SERVICIO CANTABRO DE SALUD

HOSPITAL UNIVERSITARIO MARQUES DE VALDECILLA"

Avda. Valdecilla s/n. 39008 SANTANDER

Servicio de Medicina Preventiva

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PREPARACIN DEL CAMPO QUIRRGICO

REAS DE PREPARACIN PREQUIRRGICA
EN UROLOGA

I. MEDIDAS GENERALES

a. RETIRADA DEL VELLO

Se retirar el vello slo si se considera esencial para la aplicacin de la

tcnica quirrgica correspondiente. nicamente se eliminar el vello si
interfiere con la ciruga.
De ser necesario, el vello se eliminar lo ms cercano posible, en el
tiempo, a la incisin quirrgica y se realizar con maquinilla elctrica que
corte el pelo. Nunca se rasurar con cuchillas.
Posteriormente se realizar una ducha e higiene prequirrgica segn la
norma establecida.

b. LAVADO PREVIO DE LA ZONA DE INCISIN.

Se lavar y limpiar cuidadosamente la zona de incisin y su entorno

para la eliminacin de contaminantes gruesos antes del pintado con
antisptico.

c. ANTISEPSIA DE LA PIEL DEL CAMPO

Se realizar el pintado del rea de incisin extendindolo a reas donde

se prevean nuevas incisiones o colocacin de drenajes.
El pintado se realizar en crculos concntricos del centro a la periferia.
El antisptico a utilizar ser: Povidona yodada en solucin acuosa al
10% o en casos de contraindicacin de los compuestos yodados se
usar Clorhexidina en solucin alcohlica al 0,5% (1/200).

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II REAS DE RASURADO Y PINTADO ANTISPTICO.

1. LUMBOTOMA (Ciruga renal)
Retirada del vello: Se deber valorar la existencia de vello en la zona
torcica y abdominal. nicamente en el caso de existencia de mucho vello,
se retirar una banda oblicua hacia atrs de unos 15 cm que comienza, por
la parte anterior, debajo de apfisis xifoides y debajo de la escpula en la
posterior.
Pintado: Desde unos 6 cm por encima de la lnea de los pezones hasta la
cresta ilaca en la zona anterior y desde la lnea axilar hasta la cresta ilaca
por la posterior. Incluir unos 6 cm ms all de la lnea media tanto por la
zona anterior como posterior.

Nota: Para todos los esquemas, el rea sombreada en rojo es la zona de

retirada del vello y en azul la de pintado.
2. CIRUGA ABDOMINAL
a. Laparotoma media (Ciruga renal por va anterior, cistectoma y
linfadenectoma retroperitoneal, ...).
Retirada del vello: Se deber valorar la existencia de vello en la zona
abdominal. nicamente en el caso de existencia de mucho vello, se retirar
una banda de 10 cm de ancho centrada en la lnea media abdominal desde
apfisis esternal-reborde costal hasta la snfisis pbica. En todos los casos,
se retirar el vello pubiano, sin incluir genitales.
Pintado: Desde unos 6 cm por encima de la lnea de los pezones hasta la
parte superior de los muslos incluyendo el pubis.

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b. Laparotoma con incisin subcostal (Chevron).

Retirada del vello: Se deber valorar la existencia de vello en la zona
abdominal. nicamente en el caso de existencia de mucho vello, se retirar
una banda de 10 cm de ancho por debajo del arco costal.
Pintado: Desde unos 6 cm por encima de la lnea de los pezones hasta la
cresta ilaca.

c. Ciruga del trasplante renal y del urter inferior

Retirada del vello: nicamente en el caso de existencia de mucho vello, se
retirar una zona del lado afecto por la cara anterior y que empieza en la
lnea subcostal y baja hasta el pubis llegando hasta la lnea media del
abdomen.
Pintado: Desde la lnea de los pezones hasta debajo de la raz del muslo,
abarcando hasta unos 5 cm mas all de la lnea media del abdomen.

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d. Prostatectoma abierta.
Retirada del vello: Se deber valorar la existencia de vello en la zona
abdominal. nicamente en el caso de existencia de mucho vello, se retirar
una banda de 10 cm de ancho centrada en la lnea media abdominal desde
el ombligo hasta la snfisis pbica. En todos los casos, se retirar el vello
pubiano y de los genitales (por la vasectoma que se realiza).
Pintado: Desde la lnea de los pezones hasta la parte superior de los muslos
incluyendo el pubis.

e. RTU de prstata y vejiga. Uretrotoma interna.

Retirada del vello: nicamente se retirar el vello pbico sin incluir genitales.
Pintado: Desde el ombligo y hasta aproximadamente la mitad del muslo,
incluyendo la zona pbica y genitales.

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3. CIRUGA DE INCONTINENCIA
Retirada del vello: nicamente se retirar el vello pbico y de los genitales.
Pintado: Desde el ombligo y hasta aproximadamente la mitad del muslo,
incluyendo la zona pbica y genitales.

4. CIRUGA GENITAL.
a. Varicocele y orquiectoma inguinal.
Retirada del vello: Se retirar una banda de 10 cm de ancho por encima del
pliegue inguinal y hasta la mitad del vello pubiano e incluyendo los genitales.
Pintado: Desde al arco costal y hasta aproximadamente la mitad del muslo,
incluyendo la zona pbica

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b. Hidrocele y Ciruga escrotal.

Retirada del vello: Se retirar el vello pubiano y de los genitales.
Pintado: Desde al arco costal y hasta aproximadamente la mitad del muslo,
incluyendo la zona pbica

c. Circuncisin y Ciruga del pene (excepto prtesis).

Retirada del vello: nicamente retirar con tijera el vello largo pubiano. Esto
puede ser realizado por el paciente en su domicilio.
Pintado: Zona del pubis y genitales.

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5. CIRUGA DE URETRA. ESFNTERES ARTIFICIALES Y PRTESIS DE

PENE.
Retirada del vello: Se retirar el vello de pubis, genitales y perin. En los
casos de Prtesis de pene la retirada el vello deber realizarse
inmediatamente antes de la intervencin en el propio antequirfano.
Pintado: Desde al arco costal y hasta aproximadamente la mitad del muslo,
incluyendo la zona pbica, genitales y perin.