ENFERMEDAD ORIGEN ETIOLOGIA CLINICA - SIGNOS

Vrtigo posicional
paroxstico
Perifrico Se produce por cambios de
posicin, sin una causa
aparentemente
determinada. Idioptica,
traumtica, etc.
Vrtigo rotatorio de corta
duracin, nauseas, vmito,
que se produce al
levantarse, costarse o
levantar la mirada y al tomar
determinadas posiciones
con la cabeza. No hay
perdida de la audicin,
Prueba de Hallpke produce
nistagmus horizonte
rotatorio, nistagmus es
fatigable y las pruebas
calricas son normales.
Neuronitis vestibular Perifrico Asociado a antecedente
infeccioso (Virus; influenza,
sarampin, herpes, infeccin
del tracto respiratorio
superior), lesin vestibular
unilateral sin compromiso de
la audicin. Produce
degeneracin del ganglio de
Scarpa, de las neuronas
perifricas y centrales con
cambios degenerativos en el
neuroepitelio de los canales
semicirculares y del utrculo.
Comienzo sbito y severo,
nauseas, vmito, vrtigo
rotatorio, sensacin de
oscurecimiento. Nistagmus
horizontal espontaneo con
componente rpido hacia el
lado contralateral a la lesin,
de una semana de duracin.
Enfermedad del movimiento Perifrico Conocida como Cinetosis.
Se produce cuando la
persona se expone a
movimientos de cualquier
Se manifiesta por nauseas,
vmito, palidez, sudoracin
fra, aumento de la
salivacin y malestar
intensidad. Ms intensa en
la niez, va disminuyendo
con la edad.
Hay un conflicto vestbulo
visual, cuando estos
estmulos dan una
informacin contradictoria.
general.
Laberintitis Perifrico Inflamacin del laberinto por
infecciones bacterianas
(infecciones del odo medio,
mastoides o meninges),
virus, txicos, reacciones
autoinmunes, hemorragias,
vasculitis o isquemia.
Presenta nistagmus hacia el
lado sano, vrtigo rotatorio,
nauseas y vomito. Esta
lesin es reversible.
Fistula perilinfatica Perifrico Es el paso de endolinfa o
perilinfa del odo interno al
odo medio debido a
diferentes factores como
trauma, dao postquirrgico,
esfuerzo fsico con aumento
de presin intracraneana o
una fuerte maniobra de
Valsalva y por aparicin
espontanea.
Vrtigo, tinitus, hipoacusia o
sordera.
Signo de la fistula:
nistagmus horizonte
giratorio con desviacin de
los ojos hacia el lado
opuesto.
Fenmeno de Tulio: al
existir una fistula el sonido
puede inducir vrtigo y
nistagmus por la transmisin
de la energa a travs del
liquido endolaberinticos.
Herpes Zoster Otico Perifrico Tambin llamado Sndrome
de Ramsay Hunt, consiste
en parlisis facial unilateral,
otalgia y vesculas
Inicia con ardor o dolor en el
conducto auditivo externo,
luego aparecen vesicular y
posteriormente la parlisis
auriculares. Es una
polineuritis donde los
nervios cervicales son los
mas afectados, teniendo
invasin del ganglio
geniculado, nervio facial y
nervio vestbulo-coclear.
facial. Hipoacusia
neurosensorial irreversible,
vrtigo que perdura por
mucho tiempo y tinitus.
Otosifilis Perifrico Meningitis con compromiso
del nervio auditivo y ostetis
del hueso temporal, en
ocasiones termina en una
enfermedad de Meniere.
Sordera neurosensorial
fluctuante, sensacin de
plenitud aural, tinitus y
vrtigo.
Fractura del hueso temporal Perifrico Principalmente por
accidentes automovilsticos.
Dependiendo del tipo de
fractura se produce la
sintomatologa.
Longitudinal: mas frecuente,
trauma en la regin parietal,
produce otorragia,
hipoacusia neurosensorial y
vrtigo.
Transversa: fracturas del
occipital o frontal, produce
sordera total y vrtigo.
Enfermedad de Meniere Perifrico Se presenta como un
hidrops-endolinfatico
idioptico. Mas frecuente en
personas de 40-50 aos.
Hay una deformacin del
laberinto membranoso, las
infecciones virales pueden
ser otra etiologa.
Produce vrtigo
incapacitante y episdico,
crisis otoliticas de Turmakin
(cadas repentinas del pcte
con o sin vrtigo), perdida
de audicin y tinitus
constante o intermitente.
Neurinoma del acstico Perifrico Es una neoplasia benigna
de las clulas de Schwann
del nervio vestibular, la
Produce hipoacusia
neurosensorial progresiva
unilateral, tinitus, plenitud
mayora son unilaterales y
asintomticos.
aural, trastornos
vestibulares, arreflexia
unilateral, hiperestesia facial
(tumores >2cm) y en
ocasiones parlisis facial,
que no es muy comn.
Insuficiencia vertebro-basilar Central Arterioesclerosis que causa
isquemia del territorio
vascular basilar, afectando
principalmente el tronco del
encfalo.
Vrtigo de instauracin
brusca, inestabilidad en los
movimientos cervicales.
Acompaada de diplopa,
disartria, ataxia y
parestesias faciales.
Sindrome de Wallemberg Central Lesin en la parte lateral del
tronco del encfalo por
obstruccin de la arteria
cerebelosa postero-superior.
Produce lesin de los
ncleos vestibulares
Vrtigo, nistagmus
contralaterales a la lesin,
anestesia trmica y dolorosa
facial ipsilateral, anestesia
contralateral de las
extremidades, visin
borrosa, disfona y disfagia.
Infarto protuberancial lateral Central Se produce por una
obstruccin de la arteria
cerebelosa antero-inferior.
Afecta ncleos cocleares y
vestibulares.
Vrtigo, nauseas y vmitos,
inestabilidad e hipoacusia
neurosensorial,
acompaado de nistagmus
espontanea contralateral a
la lesin.
Infarto cerebeloso Central Se produce por obstruccin
de las arterias cerebelosas.
Vrtigo, inestabilidad, taxia,
nuseas y vmitos.
Nistagmus hacia el lado de
la lesin.
Migraa de la fosa posterior Central Se da por una isquemia
transitoria del territorio
Se manifiesta por cefalea
intensa acompaada de
basilar. nausea y vmito con
perdidas transitorias de la
visin. Vrtigo rotario,
acufenos, disartria y ataxia.
Patologa tumoral Central Tumores del ngulo
pontocerebeloso, del tronco
cerebral y del cerebelo.
La sintomatologa no suele
ser aislada, sino que suelen
ir acompaados de otros
sntomas neurolgicos.
Patologa desmielinizante Central Principal etiologa es la
Esclerosis mltiple.
Produce crisis de vrtigo,
inestabilidad o desequilibrio.





















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