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La Vitamina Ms Importante del Embarazo

La gestacin es la etapa en donde la mujer ve incrementada su


demanda de nutrientes necesarios para el desarrollo y crecimiento de
su beb. Todos los nutrientes son necesarios para el desarrollo
ptimo de los distintos rganos, sin embargo el consumo de cido
flico antes y durante las primeras semanas de gestacin se ha visto
involucrado directamente con la prevencin de la malformacin del
tubo neural, condicin denominada Espina Bfida.
La mayor parte de los defectos congnitos de la mdula espinal son
consecuencia de su cierre anormal, entre la tercera y la cuarta
semana de gestacin. Durante estas semanas probablemente la
gestante aun no sepa que esta embarazada, por ello es vital que la
suplementacin y consumo de cido flico se produzca en la mujer
durante la edad frtil o cuando planifique su embarazo.
En general los defectos del tubo neural pertenecen al grupo de los
defectos congnitos y estn determinados por interacciones de
factores genticos y ambientales. Entre los factores ambientales la
ingesta insuficiente de cido flico. Entre los factores genticos estn
los genes claves que participan del metabolismo de los folatos. Por
ello, como podemos apreciar, la relacin entre el consumo de folatos
y la aparicin de los defectos del tubo neural son muy estrechas.
La espina bfida es la separacin de los arcos vertebrales y pueden
comprender el tejido nervioso o no. La frecuencia de defectos graves
del tubo neural es de 1 en 1000 nacimientos, relacin que puede
variar dependiendo de la poblacin en la que se encuentre.
La prevencin de esta malformacin es bastante simple y ha sido
comprobada desde los aos 50. El cido flico es usado como
suplemento medicamentoso y en la fortificacin de alimentos. Rara
vez se encuentra esta forma qumica en la naturaleza pues en ella se
encuentra como folato, poco biodisponible para la absorcin en el
intestino (ya que mucha de esta vitamina se pierde en la recoleccin,
procesamiento y almacenamiento del alimento rico en folatos); por
ello es importante que en esta etapa de pre y post concepcin se
brinde cido flico, en forma de suplementos vitamnicos, pues su
absorcin es de aproximadamente 85% y no nicamente en forma de
folatos a travs de los alimentos cuya absorcin es menor al 50%.

Las poblaciones en riesgo de tener una deficiencia de cido flico son


aquellas en que la dieta es limitada y poco variada. La ingesta diaria
recomendada en hombres y mujeres adultas no gestantes mayores
de 14 aos es de 400ug. El consumo de cido flico reduce la
incidencia de estos defectos en un 70% si se toma diariamente esta
cantidad comenzando los dos meses previos a la concepcin y
continuando a lo largo de las primeras semanas de gestacin. Como
lmite superior aceptable se establece a 1000ug por da evitando
posibles interacciones con la deficiencia de vitamina B12 ya que se ha
observado que el consumo excesivo de cido flico puede enmascarar
la deficiencia de vitamina B12.
La evidencia cientfica es tan poderosa en cuanto a la relacin
prevencin cido flico defectos del tubo neural que esta
recomendacin de suplementacin fue trasladada a polticas de salud
pblica por la FAO-OMS. Se recomienda incluso que la
suplementacin de cido flico sea en la edad frtil de la mujer,
planee o no quedar embarazada (pues el desarrollo nervioso se
produce en las primeras semanas de gestacin).
Para aumentar el consumo de cido flico y folatos en esta etapa se
sugiere consumir los siguientes alimentos acompaados, dentro de lo
posible con la suplementacin recomendada.

Fuentes alimenticias ricas en cido flico:


Hgado 100g contiene 217 mcg
Menestras 1 taza contiene 279 mcg
Espinaca 1 taza cocida contiene 262 mcg
Esprragos cocidos 1 taza contiene 262 mcg
Harina de soya taza contiene 130mcg

Otros alimentos con menores cantidades:


300g de papaya 116mcg,
Germen de trigo de taza 81 mcg
Quinua o kiwicha taza de 42 mcg

Meln cantaloupe 160g (1 taza) 27 mcg ,


1 Carambola mediana 18mcg ,
higos secos 10 unidades 14 mcg,
1 kiwi 19mcg

Los dems cereales, carnes, frutas y vegetales los contiene pero en


menores cantidades.

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