LA BIPOLARIDAD: SNTOMAS, DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO

La bipolaridad es un desorden caracterizado por cambios extremos de nimo, energa y

habilidad para funcionar.
Definicin
La bipolaridad es un desorden caracterizado por cambios extremos de nimo, energa y
habilidad para funcionar. Los cambios de nimo ocasionados por la bipolaridad son diferentes de
los decaimientos normales. Aquellos pueden lastimar las relaciones interpersonales y causar un
pobre desempeo en el trabajo en la escuela, y, con frecuencia se asocian a los sntomas
psicticos, tales como las alucinaciones, desilusiones o con desrdenes del pensamiento.
Los dos extremos de la enfermedad son la mana (cuando la energa llega a su mximo punto
para convertirse en euforia o irritabilidad) y la depresin (cuando aparece el letargo y el estado
de nimo es gris).
CAUSAS
La causa de la bipolaridad es desconocida.
Esta tiende a correr en la familia.
Genes especficos pueden desempear un rol, pero la enfermedad no es causada por
un slo gen.
Es probable que diferentes genes estn actuando juntos.
Algunos padecimientos pueden presentar rasgos de bipolaridad, como la enfermedad de
la tiroides y el mal de Parkinson.
La bipolaridad se diagnostica slo cuando no se presenta ninguno de los trastornos
antes mencionados.
FACTORES DE RIESGO
Un factor de riesgo es aquello que incrementa sus probabilidades de adquirir alguna
enfermedad o padecimiento. Los factores de riesgo de la bipolaridad incluyen:
Miembros de la familia que padezcan de bipolaridad.
SINTOMAS
Los sntomas incluyen:
Cambios dramticos del estado de nimo, que van de una elevada emocin a
desolacin sin esperanza.
Periodos de estados de nimo normales entre las subidas y bajadas de nimo.
Cambios extremos en la energa y en el comportamiento.
Periodos de entusiasmo intenso, llamados mana. Las seas y sntomas de la mana
incluyen:
Elevacin del estado de nimo persistente e inexplicable.
Energa elevada y esfuerzos enfocados a algunas actividades.
Agitacin y no poder estarse quieto.
Pensamientos asiduos, saltar de una idea a otra.
Habla rpida o presin para seguir hablando.
Problemas de concentracin.
Disminuida necesidad de dormir.
Demasiada confianza o autoestima muy elevada.
Falta de juicio, que con frecuencia se relaciona a gastos excesivos o indiscreciones
sexuales.
Los periodos de desnimo se conocen como depresin. Los signos y sntomas de la
depresin incluyen:
Tristeza prolongada, desesperanza o falta de nimo.
Sentimientos de culpa, poca valoracin o impotencia.
Falta de inters o placer en actividades que antes se disfrutaban, incluyendo las
sexuales.
Falta de energa o fatiga.
Problemas para concentrarse, recordar o tomar decisiones.
Incapacidad para relajarse o disminuir movimientos, agitacin.
Dormir demasiado o muy poco.
Perder o ganar peso.
Pensar en la muerte o en el suicidio con o sin intentos de llevar este ltimo a cabo.
DIAGNSTICO
El doctor le interrogar respecto a sus sntomas e historial mdico y usualmente
realizar una exploracin fsica. En algunos casos pueden solicitarse exmenes de laboratorio
para descartar otras causas que pudiesen afectar el estado de nimo y el comportamiento. La
bipolaridad se diagnostica con base en:
La presencia de los sntomas en un lapso de tiempo
Falta de otros padecimientos, tales como enfermedad de la tiroides o el mal de
Parkinson
Historia familiar de bipolaridad
La mana se diagnostica si un elevado estado de nimo, que dure por lo menos
una semana, ocurre al mismo tiempo que otros tres o ms sntomas. Si el
estado de nimo es irritable, deben presentarse cuatro sntomas adicionales.
La depresin se diagnostica si el desnimo o la falta de inters o placer ocurren
todos los das (o intercalados) durante por lo menos dos semanas, y es
acompaado por cinco o ms de los sntomas.
TRATAMIENTO
El tratamiento del desorden de la bipolaridad incluye medicamentos, psicoterapias y/o
terapia electro convulsiva

MEDICAMENTOS
Litio - estabilizador del nimo, con frecuencia utilizado como tratamiento inicial, (ayuda a
prevenir la reaparicin de episodios manacos y depresivos)
Psicoterapia
La psicoterapia puede incluir:
Terapia Cognitiva del Comportamiento
Ayuda emocional profesional
Terapia familiar
Terapia interpersonal
Terapia electro convulsiva
La terapia electro convulsiva puede ser efectiva tanto para la
mana como la depresin cuando los medicamentos fallan.
PREVENCIN
No existe una gua para prevenir el desorden de la bipolaridad.