El desarrollo de la sexualidad

La adolescencia es una etapa de crecimiento fsico y emocional que plantea nuevos temas
vinculados al cuidado de la salud.
Muchas personas creen que la sexualidad es sinnimo de relaciones sexuales o se
refiere slo a los genitales. Sin embargo, se trata de un concepto mucho ms amplio.
La sexualidad es un proceso dinmico y complejo que comienza cuando nacemos, se
manifiesta de distintas maneras a lo largo de nuestra vida e involucra tambin nuestros
sentimientos, emociones y el proceso de conformacin de nuestra identidad. La
sexualidad tiene que ver con la forma de vestirse, de moverse, de expresarse y de
relacionarse con los dems.

El desarrollo sexual se evidencia en el plano emocional y en el plano fsico.

En lo emocional:
Por la aparicin de nuevos intereses, como ir a bailar, hacer deporte, o pasar ms tiempo
con amigos. Pero tambin en la aparicin de nuevos sentimientos y sensaciones fsicas,
tales como los primeros enamoramientos, ilusiones y desilusiones.
En lo fsico:

Por el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios (vello pbico, voz ms grave en
varones y desarrollo de mamas y ensanchamiento de caderas en mujeres, entre otros). Se
acentan las diferencias fsicas entre los varones y las mujeres . Adems, los genitales y
otras partes del cuerpo aparecen, ms que antes, como fuente importante de sensaciones
placenteras.

En la adolescencia es importante aprender nuevos cuidados y hbitos saludables.

Hablar de salud sexual y reproductiva, es hablar de
la capacidad de disfrutar de una vida sexual segura, responsable, placentera y libre de
coercin o violencia
la libertad para decidir si tener o no relaciones sexuales
el poder de decidir si tener hijos o no, cuntos y cundo
el derecho a recibir informacin adecuada para prevenir embarazos no deseados e
infecciones de transmisin sexual
los cuidados durante el embarazo y el parto
la prevencin del cncer de mama, de cuello de tero y de prstata
el tratamiento de la infertilidad

Es recomendable que al comenzar a transitar la pubertad tanto los varones como las
mujeres puedan tener una entrevista con un mdico (pediatra, generalista, clnico,
gineclogo, etc.)
En hospitales y centros de salud hay servicios de consejera en salud sexual y reproductiva
donde orientarse y acceder gratis a los distintos mtodos de anticoncepcin y prevencin
de Infecciones de transmisin sexual (ITS).
Los y las adolescentes tienen derecho a la atencin confidencial. Esto quiere decir que
todo lo que hablen con el mdico est protegido por el secreto profesional y nadie ms
puede saberlo. Siempre te tienen que atender, aunque no vayas con tus padres. Pods ir
solo o sola, o con quien vos elijas.

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Las infecciones de transmisin sexual (ITS) son enfermedades infecciosas que se

transmiten a travs de las relaciones sexuales.
Pueden afectar tanto a hombres como a mujeres de cualquier edad, pero las
mujeres tienen mayor riesgo de contraerlas debido a las caractersticas de la
anatoma de su aparato sexual y reproductivo. Muchas veces no provocan
sntomas, pero si no se tratan pueden generar complicaciones serias de salud
como partos prematuros, infertilidad, demencia, cncer e incluso la muerte.
Adems, las ITS aumentan el riesgo de adquirir y transmitir el VIH.

Entre las ITS, se encuentran:

VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana), VPH (Virus Papiloma Humano),
Clamidia, Enfermedad Plvica Inflamatoria (EPI), Gonorrea o Blenorragia, Sfilis,
Tricomoniasis, Herpes, Uretritis.
Cules son los sntomas?

La mayora de las infecciones de transmisin sexual puede no provocar molestias,

o heridas visibles. Pero en los casos en que s aparecen sntomas, estos suelen
ser:
En el varn:

lceras o ampollas en el pene

Dolor al orinar

Pus que sale por el pene

Ganglios inflamados en las ingles

En la mujer:

Sangrado durante o despus de las relaciones sexuales

Lastimadura en la zona genital, con o sin dolor.

Secreciones de pus en los genitales.

Ardor al orinar.

Flujo vaginal diferente al habitual.

Dolor en la parte baja del abdomen.

Lesiones en la boca o manchas en la piel.

Picazn en la zona genital.

Estos sntomas tambin pueden ser producidos por otras infecciones, por lo que
no necesariamente indiquen que se trate de una ITS. Sin embargo es muy
importante consultar con un mdico frente a cualquiera de estos sntomas.
Las ITS son tratables y muchas de ellas curables.

Cmo se pueden prevenir?

El preservativo previene la mayora de las infecciones de transmisin sexual.
Por eso es muy importante su uso durante toda la relacin, ya sea vaginal, anal u
oral.

En el caso del VPH, el preservativo reduce la posibilidad de infeccin, pero no

la elimina del todo, ya que el virus puede alojarse en zonas que no estn
protegidas por el preservativo. Para las nias de 11 aos, existe la vacuna que
protege contra el virus.
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Vacuna contra el VPH: Por qu es necesario vacunarse?
La vacuna contra el VPH que usted recibir es una de las dos vacunas que
pueden administrarse para prevenir el VPH. Puede administrarse tanto a hombres
como a mujeres.
Esta vacuna puede prevenir la mayora de las causas de cncer cervical en
mujeres, si se aplica antes de la exposicin al virus. Adems, puede prevenir el
cncer vaginal y vulvar en mujeres, as como las verrugas genitales y el cncer
anal tanto en hombres como en mujeres.
Se prev que la proteccin de la vacuna contra el VPH sea de larga duracin.
Pero la vacunacin no es un sustituto de los estudios de deteccin de cncer
cervical. Las mujeres deberan seguir hacindose exmenes de Papanicolau de
rutina.
Quin debe vacunarse contra el VPH y cundo?
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La vacuna contra el VPH se aplica como una serie de 3 dosis
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a
1. dosis: Ahora

2.a dosis: 1 o 2 meses despus de la Dosis 1

3.a dosis: 6 meses despus de la Dosis 1

No se recomiendan dosis adicionales (refuerzos).

Aplicacin rutinaria de la vacuna
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Esta vacuna contra el VPH se recomienda para nias y nios de 11 o 12
aos. Puede administrarse a partir de los 9 aos.

Por qu se recomienda la vacuna contra el VPH a los 11 o 12 aos?

La infeccin por el VPH es muy fcil de contraer, incluso con una sola
pareja sexual. Por eso es importante recibir la vacuna contra el VPH antes
de tener cualquier contacto sexual. Adems, la respuesta a la vacuna es
mejor a esta edad que a una edad mayor.

Vacuna de actualizacin
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Esta vacuna se recomienda para las siguientes personas que no completaron la
serie de 3 dosis:

Mujeres de 13 a 26 aos.

Hombres de 13 a 21 aos.

Esta vacuna puede aplicarse a hombres de 22 a 26 aos que no hayan

completado la serie de 3 dosis.
Se recomienda para hombres de hasta 26 aos que tengan relaciones sexuales
con hombres o cuyo sistema inmunitario est debilitado a causa de una infeccin
por el VIH, otra enfermedad o medicamentos.
La vacuna contra el VPH puede administrarse al mismo tiempo que otras vacunas.
Quin no deben recebir la vacuna contra HPV o deben esperar?
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Cualquier persona que haya tenido una reaccin alrgica que haya puesto
en riesgo su vida a cualquiera de los componentes de la vacuna contra el
VPH o a una dosis previa de la vacuna contra el VPH no debe recibir la
vacuna. Informe a su mdico si la persona que se est vacunando tiene
alergias severas, incluida alergia a la levadura.

No se recomienda administrar la vacuna contra el VPH a mujeres

embarazadas. Sin embargo, recibir la vacuna contra el VPH cuando est
embarazada no es un motivo para considerar un aborto provocado. Las
mujeres que estn amamantando pueden recibir la vacuna.

Las personas que estn levemente enfermas cuando se planea administrar

una dosis de la vacuna contra el VPH pueden vacunarse de todas formas.
Las personas con una enfermedad moderada o severa deben esperar hasta
sentirse mejor.

Cules son los riesgos de esta vacuna?

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Esta vacuna contra el VPH se ha utilizado en los EE. UU. y alrededor del mundo
desde hace, aproximadamente, seis aos y ha sido muy segura.
Sin embargo, cualquier medicina puede causar un problema grave, como una
reaccin alrgica severa. El riesgo de cualquier vacuna de ocasionar una lesin
grave, o la muerte, es extremadamente pequeo.

Las reacciones alrgicas a las vacunas que pueden poner en riesgo la vida son
muy poco frecuentes. Si se producen, debera presentarse en el trmino de unos
minutos a algunas horas despus de la vacuna.
Se sabe que se producen muchos problemas de leves a moderados con esta
vacuna contra el VPH. Estos problemas no duran mucho y desaparecen por s
solos.

Reacciones en el brazo en donde se aplic la inyeccin: Dolor (alrededor de

8 de cada 10 personas); enrojecimiento o hinchazn (alrededor de 1 de
cada 4 personas).

Fiebre: Leve (37.7C o 100F) (alrededor de 1 de cada 10 personas);

moderada (38.8C o 102F) (alrededor de 1 de cada 65 personas).

Otros problemas: Dolor de cabeza (alrededor de 1 de cada 3 personas).

Desmayos: Despus de cualquier procedimiento mdico, incluida la

vacunacin, pueden presentarse desmayos breves y sntomas relacionados
(como movimientos espasmdicos repentinos). Sentarse o acostarse
durante unos 15 minutos despus de una vacunacin puede ayudar a evitar
desmayos y lesiones causadas por cadas. Informe a su mdico si el
paciente se siente mareado o aturdido, o si tiene cambios en la visin o
zumbido en los odos. Al igual que con todas las vacunas, las vacunas
contra el VPH continuarn siendo monitoreadas para detectar problemas
severos o inusuales.

Cncer de mama: prevencin y control

Introduccin
El cncer de mama es el cncer ms frecuente en las mujeres tanto en los pases
desarrollados como en los pases en desarrollo. La incidencia de cncer de mama est
aumentando en el mundo en desarrollo debido a la mayor esperanza de vida, el aumento
de la urbanizacin y la adopcin de modos de vida occidentales.
Aunque reducen en cierta medida el riesgo, las estrategias de prevencin no pueden
eliminar la mayora de los casos de cncer de mama que se dan en los pases de ingresos
bajos y medios, donde el diagnstico del problema se hace en fases muy avanzadas. As
pues, la deteccin precoz con vistas a mejorar el pronstico y la supervivencia de esos
casos sigue siendo la piedra angular del control del cncer de mama.
Las estrategias de deteccin precoz recomendadas para los pases de ingresos bajos y
medios son el conocimiento de los primeros signos y sntomas, y el cribado basado en la
exploracin clnica de las mamas en zonas de demostracin. El cribado mediante
mamografa es muy costoso y se recomienda para los pases que cuentan con una buena
infraestructura sanitaria y pueden costear un programa a largo plazo.
Muchos pases de ingresos bajos y medios que afrontan la doble carga de cncer
cervicouterino y cncer de mama deben emprender intervenciones costoeficaces y
asequibles para hacer frente a esas enfermedades altamente prevenibles.
La OMS promueve el control del cncer de mama en el marco de los programas
nacionales de lucha contra el cncer, integrndolo en la prevencin y el control de las
enfermedades no transmisibles. La Organizacin, con el apoyo de la Fundacin Komen,
est llevando a cabo un estudio de 5 aos sobre la costoeficacia del control del cncer de
mama en diez pases de ingresos bajos y medios.
El proyecto incluye un instrumento de estimacin de costos de los programas para
evaluar las posibilidades de financiarlos. Se espera que los resultados de este proyecto
aporten datos que permitan formular polticas apropiadas contra el cncer de mama en
los pases poco desarrollados.