EMBRIOLOGA DEL APARATO GENITAL FEMENINO

La presencia del testculo o del ovario definir los caracteres sexuales propios del
hombre o de la mujer, respectivamente. Por lo tanto, las primeras fases del desarrollo
embrionario sexual son comunes para los dos sexos.
Dicho esto, queda claro que podemos dividir el desarrollo embriolgico en la mujer de
la misma forma que en el hombre: una primera fase indiferenciada y comn a los dos
sexos y una segunda fase en la que se produce la evolucin propia hacia el sistema
genital femenino (el hecho de que el origen del rincn sea tambin comn hace que
algunos autores se refieran al aparato genitourinario). Veamos la etapa 1.

Etapa 1. Sistema genital indiferenciado

Lo ms fascinante de esta fase del desarrollo sexual es el hecho de que el embrin
sufre los mismos cambios en el aparato genital independientemente de que sea
masculino o femenino. Es como si la naturaleza hubiera diseado un mecanismo
mediante el cual se consigue la mxima eficacia con el mnimo gasto: hasta que no
comienza la secrecin hormonal, con un mecanismo comn es ms que suficiente.
Posteriormente, las hormonas se encargarn de incidir de forma diferente en cada uno de
los rganos diana haciendo que la evolucin sea muy diferente aunque el origen inicial
sea exactamente el mismo



.
TRANSFORMACIN A SISTEMA GENITAL DIFERENCIADO
En la etapa 2 continanos estudiando la formacin de los genitales externos e internos,
llamndose a esto "transformacin al sistema genital diferenciado". Veamos cada parte.

Genitales internos:
Durante la sptima semana de gestacin, la gnada empieza a asumir caractersticas de
ovario o testculo, en el caso de que el feto posea cromosomas XX (sexo femenino). En
su evolucin hacia ovario, tendrn lugar una serie de cambios celulares en su interior. A
los 3-4 meses de gestacin, la masa celular interna se convierte ya en vulos jvenes. Se
formarn una capa externa nueva y una capa interna permanente. La capa externa se
transformar para dar lugar a los folculos ovricos que contienen los vulos. Es
importante sealar que la mujer nace con una dotacin determinada de folculos, lo que
hace que llegue un momento en que estos folculos se "gasten". Esto coincide con la
menopausia. El hombre, en cambio, puede fabricar espermatozoides toda la vida. Esta
programacin respecto al nmero de folculos se realiza durante esta fase del desarrollo
embrionario.
Por su lado, hacia la sptima semana (cuando el embrin mide entre 10 y 15 mm), los
conductos de Mller empiezan a desarrollarse. Alcanzan el seno urogenital hacia la
novena semana y sus extremos se fusionan dejando un lugar que formar la cavidad
tero-vaginal. Al diferenciarse la gnada hacia ovario, el sistema de conductos de Mller
formar los tubos uterinos o trompas de Falopio, el tero y gran parte de la vagina.
A su vez, el ovario se desplaza temprano desde su lugar de origen y se sita junto al
canal tero-vaginal en desarrollo (canal que se est formando a partir de los conductos de
Mller), al nivel de lo que sern las trompas de Falopio. Se crear un sistema de
ligamentos a partir del tejido que queda entre dos estructuras cercanas. Estos ligamentos
impedirn el descenso del ovario ms all del abdomen, quedando situados en el interior
de la pelvis.

Genitales externos:
Si bien hacia la octava semana se produce la diferenciacin sexual, no es hasta el tercer
mes cuando el desarrollo progresivo de los genitales externos adquiere caractersticas, en
este caso femeninas.
A partir de las mismas estructuras comunes se obtiene finalmente la vulva (que contiene
aberturas separadas para la vagina y la uretra) y la vagina.
Los labios menores se forman a partir de los pliegues que forman los bordes del seno
urogenital. El himen es el resto embrionario del conducto de Mller.
El cltoris se forma a partir del tubrculo genital, protuberancia del seno urogenital; los
labios mayores se constituyen a partir de las protuberancias genitales, situadas a ambos
labios del seno urogenital. El aspecto de los genitales externos se completa alrededor del
tercer mes.
No slo durante el desarrollo embrionario) sino tambin durante el resto de la vida,
muchos sistemas influyen y/o, se relacionan con el sistema sexual reproductor.















ANATOMA
APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
Segn alguna bibliografa el aparato reproductor femenino se divide en dos partes: rganos
genitales internos la vagina, el tero, las trompas de Falopio y los ovarios y rganos genitales
externos y caracteres secundarios, que comprenden la vulva, los senos
1
otros autores lo dividen
en rganos esenciales y rganos accesorios, tomando como rganos esenciales las gnadas
femeninas los ovarios y como rganos accesorios los conductos, glndulas sexuales adicionales y
los genitales externos.





ORGANOS GENITALES FEMENINOS EXTERNOS
La vulva
la vulva es el conjunto de rganos genitales externos femeninos
3
entre los encuentran: el
monte de Venus, los labios mayores, los labios menores, el vestbulo, el cltoris, orificio
vaginal, el orificio uretral, el himen, los bulbos vestibulares ya algunas glndulas anexas, las
glndulas de Bartholin y las glndulas de Skene
4
.




Monte de Venus
Es una gruesa capa clulo-adiposa
5
ubicada por delante de la snfisis del pubis, es una
almohadilla formada por tejidos fibroso y graso, sobre los cuales se encuentran glndulas
sudorparas y sebceas y piel provista de vello
6
.
Esta irrigado por arterias y venas superficiales del hipogastrio e inervado por las ramas
genitales del genito-crural y de los abomino-genitales mayor y menor
Los labios mayores
Son dos pliegues cutneos alargados, que se extienden desde el monte de Venus hasta la
regin anal y forman los limites laterales de la hendidura vulvar, en la zona externa se
encuentra cubierta por piel pigmentada, y presenta vello despus de la pubertad, mientras
que la interna, es lisa y carece de vello, ambas superficies presentan glndulas sebceas y
sudorparas, los labios mayores se unen en una comisura posterio-inferior de la vulva
llamada horquilla, en ocasiones se unen por delante formando la comisura anterior, los
labios mayores contienen la terminacin de algunos ligamentos redondos del tero, algunos
nervios, y vasos sanguneos y linfticos
7
.
















PATOLOGA
Las enfermedades del tracto genital femenino son extraordinariamente comunes de la
prctica clnica y anatomopatlogica, y comprende complicaciones del embarazo,
inflamaciones, tumores y efectos inducidos por hormonas. Los apartados que siguen
presentan la patologa de la mayora de los problemas clnicos.
Pueden encontrarse ms detalles en los libros actuales de patologa y medicina obsttrica
y ginecolgica. Comentamos de modo separado las afecciones patolgicas peculiares de
cada segmento del tracto genital femenino, pero revisamos brevemente en primer lugar la
enfermedad inflamatoria de la pelvis (EIP) y otras infecciones porque pueden afectar a
muchos segmentos de modo simultneo.