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Biotica
Casos mdicos
Pablo Alejandro Morales Reyes
Qu es la tica mdica?
Consideremos los siguientes casos mdicos:
1. El Dr. F, cirujano con experiencia y conocimientos, est a punto de terminar su turno
de noche en un hospital pblico no muy grande. Una joven es llevada al hospital por su
madre quien se marcha de inmediato despus de decir a la enfermera que la recibe
que debe ir a cuidar a sus otros hijos. La paciente tiene una hemorragia vaginal y
mucho dolor. El Dr. F la examina y decide que bien ha tenido una prdida o un aborto
provocado por ella misma. Realiza una rpida dilatacin y un raspado y le pide a la
enfermera que pregunte a la paciente si se puede costear su hospitalizacin hasta que
pueda ser seguro que sea dada de alta. El Dr. R llega para reemplazar al Dr. F quien se
va a su casa sin hablar con la paciente.
1. Una mujer de 53 aos con diagnstico de cncer de mama acude con su mdico de
atencin primaria quejndose de dolor lumbar. La gammagrafa sea revela manchas
calientes en la regin L3-5 y una tomografa de la regin lumbar confirma metstasis
sea.
La paciente solicita no informar a su conyugue de estos nuevos hallazgos, porque no
desea que l o cualquier otro familiar conozcan la magnitud de su enfermedad.
Preguntas:
a. Qu es la regla de la confidencialidad? R = La regla tica de confidencialidad
podra entenderse, entonces, como la conducta del personal biomdico que
consiste en guardar reserva de los hechos conocidos en el ejercicio de la
profesin, quedando aqu englobados, tambin, los datos que del paciente se
conocen aunque no hayan sido expresamente revelados por ste de manera
confidencial.
b. Es posible renunciar a este derecho? R = Si es posible.
c. Describa cinco circunstancias en las cuales las Responsabilidades ticas y
legales pesan ms que la regla de la confidencialidad. R= Si el dato que se
quiera ocultar atentara contra los derechos a una tercera persona, cuando la
informacin a ocultar atente contra la misma integridad del paciente (ej. En el
intento de suicidio, en casos donde se atente contra los derechos de una
sociedad en general (enfermedades transmisibles o que ponga en riesgos a
terceros), Acceso a la historia clnica de personal sanitario o no que no tenga
responsabilidad directa sobre el paciente, derecho a prima fascie.
d. Cundo un mdico podra negar la informacin acerca de un paciente? R =
Cuando el mdico este siendo chantajeado o atente contra los derechos de l
mismo.