UNIVERSIDAD NACIONAL

JOS FAUSTINO SNCHEZ CARRIN

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA ACADMICA PROFESIONAL DE ENFERMERA

ESTADO NUTRICIONAL DE NIOS

MENORES DE 5 AOS EN LA
PROVINCIA DE HUAURA

Morales Robles, Gerardo

Nole Bardlez, Vanessa
Lpez Huasupoma, Enrique
Sotelo Cadillo, Paola
Ventocilla Dolores, Diana

HUACHO PER
2014

NDICE
PRESENTACIN...2
INTRODUCCIN..............3
JUSTIFICACIN.......................4
CAPITULO I
PLANTEAMIENTO

DEL

PROBLEMA5

PANORAMA

DE

LA

NUTRICION

EN

EL

PERU....5

FORMULACIN DEL PROBLEMA......16

OBJETIVOS.....20
HIPTESIS...20
CAPITULO II
MARCO TERICO..............22

BASES TERICAS..22

ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN..............26

DEFINICIONES DE TRMINOS...............27

CAPITULO III
ANLISIS

INTERPRETACIN

DE

RESULTADOS..30
COMPROBACIN

DE

LA

HIPTESIS..35
CONCLUSIN.....36
RECOMENDACIONES...37

ANEXOS...38

PRESENTACIN

La presente investigacin ha sido realizado por alumnos del V ciclo de enfermera,

mediante recopilacin de informacin el Hospital Regional de Huacho viendo los
problemas en el desarrollo nutricional en nios menores de 5 aos.
En este trabajo detalla la causa principal y factores que dan a prevalecer los problemas
nutricionales en los infantes, no cabe duda que este trabajo dar a informar, una solucin a
todos estos casos de problemas de nutricin y as llegar a disminuir estas tasas de la
problemtica nutricional.

INTRODUCCIN

En la mayora de pases en vas de desarrollo grandes grupos de poblacin, en especial

en las zonas rurales y asentamientos humanos o centros poblados, padecen
malnutricin, cuyos orgenes radican en la pobreza, falta de atencin de salud y
consumo inadecuado de alimentos por falta de conocimientos.
Los problemas alimentarios nutricionales por dficit o exceso es un obstculo que
impide que los individuos, e incluso las sociedades se desarrollen en todo su potencial.
Los nios y nias con problemas alimentarios nutricionales tienen menos resistencia a
las infecciones y probabilidades de morir a causa desnutricin crnica o problemas
sobre alimentacin y complicaciones.
La transmisin epidemiolgica y nutricional en los pases subdesarrollados a ocurrido
en un periodo corto de tiempo. Los cambios producidos han originado un incremento
sustancial de los factores de riesgo de las enfermedades crnicas no transmisibles,
especialmente de anemia y obesidad, que incluyen dietas inadecuadas con aumento o
disminucin de la calidad de alimentos y tambin disminucin de actividad fsica.
El presente estudio pretende reflejar el estado nutricional en nios en la provincia de
Huaura y plantear alternativas de solucin en lo posible, en cerrar filas en el proceso de
los problemas alimentarios nutricionales por dficit o exceso que posiblemente este
sufriendo los dems pueblos del Per.

JUSTIFICACIN

Este trabajo se a realizado para dar a conocer las deficiencias nutricionales en nios
menores de cinco aos dentro de la provincia de Huaura, y ver los cambios que han
ocurrido en el transcurso de este desde el mes de enero hasta la actualidad. Ya que los
problemas nutricionales son una de las causas en el desarrollo en esta etapa de la infancia.

CAPITULO I
I.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. PANORAMA DE LA NUTRICION INFANTIL EN EL PERU
1.1.1. La Situacin de la Nutricin en el Per
La situacin alimentario nutricional de una poblacin expresa en gran medida, el nivel
de vida de la misma, as como pone de manifiesto el nivel de funcionamiento de una
economa, en cuanto a su capacidad de otorgar un adecuado abastecimiento alimenticio.

Segn un informe de la Situacin Nutricional del Per presentado a la Conferencia

Internacional sobre Nutricin (1992), la dieta de la poblacin peruana no provea de la
cantidad suficiente de energa para compensar el gasto energtico, constituyendo un
problema crnico para una gran parte de la poblacin, encontrndose poblaciones que
han estado consumiendo por debajo del 80% de lo recomendado. As y teniendo en
cuenta los niveles recomendados por la FAO de consumo de caloras y protenas (2400
cal y 52 grs. de protena), en las ltimas tres dcadas (65-75, 75-85, 85-95) los
requerimientos de energa y la disponibilidad de las mismas tuvo un crecimiento
negativo por ao. En el caso de las protenas la situacin ha sido relativamente mejor,
porque slo se registraron dficits en 1956, 1964 y 1985, (al presente no se dispone de
datos sobre su evolucin).

En especial, los nios menores de 2 aos presentaron ingestas inadecuadas que tambin
se asociaron a la alta frecuencia de enfermedades (diarrea y parasitosis) lo que se
traducira en un lento crecimiento por debajo del promedio de la poblacin de
referencia.
Las insuficiencias de los ltimos aos, podran atribuirse a la labilidad econmica que
est presente en la economa peruana desde mediados de la dcada de los ochenta,
perodo a partir del cual se comienza a hablar de programas sociales que deban permitir
satisfacciones humanas para el presente y futuras generaciones con sostenibilidad en las
acciones que se puedan emprender.

Uno de los problemas nutricionales en el Per es la malnutricin energtico-proteica,

que es especialmente grave en el caso de los nios pues afecta tanto su crecimiento y
resistencia a las enfermedades, como su potencial intelectual.

En 1972, de acuerdo a la Encuesta Nacional de Consumo de Alimentos (ENCA), el

44% de la poblacin menor de 6 aos estaba afectada por la malnutricin. Doce aos
ms tarde, en 1984, la Encuesta Nacional de Nutricin y Salud (ENNSA) permiti
apreciar que la malnutricin se mantena con un registro de 43.6% para el mismo grupo
de edad antes sealado.

Posterior a estas encuestas, entre 1991 y 1996, el estado nutricional de los nios
peruanos menores de 5 aos mostr una mejora despus de haber permanecido sin
variaciones importantes por un poco ms de una dcada, el porcentaje de nios con

retardo del crecimiento o baja talla para la edad (T//E <-2DS) disminuy del 37,8% a
25,6% en ese perodo. La mejora fue evidente en todos los mbitos, no obstante la tasa
en el rea rural fue el doble (40%,4%) que en el rea urbana (20,6%) siendo los
departamentos ms comprometidos el de Huancavelica (50%), Apurmac (46,9%),
Ayacucho (43%) y Cuzco (40,3%). Se evidencia que este porcentaje se ha mantenido en
el 2000 (25,4%) con discreta mejora en las reas urbanas y en Lima. Los resultados del
monitoreo representativo nacional de indicadores nutricionales (julio 1996-diciembre
1999, CENAN/INS) registraron una prevalencia de retardo en el crecimiento de 31% en
1996, 30% en 1997, 26,8% en 1998 y 27,5% en 1999, mientras que las cifras reportadas
por la ENDES IV en el ao 2000 fueron de 25,4%.

La permanencia de los dficits nutricionales durante perodos tan largos, permite

afirmar que la malnutricin en el Per es de carcter crnico. De otro lado, el
adelgazamiento o desnutricin aguda es el problema nutricional menos frecuente, se
encuentra en un 0,9% (ENDES IV-2000), la prevalencia es mayor en los menores de 2
aos, mientras que el compromiso de la talla se evidencia desde los primeros meses y
llega hasta el 30% entre los 48 y 59 meses como efecto acumulativo del retardo del
crecimiento.

Como se seal anteriormente, la malnutricin, tiene especial importancia en el

crecimiento de los nios y en su futuro rendimiento intelectual. Sobre este ltimo
aspecto, Pollit, seala que entre la poblaciones donde la desnutricin es endmica, los
bebs y los nios de baja estatura en relacin a la estatura promedio para la edad de esa

poblacin, obtendrn puntajes ms bajos en pruebas de inteligencia (CI) o de procesos

cognoscitivos especficos que otros nios de tamao promedio. Ello se debera a que
en estos nios se habra dejado pasar el momento oportuno para el desarrollo de la
sinapsis neuronal, de modo que aun cundo recibiera muchos vasos de leche, su
organismo habra sufrido la irreparable prdida de su capacidad intelectual.

En este marco, algunos trabajos de investigacin han buscado identificar factores

asociados a esta problemtica, as tenemos que un anlisis de ENDES II (1991/92) y
ENDES III (1996) mostr que el bajo peso al nacer present una fuerte asociacin con
la desnutricin crnica en nios menores de 6 meses.

De otra parte, un estudio realizado por Creed-Kanashiro, H. (2000) como parte del
proyecto Mejorando la Nutricin Infantil, sostiene que los dos nicos factores
asociados con la desnutricin crnica en nios de 6 a 23 meses de edad fueron el
tamao pequeo al nacer y el hecho que no lactaba o haba dejado de lactar antes de los
18 meses de edad. Este trabajo confirm la asociacin positiva de la lactancia materna
con la prevencin de la desnutricin crnica.

Cuando se relacion la desnutricin crnica con el grado de instruccin, se encontr

que las madres sin instruccin tenan un mayor nmero de hijos con retardo en el
crecimiento (51,6%) que las madres con instruccin secundaria (15%) y las madres con
instruccin superior (6,9%).

En relacin a las prcticas de alimentacin, el estudio Evaluacin de la Situacin de la

Lactancia Materna y Alimentacin Complementaria mostr que ms de la tercera parte
de madres con nios entre los 6 meses y los 2 aos (35,1%) consideraba que era
correcto que un nio de 8 meses deba comer de 4 a 5 veces al da adems de su leche
materna, slo un 20,8% hizo referencia al consumo de 3 comidas al da ms su leche
materna, un 9,4% desconoca cuntas veces deba comer un nio.
Lo anterior podra dar cuenta del deterioro nutricional que se evidencia antes del primer
ao de vida, (ENDES III, IV). Este perodo crtico de crecimiento se encuentra
relacionado con el uso de otras leches como complemento de la leche materna y a la
introduccin temprana de alimentos diludos como caldos, sopas y jugos, as como a la
alta prevalencia de las enfermedades infecciosas (diarrea, enfermedades respiratorias,
entre otras) en este perodo de vida. Esta ocurrencia, ha sido sealada tambin por el
Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin - CENAN, que report que los nios
reciban las preparaciones ms densas entre los 9 y 12 meses en cantidades y
frecuencias insuficientes para la edad, el 15% de los menores de 2 aos se alimentaba 2
menos veces al da, el 60% consuma tres comidas y slo el 20% se alimentaba 4
veces al da.

La informacin anterior permite aseverar la necesidad de reforzar e implementar

intervenciones a gran escala dirigidas a mejorar prcticas adecuadas de alimentacin en
donde la calidad de stas sea estrechamente evaluada.

Por otro lado, la asociacin entre el lugar de residencia y educacin de la madre con el
deterioro del crecimiento est ampliamente reconocida. En los ltimos aos una serie de
proyectos de inversin financiados por cooperacin externa, programas de gobierno en
salud y nutricin as como programas de complementacin alimentaria han concentrado
sus actividades en los menores de 5 aos de las zonas rurales, las ms pobres del pas
as como en educacin bsica e infraestructura de salud y educacin. Si bien durante los
primeros seis aos, se permaneci sin variacin, en el ltimo quinquenio los hijos de
madres sin educacin continuaban siendo los ms afectados. Para obtener resultados
ms satisfactorios y sostenibles deben abordarse no slo las intervenciones de salud y
de nutricin sino tambin las causas bsicas del problema ligadas al subdesarrollo,
potenciando esfuerzos de instituciones y personas que trabajan en el rea de salud,
nutricin, educacin, bienestar social, la economa, las obras pblicas, medio ambiente
y facilitando la participacin del sector privado.

De igual importancia es el evaluar las diferentes intervenciones en salud y nutricin que

actualmente se vienen ejecutando, en particular la calidad del componente educativo, el
fortalecimiento de las coordinaciones intersectoriales e interinstitucionales existentes a
fin de potenciar esfuerzos y evitar duplicidad de acciones.

1.1.2. Los programas alimentarios como respuesta del Estado y su aplicacin

Los programas alimentarios en el Per tienen antecedentes desde la dcada de los aos
veinte en los refectorios escolares. En los principales colegios de Lima por iniciativa
privada se ejecutaba un programa de desayunos escolares; posteriormente el Estado, a
travs del Ministerio de Salud, destin recursos del Tesoro Pblico a la mantencin y

ampliacin, de este esfuerzo como Programa de Alimentacin Escolar (hasta ahora

vigente).

En los aos cincuenta, durante el gobierno del General Odra, esta actividad fue
extendida a otras ciudades del pas, conjugndose el esfuerzo del Estado peruano con
los del gobierno norteamericano en base a la ley pblica PL480, del 10 de julio de 1954,
de destino de excedentes agropecuarios a los pases subdesarrollados, programa
conocido como Alimentos para la Paz. Su finalidad explcita era favorecer el
desarrollo de mercados para los productos norteamericanos y servir de instrumento para
reforzar la influencia norteamericana para contribuir a la estabilidad interna de estos
pases. Como canalizadores de las donaciones de alimentos de los Estados Unidos se
constituyeron en el pas Critas (catlica) y OFASA (adventista).

En los aos sesenta la asistencia alimentaria empez a tener una nueva connotacin con
la Alianza para el Progreso. La entrega de alimentos se convirti en un instrumento de
estmulo para generar infraestructura social y productiva, en especial con la formacin
de Cooperacin Popular bajo el primer gobierno de Fernando Belande. El rgimen
militar desactiv la Cooperacin Popular e inicialmente las donaciones eran canalizadas
slo por las agencias privadas antes mencionadas, que comenzaron a desarrollar la lnea
de alimentos por trabajo.

A raz del terremoto de 1970, la abundante ayuda alimentaria recibida estimul la

formacin de un ente ad hoc, como fue la Comisin Nacional de Apoyo Alimentario,

que luego adquiri un carcter permanente como Oficina Nacional de Apoyo

Alimentario (ONAA).

A partir de 1990, el Per inicia un proceso de ajuste macroeconmico y de reformas

estructurales que tenan como objetivo sentar las bases para lograr un crecimiento
econmico sostenido, superando la situacin de crisis econmica, social y poltica que
se vena agravando desde la dcada de los setenta.

La magnitud de la pobreza en el Per y los escasos recursos con que cuenta la poblacin
para combatirla obligan a ejecutar una poltica manifestada en los programas
alimentarios que, al tiempo que alivia sus consecuencias ms notorias, crea condiciones
para que quienes la sufren superen por s mismas esta situacin.

La lentitud en el proceso de recuperacin del nivel de vida de la poblacin, hizo

necesaria la ejecucin de programas sociales que, en primer lugar, neutralizaran los
efectos iniciales negativos del ajuste y reformas, y que, en segundo lugar, garantizaran
que los sectores ms afectados pudieran cubrir sus necesidades bsicas en espera que
los beneficios del crecimiento alcanzaran al conjunto de la sociedad.

Los programas sociales se convierten as en un componente fundamental del programa

de gobierno, que interacta con las polticas macroeconmicas y sectoriales, intentando
propiciar un ambiente favorable a la continuidad del programa econmico pero
representando tambin un costo que se carga al conjunto de la economa.

El gobierno ha venido incrementando el tamao de su inversin en programas

alimentarios. Pero pese a que por ejemplo en 1995 el gasto ejecutado slo en este tipo
de programas represent el 24% del gasto gubernamental total y en 1996 el gasto
presupuestado se elev al 31,4%, pese al mayor gasto realizado la desnutricin infantil
contina extendida. Segn el instituto Cuanto (2001) en un estudio realizado en el ao
2000 precisa que la magnitud del esfuerzo pblico en el quinquenio 1996-2000 aument
a 252,8 millones de dlares comparados a 127 millones de dlares que corresponden al
quinquenio 1991- 1995.

La asistencia alimentaria se ha organizado preferentemente en torno a:

a) El Vaso de Leche
Un lugar especial en el aparato estatal ocupa el Programa del Vaso de Leche, si bien
ste fue concebido inicialmente como un programa municipal de asistencia alimentaria
temporal (18 meses), dirigido nicamente a la poblacin de menores ingresos de Lima
Metropolitana, tras sus primeros ocho meses (de abril a diciembre de 1984) esta
experiencia despert expectativas y demandas nacionales.

La redefinicin de las caractersticas originales del Vaso de Leche fue una exigencia
sentida como derecho por miles de madres que no cedieron en su empeo por obtener
del gobierno tales beneficios. Ante la demanda creciente y los resultados positivos
obtenidos en su organizacin y administracin, el gobierno del Arquitecto Fernando
Belande, oficializ el 6 de enero de 1985, a travs de la Ley 24059, el Vaso de Leche,

como Programa de Asistencia Alimentaria Maternoinfantil en todos los municipios

provinciales del pas.

La Ley del Vaso de Leche seala que este programa est dirigido a la poblacin
materno-infantil conformada por nios hasta los 6 aos de edad y por madres tanto en
gestacin como en perodo de lactancia. Asimismo, gracias a la celebracin de
convenios paralelos, el Vaso de Leche se ampli a los nios entre 6 y 13 aos, ancianos
y enfermos.

b) Los Comedores Populares

El agravamiento de las condiciones de vida ha empujado a diversos estratos de la
poblacin peruana, generalmente los ms empobrecidos, a organizarse para adoptar
nuevas formas de enfrentamiento colectivo frente a la crisis, as surgen las Estrategias
de Sobrevivencia, de las cuales las alimentarias han cobrado mayor importancia, y se
han expresado a travs de los Comedores Comunales o Populares.

Una definicin que realiza una organizacin no gubernamental indica que es una
agrupacin que unifica y educa, que no tiene fines de lucro, que le hace frente a los
problemas de alimentacin, por consiguiente trabaja para erradicar la desnutricin en
los sectores barriales.

Es importante anotar que la puesta en marcha de un Comedor, es obra en su mayora de

las propias mujeres interesadas, que implica para ellas el aprendizaje de la organizacin,

de la racionalizacin, de la administracin y promueven a la mujer, en cuanto rompen

su aislamiento y la hacen ms solidaria y autnoma.

El proceso de expansin y crecimiento de los Comedores Populares, ha respondido a las

iniciativas fundamentalmente de los organismos que por su perfil institucional a nivel
de insercin en los sectores populares han determinado que existan algunas zonas donde
estn los Comedores Populares y otras donde a pesar de contar con un nmero de
poblacin significativo, no cuentan con un nmero suficiente de comedores.

El Programa Nacional de Apoyo Alimentario PRONAA, ha venido aportando con

alimentos donados y creando nuevos comedores bsicamente en aquellas zonas
estratgicas donde el nivel de asentamiento de influencia como aparato de movilizacin
social del Estado es significativo. En el ao 2000 el Programa de Apoyo a Comedores
de PRONAA, de acuerdo al rubro recibido fue el tercero con mayor transferencia de
recursos pblicos (12,8% del gasto), y en la actualidad dicho programa constituye el
principal aporte de apoyo a Comedores Populares a nivel nacional.

Algunas ONGs de acuerdo a sus reas de trabajo institucional tambin han organizado y
potenciado la presencia de Comedores Comunales, a los cuales llegan a travs
generalmente de asesora tcnica, educativa y promocional.

Algunos municipios (aquellos de distritos ms poblados), tambin vienen apoyando a

las organizaciones de vecinos para que se integren en torno a Comedores Populares
ubicados en los linderos de su mbito poblacional.

No ha resultado extrao que ante este desarrollo y multiplicacin de Comedores

dispersos, se hayan registrado duplicidad de atencin a beneficiarios, existiendo
Comedores que recibieron de dos o ms instituciones alimentos y que contrariamente a
ser positivo, resultaron creando un nivel de dependencia tal que los Comedores
Populares se convirtieran en instrumentos para los fines y objetivos de las
organizaciones promotoras o en su defecto determinando disminucin de oportunidades
para otros grupos de pobladores.

Los organismos internacionales que brindan apoyo al PRONAA son la Agencia para el
Desarrollo Internacional (USAID), el Programa Mundial de Alimentos (PMA) y la
Unin Europea (UE). Apoyan en bien de la promocin del consumo de alimentos
andinos en el programa de nios de 0 a 5 aos.
La definicin de indicadores de impacto se basa sobre todo en la mejora en el nivel
nutricional: la talla y el peso; de hecho, existen programas similares a los que ejecuta el
PRONAA que son manejados por otras instituciones, tal es el caso de FONCODES, el
Ministerio de Educacin y el Ministerio de Salud. Asimismo, el PRONAA tambin
coejecuta proyectos con algunos ministerios sociales que pudieron ser reformuladas o
hechas mientras son implementadas.

1.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA

1.2.1. La situacin alimentaria nutricional en la Provincia de Huaura
La provincia peruana de Huaura es una de las once provincias que conforman
el Departamento de Lima y pertenece a la Regin Lima Provincias donde se caracteriza
por ser la provincia con mayor influencia.
Limita al norte con la provincia de Barranca y el Departamento de Ancash, al este con
la provincia de Cajatambo y la provincia de Oyn y el Departamento de Pasco,
al sur con la provincia de Huaral y al oeste con el Ocano Pacfico.
La provincia de Huaura en la actualidad tiene una poblacin aproximada de 213.736
habitantes siendo la provincia ms poblada en la Regin Lima Provincias, pese a que en
el periodo 2006 - 2010 haba sido superada por la Provincia de Caete.
La provincia tiene una extensin de 4 892,52 kilmetros cuadrados y est dividida en
12 (doce) distritos: mbar, Caleta de Carqun, Checras, Huacho, Hualmay, Huaura,
Leoncio Prado, Paccho, Santa Leonor, Santa Mara, Sayn y Vgueta.
Segn el Sistema Informtico del Estado Nutricional SIEN, en trminos generales en
la Regin Lima en el I trimestre del ao 2013 se tiene conocimiento que el 8,3% de
nios menores de 5 aos que se atendieron en los EE.SS. padecen de desnutricin
crnica, el 6,8% padecen de sobrepeso y el 2,7% padecen de obesidad. Las provincias
afectadas con mayor porcentaje de desnutricin crnica son la Provincia de Cajatambo,
Oyon, Yauyos. Las provincias afectadas con mayor porcentaje de Sobrepeso son la
provincia de Huaura, Caete, Huaral y Yauyos .Y la provincia afectada con el mayor
porcentaje de Obesidad es la Provincia de Huaura.

ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO < 5 AOS SEGN PROVINCIAS. I TRIMESTRE 2013 - DIRESA LIMA

FUENTE: Sistema Informtico del Estado Nutricional SIEN. Diresa Lima I Trimestre 2013

1.2.2. Los programas de alimentarios a nivel de la provincia de Huaura

El incesante incremento de la migracin a la provincia de Huaura y la agudizacin de la
crisis econmica han exigido que la poblacin reedite experiencias de organizacin
comunal alimentaria, apoyadas por instituciones que entregan vveres o potencian las
organizaciones con acciones de capacitacin y movilizacin social. Estos organismos
en el marco de sus objetivos institucionales y de acuerdo al flujo de donaciones de las
entidades internacionales cooperantes, han impulsado la constitucin, organizacin y
fortalecimiento tanto de Comedores Populares como de los Comits del Vaso de Leche,
pero sin llegar a mejorar la alimentacin y nutricin de las familias que se acogen a
ellos por carencia de recursos y porque no se han desarrollado niveles autogestionarios
suficientes.

La ENAHO el 2001 encontr que 28 de cada 100 hogares tenan entre sus integrantes al
menos uno que se haba beneficiado de algn programa alimentario. El 45,4% de los
hogares pobres de Huaura accedieron a un programa de apoyo alimentario siendo

menor la cobertura promedio a nivel nacional. Tambin el 18,5% de los hogares no

pobres de este departamento tenan entre sus integrantes a algn beneficiario.

Del total de la poblacin de la provincia de Huaura, el 11,1% se benefici de alguno de

estos programas. Segn programa alimentario: dentro de los programas de apoyo
alimentario existentes, es el Vaso de Leche el que mayor cobertura alcanz. De cada 10
personas que se beneficiaron de programas alimentarios, seis fueron con este programa.

1.2.3. La ayuda alimentaria y los estudios de nutricin

Como se mencion anteriormente, la agudizacin de la crisis econmica en el Per ha
llevado a un incremento de la malnutricin para amplios sectores populares estimulando
esfuerzos adicionales en materia de apoyo alimentario tanto desde el Estado como
desde organismos privados. A la vez, se han ampliado un movimiento social
importante, como es el de los comedores populares y los comits de vaso de leche, que
ha dado al problema alimentario individual familiar un marco de solucin colectivo
para un nmero significativo de habitantes urbanos.

Sin embargo, son todava pocos los estudios de esta problemtica que vinculan los
anlisis estadsticos globales y de encuestas familiares con estos movimientos sociales y
con los programas de ayuda alimentaria.

En este sentido, especialistas en nutricin, coinciden en sealar que los estudios del
problema de la nutricin es de gran importancia en pases como el Per, que no logra

producir los alimentos que necesita su poblacin, a lo que se suma las condiciones
econmicas y culturales de sectores empobrecidos no permitindoles alimentarse
adecuadamente.

Por otro lado, si bien los programas de asistencia alimentaria, preveen acciones de
orientacin y capacitacin, estos o no se ejecutan o no renen las ptimas
caractersticas, porque generalmente responden a un enfoque de educacin alimentaria
tradicional, muchas veces no correspondiendo a hbitos alimentarios existentes y con
poca atencin a la movilizacin de los beneficiarios en el marco de una estrategia de
desarrollo. Es en este sentido que, la monografa pretende abordar y contribuir a la
prevencin de la mal nutricin en nios menores de 5 aos en la Provincia de Huaura,
teniendo como elemento soporte la capacitacin en alimentacin y salud de las madres
beneficiarias de programas alimentar.
II.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Cul es el factor principal que influye en el estado nutricional de nios menores de 5
aos, en la provincia de Huaura, en el periodo Enero- Septiembre 2014?

III.

OBJETIVOS
3.1.

OBJETIVOS GENERALES

Determinar el factor principal que influye en el estado nutricional de nios menores

de 5 aos, en la provincia de Huaura, en el periodo Enero- Septiembre 2014

3.2.

OBJETIVOS ESPECFICOS

Conocer y analizar el estado nutricional de nios menores de 5 aos y su impacto en

la provincia de Huaura en el periodo Enero- septiembre 2014.
Conocer la incidencia a la cual estn sujetas los menores de edad con respecto a su
estado nutricional.

IV.

HIPTESIS

El factor econmico influye principalmente en el estado nutricional de los nios

menores de 5 aos en la provincia de Huaura.

CAPITULO II
V. MARCO TERICO

5.1. BASES TERICAS

5.1.1. HISTORIA
Durante la primera mitad del siglo XX, la desnutricin infantil constituy un problema
grave de salud pblica en Chile as como en el resto de Amrica Latina, debido al
marcado subdesarrollo, a la pobreza de las clases obrera y campesina, al crecimiento de
la periferia de las ciudades por emigracin desde el campo, y a la importante
disminucin de la lactancia materna a niveles tan bajos como un 30% al 3 mes de vida.
Esto se traduca en una mortalidad infantil elevada por su asociacin con variadas
enfermedades transmisibles, especialmente diarrea aguda y sarampin. La mortalidad
infantil se mantena en niveles cercanos a 120 x mil nacidos vivos a principios de siglo,

en nuestro pas. Se calcula que hasta un 25 a 30% de la poblacin chilena infantil sufra
de abierta.

Esto llev a las autoridades de salud de la poca a crear el Servicio de Salud, el que, a
travs de programas de amplia cobertura en control de salud, vacunacin, y distribucin
de alimentacin complementaria, especialmente leche en polvo, ms el fomento y
recuperacin de las cifras de lactancia materna, fue capaz de reducir las cifras de
desnutricin a los niveles actuales, permitiendo que para el siglo XXI ya no se
considere a la desnutricin infantil un problema de salud pblica (con cifras inferiores
al 1% en el menor de 6 aos), sino ms bien un problema que afecta principalmente a
grupos de extrema marginalidad, y a pacientes que sufren patologas que interfieren con
el desarrollo del nio. Persiste an la preocupacin por cifras (hasta 10%) an
significativas del llamado "riesgo nutricional" en grupo etario entre 6 y 24 meses, y de
algunas carencias especficas, como hierro y zinc, las que pueden repercutir en
deficiente talla en las edades preescolar y escolar y en otras consecuencias en el plano
cognitivo (hierro). La suplementacin y mayor focalizacin del programa de
alimentacin complementaria (PNAC) pretende mejorar estas deficiencias.

Es importante puntualizar que el sistema de salud de Chile le permiti mejorar tan

notablemente sus cifras de desnutricin y mortalidad infantil sin una directa correlacin
con la mejora de los niveles de ingresos de sus habitantes, (aunque s contribuy
positivamente la mejora del saneamiento ambiental y nivel de vida.) Otros pases
latinoamericanos han mantenido cifras de desnutricin elevadas (38% de preescolares

en Guatemala en 1987), aunque no cuentan con sistemas de suficiente cobertura que

permitan medir la magnitud real del problema.

Durante las ltimas dos dcadas ha tomado mayor importancia la desnutricin de

ciertos grupos de pacientes hospitalizados, que requieren de apoyo nutricional,
especialmente de algunos grupos de patologa de mayor riesgo, como pacientes con
VIH, pacientes oncolgicos, quemados, quirrgicos, con enfermedades crticas y
patologas crnicas, demostrndose en estos pacientes el efecto positivo de una buena
nutricin en la evolucin de su patologa, y, por contraste, la influencia del deterioro
nutricional con un peor pronstico

5.1.2. DEFINICIN DE NUTRICIN

La NUTRICIN es el Proceso biolgico en el que los organismos asimilan los
alimentos y los lquidos necesarios para el funcionamiento, el crecimiento y el
mantenimiento de sus funciones vitales.
La nutricin tambin es el estudio de la relacin entre los alimentos con la salud,
especialmente en la determinacin de una dieta ptima.
Aunque alimentacin y nutricin se utilizan frecuentemente como sinnimos, son
trminos diferentes ya que:

La nutricin hace referencia a los nutrientes que componen los alimentos y

comprende un conjunto de fenmenos involuntarios que suceden tras la
ingestin de los alimentos, es decir, la digestin, la absorcin o paso a la
sangre desde el tubo digestivo de sus componentes o nutrientes, su

metabolismo o transformaciones qumicas en las clulas y excrecin o

eliminacin del organismo.

La alimentacin comprende un conjunto de actos voluntarios y conscientes

que van dirigidos a la eleccin, preparacin e ingestin de los alimentos,
fenmenos muy relacionados con el medio sociocultural y econmico y
determinan al menos en gran parte, los hbitos dietticos y estilos de vida.

5.1.3. CARACTERSTICAS DE LA NUTRICIN

La nutricin es la ciencia que estudia los procesos fisiolgicos y metablicos que
ocurren en el organismo con la ingesta de alimentos.
Muchas enfermedades comunes y sus sntomas frecuentemente pueden ser
prevenidas o aliviadas con una determinada alimentacin; por esto, la ciencia de la
nutricin intenta entender cules son los aspectos dietticos especficos que influyen
en la salud.
El propsito de la ciencia de la nutricin es explicar la respuesta metablica y
fisiolgica

del

cuerpo

ante

la dieta.

Con

los

avances

en biologa

molecular, bioqumica y gentica, la ciencia de la nutricin est profundizando en el

estudio del metabolismo, investigando la relacin entre la dieta y la salud desde el
punto de vista de los procesos bioqumicos. El cuerpo humano est hecho
de compuestos

qumicos tales

como agua, aminocidos (protenas), cidos

grasos (lpidos), cidos

nucleicos (ADN/ARN)

y carbohidratos (por

ejemplo

azcares y fibra).
Una alimentacin adecuada es la que cubre:

Los requisitos de energa a travs de la metabolizacin de nutrientes como

los carbohidratos, protenas y grasas. Estos requisitos energticos estn
relacionados con el gasto metablico basal, el gasto por la actividad fsica y
el gasto inducido por la dieta.

Las

necesidades

de micronutrientes no

energticos

como

las vitaminas y minerales.

La correcta hidratacin basada en el consumo de bebidas, en especial

el agua.

La ingesta suficiente de fibra diettica.

5.2. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN

La desnutricin en nuestros das es un padecimiento que manifiesta mayor
importancia que es la enfermedad que con mayor frecuencia se encuentra en los
pases en vas de desarrollo.
La desnutricin se encuentra asociada a mltiples causas, que incluyen aspectos
culturales, sociales, econmicos, educativos e inclusive polticos, los cuales afectan a
cualquier individuo a tal grado que en algunos casos ocasionan hasta la muerte,
principalmente en nios, debido a que estos se encuentran en crecimiento y
desarrollo.
La alimentacin ha sido una de las necesidades y preocupaciones fundamentales del
hombre y es uno de los factores determinantes de la formacin y progreso de las

sociedades. La nutricin es uno de los elementos que tiene mas influencia sobre la
salud y las capacidades humanas, es por ello que el hombre al elegir sus alimentos
ejerce una fuerte influencia sobre su formacin fsica y psquica ya sea en provecho,
en perjuicio del mismo.
La alimentacin es un factor determinante en el aprovechamiento escolar de los
nios, esta es a etapa propicia para lograr un crecimiento ptimo, asi como un buen
desarrollo fsico y mental.

SEGN LOS INFORMES OBTENIDOS MENSUALMENTE POR EL HOSPITAL

REGIONAL DE HUACHO, DECIDIMOS ELABORAR UN PROYECTO DE
INVESTIGACION YA QUE COMO HEMOS MENCIONADO
ANTERIORMENTE LA DESNUTRICION EN ESCOLARES ES UN FACTOR
DETERMINANTE PARA SU DESARROLLO Y CRECIEMIENTO.

5.3. DEFINICIN DE TRMINOS BSICOS

Alimento: substancias que se introducen al organismo para promover el crecimiento,
mantener las funciones corporales, reparar tejido y suministrar energas.
Nutricin: procesos envueltos en la administracin y utilizacin de sustancias a
travs de los cules se mantiene el funcionamiento normal de todas las actividades en
el organismo, asimilacin de alimentos.
Metabolismo: suma total de todos los cambios fsicos y qumicos que se llevan a
cabo en el organismo.
Nutrientes: alimentos que suplen al cuerpo con elementos necesarios para sus
funciones.

Diettica: ciencia que estudia dietas y nutricin.

Dieta: todos los alimentos que consume el individuo.
Vitaminas: substancias orgnica que se encuentra en pequeas cantidades en
alimentos frescos necesarios para el crecimiento normal y buen funcionamiento del
cuerpo.
Protena: sustancia compuesta, contiene hidrgeno, oxgeno, carbn y nitrgeno.

5.4. REPORTAJES ESTADSTICOS DEL ESTUDIO

CAPITULO III
VI.

ANALISIS E INTERPRETACIN DEL RESULTADO DE LAS ENCUESTAS

APLICADAS A LA POBLACIN EN GENERAL

PREGUNTA N 1: Leo sobre Nutricin en libros, revistas u otros medios

20%

SI
NO

80%

ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS:

De los 50 encuestados, unas 10 personas leen sobre Nutricin en libros, revistas u otros medios y por
otro lado, las 40 personas restantes no lo hacen.

PREGUNTA N2: Revisa las etiquetas de los alimentos para ver acerca de los nutrientes?

10%
NO

90%

SI

ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS:

De un total de 50 encuestados, slo 5 personas revisan las etiquetas de los alimentos para ver acerca
de los nutrientes

y 45 personas lo ignoran.

PREGUNTA N3: Que factor piensa Ud. Que influye de manera transcendental el estado nutricional de
nios menores de 5 aos en la provincia de Huaura.

80%
60%
40%
20%
0%
SOCIAL

CULTURAL

ECONOMICO

OTRO

ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS:

De un total de 50 personas, ninguna de ellas mencionan que el factor social influye de
manera transcendental en el estado nutricional, las otras 5 personas piensan que el factor

cultural si est implicado, las otras 35 personas toman el factor econmico como el ms
importante y las 5 personas restantes consideran otros motivos (falta de educacin)

PREGUNTA N4: La pobreza es un factor condicionante con respecto al estado nutricional de nios
menores de 5 aos?

4%

SI

NO

96%

ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS:

48 personas creen que el factor la pobreza es un factor condicionante en el estado
nutricional y las otras 2 personas opinan lo contrario.
PREGUNTA N5: En qu etapa de desarrollo piensa Ud. Que la nutricin es sumamente crtica?

ADULTOS

2%

ADOLESCENTES

4%

NIOS

94%
0%

20%

40%

60%

80% 100%

ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS:

De un total de 50 personas, 1 de ellas mencionan que la etapa de desarrollo en donde la
nutricin es ms crtica se da en el adulto; unas 2 personas piensan que se da en los
adolescentes, y las otras 47 personas toman como etapa ms importante la niez.

PREGUNTA N6: Es consciente de las caloras que necesita su nio?

10%
90%

SI
NO

ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS:

De un total de 50 personas, 5 de ellas mencionan que }si tienen idea de las calora que
deben proporcionarle a su nio y las otras 45 personas lo desconoce.
PREGUNTA N7: Acudi alguna vez al nutricionista por cuenta propia para ser asesorada con respecto
a la nutricin de su nio?

SI

40%

NO

60%

ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS:

20 personas afirman que acudieron alguna vez al nutricionista por cuenta propia para ser asesoradas
con respecto a la nutricin de su nio

y las otras 30 personas no lo hicieron.

PREGUNTA N8: Alguna vez tuvo que disminuir las raciones de alimentos por falta de dinero?

55% 45%

SI

NO

ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS:

De un total de 50 personas, 23 de ellas nos dicen que efectivamente alguna vez tuvieron que
disminuir las raciones de alimentos por falta de dinero

y las otras 77 personas no pasaron lo mismo.

COMPROBACIN DE LAS HIPTESIS:

1. El factor econmico influye principalmente en el estado nutricional de los nios
menores de 5 aos en la provincia de Huaura.
ES VERDADERA, puesto que a mayor sustento econmico hay mayor calidad de
alimentacin y por ende juega un papel importante.

RECOMENDACIONES
Facilitar informacin acerca de nutricin al pblico en generador parte del personal de
salud.
Incentivar a una alimentacin de calidad para asi mejorarla.
Nunca olvides ingerir alimentos en la maana, debido a que te darn la energa necesaria
para realizar tus actividades. Puedes prepararte un yogur con trozos de fruta fresca y
granola.
El consumo promedio de alimentos de este tipo es de 20 a 38 gramos por da para hombres
y mujeres. Se considera que un alimento es rico en fibra cuando tiene cinco o ms gramos
de sta por porcin. En una alimentacin saludable, puedes comer cinco frutas o verduras al
da.

ANEXO 01
UNIVERSIDAD NACIONAL JOSE FAUSTINO SANCHEZ CARRION
E.A.P. DE ENFERMERIA

DATOS GENERALES:
EDAD:
FECHA:/../
EL LLENADO DE ESTE CUESTIONARIO ES VOLUNTARIO Y ANNIMO.

CUESTIONARIO DIRIGIDO A PADRES DE NIOS MENORES DE 5 AOS.

1. Lee sobre Nutricin en libros, revistas u otros medios?
SI

NO

2. Revisa las etiquetas de los alimentos para ver acerca de los nutrientes?
SI
NO
3. Que factor piensa Ud. Que influye de manera transcendental el estado nutricional de nios menores de 5 aos
en la provincia de Huaura.
SOCIAL

CULTURAL

ECONOMICO

OTRO

Por qu:

4. La pobreza es un factor condicionante con respecto al estado nutricional de nios menores de 5 aos?
SI
NO
5. En qu etapa de desarrollo piensa Ud. Que la nutricin es sumamente crtica?
NIOS
ADOLESCENTES
ADULTOS
6. Es consciente de las caloras que necesita su nio?
SI
NO
7. Acudi alguna vez al nutricionista por cuenta propia para ser asesorada con respecto a la nutricin de su nio
SI
NO
8. Alguna vez tuvo que disminuir las raciones de alimentos por falta de dinero?
SI
NO

ANEXO 02
FIGURA N 1

Fuente:

CONCLUSIN
Con el siguiente trabajo se lleg a la conclusin de que el factor principal en problemas de
los trastornos de nutricin es el factor econmico.
Que solo un pequeo porcentaje de las personas encuestado tiene inters acerca de
informarse sobre cmo debe nutrirse.
La niez es la etapa de mas incidencia de problemas nutricionales, ya que la incidencia
aumenta a estas edades.
Dar a conocer los problemas fisiopatolgicos que podra causar los problemas
nutricionales.
El poco conocimiento de los padres acerca de una buena nutricin.

BIBLIOGRAFIA
1. INFORME FINAL DEL PROYECTO: MEJORA EFECTIVA Y A BAJO COSTO
DE LOS PROGRAMAS DE APOYO ALIMENTARIO.
Disponible

en

el

acceso

Web:

http://old.cies.org.pe/files/documents/investigaciones/pobreza/mejora-efectiva-y-abajo-costo-de-los-programas-de-apoyo-alimentario.pdf