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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS

FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES
CARRERA DE PSICOLOGIA
PS 659 CONDUCTA ANORMAL
ESTUDIO DE CASOS TRASTORNOS MENORES

INSTRUCCIONES: en los siguientes casos Usted debe escribir el diagnstico
multiaxial considerando los criterios y caractersticas para determinarlo.

1. Don Sergio acaba de recibir una noticia tan impactante que delante de los
seores de la fiscala de asuntos mercantiles empez a sentir que le faltaba el
aire y que su corazn dola mucho. Segn la secretaria del seor Sergio este
era un citatorio por problemas en el pago de los impuestos que lo colocaba
como un estafador. El abogado del seor escribi un amparo para que
cambiaran la fecha de la audiencia debido a que su paciente haba sufrido
un infarto masivo de miocardio y que deba mantenerse en su hogar por
algn tiempo sin recibir algn tipo de tensin. En la fiscala aceptaron el
amparo sin embargo solicitaron la evaluacin medica la que mencionaba
una baja de tensin sin que afecte su sistema cardaco.
2. A usted le solicitan que evale el diagnstico de una familia. Son 4
miembros, el padre 51 aos, madre 47, hijo varn 30 e hija mujer de 18 aos.
El esposo solicit ayuda para su familia. Sin embargo se decidi trabajar de
forma individual con cada uno. El esposo manifiesta que desde hace un ao
consume diversos medicamentos debido a que ha tenido diversas crisis en
las que experimenta dolores de cabeza y mareos, hipertensin colon
irritable, dificultad para orinar, inhibicin del deseo sexual y gastritis asi
como apnea, el considera que la mayora de sus problemas estn asociados a
conflictos familiares. Su esposa se fue de la casa por dos meses y aunque
hicieron todo lo posible por encontrarla no lo lograron hasta que ella
regres a casa sin ninguna justificacin dejndolo con el gran problema de
su hijo el cual fue detenido debido a consumo y posesin de cocana as
como maltrato hacia una de sus novias que provoc un aborto en la misma.
El seor considera que su hijo ha sido violento sobre todo cuando era
pequeo tuvo que ser cambiado de varias instituciones educativas y no
logr graduarse del colegio ya que comenz a vender sustancias ilcitas
segn el padre sin necesidad alguna porque tienen una buena posicin
econmica debido a todos los problemas el seor comenta que su hijo
comenz a tener crisis convulsivas sobre todo cuando su madre se perdi
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entre esas crisis la joven sola consumir casi 15 pastillas para dormir y al no
lograrlo se aruaba los brazos y no permita que su padre la dejara sola, en
diversas oportunidades la encontr golpendose la cabeza contra la pared o
hablando con su madre frente al espejo. Cuando su hermano sali de la
prisin despus de una fianza importante la hermana se abalanz a este lo
golpe, lo aruo recibiendo un fuerte golpe por parte de su hermano mayor
que provoc que la joven se tirara del segundo piso de la casa pudiendo
morir aunque se quebr la pierna y est hospitalizada y requieren una
evaluacin psicolgica para determinar el tratamiento. Al regresar la esposa
no les dijo donde estaba al parecer no lo recordaba, cuando le comentaron
todo lo que suceda lloraba de forma desconsolada y les peda perdn por
no recordar lo que pasaba, le reclam a su esposo por no poder manejar a
sus hijos y lo culpaba por hacerles la vida mas difcil.
3. Es enviado a usted referido por un psiquiatra, hombre de 52 aos, esta
atravesando una demanda de divorcio y la queja de la esposa es que
descuido la vida marital. Ella hasta se hizo cirugas plsticas para agradarle
y satisfacerlo sexualmente, sin embargo, su inters principalmente era estar
en la computadora trabajando, llegaba tarde a la casa, al parecer no quera
tener nada con su esposa. El paciente narra que siempre le ha llamado la
atencin ver pornografa y luego tener relaciones sexuales. Pero desde hace
unos 5 meses segn narra el paciente, su inters principal era almacenar en
su computadora fotos y videos de mujeres embarazadas que tenan sexo con
hombres, eso le interesaba y se excitaba mucho con estos videos pero no
deseaba comentarlo a su esposa porque ella ya no puede estar embarazada.
4. Francisco de 26 aos llega a consulta psicolgica con temblor, hiperhidrosis,
menciona que tiene grandes problemas tanto en su hogar como en sus
estudios. Plantea que para su edad ya hubo que terminar su carrera y hasta
su maestria pero que algunas personas la tienen contra el lo que hace que
cuando se queda en alguna clase considere que su profesor le tiene envidia
por sus niveles intelectuales y prefiere retirarse de la clase porque no puede
continuar estudiando con alguien que no lo valora. Mientras que en su casa
no toman en cuenta sus sacrificios, su madre es desordenada, su padre es
irresponsable y aunque les hace ver todos sus errores lo que nico que gana
es que le impongan mas sus criterios personales. Al momento de hablar de
sus estudios entrega libro empastado que contiene 400 paginas escritas por
el de teoras, informes, ideas sobre economa, admistracin y finanzas.
Menciona que siempre esta pensando en como mejorar el pas, que debe
escribir para que sus ideas estn concretas porque se siente muy
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preocupado que alguna de estas se le olvide. A veces cuando esta interesado
en un tema particular como la seguridad nacional a veces no puede dormir
pensando en como manejar el problema y como el puede hacer algo para
apoyar su pas por lo que no importando la hora se levanta de la cama y
comienza escribir un posible plan a seguir. Sus compaeros le causan enojo
porque los mira mas preocupados por tener sexo y amistades que dedicarse
realmente a cosas importantes; el prefiere estudiar, escribir y sobre todo
manejar lo que le sucede con una actitud mas creativa aunque los dems no
se den cuenta. Es un joven que manifiesta ansiedad, temor al futuro y sobre
todo mucho nfasis en darse a explicar.
5. Paciente referida por sus padres, aprob un concurso para una maestra en
Francia sobre ingeniera gentica. Mientras estuvo all aprendi francs
para luego ingresar a sus estudios universitarios. Al parecer segn la
paciente sus problemas comenzaron cuando estaba estudiando. Dos meses
despus comenz a sentir que las piernas y nalgas se ponan rgidas. En
Francia le dieron medicacin analgsica y relajantes musculares
considerando que era tensional, era una joven muy catlica y aunque pidi
que le cambiaran de habitacin con otras personas no con quienes estaba
puesto que le molestaba que siempre se paseaban desnudas por el
apartamento y en ocasiones permitan que llegaran sus novios y dorman
all, aunque en sus habitaciones esto la dejaba sentir tan ansiosa que senta
muy pesadas las piernas, desarrollo amenorrea y al parecer no existan
razones de esos malestares, decidio no seguir estudiando y regresarse a
Honduras.
6. Ramon de 40 aos asiste a consulta psicolgica debido a que esta
atravesando por un grave problema. Desde que su tercer novia acept tener
contacto sexual con el no haban tenido ninguna dificultad sin embargo, la
joven segn el paciente tiene demasiada energa sexual y le pide a diario
tener sexo, el paciente menciona que a veces no quiere tener relaciones
sexuales. Al confrontarlo mencion que mas bien no puede tener relaciones
sexuales, a veces no ha tenido ereccin sintindose un fracaso como hombre
y su novia molesta le ha hecho diversos reclamos. La ultima vez que
estuvieron juntos el le mencion que no encontrara un novio como el, que
era mas valioso que ella, que la mayora de las mujeres desearan tenerlo
como novio y termin con ella. El paciente comenz a manifestarse irritable
diciendo que se senta avergonzado y que la haba amenazado si le contaba
a sus amigas lo que le haba sucedido.
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7. Lucia de 24 aos, soltera vive sola en un apartamento ya que es de la ciudad
de San Pedro sula y sus padres cumplen con la obligacin de proveerle el
sustento econmico para que termine sus estudios. ltimamente no ha
seguido estudiando se siente deprimida porque la mayora de mdicos no la
quieren atender porque creen que tiene un trastorno mental. La paciente
menciona que de pequea era la burla de sus amistades debido a que
aunque los dems no lo supieran ella hacia lo posible porque no
identificaran que tenia una pierna mas larga que la otra y era notorio al
momento de caminar. Las evaluaciones medicas determinaban que la
paciente no padecia un problema alguno pero ella estaba segura que
necesitaba ser operada para que aumentar el largo de su pierna. Mencion
que muchos jvenes que la invitaban a salir al darse cuenta de su pierna an
cuando vistiera con pantaln dejaban de llamarla por ese problema. La
paciente comenta su situacin con llanto, deseando que el psiclogo escriba
un dictamen que requiere la ciruga.
8. Juan de 44 aos se presenta a consulta psicolgica debido a miedo y deseos
de venganza por lo que le sucedi a su familia. El paciente comenta que
venan de una reunin familiar fuera de Tegucigalpa cuando los envisti un
triler matando a su esposa y 3 hijos. El paciente comenta que desde hace 6
meses ha experimentado recuerdos que no le permiten concentrarse en sus
labores, pesadillas recurrentes en los que observa a su familia en pedazos.
No es capaz de manejar su automvil pues cree que de nuevo puede
sucederle otra desgracia como esa. La conducta del paciente se caracteriza
por hiperhidrosis, temblor al hablar, llanto, palidez y sensacin de ahogo al
comentar lo sucedido.
9. Luis de 28 aos esta estudiando la carrera de informtica administrativa; a
pesar que no es una carrera que le entusiasme la estudia porque se retiro de
la carrera de psicologa que si le gustaba, sin embargo los docentes le
exigan que deba exponer en las clases, cuando hacia esto comenzaba a
sudar y senta palpitaciones cuando miraba algunos compaeros
comentando senta un vuelco en el corazn y a veces tartamudeaba lo que
hacia que culminara mal en sus clases. En informtica no expone y esto lo
tiene frustrado porque realmente desea ser Psiclogo para ayudar a otras
personas.
10. Daniel de 21 aos, asiste a consulta psiquitrica porque estaba preocupado
por el clima; comenz a rastrear el clima de norte america en noviembre del
2013 que comenz a disminuir, comenz a pensar que el calentamiento
global iniciaba y que los glaciares provocaran graves inundaciones, se
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imaginaba tratando de ayudar a su mam a salir de la casa, pero ella no iba
a poder y la imaginaba que la corriente de agua la llevara esto le causaba
demasiado nerviosismo y miedo por lo que compr un reloj y descarg en
su celular 5 diferentes aplicaciones para estar monitoreando el clima. Accin
que lleva a cabo cada 3 horas. Esto le tranquiliza porque asi determinara
cualquier actividad para protegerse y a su madre.