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NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE METODOS ANTICONCEPTIVOS DE LAS
PACIENTES EN PUERPERIO DE LOS SERVICIOS DE MATERNIDAD DEL HOSPITAL

CENTRAL UNIVERSITARIO "ANTONIO MARIA PINEDA"
ABRIL - DICIEMBRE 2000. BARQUISIMETO.

MARIBEL DEL CARMEN CABRERA HERNANDEZ

UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL LISANDRO ALVARADO

BARQUISIMETO, 2001


Por


Trabajo de Grado para Optar al
Grado de Especialista

UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL LISANDRO ALVARADO
Es c uel a de Medi c i na " Dr . Pabl o Ac os t a Or t i z "

Barquisimeto, 2001


Por


Trabajo de grado aprobado

________________________ _________________________
Dr. Pablo Garca JURADO
(TUTOR)

______________________________
JURADO

Barquisimeto, Febrero 2001

DEDICATORIA

iv
A, Dios , A la Virgen de Coromoto, A Jos Gregorio
Hernndez y al Divino Nio por haberme iluminado.
A mis padres Julio y Viola por haberme dado buenos
ejemplos, apoyado y guiado a lo largo de toda mi vida.
A mi hija por ser la mayor bendicin de Dios
Al resto de mi familia y amigos queridos

AGRADECIMIENTO

A Dios Todopoderoso, por haber guiado mis pasos, por ser mi fuerza, mi salvador y
mi razn de vida.
A la Universidad Centrooccidental Lisandro Alvarado, por ser la institucin que
permiti mi formacin en su seno.
A mis Padres Julio y Viola, por todo el amor incondicional y todos los sacrificios
posibles para lograr este sueo, Gracias por todo, Los Amo.
A mis Hermanos Julio Jess, Elisa, Julio Jos y Maritza por haberme ayudado y por
estar conmigo en todo tiempo.
Al Dr. Pablo Garca por apoyarme en la realizacin de este estudio.
A mis amigas Reina y Jannette por toda su generosidad y solidaridad
A todas las personas que ven mi triunfo como suyo.

GRACIAS!

v

CURRICULUM VITAE

Maribel del Carmen Cabrera Hernndez
Candidata a obtener el Ttulo de Especialista.

Tesis: Nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de las
pacientes en puerperio de los servicios de maternidad del Hospital
Central UniversitarioAntonio Mara Pineda Abril-Diciembre 2000.
Barquisimeto.
Postgrado: Obstetricia y Ginecologa
Ttulo Obtenido: Mdica Cirujana. Universidad del Zulia 1983-1993.
Cargos Desempeados:
Internado Rotatorio Docente I.V.S.S. Hospital Pastor Oropeza Riera.1993-
1995.
Mdico Rural: Ambulatorio Rural tipo II, Curarigua. 1993-1994.
Mdico Residente de Obstetricia y Ginecologa. Hospital Pastor Oropeza.
I.V.S.S. 1995- 1997.
Cargo Actual: Residencia Universitaria de Post-Grado en Ginecologa y
Obstetricia.Hospital Central Universitario Antonio Mara Pineda.1998-2001.

vi

ABRIL-DICIEMBRE 2000. BARQUISIMETO.

RESUMEN
Con la finalidad de evaluar el nivel de conocimiento sobre mtodos
anticonceptivos en las puerperas de los Servicios de Maternidad y su relacin con
variables de orden individual y sociolgicas, se llev a cabo un estudio descriptivo,
transversal durante el perodo Abril- Diciembre del 2000. Se estudiaron 400
puerperas, a las que se les aplic un instrumento compuesto de 20 tems, para
evaluar diferentes aspectos que sobre mtodos anticonceptivos tenan referentes a:
generalidades sobre planificacin familiar, ventajas de la planificacin familiar post-
parto; generalidades sobre mtodos anticonceptivos, modalidades y caractersticas
de los mtodos anticonceptivos y falsos conceptos sobre los mismos. De los
resultados arrojados predomin el bajo nivel de conocimiento sobre mtodos
anticonceptivos que se ubic en la categora deficiente ( 60,5%) .Fue mayoritario el
grupo etario entre 20 y 29 aos con un 47% mostrando as mismo un nivel de
conocimiento deficiente en un 61.8%.
El 43% no completo la secundaria, adems de tener una ubicacin mayoritaria
en la categora deficiente (65.1%). La mayora tena una relacin de pareja estable,
casada 53% o en unin estable 43%, con predominio en ambos grupos del bajo nivel
de conocimiento. El 58% realizaba oficio del hogar, con nivel de conocimiento
predominante en la categora deficiente 70.7%. El 50% pertenece a la clase obrera
donde se observ el menor nivel de conocimiento. El 71 % de las puerperas
iniciaron sus relaciones sexuales entre los 14 y 19 aos siendo el grupo que obtuvo
el menor nivel de conocimiento. En el 61% de los casos el embarazo actual fue
deseado, sin embargo tenan bajo nivel de conocimiento.
El cnyuge y su pareja eligieron el mtodo anticonceptivo que emplearon de
mutuo acuerdo en el 73% de los casos, aun as el nivel de conocimiento result
deficiente en su mayora. El 43% de las pacientes haban esperado entre 1 y 5 aos
para un nuevo embarazo, pero con el 62.8% de los casos ubicado en la categora
deficiente.
El 82% haban tenido una sola pareja, de las cuales el 58.8% obtuvo un nivel
de conocimiento deficiente. La participacin del Mdico como fuente de informacin
fue del 34% donde el nivel de conocimiento de ubic en un 55.8% en la categora
deficiente.
vii

INDICE

Capitulo pp.

AGRADECIMIENTO V
I.-INTRODUCCION 1
II.- EL PROBLEMA 3
A.-Planteamiento del problema 3
B.-Objetivo de la Investigacin 9
C.-Marco Metodolgico 11
III -RESULTADOS 13
IV.- DISCUSIN 39
V.- CONCLUSIONES 42
VI.- RECOMENDACIONES 46
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 48
ANEXOS 51

viii

I.-INTRODUCCION

En nuestra experiencia como mdicos, frecuentemente encontramos mujeres
con un embarazo no deseado, ya sea por fallas propias del mtodo anticonceptivo
empleado, por desconocer como usarlos, o no emplearlos, reflejndose con esto
deficiencias en la aplicacin de los programas actuales de planificacin familiar.
Esta situacin es evidente en los servicios de maternidad del Estado Lara, donde las
mujeres tienen un embarazo tras otro no deseado, al iniciar las relaciones sexuales
sin proteccin durante el puerperio; por tal motivo se hace necesario una
cooperacin coordinada entre los servicios de planificacin familiar a nivel primario y
hospitalario.

Cabe destacar que la labor de promocin y educacin sobre los servicios de
planificacin familiar, no es cuestin de un esfuerzo aislado, sino de un continuo
ofrecimiento de informacin clara, eficaz, adecuada a cada mujer o pareja, a manera
de orientacin, respetando su condicin sociocultural, lo que garantizar un mejor
uso y continuidad del mtodo escogido.

1

2
En lo que respecta al aspecto sanitario, una de las medidas ms importantes
que contribuye a disminuir el ndice demogrfico es la planificacin familiar, y dentro
de sta el uso de mtodos anticonceptivos, siendo primordial el conocimiento que
tenga la mujer y su pareja acerca de su manejo, y que de esta manera puedan
desarrollar relaciones responsables y satisfactorias que les garantice tener una
procreacin controlada.

II.-EL PROBLEMA
A.-PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Existen muchos factores que influyen en la eleccin de los mtodos
anticonceptivos, entre stos se pueden mencionar los socioculturales, religiosos, ticos,
polticos, biolgicos, psicolgicos, la educacin, la procedencia, el empleo, la situacin
matrimonial, el tamao de la familia, la edad y la situacin econmica. Estos factores
dificultan la comprensin de la informacin y aceptacin de los mtodos anticonceptivos;
dentro de stos cabe destacar la cultura arraigada que existe en relacin a que es la
mujer la que debe usar la anticoncepcin por temor a la reaccin de su pareja, y a la
creencia por parte de los mdicos, enfermeras y trabajadoras sociales de que las
mujeres recin paridas no requieren anticoncepcin ya que no van a reiniciar su
actividad sexual de inmediato, pero muchas parejas si lo hacen entre las seis semanas
post-parto, por lo que es oportuno captarlas durante su estada en las maternidades.

En otro orden de ideas Gonzlez y Szcezdrin (1) concluyen en su trabajo sobre
conocimiento, actitud y prctica anticonceptivas en adolescentes, que no hay
relacin directa entre conocimiento y uso de mtodos, donde se utiliz un esfuerzo
por hacerles conocer los mtodos anticonceptivos y aumentar su acceso a los
mismos, evidenciando que esto no fue suficiente para evitar el nmero creciente de
3

4
embarazos.
No se puede obviar a Sabogal en Colombia, quien en 1990 seala la existencia
de una gran brecha entre lo que saben los mdicos, enfermeras y trabajadoras
sociales y lo que conocen y practican las familias(2).

De ah surge la necesidad de que la usuaria y la pareja tenga suficiente
informacin al respecto, la cual debe ser impartida mediante conocimiento cientficos
veraces y concretos, con la participacin del mdico, donde ste actuar como
orientador, ofreciendo una informacin clara, objetiva y suficiente, exponiendo las
ventajas y desventajas de usar o no cada uno de los mtodos anticonceptivos,
permitiendo a la mujer elegir su mtodo y de esta manera evitar una incorrecta
utilizacin y mala tolerancia, buscando adems que sta asuma un papel activo y
responsable en la planificacin familiar.

De acuerdo a lo anterior la planificacin familiar es un programa con una base
educativa fundamentada en los principios de medicina preventiva segn lo expresa
Gutirrez(3), por lo tanto es importante conocer actitudes, creencias, valores,
conocimiento y comportamientos relacionados con la actividad sexual y reproductiva

5
de las parejas e individuos, con el fin de motivar y captar a los usuarios, para
incorporarlos a la red de planificacin familiar. En otro estudio del mismo autor
realizado en seis entidades federales de Venezuela en 1982, mediante la aplicacin
de cuestionario, determin que un 68,7% de la poblacin sabe algo de planificacin
familiar, un 19,7 la desconoce y el 70,2% se hubieran planificado antes si hubiesen
conocido los servicios de planificacin familiar. Szcezdrin en su trabajo sobre
planificacin familiar en Venezuela en 1983, seala que en la actualidad ningn
programa de salud ofrece a todos los padres potenciales, acceso a medidas de
planificacin familiar, adems de enfatizar que la tradicin, la ignorancia y el miedo,
hacen que los pacientes no acudan a los centros de planificacin familiar y prefieran
usar algn mtodo tradicional de poca eficacia(4).

En consideracin a lo sealado, el sitio ideal para el abordaje a los usuarios
potenciales de los mtodos anticonceptivos es a nivel de las maternidades, como lo
seala Lpez Canales en Honduras en 1983 sobre las estrategias de fortalecimiento
de los servicios de planificacin familiar, quien resalta el incremento de la captacin
de las usuarias en las maternidades en contraposicin al pobre impacto de un
programa de promocin sobre planificacin familiar a nivel de consultas externas,
evidencindose de esta manera que el momento de intervencin es factor
determinante en la aceptabilidad del mtodo(5).

6
Cabe destacar al hombre, quien es parte indispensable e interesada en la
prctica de la planificacin familiar, aunque se asume con frecuencia que los
hombres tienen poco inters en la paternidad responsable, no obstante, a escala
mundial se considera que por lo menos un tercio de todas las parejas que hacen uso
de la planificacin familiar, emplean un mtodo en el que se requiere la participacin
masculina, bien sea mediante la prctica del coito interrumpido, el uso del condn, la
abstinencia peridica o la vasectoma. En la mayora de las sociedades, el hombre
es el protagonista en la toma de decisiones, incidiendo en el comportamiento de la
pareja con respecto a la procreacin e influyendo en la seleccin y tiempo de uso de
los mtodos anticonceptivos. Es por ello que a travs de diversas estrategias y
medios de comunicacin, se debe concientizar al hombre sobre su responsabilidad
en el logro de una procreacin acorde con sus posibilidades y expectativas (11).

Por consiguiente el embarazo y el post-parto son etapas de la vida reproductiva
que ofrecen una buena oportunidad para educar a las mujeres sobre la importancia
del espaciamiento de los hijos y sobre los mtodos anticonceptivos (5). La
Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) en 1993 seal la importancia
cultural de los perodos post-parto para las parejas, mostrando la necesidad de
integrarla a los servicios de salud materno-infantil, por lo que se hace pertinente
analizar el estado actual de los servicios de planificacin familiar en los diferentes
pases y programar actividades para brindar el servicio durante la vida frtil de la

7
mujer, como se ha implementado en Honduras, Mxico, Tnez, Colombia y Per,
donde se han obtenido significativas tasas de aceptacin (7).

Szcezdrin menciona en la Maternidad "Concepcin Palacios" de Caracas
desde su creacin en 1963, presta asistencia mdica a todas las personas que
desean planificar su familia, y servir de control postparto. ofreciendo diariamente
charlas para las pacientes sobre los mtodos anticonceptivos, ya la oportunidad de
planificarse a travs del Dispositivo Intrauterino, anticonceptivos orales y
esterilizacin quirrgica.

El presente trabajo pretendi determinar el nivel de conocimiento sobre mtodo
de anticoncepcin de las pacientes en puerperio de Los servicios de Maternidad del
Hospital Central Antonio Mara Pineda.

La motivacin de esta investigacin se bas en el hecho de que las mujeres
iniciaban precozmente en el post-parto sus relaciones sexuales sin el empleo de un
mtodo de anticoncepcin que evitara un nuevo embarazo incluso en el puerperio.

8
En el estudio propuesto se eligieron 400 puerperas de las diferentes
maternidades, esto permiti determinar el nivel de conocimiento sobre mtodos
anticonceptivos asociados a diferentes variables de orden individual y sociolgicas.

B.-OBJETIVOS
1. Objetivo General
Determinar el nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos que tienen
las puerperas de la Maternidad del Hospital Central "Antonio Mara Pineda" y la
relacin que esta guarda con algunas caractersticas generales de la poblacin.
2. Objetivos Especficos
Determinar segn los resultados de la prueba de evaluacin especifica (Anexo
1) el nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos que tienen las puerperas:
Bueno, Regular o Deficiente.
Determinar la relacin entre el nivel de conocimiento y la edad de la paciente.
Determinar la relacin entre el nivel de conocimiento y el grado de instruccin.
Determinar la relacin entre el nivel de conocimiento y el estado civil de las
puerperas.
Determinar la relacin entre el nivel de conocimiento y la ocupacin de las
puerperas.
Determinar la relacin entre el nivel de conocimiento y el nivel socioeconmico
de las pacientes.
9

10
Determinar la relacin entre el nivel de conocimiento y la edad de inicio de las
relaciones sexuales.
Determinar la relacin entre el nivel de conocimiento y el deseo del embarazo
actual.
Determinar la relacin entre el nivel de conocimiento y la paridad de las
puerperas.
Determinar la relacin entre el nivel de conocimiento y la participacin de la
pareja en la eleccin del mtodo anticonceptivo a utilizar.
Determinar la relacin entre el nivel de conocimiento y el nmero de parejas
sexuales que ha tenido la puerpera.
Determinar la relacin entre el nivel de conocimiento y la fuente de
informacin.
Determinar la relacin entre el nivel de conocimiento y el perodo intergensico
de las puerperas.

C.-MARCO METODOLOGICO

Esta es una investigacin de tipo descriptivo transversal, porque se determin
en un momento dado el nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos que
poseen las puerperas de los Servicios de Maternidad del Hospital "Antonio Mara
Pineda" de M.S.D.S., adems se destac los factores ms importantes que influyen
en dicho nivel de conocimiento.

La poblacin estuvo representada por 400 mujeres en puerperio de los
Servicios de Maternidad del Hospital Central "Antonio Mara Pineda" de
Barquisimeto, durante el lapso abril-diciembre del 2.000. Se excluy las pacientes en
minusvala fsica o mental, que por sus condiciones de salud no puedan responder
la encuesta, adems de las personas que no dieran el consentimiento para la
aplicacin del instrumento y aquellas pacientes incluidas los das anteriores.

Dicha encuesta consta de 20 preguntas de seleccin nica estructuradas de
la siguiente manera: una primera parte de identificacin general, que registra el
ttulo, nmero de la encuesta, edad, estado civil, religin, grado de instruccin,
paridad, ocupacin, edad de inicio de la primera relacin sexual, nivel
11

12
socioeconmico, nmero de parejas que ha tenido, fecha del embarazo anterior,
deseo del embarazo actual, fuente de informacin sobre mtodos anticonceptivos
y forma de participacin del cnyuge en la eleccin del mtodo anticonceptivo;
una segunda parte que evala el conocimiento sobre mtodos anticonceptivos,
conformados por preguntas de respuesta nica referente a: generalidades sobre
planificacin familiar post-parto (pregunta 3); generalidades sobre mtodos
anticonceptivos (preguntas 4 a la 9); modalidades y caractersticas de cada uno
de los mtodos anticonceptivos (preguntas 10 a la 16); falsos conceptos sobre
mtodos anticonceptivos (preguntas 17 a la 20).

El nivel de conocimiento se determin segn el nmero de respuestas
correctas de las puerperas de acuerdo al siguiente patrn de correccin: 1.e; 2.d;
3.e; 4.c; 5.e; 6.e; 7.e; 8.a; 9.e; 10.c; 11.d; 12.e; 13.c; 14.e; 15.e; 16.e; 17.e; 18.d;
19.d; 20.e.

Los resultados obtenidos se calificaron en una escala del 0 al 20 de la
siguiente manera: Excelente: de 17 a 20 puntos; Bueno: 13 a 16 puntos; regular: 10
a 12 puntos: deficiente: 00 a 09 puntos.

III.-RESULTADOS
Cuadro N 1
Nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de las puerperas. Servicios de
Maternidad. Hospital Central Antonio Mara Pineda.
Abril-Diciembre 2000. Barquisimeto.

Nivel de Conocimiento N %
Bueno 63 15.7
Regular 95 23.8
Deficiente 242 60.5
Total 400 100.0
Fuente Propia.

Del total de las pacientes encuestadas (400), 242 de las mismas, el 60,5%tuvo
un nivel de conocimiento deficiente, ninguna de las encuestadas tuvo calificacin de
excelente.

13

14
Grfico N1
Nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de las puerperas. Servicios de
Maternidad. Hospital Central Antonio Mara Pineda.
Abril-Diciembre 2000. Barquisimeto

0
10
20
30
40
50
60
%
BUENO REGULAR DEFICIENTE

15
Cuadro N 2

Nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de las puerperas segn grupo
etario. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara Pineda.

NIVEL DE CONOCIMIENTO
Edad
(aos)
Bueno Regular Deficiente TOTAL
N % N % N % N %
10 19 7 12.5 3 5.4 46 82.1 56 14,0
20 29 36 19.1 36 19.1 116 61.8 188 47,0
30 39 20 15.1 48 36.4 64 48.5 132 33,0
40 y ms - - 8 33.3 16 66.7 24 6,0
TOTAL 63 15.7 95 23.8 242 60.5 400 100.0
Fuente propia

Del total de 400 pacientes, 188 (47%) correspondieron al grupo etario de 20-29
aos, seguido del grupo de 30-39 aos, (33%).
El nivel de conocimiento, en un 60.5% (242) se encuentra en el nivel deficiente.
El grupo de 20-29 aos obtuvo el 61,8% (116 pacientes) en el nivel deficiente y
el grupo de 30-39 aos entre los niveles bueno y regular present 51,5% (68
pacientes).

16
Grfico N 2
Nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de las puerperas segn grupo
etario. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara Pineda.

0
20
40
60
80
100
120
10-19 a. 20-29 30-39 40 y ms
Edad (aos)
Bueno Regular Deficiente

17
Cuadro N 3

Nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de las puerperas segn grado
de instruccin. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara Pineda.

Grado de
Instruccin
N % N % N % N
%
Primaria Inc. - - - - 9 100.0 9 2.25
Primaria Com. - - 11 13.9 68 86.1 79 19.75
Secundaria Inc. 24 14.0 36 20.9 112 65.1 172 43.0
Secundaria Com. 31 35.6 20 23.0 36 41.4 87 21.75
Universitaria Inc. - - 8 50.0 8 50.0 16 4.0
Universitaria Com. 8 21.6 20 54.0 9 24.3 37 9,25
TOTAL 63 15.7 95 23.8 242 60.5 400 100.0
Fuente Propia

El mayor volumen de pacientes encuestadas tena como grado de instruccin
secundaria incompleta(172 Pacientes), de las cuales 112 tenan nivel de
conocimiento sobre mtodos anticonceptivos deficiente (65.1%). De las de
secundaria completa 51 pacientes tenan nivel de conocimiento entre bueno y
regular que representaban un 58.6% de ese grupo. Las de universitaria completa
75.6% tenan nivel de conocimiento entre bueno y regular.

18
Grfico N 3

Nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de las puerperas segn grado
de instruccin. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara Pineda.

0 20 40 60 80 100
Primaria Inc.
Primaria Com.
Secundaria Inc
Secundaria
Com
Universitaria
Inc.
Universitaria
Com.
%

19
Cuadro N 4

Nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de las puerperas segn
estado civil. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara Pineda.


Estado Civil
N % N % N % N
%
Casada 31 14.6 52 24.5 129 60.8 212 53
Unida 32 18.7 40 23.2 100 58.1 172 43
Soltera - - 3 25.0 9 75.0 12 3
Viuda - - - - 4 100 4 1
TOTAL 63 15.7 95 23.8 242 60.5 400 100.0
Fuente Propia

Predominaron las pacientes casadas y con unin estable (384 pacientes) de
las cuales 229 tenan nivel de conocimiento deficiente.

20
Grfico N 4

estado civil. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara Pineda.

0
20
40
60
80
100
120
140
N
Casada Unida Soltera Viuda

21
Cuadro N 5

Nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de las puerperas segn la
ocupacin. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara Pineda.


Ocupacin
N % N % N % N %
Oficios del Hogar 24 10.3 44 19.0 164 70.7 232 58.0
Obrera 3 4.5 12 17.6 53 77.9 68 17.0
Profesin Univ. 4 11.1 19 52.8 13 36.1 36 9.0
Estudiante 16 50.0 8 25.0 8 25.0 32 8.0
Profesin tcnica 16 57.1 8 28.6 4 14.3 28 7.0
Comerciante - - 4 100.0 - - 4 1.0
TOTAL 63 15.7 95 23.8 242 60.5 400 100.0
Fuente Propia

Los oficios del hogar tienen el 58%, ubicndose en un 70,7 % de las mismas en
el nivel deficiente.

22
Grfico N 5

Nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de las puerperas segn la
ocupacin. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara Pineda.

0 50 100 150 200
Oficios del
Hogar
Obrera
Profesin Univ
Estudiante
Profesin Tcn.
Comerciante

23
Cuadro N 6

Nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de las puerperas segn nivel
socioeconmico. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara Pineda.

Nivel
Socioeconmico
N % N % N % N %
Marginal - - 16 26.7 44 73.3 60 15.0
Obrera 19 9.5 40 20.0 141 70.5 200 50.0
Media Baja 32 29.6 28 25.9 48 44.4 108 27.0
Media Alta 8 28.6 11 39.3 9 32.1 28 7.0
Alta 4 100.0 - - - - 4 1.0
TOTAL 63 15.7 95 23.8 242 60.5 400 100.0
Fuente Propia

En cuanto a la estratificacin social el 50% de las puerperas pertenecen a la
clase obrera, con un 70,5% en el nivel deficiente.

24
Grfico N 6

Nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de las puerperas segn nivel
socioeconmico. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara Pineda.

0
20
40
60
80
100
120
140
160
M
a
r
g
i
n
a
l
O
b
r
e
r
a
M
e
d
i
a

B
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j
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M
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n
o
R
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g
u
l
a
r
D
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f
i
c
i
e
n
t
e

25
Cuadro N 7

Nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de las puerperas segn edad
de inicio de relaciones sexuales. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio
Mara Pineda. Abril-Diciembre 2000. Barquisimeto.

Edad de Inicio
(aos)
N % N % N % N %
14 19 44 15.5 48 16.9 192 67.6 284 71.0
20 25 19 21.6 32 36.4 37 42.0 88 22.0
26 31 - - 15 62.5 9 27.5 24 6.0
32 37 - - - - 4 100.0 4 1.0
TOTAL 63 15.7 95 23.8 242 60.5 400 100.0
Fuente Propia

El 71 % de las mujeres iniciaron sus relaciones sexuales entre 14-19 aos,
siendo el grupo que obtuvo el 67,6% en el nivel deficiente.

26
Grfico N 7

Nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de las puerperas segn edad
de inicio de relaciones sexuales. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio
Mara Pineda. Abril-Diciembre 2000. Barquisimeto.

0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
14 - 19 20 - 25 26 - 31 32 - 37
B
u
e
n
o
R
e
g
u
l
a
r
D
e
f
i
c
i
e
n
t
e
Edad (aos)

27
Cuadro N 8

Nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de las puerperas segn deseo
de embarazo actual. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara
Pineda. Abril-Diciembre 2000. Barquisimeto.

Deseo de
embarazo
N % N % N % N %
S 51 20.9 56 23.0 137 56.1 244 61.0
No 12 7.7 39 16.0 105 67.3 156 39.0
TOTAL 63 15.7 95 23.8 242 60.5 400 100.0
Fuente Propia

El 61% de las puerperas haban deseado el embarazo, sin embargo el 56.1%
de las mismas tenan un nivel deficiente.

28
Grfico N 8

Nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de las puerperas segn deseo
de embarazo actual. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara

0
20
40
60
80
100
120
140
Deseado No deseado

29
Cuadro N 9
paridad. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara Pineda.

Paridad Bueno Regular Deficiente TOTAL
N % N % N % N %
Primpara 24 17.6 28 20.6 84 61.8 136 34.0
Multpara 39 14.7 67 25.3 158 60.0 264 66.0
TOTAL 63 15.7 95 23.8 242 60.5 400 100.0
Fuente Propia

El 66% de las encuestadas fueron multparas, de estas; el 60% tenan
conocimiento deficiente.
Nota: Se index como multpara la puerpera de II y ms paras.

30
Grfico N 9

paridad. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara Pineda.

Primpara
Multpara
Bueno
Regular
Deficiente
0
20
40
60
80
100
120
140
160

31
Cuadro N 10

participacin del cnyuge. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara

Participacin del
cnyuge
N % N % N % N %
Acuerdo mutuo 44 15.0 84 28.8 164 56.2 292 73
No ayuda a
elegir
16 27.1 5 8.5 38 64.4 59 14.75
Impone el
mtodo
- - 3 11.5 23 88.5 26 6.5
Prohibe uso 3 13.0 15 65.2 5 21.7 23 5.75
TOTAL 63 15.7 95 23.8 242 60.5 400 100.0
Fuente Propia

El 73% de la muestra eligi el mtodo anticonceptivo de acuerdo mutuo con la
pareja, sin embargo el 56.2% de la misma se ubica en un nivel deficiente de
conocimiento.

32
Grfico N 10

participacin del cnyuge. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara

33
Cuadro N 11

nmero de parejas. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara Pineda.

0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
Acuerdo
mutuo
No ayuda a
elegir
Impone el
mtodo
Prohibe uso

Nmero de
parejas
N % N % N % N %
Una 47 14.3 88 26.8 193 58.8 328 82.0
Dos 16 22.2 7 9.7 49 68.0 72 18.0
TOTAL 63 15.7 95 23.8 242 60.5 400 100.0
Fuente Propia

El 82% de las puerperas haban tenido una pareja y el 58.8% de las mismas
tenan un nivel deficiente de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos.

34
Grfico N 11

nmero de parejas. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara Pineda.

35
Cuadro N 12

Nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de las puerperas segn fuente
de informacin. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara

0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
Una Pareja Dos Parejas


Deseo de
embarazo
N % N % N % N
%
Mdicos 16 11.8 44 32.4 76 55.8 136 34.0
Revista, Peridico 24 19.0 43 33.8 60 47.2 127 31.75
Familiares 8 13.3 3 5.0 49 81.7 60 15.0
Enfermeras - - 5 15.6 27 84.4 32 8.0
Otros 12 41.4 - - 17 58.6 29 7.25
Amigos 3 18.8 - - 13 81.2 16 4.0
TOTAL 63 15.7 95 23.8 242 60.5 400 100.0
Fuente Propia

La fuente de informacin ms frecuente fue la del Mdico con el 34%, seguido
de la Revista y Peridicos 31,75% en ambos casos el nivel de conocimiento se ubico
en Deficiente con 55,8% y 47,2% respectivamente.

36
Grfico N 12

Nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de las puerperas segn fuente
de informacin. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara

37
Cuadro N 13

perodo intergensico. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara
M
d
i
c
o
s
R
e
v
i
s
t
a
-
P
e
r
i
o
d
.
F
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O
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r
o
s
A
m
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o
s
B
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n
o
R
e
g
u
l
a
r
D
e
f
i
c
i
e
n
t
e
0
10
20
30
40
50
60
70
80

Perodo
intergensico
(aos)
N % N % N % N %
1 5 20 11.6 44 25.6 108 62.8 172 43.0
6 10 16 22.2 19 26.4 37 51.4 72 18.0
11 15 - - 4 50.0 4 50.0 8 2.0
16 20 3 25.0 - - 9 75.0 12 3.0
TOTAL 39 14.7 67 25.3 158 59.8 264 100.0
Fuente Propia
Se exceptuaron 136 primigestas.

De las 264 multparas, el 65% de la muestra esper entre 1- 5 aos para una
nueva gestacin, as mismo el 62,8% de ellas present un nivel deficiente de
conocimiento.
Nota: Multpara; 2 o ms gestas.

38
Grfico N 13

perodo intergensico. Servicio de Maternidad. Hospital Central Antonio Mara
Pineda.Abril-Diciembre 2000. Barquisimeto.

IV.-DISCUSION
El nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos de la poblacin en
general fue deficiente(60.5%); tal como lo muestra Prez(17).
0
20
40
60
80
100
120
1 - 5a 6-10 a 11-15a 16-20a
Bueno
Regular
Deficiente
Edad (aos)

El grupo etario de 20 a 29 aos result ser mayoritario, debido a que constituye
uno de los perodos ms frtiles de la mujer, adems de ser el que muestra mayores
deficiencias en el nivel de conocimiento sobre mtodos de anticoncepcin; sin
embargo igual situacin se observ en los dems grupos etarios, poniendo en
evidencia la necesidad de garantizar la labor educativa de los programas de
planificacin familiar en forma continua a lo largo de la vida frtil de la mujer.
A lo antes expuesto cabe agregar lo reportado por Laya(15) donde el 62% de
las pacientes no conocan los mtodos anticonceptivos; contrariamente Gutirrez y
Aponte(3) sealan que el 68.7% de las mujeres sabia algo de planificacin familiar, y
la Organizacin Panamericana de la Salud(16) report niveles relativamente altos de
conocimiento en materia de anticoncepcin en Venezuela, donde el 98% de las
mujeres conocan por lo menos un mtodo eficiente. Cabe destacar los hallazgos de
Prez(17) en su trabajo con adolescentes; donde evidenci que el 80.4% tenan
bajos niveles de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos. Estos hallazgos
demuestran que es necesario dar informacin los ms completa posible acerca de
los mtodos anticonceptivos, de manera que mejore el nivel de conocimiento de los
39
40
mismos en cuanto a tipos, usos, ventajas, desventajas y caractersticas de cada uno.
En cuanto al estado civil en la investigacin predominaron las casadas; a
diferencia de Prez(17) donde el grupo mayoritario fueron solteras, mostrando

adems el menor nivel de conocimiento(56,6%). Es de hace notar que en el estudio
la mayora de las encuestadas tenan una relacin de pareja estable, y aun as se
destac el bajo nivel de conocimiento, pudiendo ser reflejo del poco impacto
formativo que ha tenido el programa de planificacin familiar en las mismas.
Se detect un claro predominio de amas de casa (58%), que adems mostraba
un bajo nivel de conocimiento, a diferencia de las mujeres que desarrollaban otro
tipo de actividad las cuales exceptuando las obreras, lograron tener mayor nivel de
conocimiento al respecto, hallazgos similares observ Prez(17). Por lo antes
expuesto podemos afirmar que el hecho de tener una profesin definida ofrece
mayor oportunidad para obtener mejor conocimiento sobre mtodos anticonceptivos.
Las principales fuentes de informacin de las pacientes sobre anticonceptivos
fueron los mdicos, sin embargo obtuvieron un nivel deficiente de conocimiento
sobre los mismos, resultado similar obtuvo Prez(17). Llama la atencin que la
participacin del mdico y la enfermera como fuente de informacin suma un total de
42%, no asocindose esto a un mayor nivel de conocimiento, probablemente se
deba a que los mensajes no estn llegando, son incompletos, confusos o inexactos.

41
Se infiere que ninguna fuente es excluyente, sino que se complementan, pero
es el personal de salud, encabezado por el mdico el responsable de mejorar la
calidad de las actividades educativas de motivacin y captacin de usuarias para

tratar de contrarrestar las informaciones distorsionadas que existen respecto a los
mtodos anticonceptivos; esta actividad puede ser facilitada mediante la
participacin de los medios de comunicacin, los grupos organizados de la
comunidad y los docentes.
Independientemente del deseo de embarazo predomin el bajo nivel de
conocimiento. A lo que debemos agregar que la totalidad de las mujeres que no
desearon el embarazo, expusieron como causa la falla del mtodo anticonceptivo
empleado en el momento. Para evitar posibles deserciones en las usuarias de los
mtodos anticonceptivos por esta causa, es necesario que la escogencia y uso de
los mismos sea informada, donde el mdico en su funcin de orientador dejar de un
lado la posibilidad de las fallas por ignorancia y uso inapropiado de dichos mtodos.

V.-CONCLUSIONES
En base a lo expuesto anteriormente en el presente estudio, se observ la
relacin que existe entre el nivel de conocimiento sobre mtodos anticonceptivos y
las caractersticas mostradas por las puerperas, objeto de esta investigacin, las
cuales fueron:
El 60,5% de las encuestadas obtuvieron un nivel deficiente en conocimiento
sobre mtodos anticonceptivos.
La edad de las encuestadas estuvo en el rango de 20-29 aos en mayor
proporcin, de las cuales el 61,8% tenan un nivel deficiente de conocimiento.
A medida que aument el grado de instruccin aument el nivel de
conocimiento sobre mtodos anticonceptivos, llama la atencin que an cuando los
grupos que haban culminado la secundaria y las que tenan estudios universitarios
mostraron mayor nivel de conocimiento ninguno logr ubicarse en la categora de
excelente; esto se puede explicar por el hecho que el sistema educativo no ha
brindado una adecuada formacin sobre planificacin familiar y mtodos
anticonceptivos a los estudiantes en los distintos niveles de enseanza.
No se encontr relacin entre el estado civil y el nivel de conocimiento.
42

43
La ocupacin ms comn entre las encuestadas fue la de Oficios del Hogar,
de estas el 70,7% tenan conocimiento deficiente.
El 50% de las encuestadas perteneca a la clase obrera y de estas el 70,5%
tenan conocimiento deficiente.
La edad de inicio de las relaciones sexuales fue precoz (14-19 aos), en
este grupo el 67,6% tenan conocimiento deficiente. Este hecho viene a confirmar
que la falta de conocimiento sobre sexualidad, incluyendo los mtodos
anticonceptivos y el cmo usarlos correctamente en estas edades es responsable de
las deficiencias detectadas y que repercuten a su vez en los altos ndices de
natalidad desde la adolescencia, as como tambin en el gran nmero de embarazos
no deseados.
En cuanto al nivel socioeconmico se observ que a medida que este
aumenta tambin lo hace el nivel de conocimiento, probablemente por tener mejor
oportunidad de lograr mayor grado de instruccin y acceso a los servicios de salud.
No se encontr relacin entre el deseo de embarazo y el nivel de
conocimiento.

44
Las multparas presentaron el mayor volumen de la muestra (60%) teniendo
nivel de conocimiento deficiente. Debido quizs al pobre impacto que ha tenido el
programa de Planificacin Familiar en estos casos.
Independientemente que la pareja ayudar o no a escoger el mtodo
anticonceptivo, el nivel de conocimiento es deficiente.
Un bajo porcentaje de las encuestadas mostr cohabitacin sexual (18%),
no obstante, el 58% de las que tenan una sola pareja sexual obtuvo un nivel de
conocimiento deficiente.
El conocimiento de las encuestadas sobre mtodos anticonceptivos fueron
obtenido preferiblemente de informacin mdica (34%) y de informacin impresa:
revistas y peridicos (31,75 %), a pesar de esto el nivel de conocimiento result ser
deficiente (55,8% y 47,2%) respectivamente.
La mayora de las encuestadas tuvieron perodos intergensicos cortos,
este hallazgo estuvo en relacin directa con el nivel deficiente de conocimiento. Se
infiere que la labor educativa sobre los beneficios de la planificacin familiar y de los
mtodos anticonceptivos se ha descuidado o se esta realizando de manera
inadecuada; lo que debe corregirse para motivar y captar a las usuarias potenciales

45
y mantener altas tasas de continuidad en el uso de los mtodos anticonceptivos a lo
largo de la vida frtil de la mujer.

VI.-RECOMENDACIONES
Mejorar los programas de Planificacin Familiar a nivel hospitalario y
ambulatorio, dirigiendo la labor del personal de salud, encabezado por el mdico,
hacia la orientacin, educacin y concientizacin de la poblacin a su cargo sobre la
procreacin racional, responsable y consciente.
Capacitar al personal de salud que asuma la labor educativa sobre la
planificacin familiar y los mtodos anticonceptivos, para que aumenten el nivel de
conocimiento sobre los mismos.
Planificar estrategias educativas dirigidas a la mujer y su pareja que tomen
en cuenta sus intereses, problemas, inhibiciones, grado de instruccin, nivel
socioeconmico, creencias y conocimiento que tengan sobre planificacin familiar y
mtodos anticonceptivos.
Se recomienda la aplicacin de la encuesta diseada en esta investigacin
como elemento evaluador sobre mtodos anticonceptivos.
Incorporar la anticoncepcin post-parto a los servicios de planificacin
familiar, de manera que permita a la mujer y su pareja espaciar adecuadamente el
46

47
siguiente embarazo o terminar oportunamente su funcin reproductiva.
Promocin educativa hacia las mujeres que acuden a solicitar atencin
obsttrica (consulta Prenatal), en los servicios de maternidad (puerperio) y al control
ambulatorio post-natal, sobre la importancia del espaciamiento de los embarazos y
sobre los mtodos anticonceptivos.
Promover la participacin del hombre en el programa de planificacin
familiar, tomndolo como un protagonista clave en la toma de decisiones, que influye
en el comportamiento de la pareja con respecto a la procreacin, en la eleccin y
tiempo de uso de los mtodos anticonceptivos.
Por ltimo la incorporacin de la consulta de adolescente en todos los
centros de atencin primaria, donde se les ofrezca a los jvenes y a sus padres
atencin integral y educacin sobre sexualidad, salud reproductiva y anticoncepcin,
para contribuir a la prevencin del embarazo precoz.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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48

49
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12. Academia Mexicana de Investigacin de Demografa Mdica. (AMIDEM).
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13. Struck, A. Menarquia y Primiparidad. (1962). Rev. de Obts. y Gin. de
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20. Garca, R. (1992). Pequeo Larousse Ilustrado. Ed. Larousse, S.A. Mxico
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Bogot. Sn. p. 90.

50
22. Salazar, A. y Col. (1986). Conocimiento y Prcticas sobre Planificacin
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23. Gmez, P. (1993). Anticoncepcin en Adolescencia y Perimenopausia.
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24. Network Familiy Health International. (1990). La Necesidad de Servicios
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25. Vernon, r. y Col. (1994). El Impacto de un Programa Prenatal de Salud
Reproductiva en Honduras. Perspectivas Internacionales en Planificacin
Familiar. Nmero Especial: 14-21.
26. Hernndez, S, R, Fernndez C.y Baptista P. Metodologa de la Investigacin.
2 Edicin. MC Graw -Hill. Mexico.1998.Pp 240-242.
.

ANEXOS

Anexo1
INSTRUCTIVO
Esta encuesta forma parte de un estudio que se est realizando con mujeres
en puerperio, con el propsito de determinar el conocimiento que tienen sobre
mtodos anticonceptivos, para poder posteriormente ayudar a realizar un programa
de planificacin familiar post-parto.
Para ello se solicita su ayuda para que a travs de esta encuesta poder
obtener dicha informacin.
Esta encuesta no es una evaluacin y tiene carcter confidencial.
Escuche cuidadosamente cada pregunta y responda de acuerdo a su
parecer, indicando slo una respuesta.
Gracias

N Historia: ________
Encuesta N: ________ Edad: _______ Religin:
Grado de Instruccin: __________Nivel Socioeconmico:
Embarazo: ___ Partos: ___ Cesrea: ___ Abortos: ___ Hijos Vivos: _____
Edad de inicio de la primera relacin sexual: _____
Fecha del embarazo anterior: _____
Embarazo deseado: Si No .
En que forma participa su pareja en la eleccin del mtodo anticonceptivo:
Imponiendo el mtodo En Acuerdo Mutu o Prohibe su uso No ayuda a la
eleccin .
El conocimiento que tienes sobre mtodos anticonceptivos los has adquirido
a travs de: revistas, peridicos y libros Mdicos Enfermeras Familiares
Amigos Otros: _______________________________________________
En las Siguientes preguntas diga una slo respuesta:
1. La planificacin familiar sirve para:
a. Que la pareja decida cundo y cuntos hijos tendrn.
b. Evitar los embarazos.
c. Tener los hijos en el momento ms adecuado.
d. Programar la llegada del prximo hijo.
e. Todas son ciertas.

2. El mtodo anticonceptivo que use una mujer debe ser:
a. El que usted escoja.
b. El que su marido le imponga.
c. El que su mdico decida.
d. El que se elige luego de un asesoramiento completo de su pareja con el
mdico.
e. El que le aconseje su amiga.
3. La planificacin familiar despus del parto permite:
a. Evitar trasladarse a un centro de salud distante despus del parto.
b. Iniciar las relaciones sexuales antes de los 40 das, despus del parto
con seguridad.
c. Proteccin contra el embarazo por largo tiempo.
d. Menos dolor y sangramiento durante la colocacin del aparato.
4. Con respecto a las pastillas anticonceptivas, es cierto que pueden ser usadas por
mujeres:
a. Mayores de 35 aos.
b. Con diabetes no controlada.
c. Con hipertensin arterial.
d. Con anemia por deficiencia de hierro.
e. Ninguna de las anteriores.

5. Se conocen como mtodos anticonceptivos.
a. La ligadura de las trompas.
b. El quitar el tero.
c. Los procedimientos naturales o artificiales destinados a evitar el
embarazo.
d. Las pastillas anticonceptivas.
e. El aparato intrauterino.
6. Los mtodos anticonceptivos pueden iniciarse:
a. A las 24 horas despus del parto.
b. Durante los primeros ocho das despus del parto.
c. A los 40 das despus del parto.
d. Cuando le quite el pecho al nio.
e. En cualquier momento despus del parto.
7. Son mtodos anticonceptivos.
a. Las pastillas anticonceptivas.
b. Los condones.
c. El aparato intrauterino.
d. El mtodo del ritmo.
e. Todos los anteriores.

8. Donde se debe acudir para elegir un mtodo anticonceptivo:
a. A las farmacias.
b. A la iglesia.
c. Al supermercado.
d. A comprar libros o folletos sobre mtodos anticonceptivos.
e. A los servicios de planificacin pblicos o privados.
9. Podemos clasificar los mtodos anticonceptivos en:
a. Naturales y artificiales.
b. Pastillas y aparatos.
c. Condnes y pastillas.
d. Esterilizacin.
e. No sabe.
10. Llamamos mtodos anticonceptivos naturales:
a. Al mtodo ritmo.
b. Temperatura basal y moco cervical.
c. Interrupcin del acto sexual.
d. La lactancia materna.

11. Pueden usar mtodos naturales:
a. Todas las mujeres.
b. Solo las catlicas.
c. Mujeres con reglas regulares.
d. Las mujeres casadas.
e. No s.
12. El mtodo ritmo las ayuda a:
a. Quedar embarazadas.
b. Determinar el perodo de fertilidad.
c. Evitar el embarazo.
d. Todas las anteriores.
e. No sabe.
13. Con respecto a los mtodos anticonceptivos, es cierto que:
a. Ninguno es confiable.
b. El aparato intrauterino produce cncer.
c. Al usarlos, muchas mujeres quedan infrtiles permanentemente.
d. La vasectoma y la ligadura de las trompas disminuyen el deseo sexual.
e. Todas son falsas.

14. Con respecto al condn es cierto:
a. No se debe utilizar ms de una vez.
b. Es recomendable su uso en toda relacin sexual.
c. Se coloca con el pene erecto.
d. Sirven para prevenir enfermedades venreas.
15. Las espumas y jaleas espermaticidas:
a. Se colocan despus de la relacin sexual.
b. Se colocan 24 horas antes de la relacin sexual.
c. Se colocan 15 minutos antes de la relacin sexual.
d. Protegen siempre sin importar el momento en que se apliquen.
e. No sabe.
16. Con respecto a los aparatos intrauterinos, es cierto que:
a. Son de varias formas.
b. No interfieren con la lactancia materna.
c. Son de larga duracin.
d. Es uno de los mtodos ms efectivos.

17. Los mtodos hormonales incluyen:
a. Las pastillas anticonceptivas.
b. Las inyecciones.
c. Los implantes dentro de la piel.
d. Los aparatos intrauterinos.
e. Todas las anteriores.
18. Cualquier pastilla anticonceptiva puede:
a. Tomarse amamantando al beb.
b. Comenzarse en cualquier da del mes.
c. Tomarlas cualquier mujer.
d. Tomarse durante el embarazo.
19. Con respecto a la esterilizacin quirrgica es falso que:
a. Se puede emplear en la mujer.
b. Se puede emplear en el hombre.
c. Se pueden emplear en el hombre y en la mujer.
d. Cualquiera se puede someter a esterilizacin cuando lo desee.
e. Su eleccin debe ser consultada con el mdico.

20. Con respecto a las mujeres que usan el aparato intrauterino que:
a. No necesitan regresar nunca a control mdico.
b. Produce aumento de peso.
c. Es muy recomendado en las mujeres que nunca han salido
embarazadas.
d. Si sale embarazada, se le incrusta en la cabeza del beb.

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