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subcomponentes
actividades
unidad
perodo
aps
40 semanas de
1. Ingreso al control prenatal, establecimiento de una relacin de ayuda y deteccin de factores de riesgo
psicosocial.
2. Entrega de gua de la gestacin Empezando a Crecer y de la Agenda de la Mujer.
I.
fortalecimiento del
desarrollo prenatal
1. Diseo del plan de salud personalizado para cada gestante y su familia en situacin de vulnerabilidad
psicosocial.
Entre las 14 y
gestacin.
II.
atencin
personalizada del
proceso de nacimiento
1 Educacin sobre uso de los implementos PARN y sobre crianza temprana con enfoque respetuoso del recin
nacido(a).
hospital
Nacimiento del
nio / nia.
2. Entrega del set de implementos bsicos para recin nacido(a) y del material educativo.
A. atencin integral al recin nacido(a) hospitalizado (a) en
neonatologa.
1. Atencin integral al recin nacido(a) hospitalizado(a) en neonatologa: evaluacin integral; plan de cuidados
para el desarrollo; integracin de la familia en la atencin; hospital abierto a la familia; prevencin del
dficit del neurodesarrollo; educacin e intervenciones psicosociales.
hospitalizado(a)
1. Atencin integral al nio y nia hospitalizado(a) en pediatra que enfatiza los cuidados para el desarrollo:
evaluacin integral; plan de cuidados del desarrollo; habilitacin de los espacios fsicos para el juego y
educacin; uso de protocolos de estimulacin; construccin de relacin de ayuda entre el equipo de salud,
padre, madre y/o cuidador.
III. atencin al
desarrollo integral
del nio y nia
desarrollo integral
del nio y nia
hospital
0 a 4 aos.
aps
0 a 4 aos.
aps
0 a 4 aos.
1. Primer control de salud madre, padre y/o cuidador-hijo, hija de ingreso a la atencin primaria.
2. Ingreso al control de salud del nio y nia sano(a).
3. Control de salud con evaluacin y seguimiento del desarrollo integral del nio y nia.
1. Intervencin psicoeducativa grupal o individual para el desarrollo de competencias parentales para la
crianza: taller Nadie es Perfecto.
1. Atencin de salud al nio y nia en situacin de vulnerabilidad y/o rezago en su desarrollo integral.
V.
atencin de nios y
nias en situacin de
vulnerabilidad
A fin de dar cuenta del compromiso de acompaar la trayectoria del desarrollo de los nios y nias desde el primer control de la gestacin hasta su ingreso al sistema escolar, el Subsistema de Proteccin integral
a la Infancia ha creado el Sistema de registro, derivacin y monitoreo (SRDM), en el cual los Ministerios de Salud y de Desarrollo Social han acordado registrar a los menos las siguientes prestaciones: primer control
de la gestante, controles sucesivos(slo si se detectan nuevos factores de riesgo), visitas domiciliarias (gestantes y nios/as, cuando corresponda), talleres (gestantes y nios/as), primer control del nio/a, controles
sucesivos (slo en caso de entrega de material y/o resultados alterados en algunos de los test del desarrollo). Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la red comunal para su ingreso en el SRDM) o
directamente en la plataforma WEB (registro directo en salud).
0 a 4 aos de edad
gestacin
nacimiento
I. fortalecimiento del
desarrollo prenatal
proceso de nacimiento
atencin primaria
III. atencin al
desarrollo integral del nio
y nia hospitalizado(a)
hospitales
situacin de vulnerabilidad
atencin primaria
C. Educacin a la Gestante
y su Pareja o Acompaante
significativo(a) y educacin PARN.
B. Intervenciones educativas
de apoyo a la crianza.
C. Educacin a la Gestante
y su Pareja o Acompaante
significativo(a) y educacin PARN.
C. Programa de Apoyo al
Recin Nacido (PARN).
A. Fortalecimiento de las
intervenciones en nios/nias en
situacin de vulnerabilidad, rezago
y dficit en su desarrollo integral.
actividades
subcomponentes
A. Fortalecimiento de los cuidados prenatales.
I. FORTALECIMIENTO DEL
DESARROLLO PRENATAL
1. Diseo del plan de salud personalizado para cada gestante y su familia en situacin de vulnerabilidad
psicosocial.
B. Atencin integral a familias en situacin de
vulnerabilidad psicosocial.
1. Ingreso al control prenatal, establecimiento de una relacin de ayuda y deteccin de factores de riesgo psicosocial.
definicin: Atencin integral, sistemtica y peridica con un enfoque biopsicosocial que se otorga a la
gestante con la participacin de su pareja u otra persona significativa. En su ingreso al control prenatal
es esencial, tanto el establecimiento de una relacin de ayuda entre la gestante y la matrona/matrn,
as como la evaluacin del riesgo psicosocial. Se proyectan 7 controles de salud en condiciones de bajo
riesgo, de acuerdo a las recomendaciones que se especifican en el Manual de Atencin Personalizada
en el Proceso Reproductivo.
Toda mujer con sospecha de embarazo debe tener acceso inmediato a consulta por matrona o matrn.
Las gestantes que presenten factores de riesgo psicosocial deben recibir las prestaciones universales
y/o GES, recibir las prestaciones del PADBP destinadas a la poblacin vulnerable y ser referidas a
la Oficina de Estratificacin Social de la Municipalidad para la aplicacin de la Ficha de Proteccin
Social (FPS) o el instrumento que la reemplace. Las gestantes que asisten a controles en Alto Riesgo
Obsttrico (ARO), deben seguir recibiendo todas las prestaciones contempladas en APS, de acuerdo a
las normas contenidas tanto en el Manual de Atencin Personalizada en el Proceso Reproductivo como
en el Catlogo de Prestaciones del PADBP.
condiciones recomendadas
La planta fsica debe estar acorde al modelo de atencin integral y familiar, es decir, debe ser un
ambiente acogedor, contar con las condiciones de privacidad, disponer de una sala para realizar
educacin grupal, etc.
Anunciar en el ingreso al control prenatal la posibilidad de realizar una visita domiciliaria y solicitar
un consentimiento informado para ello.
Se recomienda aplicar EPsA nuevamente durante el tercer trimestre del embarazo para detectar
nuevos factores de vulnerabilidad y realizar un seguimiento de la efectividad del plan de salud. En
todos los casos en que sea necesario, se debe dar una primera respuesta o intervencin breve.
acciones
Establecer una relacin de ayuda efectiva entre
la matrona/matrn y la mujer gestante.
Acoger y fomentar el acompaamiento a la gestante por parte
su pareja o persona significativa en cada control de salud.
Pesquisa y anlisis de factores de riesgo psicosocial
a travs de entrevista y aplicacin de Pauta de
Evaluacin Psicosocial Abreviada (EPsA):
Ingreso a control prenatal despus de las 20 semanas de gestacin.
Gestante de edad menor a 17 aos 11 meses.
Escolaridad de sexto bsico o menos.
Insuficiente apoyo familiar.
Conflictos con la maternidad (rechazo al embarazo).
Presencia de sntomas depresivos.
Uso o abuso de sustancias.
Violencia de gnero.
Otro.
Derivacin de los casos de gestantes en situacin de
riesgo psicosocial a equipo de salud de cabecera.
material necesario
Ver listado de materiales al final de este documento.
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Manual de Digitacin.
Manual de Gestin.
indicadores
Indicador 1: Pctje. de gestantes que al ingreso del control
prenatal se les aplic la Evaluacin Psicosocial Abreviada EPSA.
Numerador: N de gestantes que al ingreso del
control prenatal se les aplic la EPsA.
Denominador: N de gestantes ingresadas al control prenatal.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin G / REM A05 Seccin A.
Resultados: http://chccsalud.cl/indicadores/
Indicador 2: Pctje. de gestantes con Riesgo Psicosocial segn EPsA.
Numerador: N de gestantes ingresadas a control con
algn factor de riesgo psicosocial segn EPsA.
Denominador: N de gestantes ingresadas a
control prenatal con EPsA aplicada.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin G / REM A03 Seccin G.
Resultados: http://chccsalud.cl/indicadores/
Indicador 3: Pctje. de gestantes derivadas a equipo de cabecera
por deteccin de riesgo segn EPsA al ingreso a control prenatal.
Numerador: N de gestantes derivadas a equipo de cabecera por
deteccin de riesgo segn EPsA aplicada al ingreso a control prenatal.
Denominador: N de gestantes en riesgo al
ingreso a control prenatal segn EPsA.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin G / REM A03 Seccin G.
Resultados: http://chccsalud.cl/indicadores/
10
acciones
material necesario
a) Versin general
b) Versiones con pertinencia cultural:
Resultados: http://chccsalud.cl/2013/srdm.
indicadores
Agenda de la Mujer.
B.1. Diseo del Plan de Salud personalizado para cada gestante y su familia en situacin de vulnerabilidad
psicosocial
acciones
Formulacin del plan de salud personalizado por el equipo de Salud de cabecera, el equipo de
cabecera planifica intervenciones de acuerdo a los riesgos psicosociales detectados.
Derivacin a prestaciones diferenciadas, activacin de la red comunal Chile Crece Contigo
segn vulnerabilidad. Por ejemplo, en caso de que la gestante no haya sido encuestada con la
Ficha de Proteccin Social (FPS) o el instrumento que la reemplace, derivarla al Departamento de
Estratificacin Social en la Municipalidad.
Seguimiento y monitoreo de las intervenciones y sus resultados: Especficamente, se realiza
seguimiento sobre la realizacin de las prestaciones que fueron planificadas y si stas tuvieron un
resultado positivo.
Registrar en el formulario de control de la gestante del Sistema de Registro, Derivacin y
Monitoreo (SRDM). Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la red comunal para
su ingreso en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro directo en salud). cuando se
detecten nuevos factores de riesgo
material necesario
indicadores
l
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12
poblacin: estantes con riesgo psicosocial. Como mnimo, al 80% de las gestantes con uno o ms
factores de riesgo psicosocial.
profesional: 1 profesional y 1 tcnico paramdico capacitados en visita domiciliaria integral.
rendimiento: Una visita por hora. En zonas de alta dispersin geogrfica se agregan 30, 60 o 90
minutos al tiempo de traslado.
condiciones recomendadas:
Concentrar un mayor nmero de visitas a aquellas gestantes que presenten un mayor nmero de
riesgos.
La visita debe ser realizada siempre por el mismo profesional, ya que los cambios se basan en el
establecimiento de una relacin de ayuda entre el profesional/ tcnico y la gestante y su pareja.
Las mujeres primigestas se han visto ms beneficiadas por los programas basados en visitas
domiciliarias que las multparas.
Leer y aplicar las fichas tcnicas de la Orientacin Tcnica para la Visita Domiciliaria.
Durante la visita domiciliaria, invitar a la gestante y a su pareja o acompaante a participar de los
talleres de educacin prenatal.
En postas rurales con dificultad de acceso por parte de los profesionales, se debe disponer de
tcnicos paramdicos(a) capacitados en VDI.
acciones
material necesario
indicadores
Planificacin de la VDI, en esta etapa se decide la fecha y hora, se realiza un primer contacto
telefnico con la familia, considerando el consentimiento informado en forma verbal de
parte de sta y se aclaran datos de ubicacin del domicilio.
Ejecucin de la VDI, la visita puede considerarse como una entrevista ampliada en la que se
van insertando las acciones o intervenciones correspondientes a los objetivos.
Establecer relacin de ayuda con la gestante y su familia.
Evaluar y registrar la situacin de riesgo familiar, considerando aspectos fsicos, sociales,
del hogar y del barrio.
Evaluar y registrar las condiciones que la familia tiene para apoyar el proceso de gestacin
Potenciar el uso de los recursos familiares y los servicios en la red comunitaria.
Realizar las acciones planificadas previamente por el equipo de cabecera y el equipo que
realiza la visita, las cuales obedecen al logro de objetivos especficos, y deben estar en
coherencia con el plan de accin diseado.
Evaluacin de la VDI, finalmente, en conjunto con el equipo de cabecera, se evala el
cumplimiento de los objetivos y se identifican los objetivos tentativos para la prxima visita
o control de salud, los que se compartirn con el equipo de cabecera para una evaluacin
conjunta.
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B.3. Activacin de la Red Comunal Chile Crece Contigo segn vulnerabilidad psicosocial
Para una adecuada oferta de servicios dirigidos a la mujer en gestacin y su familia, se requiere
integrar informacin territorial acerca de las oportunidades que hay en la comunidad y contar con un
flujograma o ruta del usuario centrada en sus necesidades.
Tambin es necesario considerar una perspectiva territorial de la concentracin de los riesgos, los
mapas de riesgo son una estrategia bsica para planificar el trabajo en el centro de salud y en los
niveles regionales.
Detectar casos centinela, por ejemplo, aquellos en los que el sistema de proteccin social no produce
los resultados esperados, por ejemplo; grave vulneracin a los derechos del nio / nia, suicidio o
intentos de suicidio de padre o madre, femicidio en gestantes bajo control.
condiciones recomendadas
Coordinarse efectivamente con la Red Comunal CHCC., anlisis de los casos en las reuniones de la red.
acciones
material necesario
indicadores
Entregar informacin sobre los servicios para las familias de su comuna: Subsidios, salas cunas,
jardines infantiles, programa de empleabilidad, programa de habitabilidad, deportes, desarrollo
personal, fondos concursables, discapacidad, ingreso tico, etc.
Conectar a la gestante con los servicios necesarios, realizando una referencia confiable, con datos
actualizados, nombre, direccin y horario del servicio.
Monitorear la efectiva asistencia a los servicios a los cuales fue derivada la gestante.
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14
poblacin: 100% de las gestantes bajo control. Se espera que un 80% de las gestantes hayan
asistido al taller completo.
profesional: En APS una Matrona o Matrn ms un profesional en cada sesin segn temtica
(Psiclogo(a), Asistente Social, Nutricionista u otros(as)).
En Maternidad: 1 o 2 sesiones por Matrona o Matrn de la maternidad.
rendimiento: En APS 8 horas Matrona o Matrn por taller 3 horas profesional categora B por taller,
segn temtica de cada sesin.
En Maternidad 2 o 4 horas Matrona o Matrn por taller.
condiciones recomendadas
Mantener una actitud de escucha activa, emptica y respetuosa de las experiencias personales.
Definicin grupal de los mbitos de aprendizaje.
Respeto por las agendas acordadas (tiempos, espacios fsicos, etc.)
En los contenidos educativos de los talleres se debe incorporar el Programa de Apoyo al Recin Asegurar mecanismos de coordinacin efectiva entre los niveles primario, secundario y terciario de
atencin para la continuidad en la realizacin de las sesiones educativas.
Nacido: El componente educativo del Programa de Apoyo al Recin Nacido debe ser incorporado como
parte del PADB dado que su objetivo es brindar apoyo instrumental a las familias para asegurar que Potenciar la asistencia de las gestantes a todos los talleres programados en la APS, con un mnimo
de dos.
Se recomienda la visita guiada al 100% de todas las primigestas para disminuir ansiedad expectante.
acciones
Derivar y fomentar la participacin de la gestante y su pareja a Taller de Educacin Prenatal.
El taller de educacin prenatal se constituye en 6 sesiones estructuradas con grupos abiertos:
a) 4 Sesiones a realizar en la atencin primaria de salud
Cuatro sesiones grupales para:
- Aumentar el nivel de conocimientos que se asocian a mejores resultados en salud materno infantil.
- Aprender ejercicios para el mejor afrontamiento del trabajo de parto y nacimiento.
- Presentar el PARN y su uso.
En este proceso se abarca el vnculo emocional con el nio o nia, derechos laborales de la mujer gestante que
trabaja, derechos de los nios y nias, aspectos emocionales del embarazo, seales de alarma durante la gestacin,
preparacin para la lactancia y la crianza.
b) 2 Sesiones de visita guiada a la maternidad para reducir expectacin ansiosa sobretodo en primigestas.
Nmero de
sesin
Semanas de
embarazo
Lugar
Primera
16 a 18
APS
Segunda
22 a 23
APS
APS
Cuarta
27 a 28
32 a 33
APS
Quinta
36
Maternidad
Sexta
38
Maternidad
indicadores
Contenidos a tratar
Iniciando a las madres en el conocimiento
de la gestacin y el parto como un evento
normal.
Tercera
material necesario
16
actividades
subcomponentes
A. Atencin personalizada del parto.
1. Educacin sobre uso de los implementos PARN y sobre crianza temprana con enfoque respetuoso
del recin nacido(a).
2. Entrega del set de implementos bsicos para el recin nacido(a) y del material educativo.
poblacin: 100% de las mujeres que atienden sus partos en las maternidades pblicas del pas
acciones
material necesario
indicadores
Agenda de la Mujer.
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definicin: Atencin de calidad a la familia: madre, padre, hijo(a), que incorpora elementos de atencin
y promocin
de salud, en los mbitos de la salud fsica y mental. La atencin implica la evaluacin
continua del estado fsico y emocional de la madre y su recin nacido(a) con nfasis en la deteccin
de indicadores tempranos de depresin posparto y de dificultades en el establecimiento de un vnculo
sensible con el recin nacido(a). El enfoque biopsicosocial considera la participacin de un equipo
interdisciplinario, la realizacin de un plan de salud acorde a la evaluacin del riesgo global, la activacin
de la red de servicios diferenciales para los grupos ms vulnerables y desarrollando estrategias de
referencia personalizada a la APS. La atencin debe seguir las recomendaciones contenidas en el
Manual de Atencin Personalizada del Proceso Reproductivo. Las prestaciones recomendadas son
intervenciones psicosociales las que son competencia de los profesionales del equipo de salud.
profesional: Matrona o Matrn. Asistente Social, Psiclogo(a). Equipo tcnico y administrativo de la unidad.
rendimiento: Psiclogo: 1 mujer por 40 minutos. / Asistente Social: 2 mujeres por hora. Actividad fija.
condiciones recomendadas
Condiciones de infraestructura, proceso y gestin de la unidad, adecuadas para una atencin
integral y oportuna a la madre y su hijo(a) durante la hospitalizacin en puerperio.
Asegurar los mecanismos de coordinacin y comunicacin efectiva entre el Hospital y la APS
Asegurar la derivacin personalizada al nivel primario y seguimiento de la madre, del nio/a y su
familia en casos de vulnerabilidad psicosocial.
acciones
material necesario
indicadores
poblacin: 100% de las purperas en situacin de vulnerabilidad psicosocial referidas por APS.
profesional: Matrona o matrn, psicloga o psiclogo, asistente social, equipo tcnico y administrativo de
la unidad.
acciones
Breve informe (Epicrisis) de la evolucin del parto y puerperio de la gestante y su hijo / hija
referido(a), para que los profesionales de la APS estn informados del desarrollo del caso, e incluyan
estos antecedentes en la ficha clnica e integrada a las reuniones de equipo de cabecera.
Realizar el alta integral de la madre y su hijo / hija, con indicaciones claras y escritas del prximo
control de salud tanto para ella como para su recin nacido o nacida.
Reportar diariamente a los establecimientos de salud correspondientes las altas de dadas
(purperas y recin nacidos/as) en situacin de riesgo biopsicosocial, de modo de promover el
ingreso temprano.
material necesario
indicadores
Formulario de contra-referencia.
Carn de alta.
Telfono o computador.
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acciones
material necesario
indicadores
Reportar diariamente a cada establecimiento de APS los casos de muerte materna y neonatal
correspondientes.
Telfono o Computador.
Libro de partos.
C.1. Educacin sobre uso de los implementos PARN y sobre crianza temprana con enfoque respetuoso
del recin nacido(a).
acciones
material necesario
indicadores
Sesin educativa individual o grupal de una duracin aproximada de 30 minutos cuyos objetivos
son:
1. Entregar contenidos educativos del uso de los implementos del set:
Uso del cojn de lactancia.
Uso del portabeb tipo Mei Tai.
Uso de la cuna corral equipada.
Uso de la alfombra goma EVA Estimulacin I.
Uso del set de higiene del beb (implementos de cuidados bsicos).
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C.2. Entrega del set de implementos bsicos para el recin nacido(a) y del material educativo.
condiciones recomendadas
Entregar informacin sobre el del Set de Implementos Bsicos del Programa de Apoyo al Recin
Nacido(a) durante la educacin prenatal y los controles de la gestacin en la atencin primaria.
Entregar la educacin grupal o individual un da antes del egreso de la maternidad.
Los profesionales a cargo deben asegurar el registro de la entrega de los sets a las usuarias, debiendo
coincidir el nmero de partos con los registros realizados.
poblacin: 100% de los y las recin nacidos(as) vivos(as) que egresan vivos del hospital.
profesional: Matrn, matrona u otro profesional o tcnico(a) capacitado(a).
acciones
Entrega del Set de Implementos bsicos del Recin Nacido(a), que consta de:
material necesario
indicadores
Juego de sbanas.
acciones
material necesario
Estos materiales deben ser entregados de manera asistida, de modo que el profesional de salud debe
describir el material, informar sobre su propsito y entregar recomendaciones sobre las diversas
formas de uso a la madre y su pareja o acompaante. Aunque la entrega se haga en bodega, es ideal
contar con un set de cada implemento en puerperio para mostrarlos en modelo real en una sesin
educativa.
Registrar en el formulario de Registro del Programa de Apoyo al Recin Nacido del Sistema de
Registro, Derivacin y Monitoreo (SRDM). Este registro debe efectuarse en el formulario y en la
plataforma WEB (registro directo en salud).
indicadores
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subcomponentes
A. Atencin integral al recin nacido(a)
hospitalizado en neonatologa
actividades
1. Atencin integral al recin nacido(a) hospitalizado(a) en neonatologa: evaluacin integral; plan de
cuidados para el desarrollo; integracin de la familia en la atencin; hospital abierto a la familia;
prevencin del dficit del neurodesarrollo; educacin e intervenciones psicosociales.
1. Atencin integral al nio y nia hospitalizado(a) en pediatra que enfatiza los cuidados para el
desarrollo: evaluacin integral; plan de cuidados del desarrollo; habilitacin de los espacios fsicos
para el juego y educacin; uso de protocolos de estimulacin; construccin de relacin de ayuda
entre el equipo de salud, padre, madre y/o cuidador.
A.1. Atencin integral al recin nacido(a) hospitalizado(a) en neonatologa: evaluacin integral; plan
de cuidados para el desarrollo; integracin de la familia en la atencin; hospital abierto a la familia;
prevencin del dficit del neurodesarrollo; educacin e intervenciones psicosociales.
definicin: Atencin que favorece el desarrollo integral durante el periodo de hospitalizacin, con
nfasis en la entrega de cuidados acordes a las necesidades de cada nio o nia y su familia, mediante
la educacin y la deteccin de vulnerabilidad psicosocial.
condiciones recomendadas
institucin: Hospital.
Entregar apoyo psicolgico y emocional, particularmente a los padres y madres de nios con
malformaciones congnitas y/o pronstico complejo de sobrevida.
rendimiento: Psiclogo: 1 atencin por 40 minutos. Asistente Social: 2 atenciones por 60 minutos
Equipo de salud capacitado para dar informacin de forma clara, emptica y precisa a los padres y
madres de recin nacidos(as) hospitalizados(as).
Resguardo de la cercana y contacto fsico y emocional de los padres y madres con sus hijos e hijas.
Las madres, padres o cuidadores de nios y nias con hospitalizacin prolongada deben ser atendidas
por psiclogo(a) y/o asistente social cada 20 das como mximo durante la hospitalizacin del nio(a).
acciones
Deteccin de factores de riesgo psicosocial: primera respuesta y orientacin o referencia a Servicio
Social y/o a Salud Mental segn corresponda.
material necesario
indicadores
Diseo del plan de cuidados acorde al diagnstico integral de la familia y del nio o nia.
Atencin personalizada e integral a las necesidades de cada recin nacido o nacida hospitalizado(a).
Hospital abierto a la visita de la familia: 10 horas como mnimo, sujeto a la condicin clnica del
nio o la nia.
Prevencin de dficit en el neurodesarrollo. Mediante la adecuacin del ambiente fsico de
la unidad y de los planes de cuidado de enfermera. Por ejemplo; disminucin de la intensidad de
estmulos sensoriales como el ruido y la iluminacin excesiva, uso de proteccin ocular, contencin
fsica, diferenciacin da noche. Por otro lado, promocin de posicin en lnea media, tacto gentil
y contacto verbal de la madre, padre o cuidador significativo. Promocin de lactancia materna y de
la tcnica canguro.
Ver Orientaciones Tcnicas para las Modalidades de Apoyo al Desarrollo Infantil: Gua para los
Equipos Locales, para promocin de desarrollo integral del recin nacido(a).
Evaluacin de la madre, padre o cuidador principal por psiclogo(a) y/o asistente social durante
la hospitalizacin del nio(a).
Intervenciones psicosociales:
Facilitar e incentivar la presencia del padre, madre o familiar cercano y su acercamiento al nio o
nia para el establecimiento de interacciones vinculares.
Apoyo psicolgico (Intervencin en Crisis) a la familia del nio o nia hospitalizada, fomento del
contacto fsico.
Beneficios de la Lactancia.
Tcnica y uso del cojn de Lactancia.
Extraccin y conservacin de la Leche Materna.
Alimentacin complementaria.
Destete respetuoso.
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B.1. Atencin integral al nio y nia hospitalizado(a) en pediatra que enfatiza los cuidados para el
desarrollo: evaluacin integral; plan de cuidados del desarrollo; habilitacin de los espacios
fsicos para el juego y educacin; uso de protocolos de estimulacin; construccin de relacin de
ayuda entre el equipo de salud, padre, madre y/o cuidador.
poblacin: Acceso al 100% de los nios y nias (entre un mes y cuatro aos de edad) hospitalizados
y sus familias.
rendimiento: Psiclogo: 1 atencin por 40 minutos. Asistente Social: 2 atenciones por hora. Educadora
de prvulos y/o auxiliar de prvulos.
condiciones recomendadas
Entregar apoyo psicolgico y emocional, particularmente a los padres y madres de nios o nias con
malformaciones congnitas y/o pronstico complejo.
Integrar a los padres y madres en el diseo del plan de tratamiento del nio o nia hospitalizado(a).
Integrar facilitadores culturales para la atencin de familias de pueblos indgenas.
acciones
material necesario
indicadores
Habilitar espacios para el juego y educacin de los nios, nias y sus familias.
Favorecer el acompaamiento del nio o nia por parte de familiar o persona
significativa, en horarios diurnos y nocturnos.
Realizar educacin individual y/o grupal para la familia acerca de:
La condicin de salud del nio/nia.
Las capacidades y habilidades del desarrollo.
Los cuidados mdicos y de enfermera.
Las reacciones normales de la familia frente a la hospitalizacin.
El regreso a la casa.
De la lactancia materna exclusiva (en los menores de 6 meses).
Deteccin de factores de riesgo psicosocial familiar que podran interferir en la
recuperacin y posterior cuidado del nio(a) y activacin de la red comunal en
caso de ser necesario.
Confeccionar y ejecutar plan de estimulacin segn edad y el estado de salud
durante la hospitalizacin.
Confeccionar plan de estimulacin segn edad y el estado de salud al momento
del Alta Hospitalaria.
Ver Orientaciones Tcnicas para las Modalidades de Apoyo al Desarrollo Infantil:
Gua para los Equipos Locales, para promocin de desarrollo integral del recin
nacido(a).
Orientaciones Tcnicas
para la Atencin Integral
de los Nios y Nias
Hospitalizados(as) en Servicios
de Neonatologa y Pediatra.
Ludocarro y/o Ludobal,
Puntos de Lectura.
Gua de promocin de Paternidad
Activa, para equipos.
Afiche y Cuadernillo
de Paternidad Activa y
Corresponsabilidad de la Crianza
Video: Cpsula educativa
Paternidad Activa
Catastro de la Red comunal
realizado a nivel local .
Registros de vinculacin
con los centros de salud.
Gua de Apoyo para la Gestin
del Programa de Apoyo al
Desarrollo Biopsicosocial:
Gerencia Chile Crece Contigo.
acciones
material necesario
indicadores
Indicador 39: Pctje. de unidades de Hospitalizacin en
Pediatra con Planes de Estimulacin para nios/nias
hospitalizados(as) segn edad y patologa.
Numerador: N de Unidades de Hospitalizacin en
Pediatra con Planes de Estimulacin para nios/nias
hospitalizados(as) segn edad y patologa.
Denominador: N de unidades de Hospitalizacin en
Pediatra.
Medio de verificacin: Registro Local.
Indicador 40: Pctje. de nios y nias con Plan de
Estimulacin ejecutado segn edad y patologa
hospitalizados(as) en Servicios de Pediatra.
Numerador: N nios y nias con Plan de Estimulacin
ejecutado segn edad y patologa hospitalizados(as) en
Servicios de Pediatra.
Denominador: N de nios/nias hospitalizados en Servicio
de Pediatra.
Medio de verificacin: Registro Local.
Indicador 41: Pctje. de nios y nias con Plan de
Estimulacin para el hogar confeccionado segn edad y
patologa al momento del Alta Hospitalaria.
Numerador: N nios y nias con Plan de Estimulacin para
el hogar confeccionado segn edad y patologa al momento
del Alta Hospitalaria.
Denominador: N total de altas hospitalarias de Servicio de
Pediatra.
Medio de verificacin: Registro Local.
Indicador 42: Pctje. de nios y nias dados de alta de la
Unidad de Hospitalizacin Peditrica reportados a los
Establecimiento de atencin primaria correspondiente.
Numerador: N de nios y nias dados de alta de la Unidad de
Hospitalizacin Peditrica reportados a los Establecimiento
de atencin primaria correspondiente.
Denominador: N de Altas de la Unidad de Hospitalizacin
Peditrica.
Medio de verificacin: Registro Local.
28
subcomponentes
A. Fortalecimiento del control de salud del nio y
nia para el desarrollo integral
B. Intervenciones educativas de apoyo a la
crianza
A. fortalecimiento del control de salud del nio y nia para el desarrollo integral.
definicin: Atencin integral proporcionada a la madre, al padre y a su hijo o hija para evaluar el
estado de salud de ambos, las condiciones familiares para el apoyo a la madre y cuidado del nio o
nia, el proceso de ajuste inicial entre la madre, el padre y el nio o nia y el fomento de la lactancia
materna. En el primer control prenatal el nfasis se centra en la prevencin de complicaciones
tanto biomdicas como psicosociales frecuentes del puerperio (tristeza del puerperio, sobrecarga
de roles de los cuidadores principales, ajuste familiar a la llegada del recin nacido(a), temor a no
poder cuidar bien al nio o nia, deteccin de problemas en la lactancia materna, seguimiento y
pesquisa activa de factores de riesgo psicosocial, entre otros). Se debe tomar en consideracin que el
puerperio representa un perodo del ciclo vital que a pesar de ser normativo, es de alta vulnerabilidad
y sensibilidad tanto para la madre, el padre como para la familia extendida.
institucin: Establecimiento de Atencin Primaria de Salud.
actividades
1. Primer control de salud madre, padre y/o cuidador - hijo, hija de ingreso a la atencin primaria.
2. Ingreso al control de salud del nio y nia sano(a).
3. Control de salud con evaluacin y seguimiento del desarrollo integral del nio y nia.
1. Intervencin psicoeducativa grupal o individual para el desarrollo de competencias parentales
para la crianza: taller Nadie es Perfecto.
A.1. Primer control de salud madre, padre y/o cuidador - hijo, hija de ingreso a la atencin primaria.
(Control de la dada).
condiciones recomendadas
Realizar VDI a familias con recin nacido(a), priorizando aquellos casos con riesgos psicosociales
en la gestacin.
Planta fsica acorde al modelo de atencin integral y familiar.
Resguardar el derecho a que la pareja u otra figura de apoyo participe en el control de salud, segn
decisin de la mujer.
Profesional capacitado en la evaluacin de la adaptacin inicial madre - hijo / hija y en seales
tempranas de depresin posparto.
Registro adecuado de actividades de intervencin y seguimiento en ficha familiar u otra.
acciones
Evaluacin del estado de salud de la madre e hijo o hija antes de los primeros 10 das de vida del
recin nacido(a), idealmente 48 a 72 horas post alta hospitalaria. Promover la participacin de la
pareja u otra figura significativa, como un recurso de apoyo esencial a la madre e hijo/a.
Evaluacin del ajuste o acoplamiento inicial entre las caractersticas del RN y su madre, tanto
en las interacciones de cuidado de necesidades bsicas (alimentacin, mudas, higiene, sueo) como
en las interacciones vinculares (de consuelo, estimulacin, juego, cargar al RN, masaje). nfasis en
la regularizacin de ciclos fisiolgicos, tiempos de sueo diurno y nocturno, la predictibilidad y
contingencias maternas y las habilidades para el logro de una mayor seguridad en el establecimiento
de un vnculo de apego temprano.
Refuerzo, apoyo y empoderamiento en el dominio de la tcnica de lactancia materna, educacin
para la extraccin y almacenamiento de leche materna.
indicadores
Reforzar o incentivar la participacin del padre en los controles del nio o nia, como una figura
de apoyo esencial.
material necesario
Acompandote a Descubrir I:
Pack 1: Gua y registro para el desarrollo de tu hijo o
hija, Fichas de estimulacin y Lnea de Desarrollo.
Pack 2: lbum de recuerdos, Mvil.
Mapa de oportunidades elaborado por la red comunal
de CHCC.
Catastro de la Red comunal realizado a nivel local
Gua de Apoyo para la Gestin del Programa de Apoyo
al Desarrollo Biopsicosocial: Gerencia Chile Crece
Contigo.
Entrega del caso por parte de la matrona o matrn al control de salud infantil asegurando la
continuidad de la atencin: Reporte verbal en casos que necesitan ser priorizados en la atencin y
cuya adherencia a los controles debera ser vigilada por sospecha de no asistencia.
Registrar en el formulario de primer control del nio/a del Sistema de Registro, Derivacin y
Monitoreo (SRDM). Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la red comunal para su
ingreso en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro directo en salud).
30
A. fortalecimiento del control de salud del nio y nia para el desarrollo integral.
definicin: Atencin proporcionada a las nias y nios para evaluar el estado de salud, el logro de
los hitos del desarrollo esperables para la edad, el contexto familiar del crecimiento y la calidad de
relacin vincular con la figura principal de cuidados. El control de salud es una prestacin que se orienta
al acompaamiento de la trayectoria de la salud y del desarrollo integral de nios y nias; que incluye
las reas fsica, emocional, social, cognitiva y de lenguaje.
acciones
Aplicacin del Protocolo Neurosensorial en el control de salud al mes de edad, realizado
por mdico.
Identificar nuevos factores de riesgo individual, familiar y del entorno que podran
interferir en el desarrollo integral del nio/nia:
i. Factores biolgicos: prematurez, malformaciones congnitas, enfermedades crnicas,
etc.
ii. Factores ambientales: pobreza, contaminacin intradomiciliaria, del aire, del agua, etc.
iii. Factores familiares: violencia intrafamiliar, disfuncin familiar, consumo excesivo de
alcohol y/o drogas ilcitas de personas significativas para el cuidado del nio(a), baja
sensibilidad en la interaccin vincular, etc.
Primera respuesta frente a los factores de riesgo detectados.
Confeccin del plan de salud consensuado por el equipo de cabecera en el que se
define nmero de controles, educaciones grupales, visitas domiciliarias considerando los
factores de riesgo detectados durante la gestacin y plan de intervencin realizado en
dicho periodo.
Fomento de la lactancia materna exclusiva.
Derivacin de las familias de nios y nias en situacin de riesgo psicosocial a equipo
de salud de cabecera.
Apoyo educativo en box segn la necesidad de la familia y edad del beb, usando las
cartillas educativas de crianza respetuosa.
Identificar y potenciar los factores protectores del desarrollo integral del nio y la
nia:
i. Redes de apoyo social y familiar.
ii. Lactancia materna exclusiva, nfasis en las madres que trabajan.
iii. Interacciones vinculares sensibles, presencia de juego interactivo.
iv. Participacin activa del padre en el cuidado del nio y la nia.
Registrar en el formulario de primer control del nio/a del Sistema de Registro,
Derivacin y Monitoreo (SRDM). Este registro puede ser en el formulario (envo posterior
a la red comunal para su ingreso en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro
directo en salud)., cuando existen nuevos factores de riesgo.
l
l
indicadores
A. fortalecimiento del control de salud del nio y nia para el desarrollo integral.
definicin: Fortalecimiento del control de salud al nio/nia con nfasis en las variables psicosociales
que determinan el desarrollo integral infantil. Se recalendariza la evaluacin del desarrollo psicomotor,
se incorporan evaluaciones en el rea emocional infantil, se promueve la participacin activa del padre
en la crianza y se vigila la salud mental de los adultos a cargo del nio / nia, dentro del marco de salud
familiar. Por ltimo, se entrega el material de estimulacin Acompandote a Descubrir I y II.
acciones
Evaluacin de la presencia de sintomatologa ansioso depresiva a los 2 y 6 meses, para la
deteccin de sntomas de un probable Trastorno Depresivo del Post Parto.
Evaluacin de la Relacin Vincular a los 4 y 12 meses.
Fomentar la participacin activa del padre en las atenciones de salud del nio y la nia.
Entrega del pack 3 del material Acompandote a Descubrir I
Tteres de dedo.
indicadores
Apoyo educativo en box segn la necesidad de la familia y edad del beb, usando las cartillas
educativas de crianza respetuosa.
A.3. Control de Salud con Evaluacin y Seguimiento del Desarrollo Integral del Nio y la Nia.
l
l
32
acciones
material necesario
indicadores
Indicador 55: Pctje. de controles de salud entregados a nios y nias menores
de 1 ao en el que participa el padre.
Numerador: N de controles de salud entregados a nios y nias menores de 1 ao
en el que participa el padre.
Denominador: N de controles de salud entregados a nios y nias menores de 1 ao.
Medio de verificacin: REM A01 Seccin F / REM A01 Seccin B.
Resultados: http://chccsalud.cl/indicadores/
Indicador 56: Pctje de controles de salud entregados a nios y nias mayores de
1 ao y menores de 5 aos en el que participa el padre.
Numerador: N de controles de salud entregados a nios y nias mayores de 1 ao
y menores de 5aos en el que participa el padre.
Denominador: N de controles de salud entregados a nios y nias mayores de 1
ao y menores de 5 aos.
Medio de verificacin: REM A01 Seccin F / REM A01 Seccin B.
Resultados: http://chccsalud.cl/indicadores/
Indicador 57: Pctje. nios y nias que reciben packs de Acompandote a
Descubrir II.
Numerador: N de nios y nias de 1 ao que recibieron el total set Acompandote
a Descubrir II.
Denominador: N nios y nias bajo control entre 12 y 23 meses.
Medio de verificacin: Sistema de Registro Derivacin y Monitoreo de CHCC.
Resultados: http://chccsalud.cl/2013/srdm.
Indicador 58: Pctje. de nios/as controlados al primer mes con lactancia
materna exclusiva
Numerador: N de nios/as controlados al primer mes con lactancia materna
exclusiva.
Denominador: N de nios/as controlados al primer mes con lactancia materna
exclusiva.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin E.
Resultados: http://chccsalud.cl/indicadores/
Indicador 59: Pctje. de nios/as controlados al tercer mes con lactancia materna
exclusiva
Numerador: N de nios/as controlados al tercer mes con lactancia materna
exclusiva.
Denominador: Total de nios/as controlados al tercer mes con lactancia materna exclusiva.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin E.
Resultados: http://chccsalud.cl/indicadores/
Indicador 60: Pctje. de nios/as controlados al sexto mes con lactancia materna
exclusiva.
Numerador: N de nios/as controlados al sexto mes con lactancia materna exclusiva.
Denominador: N de nios/as controlados al sexto mes con lactancia materna exclusiva.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin E.
Resultados: http://chccsalud.cl/indicadores/
condiciones recomendadas
a) Recomendacin bsica general: El taller es de educacin grupal y considera 6-8 sesiones por ciclo
o por cada taller, se desarrolla en un grupo estable, haciendo uso del material de padres de Nadie es
Perfecto como apoyo para el aprendizaje y el Manual del Facilitador como apoyo para el profesional. La
frecuencia recomendada de las sesiones es 1 por semana. Sin embargo, esta modalidad debe adaptarse
a las caractersticas de las necesidades locales, considerando otras variantes ms efectivas.
d) Recomendaciones sobre los contenidos: Dentro de estas 6 a 8 sesiones, los contenidos del taller
debern abarcar como mnimo 6 temas, cada uno de diferentes captulos del material de padres.
Es decir, los seis contenidos mnimos pueden ser de cada libro de Comportamiento, de Seguridad y
Prevencin, de Autocuidado de Padres y Madres, de Desarrollo Mental del Nio, del Desarrollo Fsico del
Nio, de Desarrollo Emocional y de Participacin Activa del Pap en la Crianza.
e) Otras prestaciones de salud relacionadas con educacin de padres: en estos casos se puede
utilizar tanto el material de Nadie es Perfecto, como el material Acompandote a Descubrir I y II
que entrega guas anticipatorias del desarrollo:
1. El control de salud grupal es una prestacin muy adecuada para realizar sesiones del Taller de
habilidades parentales sobre todo con padres y madres de recin nacidos y lactantes. En esta
modalidad se pueden realizar sesiones nicas con un foco especfico y predeterminado para las
necesidades de este grupo.
2. La psicoeducacin individual y la consejera individual con madres, padres y cuidadores tambin
es una prestacin muy adecuada para la utilizacin del material de padres de Nadie es Perfecto. En
este caso no es necesario tener un tema predeterminado como en el anterior y se puede adaptar
mejor a las necesidades de las familias, las que suelen estar cubiertas por la amplia cantidad de
temas de este material.
3. El control de salud individual del nio y nia: es una gran oportunidad para fomentar habilidades
parentales en forma individual, la metodologa de Nadie es Perfecto sobre el rol del facilitador
permite una interaccin efectiva con los padres y madres, la desventaja de esta prestacin es lo
corto del tiempo pero la ventaja es dar respuesta individualizada a necesidades especficas. Esta es
una buena oportunidad para invitar y motivar a los padres a participar en el taller completo de 6 a
8 sesiones de Nadie es Perfecto.
El sistema de registro a utilizar para efectuar el seguimiento de los indicadores y de la utilizacin
de los materiales entregados a los padres, madres y cuidadores que participan en los talleres de
habilidades parentales, Nadie es Perfecto es el Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo del
Subsistema de Proteccin Integral a la Infancia Chile Crece Contigo, creado especialmente para
este efecto en la pgina web www.crececontigo.gob.cl
b) Variantes recomendadas: Las variantes consideradas pueden ser en la frecuencia de las sesiones
(realizar dos sesiones a la semana, realizar sesiones ms largas (dos en una), o en el horario de las
sesiones (sesiones en extensin horaria, sbado en la maana).
c) En centros de salud donde no se logre conformar un grupo, dado el escaso nmero de habitantes, se
pueden realizar sesiones individuales, conservando la metodologa de Nadie es Perfecto segn lo indica
el Captulo 10 del Manual de Facilitadores.
34
acciones
material necesario
indicadores
Indicador 61: ndice de asistencia a talleres Nadie es Perfecto cerrados a la fecha de corte
correspondiente a facilitadores vigentes a la fecha de corte.
Numerador: Suma de asistentes a sesiones de talleres cerrados de Nadie es Perfecto de facilitadores
vigentes a la fecha de corte.
Denominador: Suma de asistentes distintos a sesiones de taller cerrados de Nadie es Perfecto de
facilitadores vigentes a la fecha de corte * Nmero de sesiones de talleres cerrados de Nadie es Perfecto.
Medio de verificacin: Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo de CHCC.
Resultados: http://chccsalud.cl/2013/srdm.
Indicador 62: N Promedio de asistentes a talleres cerrados Nadie es Perfecto realizados por
facilitadores vigentes a la fecha de corte.
Numerador: Suma de asistentes a talleres Nadie es Perfecto cerrados realizados por facilitadores vigentes
a la fecha de corte.
Denominador: Nmero de talleres Nadie es Perfecto cerrados realizados por facilitadores vigentes a la
fecha de corte.
Medio de verificacin: Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo de CHCC
Resultados: http://chccsalud.cl/2013/srdm.
Indicador 63: N Promedio de talleres Nadie es Perfecto iniciados por facilitadores vigentes a la
fecha de corte.
Numerador: N de talleres Nadie es Perfecto iniciado por facilitadores vigentes a la fecha de corte.
Denominador: N de facilitadores Nadie es Perfecto vigentes a la fecha de corte.
Medio de verificacin: Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo de CHCC.
Resultados: http://chccsalud.cl/2013/srdm.
Indicador 64: Pctje. de sesiones de talleres Nadie es Perfecto en la que necesidad de cuidado infantil
paralelo estuvo satisfecha para el total de asistentes.
Numerador: N de sesiones de talleres Nadie es Perfecto en las que la necesidad de cuidado infantil
paralelo estuvo satisfecha para el total de los asistentes.
Denominador: Nmero de sesiones de talleres Nadie es Perfecto realizadas.
Medio de verificacin: Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo de CHCC.
Resultados: http://chccsalud.cl/2013/srdm.
Indicador 65: Pctje. de talleres cerrados por facilitadores Nadie es Perfecto vigentes a la fecha de
corte con 6 sesiones o ms.
Numerador: N de talleres cerrados por facilitadores Nadie es Perfecto vigentes a la fecha de corte con
6 sesiones o ms.
Denominador: N de talleres cerrados Nadie es Perfecto por facilitadores vigentes a la fecha de corte).
Medio de verificacin: Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo de CHCC.
Indicador 79: Pctje. de madres, padres o cuidadores(as) de nios(as) menores de 6 aos que ingresa
a talleres Nadie es Perfecto en relacin a la poblacin bajo control de nios(as) menores de 6 aos.
Numerador: Pctje. de madres, padres o cuidadores(as) de nios(as) menores de 6 aos que ingresa a
talleres Nadie es Perfecto.
Denominador: Poblacin bajo control de nios(as) menores de 6 aos.
Indicador 80: Promedio de sesiones de talleres cerrados a la fecha de corte.
Numerador: Nmero de sesiones Nadie es Perfecto realizadas de talleres cerrados a la fecha de corte.
Denominador: Nmero de talleres cerrados Nadie es Perfecto cerrados a la fecha de corte.
Medio de verificacin: Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo del Sistema de Proteccin Integral
a la Infancia.
0 3 meses:
Regularizacin de los ciclos
fisiolgicos del lactante
(sueo estimulacin,
lactancia, mudas, bao).
7 12 meses:
12 24 meses:
24 36 meses:
Fomento de lactancia y
alimentacin complementaria.
Tcnicas de disciplina
no violentas.
Estimulacin en suelo
(Alfombra goma Eva).
Estimulacin en suelo
(Alfombra goma Eva).
Aprendiendo las
primeras reglas.
Manejo especfico de
pataletas y dificultades.
Interaccin y juego.
Interaccin y lenguaje.
Interaccin y lenguaje.
Seguridad en el hogar.
Rutinas y construccin
de confianza.
Miedo a la separacin.
Comunicacin y negociacin.
Autocuidado de la
madre y del padre.
Estimulacin del
desarrollo del lenguaje.
Fomento de autoestima.
Seguridad en el hogar.
Consuelo efectivo.
Aprendiendo a regular
las emociones.
Fomento de la exploracin
y aprendizaje.
Seguridad en el hogar.
Autonoma y exploracin.
Instalando lmites
con sensibilidad.
Autocuidado de la
madre y del padre.
Desarrollo fsico.
Aprendizaje en la accin.
temas mnimos
recomendados
segn edad:
3 6 meses:
Fomento de lactancia
exclusiva.
prestaciones educativas
mnimas segn edad
36
subcomponentes
actividades
A. fortalecimiento de las intervenciones en nios y nias en situacin de vulnerabilidad, rezago y dficit en su desarrollo integral.
definicin: Atencin de salud integral y sistemtica con enfoque biopsicosocial a la nia o nio y
su familia que vivan en situacin de vulnerabilidad y/o presenten algn rezago en su desarrollo fsico,
emocional y/o cognitivo.
La deteccin del rezago se realiza a travs de las mediciones del desarrollo psicomotor aplicacin
de mediciones de otras reas del desarrollo. El rezago se entiende como un estado en el cual el
nio o nia no presenta todas las habilidades o hitos del desarrollo esperables para su rango de
edad actual o para el rango anterior, aunque su puntaje total de la evaluacin est dentro del rango
de normalidad. El rezago es un factor de riesgo, que de no tratarse puede conducir a un dficit
en el desarrollo, por lo que es indispensable generar alerta ante el estado de rezago, realizar una
evaluacin, atencin precoz y preventiva.
Muchas veces no existe rezago pero hay factores de riesgo presentes que hacen al nio o nia
susceptible o vulnerable a tener problemas del desarrollo, por ejemplo, hijas o hijos de madres y
padres con trastornos o problemas de salud mental, problemas de violencia intrafamiliar, consumo
problemtico de alcohol y drogas, etc. Por lo tanto, la evaluacin sensible de las situaciones
particulares y de la interrelacin de los factores protectores y de riesgo es necesaria para una
aproximacin integral y preventiva. En otras ocasiones, es posible identificar grupos de mayor
vulnerabilidad a desarrollar resultados negativos en salud, ante la presencia o no de algn factor de
riesgo, por ejemplo: cesanta en alguno de los padres, presencia de adulto con discapacidad, nios o
A.1. Atencin de salud al nio o nia en situacin de vulnerabilidad y/o rezago en su desarrollo integral.
nias con enfermedades crnicas que implican necesidades especiales de atencin en salud, familias
en situacin de pobreza extrema, etc. Otros grupos de particular relevancia son las adolescentes
embarazadas y las mujeres jefas de hogar sin pareja y en aislamiento social. En todos estos casos
tambin se espera que se realicen las derivaciones correspondientes a la oferta de modalidades de
apoyo al desarrollo infantil de Chile Crece Contigo.
poblacin: 100% de nios y nias con algn rezago o vulnerabilidad en su desarrollo integral.
acciones
Plan de intervencin personalizado en funcin de los factores de riesgo detectados de acuerdo
a la evaluacin individual, que incluya:
Orientacin a la madre, padre o cuidadora sobre cmo estimular en el hogar las reas en dficit
encontradas.
Entrega de guas anticipatorias adaptadas a las necesidades del nio o nia y familia segn rea
en dficit.
Diagnostico de las condiciones de crianza y de la relacin afectiva con el nio o nia, de su
cuidado y estimulacin, considerando a todas las personas que participan en su cuidado.
Derivacin de los nios y nias a modalidades de apoyo al desarrollo infantil Chile Crece
Contigo, disponibles en la red comunal:
Ludotecas.
Sala de Estimulacin Itinerante.
Atencin en domicilio.
Sala de Estimulacin en la comunidad.
Ayudas Tcnicas para nios y nias que presenten alguna discapacidad.
Otras ofertas locales de modalidades de estimulacin, ONGs u otras.
material necesario
indicadores
38
A. fortalecimiento de las intervenciones en nios y nias en situacin de vulnerabilidad, rezago y dficit en su desarrollo integral
definicin: Atencin de salud integral y sistemtica con enfoque biopsicosocial al nio / nia que
presenten algn dficit en su desarrollo. El dficit en el desarrollo es un resultado alterado de alguna
evaluacin del desarrollo psicomotor a travs de EEDP (rea de coordinacin, lenguaje, social y motor)
o TEPSI (rea de lenguaje, coordinacin y motor). Estos resultados pueden caer en rangos alterados de
riesgo o retraso, lo que implica que el nio / nia presenta problemas en algn rea de su desarrollo
que necesitan una evaluacin, plan de salud e intervenciones indicadas para el restablecimiento de un
desarrollo normal.
El dficit en otras reas del desarrollo, est caracterizado por resultados alterados que sitan al nio o
nia en un estado de riesgo, por lo que se deben generar las prestaciones necesarias, no slo mdicas
sino tambin intervenciones psicosociales de apoyo a la familia y psicoeducacin, por ejemplo, nios
o nias con necesidades especiales de atencin en salud, nios o nias con sndromes genticos, con
malformaciones congnitas, nios o nias con sintomatologa de Trastornos del Desarrollo, entre otros.
poblacin: 100% de nios y nias con algn rezago y/o vulnerabilidad en su desarrollo.
profesional Enfermera o enfermero, terapeuta ocupacional, kinesilogo o kinesiloga,
educadora o educador de prvulos u otro profesional con las competencias segn sea el caso.
rendimiento: 2 controles por hora.
acciones
material necesario
indicadores
Derivacin de los nios y nias a modalidades de apoyo al desarrollo infantil Chile Crece
Contigo, disponibles en la red comunal. Los nios y nias con dficit en el desarrollo deben
tener acceso preferencial en:
Sala de estimulacin en CES.
Salas cuna o jardines infantiles.
Ludotecas.
Sala de estimulacin itinerante.
Atencin en domicilio.
Sala de estimulacin en la comunidad.
Ayudas tcnicas para nios y nias que presenten alguna discapacidad.
Otras ofertas locales de modalidades de estimulacin, ONGs.
Derivar o referir a Red Teletn a:
Nios y nias con necesidades especiales que presenten retraso persistente en el desarrollo
psicomotor, a saber:
Alteracin del tono muscular (Hipo o Hipertona).
Alteraciones de la coordinacin y del movimiento.
Nios y Nias con malformaciones congnitas de extremidades, parlisis branquial obsttrica y
parlisis cerebral.
acciones
material necesario
indicadores
Incentivar el ingreso del nio o nia a alguna modalidad de cuidado infantil (Sala cuna o jardn
infantil).
poblacin
profesional
rendimiento
40
A. fortalecimiento de las intervenciones en nios y nias en situacin de vulnerabilidad, rezago y dficit en su desarrollo integral
definicin: La VDI es una estrategia de entrega de servicios de salud, dirigida a familias desde la
gestacin hasta los seis aos del nio o nia, basada en la construccin de una relacin profesional
de ayuda entre el equipo de salud interdisciplinario y las madres, padres o cuidadores primarios,
cuyo objetivo principal es la promocin de mejores condiciones ambientales y relacionales
para favorecer el desarrollo integral de la infancia. La visita domiciliaria integral se enmarca
en un plan de salud definido por el equipo de salud de cabecera, con objetivos especficos que
comandan las acciones correspondientes, los que son evaluados durante el proceso de atencin.
El equipo de salud de cabecera es quin debe optimizar el uso adecuado de los recursos
para VDI, asignando priorizacin y determinando el nmero de visitas de acuerdo a criterios
tcnicos locales del perfil de riesgo de los nios y nias, sus familias y la comunidad.
A.3. Visita Domiciliaria Integral (VDI) para las familias de nios y nias menores de
cuatro aos en situacin de vulnerabilidad para su desarrollo biopsicosocial.
poblacin: Familias con nios y nias con presencia de factor(es) de riesgo psicosocial deben ser
visitadas.
rendimiento: 1 Visita por hora, ms 30 minutos de traslado. En zonas de alta dispersin geogrca
se agregan desde1 hora a 2 de traslado al tiempo de traslado anterior, segn sea el caso.
condiciones recomendadas
Utilizar esta instancia para el diagnstico y la intervencin.
Utilizar la visita para conectar con otros servicios disponibles
en la red comunal de Chile Crece Contigo.
En postas rurales con dificultad de acceso por parte de los profesionales, puede ser realizadas
por tcnicos paramdicos a cargo de las postas y capacitados en visita domiciliaria integral.
acciones
Las visitas domiciliarias integrales con prioridad son aquellas dirigidas a:
1. Familias alejadas geogrficamente y con difcil acceso a servicios pblicos.
2. Familias de madres y/o padres adolescentes.
3. Familias con nios y nias que tienen mltiples y complejas necesidades de atencin en salud
(enfermedades crnicas).
4. Familias donde la madre ha sido diagnosticada con un trastorno depresivo.
5. Familias que viven violencia.
6. Familias en las que alguno de sus miembros presente consumo problemtico de alcohol u otras
drogas.
7. Familias en las que alguno de sus miembros tiene una enfermedad psiquitrica altamente
discapacitante: esquizofrenia, enfermedad bipolar o retardo mental.
En estas visitas los equipos debern:
Detectar los elementos del entorno o de la dinmica familiar que puedan influir negativamente en
el crecimiento y desarrollo integral de los nios y nias.
Evaluar y potenciar las condiciones positivas del entorno del nio o nia, familiares y sociales que
faciliten la crianza.
Fomentar el desarrollo de actividades de estimulacin que contribuyan a reducir los riesgos a los
cuales est expuesto el nio o nia.
Desarrollar un plan de continuidad de las intervenciones: Registro en ficha de VDI que permita
evaluar los compromisos y recomendaciones en el control de salud.
Registrar en el formulario de visita domiciliaria del Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo
(SRDM). Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la red comunal para su ingreso
en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro directo en salud)., cuando existen
nuevos factores de riesgo.
material necesario
indicadores
A. fortalecimiento de las intervenciones en nios y nias en situacin de vulnerabilidad, rezago y dficit en su desarrollo integral
definicin: Las modalidades de apoyo al desarrollo pueden ser: salas de estimulacin en el centro
de salud o en la comunidad, servicio de estimulacin itinerante, atencin domiciliaria y ludotecas. La
primera modalidad posee financiamiento a travs del PADBP y el resto a travs del fondo FIADI (Fondo
de intervenciones de apoyo al desarrollo infantil).La mayora de las modalidades del rea salud son
salas de estimulacin pero es posible encontrar otro tipo de modalidad tambin.
La sala de estimulacin es una intervencin tcnica y psicoeducativa de tipo promocional y preventivo
en el mbito del desarrollo infantil, realizado por un(a) profesional especializado(a) en desarrollo
infantil en una sala implementada (transitoria o permanentemente) en un establecimiento de la
atencin primaria. Las funciones principales de esta intervencin son la prevencin secundaria de
dficit y rezagos en el desarrollo; y la promocin del desarrollo con nfasis en el primer ao de vida.
Paralelamente se trabaja en el fomento de interacciones sensibles y cooperadoras entre padres, madres
y sus hijos(as) a travs del juego interactivo, promocin de sensibilidad materna, de competencias para
la crianza, promocin del buen trato a los nios(as), fomento de redes de apoyo y promocin del uso de
la oferta de servicios de la red comunal.
poblacin: 100% de las nias y nios con dficit (categora de riesgo retraso en test de desarrollo
psicomotor) en su desarrollo.
1. 100% de los nios y nias con algn rezago en su desarrollo (categora normal en test de desarrollo,
pero con una subrea alterada).
2. 100% de los nios y nias normales con presencia de factor de riesgo (o vulnerabilidad) psicosocial.
3. Nios y nias con desarrollo normal, sin criterios anteriores, para la promocin del desarrollo, segn
disponibilidad de recursos.
acciones
material necesario
indicadores
II. Respetar los principios y supuestos bsicos para el logro de efectividad en las intervenciones
MADIs.
III. Aplicar el nuevo concepto de estimulacin efectiva de Chile Crece Contigo.
IV. Velar por el trabajo en red intra e intersectorial y derivar segn las alertas de vulnerabilidad,
ver captulo V.
Material base:
l Orientaciones tcnicas para las
modalidades de apoyo al desarrollo
infantil, gua para los equipos locales.
l Usar Pauta de deteccin de
riesgo biopsicosocial, (Anexo 1.
Orientaciones Tcnicas).
l Base de datos oferta MADI,
ChCC, 2014. disponible en:
http://blog.chccsalud.cl/p/madis.html
Material de sala:
l Juego Interactivo, espejo mural, juguetes
didcticos con objetivos de estimulacin,
colchonetas, balones kinsicos.
l Cojines posicionadores: cuas, rollos, etc.
l Mesas con escotadura, sillas y mesas
adecuadas a la altura de nios y nias.
l Rampas de acceso, bao adaptado,
barras de sujecin en lugares claves.
l Otros materiales pertinentes.
42
acciones
V. Aplicar contenidos para la atencin en prevencin secundaria (tratamiento) de las alteraciones
en el desarrollo (retraso y riesgo). Seguir esquemas por edad.
Revisar captulo VIII para lenguaje, y captulo VII para desarrollo psicomotor, socioemocional y
cognitivo.
Visita domiciliaria con foco en el lenguaje, ver captulo VIII.
Visita domiciliaria con foco en el desarrollo psicomotor, ver fichas tcnicas de la Orientacin
Tcnica de Visita Domiciliaria Integral para el Desarrollo Biopsicosocial de la Infancia, disponible
en: www.crececontigo.cl
Atencin directa individual o grupal: al principio setting individual y luego alternar con sesiones
grupales.
Reunin con equipo de cabecera sobre caso especfico.
Reunin con equipo intersector sobre caso especfico.
Taller educativo grupal para la prevencin de alteraciones en el desarrollo con foco especfico:
motor, lenguaje, socio-emocional, cognitivo.
VIII. Refuerzo del uso de materiales PARN, del Acompandote a Descubrir, Msica y cuentos
para leer del Programa Educativo Masivo de CHCC.
IX. Registro y monitoreo de las modalidades de estimulacin, ver captulo IX.
Atencin cotidiana: Registro para la citacin de nios(as), registro local, registro en Cuaderno de
Salud del Nio y la Nia, registro de la informacin: uso de la ficha clnica, uso del cuaderno de
registro.
Registro estadstico: REM: Registro Estadstico Mensual, SIGEG: Sistema de Gestin de Convenios y
SRDM: Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo.
indicadores
VI. Criterios para la derivacin oportuna de nio(as) desde la atencin primaria de salud al
Servicio de Neurologa Peditrica.
VII. Aplicar insumos para la atencin en promocin del desarrollo infantil:
1. Insumos para el taller grupal de fomento de suelo (2 a 8 meses): rea motora y socioemocional.
2. Insumos para el taller grupal de fomento temprano de lenguaje (3 a 12 meses): rea lenguaje,
cognitiva y socio emocional.
3. Insumos para el taller grupal fomento de juego interactivo (6 a 24 meses): rea socio emocional,
cognitiva y lenguaje.
4. Insumos para el taller grupal de construccin de juguetes caseros (4 a 24 meses): rea cognitiva
y socio emocional.
5. Insumos para taller de recomendaciones de uso de equipamiento para la promocin del desarrollo:
rea fsica y motora.
6. Insumos para el taller de seguridad y prevencin de accidentes.
7. Insumos para taller de uso efectivo del material de estimulacin de Chile Crece Contigo.
8. Insumos para el taller de fomento de interacciones cara a cara.
9. Insumos para intervenciones de promocin del desarrollo socioemocional.
10. Insumos para intervenciones de promocin del desarrollo cognitivo.
11. Uso del dptico: Las 10 cosas que tu hijo necesita, Anexo 13.
12. Uso del dptico: Tips para el fomento de lenguaje, Anexo 17.
13. Uso del Anexo 14: Juegos infantiles recomendados segn la edad.
material necesario
Sueo Infantil
Caractersticas del sueo infantil.
Sueo Seguro y Postura Correcta en la Cuna.
Armado y uso de la cuna corral.
Estimulacin Infantil:
Estimulacin Infantil.
Interacciones cara a cara.
Estimulacin en Prono: Uso de Alfombra de
Goma EVA.
Masaje Infantil
Juego
Estimulacin del lenguaje.
l
acciones
material necesario
indicadores
Pauta de Evaluacin
Psicosocial
Abreviada (EPsA)
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2013/08/
Pauta-de-Riesgo-Psicosocial.pdf
http://www.crececontigo.gob.
cl/actividades-para-compartir/
canta-tus-canciones-favoritas/
http://www.crececontigo.gob.
cl/wp-content/uploads/videos/
taller_prenatales_parte1.mpg
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2014/02/
Nota-Metodologica-delDVD-de-apoyo-a-lostalleres-Prenatales.pdf
ChCC-MDS
Manual de Atencin
Personalizada en el
Proceso Reproductivo
http://www.crececontigo.
gob.cl/wp-content/
uploads/2011/05/Manual-deAtencion-Personalizada-enel-Proceso-reproductivo.pdf
DIPRECE
MINSAL
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2013/06/
guiagestacion_aymara2013-OK.pdf
Gua de la Gestacin y
Nacimiento en Chilo:
Desembarcando en una Isla.
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2013/07/
GU%C3%8DA-CHILOTA-web.pdf
PADBP
Osorno la
primera
edicin
ChCC-MDS
ChCC-MDS
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2013/07/
guia-de-gestacion-mapuche.pdf
ChCC-MDS
ChCC-MDS
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2013/07/
guia-rapanui.pdf
ChCC-MDS
ChCC-MDS
ChCC-MDS
http://www.crececontigo.cl/
wp-content/uploads/mp3/
empezando_a_crecer.mp3
Gua de la Gestacin
Mapuche: Txr Txemai,
Creciendo juntos
por
ChCC-MINSAL
familias
http://www.crececontigo.
gob.cl/wp-content/
uploads/2010/12/NotaMetodologica-EPsA_2010.pdf
equipos
por
ChCC-MDS
ChCC-MDS
Nota Metodolgica
para la aplicacin de
la Escala Psicosocial
Abreviada (EPsA)
Gua de la Gestacin y el
Nacimiento Empezando a
Crecer: versin audio.
en
(Acceso en trmite)
material
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2013/07/
guia-empezando-a-crecer-ok.pdf
Disponible
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2014/01/
Agenda-salud-de-de-la-mujer.pdf
Gua de la Gestacin y el
Nacimiento Empezando a
Crecer: versin estndar.
Portada
Para uso de
Nombre del
Agenda de Salud
de la Mujer
Gua de la Gestacin
y el Nacimiento
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2010/01/
Nota-Metodol%C3%B3gicaGu%C3%ADa-de-laGestaci%C3%B3n-yel-Nacimiento.pdf
ChCC-MDS
en
familias
Disponible
material
equipos
Nombre del
ChCC-MDS
Portada
Para uso de
Distribuido
Lista de materiales del Catlogo de Prestaciones 2014 Chile Crece Contigo (PADBP y PARN)
Distribuido
44
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2012/08/
d%C3%ADptico-PARN.pdf
ChCCMDS - MINSAL
http://www.crececontigo.gob.
cl/2013/recursos-audiovisuales/
video/presentacion-parn/
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2013/08/
Formulario-Parn.pdf
Protocolo de excepciones
del PARN
http://blog.chccsalud.
cl/p/parn.html
Entrega en maternidades
x
Paquete de apego
y vestuario:
Cojn de lactancia
Portabeb tipo Mei Tei
Tres paales de tela
Una toalla de bao
con gorro
Mochila de transporte
para artculos
Vestuario de talla
de 3 a 6 meses:
(pilucho, panty, camiseta,
osito, gorro y calcetines)
Entrega en maternidades
por
en
Distribuido
material
Para uso de
familias
Disponible
equipos
Nombre del
Cartilla Educativa
Ya estoy aqu Los
cuidados que necesito
Instructivo de uso de
Alfombra de Goma EVA
Entrega en maternidades.
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2013/06/
instr_cojin_web_v2.pdf
Entrega en maternidades.
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2013/06/
instr_meitai_web_v2.pdf
ChCC
MINSAL
II Atencin personalizada del proceso de nacimiento: Set de implementos Bsicos para el Recin Nacido(a)
http://www.crececontigo.
gob.cl/wp-content/
uploads/2013/02/notametodologica-PARN-2012.pdf
Portada
por
ChCC-MDS
ChCCMDS - MINSAL
familias
en
equipos
material
Para uso de
ChCC-MINSAL
Videos
relacionados
con el Parn
Disponible
ChCC
MINSAL
Portada
Nombre del
Distribuido
Lista de materiales del Catlogo de Prestaciones 2014 Chile Crece Contigo (PADBP y PARN)
46
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2013/08/
Escala-de-Depresi%C3%B3nPostparto-Edimburgo.pdf
Pauta de Masssie
Campell.
http://www.crececontigo.
gob.cl/wp-content/
uploads/2013/08/Escalade-Massie-Campbell.pdf
Video en DVD
de Apoyo a la
Lactancia Materna
http://www.crececontigo.
gob.cl/wp-content/
uploads/2009/11/manual_
lactancia_materna.pdf
por
Distribuido
por
MINSAL
Manual de Lactancia
Materna
Cartillas educativas de
Crianza respetuosa:
Lactancia materna
Apego
Extraccin de Leche materna
Consuelo efectivo del llanto
Destete respetuoso
Masajes
Alimentacin complementaria
Pataletas
Porteo y uso del portabeb
Estimulacin
El sueo
Recomendaciones para el
fomento del lenguaje
http://www.crececontigo.
gob.cl/biblioteca/
materiales-parafamilias-y-cuidadores/
(En edicin)
http://www.crececontigo.
gob.cl/wp-content/
uploads/2010/04/
Promocion-delDesarrollo-Infantil.pdf
http://www.crececontigo.
gob.cl/wp-content/
uploads/2010/01/
Manual-para-el-Apoyoy-Seguimiento-delDesarrollo-Psicosocialde-los-Ninos-y-Ninas-de0-a-6-Anos-2008.pdf
Distribucin directa a
establecimientos de salud.
ChCC- MDS
Escala de Depresin
Posparto de
Edimburgo.
(En edicin)
ChCC-MDS
http://www.crececontigo.
gob.cl/categoria/
recursos-audiovisuales/
--
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2013/08/
Protocolo-de-Evaluacionde-Neurodesarrollo.pdf
ChCC- MINSAL
Protocolo de
Evaluacin de
Neurodesarrollo
en
ChCC- MINSAL
material
Para uso de
ChCC- MINSAL
http://www.crececontigo.
gob.cl/wp-content/
uploads/2014/01/cuadernode-salud-de-ni%C3%B1asy-ni%C3%B1os.pdf
Disponible
familias
Cuaderno de Salud
de nias y nios
entre 0 y 10 aos
Nombre del
equipos
Producto entregado en
servicios de pediatra
hospitales.
Ludocarro y/o
Ludobal, Puntos
de Lectura.
ChCC
MDS - MINSAL
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2012/09/
OT-hospitales-final.pdf
Portada
ChCC-MDS
Orientaciones
Tcnicas para la
Atencin Integral
de los Nios y Nias
Hospitalizados(as)
en Servicios de
Neonatologa
Y Pediatra.
ChCC- MINSAL
en
familias
material
Para uso de
equipos
Disponible
ChCC - MINSAL
Portada
Nombre del
Distribuido
Lista de materiales del Catlogo de Prestaciones 2014 Chile Crece Contigo (PADBP y PARN)
http://www.crececontigo.
gob.cl/biblioteca/materialespara-familias-y-cuidadores/
http://www.crececontigo.gob.
cl/actividades-para-compartir/
canta-tus-canciones-favoritas/
http://www.crececontigo.gob.
cl/actividades-para-compartir/
canta-tus-canciones-favoritas/
http://blog.chccsalud.cl/p/
nadie-es-perfecto.html
Poster de difusin de
Nadie es Perfecto
http://blog.chccsalud.cl/p/
nadie-es-perfecto.html
Dpticos informativos
Nadie es Perfecto
http://blog.chccsalud.cl/p/
nadie-es-perfecto.html
Invitaciones a padres,
madres y cuidadores a
Nadie es Perfecto.
http://blog.chccsalud.cl/p/
nadie-es-perfecto.html
http://blog.chccsalud.cl/p/
nadie-es-perfecto.html
X
Maletn o bal de
materiales del Facilitador
de Nadie es Perfecto.
Catlogo de Prestaciones 2014 / Chile Crece Contigo
47
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2013/07/
Formulario-Registro-talleresnadie _es_perfecto.pdf
Para ingreso al directorio y perfil
del facilitador ingresar a: http://
chccsalud.cl/facilitadores/site/login
Para registro de talleres,
ingresar solo a travs de
internet Explorer a la pgina:
http://gestion.crececontigo.
gob.cl/index.php
http://blog.chccsalud.cl/p/
nadie-es-perfecto.html
por
Distribuido
en
familias
material
Para uso de
equipos
Disponible
ChCC- MINSAL
Acompandote a Descubrir I:
Pack 1: Gua y registro para
el desarrollo de tu hijo o
hija, Fichas de estimulacin
y Lnea de Desarrollo.
Pack 2: lbum de
recuerdos, Mvil.
Pack 3: Tteres dedo.
Nombre del
Nota Metodolgica
Acompandote a Descubrir.
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2010/01/
Nota-Metodol%C3%B3gicaComplementariaAcompan%C3%A1ndotea-Descubrir-2009.pdf
Portada
por
en
ChCC- MDS
material
Para uso de
familias
Disponible
equipos
Nombre del
ChCC- MDS
Portada
Distribuido
Lista de materiales del Catlogo de Prestaciones 2014 Chile Crece Contigo (PADBP y PARN)
48
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2013/06/nep_
seguridad-y-prevencion-2013.pdf
http://www.crececontigo.gob.cl/wpcontent/uploads/2013/06/nep_padresmadres-cuidadores-2013.pdf
http://www.crececontigo.gob.cl/
Libro Desarrollo Mental wp-content/uploads/2013/06/
nep_desarrollo-mental-2013.pdf
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2013/06/
nep_desarrollo-fisico-2013.pdf
Orientaciones
Tcnicas para las
Modalidades de
Apoyo al Desarrollo
Infantil: Gua para
los Equipos Locales.
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2013/06/
Orientaciones-t%C3%A9cnicaspara-las-modalidades-de-apoyo-aldesarrollo-infantil-Marzo-2013.pdf
Estimulacin de
Lenguaje. Anexo 17
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2013/05/
cartilla_10_cosas_que_web.pdf
por
Distribuido
en
familias
material
Para uso de
equipos
Disponible
ChCC- MDS
Nombre del
Orientaciones
Tcnicas para la Visita
Domiciliaria Integral
para el Desarrollo
Biopsicosocial
de la Infancia.
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2010/01/
Visita-Domiciliaria-Integral-parael-Desarrollo-Biopsicosocialde-la-Infancia-2009.pdf
Cuaderno de
registro para la visita
domiciliaria integral
http://blog.chccsalud.cl/p/vdi.html
Video de apoyo
para la visita
domiciliaria integral
para la infancia.
http://www.chccsalud.cl/archivos/
videoschcc/videoapoyovdi/
http://blog.chccsalud.cl/p/madis.html
ChCC- MINSAL
Libro Seguridad
y Prevencin
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2013/06/
nep_comportamiento-2013.pdf
ChCC- MINSAL
Libro Comportamiento
Portada
en
por
material
Para uso de
familias
Disponible
equipos
Portada
Nombre del
Distribuido
Lista de materiales del Catlogo de Prestaciones 2014 Chile Crece Contigo (PADBP y PARN)
Estimulacin Infantil
Interacciones cara a cara
http://www.crececontigo.
Uso de Alfombra de Goma EVA.
gob.cl/categoria/
Masaje Infantil
recursos-audiovisuales/
Juego
Estimulacin del lenguaje.
Manual de Digitacin
y Gestin del SRDM:
Manual de digitacin.
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2012/01/
manual_DIGITACION-DIC2011.pdf
Manual de Digitacin
y Gestin del SRDM:
Manual de Gestin:
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2012/01/
manual_gestion-DIC2011.pdf
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2012/01/
manual_MODULOESTADISTICODIC2011.pdf
Manual de Digitacin y
Gestin del SRDM: Manual
del Mdulo Estadstico:
Informes del Sistema de
Registro, Derivacin y
Monitoreo del Subsistema
de Proteccin Social
Integral a la Infancia, CHCC.
Manual de Implementacin
del Modelo de Atencin
Integral con Enfoque
Familiar y Comunitario.
Mapa de oportunidades
elaborado por la red
comunal de CHCC o
Catastro de la red comunal
realizado a nivel.
por
http://blog.chccsalud.cl/p/
asistencia-tecnica.html
Distribuido
ChCC-MDS
ChCC
ChCC MDS
MDS
ChCC MDS
http://www.crececontigo.gob.cl/
categoria/recursos-audiovisuales/
Caractersticas del
sueo infantil
Sueo Seguro / Postura
Correcta en la Cuna.
Armado y uso de
la cuna corral.
ChCC MDS
en
http://www.bibliotecaMINSAL.
cl/lildbi/docsonline/1/5/2951Orientaciones_para_la_
implementacion_del_modelo_
de_Atencion_integral_de_Salud_
Familiar_y_Comunitaria_2013.pdf
MISNAL
Videos para el
fomento del
desarrollo infantil
http://www.crececontigo.
gob.cl/categoria/
recursos-audiovisuales/
material
Para uso de
Disponibilidad local
ChCC MDS
Videos para el
fomento del porteo
Disponible
familias
Videos para
el fomento
del desarollo
emocional
Apego.
Manejo Respetuoso del llanto. http://www.crececontigo.
Clicos.
gob.cl/categoria/
Manejo Respetuoso de pataletas. recursos-audiovisuales/
Video para
el fomento
del sueo
Nombre del
equipos
http://www.crececontigo.
gob.cl/2013/recursosaudiovisuales/video/
paternidad-activa-ycorresponsabilidaden-la-crianza/
http://www.crececontigo.
Afiche y Cuadernillo
gob.cl/biblioteca/
de Paternidad Activa y
materiales-paraCorresponsabilidad de la Crianza
familias-y-cuidadores/
Videos para
el fomento de
paternidad activa
Gestin y registro
Gua de promocin de
Paternidad Activa.
http://www.crececontigo.
gob.cl/wp-content/
uploads/2012/11/201211-22-Guia-Paternidadactiva-final_WEB.PDF
Portada
por
en
ChCC-MDS
material
Para uso de
ChCC-MDS
Disponible
familias
Nombre del
equipos
Portada
Distribuido
Lista de materiales del Catlogo de Prestaciones 2014 Chile Crece Contigo (PADBP y PARN)
50
www.crececontigo.cl