CARBOHIDRATOS

En su estructura presentan grupos

hidroxilo (-OH), aldehdico(- COH) o
cetnico (=CO).
Sus anillos de carbono contiene
grandes cantidades de energa.
Existen dos formas en las cuales los
azucares se polimerizan (forman
polmeros): los enlaces alfa y beta.
En los enlaces alfa la posicin del
hidrogeno en el primer carbono de la
molcula es hacia arriba, ej: sacarosa,
amilosa.
En los enlaces beta la posicin del
hidrogeno en el primer carbono de la
molcula es hacia abajo, ej: celulosa.

Los carbohidratos se encuentran
presente en la membrana celular
(glicoproteinas), en las paredes
celulares en forma de celulosa y
exoesqueleto de los artrpodos.
es un componente bsico (quitina).
FUNCIONES
ENERGETICAS

Cubren las necesidades energticas,
una pequea parte se almacena en el
hgado y msculos en forma de
glucgeno (normalmente no mas de
o.5% del peso del individuo).Cuando
se necesita energa, las enzimas
descomponen el glucgeno en
glucosa, el resto se transforma en
grasas y se acumula en el organismo
como tejido adiposo.

REGULACION

Regulan el metabolismo de las
grasas, en caso de una ingestin
deficiente de carbohidratos , las
grasa se metabolizan anormalmente
acumulndose en el organismos
cuerpos cetnicos, que son
productos intermedios de este
metabolismo provocando as
problemas.
CLASIFICACION
Todos los carbohidratos estn formados por unidades estructurales de
azcares, que se pueden clasificar segn el nmero de unidades de azcar
que se combinen en una molcula.
Clasificacin de carbohidratos de una dieta
Monosacridos Glucosa, fructosa, galactosa
Disacridos Sacarosa, lactosa, maltosa
Polioles Isomaltosa, sorbitol, maltitol
Oligosacridos Maltodextrina, fructo-oligosacridos
Polisacridos
Almidn: Amilosa, amilopectina
Sin almidn: Celulosa, pectinas, hidrocoloides

Oligosacridos

Cuando se combinan entre 3 y 9
unidades de azcar se forman los
oligosacridos.

Las maltodextrinas contienen hasta 9
unidades de glucosa, son producidas
para su uso comercial y se obtienen a
partir de una hidrlisis parcial
(descomposicin) del almidn. Son
menos dulces que los monosacridos o
los disacridos.

La rafinosa, la estaquiosa y los fructo-
oligosacridos se encuentran en
pequeas cantidades en algunas
legumbres, cereales y verduras
Polisacridos

Se necesitan ms de 10 unidades de
azcar y a veces hasta miles de
unidades para formar los polisacridos.
El almidn es la principal reserva de
energa de las hortalizas de raz y los
cereales. Est formado por largas
cadenas de glucosa en forma de
grnulos, cuyo tamao y forma varan
segn el vegetal del que forma parte.
Los polisacridos sin almidn son los
principales componentes de la fibra
alimenticia. Entre ellos estn: la
celulosa, las hemicelulosas, las pectinas
y las gomas. La celulosa es el
componente principal de las paredes
celulares vegetales y est formada por
miles de unidades de glucosa. Los
distintos componentes de la fibra
alimenticia tienen diferentes
propiedades y estructuras fsicas.
Metabolismo de Glcidos
Mecanismo mediante el cual el cuerpo
utiliza azcar como fuente de energa.

El producto final de la digestin y
asimilacin de todas las formas de
hidratos de carbono es un azcar
sencillo, la glucosa, que se puede
encontrar tanto en los alimentos como
en el cuerpo humano.

El metabolismo de las grasas y ciertas
protenas a veces se dirige tambin a la
produccin de glucosa.

La glucosa es el principal combustible
que los msculos y otras partes del
organismo consumen para obtener
energa.

Est presente en cada clula y casi en
cada fluido orgnico, y la regulacin de
su concentracin y distribucin
constituye uno de los procesos ms
importantes de la fisiologa humana.

Entre otros azcares menos
importantes destaca la lactosa, o azcar
de la leche, que se forma en las
glndulas mamarias de todos los
animales mamferos y que est presente
en su leche.

DIGESTIN, ASIMILACIN Y ALMACENAMIENTO
Los glcidos como el almidn, la dextrina, el
glucgeno (el almidn animal), la sacarosa
(el azcar de caa), la maltosa (el azcar de
malta) y la lactosa, se descomponen en el
tracto digestivo en azcares simples de seis
carbonos, que pasan con facilidad a travs
de la pared intestinal.
.
La fructosa (el azcar de la fruta) y la
glucosa no se alteran durante la digestin y
se absorben como tales.

La celulosa, presente en muchos alimentos,
es un elemento nutricional importante para
algunos animales, en especial ganado y
termitas, pero, aunque es bsica en el
proceso global de la digestin, no tiene valor
en la nutricin humana.


La digestin de los glcidos se realiza gracias
a la accin de varias enzimas. La amilasa,
que se encuentra en la saliva y en el
intestino, descompone el almidn, la
dextrina y el glucgeno en maltosa, un
azcar de doce carbonos.

Otras enzimas del intestino delgado
descomponen los azcares de doce
carbonos en otros de seis. As, la maltasa
hidroliza la maltosa en glucosa; la sacarasa o
invertasa rompe el azcar de caa en glucosa
y fructosa; la lactasa descompone el azcar
de la leche en glucosa y galactosa.



Los azcares de seis
carbonos, producto final de
la digestin de los glcidos,
atraviesan la pared del
intestino delgado a travs de
los capilares (vasos
sanguneos diminutos) y
alcanzan la vena porta que
los lleva hasta el hgado.
En este rgano son
transformados y almacenados
en forma de glucgeno (ver
Almidn).
El glucgeno est siempre
disponible y cuando el
organismo lo requiere se
convierte en glucosa y se
libera al torrente sanguneo.
Uno de los productos finales
del metabolismo de la
glucosa en los msculos es el
cido lctico, que llevado por
la sangre de nuevo al hgado,
se reconvierte en parte a
glucgeno.

ENZIMAS Y HORMONAS
La conversin de glucosa a glucgeno y viceversa est catalizada por
diferentes enzimas. La fosforilasa es responsable de la liberacin de la
glucosa-1-fosfato a partir del glucgeno. La reaccin est estimulada por las
hormonas adrenalina y glucagn. La glucosa-1-fosfato es transformada por la
hexoquinasa en glucosa-6-fosfato, que puede ser metabolizada o convertida
en glucosa libre incorporndose en el torrente sanguneo. La captacin de
glucosa por parte de las clulas se activa por la insulina. La glucosa, antes de
ser utilizada, se transforma de nuevo en glucosa-6-fosfato, que, o bien se
metaboliza, o se convierte en el hgado y los msculos, en glucosa-uridina-
difosfato. Esta ltima forma de glucosa se transfiere al glucgeno en una
reaccin catalizada por la glucgeno sintetasa y estimulada por insulina. Las
hormonas corticales (de la corteza adrenal), hipofisarias (de la pituitaria o
hipfisis), as como la tiroxina, estn tambin implicadas en el control del
metabolismo de los carbohidratos, pero no se conoce su mecanismo de
accin.


La Diabetes
Ms que una entidad nica, la diabetes es
un grupo de procesos con causas mltiples.
El pncreas humano segrega una hormona
denominada insulina que facilita la entrada
de la glucosa a las clulas de todos los
tejidos del organismo, como fuente de
energa.

En un diabtico, hay un dficit en la
cantidad de insulina que produce el
pncreas, o una alteracin de los receptores
de insulina de las clulas, dificultando el
paso de glucosa.

De este modo aumenta la concentracin de
glucosa en la sangre y sta se excreta en la
orina. En los diabticos tipo 1, hay
disminucin o una ausencia de la
produccin de insulina por el pncreas.

En los diabticos tipo 2, la produccin de
insulina es normal o incluso alta, pero las
clulas del organismo son resistentes a la
accin de la insulina; hacen falta
concentraciones superiores para conseguir
el mismo efecto.

La obesidad puede ser uno de los
factores de la resistencia a la insulina:
en los obesos, disminuye la
sensibilidad de las clulas a la accin
de la insulina. La diabetes tipo 1 tiene
muy mal pronstico si no se prescribe
el tratamiento adecuado.

El paciente padece sed acusada,
prdida de peso, y fatiga. Debido al
fallo de la fuente principal de energa
que es la glucosa, el organismo
empieza a utilizar las reservas de
grasa.

Esto produce un aumento de los
llamados cuerpos cetnicos en la
sangre, cuyo pH se torna cido
interfiriendo con la respiracin.
La muerte por coma diabtico era la
evolucin habitual de la enfermedad
antes del descubrimiento del
tratamiento sustitutivo con insulina en
la dcada de 1920.
En las dos formas de diabetes, la
presencia de niveles de azcar elevados
en la sangre durante muchos aos es
responsable de lesiones en el rin,
alteraciones de la vista producidas por
la ruptura de pequeos vasos en el
interior de los ojos, alteraciones
circulatorias en las extremidades que
pueden producir prdida de
sensibilidad y, en ocasiones, necrosis
(que puede precisar amputacin de la
extremidad), y alteraciones sensitivas
por lesiones del sistema nervioso.


Los diabticos tienen mayor riesgo de
sufrir enfermedades cardiacas y
accidentes vasculares cerebrales. Las
pacientes diabticas embarazadas con
mal control de su enfermedad tienen
mayor riesgo de abortos y anomalas
congnitas en el feto. La esperanza de
vida de los diabticos mal tratados es
un tercio ms corta que la poblacin
general. El diagnstico de la diabetes
tipo 2 en ausencia de sntomas suele
realizarse mediante un anlisis rutinario
de sangre, que detecta los niveles
elevados de glucosa. Cuando las cifras
de glucosa en un anlisis realizado en
ayunas sobrepasan ciertos lmites, se
establece el diagnstico. En situaciones
intermedias, es preciso realizar un test
de tolerancia oral a la glucosa, en el que
se ve la capacidad del organismo de
metabolizar
GLUCEMIA Y GLUCOSURIA
Si el organismo produce demasiada
hormona hipofisaria o una cantidad de
insulina escasa, los niveles de azcar en la
sangre se elevan de forma anormal y se
origina hiperglucemia. En estas condiciones,
la sangre puede contener hasta cuatro
veces la cantidad de azcar normal.

La hiperglucemia no es letal en s misma,
pero es un sntoma de una enfermedad
seria, la diabetes mellitus. Algunas veces, la
diabetes se debe a un tumor u otras
anomalas en el pncreas que impiden la
formacin de insulina.

Los pacientes diabticos no mueren por la
hiperglucemia pero, si no se les administran
inyecciones de insulina, pueden morir por la
acumulacin de sustancias txicas en el
organismo. Estas sustancias se producen
por alteraciones en el metabolismo de las
grasas ya que los diabticos consumen
grasas en lugar del azcar.

Si se inyecta demasiada insulina en el
cuerpo, la cantidad de azcar en sangre se
reduce hasta un nivel tan bajo que puede
resultar peligroso, originndose la
hipoglucemia o shock de insulina. El shock
de insulina controlado se utiliza en el
tratamiento de algunos tipos de
enfermedades mentales.

En un individuo normal, si los niveles de
azcar en la sangre se elevan mucho, los
riones retiran el exceso y ste se elimina
por la orina. La presencia de azcar en la
orina se llama glucosuria y, aunque es un
sntoma importante de diabetes, no siempre
se encuentra en los pacientes diabticos.
Tambin puede aparecer glucosuria en
individuos normales tras la ingestin de un
exceso de alimentos.

El test crtico para determinar la diabetes no
es ni la hiperglucemia, ni la glucosuria, sino
la medida de tolerancia de azcar en la
sangre: despus de la ingestin de azcar,
el individuo sano y el diabtico muestran un
incremento en los niveles de azcar
sanguneo. En la persona diabtica, estos
niveles permanecen elevados, mientras que
en la persona sana la glucosa se convierte
en glucgeno.




enfermedad producida por una alteracin
del metabolismo de los carbohidratos en la
que aparece una cantidad excesiva de
azcar en la sangre y a veces en la orina.

Afecta a unos 150 millones de personas en
todo el mundo.

Es una enfermedad multiorgnica ya que
puede lesionar casi todos los rganos y en
especial los ojos, los riones, el corazn y
las extremidades.

Tambin puede producir alteraciones en el
embarazo. El tratamiento adecuado permite
disminuir el nmero de complicaciones.
Se distinguen dos formas de diabetes
mellitus:

La tipo 1, o diabetes mellitus insulino-
dependiente (DMID), denominada tambin
diabetes juvenil, afecta a nios y
adolescentes, y se cree producida por un
mecanismo autoinmune. Constituye de un 10
a un 15% de los casos y es de evolucin
rpida.

La tipo 2, o diabetes mellitus no-insulino-
dependiente (DMNID), o diabetes del
adulto, suele aparecer en personas mayores
de 40 aos y es de evolucin lenta. Muchas
veces no produce sntomas y el diagnstico
se realiza por la elevacin de los niveles de
glucosa en un anlisis de sangre u orina.


Diabetes mellitus
Evolucin de la diabetes mellitus.- La insulina segregada por el pncreas
controla la concentracin en sangre del azcar glucosa, necesaria como
combustible en numerosas reacciones qumicas.

En una persona sana, la digestin
del alimento (1) induce el aumento de
la glucosa en sangre (2). El pncreas
libera insulina (3), que estimula la
absorcin de glucosa por parte de las
clulas. Tambin contribuye a
transformar la glucosa en glucgeno,
que se almacena en el hgado (4) y los
msculos como reserva energtica.
Las hormonas regulan la liberacin de
insulina estimulando la disminucin
de la concentracin de azcar en
sangre (5), lo que a su vez frena la
secrecin pancretica (6).
En una persona con diabetes mellitus, el
pncreas no produce insulina suficiente o el
organismo no es capaz de utilizarla. Despus
de la digestin (A), si el pncreas no segrega
suficiente insulina (B), el organismo se ve
obligado a descomponer las grasas, pues no
puede utilizar la glucosa para obtener
energa. Como consecuencia, se eliminan
con la orina unos compuestos txicos
llamados cetonas (D), que tambin se
acumulan en la sangre (E) y provocan
acidosis cetnica, un cuadro grave que puede
degenerar en coma o muerte. Si el
organismo no es capaz de utilizar la insulina,
la glucosa se acumula fuera de las clulas y
circula sin ser absorbida. Las
concentraciones elevadas de este azcar en
sangre (C) y orina (D) deterioran la
capacidad del organismo para combatir las
infecciones y pueden provocar tambin
acidosis cetnica.