UNIDAD ACADMICA CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE ENFERMERA
PATERNIDAD RESPONSABLE, EN PAREJAS DE 18 24 AOS EN EL REA DE GINECO-OBSTETRICIA DE LA CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL LEN BECERRA DE MILAGRO JULIO 2008 - JULIO 2009, PROPUESTA
Informe del Proyecto de Grado presentado, como Requisito para Obtener el Ttulo de Licenciada en Enfermera
AUTORA: Lilia Pico Borja Interna de la Carrera de Enfermera, perodo 2008- 2009
TUTORA: Lcda. Italia Castro Garcia Docente de Internado
Milagro - Ecuador 2008 2009 ii
CERTIFICACIN DE ACEPTACIN DE LA TUTORA
En mi calidad de Tutora del Proyecto de Investigacin, nombrado por el Concejo Directivo de la Unidad Acadmica Ciencias de la Salud Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro (UNEMI).
CERTIFICO:
Que he analizado el proyecto de Tesis de Grado con el Titulo de: PATERNIDAD RESPONSABLE, EN PAREJAS DE 18 24 AOS EN EL REA DE GINECO-OBSTETRICIA DE LA CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL LEN BECERRA DE MILAGRO, JULIO 2008 JULIO 2009. Presentado como requisito previo a la aprobacin y desarrollo de la investigacin para optar al ttulo de LICENCIADA EN ENFERMERA.
El diseo del Proyecto de Investigacin presentado, considero debe ser aceptado, porque renen los requisitos legales y por la trascendencia del tema, presentado por la egresada de la Carrera de Enfermera.
Presentado por:
Lilia Pico Borja C.I. 1202378129
Tutora:
f....................................................... Lcda. Italia Castro C.I. 120090672-3
iii
CERTIFICADO DEL TRABAJO INVESTIGATIVO DE LA TUTORA
En mi calidad de tutora de la Carrera de Enfermera, en el nivel Pre-grado nombrada por las autoridades de la misma, de la Universidad Estatal de Milagro, para dirigir la presente tesis.
CERTIFICO:
Que he tutoriado, analizado el proyecto y los resultados de la investigacin, presentado en el informe final del trabajo investigado sobre: Paternidad Responsable, en parejas de 18-24 aos en el rea de Gineco-obstetricia de la Consulta Externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008 Julio 2009, como requisito previo para su sustentacin y aprobacin, y optar el ttulo de: Licenciada en Enfermera, presentada por Lilia Pico Borja.
f. . Lcda. Italia Castro Docente de la Carrera de Enfermera C.I. 120090682
Milagro, Julio 2009
iv
AGRADECIMIENTO
Doy gracias a Dios, por darme la sabidura que necesit para realizar todas mis metas propuestas.
A la Universidad Estatal de Milagro, Carrera de Enfermera, a la Directora de la Carrera MSc. Fanny Cortez de Fario, Coordinadora Acadmica MSc. Alicia Cercado Mancero, Tutora Lcda. Italia Castro, por el apoyo, que siempre me motiv a seguir adelante en todo el transcurso de mi Carrera Universitaria.
De manera Especial agradezco a la Lcda. Gabriela Vsquez por su apoyo incondicional, en los momentos ms difciles y hacer posible que culmin con xito mi tesis.
Tambin agradezco al Dr. Garca Director del Hospital Len Becerra de Milagro, por permitirme realizar mi investigacin y la recopilacin de datos de las parejas del rea de Gineco- obstetricia de la consulta Externa para poder as culminar con mi tesis.
Agradezco a mis padres, esposo e hijos que durante toda mi carrera universitaria siempre estuvieron a mi lado apoyndome moral y econmicamente cuando lo necesite
Lilia Pico
v
DEDICATORIA
Este trabajo de investigacin es dedicado a todas aquellas personas que de una u otra forma han contribuido a la culminacin de mi carrera universitaria.
A Dios, quien supo fortalecerme en los momentos ms difciles, pero con su infinito amor me ha ayudado y gracias a l he podido culminar mi carrera universitaria.
A mis Padres: Con todo mi amor les dedico este trabajo por la ayuda brindada despus de cada cada, por sus palabras de aliento y por desearme siempre lo mejor.
A mi esposo e hijos Por el apoyo incondicional que durante mi carrera me brindaron, a ellos con todo cario dedico este trabajo.
Lilia Pico
vi
NDICE GENERAL
Pg. Carta de aceptacin.. Certificado del Trabajo investigativo. Agradecimiento... Dedicatoria........... ndice General.. ndice de Tablas... ndice de Grficos Resumen.. Abstract. Introduccin..
CAPITULO I
1. PROBLEMA 1.1. Planteamiento del problema... 1.1.1. Ubicacin del problema en el contexto. 1.1.2. Situacin y conflicto a sealar .. 1.1.3. Causas y consecuencias del problema. 1.1.4. Formulacin del problema.. 1.1.5. Evaluacin del problema. 1.2. OBJETIVOS.. 1.2.1. Objetivos Generales. 1.2.2. Objetivos Especficos... 1.3. JUSTIFICACIN..
CAPITULO II
2. MARCO TERICO 2.1. Antecedentes del estudio 2.1.1 FUNDAMENTACIN TERICA. ii iii iv v vi ix xiii xv xvi 1
4 4 6 9 10 11 12 12 12 13
15 16 vii
2.2.1. Paternidad Responsable problemtica social. 2.2.2. Mtodos Anticonceptivos y factores que influyen en la paternidad responsable en pases desarrollados.. 2.2. FUNDAMENTACIN LEGAL 2.3.1 Antecedentes Legales Nivel mundial, Latino y Nacional. 2.3. Hiptesis.... 2.3.1. Hiptesis General. 2.3.2. Hiptesis Especficas... 2.4. Identificacin de Variables.. 2.5. Definicin de variables
CAPITULO III
3. MTODOS Y RESULTADOS 3.1 Diseo de la investigacin.. 3.1.1 Modalidad de la investigacin. 3.1.2 Tipo de investigacin. 3.2. Poblacin y muestra 3.2.1. Poblacin 3.2.2. Muestra.. 3.3. Operacionalizacin de variables dimensiones e indicadores. 3.1.5 Tcnicas e Instrumentos de recoleccin de datos.
CAPITULO IV
4. ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS 4.1 Procesamiento de la informacin 4.2 CONCLUSIN Y RECOMENDACIN.. 4.2.1. Conclusin 4.2.2. Recomendaciones
Pg. 17
23
28 41 41 41 42 43
45 45 46 46 46 46 47 59
61 113 113 115
viii
CAPITULO V
5. PROPUESTA 5.1 Titulo 5.2 Justificacin 5.3 Fundamentacin 5.4 Objetivos. 5.5 Ubicacin 5.6 Factibilidad. 5.7 Descripcin de la propuesta 5.8 Impacto 5.9 Lineamiento para evaluar la propuesta. BIBLIOGRAFA. ANEXOS
Pg.
116 117 118 121 122 122 122 131 132 133
ix
NDICE DE TABLAS
TABLA # 1 Distribucin porcentual segn la procedencia de Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.----------------------------------------------------------------
TABLA # 2 Distribucin porcentual segn el estado civil de las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008 - Julio 2009.---------------------------------------------------------------
TABLA # 3 Distribucin porcentual segn grupo etareo de las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.----------------------------------------------------------------
TABLA # 4 Distribucin porcentual sobre el nmero de hijos que tienen las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.---------------------------------------------------------
TABLA # 5 Distribucin porcentual los mtodos de planificacin que utilizan las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.---------------------------
TABLA # 6 Distribucin porcentual sobre los criterios que tienen sobre Paternidad Responsable las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.------
TABLA # 7 Distribucin porcentual sobre el nivel de instruccin de las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.------------------------------------------
Pg.
61
63
65
67
69
71
73
x
TABLA # 8 Distribucin porcentual sobre el tipo de trabajo que tienen las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.-------------------------------------------
TABLA # 9 Distribucin porcentual sobre el tipo de ingreso familiar que tienen las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008 - Julio 2009.--------------------------
TABLA # 10 Distribucin porcentual sobres los gastos del hogar que tienen las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.-------------------------------------------
TABLA # 11 Distribucin porcentual sobre el tipo de vivienda que tienen las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.-------------------------------------------
TABLA # 12 Distribucin porcentual sobre la edad que tuvieron su primer embarazo las mujeres de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008 - Julio 2009.----------------------------
TABLA # 13 Distribucin porcentual sobre el tiempo que espero para tener su segundo embarazo las mujeres de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.------------------
TABLA # 14 Distribucin porcentual sobre los controles prenatales que tuvieron las mujeres de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.----------------------------
Pg.
75
77
79
81
83
85
87
xi
TABLA # 15 Distribucin porcentual sobre de comunicacin que tienen las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.---------------------------------------------------------
TABLA # 16 Distribucin porcentual sobre las soluciones de conflicto en el hogar que tienen las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.--------------------------
TABLA # 17 Distribucin porcentual sobre el sentimiento que existe en el hogar en las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.--------------------------
TABLA # 18 Distribucin porcentual sobre estabilidad de la relacin de parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.--------------------------------------------------------
TABLA # 19 Distribucin porcentual sobre el tipo de hogar de las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.---------------------------------------------------------------
TABLA # 20 Distribucin porcentual sobre la violencia dentro del hogar de las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.-------------------------------------------
TABLA # 21 Distribucin porcentual sobre el maltrato a los hijos en hogar de las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.-------------------------------------------
Pg.
89
91
93
95
97
99
101
xii
TABLA # 22 Distribucin porcentual sobre los hijos que observan peleas en hogar de las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.---------------------------
TABLA # 23 Distribucin porcentual sobre los padres que mienten delante de sus hijos en las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.----------------------------
TABLA # 24 Distribucin porcentual sobre la comunicacin con los hijos sobre problemas estudiantiles en las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.----
TABLA # 25 Distribucin porcentual sobre las consideraciones en el ejercicio de paternidad responsable en las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.--------
TABLA # 26 Distribucin porcentual sobre programa educativos de paternidad responsable que brindan el personal de salud a las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.------------------------------------------------------------------
Pg.
103
105
107
109
111
xiii
NDICE DE GRFICOS
GRFICO # 1 Procedencias de las Parejas...
GRFICO # 2 Estado Civil de las Parejas .
GRFICO # 3 Grupo atareo de las Parejas
GRFICO # 4 Nmero de hijos que tienen las Parejas.
GRFICO # 5 Mtodos de planificacin familiar que utilizan las Parejas..
GRFICO # 6 Criterios que tienen sobre Paternidad Responsable las Parejas..
GRFICO # 7 Nivel de instruccin de las Parejas.
GRFICO # 8 Tipo de trabajo que tienen las Parejas..
GRFICO # 9 Tipo de ingreso familiar que tienen las Parejas
GRFICO # 10 Gastos del hogar que tienen las Parejas..
GRFICO # 11 Tipo de Vivienda que tienen las Parejas
GRFICO # 12 Edad que tuvieron las mujeres su primer embarazo
GRFICO # 13 Tiempo que espero para tener su segundo embarazo Pg.
62
64
66
68
70
72
74
76
78
80
82
84
86 xiv
GRFICO # 14 Controles prenatales que tuvieron en su embarazo
GRFICO # 15 Tipo de comunicacin que tienen las parejas..
GRFICO # 16 Soluciones de conflicto en el hogar..
GRFICO # 17 Sentimiento que existe en el hogar en las parejas.
GRFICO # 18 Estabilidad de la relacin de parejas
GRFICO # 19 Tipo de hogar en las parejas..
GRFICO # 20 Violencia dentro del hogar de las parejas..
GRFICO # 21 Maltrato a los hijos en hogar..
GRFICO # 22 Hijos que observan peleas en hogar de las parejas
GRFICO # 23 Parejas que mienten delante de sus hijos
GRFICO # 24 Comunicacin con los hijos sobre problemas estudiantiles.
GRFICO # 25 Consideraciones en el ejercicio de paternidad responsable
GRFICO # 26 Parejas que reciben programas educativos sobre paternidad...
Pg.
88
90
92
94
96
98
100
102
104
106
108
110
112
xv
UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO UNIDAD ACADMICA: CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE ENFERMERA
PATERNIDAD RESPONSABLE, EN PAREJAS DE 18 24 AOS EN EL REA DE GINECO-OBSTETRICIA DE LA CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL LEN BECERRA DE MILAGRO JULIO 2008- JULIO 2009. PROPUESTA
AUTORA: Lilia Pico Borja. Egresada de la Carrera de Enfermeria, 2008 - 2009
Lcda. Italia Castro TUTORA:
RESUMEN EJECUTIVO El estudio. Paternidad responsable, en parejas de 18 24 aos en el rea de Gineco-obstetricia de consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 julio 2009, permiti establecer las causas del desconocimiento de la paternidad responsable, como se pudo constatar la inestabilidad conyugal, la reunin libre es un riesgo para la paternidad responsable, al no estar presente uno de los padres, a esto se suma la ausencia de valores afectivos tan indispensables para la parte espiritual del nio y del adolescente. No hay conciencia en las parejas al tiempo de espera para tener su segundo hijo y sobre la importancia de los controles para disminuir el ndice de morbi-mortalidad materna infantil. La investigacin descriptiva y analtica, fue posible para el desarrollo de la investigacin ya que se utilizo material bibliogrfico y de campo y pude contar con el apoyo institucional de la Universidad Estatal de Milagro, La Unidad Acadmica Ciencia de la Salud Carrera de Enfermera y del Hospital Len Becerra de Milagro, los instrumento de recoleccin y procesamiento de la informacin, permitieron el anlisis y explicacin de la problemtica para promover la concientizacin de las parejas para lo cual se desarroll una propuesta Educativa en Paternidad responsable para aportar con ms expectativas, en beneficio del ncleo familiar y comunidad. Los resultados de la propuesta, permitieron comprobar que hubo participacin activa de varias parejas que asistan a la atencion de Gineco- obsttrica, aunque se interesaban en obtener mayor informacin, no disponan del tiempo suficiente para hacerlo por lo que fue una limitante de la propuesta.
STATE UNIVERSITY OF MIRACLE ACADEMIC UNIT: SCIENCES OF THE HEALTH CAREER OF INFIRMARY
RESPONSIBLE PATERNITY, IN EVEN OF 18 - 24 YEARS IN THE AREA OF GINECO-OBSTETRICS OF THE EXTERNAL CONSULTATION OF THE ONE HOSPITAL LEN BECERRA OF MILAGRO" JULIO 2008 - JULY 2009- PROPOSAL
AUTHOR: Lilia Pico Borja. Egresada of the Career of Infirmary, 2008 - 2009
Lcda. Italia Castro TUTOR:
THEY SUMMARIZE EXECUTIVE
The study. Responsible paternity, in even of 18 - 24 years in the area of Gineco-obstetrics of external consultation of the Hospital Len Becerra of ", July 2008 - July 2009, it allowed to establish the causes of the ignorance of the responsible paternity, like you could verify the married uncertainty, the free meeting it is a risk for the responsible paternity, when not being present one of the parents, to this sinks the absence of affective values so indispensable for the boy's spiritual part and of the adolescent. There is not conscience in the couples at the time of wait to have their second son and about the importance of the controls to diminish the index of infantile maternal morbi-mortality. The descriptive and analytic investigation, was possible for the development of the investigation you uses bibliographical material since and of field and I could have the institutional support of the State University of Miracle, The Unit Academic Science of the Health Career of Infirmary and of the Hospital Len Becerra of Miracle, the gathering instrument and prosecution of the information, they allowed the analysis and explanation of the problem to promote the concientizacin of the couples for that which a Educational proposal was developed in responsible Paternity to contribute with more expectations, in benefit of the family nucleus and community. The results of the proposal, allowed to check that there was active participation of several couples that attended the attention of Gineco-obstetric, although they were interested in obtaining bigger information, they didn't have the enough time to make it for what was a restrictive of the proposal.
Passwords: Even Responsible Paternity Ignorance
1
INTRODUCCIN
La Paternidad Responsable es trascendental, porque es decisin de los padres el momento y nmero de hijos que quieran tener, dependiendo de las circunstancias o factores influyentes socioeconmicos, culturales, espirituales y consecuentemente utilizar un buen anticonceptivo cuando se trate de proponer o evitar un nuevo embarazo.
La paternidad responsable significa que los padres tengan conciencia, que el procrear un ser humano implica no solo un compromiso y deber recproco entre la pareja, si no tambin ante el hijo, la familia y la sociedad.
Tener hijos no es la decisin de dos, sino que afectar a la totalidad de la familia y en forma general a la sociedad, porque es una base fundamental para la organizacin y armona de la misma; teniendo conciencia que el hijo es un ser humano que debe respetarse desde la concepcin para que pueda crecer en un ambiente saludable.
El concepto y los aspectos de Paternidad Responsable exige una unin estable de la pareja donde los hijos logren desarrollarse como verdaderos seres humanos. El matrimonio, unin estable por excelencia y clula bsica de la sociedad, garantiza el ejercicio de la paternidad responsable
Para poder ejercer la Paternidad Responsable tanto el hombre como la mujer deben conocer, respetar y concienciar las consecuencias de sus actos en todos sus aspectos y tener la capacidad de ser padre o madre dando el amor, comprensin y una buena educacin que ayudar al bienestar de sus hijos.
Para poder describir la riqueza de esta visin de paternidad responsable, es necesario explicar mejor el significado de la misin, el concepto de responsabilidad, la integracin de lo biolgico, psicolgico y social, y el impacto que tiene el estilo de vida matrimonial, familiar y social
2
En la actualidad el desarrollo tecnolgico, permite tener relaciones sexuales sin transmisin de vida por medio de la anticoncepcin, y generar vida sin relaciones sexuales a travs de las tcnicas de fertilizacin asistida, por lo cual se ve cada da ms afectada la salud sicolgica, sexual y reproductiva de las mujeres, porque se podra pensar que tener hijos es ms fcil que en la antigedad y que muchas veces tienen ms hijos de los que pudieran mantener hecho que en algunos casos produce mendicidad en los nios y adolescentes.
La Paternidad Responsable Es una misin de los esposos, que actualmente hay que asumir seriamente. Compromete la vida matrimonial, el amor conyugal, en todos sus aspectos y la capacidad de ser padre o madre, es decir, la prolongacin de la vocacin de amor a las personas ms queridas: los hijos. Est ntimamente relacionada con lo ms propio del ser personal: el amor y la vida
La responsabilidad requiere definicin precisa en el ambiente actual, ya que el concepto de familia est cuestionado, y el matrimonio es solo una convivencia armoniosa entre quienes se ponen de acuerdo, independientemente de su sexo, y mientras duren las circunstancias que la permiten. La familia debe conocerse, respetarse y aprender a vivir en armona manteniendo una buena comunicacin, para evitar la violencia intrafamiliar que afecta a gran parte de los hogares, vindose afectada la relacin de pareja as como tambin la relacin entre padres e hijos y al resto de familia. Adems en la actualidad las familias se estn desintegrando por factores econmicos y culturales que obligan a los padres a salir del pas, para buscar un futuro mejor tanto para ellos como para sus hijos, olvidndose el valor que tiene la integracin familiar. En el matrimonio, el desarrollo de la integracin del quehacer cotidiano y en lo familiar, se construye una cultura nueva, basada en el amor
3
personal, en donde los hijos se sientan queridos y crezcan con vnculos sanos a travs de la experiencia del amor maternal y paternal, del testimonio del amor conyugal de los padres, de la experiencia del amor fraternal y la solidaridad desarrollndose en una mejor calidad de vida. La paternidad responsable comprende la atencin preconcepcional, donde la educacin debe estar dirigida tanto a la madre, como al padre; por lo que se puede observar que la educacin que se brinda es deficiente para cumplir con esa responsabilidad.
El problema planteado es de gran importancia estudiar, porque se pretende disminuir los posibles riesgos que puedan presentarse en la inadecuada utilizacin de mtodos anticonceptivos tanto a nivel fsico, psicolgico y social de las parejas mejorando la calidad de vida en sus hogares y de la comunidad en general.
El presente trabajo se realizo con el mtodo descriptivo y analtico, el tipo de investigacin fue documental y de campo, ya que se proceso y analizo todas las categoras de inters cientfico, referente al objeto de estudio Paternidad Responsable, en parejas de 18 24 aos en el rea de Gineco-Obstetricia de consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro.
4
CAPITULO I
PATERNIDAD RESPONSABLE, EN PAREJAS DE 18 24 AOS EN EL REA DE GINECO-OBSTETRICIA DE CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL LEN BECERRA DE MILAGRO JULIO 2008 JULIO 2009
1. EL PROBLEMA
1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1.1. Ubicacin del Problema en su contexto
Ecuador, pas situado en el noroeste de Sudamrica, limita al norte con Colombia, al este y sur con el Per, y al oeste con el ocano Pacfico. Debe su nombre a la lnea imaginaria del ecuador, que atraviesa el pas y divide a la Tierra en dos hemisferios. El pas tiene una superficie de 272.045 km contando con las Islas Galpagos localizadas en el Pacfico a unos 1.000 km de la costa, que pertenecen a Ecuador. La capital es Quito, una de las ms antiguas de Amrica del Sur.
Ecuador est dividido en cuatro regiones geogrficas: la Costa, que comprende poco ms de la cuarta parte del pas; la Sierra, constituida por las alineaciones montaosas y altiplanicies andinas; el Oriente o regin Amaznica, al este de los Andes, y la regin Insular, integrada por las islas Galpagos. La regin de Galpagos comprende varias islas de origen volcnico.
Por la regin de la Costa predominan las llanuras frtiles y las elevaciones de poca altitud, entre las que discurren numerosos ros, muchos de ellos
5
pertenecientes a la cuenca del Guayas, y sobresalen playas y balnearios de gran atractivo turstico.
Ecuador posee una de las principales reservas mundiales de madera balsa. En sus bosques se encuentran tambin mangles, el rbol del pan, quina, tagua y caucho. La produccin total de madera en 2004 ascendi a 6.340.159 m. Las principales exportaciones del pas son petrleo, banano, caf, cacao, flores, manufacturas, productos alimenticios.
Segn el SISTEMA INTEGRADO DE INFORMACIN SOCIAL ECUATORIANA, (2001) [Versin Electrnica] Ecuador consta aproximadamente de 13447.494 de habitantes. Entre sus ciudades ms importantes se encuentra Quito que es su Capital; Cuenca, Ambato, Manta y Guayaquil. (Pg. 4). Ecuador ao a ao va acrecentando su poblacin sin un debido control de natalidad. En la provincia del Guayas hay 25 cantones, su capital es Guayaquil, ciudad costera grande y poblada del Ecuador, principal puerto martimo cerrado ecuatoriano con un gran movimiento econmico por sus importantes industrias conserveras, y diversas manufacturas de bienes de consumo y su inmensa regeneracin urbana, llamando la atencin en el turismo que permite el progreso de la ciudad.
Y as poder beneficiar a las personas con el comercio de productos artesanales propios de cada ciudad, que se acrecientan en el pas debido a su riqueza cultural, tnica, agrcola, etc.
Segn el SISTEMA INTEGRADO DE INFORMACIN SOCIAL ECUATORIANA, (2001) expresa que: Milagro, es una ciudad ubicada al suroeste del Ecuador, constituye el principal centro urbano de la provincia del Guayas cuenta con 151.534 habitantes, est integrado por sus parroquias rurales como: Chobo, Milagro, Roberto Astudillo, Mariscal Sucre, Cinco de Junio, barrios y ciudadelas. (Pg. 5). La riqueza agrcola de Milagro es considerable, basada en el trabajo de sus habitantes que da a da buscan la manera de mejorar la produccin y
6
llevar el sustento diario a sus familias, como por ejemplo, la refinera de azcar, apoyada en las plantaciones de caa que rodean la ciudad, igualmente se destaca por la produccin de tabaco, industrias arroceras, cacao y una variedad fructfera entre las cuales tenemos: pia, banano, ctricos, entre otros.
Actualmente Milagro est progresando paulatinamente, con el apoyo del Alcalde Paco Asan, en el funcionamiento e implementacin de obras en centros educativos de enseanza media y superior, proyectos de creacin de unidades de salud, sitios de distraccin como: centros comerciales, parques que benefician el comercio de nuestra ciudad y a su vez la remodelacin del cantn.
1.1.2. Situacin Conflicto a sealar
La ciudadela del Seguro Social, se encuentra ubicada al norte de la ciudad de Milagro, es una rea urbana, cuenta con los servicios bsicos tales como: agua entubada, energa elctrica, alcantarillado, recoleccin de basura, sus calles son asfaltadas, servicio de transporte urbano con las lneas # 6, 2, 8; en sus alrededores existen farmacias Nia Edith, Martha Gabriela, Victoria, Carnita , escuelas: Hctor Lara, Eloy Alfaro, centros comerciales de expendio de vveres y comidas preparadas, consultorios mdicos privados, clnicas y el Hospital de Salud Len Becerra de Milagro".
El Hospital Len Becerra de Milagro, perteneciente al rea # 21 segn el Ministerio de Salud Pblica (MSP), de la ciudad de Milagro, se encuentra ubicado en la ciudadela Seguro Social, entre las calles: Carlos Chiriguaya, Epiclachina, Eloy Alfaro y Atahualpa, fue construido en Mayo de 1917, cuenta con los servicios bsicos como energa elctrica, agua entubada, recoleccin de basura, acorde para esta institucin, su infraestructura es de cemento, actualmente tiene equipos modernos en la rea de maternidad.
7
En relacin a la ubicacin de los ambientes de atencin tenemos: del lado izquierdo, est la Consulta Externa, donde funciona Vacunacin; los Consultorios Prenatales 1, 2, 3, preparacin, Estadsticas, Consultorio de Cardiologa, Pediatra, Medicina General, Odontologa, Ginecologa, Traumatologa, Urologa, Departamento de Tuberculosis.
Del lado derecho, se encuentra el pabelln de farmacia, emergencia, Malaria, Residencia, Observacin, Admisin, rea de Infectados, Rayos x, Terapia Fsica, Laboratorio Clnico y Patolgico, Consultorio de Anestesiologa, Maternidad que cuenta con preparto, parto, postoperatorio, esterilizacin, neonatologa, quirfanos, y hacia la parte de atrs el comedor y departamento de nutricin.
En la parte central se encuentra el pabelln administrativo con los Departamentos de Voluntariados, Enfermera, Psicologa Clnica, Ecosonografa y Electrocardiografa, Caja, Trabajo Social, Direccin o Jefatura rea # 21, Recursos Humanos, Contabilidad, Administracin. Y en la parte de atrs se encuentra el pabelln de sala de mujeres, sala de varones y pediatra.
El personal que labora en esta rea de salud son mdicos contratados 35, mdicos de planta 14, mdicos rurales e internos 2, obstetrices internas 2, obstetrices contratadas 3, licenciadas de enfermera 6, auxiliares de enfermera 54, personal administrativo 42, laboratoristas 2, odontlogos 2, tcnico de radiologa 1, chofer 2, la edad promedio del personal que labora flucta entre los 20 - 50 aos, algunos de ellos con un servicio de 21 aos.
La distribucin y rotacin en los diferentes horarios del personal de Enfermera, est a cargo de la jefa de enfermeras, el turno de la maana 8h00 a 14h00, de la tarde 14h00 a 20h00 y de la noche 20h00 a 8h00. En esta institucin de salud se atiende aproximadamente 350 pacientes diarios en las diferentes reas de este hospital provenientes de zonas urbanas marginales y rurales del cantn Milagro.
8
En consulta externa en el rea de ginecologa en los tres consultorios prenatales, se atiende aproximadamente de 90 100 pacientes diarias, provenientes de reas urbanas, urbano marginales y rurales como: Mariscal Sucre, Roberto Astudillo, Jujan, Naranjito, Deseo, Cone, Virgen de Ftima, entre otros, que acuden a esta rea para ser atendidos en los diversos servicios de control prenatal, planificacin familiar, Papanicolaou y por otras patologas ginecolgicas por ejemplo infeccin de vas urinarias, leucorreas, sangrados vaginales entre otros.
Solo para planificacin familiar se atienden aproximadamente de 25 30 mujeres diariamente, cuyas edades fluctan entre los 15 45 aos, siendo su instruccin primaria, secundaria, incompleta, algunas de ellas son amas de casa, empleadas domsticas, comerciantes, sus estado civil corresponde a: casadas, unin libre, madres solteras, y otras con un segundo compromiso; algunas han quedado con 2, 3, 4, o 5 hijos; y su medio de trabajo lo desempean como: cocineras, arreglo de casa, vendedoras de productos naturales, de ropa, de cola, etc., y adems reciben el bono de desarrollo humano con lo cual llevan el sustento a sus hijos, con lo que respecta a alimentacin; y en ciertos casos a educacin ya que muchas de ellas recibe ayuda de sus familiares para poder educar a su hijos.
Muchas de ellas tienen sus parejas, las cuales se desempean como jornaleros, obreros, campesinos con un sueldo de $30 - $40 semanal, y mantienen alrededor de 3 - 6 hijos, los cuales estudian en escuelas fiscales y otros no acuden a ningn establecimiento de educacin, ya que a muchos de los esposos no les alcanza su sueldo para cubrir todas las necesidades de sus hijos.
Adems vale destacar que las mujeres que asisten a esta institucin de salud tienen poco conocimiento o interpretaciones diferentes sobre lo que es la paternidad responsable; sin embargo acuden a este hospital en busca de mtodos anticonceptivos, ya que se ven en la necesidad de
9
adquirirlos, porque el nmero de hijos que tienen representan gastos que en ocasiones no pueden solventar.
Cuando reciben atencin en la consulta externa de ginecologa las mujeres expresan que lo hacen los ms utilizados son las pastillas, inyecciones, preservativos y los mtodos intrauterino como es la te de cobre, porque son los que estn a disposicin dentro de la institucin.
1.1.3. Causas y consecuencias del Problema
En el Hospital Len Becerra de Milagro en el rea de consulta externa, se puede observar y de acuerdo a las referencias de las parejas de 18 - 24 aos en rea de Gineco- obstetricia, manifiestan que no tienen conocimientos sobre paternidad responsable y que muchos tienen mnimos conocimientos sobre mtodos de planificacin familiar, de los cuales la mayora tienen hogares disfuncionales.
Adems la escasa relacin interpersonal de parte de padres con los hijos olvidndose que ser padres no se limita solo a dar vida, sino a cuidar los hijos en todos los sentidos; espiritual, fsica y moralmente, de una manera comprensiva, responsable y humana, para evitar la desintegracin moral de los hijos y por consiguiente de la sociedad.
A esto se suma la ausencia de programas educativos en las instituciones de salud en relacin a la paternidad responsable, especialmente en el Hospital Len Becerra de Milagro, causando el desconocimientos de las parejas milagreas y aledaas.
1.1.4. Formulacin del problema.
La inadecuada paternidad responsable que se observa en las mujeres, cuyo estado civil va entre casadas, madres solteras, unin libre y algunas con un segundo compromiso, procedentes de reas urbanas, urbano marginales y rurales que acuden a consulta externa del Hospital Len
10
Becerra de Milagro, quienes utilizan espordicamente los mtodos anticonceptivos que afectan la salud reproductiva de la mujer, agravado por el desconocimiento de su cnyuge, generando deterioro de la salud fsica, psicolgica y social de la pareja, adems los factores sociales como la mnima preparacin acadmica de la mujer y del hombre, as como las diferentes actividades domesticas que realiza la mujer como medio de subsistencia y el desempeo del hombre en labores artesanales, influye en el insuficiente ingreso de la pareja para mantener a sus hijos por que el aumento de los mismos en el hogar demanda ms gastos que en ocasiones es imposible solventarlos.
La influencia de factores psicolgicos, sociales y culturales de la pareja en el no uso de mtodos anticonceptivos y el desinters del hombre en ejercer la paternidad responsable, ocasiona el aumento de embarazos no deseados que incrementa la estructura familiar por la venida de ms nios.
La mnima atencin del personal de salud del Hospital Len Becerra de Milagro con el desarrollo de programas educativos sobre paternidad responsable, hace que las usuarias que reciben atencin Gineco- obsttrica, carezcan de informacin actualizada de cmo evitar embarazos no deseados; la limitada vigilancia y seguimiento del equipo de salud a las usuarias que utilizan los mtodos anticonceptivos, es producido en algunos casos por la desorganizacin de los programas de planificacin familiar que no mantienen informadas a las usuarias, lo que causa el abandono del uso de los mtodos anticonceptivos eficaces.
1.1.5. Evaluacin del problema
En relacin a la aplicacin de los criterios establecidos para la evaluacin del problema tenemos que:
11
La delimitacin del mismo, en este aspecto si est presente en esta investigacin de Paternidad Responsable en mujeres de 18 a 24 aos en el rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, julio del 2008 a julio del 2009, porque est determinado con precisin la descripcin del problema, as como el tiempo, el espacio y la poblacin del mismo.
Claro: EL presente trabajo de investigacin es claro, ya que sus categoras se encuentran redactadas de forma exacta, las hiptesis son fciles de comprender e identificar, con ideas puntuales.
Concreto: El problema en estudio es concreto, ya que sus argumentos se han redactado en forma corta y sus objetivos son precisos y apropiados para la evaluacin de los resultados esperados.
Relevante: Es relevante, ya que tiene importancia para un grupo de parejas de la comunidad, adems requiere ser resuelto cientficamente.
Factible: Este aspecto est presente en mi problema en estudio, ya que se le puede dar solucin segn el tiempo y los recursos.
Variables: Este trabajo de investigacin, permite identificar las variables del problema con claridad, es decir de fcil comprensin
En base a la descripcin y anlisis del problema, me formular la siguiente directriz para entender y explicar el problema: Cules son los factores que influyen en la Paternidad Responsable en las parejas de 18 24 aos del rea de Gineco-Obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro?
12
1.2. OBJETIVOS
1.2.1. OBJETIVOS GENERALES
1.2.1.1. Analizar las causas del desconocimiento de la Paternidad Responsable, que se observa en las parejas que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, durante el periodo de Julio del 2008 a Julio del 2009.
1.2.1.2. Disear un proyecto educativo sobre Paternidad Responsable para las parejas que asisten al rea de Gineco-Obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, tomando como referencia los resultados de la investigacin y las caractersticas de los actores sociales donde se realizarn los eventos, para mejorar el conocimiento y las actitudes de la pareja en relacin a la paternidad responsable.
1.2.2. OBJETIVOS ESPECFICOS
1.2.2.1. Identificar los factores biolgicos, psicolgicos, sociales y culturales que influyen en el hombre y la mujer para el ejercicio de la paternidad responsable.
1.2.2.2. Definir el grado de inters del hombre en el ejercicio de la paternidad responsable y la proteccin.
1.2.2.3. Determinar el grado de participacin en el desarrollo de programas educativos que tiene el personal de salud del hospital Len Becerra de Milagro, en beneficio de la paternidad responsable.
13
1.3. JUSTIFICACIN
La presente investigacin sobre Paternidad Responsable, en parejas de 18 24 aos en el rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, se justifica estudiar, porque se pretende originar diversas opiniones sobre la paternidad responsable: y formas de aportar conocimientos que sustenten los mtodos y tcnicas que faciliten la bsqueda de soluciones para esta problemtica.
El problema planteado es de gran importancia estudiar, porque se pretende disminuir los posibles riesgos que puedan presentarse en la inadecuada Paternidad Responsable tanto a nivel fsico, psicolgico y social de las parejas, mejorando la calidad de vida en sus hogares y de la comunidad en general.
La investigacin planteada se justifica estudiar, porque se encuentra dentro de la lnea prioritaria de nuestra institucin la Universidad Estatal de Milagro, de la Unidad Acadmica de Ciencias de la Salud y de la Carrera de Licenciatura de Enfermera, pues es parte de su misin conocer este problema que afecta a las parejas de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, lugar en donde analizaremos esta problemtica.
A pesar de la corta experiencia, referente al problema me comprometo a reforzar mis conocimientos, haciendo posible encontrar soluciones a este problema. Como autora tengo la capacidad, el inters y el entusiasmo para realizar este trabajo investigativo, aportando con conocimientos cientficos prcticos, que contribuirn con posibles soluciones para poder disminuir este problema que afecta a las parejas que acude al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro.
14
Desde el aspecto operativo me comprometo a buscar informacin referente a este tema para brindar diversas opiniones sobre la paternidad responsable: y aportar conocimientos que faciliten soluciones a esta problemtica por lo cual cuento con los recursos econmicos, materiales como fuentes bibliogrficas, informacin de Internet, disponibilidad de tiempo y motivacin necesaria, que me permita sacar experiencias sobre la problemtica, que la ir adquiriendo con el transcurrir del tiempo, para lograr culminar con xito este conflicto de gran trascendencia.
15
CAPITULO II
2. MARCO TEORICO
2.1. Antecedentes del estudio
En el rea de Gineco-obstetricia de la Consulta Externa del Hospital Len Becerra de Milagro, se observa mujeres embarazadas adolescentes, madres solteras, quienes estn ante un grave problema de salud reproductiva de paternidad y maternidad responsable; ante esta situacin poniendo en gran peligro el desarrollo de la sociedad.
La paternidad responsable significa que los padres no deben procurar solamente brindar adecuadamente vivienda, alimentacin, educacin, salud y vestimenta a sus hijos sino adems que tomen la responsabilidad de brindarle amor, amistad, tiempo y proteccin, pues de ellos depende que su hijo sea una persona de bien, que pueda ser un profesional, que tenga la perseverancia de alcanzar sus logros y as triunfar en la vida.
La paternidad responsable comprende la atencin preconcepcional, donde la educacin debe estar dirigida tanto a la madre, como al padre; por lo que se puede observar que la educacin que se brinda es deficiente para cumplir con esa responsabilidad.
16
Segn expresa: BELLIDO, Percy (2003) [Versin Electrnica]que: La paternidad responsable es una realidad de constante actualidad y su trascendencia es tal, que nuestra constitucin la menciona (Pg. 5). La Paternidad Responsable es trascendental, porque es decisin de los padres en todo momento ya que el nmero de hijos que quieran tener, va a ir dependiendo de las circunstancias o factores influyentes como son socioeconmicos, culturales, espirituales y consecuentemente conozcan como utilizar un buen anticonceptivo cuando se trate de proponer o evitar un nuevo embarazo, para que sus hijos puedan crecer y desarrollarse en un ambiente clido, sin preocupaciones que a la larga pueden distorsionar la tranquilidad del hogar.
2.2. FUNDAMENTACIN TERICA
La paternidad implica especiales problemas de adaptacin para los esposos al considerarse en su nuevo papel, como padre y madre su respectivas funciones sociales y familiares cambian profundamente, el sentimiento de paternidad desarrolla en los conyugues nuevos aspectos de su personalidad, y que al salir a la luz pueden causar sorpresa desagrado o gozo autentico.
La responsabilidad compartida en el cuidado y vigilancia de los hijos une ms ntimamente a la pareja muchas veces, casi se podra decir que lo que nico que une a ciertos esposos son los hijos evidentemente los nios aportan alegra al matrimonio. Imponen muchos sacrificios, y si los padres estn ya de por s con problemas de pareja producirn un clima de tensin deprimente.
As tambin la autora: VILLALTA, Olga (2003) [Versin Electrnica] expresa que: La paternidad responsable significa que los padres tengan conciencia, que el procrear un ser humano implica no solo un compromiso y deber recproco entre la pareja, si no tambin ante el hijo, la familia y la sociedad (Pg. 7). Tener hijos no es la decisin de dos, sino es tambin tener un compromiso como familia y en forma
17
general a la sociedad, porque es una base fundamental para la organizacin y armona de la misma teniendo conciencia que el hijo es un ser humano que se debe respetar desde la concepcin para que pueda crecer en un ambiente saludable.
Los hijos pueden enriquecer o empobrecer un matrimonio el cambio de mentalidad que suponen normalmente resulta constructivo para la personalidad de los esposos. Los padres aprenden a conocerse y su vida en comn queda consolidada desarrollar una actitud positiva requiere sin embargo un grado elevado de madurez personal.
Los hijos no son el sacrificio de la libertad, si no el principio de una nueva serie de satisfacciones humanas para los padres. Pero por encima de todo, los nios no son juguetes sino son personas dotadas de derechos propios, el deber de los padres es ayudarles es a formar su propia personalidad.
La paternidad responsable comprende el conjunto de derecho y deberes del ser humano que le preparan a nivel personal, desde su nacimiento para asumir responsablemente su rol materno y paterno comprometido con su comunidad.
2.2.1. Paternidad Responsable problemtica social.
Segn expresa:
BELLIDO, Percy (2003) [Versin Electrnica] Que el concepto y los aspectos de Paternidad Responsable exige una unin estable de la pareja donde los hijos logren desarrollarse como verdaderos seres humanos. El matrimonio, unin estable por excelencia y clula bsica de la sociedad, garantiza el ejercicio de la paternidad responsable (Pg. 8).
La Paternidad Responsable se refiere al momento en que el hombre y la mujer al unirse pueden convertirse en padres que tienen un valor significativo para su relacin de pareja y as tener un hogar estable
18
brindando a sus hijos valores ticos como: el respeto, la solidaridad, obediencia, honradez, responsabilidad y sobre todo humanismo. Ensendole estos valores y principios a sus hijos desarrollaran una vida familiar estable que servirn para el futuro de los mismos en la sociedad.
Es importante sealar que el matrimonio no solo tiene por objeto proteger el amor sino tambin la desintegracin de la sociedad. No pretende otra cosa que hacer posible la convivencia y mantener unido al grupo social, es decir la familia clula fundamental de la sociedad en unin de los hijos para proporcionarles amor y cuidados para ser posible estable dicha unin para protegerla y al mismo tiempo protegerla as misma, tiene que haber un vinculo entre dos personas que debe ser respetado mutuamente
As tambin el autor afirma que:
JENSEN, Luis (2002) [Versin Electrnica] La misin de paternidad responsable exige una integracin permanentemente de toda la persona es decir, de la esfera biolgica, psicolgica y social dado que cada cnyuge es un organismo integrado, que para crecer sanamente tiene que ir armonizando cada uno de estos elementos (Pg. 3).
Para poder ejercer la Paternidad Responsable tanto el hombre como la mujer debe conocer, respetar y concienciar las consecuencias de sus actos en todos sus aspectos y tener la capacidad de ser padre o madre dando el amor, comprensin y una buena educacin que ayudara al bienestar de sus hijos, comprometerse va ms all de la obligacin va ms all de las capacidades para todo ello que se nos ha confiado, cumpliendo nuestras obligaciones haciendo un poco ms de lo esperado al grado de sorprendernos porque vive, piensa y suea con sacar adelante a su familia conociendo sus aspectos y obligaciones que conlleva.
La paternidad es una responsabilidad obligacin, moral e incluso legal de cumplir con la responsabilidad con sus hijos, un signo de madurez, pues el cumplir con una obligacin implica esfuerzo porque gracias a ella
19
podemos convivir pacficamente en sociedad y lo que es ms importante en el plano familiar.
Segn expresa:
El Cardenal ERRAZURIZ, Francisco (2002) [Versin Electrnica] Para poder describir mejor la riqueza de esta visin de paternidad responsable, es necesario explicar mejor el significado de la misin, el concepto de responsabilidad, la integracin de lo biolgico, psicolgico y social, y el impacto que tiene el estilo de vida matrimonial, familiar y social. (Pg. 28).
En la actualidad el desarrollo tecnolgico, permite tener relaciones sexuales sin transmisin de vida por medio de la anticoncepcin, y generar vida sin relaciones sexuales a travs de las tcnicas de fertilizacin asistida, por lo cual se ve cada da ms afectada la salud sicolgica, sexual y reproductiva, de las madres porque piensan que tener hijos es ms fcil que en la antigedad y que muchas veces se produce la mendicidad de los nios en las calles.
Sin embargo en criterio tradicionalista y conservadores es el trabajo de las mujeres fuera del hogar un gran responsable del deterioro de la familia. Y por esas causas se ha llegado inclusive a detractar, una vez ms al feminismo.
Se afirmo que al negarlo La mujer es ante todo generalmente madre y esposa por recalcar que la familia patriarcal hablan del matrimonio y la maternidad, como si el feminismo hubiese sido promotor de las desigualdades entre los gneros. Es una actitud de compromiso asumido por la pareja, por la cual se vela por el desarrollo integral de los hijos e hijas, de modo a que puedan integrarse a la sociedad como adultos sanos.
20
Adems expresa:
ERRZURIZ, Javier (2002) [Versin Electrnica] La Paternidad Responsable Es una misin de los esposos, que actualmente hay que asumir seriamente. Compromete la vida matrimonial, es decir, el amor conyugal, en todos sus aspectos y la capacidad de ser padre o madre, es decir, la prolongacin de la vocacin de amor a las personas ms queridas: los hijos. Est ntimamente relacionada con lo ms propio del ser personal: el amor y la vida (Pg. 29)
La misin de el varn como la mujer es sellar su amor con el matrimonio, construyendo un hogar para toda la vida, a travs de la comunin conyugal y a la transmisin de la vida, ya que el hijo es el don ms preciado del amor, y tienen la obligacin de cuidarlo, comprenderlos, ayudarlos y guiarlos hasta el da que ellos dejen de existir, dejndoles como herencia una buena educacin. Si los hijos escuchan a sus padres criticar a cierto tipo de persona sea por raza, origen, profesin caractersticas personales, es probable que esta intransigencia y falta de respeto condicionen al nio de tal modo que empiecen a decir las mismas cosas y empiecen a encasillar a los dems. Con los nios pequeos estamos intentando preparar las bases para que lleguen a reconocer y apreciar la posibilidad que tiene cualquier persona para mejorar. Si en cualquier momento fomentamos malos valores, estaramos preparando una carga para la sociedad. Ensearles que cada uno es diferente por tanto hay que tratarles de un modo distinto, a reconocer a cada uno por lo que es, clasificarlos comportarse de tal modo que no provoquen disgustos para las personas, a no criticar innecesariamente, actuar positivamente a favor de los dems.
Agradecer los esfuerzos de su favor, al llegar a la adolescencia el respeto tiene mucho ms sentido, son capaces de reconocer lo que significa respetar a los dems y as mismo. El desarrollo de la moral, est basada
21
en la apreciacin correcta de la intimidad propia y ajena y el consecuente respeto que es debido a cada uno.
Tambin manifiesta:
El Cardenal ERRZURIZ, Francisco (2002) [Versin Electrnica] La responsabilidad requiere definicin precisa en el ambiente actual, ya que el concepto de familia est cuestionado, y el matrimonio es solo una convivencia armoniosa entre quienes se ponen de acuerdo, independientemente de su sexo, y mientras duren las circunstancias que la permiten (Pg. 30).
La familia debe conocerse, respetarse y aprender a vivir en armona manteniendo una buena comunicacin, para evitar la violencia intrafamiliar que afecta a gran parte de los hogares, vindose afectada la relacin de pareja as como tambin la relacin entre padres e hijos y al resto de familia.
Adems en la actualidad las familias se estn desintegrando por factores econmicos y culturales que obligan a los padres a salir del pas, para buscar un futuro mejor tanto para ellos como para sus hijos, olvidndose el valor que tiene la integracin familiar.
Se cree que la ruptura conyugal desencadena trastornos emocionales y lo que es peor, es responsable del camino difcil que han escogido sus hijos porque precisamente un hogar desecho es responsable de toda desventura, es necesario que el hombre tome conciencia y reflexione que los hijos no solo son el fruto del placer sino la consecucin de su propia existencia, la misma que requiere nutrirse de una autentica paternidad responsable.
En la mayora de los hogares falta una adecuada formacin de los hijos que les permita desarrollar a cabalidad sus desarrollos humanos, por una juventud que se pierde lamentablemente por los excesos destruyendo sus vidas prematuramente sin ningn control, porque en el hogar hay ausencia de dichos valores afectivos que deben existir para otorgar a sus
22
hijos el sentimiento filial tan indispensable para el alma del nio y del adolescente. Est perfectamente comprobado que los nios que han recibido en su hogar y en la escuela una buena educacin en los valores y virtudes humanas, tienen las mejores puntuaciones en autocontrol, comportamiento y cooperacin que los que no han recibido esa educacin. Segn expresa: ERRZURZ, Javier (2002) [Versin Electrnica] El impacto de la misin de paternidad responsable es una invitacin permanente a un crecimiento continuo del amor conyugal y del proyecto familiar en armona con la naturaleza humana y el plan de amor de Dios, lo cual dista mucho de la imagen existente de una restriccin a la felicidad de los esposos (Pg. 32)
En el matrimonio, el desarrollo de la integracin del quehacer cotidiano y en lo familiar, se construye una cultura nueva, basada en el amor personal, en donde los hijos se sientan queridos y crezcan con vnculos sanos a travs de la experiencia del amor maternal y paternal, del testimonio del amor conyugal de los padres, de la experiencia del amor fraternal y la solidaridad desarrollndose en una mejor calidad de vida.
La fidelidad como valor se aplica directamente a las relaciones de pareja, sin embargo el egosmo y el placer se han convertido en dos gigantes que impiden tener una relacin sana, estable y de beneficio para las personas. Hacer conciencia y robustecer el valor de la fidelidad, es una necesidad que nos apremia para el beneficio de la familia y de la sociedad entera.
23
2.2.2 Mtodos Anticonceptivos y factores que influyen en la paternidad responsable en pases desarrollados
As tambin expresa: INFO (2000) [Versin Electrnica]: A nivel mundial ms de 600 millones de mujeres casadas utilizan la anticoncepcin, casi 500 millones de ellas en pases en desarrollo. Entre las mujeres casadas, el uso de anticonceptivos aumento desde 1990 y en mujeres no casadas y sexualmente activas aumento en 21 de 25 pases (Pg. 9)
En la actualidad los mtodos anticonceptivos modernos son los ms difundidos como es la esterilizacin femenina, los anticonceptivos orales, las inyecciones y los Dispositivos Intrauterino (DIU), haciendo que una proporcin cada vez mayor de mujeres casadas no deseen tener hijos, disminuyendo el tamao familiar, aunque otras madres por el desconocimiento no utilizan estos mtodos inclinndose a mtodos naturales que son pocos efectivos.
La planificacin es una acuerdo entre la mujer y el hombre para planificar con responsabilidad y libertad el nmero de hijos que deseen y tambin decidir y cuntos hijos tener, es un derecho y un deber ya que ayuda a prevenir y a espaciar los nacimientos, de manera que los embarazos sean deseados lo ms sanos posibles y tengan hijos bienvenidos para ofrecerles cario bienestar, salud y educacin.
Ofrecer al ser humano la posibilidad tener relaciones sexuales gratificantes y enriquecedoras sin presin y temor de embarazos no deseados, disminuir el nmero de abortos provocados y las graves consecuencias producidos por estos, propender que las familias puedan disfrutar mejores condiciones socioeconmicas al disminuir el nmero de miembros del hogar, evitando la gestacin en edades no adecuadas.
24
As tambin expresa:
CEPAM, (1998) [Versin Electrnica], Numerosos estudios realizados en Latinoamrica muestran que existen un alto porcentaje de mujeres que son asiduas clientes de los servicios de planificacin familiar, puesto que ellas son los que mayormente se ven afectado al no desear ms hijos de los que tienen, afectando la salud de la mujer (Pg. 41)
Las necesidades de practicar la anticoncepcin son altas, pero existen limitaciones en la prctica y en el uso de los servicios de salud en cuanto a planificacin familiar con anticonceptivos eficaces por la influencia de factores econmicos, sociales, culturales y espirituales que impiden que la madre lleve una paternidad responsable adecuada.
En los estudios realizados en Amrica latina se demuestra que las mujeres tienen mayor inters en la planificacin familiar de los hombres, ya que las mujeres piensan en los embarazos no deseados y por ende pueden perjudicar su salud.
En relacin a los procesos biolgicos, significa conocimiento y respeto de sus funciones; la inteligencia descubre el poder de dar la vida leyes biolgicas que forman parte de la persona humana, para evitar los riesgos de un embarazo no deseado, como espaciar las gestaciones, la labor educativa es esencial difcil y de defectos a largo plazo
Para poder ejercer la Paternidad Responsable tanto el hombre como la mujer debe conocer, respetar y concienciar las consecuencias de sus actos en todos sus aspectos y tener la capacidad de ser padre o madre dando el amor, comprensin y una buena educacin que ayudara al bienestar de sus hijos.
25
Segn expresa: CEPAR, (1999) [Versin Electrnica] En el ltimo quinquenio, en el Ecuador, la tasa de fecundidad ha descendido de 6 a 3.8 hijos promedio por mujer en edad frtil, asociado a factores relacionados con la incorporacin de la mujer en el mercado de trabajo a la prevalencia del aborto provocando frente a la situacin socioeconmica deficitaria que viven la mayora de las familias en el pas (Pg. 10).
La demanda de los servicios de planificacin familiar ha ido creciendo, por lo que estn integrando en el programa materno infantil para motivar a la mujer a practicar la planificacin familiar e incentivar a la pareja a tener paternidad responsable y eviten tener embarazos no deseados que con el tiempo puede provocar problemas en la salud sexual y reproductiva de la mujer.
El inicio cada vez ms precoz de las relaciones sexuales y el mayor acceso e inters de las mujeres de evitar embarazos no deseados hace que la planificacin familiar sea cada vez ms motivo frecuente de consulta, porque existen muchos beneficios para la madre se recupera debidamente antes de cada embarazo tiene ms tiempo para dedicarse a su esposo a sus hijos y a su hogar, dispone de ms tiempo para si misma, su arreglo preparacin y otras actividades.
Tambin expresa:
EADEMAIN, (2004) [Versin Electrnica], El conocimiento de mtodos anticonceptivos, se ha generalizado para algunos mtodos, especialmente de las pastillas, esterilizacin femenina, condn, inyeccin anticonceptiva y DIU. Este conocimiento en Guayas y Guayaquil supera el 89% y en general es levemente ms alto en mujeres actualmente casadas o unidas (Pg. 7).
El conocimiento del uso de mtodos anticonceptivos es determinante para la fecundidad, constituyndose en la prctica ms eficaz para
26
prevenir embarazos no deseados y los de alto riesgo, adems es un factor importante para incrementar la sobrevivencia infantil y disminuir la mortalidad materna.
Entre los mtodos ms utilizados en las mujeres que participan en el programa de planificacin familiar se encuentran las pastillas, inyecciones, condones, DIU, y esterilizacin femenina ya sean casadas o unidas.
Los anticonceptivos orales forman parte de los anticonceptivos hormonales siendo estos los ms utilizados en la actualidad. Disminuye la incidencia de cncer de ovario, incluyen la mejora de hipermenorreas.
Todos anhelamos una sociedad solidaria, comprensiva, solidaria, justa y participativa solo sobreviviremos si colaboramos, donde la igualdad de oportunidades sea una realidad, donde tratemos de crear puentes de unin entre las parejas, la crisis de hoy es al mismo tiempo una gran oportunidad para conocerse mejor para un encuentro del hombre para su ser interior para amarse sin egosmo tolerantes, el ser humano ama a la vida en todas sus manifestaciones se nutre en la verdad y en la rectitud.
Segn dice: KEARL, (2001) [Versin Electrnica] que: El papel de la pareja y la familia en la sociedad ha ido cambiando a lo largo de los tiempos. En los ltimos doscientos aos, la familia ha pasado de unidad de produccin a unidad de consumo (pg. 2). Cada miembro de la familia obtiene los ingresos de forma independiente y en la familia se comparten los bienes de consumo, comida, vivienda, etc.
La existencia social de la pareja implica que en muchos aspectos mantiene una conducta comn, nica, y que existen una serie de bienes sobre los que mantiene una propiedad y un uso comn. Para ello intercambian conductas y comparten, desde un punto de vista social, una serie de bienes y actividades.
27
Como tambin expresa:
FISHMAN y BEACH, (1999). [Versin Electrnica] Hay que resaltar la parte de logstica que tiene compartir bienes de consumo. Por ejemplo, si se comparte un piso es preciso determinar quien se encarga de cada tarea domstica. Actualmente es un foco importante de conflicto en las parejas, quizs por la poca cultura que tienen los hombres de hacer tareas domsticas (pg. 2).
Existe un compromiso econmico por el que se comparten diferentes bienes que suele ser una vivienda en comn, aunque actualmente son frecuentes las parejas que tienen casas diferentes y alternan la vida en comn durante periodos cortos, por ejemplo fines de semana o vacaciones, con la vida separados, cada uno en su casa, Llevan una relacin de noviazgo, en la que no existe el proyecto de compartir nada ms. La vida en sociedad es una necesidad, a veces nos molestar por las obligaciones si alguien intenta eludir sus obligaciones se convertir en un ser impotente, continuamos evolucionando dinmicamente hacia forma de convivencia hacia convivencias ms perfectas y compatibles con las grandes ansias de libertad individual y justicia colectiva. No cabe duda que habr roces, resistencia retrocesos y luchas constantes, el instintivo de supervivencia y de progreso.
28
2.2. FUNDAMENTACIN LEGAL
2.2.1. Antecedentes Legales
El Ecuador es un estado social de derecho, soberano, unitario, independiente, democrtico, pluricultural y multitnico. Su gobierno es republicano, presidencial, electivo, representativo, responsable, alternativo, participativo y de administracin descentralizada.
La soberana radica en el pueblo, cuya voluntad es la base de la autoridad, que ejerce a travs de los rganos del poder pblico y de los medios democrticos previstos en esta Constitucin.
Segn expresa: El CODIGO DE LA SALUD VETOS 2006 [Versin Electrnica] que:
Art. 21 que seala: Las polticas de salud sexual y salud reproductiva garantizarn el acceso de hombres y mujeres, incluidos adolescentes, a acciones y servicios de salud que aseguren la equidad de gnero, con enfoque pluricultural y contribuirn a erradicar conductas de riesgo, violencia, estigmatizacin y explotacin de la sexualidad. (Pg. 1).
Con las nuevas polticas los servicios de salud pblica se encuentran en la obligacin de brindar atencin en la salud reproductiva en todas las instancias y en todos los niveles de atencin a las mujeres, hombres y tambin adolescentes de la comunidad para tratar de mejorar su estilo de vida.
Ya que estas acciones beneficiarn al cuidado y salud sexual de la persona o del adolescente porque de una u otra manera estn en la obligacin de educarse para poder protegerse de diversos factores que
29
alteren su vida y erradicar las conductas de riesgo como son la violencia, estigmatizacin y explotacin de la sexualidad de cada persona.
Una vez roto los antiguos tabes sobre el sexo, cuya existencia se basaba en la tradicin dogma, pudor mal entendido, y creencias populares, estamos en condiciones en referirnos en importancia de la educacin sexual, para lograr una evolucin armnica y gradual en el desarrollo integral del individuo en relacin con su persona su familia y la sociedad.
Segn expresa:
CODIGO DE LA SALUD VETOS, 2006 [Versin Electrnica] que: Art. 22 prev que El Estado reconoce a la mortalidad materna, al embarazo en adolescentes y al aborto en condiciones de riesgo, como problemas de salud pblica; y garantiza el acceso a los servicios pblicos de salud sin costo para las usuarias de conformidad con lo que dispone la Ley de Maternidad Gratuita y Atencin a la Infancia (Pg. 1).
Esta ley de salud se forma al presenciar los altos porcentajes de mujeres embarazadas, adolescente que abortan sin saber cules son los cuidados de ellas mismo en su estado de gestacin y la mortalidad materna hacen que sea necesaria una ayuda a la poblacin por medio de la atencin gratuita ya que cada da aumenta el ndice de estos problemas de salud.
En la actualidad en muchos servicios de salud pblica se est cumpliendo con este decreto que beneficia a las madres en todas sus etapas de reproduccin mejorando la situacin econmica como social de la misma, pero en muchas ocasiones la madre se ve impedida de adquirir estos beneficios cuando no llegan a tiempo los recursos necesarios para seguir la continuidad de esta ley.
30
El gobierno de la actualidad y sensible a la causa de las mujeres embarazadas, el programa de maternidad gratuita es de un xito entre las clases populares, la solidaridad va ms all de la fraternidad porque no es entre individuos sino entre grupos humanos y garantizando el bienestar el binomio madre nio.
Segn expresa: CODIGO DE LA SALUD VETOS, (Noviembre, 2006) [Versin Electrnica] que:
Art. 23 se establece que Los servicios de salud, pblicos y privados, tienen la obligacin de atender de manera prioritaria las emergencias obsttricas y proveer de sangre segura cuando las pacientes lo requieran, sin exigencia de compromiso econmico ni trmite administrativo previo, esta norma es beneficiosa para la poblacin, porque ya no ser necesario presentar un cheque, tarjeta u otro documento de pago para acceder al servicio de salud requerido (Pg. 1).
Este artculo refiere que lo ms importante es la vida de la madre y que lo econmico pase a ser algo sin inters para poder evitar la mortalidad materna, aunque no se cumple en muchas instituciones.
Estas instituciones primero piden el dinero necesario para poder brindar atencin sin interesarles la vida humana, perjudicando a la poblacin materna infantil. Esta norma es beneficiosa para la familia del nuevo ser que se est formando, ya que el dinero que gastaran en su atencin prenatal lo estarn ahorrando para su cuidado, alimentacin y proteccin en un futuro, ya que desde la concepcin los padres adquieren un compromiso de responsabilidad para sostener el hogar.
El Ministerio de Salud Pblica interviene de manera protagnica y comprometida en aquellos aspectos que afectan la vida, es importante resaltar que se ha convertido en actores determinantes en el cumplimiento de los derechos de la ciudadana en lo respecta a la salud gratuita.
31
La salud es una responsabilidad del gobierno que poco a poco se fue perdiendo porque en esta sociedad a veces creemos que cuando alguien nos da algo por nada no lo valoramos, a las personas hay que insistirles para que tengan participacin comunitaria, abandonan los tratamientos.
Segn expresa el: CODIGO DE LA SALUD VETOS, (Noviembre, 2006) [Versin Electrnica] que:
Art. 24.- Los programas y servicios de planificacin familiar, garantizarn el derecho de hombres y mujeres, mayores de edad, para decidir de manera libre, voluntaria, responsable, autnoma, sin coercin, violencia ni discriminacin sobre el nmero de hijos que puedan procrear, mantener y educar, en igualdad de condiciones; as como a acceder a la informacin necesaria para ello. (Pg. 2).
Los programas de planificacin familiar requieren de la dotacin oportuna de anticonceptivos a bajo costo; para que las familias puedan ejercer la Paternidad Responsable, y as tener acceso sin ningn problema a estos mtodos, a una orientacin es decir una educacin sobre qu es y como ejercer una planificacin familiar.
Ejerciendo paternidad responsable la pareja podr brindar una buena condicin de vida a sus hijos en cuanto a la alimentacin, educacin, vestuario a todos por igual y crecer en un entorno saludable.
Estos programas son gratuitos para todos los servicios pblicos de atencin mdica son para las personas que lo necesitan, el estado garantiza la promocin y proteccin de la salud, y el acceso permanente e ininterrumpido conforme a los principios de equidad, universalidad, solidaridad, calidad y eficiencia
32
Segn expresa: CODIGO DE LA SALUD VETOS, (Noviembre, 2006) [Versin electrnica] que:
Art. 25.- Los anticonceptivos importados por la Autoridad Sanitaria Nacional no requieren de registro sanitario nacional, siendo obligatorio el registro sanitario del pas de origen, as como el control de calidad y seguridad del producto, a cargo de la misma autoridad, previo a su distribucin. (Pg. 2).
En coordinacin con la Autoridad Sanitaria Nacional, se desarrollar actividades de promocin, prevencin, educacin y participacin comunitaria en salud sexual y reproductiva, para que los usuarios tengan conocimiento sobre qu es lo que pasa actualmente en cuanto a estos temas, cules son sus riesgos y beneficios en la salud reproductiva de la mujer en sus futuros hogares, logrando los lmites de la normalidad.
Facilitando la unin del matrimonio en dos seres que se aman, de manera saludable en lo afectivo y fsico y preparndolos a tarea orientadora con la vida de sus hijos teniendo conciencia que solo ellos pueden entregarle con el afecto necesario en el medio de la espontaneidad de la vida familiar cotidiana de acuerdo al momento oportuno que deciden unirse para crear un nuevo hogar.
Segn expresa: CODIGO DE LA SALUD (Noviembre, 2006) [Versin Electrnica] que:
Art. 28 determina: El Ministerio de Educacin y Cultura y otros competentes, elaborarn polticas y programas educativos de implementacin obligatoria en establecimiento de educacin a nivel nacional, para la difusin y orientacin en materia de salud sexual y reproductiva, con el fin de prevenir el embarazo en adolescentes, VIH-SIDA y otras afecciones de transmisin sexual, el fomento de la paternidad y maternidad responsables y la erradicacin de la explotacin sexual. (Pg. 3).
Los medios de comunicacin debern cumplir las directrices de la autoridad sanitaria nacional a fin de que los contenidos que difunden no
33
promuevan la violencia sexual, el irrespeto a la sexualidad y la discriminacin de gnero, por orientacin sexual, para lo cual se comprometieron a asignar los recursos necesarios por parte del gobierno.
Ciertos organismos competentes han colaborado en el proyecto de implementacin obligatoria en centros educativos acerca de programas educativos que ayuden a prevenir los embarazos en adolescentes que en la mayora de los casos son no deseados, tambin del VIH-SIDA y otras afecciones de transmisin sexual, adems de fomentar de la paternidad y maternidad responsables de las parejas que deciden formar un hogar y a la vez la erradicacin de la explotacin sexual.
Segn expresa: CODIGO DE LA SALUD, (Noviembre, 2006) [Versin Electrnica] que:
En el Art. 30 se establece: Los servicios de salud, pblicos y privados, no podrn negarse a interrumpir un embarazo, exclusivamente en los casos previstos en el Cdigo Penal; tampoco podrn negar atencin a mujeres con aborto en curso, debidamente diagnosticado por el profesional responsable de la atencin(Pg. 3).
Este artculo est muy cuestionado porque muchos servicios de salud realizan abortos que no estn debidamente diagnosticados y que muchas veces puede causar la muerte de la madre, causando dao a la integracin familiar y que no es sancionado por las leyes pertinentes.
El respeto e igualdad social entre los gneros y las generaciones es lo que debe impulsarse para ser de la familia no una instancia reproductora, sino con iniciativas personales donde se fomente el respeto a las diferencias, a las divergencias, a la igualdad social entre hombres y mujeres a la conciencia de la ciudadana y a la participacin como principio social y no solo familiar.
34
Segn expresa: BASE DE DATOS POLTICOS DE LAS AMRICAS, (2006) [Versin Electrnica] que:
ECUADOR en el Artculo 37.- El Estado reconocer y proteger a la familia como clula fundamental de la sociedad y garantizar las condiciones que favorezcan integralmente la consecucin de sus fines. Esta se constituir por vnculos jurdicos o de hecho y se basar en la igualdad de derechos y oportunidades de sus integrantes. (Pg. 3)
Se proteger el matrimonio, la maternidad y el haber familiar, igualmente se apoyar a las mujeres jefas de hogar. El matrimonio se fundar en el libre consentimiento de los contrayentes y en la igualdad de derechos, obligaciones y capacidad legal de los cnyuges para formar su hogar en el momento que estn listo para hacerlo contando con todos los recursos necesarios para ellos.
La familia para formar un cuerpo social coherente y con fines colectivos no serian posible si los miembros componentes de dicho organismo de que es necesario someterse a normas colectivas de comportamiento, con derechos individuales a normas que respondan a la vida cotidiana a la vida racional como una expresin de la conciencia social de lo que es justo y conveniente para el bien comn, aceptando las obligaciones sociales, de esta manera progresa la colectividad humana y ms fcil se hace la vida en comn.
Segn BASE DE DATOS POLTICOS DE LAS AMRICAS, (2006) [Versin Electrnica] expresa que: ECUADOR en el Artculo 38.- La unin estable y monogmica de un hombre y una mujer, libres de vnculo matrimonial con otra persona, que formen un hogar de hecho, por el lapso y bajo las condiciones y circunstancias que seale la ley. (Pg. 3) Esto generar los mismos derechos y obligaciones que tienen las familias constituidas mediante matrimonio, inclusive en lo relativo a la presuncin legal de paternidad, y a la sociedad conyugal ya que pueden elegir el momento que deseen formar ese hogar
35
con responsabilidad y respeto entre ellos que permitan que tengan una condicin de vida digna en la integracin familiar.
Por que podrn formar nuevas familias y en ciertos casos pueden sentirse presionados por los compromisos que adquieren al formar nuevos hogares y dejar desamparados en muchos casos a sus familias quienes dependen de los jefes de hogar para sostener y subsistir en un hogar.
La imagen y valoracin de nosotros mismos tienen un gran componente cognitivo, puesto que en su formacin intervienen fundamentalmente vivencias que se constituyen y proyecta en el plano emocional fiel a los principios, ser leal autentico, obrar ticamente, con actitud creativa. La seguridad que uno tiene de s mismo en otro, la familiaridad con la pareja que puede confiar, la confianza se manifiesta cuando la persona se siente respetada, comprendida manteniendo un ambiente permanente de cordialidad se afianza con la superacin de dificultades.
Segn expresa: BASE DE DATOS POLTICOS DE LAS AMRICAS, (2006) [Versin Electrnica] que:
ECUADOR en el Artculo 39.- Se propugnarn la maternidad y paternidad responsables. El Estado garantizar el derecho de las personas a decidir sobre el nmero de hijos que puedan procrear, adoptar, mantener y educar. Ser obligacin del Estado informar, educar y proveer los medios que coadyuven al ejercicio de este derecho. (Pg. 3).
La maternidad es uno de los acontecimientos ms importantes de la vida de la mujer pero tambin uno de los ms peligrosos si las condiciones sociales y sanitarias de apoyo relacionadas con la gestacin no son las adecuadas por lo que la mortalidad materna y perinatal es un problema de salud pblica.
36
La enfermera juega un papel muy importante en la atencin materno- perinatal con las siguientes acciones: intervenciones grupales educativas buscando explicar los procesos normales que se dan durante el desarrollo del embarazo y parto para esclarecer dudas y ansiedades por falta de informacin o por creencias culturales incorrectas. Partiendo de lo que saben las embarazadas segn su historia personal y vivencia actual teniendo en cuenta su contexto sociocultural.
Se reconocer el patrimonio familiar inembargable en la cuanta y condiciones que establezca la ley, y con las limitaciones de sta. Los padres podrn decidir el nmero de hijos para ofrecerles adecuadamente vivienda, alimentacin, educacin, salud y vestimenta a ellos, adems brindarles amor, amistad, tiempo y proteccin. Para lo cual en la actualidad el estado tiene que dar a conocer por medio de la educacin, la finalidad que tiene el ejercicio de paternidad responsable y los beneficios que esto brinda a la familia. La maternidad y paternidad responsable en una dimensin de los grupos sociales basadas en nuestra situacin, en donde se juega la pertenencia a una familia, a un genero, a una comunidad, a una construccin presente a un porvenir deseado transformndose en un valor positivo que el estado ofrece garantas personales y colectivas.
Segn BASE DE DATOS POLTICOS DE LAS AMRICAS, (2006) [Versin Electrnica] expresa que:
ECUADOR en el Artculo 40.- El Estado proteger a las madres, a los padres y a quienes sean jefes de familia, en el ejercicio de sus obligaciones. Promover la corresponsabilidad paterna y materna y vigilar el cumplimiento de los deberes y derechos recprocos entre padres e hijos. Los hijos, sin considerar antecedentes de filiacin o adopcin, tendrn los mismos derechos. (Pg. 3)
Con este artculo tratan de que los padres se responsabilicen de sus hijos cuando surge la separacin de la pareja, especialmente al padre que deja
37
abandonado a sus hijos, quitndole el apoyo emocional, econmico que afecta la salud psicolgica de los mismos.
Por lo tanto la ley establece la pensin alimentara mensual para que a esos nios no les falten los recursos necesarios para su desarrollo y crecimiento. Es decir que los padres y no otros familiares o personas enseen a sus hijos da a da no solo con palabras sino con el ejemplo a ser verdaderas personas humanas esto exige una preparacin mnima adecuada, conocimiento y respeto de sus funciones su inteligencia descubre en el poder de dar la vida, leyes biolgicas, una vinculacin con la conciencia recta tanto de los padres como de los profesionales que los orientan y esto exige preparacin de ambos.
La paternidad responsable exige una unin estable de la pareja, implica la unin de una persona mediante la entrega sincera de s mismos, que se hace reciproca en el matrimonio, aceptando tal cual es.
En la nueva constitucin con la creacin de la asamblea general del 2008 modificaron y crearon nuevas leyes y reglamentos que benefician la paternidad responsable
Segn ASAMBLEA NACIONAL COMISION LEGISLATIVA Y DE FISCALZACION (2008) [Versin Electrnica] expresa que:
Que, el Art. 332 de la Constitucin de la Repblica, establece que el Estado garantizar los derechos reproductivos de las personas trabajadoras, la eliminacin de los riesgos laborales, la estabilidad en el empleo sin limitaciones, los derechos de maternidad, lactancia y el derecho a la licencia por paternidad (Pg. 1)
Con estos nuevos artculos que la constitucin ha decretado de garantizar los derechos con la que respecta a la maternidad y paternidad se podr fortalecer el vnculo familiar tratando que los padres no
38
solamente se preocupen en brindar adecuada vivienda, alimentacin, educacin, salud y vestimenta a sus hijos, sino que tendrn la responsabilidad de brindarles amor, amistad, tiempo y proteccin.
Esto ltimo representa el aspecto ms importante de la Paternidad Responsable, sobre todo en nuestro pas, donde la mayora de la poblacin vive en la pobreza y todo su tiempo est orientado a conseguir recursos econmicos para alimentacin, vivienda, educacin...; "no hay tiempo" para estar con los hijos y, por lo tanto, no hay oportunidad de brindarles amor, amistad y proteccin.
Este articulo tambin influir para que los padres tengan conciencia que el procrear un ser humano implica no slo un compromiso y deber reciproco entre la pareja, sino tambin ante el hijo, la familia y la sociedad. No slo es la decisin de dos para s; sino que afectar a la totalidad de la familia, influir en forma acertada o no en la sociedad, ya que la familia no es una isla en la sociedad, sino que es la clula bsica de la sociedad.
Segn ASAMBLEA NACIONAL COMISION LEGISLATIVA Y DE FISCALZACION (2008) [Versin Electrnica] expresa que:
La Constitucin actual en su Art. 69, numeral dispone que el Estado proteger a las madres y padres y a quienes sean jefes de familia, en el ejercicio de sus obligaciones; Que, la Carta Magna, dispone que se propugnarn la maternidad y paternidad responsable, as como a los nios, nias y adolescentes se les deber proteger, cuidar y asistir especialmente cuando sufran enfermedades crnicas o degenerativa. (Pg. 1)
Este artculo beneficia a toda la familia, de cualquier raza o condicin social que sea, tiene derechos referentes a su estabilidad, intimidad, procreacin de los hijos, educacin, vivienda, cuidados, condicin
39
econmica que permita vivir dignamente y desarrollar, en especial en los casos de los nios que tengan enfermedades degenerativas y complicadas que necesitan cuidados constantes de sus padres para tratar que estos nios o adolescentes puedan crecer con la proteccin de sus progenitores.
Porque todo nio necesita amor y comprensin para un desarrollo pleno y armonioso de su personalidad. Debe crecer bajo el amparo de sus padres siempre que sea posible. .
Segn ASAMBLEA NACIONAL COMISION LEGISLATIVA Y DE FISCALZACION (2008) [Versin Electrnica] expresa que:
El Cdigo de la Niez y Adolescencia, seala en su segundo inciso del Art. 9, que corresponde al padre y a la madre, la responsabilidad compartida del respeto, proteccin y cuidado de los hijos; Que, es conveniente ampliar el tiempo de la licencia para la madre y el padre en el caso de nacimientos mltiples por la complejidad que demanda la atencin de los recin nacidos; Que, es necesario determinar un tiempo mximo de licencia para el padre en los casos del fallecimiento de la madre, con el objeto de procurar una adecuada atencin al neonato. (Pg. 2)
En este sentido, los padres ayudarn a crecer a sus hijos en la medida que aprendan a descubrir los rasgos individuales de cada uno, y sus propios deseos y necesidades. Aunque todava est en debate la licencia para los padres, al ser aprobado seria de gran transcendencia para fomentar la paternidad responsable desde el nacimiento del nio creando un vnculo de afectividad entre padres e hijos.
40
Segn ASAMBLEA NACIONAL COMISION LEGISLATIVA Y DE FISCALZACION (2008) [Versin Electrnica] expresa que: Art. 4.- Sustityase el artculo 152 del Cdigo del Trabajo por el siguiente El padre tiene derecho a licencia con remuneracin por diez das por el nacimiento de su hija o hijo cuando el nacimiento sea por parto normal; en los casos de nacimientos mltiples o por cesrea se prolongar por cinco das ms. En los casos de que la hija o hijo haya nacido prematuro o en condiciones de cuidado especial, se prolongar la licencia por paternidad con remuneracin, por ocho das ms y cuando la hija o hijo haya nacido con una enfermedad degenerativa, terminal o irreversible, o con un grado de discapacidad severa, el padre podr tener una licencia con remuneracin por veinte y cinco das (Pg. 4)
La paternidad responsable es una actitud de compromiso profundo asumido por la pareja, referida a su capacidad de transmitir la vida a otro ser y de entender que el desarrollo del hijo es una tarea comn del padre y de la madre.
41
2.3. HIPOTESIS
2.3.1. Hiptesis General
2.3.1.1. La inadecuada paternidad responsable que se observa en las parejas que acuden al rea de Gineco-Obstetricia de consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, afectar la salud reproductiva, por el desconocimiento de los mismo, lo que deteriorar la salud fsica, psicolgica, econmica y social de la pareja?
2.3.1.2. Los factores sociales como la mnima preparacin acadmica de la mujer y del hombre, as como las diferentes actividades domsticas que realiza la mujer como medio de subsistencia y el desempeo del hombre en labores artesanales, influir en el insuficiente ingreso de la paraje para mantener a sus hijos porque el aumento de los mismos en el hogar demandar ms gastos que en ocasiones es imposible solventarlos?
2.3.2. Hiptesis Especficas
2.3.2.1. Los factores biolgicos, psicolgicos, sociales, culturales influenciarn en el hombre y la mujer que recibe atencin en el rea de consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, para ejercer paternidad responsable?
2.3.2.2. El ejercicio de paternidad responsable de la pareja, tendr relacin con el desinters del hombre?
2.3.2.3. El personal de Salud del Hospital Len Becerra de Milagro, estar proporcionando en el rea de Gineco-Obstetricia, programas educativos sobre Paternidad Responsable?
42
2.4. IDENTIFICACION DE VARIABLES
1. Paternidad Responsable 2. Estado Civil 3. Procedencia 4. Utilizacin espordica de mtodos anticonceptivos 5. Desconocimiento de la pareja 6. Salud Fsica, Psicolgica y Social de la pareja 7. Actividades domesticas y artesanales de la pareja 8. Factores Psicolgicos, sociales y culturales de la pareja 9. Ejercicios de paternidad responsables 10. Embarazo no deseado 11. Programas educativos sobre paternidad responsable 12. Planificacin familiar
43
2.5. DEFINICION DE VARIABLES
Actividades domsticas y artesanales de la pareja: Es el trabajo que realiza tanto el hombre como la mujer para un bien comn y poder cubrir sus necesidades dentro del hogar.
Desconocimiento de paternidad responsable: Capacidad de entendimiento que no posee el hombre sobre el plan general, metdicamente organizada para la pareja en donde se decide el momento de concepcin del nuevo ser y la estructura familiar.
Ejercicio de paternidad responsable: Es cuando la pareja ejerce y decide cuntos hijos pueden y quieren tener.
Embarazos no deseados: Rechazo a la concepcin de un ser no deseado o no planificados
Estado civil: Es una condicin que se encuentra una persona ante la sociedad.
Factores Biolgicos, psicolgicos, sociales y culturales de la pareja: Es un conjunto de factores que intervienen entre s para un fin determinado dentro de la pareja.
Paternidad Responsable: La paternidad responsable significa que los padres no deben procurar solamente brindar adecuada vivienda, alimentacin, educacin, salud y vestimenta a sus hijos, sino adems que tomen la responsabilidad de brindarles amor, amistad, tiempo y proteccin.
Programas educativos sobre paternidad responsable: Eventos que se realiza para impartir conocimientos sobre paternidad responsable y mtodos de planificacin familiar.
44
Procedencia: Lugar, principio, de donde nace o se deriva algo.
Salud fsica, psicolgica y social de la pareja: Es el conjunto de bienestar, con caracteres espirituales y morales, que siente el hombre y la mujer cuando se encuentra formando una pareja equilibrada, que mantiene el ncleo familiar.
Utilizacin espordica de mtodos anticonceptivos: Utilizacin no peridica de algn mtodo anticonceptivo.
45
CAPITULO III
3. METODOS Y RESULTADOS
3.1. DISEO DE LA INVESTIGACION
El presente trabajo sobre Paternidad Responsable en parejas de 18 24 aos en el rea de Gineco-Obstetricia de consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, se diseo, teniendo como referencia en primer lugar, la problemtica existente sobre el desconocimiento de la pareja, me permitieron ser parte de su mundo, para poder confirmar y decidir que es un proyecto factible ya que existe mucha preocupacin de este tema dentro de la sociedad.
3.1.1. Modalidad de la Investigacin
El trabajo investigativo sobre Paternidad Responsable en parejas de 18 24 aos en el rea de Gineco-Obstetricia de la Consulta Externa del Hospital Len Becerra de Milagro, fue realizada mediante la investigacin social, descriptiva proyectivo de carcter documental y de campo, ya que facilitar exponer una propuesta con alternativos factibles de aplicar a mediano plazo, tratando de mejorar la paternidad responsable.
46
3.1.2. Tipo de Investigacin El presente trabajo ser realizado con el mtodo descriptivo y analtico, el tipo de investigacin ser documental y de campo, ya que se procesara y analizara todas las categoras de inters cientfico, referente al objeto de estudio Paternidad Responsable, en parejas de 18 24 aos en el rea de Gineco-Obstetricia de consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro.
3.2. POBLACIN Y MUESTRA
3.2.1. Poblacin
El Universo, para la presente investigacin corresponde a 150 parejas que asisten a la Consulta Externa del rea de Gineco-Obstetricia del Hospital Len Becerra de Milagro desde Julio del 2008 a Julio del 2009.
3.2.2. Muestra La muestra; corresponde al 20% del Universo.., fue seleccionada mediante el procedimiento estadstico no probabilstica, empleando la tcnica de muestreo de seleccin a base de criterios lgicos. Para llevar a la prctica la aplicacin de esta tcnica, se establecieron los siguientes criterios:
1. Parejas de 18 a 24 aos. 2. Madres lactantes que acuden para planificacin familiar. 3. Mujeres en edad frtil.
47
3.3. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
HIPTESIS GENERAL DIMENSIN VARIABLES INDICADOR ITEMS 1. La inadecuada paternidad responsable que se observa en las parejas de estado civil: casadas, unin libre, procedentes de reas urbanas, urbano marginales y rurales que acuden al rea de Gineco- Obstetricia de consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, ocasionara que estas utilicen espordicamente los mtodos anticonceptivos y el desconocimiento de las mismas, sobre el deterioro de la salud fsica, psicolgica y social que afectan la salud reproductiva de la mujer?
Paternidad responsable Estado civil
Edad
Procedencia
Estado civil de la pareja
Edad en aos de la pareja
rea de procedencia
1.- Cul es su estado civil? Casada _______ Soltera_______ Unin libre_____ Otros ________
2.- Cuntos aos tiene usted? Menores de 15 aos ______ 16 a 25 aos ______ 26 a 35 aos ______ 36 a 45 aos ______ 46 ms aos ______
3.- Cuntos aos tiene su cnyuge? Menores de 15 aos ______ 16 a 25 aos ______ 26 a 35 aos ______ 36 a 45 aos ______ 46 ms aos ______
4.- Cul es la procedencia de su familia? Costa ____ Sierra ___Oriente ____ Galpagos ____ Otro________ ________
48
3.3.1. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
HIPTESIS GENERAL DIMENSIN VARIABLES INDICADOR ITEMS
Planificacin familiar
Planificacin de nmero de hijos
5.- De qu zona es? Mujer hombre Urbana _____ _____ Rural _____ _____ Urbano marginal _____ _____ Otros _____ _____
6.- Cuntos hijos tiene usted? Nmero de hijos ___________
7.- Con su pareja cuntos hijos tiene?. O__ 1___ 2___ 3___ y ms ____
8.- Que conoce usted y su cnyuge sobre planificacin familiar? Mujer hombre Mtodo de proteccin _____ ____ Mtodo de planificacin _____ Ambos _____ ____ Nada _____ ____
9 Cules son los mtodos de planificacin familiar que usted y su cnyuge conoce? Mujer hombre Pastillas ____ ___ DIU ____ ___ Inyeccin ____ ___ Preservativo ____ ___ Otros _______________ ___________
49
3.3.2. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
HIPTESIS GENERAL DIMENSIN VARIABLES INDICADOR ITEMS
Bienestar Familiar
Planificacin familiar
Conocimientos de la pareja sobre planificacin familiar
Criterio de la pareja sobre planificacin familiar
10.- Su cnyuge tiene conocimiento sobre planificacin familiar? Si ________ No ______ Porque ______________________________
11.- Cul de los 2 tiene ms conciencia de la planificacin familiar? Hombre_____ ___ Mujer_________ Ambos_________ Ninguno_______
12.- Su esposo est de acuerdo con la planificacin familiar en su hogar? Si ___________ No _________ Porque ______________________________
13.- Qu criterio tiene su conyugue sobre la Paternidad Responsable? Que es saludable___________ Que es importante___________ Que no funciona_____________ Porque______________________________
14.- Usted y su cnyuge practican la paternidad responsable? Si ____________ No ________ Porque ______________________________
15.- Antes de tener relaciones sexuales ha usado algn tipo de mtodo de planificacin familiar? Si ______ No _____ a veces _____
50
3.3.3. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
HIPTESIS GENERAL DIMENSIN VARIABLES INDICADOR ITEMS
Bienestar Familiar
Planificacin familiar
Tipos de mtodos de planificacin familiar
16.- Sabe cules son los beneficios de la pareja y usted al usar los mtodos de planificacin familiar? Evitar embarazos no deseados ____ Proteccin de la pareja ____ Salud sexual saludable ____ Mejor futuro para la familia ____ No ____ 17.- Cul de los mtodos de planificacin familiar usted usa? Cnyuge Mujer Pastillas ________ _______ Inyeccin ________ _______ DIU ________ _______ Preservativo ________ _______ Otros ________ _______ Ninguno ________ _______ 18.- Cuntas veces usted ha dejado de usar los mtodos de planificacin familiar? 1 vez _______ 2 veces _______ Varias veces _____ Ninguno ______ Porque ________________________
19.- Ha quedado embarazada aunque use los mtodos de planificacin familiar? Si____ No_____
Cuntas veces? 1______ 2________ 3_______ Mas ________
51
3.3.4. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
HIPTESIS GENERAL DIMENSIN VARIABLES INDICADOR ITEMS
Los factores sociales como la mnima preparacin de la mujer y del hombre, as como las diferentes actividades domesticas que realiza la mujer como medio de subsistencia y el desempeo del hombre en labores artesanales, influir en el insuficiente ingreso de la pareja para mantener a sus hijos porque el aumento de los mismos en el hogar de mandara ms gastos que en ocasiones es imposible solventarlos? Factores sociales que influyen en la paternidad responsable. Preparacin del Hombre y la mujer.
Actividades domsticas y artesanales. Nivel de educacin
Tipos de trabajo de la pareja 20 Cul es el nivel de instruccin de ustedes? Cnyuge Mujer Artesanal ________ _______ Primaria ________ _______ Secundaria ________ _______ Superior ________ _______ Ninguno ________ _______ Otros ________ _______
21..-Qu tipo de trabajo realiza usted y su cnyuge? Cnyuge Mujer Cocina ________ _______ Arreglo/casa ________ _______ Lavandera ________ _______ Obrero ________ _______ Jornalero ________ _______ Campesino ________ _______ Otros ________ _______ Ninguno ________ _______
22.-Con qu frecuencia realiza estos trabajos?
1 da__ 2 das__ 3das __ o ms___ 1 semana___ 2 semanas___ y ms__ Rara vez _____ Ninguna ______
52
3.3.5. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
HIPTESIS GENERAL DIMENSIN VARIABLES INDICADOR ITEMS Factores econmicos Ingresos econmicos
Gastos del hogar Fuentes de ingresos econmicos de la pareja
Tipos de necesidades a satisfacer 23.- De donde provienen sus ingresos? Trabajo fijo _____ Trabajo por horas _____ Tribunal de menores _____ Ayuda familiar _____ Bono familiar
24.- Cmo le pagan sus ingresos a usted y su cnyuge? Diario ________ Semanal _______ Quincenal______ Mensual _______
25.-Cunto ganan en su trabajo? Cnyuge Mujer Diario $______ $_______ Semanal $______ $_______ Quincenal $______ $_______ Mensual $______ $_______
26.-Dentro de sus necesidades en qu gasta ms? Alimentacin__Educacin___ Vestuario__ Luz__ Agua__ Telfono___ Porqu ___
27.-Cree usted que invertir en sus hijos cubriendo sus necesidades materiales es ser buenos padres? Si ___ No ___Porque _________________
53
3.3.6. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
HIPTESIS GENERAL DIMENSIN VARIABLES INDICADOR ITEMS
Los factores biolgicos, psicolgicos, sociales, culturales influenciarn en el hombre y la mujer que recibe atencin en el rea de consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, para ejercer paternidad responsable?
Factores biolgicos, psicolgicos, sociales y culturales influyen en la paternidad responsable
Embarazo no deseado
Nmero de embarazos no deseados
28.-Como es el tipo de vivienda que usted tiene? Propia______ Arrendada______ Prestada_____ Invasiones______
29.-Cuntos embarazos no deseados ha tenido usted? 0__1___2___3___4 y ms_____ Por qu ____________________________________ ___________________________________________
30.- A qu edad se embarazo por primera vez usted? Menor de 15 aos___ 16 a 20 aos ____ 21 a 25 aos ____ 26 a 30 aos ____ Mayor de 31 aos____
31.- Qu tiempo usted espero para tener su segundo o tercer hijo? 1 2 aos ________ 3 4 aos __________ 4 5 aos ________ 5 6 aos __________ Ms aos _________ Por qu ________________
32.-Usted ha asistido en todos sus embarazos a los controles prenatales? 1 vez ___ 2 veces_____ Varias veces _____ Porque _______________________
54
3.3.7. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
HIPTESIS GENERAL DIMENSIN VARIABLES INDICADOR ITEMS
Factores Psicolgicos
Factor social y cultural
Clases de comunicacin de la pareja
Nivel de estabilidad en el hogar
33.-Cmo es la comunicacin con su pareja? Bueno____ Regular____ Malo___
34.-Cundo surge un conflicto en su hogar con su pareja cmo lo soluciona usted? Por medio del dialogo _____ Terceras personas lo solucionan _____ Busca ayuda profesional _____ Por qu __________________________
35.-Se siente usted feliz en su hogar? Con su cnyuge___ Con sus hijos___ Ambos___ Por qu __________________________ ________________________________
36.-Quin toma las decisiones en su hogar? Hombre____ Mujer____ Porque _____________________________
37.-Cmo considera usted su condicin de vida? Estable___ Inestable___ satisfactoria____
38.-Cree usted que los hijos atan al hombre? Si___ No____ Porque_____________________________
55
3.3.8. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
HIPTESIS GENERAL DIMENSIN VARIABLES INDICADOR ITEMS
Factor social y cultural
Nivel de estabilidad en el hogar
39. Usted y su pareja viven en un hogar? Independiente ___ Con sus padres ___ Familiares ___ Amigos ___ Otros_______________________________ ____________________________________
40. En su hogar existe violencia como? Gritos ------------ Golpes ----------- Insultos ---------- Intolerancia ------------
41. Existe en su hogar maltrato a sus hijos? Si ------------ No ---------- Frecuentemente ------------ Rara vez ---------
42. Observa su nio las peleas que Ud. tiene con su esposo? Frecuentemente______ Muy rara vez_____ Nunca _______
43. Usted compara a su hijo con otros nios? Si___ No____ A veces____
44. Usted miente delante de sus hijos? Si___ No____ A veces____
45. Existe comunicacin con sus hijos para conocer los problemas estudiantiles?
Permanentemente ______Rara vez ______ Nunca ______
56
3.3.9. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
HIPTESIS GENERAL DIMENSIN VARIABLES INDICADOR ITEMS
El ejercicio de paternidad responsable de la pareja, tendr relacin con el desinters del hombre?
Ejercicios de paternidad responsable de la pareja
Ejercicio de paternidad responsable
Nivel de ejercicio de paternidad responsable
Maneras de demostrar amor
46. Usted y su cnyuge comparten los bienes y Actividades en su hogar?
49. En sus tiempos libres dedica tiempo a su familia? Si ______ A veces ______ Rara vez ______ Nunca ______
57
3.3.10. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
HIPTESIS GENERAL DIMENSIN VARIABLES INDICADOR ITEMS
El grado de desinters, por parte del equipo de salud sobre los programas de atencin acerca de paternidad responsable?
Programas educativos sobre paternidad responsable.
Desinters del personal de salud.
Grado de inters del personal de salud en la ejecucin de programas de paternidad responsable.
50. Acude usted a las reuniones de padre de familia al centro educativo de sus hijos? Si ______ A veces ______ Rara vez ______ Nunca ______
51. El personal de salud del Hospital Len Becerra de Milagro muestra inters para desarrollar programas educativos sobre responsabilidad responsable? Si____ No_____ A veces _____ Porque ______________________
52. En que lugares ha recibido educacin de planificacin familiar? Solo hospital ____ Sub-centro ____ Escuela de los hijos ____ Libros ____ Revistas ____ Otros _____________ ________________ Ninguno ____
53. Durante el tiempo que usted ha asistido a esta institucin le han brindado programas educativos sobre Paternidad responsable? 1 vez _________ Rara vez ________ Ninguna ________
58
3.3.11. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
HIPTESIS GENERAL DIMENSIN VARIABLES INDICADOR ITEMS
La organizacin de informacin sobre paternidad responsable por parte del personal de salud ser adecuada para brindar atencin Gineco-obsttrica?
Informacin que recibe la usuaria de paternidad responsable
Informacin sobre paternidad responsable
Tipo de informacin 54 Le gustara asistir a programas de paternidad responsable? Si____ No_____ A veces _____ Porque ______________________
55. Ha recibido charlas sobre planificacin familiar por parte del equipo de salud? Si____ No____ Porque ______________________________ ____________________________________
56. Cmo es el tipo de informacin que recibe usted por parte del personal de salud de esta institucin?
57. Cules son las formas de llegar la informacin a usted por medio de?
Folletos ____ Hojas volantes ____ Verbal ____ Otros ____
59
3.1.5. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos
3.1.5.1. Tcnicas
Para la recoleccin, procesamiento, anlisis y presentacin de la informacin de fuentes primarias y secundarias se emplearon las siguientes tcnicas: o Recopilacin de material documental y bibliogrfico o Lectura y anlisis del material consultado o Observacin del objeto de estudio o Entrevista o Encuesta o Estadsticas o Plan tabular Para la recoleccin de datos se emplearn los siguientes instrumentos: o Tcnicas bibliogrficas para informacin sobre el tema de estudio. o Formularios para entrevistar a las parejas. El formulario empleado para la recoleccin de datos, fue elaborado en base a las preguntas establecidas en la Operacionalizacin de las variables, se realizar una prueba piloto la que permitir hacer las debidas correcciones para su aplicacin final. Para ejecutar el trabajo se realizar lo siguiente: o Se seleccionar la muestra de estudio, como estuvo planificada. o Se seleccionar las parejas en el rea de Gineco-obstetricia de consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro
60
3.1.6. Recursos humanos Los recursos humanos necesarios para la elaboracin, desarrollo y presentacin de los resultados de la investigacin son:
Responsable: Lilia Pico Borja Interna de la Carrera Enfermera periodo lectivo 2008-2009
Tutora: Lic. Italia Castro Docente de Internado
Colaboradores:
Lcda. Fanny Cortez de Fario MSc. Directora de la carrera de Enfermera.
Lcda. Alicia Cercado MSc. Coordinadora de la Carrera de Enfermera
Dr. Mauro Garca Arana Director del Hospital Len Becerra de Milagro
61
CAPITULO IV
4. ANALISIS E INTERPRETACION DE RESULTADOS
4.1. Procesamiento de la informacin
TABLA # 1 Distribucin porcentual segn la procedencia de Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008. Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: En relacin a la tabla # 1, se observa en el grafico que las pareja, proceden el 43% de zona urbana marginales, el 30% de reas rurales y el 27% de zona urbanas PROCEDENCIA PAREJAS f % URBANA 8 26.7 URBANA MARGINAL 13 43.3 RURAL 9 30 TOTAL 30 100
62
GRAFICO # 1
Distribucin porcentual segn la procedencia de Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
63
TABLA # 2
Distribucin porcentual segn el estado civil de las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
ESTADO CIVIL PAREJAS f % CASADOS 8 27 UNION LIBRE 22 73 TOTAL 30 100
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: De acuerdo a los datos obtenidos el 73% de las parejas corresponde a unin libre y el 27% son casados, como podemos analizar que la estabilidad conyugal es uno de los factores importantes para que exista paternidad responsable, al no estar presente uno de los padres hay ausencia de valores afectivo tan indispensables para la parte espiritual del nio y del adolecente.
64
GRAFICO # 2
Distribucin porcentual segn el estado civil de las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
65
TABLA # 3
Distribucin porcentual segn grupo etareo de las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
FUENTE: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: Podemos observar en el grafico que la edad que predomina en el sexo masculino es de 23 a 24 aos correspondiente al 57% y el sexo femenino de 23 a 24 aos, el 43%, mientras que de18 a 20 aos en el sexo masculino corresponde al 10% y el sexo femenino al 40%.
GRUPO ETAREO HOMBRES MUJERES TOTAL f % f % f % 18 - 20 aos 3 10 12 40 15 25 21 - 22 aos 10 33 5 17 15 25 23 - 24 aos 17 57 13 43 30 50 TOTAL 30 100 30 100 60 100
66
GRFICO # 3
Distribucin porcentual segn grupo etareo de las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
67
TABLA # 4
Distribucin porcentual sobre el nmero de hijos que tienen las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: En cuanto al nmero de hijos de las pareja objeto de estudio se observa en el grafico que el nmero promedio de hijos es de 1 y 2 hijos, correspondiendo el 40% seguido por 3 hijos correspondiendo al 17% y 4 hijos el 3%, con esta cifra podemos deducir que los programas del MSP en la relacin a mejorar la calidad de atencin a la salud materna, perinatal, estn produciendo cobertura tiles, para el bienestar de la salud productiva.
NUMERO DE HIJOS PAREJAS f % 1 HIJO 12 40 2 HIJOS 12 40 3 HIJOS 5 17 4 HIJOS 1 3 TOTAL 30 100
68
GRAFICO # 4
Distribucin porcentual sobre el nmero de hijos que tienen las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
69
TABLA # 5
Distribucin porcentual los mtodos de planificacin que utilizan las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
MTODOS DE PLANIFICACIN FAMILIAR PAREJAS f % PASTILLAS 12 40 INYECCIONES 5 17 PRESERVATIVOS 9 30 DIU 0 0 NINGUNO 4 13 TOTAL 30 100
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: Podemos analizar en el grafico que los mtodos de planificacin familiar el de mayor utilizacin son las pastillas con el 40%, seguido del preservativo con el 30%, y que el 13% no utilizan ningn mtodo. Reflejndose que las parejas desconocen las distintas opciones de utilizacin de mtodos anticoncepcin que dispone el hospital el MSP y la gratuidad del mismo.
70
GRAFICO # 5
Distribucin porcentual los mtodos de planificacin que utilizan las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
71
TABLA # 6
Distribucin porcentual segn los criterios que tienen sobre Paternidad Responsable las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
CRITERIOS SOBRE PATERNIDAD RESPONSABLE PAREJAS f % QUE ES SALUDABLE 5 16 QUE ES IMPORTANTE 23 77 QUE NO FUNCIONA 2 7 TOTAL 30 100
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: Segn datos del grafico se comprueba los criterios sobre planificacin familiar que es importante corresponde al 77%, seguido que es saludable con el 16% y que no funciona 6%
72
GRAFICO # 6
Distribucin porcentual segn los criterios que tienen sobre Paternidad Responsable las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
73
TABLA # 7
Distribucin porcentual sobre el nivel de instruccin de las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
NIVEL DE INSTRUCCIN HOMBRES MUJERES TOTAL f % f % f % ARTESANAL 4 14 3 10 7 12 PRIMARIA 10 50 11 47 21 48 SECUNDARIA 15 33 14 37 29 35 SUPERIOR 1 3 1 3 2 3 NINGUNO 0 0 1 3 1 2 TOTAL 30 100 30 100 60 100
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: De acuerdo a la encuesta realizada .El nivel de instruccin de la pareja que sobresale, es el nivel de primaria en sexo femenino con el 50% y el sexo masculino el 47%, y con el mnimo porcentaje tenemos a la instruccin superior en el sexo masculino con el 3% en igual cifra de sexo femenino con un 3%, adems observamos que tambin tiene ninguna instruccin el 3% en el sexo femenino.
74
GRAFICO # 7
Distribucin porcentual sobre el nivel de instruccin de las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
75
TABLA # 8
Distribucin porcentual sobre el tipo de trabajo que tienen las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
TIPO DE TRABAJO HOMBRES MUJERES TOTAL f % f % f % QQDD 0 0 19 63 19 32 LAVANDERIA 0 0 2 7 2 3 ABRERO/A 10 33 0 0 10 17 JORNALERO 11 37 0 0 11 18 CAMPESINO 2 7 0 0 2 3 OTROS(comerciantes , Secretaria) 7 23 9 30 16 27 TOTAL 30 100 30 100 60 100
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: De acuerdo a la encuesta realizada a las parejas relacionados al tipo de trabajo, se observa que, en el sexo masculino predominan el trabajo de jornalero con un 37% y en el sexo femenino sobresale los quehaceres domsticos con un 63%, seguido por el sexo masculino los obreros en un 33% y en el sexo femenino otros (Comerciante con un 30% y en sexo masculino el otro (comerciante el 23%), el sexo femenino se resalta el 7% se dedican a laborar de lavandera.
76
GRAFICO # 8
Distribucin porcentual sobre el tipo de trabajo de trabajo que tienen las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
77
TABLA # 9
Distribucin porcentual sobre el tipo de ingreso familiar que tienen las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
TIPO DE INGRESO FAMILIAR PAREJAS f % TRABAJO FIJO 10 33 TRABAJO POR HORAS 10 33 BONO FAMILIAR 5 17 SUELDO 3 10 AYUDA FAMILIAR 2 7 TRIBUNAL DE MENORES 0 0 TOTAL 30 100
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: Podemos observar en el grafico, que el tipo de ingreso de la familia, est representado por trabajo fijo con el 33%, de la misma manera el trabajo por horas con el 33%, seguido con el bono familiar el 17%, perciben sueldo el 10% y la ayuda familiar el 7% aparentemente el grupo objeto de estudio, tienen dependencia laborales, seguido por trabajo por horas, a pesar que el desempleo pasa a 7 % en el 2008 a nivel nacional
78
GRAFICO # 9
Distribucin porcentual sobre el tipo de ingreso familiar que tienen las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
79
TABLA # 10
Distribucin porcentual sobres los gastos del hogar que tienen las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: Podemos observar que en relacin a gastos realizados en el hogar el 47% en alimentacin, el 21% en educacin, el 11% en vestuario, todos con el 9% y entre luz, agua, telfono representado por el 4%, analizando que el gasto representativo esta focalizado en la alimentacin por la subida sostenida de los precios de los alimentos con un ritmo fuera de lo comn en los ltimos 18 meses, por aumento de la inflacin. El gobierno sociedad civil el sector privado y otros sectores deben trabajar conjuntamente para enfrentar este reto y disear estrategia con repuesta apropiadas GASTOS REALIZADOS EN EL HOGAR PAREJAS f % ALIMENTACIN 22 47 EDUCACIN 10 21 VESTUARIO 5 11 LUZ 2 4 AGUA 2 4 TELFONO 2 4 TODOS 4 9 TOTAL 47 100
80
GRAFICO # 10
Distribucin porcentual sobres los gastos del hogar que tienen las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
81
TABLA # 11
Distribucin porcentual sobre el tipo de vivienda que tienen las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: Podemos analizar en el grafico que la vivienda que posee la pareja. El 34% es arrendado, seguidos por el 23% vivienda prestada y el 23% vivienda por invasiones y el 20%, tienen vivienda propia.
VIVIENDA PAREJAS f % PROPIA 6 20 PRESTADA 7 23 ARRENDADA 10 34 INVERSIONES 7 23 TOTAL 30 100
82
GRAFICO # 11
Distribucin porcentual sobre el tipo de vivienda que tienen las Parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
83
TABLA # 12
Distribucin porcentual sobre la edad que tuvieron su primer embarazo las mujeres de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
EDAD QUE TUVIERON SU PRIMER EMBARAZO MUJERES f % MENOR DE 15 AOS 11 33 16- 20 AOS 15 50 21-24 ANOS 5 17 TOTAL 30 100
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: En relacin a lo que respecta a la edad que tuvo su 1re embarazo observamos que el 50% corresponde a la edad de 16-20 aos, el 33% representado por los menores de 15 aos, y el 17% es de 21 - 24 aos. Segn datos del Ministerio de salud pblica, dos de cada diez embarazos corresponden a menores adolecentes. En el 2008 a nivel nacional se han obtenidos 826 parto, 30% ms respecto del 2007. De este total 103 son menores de 15 aos
84
GRAFICO # 12
Distribucin porcentual sobre la edad que tuvieron su primer embarazo las mujeres de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
85
TABLA # 13
Distribucin porcentual sobre el tiempo que espero para tener su segundo embarazo las mujeres de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: En cuanto al tiempo de espera en tener su segundo hijo, segn expresa el grafico. De 1 a 2 aos el 37% tienen un solo hijo el 27%. De 3 a 4 aos el 23% de 5 a 6 aos el 13%. A pesar de los programas existentes, no hay conciencia en las parejas al tiempo de espera para tener su segundo hijo y que es importante para disminuir el ndice de morbi-mortalidad materna infantil.
EDAD QUE ESPERO PARA TENER SU SEGUNDO EMBARAZO MUJERES f % 1-2 AOS 11 37 3-4 AOS 7 23 5-6 AOS 4 13 SOLO TIENE UNO 8 27 TOTAL 30 100
86
GRAFICO # 13
Distribucin porcentual sobre el tiempo que espero para tener su segundo embarazo las mujeres de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
87
TABLA # 14
Distribucin porcentual sobre los controles prenatales que tuvieron las mujeres de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
CONTOLES PRENATALES EN EL EMBARAZO MUJERES f % 1 VEZ 3 10 2 VECES 2 67 VARIAS VECES 7 23 NINGUNA 0 0 TOTAL 30 100
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: En relacin a los controles prenatales en el embarazo se observa que el 67% se controlaron 2 veces, seguido de varias veces con el 23%, y el 10% se controlo 1 sola vez, como sabemos que el numero aceptable es de 4 controles, las cifras que observamos es preocupante, hay que continuar trabajando para conseguir la incorporacin de la atencin integral en salud reproductiva.
88
GRAFICO # 14
Distribucin porcentual sobre los controles prenatales que tuvieron las mujeres de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
89
TABLA # 15
Distribucin porcentual sobre de comunicacin que tienen las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
TIPO DE COMUNICACIN PAREJAS f % BUENA 23 77 REGULAR 5 17 MERECE ATENCION 2 6 TOTAL 30 100
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: Podemos analizar que el 77% de las parejas mantienen una buena comunicacin, regular el 17% y el 6% tienen una mala comunicacin.
90
GRAFICO # 15
Distribucin porcentual sobre de comunicacin que tienen las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
91
TABLA # 16
Distribucin porcentual sobre las soluciones de conflicto en el hogar que tienen las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
SOLUCIONES DE CONFLICTO EN EL HOGAR PAREJAS f % POR MEDIO DEL DIALOGO 28 93 TERCERAS PERSONAS 2 7 BUSCA AYUDA PROFESIONAL 0 0 TOTAL 30 100
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: Con respecto a la soluciones de conflictos, observamos que por medio del dialogo el 93% por tercera persona el 7%, nadie busca ayuda profesional
92
GRAFICO # 16
Distribucin porcentual sobre las soluciones de conflicto en el hogar que tienen las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
93
TABLA # 17
Distribucin porcentual sobre el sentimiento que existe en el hogar en las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
FELICIDAD EN EL HOGAR PAREJAS f % CON SU CONYUGE 4 13 CON SUS HIJOS 7 23 AMBOS 19 64 TOTAL 30 100
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: Al observar el grafico tenemos en lo que respecta a la felicidad en el hogar las parejas consideran el 64%, que ambos son felices con sus hijos el 23% y con su cnyuge el 13%
94
GRAFICO # 17
Distribucin porcentual sobre el sentimiento que existe en el hogar en las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
95
TABLA # 18
Distribucin porcentual sobre estabilidad de la relacin de parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: En relacin a la estabilidad de las parejas el 50% se consideran estables el 30% inestables, el 20% satisfactoria la estabilidad conyugal es importante de lo contrario desencadenan trastornos emocionales en los nios un hogar inestable es presagio de todo desventura para los hijos
SEGURIDAD DE LA RELACIN PAREJAS f % ESTABLE 15 50 INESTABLE 9 30 SASTIFACTORIA 6 20 TOTAL 30 100
96
GRAFICO # 18
Distribucin porcentual sobre estabilidad de la relacin de parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
97
TABLA # 19
Distribucin porcentual sobre el tipo de hogar de las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
TIPO DE HOGAR PAREJAS f % INDEPENDIENTES 23 77 FAMILIAS 4 13 CON SUS PADRES 3 10 TOTAL 30 100
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: En cuanto el tipo de hogar de las parejas segn expresa el grafico, observamos que el 77% son hogares independientes, el 13% es familiar y el 10% es con sus padres.
98
GRAFICO # 19
Distribucin porcentual sobre el tipo de hogar de las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
99
TABLA # 20
Distribucin porcentual sobre la violencia dentro del hogar de las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
VIOLENCIA DENTRO DEL HOGAR PAREJAS f % GRITOS 7 23 GOLPES 0 0 INSULTOS 1 3 INTOLERANCIA 2 7 TODOS 1 3 NINGUNO 19 64 TOTAL 30 100
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: De acuerdo con la tabla #20, podemos observar segn los datos presentados, en cuanto a violencia dentro del hogar, el 64% ninguno, el 23% gritos golpes, el 6% intolerancia en 3% de igual manera todos los padres tienen que hacer todo lo posible, para evitar la descomposicin moral de sus hijos
100
GRAFICO # 20
Distribucin porcentual sobre la violencia dentro del hogar de las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
101
TABLA # 21
Distribucin porcentual sobre el maltrato a los hijos en hogar de las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS:
Con respecto al maltrato de los hijos observamos que la tabla #21, el 73% no existe maltrato y el 27% rara vez el nio es un papel en blanco donde los padres escriben en l, y a los 18 o 20 aos lee en ese papel la desadaptacin social, como resultado del maltrato, se incuba desde los 4 aos y se desarrolla cerca de los 10 aos
MALTRATOS A LOS HIJOS MUJERES f % SI 0 0 NO 22 73 FRECUENTEMENTE 0 0 RARA VEZ 8 27 TOTAL 30 100
102
GRAFICO # 21
Distribucin porcentual sobre el maltrato a los hijos en hogar de las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
103
TABLA # 22
Distribucin porcentual sobre los hijos que observan peleas en hogar de las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS:
En relacin con la tabla y grafico #22 tenemos que los nios observan pelean dentro del hogar el 53% muy rara vez, al44% ninguna, el 3% frecuentemente, los malos ejemplos. Son como la semilla nociva que fermenta fcilmente en el terreno propicio en el alma del nio, victima irremisible de aquellos desajustes sicolgicos de sus padres.
HIJOS QUE OBSERVAN PELEAS EN EL HOGAR PAREJAS f % FRECUENTEMENTE 1 3 MUY RARA VEZ 16 53 NUNCA 13 44 TOTAL 30 100
104
GRAFICO # 22
Distribucin porcentual sobre los hijos que observan peleas en hogar de las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco- obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
105
TABLA # 23
Distribucin porcentual sobre los padres que mienten delante de sus hijos en las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
PADRES QUE MIENTEN DELANTE DE SUS HIJOS PAREJAS f % SI 0 0 NO 10 33 AVECES 20 67 TOTAL 30 100
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS:
En referencia a la tabla #23 de los padres que mienten delante de los hijos, observamos que el 67% a veces no el 33%. No olvidemos que solo con el ejemplo se solventa una buena crianza a los hijos
106
GRAFICO # 23
Distribucin porcentual sobre los padres que mienten delante de sus hijos en las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
107
TABLA # 24
Distribucin porcentual sobre la comunicacin con los hijos sobre problemas estudiantiles en las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
COMUNICACIN CON LOS HIJOS SOBRE PROBLEMAS ESTUDIANTILES PAREJAS f % PERMANENTEMENTE 12 40 RARA VEZ 15 50 NUNCA 3 10 TOTAL 30 100
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS:
Segn los datos de la tabla y grafico #24 en la relacionado a la comunicacin con los hijos sobre problemas estudiantiles. El 50% rara vez, el 40% permanentemente el 10% nunca. Los padres tienen que ser amigos compresivo, vigilante de las actuaciones de sus hijos, siempre dispuesto en todos instantes proporcionarle ayuda necesaria
108
GRAFICO # 24
Distribucin porcentual sobre la comunicacin con los hijos sobre problemas estudiantiles en las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
109
TABLA # 25
Distribucin porcentual sobre las consideraciones en el ejercicio de paternidad responsable en las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS:
Segn los datos de la tabla y grafico #25, en la relacionado a la comunicacin con los hijos sobre problemas estudiantiles. El 50% rara vez, el 40% permanentemente el 10% nunca. Los padres tienen que ser amigos compresivo, vigilante de las actuaciones de sus hijos, siempre dispuesto en todos instantes proporcionarle ayuda necesaria
CONSIDERACIONES EN EL EJERCICIO DE PATERNIDAD RESPONSABLE PAREJAS f % BUENOS PADRES 20 67 CONVERSAR CON SUS HIJOS 10 33 MALOS PADRES 0 0 INGRESOS ECONOMICOS 0 0 TOTAL 30 100
110
GRAFICO # 25
Distribucin porcentual sobre las consideraciones en el ejercicio de paternidad responsable en las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
111
TABLA # 26
Distribucin porcentual sobre programa educativos de paternidad responsable que brindan el personal de salud a las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
El personal de salud del hospital Len Becerra de Milagro brindan programas educativos sobre paternidad responsable PAREJAS f % UNA VEZ 10 33 RARA VEZ 1 3 NINGUNA 19 64 TOTAL 30 100
Fuente: Entrevista a parejas de 18 24 aos en el are de Gineco- obstetricia de la consulta externa del hospital Len Becerra de Milagro, julio 2008 Elaborado: Lilia Pico, Egresada de la Carrera de Enfermera de la Universidad Estatal de Milagro, Julio 2009
ANLISIS: Se puede apreciar en el grafico que los programas educativos sobre paternidad responsable el 64 % de las parejas no han recibido por parte del personal de salud informacin necesaria y el 3 % Refiere que rara vez brindan informacin y que no es oportuna sobre paternidad responsable dentro del hospital Len Becerra de Milagro.
112
GRAFICO # 26
Distribucin porcentual sobre programa educativos de paternidad responsable que brindan el personal de salud a las parejas de 18 24 aos que asisten al rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, Julio 2008- Julio 2009.
113
4.2. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
4.2.1. CONCLUSIONES Con los resultados de esta investigacin se llego a la conclusin: En relacin a la procedencia de las parejas: el 43% son de zonas urbanas marginales y el 27% de zona urbanas, cuya estabilidad conyugal el 73% de las parejas corresponde a unin libre y solo el 27% son casados, siendo un riesgo para la paternidad responsable, al no estar presente uno de los padres hay ausencia de valores afectivo tan indispensables para la parte espiritual del nio y del adolecente
En las parejas, las edades que predominan son de 23 a 24 aos, en el sexo masculino con el 57% y el sexo femenino con el 43%, en cuanto al nmero de hijos de las pareja objeto de estudio, el promedio es de 1 - 2 hijos, con el 40% y que el 3% de las mismas tienen 4 hijos, con esta cifra podemos deducir que los programas del MSP en la relacin a mejorar la calidad de atencin a la salud materna, perinatal, estn produciendo cobertura tiles, para el bienestar de la salud productiva.
En relacin a los mtodos de planificacin familiar el de mayor utilizacin son las pastillas con el 40% y se observa con mucha preocupacin que el 13% no utilizan ningn mtodo. Reflejndose que las parejas desconocen las distintas opciones de utilizacin de mtodos anticoncepcin que dispone el hospital el MSP y la gratuidad del mismo. Pero en los criterios sobre planificacin familiar el 77% refieren que es importante mientras que 6% manifiestan que no funciona.
El nivel de instruccin de la pareja que sobresale, es el nivel primario, en el sexo femenino con el 50% y el sexo masculino el 47%, en lo relacionado al tipo de trabajo en el sexo masculino predominan el trabajo de jornalero con un 37% y en el sexo femenino sobresale los quehaceres domsticos con un 63%, mientras que el tipo de ingreso familiar, est
114
representado por trabajo fijo o trabajo por horas con el 33%, y con ayuda del bono familiar el 17%, teniendo como gastos en el hogar el 47% en alimentacin, el 21% en educacin, el 11% en vestuario, y entre luz, agua, telfono representado por el 4%, analizando que el gasto representativo esta focalizado en la alimentacin por la subida sostenida de los precios de los alimentos con un ritmo fuera de lo comn en los ltimos 18 meses, por aumento de la inflacin.
Con respecto a la vivienda que posee la pareja el 34% es arrendado, el 23% es vivienda prestada y por invasiones teniendo solo el 20% vivienda propia.
En relacin a lo que respecta a la edad que tuvieron las madres su 1re embarazo se observo que el 50% corresponde a la edad de 16-20aos, el 33% representado por los menores de 15 aos, y nicamente el 17% es de 21 - 24 aos, esperando de 1 a 2 aos tener su segundo hijo el 37% de las parejas, agravando esta situacin que durante los embarazos el 67% de las mismas se realizaron 2 controles prenatales. A pesar de los programas existentes, no hay conciencia en las parejas al tiempo de espera para tener su segundo hijo y sobre la importancia de los controles prenatales para disminuir el ndice de morbi-mortalidad materna infantil.
Acerca de la comunicacin que mantienen las parejas el 77% refiere que es buena, y el 93% de las mismas solucionan sus conflictos por medio del dialogo, mientras que el 64% consideran que son felices como parejas teniendo estabilidad el 50% de las mismas y solo el 20% son inestables. La estabilidad conyugal es importante de lo contrario desencadenan trastornos emocionales en los nios un hogar inestable es presagio de todo desventura para los hijos
El 77% de los hogares de las parejas son independientes, mientras que el 64% manifiestan que no hay violencia, pero en el 23% de las mismas refieren gritos dentro de su familia, teniendo que el 53% manifiestan que los nios observan las peleas dentro del hogar, tambin se observa que
115
el 67% mienten delante de los hijos, olvidndose que solo con el ejemplo se solventa una buena crianza a los hijos
As tambin la comunicacin de las parejas con sus hijos el 50% manifiesta que rara vez ponen atencin a los problemas estudiantiles de los nios observndose con preocupacin que el 10% nunca asisten a los establecimientos educativos a solucionar los problemas estudiantiles de sus hijos obviando que los padres tienen que ser amigos compresivo, vigilante de las actuaciones de sus hijos, siempre dispuesto en todos instantes proporcionarle ayuda necesaria.
Sobre los programas educativos acerca de paternidad responsable el 64 % de las parejas manifiestan que no han recibido por parte del personal de salud informacin necesaria y que el 3 % refiere que rara vez brindan informacin y que no es oportuna sobre paternidad responsable dentro del hospital Len Becerra de Milagro, ocasionando que exista desconocimiento en la pareja sobre mantener una adecuada paternidad responsable en beneficio de la familia y comunidad .
Que la hiptesis propuesta se cumpli por que existe desconocimiento de la paternidad responsable deteriorando la salud fsica, psicolgica, econmica y social de la pareja.
4.2.2. RECOMENDACIONES
Las recomendaciones despus de haber terminado la investigacin son: 1. Ejecutar un Programa Educativo de Paternidad y maternidad responsable dirigida a las parejas de 18 24 aos que asisten a la consulta externa en el rea de Gineco- obstetricia 2. Desarrollar nuevas estrategias de promocin de paternidad responsable dentro de las instalaciones hospitalarias, que involucren a todo el personal incluyendo a los estudiantes y rotantes de los servicios. 3. Se sugiere a las autoridades de la institucin coordinar con la Unidad Acadmica Ciencias de la Salud especialmente Carrera de
116
Enfermera sobre programas o nuevos proyecto de Paternidad Responsable en beneficio de las parejas, familia y comunidad.
UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO UNIDAD ACADMICA CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE ENFERMERA
CAPITULO V
5. LA PROPUESTA
PROGRAMA EDUCATIVO DE PATERNIDAD Y MATERNIDAD RESPONSABLE DIRIGIDA A LAS PAREJAS DE 18 24 AOS QUE ASISTEN A LA CONSULTA EXTERNA EN EL REA DE GINECO-OBSTETRICIA DEL HOSPITAL LEN BECERRA DE MILAGRO MAYO A JULIO DEL 2009
AUTORA: Lilia Pico Borja. Egresada de la Carrera de Enfermeria
TUTORA: Lcda. Italia Castro Garcia Docente de internado
MILAGRO - ECUADOR
117
5.2. Justificacin
La paternidad responsable es el asumir ser padre o madre. ste debe ser un proceso consciente y responsable, lo que implica velar por el desarrollo integral de los hijos: proporcionarles el cuidado de la salud, formacin, educacin y afecto, de modo que los hijos se integren a la sociedad como adultos sanos.
De acuerdo a los aspectos tratado en el trascurso de la investigacin, me dispongo a generar alternativas de soluciones y cambios en torno a la problemtica social como paternidad responsable dirigida a las parejas de 18 24 aos que asisten a la consulta externa en el rea de Gineco- obstetricia del Hospital Len Becerra de Milagro, el propsito principal fue elaborar una propuesta de educacin para fortalecer la paternidad y maternidad responsable en beneficio del ncleo familiar y comunidad.
La propuesta est basada en los resultados obtenidos a lo largo de la investigacin y pretende aportar nuevas expectativas en relacin al Programa Educativo de Paternidad y Maternidad Responsable, teniendo la seguridad que esta propuesta proporcionar los resultados esperados a mediano plazo beneficiando a las parejas, familias y comunidad.
Para la ejecucin de la presente propuesta se ha considerado a modelos y comportamientos de salud y bienestar sustentado en la teora de Dorothea Orems, que seala las necesidades de Autocuidado del paciente, como una actividad aprendida, orientada al objetivo, consistente en el propio inters por mantener la vida, la salud, el desarrollo y el bienestar.
En lo que respecta a paternidad responsable, la enfermera tiene un compromiso especial con los padres de realizar acciones educativas con la prestacin y la gestin de estas, de forma continua ya que estn
118
afectados la parte psicolgica y sociales, los padres son capaces de satisfacer las necesidades de cario y amor a sus hijos.
5.3. Fundamentacin
Paternidad responsable es una actitud de compromiso profundo asumido por la pareja, referida a su capacidad de transmitir la vida a otro ser y de entender que el desarrollo del hijo es una tarea comn del padre y de la madre.
Toda familia, de cualquier raza o condicin social que sea, tiene derechos referentes a su estabilidad, intimidad, procreacin de los hijos, educacin, vivienda, condicin econmica que permita vivir dignamente y desarrollar, entre otros, los valores culturales y sociales.
Los motivos por los cuales realic este estudio en las parejas en el rea de Gineco- obstetricia del Hospital Len Becerra de Milagro, fueron diversos, entre ellos tenemos el desconocimiento sobre la realidad de la paternidad responsable, es por que considere de mucha importancia fortalecer los conocimientos sobre Autocuidado en paternidad y maternidad responsable, pretendiendo aportar con ms expectativas, que mejoren el ncleo familiar conociendo que la mayora de las parejas son de procedencia urbana marginales, cuya estabilidad conyugal es la unin libre con promedio de 1 a 2 hijos.
Tambin se pudo constatar que gran parte de las parejas utilizan pastillas como mtodo de planificacin familiar pensando que estn ejerciendo correctamente la paternidad responsable debido a que su nivel de instruccin es de primaria y el tipo de trabajo del hombre es de jornalero y el de la mujer son los quehaceres domsticos, muchos de ellos tienen trabajo fijo o trabajo por horas para el ingreso de la familia, tratando de cubrir los gastos realizados en el hogar como son la alimentacin, educacin y vivienda las cuales un gran porcentaje son de
119
alquiler, prestada y en un mnimo porcentaje son propias tratando de llevar un estilo de vida favorable.
Adems se investigo que la mayora de las parejas tuvieron su primer hijo desde los 16 aos, teniendo su segundo hijo despus de 1 a 2 aos, a pesar de los programas existentes, no hay conciencia en las parejas al tiempo de espera para tener su prximo hijo, agravando esta situacin los mnimos controles prenatales que se realizan durante el embarazo aumentando el riesgo del ndice de morbi-mortalidad materna infantil
Las parejas consideran que tiene una buena y regular comunicacin para solucionar los conflictos, por medio del dialogo evitando trastornos emocionales en los hijos, tratando de vivir en un hogar independiente para mantener estabilidad y felicidad en el hogar
Aunque muchas parejas consideran buena comunicacin y que no existe maltrato en el hogar, se pudo verificar que cuando existe discrepancia entre ellos, los nios observan las peleas dentro del hogar, adems que mienten delante de los mismos olvidando que solo con el ejemplo se solventa una buena crianza para los hijos.
Igualmente no le dan la importancia que amerita a los problemas estudiantiles porque rara vez asisten a las reuniones de padres de familia de los diversos planteles educativos, olvidndose que los padres tienen que ser amigos compresivo, vigilante de las actuaciones de sus hijos, siempre dispuesto en todos instantes proporcionarle ayuda necesaria.
Adems es importante recordar que los padres no deben procurar solamente brindar adecuada vivienda, alimentacin, educacin, salud y vestimenta a sus hijos, sino que tienen la responsabilidad de brindarles amor, amistad, tiempo y proteccin. Esto ltimo representa el aspecto ms importante de la Paternidad Responsable, sobre todo en nuestro pas, donde la mayora de la poblacin vive en la pobreza y todo su tiempo est orientado a conseguir recursos econmicos para
120
alimentacin, vivienda, educacin...; "no hay tiempo" para estar con los hijos y, por lo tanto, no hay oportunidad de brindarles amor, amistad y proteccin. Al final, son hijos de nadie.
En resumen, Paternidad Responsable es "dar vida en plenitud"; tener los hijos deseados, para transmitirles vida, ensendole a sus hijos, da a da, no slo con palabras, sino con el ejemplo, a ser verdaderas personas humanas en todo los sentidos, espirituales, fsica y moralmente. Es necesario que existan programas de paternidad responsable en las instituciones de salud, para fomentar la unin del ncleo familiar mejorando la calidad de vida de la pareja, familia y comunidad.
121
5.4. Objetivos
5.4.1. Objetivo General
Capacitar a las Parejas de 18 a 24 aos que asisten a la Consulta Externa en el rea de Gineco-Obstetricia, del Hospital Len Becerra de Milagro, con la finalidad de aportar conocimientos sobre Paternidad Responsable en beneficio del ncleo familiar.
5.4.2. Objetivos Especficos
Brindar conocimientos sobre la importancia de paternidad y maternidad responsable a las parejas que asisten a la consulta externa en el rea de Gineco-obstetricia del hospital Len Becerra de Milagro
Promover que las parejas mantengan los aspectos importantes de la formacin de una familia
Motivar a las parejas a mantener la Paternidad Responsable en condiciones fsicas, econmicas, psicolgicas y sociales
122
5.5. Ubicacin
La presente propuesta se realizar en el rea de Gineco- obstetricia de la consulta de la consulta Externa del Hospital Len Becerra de la ciudad de Milagro, provincia del Guayas.
La ejecucin del Programa Educativo de Paternidad y Maternidad Responsable dirigidas a las parejas de 18 a 24 aos durante el mes de junio y julio del 2009. Se brind charlas educativas donde se disertaron temas en relacin a la paternidad y maternidad responsable.
5.6 Factibilidad
La presente propuesta es factible porque contamos con la aceptacin de las autoridades del Hospital Len Becerra de Milagro.
El equipo Multidisciplinario compuesto por las jefas de los departamentos de: Enfermeria, Educadora para la salud y psicologa, quienes estuvieron Dispuestas a colaborar porque estn consiente de la problemtica presentada en esta institucin.
En la parte logstica me compromet en la coordinacin para que el presente programa se cumpla con los objetivos planteados.
5.7 Descripcin de la propuesta
Se planifica la aplicacin de la propuesta, en base de los resultados obtenidos de la investigacin se crear como medio de desarrollo los talleres educativos sobre Autocuidado de paternidad y maternidad
123
responsable pretendiendo aportar con ms expectativas, en beneficio del ncleo familiar y comunidad. Este trabajo est dirigido a las parejas de 18 24 aos que asisten a la consulta externa en el rea de Gineco-obstetricia del, cuya finalidad es fomentar la estabilidad de la familia ejerciendo una correcta paternidad responsable.
Para el desarrollo de talleres educativos utilizamos la tcnica de charla, interaccin grupal de las diferentes parejas, evaluaciones psicolgicas, adems se utilizan material didctico referente al tema para motivar a las parejas para que as puedan asistir a los talleres, se formar un cronograma de desarrollo en el cual se establera dos das por semana con la finalidad que pueda asistir las parejas escogidas del hospital antes mencionado.
El lugar a ejecutar el proyecto educativo es en el hospital Len Becerra de Milagro, donde compartiremos conocimientos y experiencias de fortalecimiento para que los padres no solamente procuren brindar adecuada vivienda, alimentacin, educacin, salud y vestimenta a sus hijos, sino, adems, tienen la responsabilidad de brindarles amor, amistad, tiempo y proteccin para que sean verdaderas personas humanas en todo los sentidos, espirituales, fsica y moralmente.
5.7.1. Contenido
5.7.1.1. Para las parejas
Paternidad Responsable
Concepto de Paternidad Responsable Importancia de la Paternidad Responsable Aspectos de la Paternidad Responsable Paternidad Responsable en relacin con las condiciones fsicas, econmicas, psicolgicas y sociales Paternidad planificada vs paternidad responsable.
124
Unin y procreacin
Paternidad y Maternidad responsable Concepto Paternidad y Maternidad Responsable Criterios de paternidad/maternidad responsable Paternidad responsable en relacin con los procesos biolgicos Paternidad responsable en relacin con las tendencias del instinto y de las pasiones
Familia Ncleo familiar Importancia de la familia Ambiente familiar Derechos de la familia Rescate de valores ticos dentro del ncleo familiar Influencia de la familia en la comunidad
Hijos Derechos del nio Mantener ambiente favorable para los hijos Efectos que deja el padre ausente en los nios, nias y adolescentes Actitudes positivas en un mundo negativo Importancia de los valores humanos en los nios Solidaridad Respeto Honestidad Responsabilidad Puntualidad Amabilidad
125
5.7.1.2. Plan de accin de la propuesta FECHA TENTATIVA CONTENIDO RESPONSABLE Total 26 horas
2 de junio 2009= 2 horas 5 de junio 2009 =2 horas
8 de junio 2009= 2 horas 12 de junio 2009= 2 horas Para parejas Paternidad responsable Concepto de Paternidad Responsable Importancia de la paternidad responsable Aspectos de la Paternidad Responsable Paternidad responsable en relacin con las condiciones fsicas, econmicas, psicolgicas y sociales Paternidad planificada vs paternidad responsable. Unin y procreacin
Paternidad y Maternidad responsable Concepto Paternidad y Maternidad Responsable Criterios de paternidad/maternidad responsable Paternidad responsable en relacin con los procesos biolgicos Paternidad responsable en relacin con las tendencias del instinto y de las pasiones
Lilia Pico Borja. Interna de la carrera de Enfermera
Lcda. Laura Yambay Responsable de la consulta Externa
Lcda. Carlota Velasco Coordinadora de la Jefatura de Enfermeria
Lcda. Gabriela Vasquez Enfermera Diplomada em Gestin de Desarrollo de los Servicios de Salud.
Psicloga Carmen Rojas Guzman
Lcda. Rosa Ortega Enfermera Rural
Autoridades Hospital Leon Becerra de Milagro
126
FECHA TENTATIVA CONTENIDO RESPONSABLE 15 de junio 2009= 2 horas 19 de junio 2009= 2 horas
22 de junio 2009= 2 horas 26 de junio 2009= 2 horas
29 de junio 2009= 2 horas 3 de julio 2009= 2 horas
6 de julio 2009 = 3 horas 10 de julio 2009 = 3 horas Familia Ncleo familiar Importancia de la familia Ambiente familiar Derechos de la familia Rescate de valores ticos dentro del ncleo familiar Influencia de la familia en la comunidad Hijos Derechos del nio Mantener ambiente favorable para los hijos Efectos que deja el padre ausente en los nios, nias y adolescentes Actitudes positivas en un mundo negativo Importancia de los valores humanos en los nios Solidaridad Respeto Honestidad Responsabilidad Puntualidad Amabilidad Seccin de psicologa Valoracin psicolgica de cada pareja.
Seccin de psicologa
LILIA PICO BORJA Interna de la Carrera de Enfermeria
Lcda. Laura Yambay Responsable de la consulta Externa
Lcda. Carlota Velasco Coordinadora de la Jefatura de Enfermeria
Lcda. Gabriela Vasquez Enfermera Diplomada en Gestion de Desarrollo de los Servicios de Salud.
Psicloga Carmen Rojas Guzman
Lcda. Rosa Ortega Enfermera rural
Autoridades Hospital Leon Becerra de Milagro
Responsable: Lilia Pico Egresada Carrera de Enfermera Fecha: Junio- Julio 2009
127
5.7.1.3. Metodologa de la propuesta DESARROLLO DE LA PROPUESTA MATERIALES Y TECNICAS RESPONSABLES
Para la orientacin de las parejas de 18 a 24 aos utilizamos la tcnica de charlas, interaccin grupal de las diferentes parejas, evaluaciones psicolgicas, adems se utilizan material didctico referente al tema para motivar a las parejas y dar a conocer sus conocimientos acerca de los temas establecidos, con el fin de llegar a cada pareja, luego a la familia y comunidad para mantener un estilo de vida favorable con armona y felicidad dentro del ncleo familiar.
Materiales
Ayudas visuales Afiches Trpticos marcadores
Tcnicas Lluvia de ideas Charlas Interaccin grupal Secciones psicolgicas
Lilia Pico Borja. Interna de la Carrera de Enfermeria
Lcda. Laura Yambay Responsable de la consulta Externa
Lcda. Carlota Velasco Coordinadora de la Jefatura de Enfermeria
Lcda. Gabriela Vasquez Enfermera Diplomada en Gestion de Desarrollo de los Servicios de Salud.
Psicloga Carmen Rojas Guzman
Lcda. Rosa Ortega Enfermera rural
Autoridades Hospital Leon Becerra de Milagro
128
5.7.1.4. Tiempo
El tiempo general estimado para la realizacin de la propuesta es de tres meses, de mayo a julio del 2009, es a mediano plazo. En particular el desarrollo de cada tema se llevara alrededor de 2 a 3 horas y de particular el evento tendr 25 horas de desarrollo aproximadamente
5.7.1.5. Beneficiarios
Parejas Familias Hijos Comunidad
5.7.1.6 Medios de difusin
Reuniones Conferencias Trpticos Afiches educativos Radio
5.7.2. Recursos humanos
Responsable: Lilia Pico Borja. Egresada de la Carrera de Enfermeria
Tutora: Lcda. Itlia Castro Docente de internado
Lcda. Benilda Menndez Noboa Mg. Sc. Docente de iinvestigacin Cientfica
129
Colaboradores: Autoridades del Hospital Leon Becerra de Milagro
Lcda. Laura Yambay Responsable de la consulta Externa
Lcda. Carlota Velasco Coordinadora de la jefatura de Enfermeria
Lcda. Gabriela Vasquez Enfermera de atencion Directa
Lcda. Carmen Rojas Psicloga
Parejas
Famlias
130
5.7.3. Recursos Materiales
DESCRIPCIN CANTIDAD
VALOR UNITARIO VALOR TOTAL Recursos Econmicos Impresiones de papelera Horas de Internet
Transporte
Subtotal
600 30
20
650
0,30 cts. 1,00
1,00
$ 2,30
180,00 30,00
20,00
$ 230,00 Recursos Materiales Papel bon Resma de papel Marcadores Plumas CD Pendrive Subtotal
5.8. Impacto Con la aplicacin del programa educativo brindamos conocimientos sobre Autocuidado en paternidad y maternidad responsable dirigida a las parejas de 18 24 aos que asisten a la consulta externa en el rea de Gineco- obstetricia del Hospital Len Becerra de Milagro, logrando la captacin del 70% de las parejas quienes participaron activamente en las charlas educativas, motivndolos a ejercer la paternidad responsable con un concepto ms claro sobre este tema y a la vez incentivando al equipo de salud a brindar mayor informacin a las parejas sobre paternidad responsable que es tan indispensable para lograr mantener estilos de vida saludable a la familia y comunidad. Este programa educativo se fundament en la parte educativa e informativa dirigidas a las parejas de 18 a 24 aos que asistan al rea de Gineco- obstetricia del Hospital Becerra de Milagro, en la que se utilizo la tcnica de charlas, interaccin grupal de las diferentes parejas, orientaciones psicolgicas, adems se utilizaron material didctico referente al tema para motivar a las parejas y dar a conocer acerca de los temas establecidos, con el fin de llegar a cada pareja, luego a la familia y comunidad para mantener un estilo de vida favorable con armona y felicidad dentro del ncleo familiar.
132
Para realizar este programa educativo, tuve la colaboracin de varias profesionales de Enfermera y Psicologa, que asistieron de forma puntual a cada una de las charlas, brindando sus conocimientos en los diferentes temas programados, tambin se conto con el apoyo de las autoridades del hospital especialmente del personal de Enfermeria que labora en la consulta externa que permitieron que se lleve a cabo este programa, adems hubo participacin activa de varias parejas que asistan a la atencion de ginecologa, pero que no disponan del tiempo suficiente para hacer mas interactivas las charlas.
5.9. Lineamientos para evaluar la propuesta
Para realizar la evaluacin del proyecto se aplic las dimensiones adquiridas en la asignatura de Evaluacin de Proyecto:
Efectividad: con los criterios de programacin, acciones realizadas y logros alcanzados
Relevancia: Con los criterios de pertinencia, impacto, adecuacin y oportunidad.
Disponibilidad de recursos humanos, materiales y de informacin.
Dado que esos criterios son los que ayudan a conocer el proceso y los resultados que se pueden lograr es el desarrollo de la propuesta y podemos medir el impacto que se produzca en el Hospital Len Becerra de Milagro
133
BIBLIOGRAFA
TEXTO
ZAMORA Sara, Manual de Enfermeria, Madrid Espaa, 2005
VARGAS Mara, Enciclopedia de la vida, Colombia Bogot, 1999
INTERNET
Blandn Mara Cecilia (2008) Paternidad Responsable, [Versin electrnica] http://www.bertha.gob.ni/adolescentes/archivos/uca/Charlas%20de%20es pera/Paternidad%20
Revista medical doctor: ao 2007, numero 6 ciencias naturales hoy 8, editorial Santillana, 2003 enciclopedia nacer, #12, 13, 14, 15. [Versin electrnica] html.rincondelvago.com/la-paternidad-responsable.html - 34k
CEPAR. Encuesta de fecundidad (ENDEMAIN). Ecuador. 1999. [versin electrnica] Disponible en: http://wwwcepar.org.ec/endemain- _04/nuevo05/provincia/guayas/pf_g.htm-19k. -Pg. 10 Extrado el 23 de Dic. 2006
ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD. Advancing Safe Motherhood through Human Rights. Disponible en [versin electrnica] http://www.who.int/reproductivehealth/publications/RHR_01_5_advancing _safe_motherhood/RHR_01_05_table_of_contents_en.html. 2001. Extrado el 15 de enero. 2007
134
BIBLIOGRAFA DE LA INVESTIGACIN
TEXTO
CEPAM. Diferencias entre los conceptos sexo y genero. Brechas de gnero. Ed 1. Venezuela 1998. Doc. pp. 1-10.
MENENDEZ NOBOA, Benilda, Diseo de proyecto de investigacin cientfica, 2da Ed. Guayaquil, Ecuador, 2006
COMPACT OCEANO, Diccionario de sinnimos y Antnimos, 1ra Ed. Espaa. 1998
INTERNET
POPULATION REFERENCE BUREAU. World Population Data Sheet. Washington, DC: Population Rfrence Bureau. [Versin electrnica] http://www.prb.org/Content/NavigationMenu/Other_reports/2000- 2002/sheet4.html. 2001. Extrado el 23 de Dic. 2006
CEPAR. Encuesta de fecundidad (ENDEMAIN). Ecuador. 1999. [versin electrnica] Disponible en: http://wwwcepar.org.ec/endemain4/nuevo05/provincia/guayas/pf_g.htm- 19k. -Pg. 10 Extrado el 23 de Dic. 2006
MEASURE Communicacion. Making Pregnancy and Childbirth Safer. (Policy Brief) Washington, DC: Population Reference Bureau. [versin electrnica] http://www.prb.org/Template.cfm?Section=PRB&template=/ContentManag ement/ContentDisplay.cfm&ContentID 2000. Extrado el 23 de Dic. 2006
135
ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD. 2001. Advancing Safe Motherhood through Human Rights. [versin electrnica] Disponible en: http://www.who.int/reproductivehealth/publications/RHR_01_5_advancing _safe_motherhood/RHR_01_05_table_of_contents_en.html 1999 Extrado el 3 de Enero. 2007
DAYARATNA, V., W. Winfrey, K. Hardee, J. Smith, E. Mumford, W. McGreevey, J. Sine, y R. Berg. Reproductive Health Interventions: Which Ones Work and What Do They Cost? (Occasional Paper No. 5) Washington, DC: POLICY Project. [versin electrnica] http://www.policyproject.com/pubs/occasional/op-05.pdf 2000 Extrado el 3 de enero. 2007
MEASURE Communication. Making Pregnancy and Childbirth Safer. (Policy Brief) Washington, DC: Population Reference Bureau. [versin electrnica] http://www.prb.org/Template.cfm?Section=PRB&template=/ContentManag ement/ContentDisplay.cfm&ContentID=2824. 2000. Extrado el 9 de enero. 2007
POPULATION REFERENCE BUREAU. World Population Data Sheet. Washington, DC: Population Reference Bureau. [versin electrnica] http://www.prb.org/Content/NavigationMenu/Other_reports/sheet4.html 2001 Extrado el 10 de enero. 2007
CARDENAL Francisco Javier Errzuriz, Iglesia de Santiago, [versin electrnica] http:///www.escuela.med.puc.cl/publ/ArsMedica/ArsMedica6/Art10.html - 40k Ao CL, N 337, marzo 2002 Extrado el 10 de enero. 2007
INFORMATION & KNOWLEDGE for Optimal Health (INFO) versin electrnica]
136
http://www.Project111MarketPlaceSuite310,Baltimore,MD21202.20 3 Extrado el 15 de enero. 2007
ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD. Advancing Safe Motherhood through Human Rights. Disponible en [versin electrnica] http://www.who.int/reproductivehealth/publications/RHR_01_5_advancing _safe_motherhood/RHR_01_05_table_of_contents_en.html. 2001. Extrado el 15 de enero. 2007
BASE DE DATOS POLTICOS DE LAS AMRICAS. La familia y el matrimonio. Estudio Constitucional Comparativo. [Internet]. Centro de Estudios Latinoamericanos, Escuela de Servicio Exterior, Universidad de Georgetown. [versin electrnica] ttp://pdba.georgetown.edu/Comp/Derechos/familia.html. (2006). Extrado el 23 de Dic. 2006
VETOS, Proyectos de Ley y Decretos Texto del Proyecto de Ley Orgnica de Salud Quito, [versin electrnica] www.ecuaworld.com.ec / Ecuador / Informaciones / Constitucin. 24 de noviembre del 2006 Extrado el 20 de enero 2007
PATERNIDAD RESPONSABLE: MUJERES HOY [versin electrnica] www.mujereshoy.com/secciones/862.shtml - 21k 2002 Extrado el 11 de enero 2007
VERSIN LIGERAMENTE RESUMIDA REVISTA CLINICAY SALUD www.psicoterapeutas.com/pacientes/pareja.htm - 149k 2002.Pgina 2. Extrado el 24 01 08.
137
138
Anexo # 9 RUBRO CANTIDAD # VALOR UNITARIO $ VALOR TOTAL $ A. MATERIALES Volantes y Trpticos Hojas A4 Papel Peridico Cartulina Rotafolio CD Pendrive Impresiones Empastada
500 300 20 10 1 5 1 800 4
0.03 4 resma(4.00) 0.25 0.50 - 1.50 20.00 0.25
6.00
15.00 16.00 5.00 5.00 - 7.50 20.00 200.00 24.00 Subtotal 1641 32.53 292.50 B. OTROS Trasporte Internet Viticos
30 40 30
3.00 1.00 2.00
90.00 40.00 60.00 Subtotal 100 6.00 190.00 C. PERSONAL Tutora Asesora
7 1
15.00
105.00
Subtotal 8 15.00 105.00 D RESUMEN Materiales Otros Personal
1641 100 8
32.53 6.00 15.00
292.50 190.00 105.00
Total 1749 53.53 587.50
139
ANEXO # 10
UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO
PATERNIDAD RESPONSABLE, EN PAREJAS DE 18 24 AOS EN EL REA DE GINECO-OBSTETRICIA DE LA CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL LEN BECERRA DE MILAGRO, JULIO 2008 JULIO 2009. FORMULARIO # INSTRUCTIVO El presente documento tiene como propsito obtener informacin de la paternidad responsable, en parejas de 18 24 aos en el rea de Gineco-obstetricia de la consulta externa del Hospital Len Becerra de Milagro, con la finalidad de obtener datos referentes a la paternidad responsable, en el aseguramiento del bienestar de la familia por parte de la pareja del hogar, las respuestas que se obtienen son de absoluta reserva lo que contribuirn a encontrar alternativas de solucin de la problemtica investigativa. Gracias por su colaboracin
Nombre de la encuestadora: Lilia Pico E/E Fecha: ______________ Datos Generales Nombre: ____________________ Edad: _______________________ Estado Civil:_________________ Procedencia: __________________ Domicilio: __________________ Nmeros de Hijos: _______________ PREGUNTAS PARA LA PAREJA CUESTIONARIO 1.Cuntos aos tiene su cnyuge? Menores de 15 aos _ ___ 16 a 25 aos _____ 26 a 35 aos _____ 36 a 45 aos _____ Ms aos _____
2. Con su pareja cuntos hijos tiene? O__ 1___ 2___ 3___ y ms ____
3. Que conoce usted y su cnyuge sobre planificacin familiar? Mujer hombre Mtodo de protecci n _____ ____ Mtodo de planificacin _____ ____ Ambos _____ ____ Nada _____ ____
140
4Cules son los mtodos de planificacin familiar que usted y su cnyuge conoce? Muj er hombre Pastil las ____ ___ DIU ____ ___ Inyeccin ____ ___ Preservati vo ____ ___ Otros ____ ___
5Su cnyuge tiene conocimiento sobre planificacin famili ar? Si ___ No ___
Porque _____________________________________
6Cul de los 2 tiene ms conciencia de la planificacin familiar?
Hombre___ Mujer__ Ambos___ Ninguno___
Porque ____________________________
7Su esposo est de acuerdo con la planificacin familiar en su hogar? Si ___ No ___
Porque _____________________________________
8Qu criterio ti ene su conyugue sobre la Paternidad Responsable? Que es saludable________ Que es importante__________ Que no funciona_____________ Porque______________________________
9 Usted y su cnyuge practican la paternidad responsable? Si ___ No ___
Porque _____________________________________
10Antes de tener relaciones sexuales ha usado algn ti po de mtodo de planificacin familiar? Si ___ No ___ a veces ____
11 Sabe cules son los beneficios de la pareja y usted al usar los mtodos de planificacin familiar?
Evitar embarazos no deseados ____ Proteccin de la pareja ____ Salud sexual saludable ____ Mejor futuro para la familia ____ No ____
141
12 Cul de los mtodos de planificacin familiar usted usa? Cnyuge Mujer Pastil las ________ _______ Inyeccin ________ _______ DIU ________ _______ Preservati vo ________ _______ Otros ________ _______ Ninguno ________ _______
13 Cuntas veces usted ha dejado de usar los mtodos de planificacin familiar? 1 vez ______ 2 veces ____ Varias veces ____ Ninguno ______ Porque ________________________
14 Ha quedado embarazada aunque uso l os mtodos de planificacin familiar? Si____ No_____
15 Cuntas veces? 1______ 2________ 3_______ Mas ________
16 Cul es el ni vel de instruccin de ustedes?
Cnyuge Mujer Artesanal ________ _______ Primaria ________ _______ Secundaria ________ _______ Superior ________ _______ Ninguno ________ _______ Otros ________ _______
17 Qu tipo de trabajo reali za usted y su cnyuge? Cnyuge Mujer Cocina ________ _______ Arreglo/casa ________ _______ Lavandera ________ _______ Obrero ________ _______ Jornalero ________ _______ Campesino ________ _______ Otros ________ _______ Ninguno ________ _______
18 Con qu frecuencia real i za estos trabajos?
1 da__ 2 das__ 3das __ o ms___ 1 semana___ 2 semanas___ y ms__ Rara vez _____ Ninguna ______
142
19 De dnde provi enen sus ingresos?
Trabajo fijo _____ Trabajo por horas _____ Tribunal de menores _____ Ayuda familiar _____ Bono familiar ______
23 Cree usted que invertir en sus hijos cubriendo sus necesidades materi ales es ser buenos padres? Si ___ No ___ Porque ______________________________________________
24 Como es el tipo de vivienda que usted tiene? Propia______ Arrendada______ Prestada_____ Invasiones______
25 Cuntos embarazos no deseados ha tenido usted? 0__1___2___3___4 y ms_____ Por qu _____________________________________________
26 A qu edad se embarazo por primera vez usted? Menor de 15 aos___ 16 a 20 aos ____ 21 a 25 aos ____ 26 a 30 aos ____ Mayor de 31 aos____
27 Qu tiempo usted espero para tener su segundo o tercer hijo? 1 2 aos _____________ 3 4 aos _____________ 4 5 aos _____________ 5 6 aos _____________ Ms aos ______________ Por qu ______________________________________________
143
28 Usted ha asistido en todos sus embarazos a los controles prenatales? 1 vez ____ 2 veces ______ Varias veces _____ Ninguno _____
Porque _______________________________________________
29 Cmo es la comunicacin con su pareja? Bueno____ Regular____ Mal o___
30 Cundo surge un conflicto en su hogar con su parej a cmo lo soluciona usted? Por medio del dialogo _____ Terceras personas l o solucionan _____ Busca ayuda profesional _____ Por qu ______________________________________________
31 Se siente usted feliz en su hogar? Con su cnyuge___ Con sus hi jos___ Ambos___ Por qu _____________________________________________
32 Quin toma las decisiones en su hogar? Hombre____ Mujer____ Porque _______________________________________________
33 Cmo considera usted su condicin de vida? Estable___ Inestable___ satisfactoria____ Porque:____________________________________
34 Cree usted que los hijos atan al hombre? Si___ No____ Porque_______________________________________________
35 Usted y su pareja vi ven en un hogar? Independiente _____ Con sus padres _____ Familiares _____ Amigos _____ Otros________________
Si ------------ No ---------- Frecuentemente ------------ Rara vez ---------
38 Observa su nio las peleas que Ud. tiene con su esposo? Frecuentemente_____ Muy rara vez____ Nunca ______
144
39 Existe en su hogar maltrato a sus hijos? Si-------- No ----------- Frecuentemente ------- Rara vez -----------
40 Usted compara a su hijo con otros nios? Si___ No____ A veces____
41 Usted miente delante de sus hijos? Si___ No____ A veces____
42 Existe comunicacin con sus hijos para conocer los problemas estudiantiles? Permanentemente ______ Rara vez ______ Nunca ______
43 Usted y su cnyuge comparten los bienes y acti vidades en su hogar? Bienes econmicos_______ Alimentacin______ Vivienda ___ Acti vidades domsti cas ______ Otros ______
44 Cmo se considera usted y su cnyuge en ejerci ci os de paternidad responsable? Buen padre/ madre ______ Conversa con sus hijos ______ Mal padre/ madre ______ Solo da los ingresos econmicos ______
45 Considera usted y su cnyuge que paternidad responsable es brindarles a sus hijos suficiente: Amor___ Comprensin___ Cario__ Paciencia___ Respeto___ Tiempo___ Alimentacin__ Educacin___ Todas___ Ninguna___
46 En sus tiempos libres dedica tiempo a su familia?
Si ______ A veces ______ Rara vez ______ Nunca ______
47 Acude usted a las reuniones de padre de familia al centro educativo de sus hij os? Si ______ A veces ______ Rara vez ______ Nunca ______
48 El personal de salud del Hospital Len Becerra de Milagro muestra inters para desarrol lar programas educativos sobre responsabil idad responsable? Si____ No_____ A veces ____ Porque ____________________
145
49 En qu lugares ha recibido educacin de planificacin familiar? Solo hospital ____ Sub-centro ____ Escuela de los hi jos ____ Libros ____ Revistas ____ Otros ____ Ninguno ____
50 Durante el tiempo que usted ha asistido a esta institucin le han brindado programas educati vos sobre paternidad responsable? 1 vez _________ Rara vez ________ Ninguna ________
51 Cmo es el tipo de informacin que recibe usted por parte del personal de salud de esta institucin?