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\ AJ A
\Qjis)c)io Si~1b^)"v*Aj^ y
^^K^r~"""tv
^
C
15-19
AOS
H
^\
20-34
AOS
H M
1
1
1
35-44
AOS
H
4
1
3
4
jbuv'
M
11
9
3
1
11
45-54
AOS
H
14
12
1
3
13
1
M
38
26
9
13
2
33
3
55-64
AOS
H
22
20
3
7
1
21
M
35
27
8
15
3
31
1
65-69
AOS
u
12
10
2
4
10
2
M
12
10
2
4
12
70 AOS Y
MS
H
26
25
3
7
13
5
8
M
26
25
10
6
21
4
1
65
_Ptan de Sa/ud Deparamenfo de Saud Laja 2014.
Poblacin infantil bajo control junio 2013
INDICADOR NUTRICIONAL
Y
PARMETROS DE MEDICIN
TOTAL NIOS EN CONTROL
INDICADOR
PESO/EDAD
INDICADOR
PESO/TALLA
INDICADOR
TALLA/EDAD
DIAGNOSTICO
NUTRICIONAL
INTEGRADO
-1 D.S.
-2 D.S.
TOTAL
+2 D.S.
+1D.S.
TOTAL
-1 D.S.
-2 D.S.
TOTAL
-1 D.S.
-2 D.S.
TOTAL
Riesgo
Desnutrido
Sobrepeso
Obeso
Normal
TOTAL
TOTAL
75
4
4
3
7
10
1
1
8
8
2
7
3
63
75
GRUPO DE EDADY SEXO
0-2
MESE
H M
2
2
2
3-5
MESES
H M
3
1
1
1
2
3
1
1
1
6-11
MESES
H
M
2
2
2
12-17
MESES
H M
2
1
1
2
3
3
3
18-23
MESES
H M
5
1
4
5
2
1
1
2
24-47
MESES
H M
12
1
2
10
13
15
2
2
1
13
14
48-71
MESES
H M
17
1
1
2
1
14
17
11
1
10
11
66
_Pf on de Sa'ud Departamento de Salud Laja 2014.
Poblacin de 1 a 6 meses en control, segn aplicacin sobre riesgo en
IRA
SCORE DE RIESGO
LEVE
MODERADO
GRAVE
TOTAL
TOTAL
6
6
1 MESES
TOTAL
2
2
2 MESES
TOTAL
2
2
3 MESES
TOTAL
0
0
4 MESES
TOTAL
1
1
5 MESES
TOTAL
1
1
6MESES
TOTAL
0
0
12 MESES
TOTAL
0
0
Embarazadas y purperas bajo control junio 2013
PUENTE PERALES
N MUJERES EMBARAZADAS BAJO CONTROL
N DE PURPERAS BAJO CONTROL AL 8 MES
O
Mujeres en Control Climaterio Junio 2013
PUENTE PERALES
NMUJERES BAJO CONTROL
45
Estas mujeres estn viviendo la adaptacin de su cuerpo al trmino de la vida frtil
y nuestro objetivo es ayudarlas a vivirlo de la mejor forma posible con educacin,
apoyo emocional y frmacos si es necesario. Esperamos cada ao ir aumentando
este nmero de
67
.Plan de Salud Departamento de Salud Laja 20 4.
Programa de la mujer/ Paternidad responsable
Poblacin bajo control segn mtodo regulacin fertilidad por sector residencia a
Junio 2013.
MTODO RF
DIU
ORAL COMBINADO
ORAL PROGESTGENO
INYECTABLE
IMPLANTE
PRESERVATIVO
TOTAL
PUENTE PERALES
57
53
19
40
17
20
206
Cobertura PAP y EFM a Junio 2013
PUENTE
PERALES
META 83.92%
POBLACIN
25-64 AOS
281
PAP
290
%
103
EFM
223
%
79
MAMOGRAFIA
83
%
29.5
Ingreso precoz embarazo Junio 2013
PUENTE PERALES
META 100%
TOTAL
INGRESO
3
INGRESOS
<14SEM
3
68
.Plan de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
Bajo control de Salud Mental a Junio 2013
PUENTE PERALES
Edad
sexo H
M
TOTAL
0-14
1
2
3
15-19
2
3
5
20-64
5
17
22
65 y mas
2
0
2
TOTAL
10
22
32
Bajo Control Odontolgico a Octubre 2013
EDAD
2A
4A
6A
12A
<15A
15-19A
20 - 64 A
65 y +
EMBARAZADA
TOTAL
INGRESO
5
8
12
16
73
22
54
3
6
189
EGRESO
5
8
11
19
56
18
48
1
5
169
POBLACIN EN CONTROL OTROS PROGRAMAS JUNIO 2013
PROGRAMAS
TOTAL
Menos
de 10
aos
10-19
aos
20-64
aos
65 aos y
ms
H M H M H M H M
ASMA BRONQUIAL 17
ARTROSIS
EPOC
SBQR
EPILEPSIA
24
13
12
_Ptan de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
Condicin de funcionalidad en el adulto mayor. EFAM Junio 2013
CONDICIN DE
FUNCIONALIDAD
AUTOVALENTE
AUTOVALENTE CON RIESGO
RIESGO DE DEPENDENCIA
TOTAL CON EFAM
DEPENDIENTE LEVE
DEPENDIENTE MODERADO
DEPENDIENTE SEVERO
POSTRADO CON ESCARAS
TOTAL
AMBOS
SEXO
25
11
10
46
2
0
HOMBRES
11
4
5
20
1
0
MUJERES
14
7
5
26
1
0
65-69
AOS
H
8
1
9
0
M
4
3
2
9
0
70-79
AOS
H
2
3
2
7
0
M
8
3
3
14
0
80 AOS Y
MAS
H
1
1
2
4
1
0
H
2
1
3
1
0
Poblacin bajo control por estado nutricional A. Mayor Junio 2013
ESTADO NUTRICIONAL
BAJO PESO
NORMAL
SOBREPESO
OBESOS
TOTAL
TOTAL
1
17
24
6
48
POR SEXO
HOMBRES
1
9
10
1
21
MUJERES
8
14
5
27
Ciclo vital infantil:
Esta es nuestra puerta de entrada, se acoger a la familia realizando todas las
derivaciones pertinentes, a EMPA, control de la Natalidad, Odontlogo,
Nutricionista,
70
Plan de Salud Departamento de Salud Laja 2 0 / 4 .
Se otorgara toda la cartera servicio, priorizando con nfasis la visita domiciliaria
integral y los talleres, considerando la baja escolaridad, madres adolescentes y
mujeres jefas de hogar.
Se utilizar todo el apoyo de Chile Crece Contigo.
Se entregara educacin en derechos del nio a la familia de todo recin nacido.
De acuerdo a las caractersticas de nuestro sector las actividades bsicas sern:
Talleres de Normas de crianza, maltrato infantil, autocuidado, Desarrollo
sicomotor, Derechos de los nios, dirigidos a los padres.
Talleres educativos de habilidades parentales con metodologa "Nadie es
perfecto" a madres, padres y cuidadores de nios menores de 5 aos.
Atencin kinsica al 100% de los nios con patologa IRA.
Visita domiciliaria integral a familias con recin nacido
Visita domiciliaria integral a familias de CHCC, con 2 o ms factores de riesgo.
Cobertura de consulta nutricional del 90% a los, 15 das, al 5 mes, con
refuerzo de lactancia materna exclusiva y incorporacin de alimentacin mixta
al 6mes, para detener el aumento de la prevalencia de obesidad en nios y
nias menores de 6 aos.
Cobertura del 100 % en nios y nias con mal nutricin por dficit, y exceso.
Cobertura de consulta nutricional del 85% a los 3 aos 6 meses con refuerzo
de estilos de vida saludables y componente de salud bucal.
Control de salud escolar al 50 % de los nios.
Seguimiento alimentario nutricional en nios sobre 6 aos con apoyo de
educacin y actividad fsica para mejora de condiciones cardiovasculares
Atencin odontolgica integral a nios y nias en edad preescolar y escolar,
logrando un 30 % de cobertura en altas odontolgicas totales en nios de 2
aos, 35% de cobertura de alta odontolgica en nios de 4 aos y 78% de
cobertura de altas odontolgicas en nios de 6 aos.
71
_Pton de Salud Departamento de Salud La/a 2014.
Ciclo vital adolescente
Se ofrece toda la cartera de servicio, con especial atencin en el EMP, talleres de
sexualidad sana, talleres de preparacin para el parto y aplicacin de Ficha Clap.
Entre las actividades estn:
Disminuir el nmero de embarazos en adolescentes entre 15 y 19 aos, a
travs del ingreso al Programa de Regulacin de Fecundidad y talleres de
sexualidad sana en escolares de 7y 8bsico en escuelas del sector rural.
Disminuir el nmero de adolescentes consumidores de tabaco a travs de
consejeras breve detectadas en ficha Clap y EMP.
Consejeras en salud sexual y reproductiva.
Aplicacin ficha CLAP.
Cobertura del 100% de las adolescentes embarazadas cuya evaluacin
nutricional indique malnutricin por dficit o exceso.
Derivacin del 100% de adolescentes con obesidad a nutricionista y actividad
fsica detectado en EMP o consulta nutricional.
Consulta odontolgica integral a adolescentes de 12 aos.
Consulta psicolgica y mdica para diagnstico de depresin.
Atencin integral y oportuna a adolescentes con problemas y trastornos
mentales.
Prevencin de violencia de gnero y suicidio
Fortalecer pesquisa de Esquizofrenia primer brote.
Ciclo vital Adulto hombre y mujer:
En este ciclo se programara para el 10% de la poblacin el EMP, ya que es de
vital importancia la prevencin de las enfermedades cardiovasculares como
tambin la mortalidad por cncer de tero y mama.
Se utilizarn hea&6nt&^como: consejera, para realizar una intervencin con
72
_P/on de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
fines de fomentar el autocuidado, anticipacin al dao y prevenir las secuelas y
muertes anticipadas de nuestra poblacin.
El enfoque de gnero es especialmente relevante en la intervencin de las
patologas crnicas y aquellos problemas del mbito psicosocial.
El principal problema se manifiesta en la realizacin de ios EMP de varones por
encontrarse dentro de la fuerza laboral activa y de acuerdo a los horarios de la
Posta hace difcil su realizacin.
Entre las actividades estn:
Difundir a la comunidad alimentacin saludable, ejercicio fsico y promocin de
hogares libres de humo de tabaco.
Incrementar en 10% la cobertura de EMP, respecto a lo realizado el 2013.
Mantener la compensacin de los pacientes diabticos e hipertensos para
prevenir o retrasar las complicaciones que estas producen.
Reducir en al menos un 3% el peso inicial de personas obesas que ingresan al
PSCV.
Atencin integral y oportuna a pacientes con problemas y trastornos mentales.
Control de salud sexual y reproductiva.
Consejera en salud sexual y reproductiva.
Consulta odontolgica integral y salud oral integral del hombre y mujer de 60
aos.
Consulta nutricional al 100% de embarazadas cuya evaluacin nutricional
indique malnutricin por dficit o exceso.
Mantener el PAP por sobre un 80%.
Realizar mamografas a mujeres que cumplen 50 aos en el 2014.
Tratamiento y visita domiciliaria a persona con diagnostico de depresin
severa.
Aumentar la adherencia de las mujeres climatricas.
Aumentar el numero de mujeres en control con mtodo anticonceptivo.
NMfe!
\V V ff VIUVW I
73
flan de Salud Deporto/nenio efe Salud Laja 2014.
Ciclo vital Adulto Mayor hombre y mujer:
En porcentajes es el ciclo que menos poblacin tiene.
La funcionalidad es el mejor indicador de salud de este grupo etreo y todos los
esfuerzos que se realicen como equipo de sector se traducirn de manera directa
en calidad de vida para la poblacin mayor.
sta se medir a travs de la aplicacin del EFAM al 50% de los AM.
Por ser un grupo vulnerable se promovern estilos de vida saludables como factor
protector para enfermedades como:
Enfermedades respiratorias, Cardiovascular, accidentes.
Como actividades innovadoras se realizarn talleres de prevencin de cadas a
AM con riesgo de dependencia.
Tambin se fortalecer:
La promocin para participacin en organismos sociales y comunitarios.
Apoyo Club del Adulto Mayor Los jvenes del Ayer.
Capacitacin y apoyo para cuidadores de AM dependientes.
Visita domiciliaria al 100% de los postrados, por Medico, Odontlogo,
Enfermera, Nutricionista, Asistente Social y Tcnico Paramdico, de acuerdo a
necesidades..
Trabajo con familias del sector:
El equipo del sector trabajara con las familias ms vulnerables.
74
_ P / c r n de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
Posta La Colonia y Estaciones medico rurales.
Caractersticas del Sector:
Este sec tor c ompr en de un a posta que c uen ta c on la in fr aestr uc tur a adec uada
par a la aten c in en salud , n o obstan te existen estac ion es medic o r ur ales que
como su n ombr e lo in dic a no poseen un c en tr o de salud para entregar la atencin,
y sta se r ealiza en sedes vec in ales, sien do esta posta la que c uen ta c on ms
estac ion es medico r ur ales (3), debido a la disper sin de la poblac in hace difc il su
ac c eso dir ec tamen te a la posta.
P or lo sealado an ter ior men te este ao se adquir i un a c ln ic a mvil con
equipamien to par a otor gar aten c in de los distin tos pr ofesion ales que in tegr an el
equipo de salud , la que tien e c omo objetivo r eemplazar las ac tuales estac ion es
medico r ur ales, c on la fin alidad de en tr egar un a aten c in ms dign a a todos
n uestr os usuar ios y usuar ias., espec ialmen te la aten c in de matr on a y medic o.
75
_P/an de Salud Departamento de Salud La/a 201-4.
EQUIPO DE CABECERA
Profesin Funcionario
Mdico
Enfermera
Odontlogo
Psiclogo
Matrona
Asistente Social
Nutrcionista
Tcnico Paramdico
Asistente Dental
Educadora de Prvulos
Kinesilogo
Srta.
Sr
Sra.
Sra.
Srta.
Sr.
Sr.
Sr.
Sra.
Srta.
Sra.
Srta.
Srta.
Srta.
Sra.
Sra.
Sra.
Srta.
Sr.
^^^M
Carolina Caldern Pascual
Cesar Ordenes Venegas
Evelyn Castillo Jara.
Patricia Gallegos Zapata
Soledad Rebolledo Araya
Heraldo Garcs Pinto.
Carlos Barrueto Osses
Sergio Paredes Espinoza.
Susy Camus Vega
Nicole Muoz Gonzlez
Ruth Barra Valdebenito.
Viviana Iturriaga Becar
Natalia Nez Toledo.
Nolbia Muoz Mellado
Karina Placencia Obreque
Nancy Amulef Sanhueza
Alicia Mundaca Quiones
Carola Gutirrez Seplveda
Pablo Roa Aviles
76
_P/ on ce Salud Departamento de Salud Laja 2014.
POBLACIN PERCAPITA JUNIO 2013
Grupos de edad
Total
SubTotal 0-9 Aos
0- 27 d as
28 das a 5 meses
6 a 11 meses
12 a 17 meses
18 a 23 meses
2 aos
3 aos
4 aos
5 aos
6 -9 aos
SubTotal 10-19 Aos
10-14a
15-1 9a
Sector 1
1876
169
0
3
3
6
5
9
14
22
22
85
304
144
160
SubTotal 20 y ms a.
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 y + ^TTTs.
1403
163
125
98
97
148
170
118
118
87
104
81
43
51
77
_P/an de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
EPIDEMIOLOGA POR SECTOR
TABLA DE MORTALIDAD GENERAL AO 2012
Patologas ^^^^^^^|
Accidentes Traumatismo
Dao heptico
Shock sptico
Insuficiencia respiratoria
Paro cardiorrespiratorio
Neumona
Insuficiencia Renal
2
1
1
1
1
1
1
Fuente: Registro local
Principales Causas de morbilidad ao 2013:
N DESCRIPCIN NMERO
1
2
3
4
5
Rin faringitis
Bronquitis Aguda.
Faringitis Aguda
Otros Trastornos Osteomusculares
Artrosis
82
113
100
40
90
Fuente: Pagina web Rem 2013
_P/an de Salud Departamento de Salud La/a 2014.
POBLACIN BAJO CONTROL
Poblacin crnica bajo control Junio 2013
CONCEPTO
N
PACIENTES
EN
CONTROL
PERSONAS
BAJO
CONTROL
SEGN
PATOLOGA
CLASIFICA
CIN DE
RIESGO
CAR DI OVA
SCLAR
HIPERTENSOS
DIABTICOS
DISLIPIDEMIA
BAJO
MODERADO
ALTO
MUY ALTO
TOTAL
261
228
51
73
4
257
0
0
10-14
AOS
H
0
0
0
0
0
0
M
0
0
0
0
0
0
15-19
AOS
H
0
0
0
0
0
0
M
1
0
1
0
1
0
20-34
AOS
H
1
1
0
0
0
1
M
1
0
0
1
0
1
35-44
AOS
H
5
3
0
2
2
3
M
10
7
4
2
1
9
45-54
AOS
H
6
6
2
1
0
6
M
23
21
4
4
0
23
55-64
AOS
H
27
22
7
5
0
27
M
54
46
11
26
0
54
65-69
AOS
H
21
21
1
4
0
21
M
33
30
11
10
0
33
70 AOS Y
MS
H
31
27
2
9
0
31
M
48
44
8
10
0
48
Poblacin infantil bajo control junio 2013
INDICADOR NUTRICIONAL
Y
PARMETROS DE MEDICIN
$
TOTAL NIOS EN CONJH0I>-
TOTAL
Tffc<
~^x
GRUPO DE EDAD Y SEXO
0-2
MESE
H M
1
3-5
MESES
H
3
M
3
6-11
MESES
H
M
5 6
12-17
MESES
H
2
r,i
3
18-23
MESES
H
1
M
3
24- 47
MESES
H
10
M
7
48-71
MESES
H M
16 21
79
_P/an de Sofud Departomenfo de Salud Laja 2014.
INDICADOR
PESO/EDAD
INDICADOR
PESO/TALLA
INDICADOR
TALLA/EDAD
DIAGNOSTICO
NUTRICIONAL
INTEGRADO
-1 D.S.
-2 D.S.
TOTAL
+2 D.S.
+1D.S.
TOTAL
-1 D.S.
-2 D.S.
TOTAL
-1 D.S.
-2 D.S.
TOTAL
Riesqo
Desnutrido
Sobrepeso
Obeso
Normal
TOTAL
5
5
8
21
29
2
11
11
2
21
8
50
81
1
2
2
1
1
1
1
4
3
1
2 2
1
2
1 1
2
2
1
7
1
3
1
2
6
1
9
1
2
18
Poblacin de 1 a 6 meses en control, segn aplicacin sobre riesgo
en IRA
SCORE DE
RIESGO
LEVE
MODERADO
GRAVE
TOTAL
TOTAL
9
9
1 MESES
TOTAL
2 MESES
TOTAL
1
1
3 MESES
TOTAL
3
3
4 MESES
TOTAL
2
2
5 MESES
TOTAL
1
1
6 MESES
TOTAL
2
2
12 MESES
TOTAL
0
0
80
_P/on de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
Embarazadas y purperas bajo control
La Colonia
NMUJERES EMBARAZADAS BAJO CONTROL
NDE PURPERAS BAJO CONTROL AL 8 MES
O
Mujeres en Control Climaterio Junio 20131
La Colonia
NMUJERES BAJO CONTROL
13
Estas mujeres estn viviendo la adaptacin de su cuerpo al trmino de la vida frtil
y nuestro objetivo es ayudarlas a vivirlo de la mejor forma posible con educacin,
apoyo emocional y frmacos si es necesario. Esperamos cada ao ir aumentando
este nmero de personas.
Programa de la mujer / Paternidad responsable
_Poblacin bajo control segn mtodo regulacin fertilidad por sector residencia a
Junio 2013.
MTODO RF
DIU
ORAL COMBINADO
ORAL PROGESTGENO
INYECTABLE
La colonia
50
54
17
46
1 Esta evaluacin se re iciembre de cada-a
QUv
Plan de Salud Deparfamento de Salud La/a 20 / 4.
IMPLANTE
PRESERVATIVO
TOTAL
26
16
209
Cobertura PAP y EFM a Junio 2013
LA COLONIA
META
POBLACIN
490
PAP
288
%
58.7
EFM
223
%
45.5
MAMOGRAFIA
104
%
21.2
Ingreso precoz embarazo Junio 2013
LA COLONIA
META 100%
TOTAL INGRESO
6
INGRESOS
<14SEM
6
Bajo control de Salud Mental a Junio 2013
LA COLONIA
Edad
sexo H
M
TOTAL
0-14
3
5
8
15-19
0
6
6
20-64
5
28
33
65 y mas
3
8
11
TOTAL
11
47
58
Bajo Control Odontolgico a Junio 2013
EDAD
2A
4A
6A
12 A
<15A
15-19A
20 - 64 A
65 Y +
EMBARAZADA
TOTAL /&!1^\O
4
2
12
11
16
6
131
2
9
193
EGRESO
4
2
8
10
11
6
117
1
8
170
K2
_ P / a n de Salud Departamento de Salud Laja 20 U.
Poblacin en control otros Programas Junio 2013
P ROGRAMAS
ASMA BRONQUIAL
SBOR
ARTROSIS
EPOC
P ARKINSON
EPILEPSIA
DEPENDENCIA
POSTRADOS SEVEROS
TOTAL
6
0
36
25
2
17
Menos de
10 aos
H M
10-19
a os
H
1
2
1
M
1
1
20-64
aos
H
1
8
2
5
M
2
14
15
7
65 a os y
ms
H
3
6
M
1
11
2
3
2
Condicin de funcionalidad en el adulto mayor EFAM.
CONDICIN DE
FUNCIONALIDAD
AUTOVALENTE
AUTOVALENTE CON RIESGO
RIESGO DE DEPENDENCIA
TOTAL CON EFAM
DEPENDIENTE LEVE
DEPENDIENTE MODERADO
DEPEND ENTE SEVERO
POSTRADO CON ESCARAS
TOTAL
AMBOS
SEXO
35
17
17
69
2
3
0
HOMBRES
23
7
8
38
1
MUJERES
12
10
9
31
2
2
65-69
AOS
H
12
5
1
18
M
6
1
3
10
1
70-79
AOS
H
8
2
5
15
M
4
8
3
15
1
80 AOS Y
MAS
H
3
2
5
1
H
2
1
3
6
1
1
.Planefe Salud Departamento de Salud La/a 2014.
Poblacin bajo control por estado nutricional del adulto mayor.
ESTADO NUTRICIONAL
BAJO PESO
NORMAL
SOBREPESO
OBESOS
TOTAL
TOTAL
6
30
32
6
74
POR SEXO
HOMBRES
3
21
12
3
39
MUJERES
3
9
20
3
35
Poblacin ingresada a programas de refuerzo odontolgico
Programa
Mujeres y hombres de escasos recursos
Mujeres jefas de hogar
60 aos
Resolutividad de endodoncia
Resolutividad de prtesis
Altas comprometidas
55
46
17
10
20
Ciclo vital infantil:
Esta es nuestra puerta de entrada, se acoger a la familia realizando todas las
derivaciones pertinentes, a EMP, control de la Natalidad, Odontlogo,
Nutricionista, Asistente Social, etc.
Se otorgara toda la cartera servicio, priorizando con nfasis la visita domiciliaria
integral y los talleres, ya que es una poblacin con baja escolaridad, madres
adolescentes y mujeres jefas de hogar.
Se utilizar todo el aooyade Chile Crece Contigo.
_Ptan de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
De acuerdo a las caractersticas de nuestro sector las actividades bsicas sern:
Talleres de Normas de crianza, autocuidado, maltrato infantil , DSM. a los
padres.
Talleres educativos de habilidades parentales con metodologa "Nadie es
perfecto" a madres, padres y cuidadores de nios menores de 5 aos.
Atencin kinsica al 100% de los nios con patologa IRA.
Visita domiciliaria integral a familias de CHCC, con 2 o mas factores de riesgo.
Visita domiciliaria integral a todos los recin nacidos.
Cobertura de consulta nutricional del 90% a los 15 das y al 5 mes con
refuerzo de lactancia materna exclusiva y alimentacin mixta al 6 mes para
detener el aumento de la prevalencia de obesidad en nios y nias menores de
6 aos.
Cobertura del 100 % en nios y nias con malnutricin por dficit y exceso.
Cobertura de consulta nutricional del 85% a los 3 aos 6 meses con refuerzo
de estilos de vida saludables y componente de salud bucal.
Control de salud escolar al 50% de los nios de 6 a 9 aos de edad.
Seguimiento a los nios en etapa escolar .gua nutricional a nios sobre 6
aos con apoyo de educacin y actividad fsica para mejora de condiciones
cardiovasculares
Atencin odontolgica integral a nios y nias en edad preescolar y escolar
logrando un 50 % de cobertura en altas odontolgicas totales en nios de 2
aos, 50% de cobertura de alta odontolgica en nios de 4 aos y 78% de
cobertura de altas odontolgicas en nios de 6 aos.
Ciclo vital adolescente
Se ofrece toda la cartera de servicio, con especial atencin en el EMP, talleres de
sexualidad sana, talleres de preparacin para el parto y aplicacin de Ficha CLAP,
incorporando los 7 y 8 de la Escuela La Colonia y los adolescentes que estudian
^ff -*^
en el Liceo munLenaiw*f35cresiden en el internado.
85
_P/an de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
Entre las actividades estn:
Disminuir el nmero de embarazos en adolescentes entre 15 y 19 aos, a
travs del ingreso al Programa de Regulacin de Fecundidad y talleres de
sexualidad sana en escolares de 7y 8bsico de escuelas del sector rural.
Disminuir el nmero de adolescentes consumidores de tabaco a travs de
consejeras breve detectadas en ficha CLAP y EMP.
Consejeras en salud sexual y reproductiva.
Aplicacin ficha CLAP.
Cobertura del 100% de las adolescentes embarazadas cuya evaluacin
nutricional indique malnutricin por dficit o exceso.
Derivacin del 100% de adolescentes con obesidad a nutricionista y actividad
fsica detectado en EMP o consulta nutricional.
Consulta odontolgica integral a adolescentes de 12 aos.
Consulta psicolgica y mdica para diagnstico de depresin.
Atencin integral y oportuna a adolescentes con problemas y trastornos
mentales.
Mejorar la pesquisa de esquizofrenia primer brote.
Prevencin de violencia de gnero y suicidio
Ciclo vital Adulto hombre y mujer:
En este ciclo se programara para el 10% de la poblacin el EMP, ya que es de
vital importancia la prevencin de las enfermedades cardiovasculares como
tambin la mortalidad por cncer de tero y mama.
Se utilizaran herramientas como: consejera, visita domiciliaria para realizar una
intervencin con fines de fomentar el autocuidado, anticipacin al dao y prevenir
las secuelas y muertes anticipadas de nuestra poblacin.
El enfoque de gnero es especialmente relevante en la intervencin de las
^^i i ^^
patologas crnicaa$OTuw>B problemas del mbito psicosocial.
86
_Pon de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
El principal problema se manifiesta en la realizacin de los EMP de varones por
encontrarse dentro de la fuerza laboral activa y de acuerdo a los horarios de la
posta hace difcil su realizacin.
Entre las actividades estn:
Difundir a la comunidad alimentacin saludable, ejercicio fsico y promocin de
hogares libres de humo de tabaco.
Incrementaren 10% la cobertura de EMP respecto a lo realizado el 2013.
Mantener la compensacin de los pacientes diabticos e hipertensos para
prevenir o retrasar las complicaciones que estn producen.
Reducir en al menos un 3% el peso inicial de personas obesas que ingresan al
PSCV.
Atencin integral y oportuna a pacientes con problemas y trastornos mentales.
Control de salud sexual y reproductiva.
Consejera en salud sexual y reproductiva.
Consulta odontolgica integral y salud oral integral del hombre y mujer de 60
aos.
Consulta nutricional al 100% de embarazadas cuya evaluacin nutricional
indique malnutricin por dficit o exceso.
Mantener el PAP por sobre un 80%.
Realizar mamografas a mujeres que cumplen 50 aos en el 2014.
Tratamiento y visita domiciliaria a toda persona con diagnstico de depresin
severa.
Aumentar la adherencia de las mujeres climatricas.
Aumentare! nmero de mujeres en control con mtodo anticonceptivo.
Ciclo vital Adulto Mayor hombre v mujer:
En porcentajes es el ciclo que menos poblacin tiene.
La funcionalidad es el mejor indicador de salud de este grupo etreo y todos los
esfuerzos que se/mcefisMiao equipo de sector se traducirn de manera directa
87
_Pton de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
en calidad de vida para la poblacin mayor.
sta se medir a travs de la aplicacin del EFAM al 50% de los AM.
Por ser un grupo vulnerable se promovern estilos de vida saludables como factor
protector para enfermedades como:
Enfermedades respiratorias, CV, accidentes.
Como actividades innovadoras se realizarn talleres de prevencin de cadas a
AM con riesgo de dependencia, con apoyo del recurso kinesilogo del CCR
Tambin se fortalecer:
La promocin para participacin en organismos sociales y comunitarios.
Apoyo a Club del Adulto Mayor Las Camelias.
Capacitacin y apoyo para cuidadores de AM dependientes.
Visita domiciliaria al 100% de los postrados, por Medico, Odontlogo,
Enfermera, Nutricionista, Asistente Social y Tcnico Paramdico, de acuerdo a
necesidades.
Trabajo con familias del sector:
El equipo del sector trabajara con las familias ms vulnerables.
Posta Santa Elena y Estacin mdico rural.
Caractersticas del Sector:
Este sector comprende una Posta Rural que cuenta con la infraestructura
remodelada recientemente para una mejor calidad en la atencin de nuestros
usuarios. Se construyeron tres Box destinado a la atencin de los siguientes
profesionales: Nutricionista, Asistente Social y Psiclogo, adems se construyo un
bao para pacie>*5nB!HJsvlidos.
_P/an ce Salud Departamento de Salud Laja 2014.
Adems cabe hacer mencin que esta Posta atiende una estacin mdico rural
denominada Las Cinagas, debido a que la poblacin beneficiara se encuentra
dispersa en un sector geogrfica con mal acceso a la locomocin haciendo difcil
solicitar las prestaciones de salud.
Esta estacin mdico rural, se encuentra inserta en sede social de Junta de
Vecinos del sector de las Cinagas, quienes adecuaron los espacios fsicos para
entregar una mejor calidad de atencin de salud tanto para ellos y sus familias.
EQUIPO DE CABECERA
Profesin Funcionario
Mdico
Enfermera
Odontlogo
Psiclogo
Matrona
Asistente Social
Nutricionista
Tcnico paramdico
Asistente Dental
Tcnico Paramdico
Educadora de Prvulos
KinesilojM^" ^^X
A k\^^w^^)T\Ol ^/^
Srta
Sr
Sra.
Sra.
Srta.
Sr.
Sra.
Srta.
Sra.
Srta.
Srta.
Sra.
Sra.
Srta.
Srta.
Sr.
Carolina Caldern Pascual
Cesar Ordenes Venegas
Patricia Gallegos Zapata.
Evelyn Castillo Jara
Soledad Rebolledo Araya.
Sergio Paredes Espinoza.
Susy Camus Vega
Nicol Muoz Gonzlez
Ruth Barra Valdebenito.
Viviana Iturriaga Becar
Natalia Nez Toledo.
Betsabe Toledo Contreras
Nancy Amulef Sanhueza
Ruth Pereira Reyes
Carola Gutirrez Seplveda
Pablo Roa Aviles
89
_Ptan de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
POBLACIN PERCAPITA JUNIO 2013
Grupos de edad
Total
SubTotal 0-9 Aos
0- 27 das
28 das a 5 meses
6 a 11 meses
12 a 17 meses
18 a 23 meses
2 aos
3 aos
4 aos
5 aos
6 -9 aos
SubTotal 10-19 Aos
10-1 4a
15-1 9a
SubTotal 20 y ms a.
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 y +
Sector 1
1385
166
0
3
2
6
7
26
15
16
20
71
252
121
131
967
106
94
81
91
88
99
85
83
62
56
45
25
52
.Pande Salud Departamento de Salud Laja 2014.
EPIDEMIOLOGA POR SECTOR
TABLA DE MORTALIDAD GENERAL 2012
Patologa
Insuficiencia respiratoria
Neumona
Infarto agudo al miocardio
2
1
1
Fuente: Registro local
Principales Causas de morbilidad ao 2013:
N DESCRIPCIN
1
2
3
4
5
Rinofaringitis
Bronquitis Aguda.
Faringitis Aguda
Otros Trastornos Osteomusculares
Artrosis
110
111
83
35
52
Fuente: Pagina web Rem 2013
POBLACIN BAJO CONTROL
Poblacin crnica bajo control Junio 2013
CONCEPTO
N
PACIENTES
EN
CONTROL
PERSONAS
BAJO
CONTROL
SEGN
PATOLOGA
CLASIFICA
CIN DE
RIESGO
CAR DI OVA
SCULAR
HIPERTENSOS
DIABTICOS
DISLIPIDEMIA
BAJO
MODERADO
ALTO
^rtJQ\
AT/.
TOTAL
267
218
54
92
10
226
20
rjs
^Cl
s
\ \ i f r loU t2 ^i
^O ^Noo VvP "x
N^c^
10-14
AOS
H
0
0
0
0
0
0
0
c\
0
0
0
0
0
0
0
0
15-19
AOS
H
0
0
0
0
0
0
0
0
M
0
0
0
0
0
0
0
0
20-34
AOS
H
1
1
0
0
0
1
0
0
(3 /
]^~~\
^yvC,
M
4
2
0
2
0
4
0
0
35-44
AOS
H
3
2
0
1
0
3
0
0
M
11
8
3
5
0
11
0
0
45-54
AOS
H
16
12
2
5
2
14
0
0
M
46
35
10
16
0
45
0
1
55-64
AOS
H
23
19
3
12
2
19
2
0
M
41
32
8
15
1
38
1
1
65-69
AOS
H
20
16
4
7
2
16
1
1
M
21
19
6
11
0
16
4
1
70 AOS Y
MS
H
32
26
6
6
1
23
7
1
M
49
46
12
12
2
36
5
6
91
_Pfon de Salud Departamento de Salud Lo/a 2014.
Poblacin infantil bajo control junio 2013
INDICADOR NUTRICIONAL
Y
PARMETROS DE MEDICIN
TOTAL NIOS EN CONTROL
INDICADOR
PESO/EDAD
INDICADOR
PESO/TALLA
INDICADOR
TALLA/EDAD
DIAGNOSTICO
NUTRICIONAL
INTEGRADO
-1 D.S.
-2D.S.
TOTAL
+2 D.S.
+ 1D.S.
TOTAL
-1 D.S.
-2 D.S.
TOTAL
-1 D.S.
-2 D.S.
TOTAL
Riesgo
Desnutrido
Sobrepeso
Obeso
Normal
TOTAL
TOTAL
95
4
0
4
9
26
35
1
0
1
0
0
0
2
0
26
9
58
95
GRUPO DE EDADY SEXO
0-2
MESE
H M
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
3-5
MESES
H M
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
2
0
0
0
2
2
0
0
0
2
0
0
2
6-11
MESES
H M
2
1
1
0
1
1
0
0
1
1
0
0
2
3
0
0
0
1
1
0
0
0
1
0
2
3
12-17
MESES
H M
2
0
0
0
1
1
0
0
0
1
0
1
2
1
0
0
0
1
1
0
0
0
1
0
0
1
18-23
MESt
H M
4
0
0
2
0
2
0
0
0
0
2
2
4
4
0
0
1
1
2
0
0
0
1
1
2
4
24-47
MLSLb
H M
18
0
0
0
5
5
0
0
0
5
0
13
18
21
2
2
2
4
6
1
1
1
4
2
14
21
48- 7 1
MESES
H M
16
0
0
1
5
6
'0
0
0
5
1
10
16
20
1
1
3
5
8
0
0
0
5
3
12
20
92
_P/an de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
Poblacin de 1 a 6 meses en control, segn aplicacin score riesgo en
IRA
6CRE DE
RIESGO
LEVE
MODERADO
GRAVE
TOTAL
TOTAL
4
4
1 MESES
TOTAL
1
1
2 MESES
TOTAL
3 MESES
TOTAL
1
1
4 MESES
TOTAL
5 MESES
TOTAL
2
2
6 MESES
TOTAL
12 MESES
TOTAL
Embarazadas y purperas bajo control
N MUJERES EMBARAZADAS BAJO
CONTROL
N DE PURPERAS BAJO CONTROL AL 8
MES
Santa Elena
11
0
93
.Plan de Salud Departamento de Salud La/a 2014.
Mujeres en Control Climaterio Junio 2013
Santa Elena
NMUJERES BAJO CONTROL
49
Estas mujeres estn viviendo la adaptacin de su cuerpo al trmino de la vida frtil
y nuestro objetivo es ayudarlas a vivirlo de la mejor forma posible con educacin,
apoyo emocional y frmacos si es necesario. Esperamos cada ao ir aumentando
este nmero de personas.
Programa de la mujer/ Paternidad responsable
Poblacin bajo control segn mtodo regulacin fertilidad por sector residencia a
Junio 2013.
MTODO RF
DIU
ORAL COMBINADO
ORAL PROGESTGENO
INYECTABLE
IMPLANTE
PRESERVATIVO
TOTAL
Santa Elena
65
77
18
32
21
20
233
Cobertura PAP y EFM a Junio 2013
SANTA
ELENA
POBLACIN
X^?lfex
PAP
291
%
91.7
EFM
224
%
76.6
MAMOGRAF
IA
85
%
26.8
_P/an de Salud Departamento de Salud Laja 20 4.
Ingreso precoz embarazo Junio 2013
SANTA ELENA TOTAL INGRESO
10
INGRESOS
< 14SEM
10
Bajo control de Salud Mental a Junio 2013
SANTA ELENA
Edad
sexo H
M
TOTAL
0-14
2
7
9
15-19
0
3
3
20-64
7
36
43
65 y mas
0
1
1
TOTAL
9
47
56
Bajo Control Odontolgico a Junio 2013
EDAD
2 A
4A
6A
12A
< 15A
15- 19A
20 - 64 A
65 Y +
EMBARAZADA
TOTAL
INGRESO
5
8
11
12
52
22
38
3
14
165
EGRESO
5
6
9
10
43
18
30
3
11
135
- |5-
_ P / a n de Salud Departamento de Salud Laja 20 M.
Poblacin en control otros Programas Junio 2013
PROGRAMAS
SBOR
ASMA BRONQUIAL
EPOC
EPILEPSIA
ARTROSIS
PARKINSON
DEPENDENCIA
TOTA
L
10
19
32
19
55
4
5
Menos
de 10
aos
H
4
3
0
0
0
0
0
M
6
2
0
0
0
0
0
10-19
aos
H
0
3
0
0
0
0
0
M
0
4
0
1
0
0
0
20-64
aos
H
0
3
4
5
5
0
0
M
0
4
10
11
24
0
0
65
aos y
ms
H
0
0
7
1
11
3
1
M
0
0
11
1
15
1
4
Condicin de funcionalidad en el adulto mayor EFAM.
CONDICIN DE
FUNCIONALIDAD
AUTOVALENTE
AUTOVALENTE CON RIESGO
RIESGO DE DEPENDENCIA
TOTAL CON EFAM
DEPENDIENTE LEVE
DEPENDIENTE MODERADO
DEPENDIENTE SEVERO
POSTRADO CON ESCARAS
TOTAL
AMBOS
SEXO
38
33
32
103
5
HOMBRES
22
10
13
45
1
MUJERES
16
23
19
58
4
65-69
ANOS
H
10
5
2
17
M
5
4
7
16
70-79
ANOS
H
11
3
6
20
M
9
16
5
29
4
80 AOS Y MS
H
1
2
5
8
1
H
3
3
7
13
Si- 1G5-
96
_P/ an de Salud Departamento de Salud Laja 20 M.
Poblacin bajo control por estado nutricional
ESTADO NUTRICIONAL
BAJO PESO
NORMAL
SOBREPESO
OBESOS
TOTAL
TOTAL
14
39
30
25
108
POR SEXO
HOMBRES
8
22
11
5
46
MUJERES
6
17
19
20
62
Ciclo vital infantil:
Esta es nuestra puerta de entrada, se acoger a la familia realizando todas las
derivaciones pertinentes, a EMP, control de la Natalidad, Odontlogo,
Nutricionista, Asistente Social, etc.
Se otorgara toda la cartera servicio, priorizando con nfasis la visita domiciliaria
integral y los talleres, ya que es un sector con mucha VIF, baja escolaridad,
madres adolescentes y mujeres jefas de hogar.
Se utilizara todo el apoyo de Chile Crece Contigo.
Se entregara educacin de los derechos de los nios y nias a la familia de todo
recin nacido.
De acuerdo a las caractersticas de nuestro sector las actividades bsicas sern:
Talleres de Normas de crianza, autocuidado, DSM. a los padres.
Talleres educativos de habilidades parentales con metodologa "Nadie es
perfecto" a madres, padres y cuidadores de nios menores de 5 aos.
Atencin kinsica al 100% de los nios con patologa IRA.
Visita domiciliaria a familia de recin nacido.
Visita domicilian ral a familias de CHCC, con 2 o ms factores de riesgo.
97
_Ptan de Salud Departamento de Salud La/a 2014.
Cobertura de consulta nutricional del 90% a los 15 das, al 5 mes con
refuerzo de lactancia materna exclusiva y alimentacin mixta al 6 mes para
detener el aumento de la prevalencia de obesidad en nios y nias menores de
6 aos.
Cobertura del 100 % en nios y nias con malnutricin por dficit y exceso.
Cobertura de consulta nutricional del 85% a los 3 aos 6 meses con refuerzo
de estilos de vida saludables y componente de salud bucal.
Control de salud escolar al 50% de los nios de 6 a 9 aos.
Seguimiento alimentario nutricional en nios sobre 6 aos con apoyo de
educacin y actividad fsica para mejora de condiciones cardiovasculares
Atencin odontolgica integral a nios y nias en edad preescolar y escolar
logrando un 50 % de cobertura en altas odontolgicas totales en nios de 2
aos, 50% de cobertura de alta odontolgica en nios de 4 aos y 78% de
cobertura de altas odontolgicas en nios de 6 aos.
Ciclo vital adolescente
Se ofrece toda la cartera de servicio, con especial atencin en el EMP talleres de
sexualidad sana, talleres de preparacin para el parto y aplicacin de Ficha CLAP.
Entre las actividades estn:
Disminuir el nmero de embarazos en adolescentes entre 15 y 19 aos, a
travs del ingreso al Programa de Regulacin de Fecundidad y talleres de
sexualidad sana en escolares de 7y 8bsico de escuelas del sector rural.
Disminuir el nmero de adolescentes consumidores de tabaco a travs de
consejeras breve detectadas en ficha CLAP y EMP.
Consejeras en salud sexual y reproductiva.
Aplicacin ficha CLAP.
Cobertura del 100% de las adolescentes embarazadas cuya evaluacin
nutricional indique malnutricin por dficit o exceso.
Derivacin del 100% de adolescentes con obesidad a nutricionista y actividad
fsica detectadfflBfT6MP o consulta nutricional.
98
.Ptan de Salud Departamento de Salud Laja 20 M.
Consulta odontolgica integral a adolescentes de 12 aos.
Consulta psicolgica y mdica para diagnstico de depresin.
Atencin integral y oportuna a adolescentes con problemas y trastornos
mentales.
Prevencin de violencia de gnero y suicido.
Mejorar pesquisa de Esquizofrenia primer brote.
Ciclo vital Adulto hombre y mujer:
En este ciclo se programara para el 10% de la poblacin el EMP, ya que es de
vital importancia la prevencin de las enfermedades cardiovasculares como
tambin la mortalidad por cncer de tero y mama.
Se utilizaran herramientas como: consejera, visita domiciliaria para realizar una
intervencin con fines de fomentar el autocuidado, anticipacin al dao y prevenir
las secuelas y muertes anticipadas de nuestra poblacin.
El enfoque de gnero es especialmente relevante en la intervencin de las
patologas crnicas y aquellos problemas del mbito psicosocial.
El principal problema se manifiesta en la realizacin de los EMP de varones por
encontrarse dentro de la fuerza laboral activa y de acuerdo a los horarios de la
posta hace difcil su realizacin.
Entre las actividades estn:
Difundir a la comunidad alimentacin saludable, ejercicio fsico y promocin de
hogares libres de humo de tabaco.
Incrementar en 10% la cobertura de EMP respecto a lo realizado el 2013.
Mantener la compensacin de los pacientes diabticos e hipertensos para
prevenir o retrasar las complicaciones que estas producen.
Reducir en al menosjjn 3% el peso inicial de personas obesas que ingresan al
PSCV.
99
Plan de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
Atencin integral y oportuna a pacientes con problemas y trastornos mentales.
Control de salud sexual y reproductiva.
Consejera en salud sexual y reproductiva.
Consulta odontolgica integral y salud oral integral del hombre y mujer de 60
aos.
Consulta nutricional al 100% de embarazadas cuya evaluacin nutricional
indique malnutricin por dficit o exceso.
Mantener el PAP por sobre un 80%.
Realizar mamografas a mujeres que cumplen 50 aos en el 2014.
Tratamiento y visita domiciliaria a toda persona con diagnostico de depresin
severa.
Aumentar la adherencia de las mujeres climatricas.
Aumentar el nmero de mujeres en control con mtodo anticonceptivo.
Ciclo vital Adulto Mayor hombre y mujer:
En porcentajes es e! ciclo que menos poblacin tiene.
La funcionalidad es el mejor indicador de salud de este grupo etreo y todos los
esfuerzos que se realicen como equipo de sector se traducirn de manera directa
en calidad de vida para ia poblacin mayor.
sta se medir a travs de la aplicacin del EMPAM al 50% de los AM.
Por ser un grupo vulnerable se promovern estilos de vida saludables como factor
protector para enfermedades como:
Enfermedades respiratorias, CV, accidentes.
Como actividades innovadoras se realizarn talleres de prevencin de cadas a
AM con riesgo de dependencia.
100
_Ptan de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
Tambin se fortalecer:
La promocin para participacin en organismos sociales y comunitarios.
El trabajo con el club de crnicos de Santa Elena y el club de adulto mayor La
Esperanza del sector Las cinagas.
Capacitacin y apoyo para cuidadores de AM dependientes.
Visita domiciliaria al 100% de los postrados, por Medico, Odontlogo,
Enfermera, Nutricionista, Asistente Social y Tcnico Paramdico.
Trabajo con familias del sector:
El equipo del sector trabajara con las familias ms vulnerables especialmente las
familias chile crece contigo.
01
_Plon de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
RECURSOS EN ADMINISTRACIN PARA PROGRAMAS
ESPECIALES DE SALUD RENDIDOS AL AO 2013.
Estos son fondos son transferidos por el Servicio de Salud Bo - Bo para
complementar las gestiones correspondientes al desarrollo de Atencin Primaria
Municipal.
PROGRAMAS 2013
ATENCIN DOMICI. A PERSONAS CON DEPENDENCIA SEVERA
MEJORA DE LA EQUIDAD EN SALUD RURAL
APOYO A LA GESTIN LOCAL - MAYOR GASTO AUMENTO
DEMANDA
RESOLUTIVIDAD EN ATENCIN PRIMARIA
ODONTOLGICO INTEGRAL
GES ODONTOLGICO FAMILIAR
GES PREVENTIVO EN SALUD BUCAL EN POB. PREESCOLAR
GES ODONTOLGICO ADULTO
IMGENES DIAGNOSTICAS
REHABILITACIN INTEGRAL
CONTROL DE SALUD JOVEN SANO
DESARROLLO RECURSO HUMANO
APOYO AL DESARROLLO BIOPSICOSOCIAL - CHILE CRECE
CONTIGO
ATENCIN INTEGRAL EN SALUD MENTAL
COMPLEMENTARIO GES
APOYO DIAGNOSTICO RADIOLGICO
PILOTO VIDA SANA INTERVENCIN EN ALCOHOL
DESARROLLO RECURSO HUMANO - MANDATOS FORM. Y
CAPACIT.
PROGRAMA NACIONAL DE INMUNIZACIN INFLUENZA Y
NEUMOCOCO
ATENCIN DOMICILIARIA^&ajRSqgCretlGNADOS
899 del 12/03/2013
1014 del 21/03/2013
901 del 12/03/2013
877 deM 1/03/2013
888 del 12/03/20 13
1012 del 21/03/2013
881 del 11/03/2013
882 del 11/03/2013
966 del 14/03/2013
1802 del 28/05/201 3
1011 del 21/03/2013
1809 del 28/05/201 3
1797 del 23/05/201 3
1795 del 23/05/201 3
1794 del 23/05/201 3
1803 del 28/05/201 3
2445 del 24/07/201 3
2 163 del 28/06/201 3
2796 del 30/08/201 3
2083 del 21/06/201 3
9.323.820
10.571.469
4.112.001
2.241.960
16.060.701
1.992.018
519.021
3.850.568
3.955.962
24.116.131
1.411.949
460.971
3.119.080
3.932.608
7.734.209
965.580
4.446.421
2.700.000
302.072
412.054
102
_P/an de Salud Departamento de Saud La/a 20 M.
PLAN DE ACCIN - GESTIN LOCAL 2014
Objetivo General
Ejecutar un Plan de Accin que d respuesta a las necesidades planteadas tanto
por nuestros actuales pacientes como de aquellos, que siendo de pertinencia
municipal an no lo son.
Compromisos
Mantener una sala de estimulacin en la Posta de Puente Perales, adems de
mantener las Salas de Estimulacin Itinerantes en sectores como Santa Elena, La
Colonia y Consulta Municipal..
Mantencin y fortalecer de la atencin kinesiolgica para los habitantes de las
zonas rurales de nuestra comuna, tanto en lo que se refiere a enfermedades
respiratorias, como aquellas derivadas de politraumatismos o rehabilitacin
motora.
Lograr la implementacin e instalacin del CCR comunal.
Implementacin de los box de atencin construidos durante el ao 2013 de la
Posta Santa Elena.
Implementar en cada posta un sector de lactancia ms mudador para satisfacer
una necesidad sentida por la poblacin.
Calendarizar reuniones clnicas un da al mes, de acuerdo a necesidades de cada
posta, con profesionales y encargado de posta, segn problemticas de nuestras
03
_Plan de Salud Departamento de Salud Laja 20 M.
familias y usuarios, para asi trabajarlo segn modelo de salud familiar
(biopsicosocial).
Mantener calendario de reuniones mensual (1 da al mes), de todo el equipo de
salud incluidos personal de planta, a contrata y honorarios, para fortalecer el
trabajo en equipo optimizando tiempo, recurso humano y efectividad en nuestras
jornadas laborales.
Fortalecer el trabajo comunitario a travs actividades promocionales y de
prevencin, con el intersector, JJW, clubes de adulto mayor, monitoras de salud,
agrupacin de padres y apoderados.
Implementacin de un nuevo modelo de fortalecimiento de la memoria en adultos
mayores de 65 a 69 aos del sector de Santa Elena.
Facilitar el acceso a la atencin de salud de aquellos usuarios, familia y
comunidad que por motivos laborales no acceden en jornada normal de trabajo.
Implementar horas mdicas exclusivas para salud mental.
Mantener la coordinacin con la Red comunal chile crece contigo
1 0 4
_Pfan de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
PROGRAMA DE CAPACITACIN DEL EQUIPO DE SALUD LAJA
DEPARTAMENTO DE SALUD AO 2014
Durante el ao 2013, comenz a funcionar et comit de capacitacin para
funcionarios del Departamento de Salud Municipal de Laja, el cual tiene por
objetivo fomentar y facilitar el desarrollo de las capacidades del personal que
trabaja en atencin primaria, complementando una adecuada formacin
profesional y as, satisfacer de una manera ms integral las necesidades en salud
de la poblacin.
Para realizar el Plan de Capacitacin del ao 2014, se analizaron los
principales aspectos en los cuales debe basarse en cuanto a la Estrategia
Nacional de Salud y los objetivos sanitarios de la dcada, los lineamientos
estratgicos entregados por el Servicio de Salud y al marco jurdico vigente. Los
lineamientos estratgicos priorizados corresponden a:
- Fortalecer el modelo de Atencin en Salud, junto con los valores y
principios que los sustentan.
- Fortalecer el Sistema de Garantas Explcita en Salud (GES) y responder a
objetivos sanitarios 2011-2020, a las prioridades, problemas, metas y
compromisos de salud locales.
- Mejorar la calidad de atencin y trato al usuario.
- Generar estrategias de desarrollo organizacional para el mejoramiento de
la calidad de vida funcionara.
- Mejorar la gestin y desarrollo de las personas.
Entre las actividades programadas, podemos mencionar:
1. Pasantas nacionales e internacionales
2. Diplomados en Salud Familiar
3. Cursos, capacitaciones, video-conferencias y jornadas impartidas por el
Servicio de Salud Bio Bio.
4. Cursos va e-learning
5. Cursos-Capacitaciones impartidos y autorizados por el Departamento de
Salud Municipal
6. Actividades para capacitacin continua en salud
En el caso del personal con contrato a honorarios, su participacin en las
capacitaciones quedrfjjocj&xecin de la Direccin segn las necesidades de los
funcionarios.
105
P a n d e S a u d D e p a r t a m e n t o d e S a l u d L a j a 2 0 1 4 .
FECHA
EJECUCIN
COORDINADOR
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F I N A N C I A M I E N T O
TOTAL
PRESUPUESTO
ESTIMADO
OTROS
FONDOS
FONDOS
MUNICIPALES
TEM
CAPACITACIN
NDE HORAS
PEDAGGICAS
N U M E R O D E P A R T I C I P A N T E S P O R
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LINEAMIENTOS
ESTRATGICOS
4. Generar
estrategias
de
Desarrollo
Organizacin
al para el
Mejoramient
o de la
calidad de
vida
funcionara.
5. Mejorar la
gestin y el
desarrollo de
las personas
6. Mejorar la
prevencin y
manejo de
las
contingencia
s,
emergencias
y accidentes
ACTIVIDADES DE
CAPACITACIN
Curso
planificacin
estratgica
DSM Laja.
Terapia
constelaciones
familiares
Primeros
auxilios y
manejo de RCP
bsico
OBJETIVOS
EDUCATIVOS
Mejorar la
organizacin y
trabajo en equipo.
Delimitar y
equilibrar
conflictos
familiares, sociales
y laborales que
afectan la vida
cotidiana
Entregar
herramientas
tericas y
prcticas para
brindar
procedimientos de
emergencia a una
vctima, con el fin
de salvar su vida o
disminuirla
gravedad de las
NUMERO DE PARTICIPANTES POR^ ,
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_P/on de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
PLAN PROMOCIN DE SALUD COMUNA LAJA 2014
OBJETIVO GENERAL:
Fomentar los estilos de vida saludables en la comuna Laja, contribuyendo a
mejorar la calidad de vida, abordando las condicionantes de Alimentacin
Saludable, Actividad Fsica, Tabaco y Salud Oral, en una propuesta comn.
OBJETIVOS ESPECFICOS
Fomentar estilos de vida saludable a travs de la actividad fsica lo que contribuir
a mejorar las funciones cardiovasculares, calidad motriz, fuerza y flexibilidad en
las personas.
Promover estilos de vida saludables en establecimientos educacionales a travs
de difusin y entrega de informacin sobre alimentacin saludable, actividad
fsica, tabaco y salud oral.
Sensibilizar y comprometer en mantener un entorno laboral saludable a los
directivos y funcionarios del Hospital de la Familia y Comunidad de Laja.
META
Construccin, habilitacin e implementacin de plazas saludable y actividades
que permitan practicar actividad fsica en gran parte de nuestra comuna .
Promover estilos de vida saludables con nfasis en salud oral y alimentacin
saludable en los Establecimientos educacionales municipalizados de la comuna de
Laja.
Fomentar estilos de vida saludables en los eventos masivos que realizan los
funcionarios del HFC Laja.
ACTIVIDADES DEL PLAN COMUNAL DE PROMOCIN DE LA SALUD
Actividades por Entorno:
COMUNAL
Abogaca con autoridades locales.
Elaboracin y Ejecucin de plan de trabajo intersectorial.
Ferias de la salud ( urbana y rural).
Difusin de guas alimeffltaij^s y etiquetado nutricional.
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Formacin de lideTO^JftJNMWPS en alimentacin saludables.
109
_P/an de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
Instalacin de Plazas saludables.
Caminatas y actividades en contacto con la naturaleza.
Eventos deportivos comunales.
Adquisicin de implementos deportivos.
Difusin de mensajes educativos a travs de medios audiovisuales.
Conmemoracin da Sin Fumar.
EDUCACIONAL
Abogaca con directivos de establecimientos Educacionales.
Elaboracin e implementacin de talleres para fomentar la ingesta colaciones
saludables a travs de kioscos saludables al interior de los establecimientos
educacionales..
Elaboracin y ejecucin de plan de trabajo intersectorial.
Talleres educativos y prcticos sobre guas alimentarias y etiquetado nutricional a
alumnos y profesores.
Fechas conmemorativas alusivas a EVS.
Asignacin y utilizacin de financiamiento ley SEP.
Formacin de monitores en salud escolar.
LABORAL
Abogaca para instalacin de espacio para lactancia.
Informar sobre condiciones fsicas y horarios destinados a colacin.
Instalacin de programas de pausas activas.
Campeonatos deportivos al interior de lugares de trabajo.
Conmemoracin del da Sin Fumar.
Sesiones educativas sobre consecuencias y riesgos del consumo de tabaco.
SALUD ORAL
Talleres educativos dirigidos a educadoras de prvulos, nios y nias, de jardines
infantiles, y de prebsica (prekinder y kinder), de establecimientos educacionales
de la Comuna.
Adquisicin y entrega de implementos para la higiene bucal de los nios y nias.
_P/on de Salud Departamento de Salud Laja 2014.
ANEXOS
1 1 5
ANEXO A: PIRMIDES
Estratificacin de la Poblacin y tipo de Intervenc
. - ^
Objetivo
Intervencin
mbito
P tur i patologa
Severa con
demandas
sanitarias elevadas j
Pluripatotoga
estable o 1 avanzada
con mayores
requerimientos
sanitarios
Paciente con 1
patologa, recin
diagnosticada
estable
Personas Sanas o
con procesos
agudos no
significativos
Tipo Intervencin
Atencin compartida
Hospital/APS/
Cuidado Domicilio
Alta programada
Hospitalizacin domiciliaria.
Autocuidado
Paciente Activo
APS/
Especialidad
Autocuidado
Paciente Activo
APS/ComunKad/
Domicilio
Consulta no presencial
^ ^ Vida sana
Deteccin Factores Riesgo
Promocin
APS/Comunidad/
Gestante con dos
Patologas crnicas.
Derivadas a FAR(HBLA).
Gestante con Riesgo:
ibesas, Sobrepeso; enfermedades crnica:
compensadas. Con una patologa (Salud
mental, HTA, DM, Epilepsia, DLP, consumo
OH) y con antecedentes pernatal.
Gestantes sin Riesgo:
Estado nutricional Normal. Sin
patologas asociada.
I /
Ciclo Vital: Infantil
Nios Prematuros;
lios con mnimas patologas
crnicas;
Nios con malformaciones
Mltiples.
Nios con enfermedades crnicas
compensadas;
Nios con mal nutricin;
Nios con rezago.
Nios en Control Sano sin riesgo;
Nios que participan en actividades
Promocionales.
uft
Postrados
Severos
Adolescente con 1 "patolcgi
irnica descompensada (i
Con necesite
atencin en nivel de
lolescente con enfermedades crnicas, mal
nutricin, con trastornos emocionales y/o
conductuales, trastornos salud mental
compensados, con patologas bucal esfcaries,
gingivitis).
Adolescentes de 10-19 aos en control: Joven Sano
(sin riesgo); Control menarqua; control regulacin
fecundidad; control ginecolgico; bucal sano.
Consultas espontaneas.
Ciclo Vital: Adulto
'ostradl
Severo;
Canceren
tratamiento
(Cuidados
paliativos).
lultos con 2 o ms patolog:
'on 1 patologa descompensad;
En tratamiento cncer; con
patologa bucal que necesite
atencin de especialidad.
Adultos con factores de riesgo: Tabaco, OH,
Obesidad, Sobrepeso; Con enfermedades
crnicas compensadas; Con problemas
visual; Con patologa .bucal,
Adultos con EMP 20-64 aos.
Control bucal sano.
Ciclo Vital: Adulto Mayor
I
Dependencia
Severa; Cuidados
Paliativos.
Adulto Mayor con: 22 Ms
patologas; con 1 patologa
descompensada; Con
dependencia leve a moderada.
Adulto mayor con: 1 patologa crnica
compensada; Con factores de riesgo.
Adulto mayor Autovalente
ANEXO B: MATRICES.
PROBLEMAS PRIORIZADOS: IRA Y ERA
Niveles de
Prevencin
(Ciclo Vital)
Prevencin
(promocin)
Prevencin primaria
(deteccin)
Prevencin secundaria
(dg y tto)
Prevencin terciaria
(rehabilitacin)
Gestante Taller chile crece
contigo.
Taller ambiente
limpio del tabaco e
importancia de
lavado de manos.
Educacin familias con
gestante con
enfermedad respiratoria.
Control gestante
Control manejo medico y
kinesico segn clnica.
Espirometra basal y
postbroncodilatador
diagnostica.
Rx. De trax Ap-lateral.
Visitas domiciliarias.
Hospitalizacin
severidad
infeccioso.
segn
cuadro
Seguimiento crnico
respiratorio derivado con
Contrareferencia.
Derivacin a especialista
FAR y Broncopulmonar
Infantil Esquema bsico de
vacunacin
completo.
Taller ambiente
limpio del tabaco e
importancia de
lavado de manos.
Taller importancia
lactancia materna
primeros 6 meses.
Educacin familias con
menor que presenta co-
morbilidades u
malformaciones
genticas.
Aplicar SCORE
riesgo IRA.
Control nio sano
de
Control y manejo medico
y kinesico segn clnica.
Espirometra basal y
postbroncodilatador
diagnostica.
Rx. De trax Ap-lateral.
Visitas domiciliarias a
menor con riesgo segn
score y seguimiento
crnicos inasistentes.
Hospitalizacin segn
severidad cuadro
infeccioso.
Seguimiento crnico
respiratorio derivado con
Contrareferencia
Derivacin
broncopulmonar
Adolescente Taller ambiente
limpio del tabaco e
importancia de
lavado de manos.
Educacin familias con
adolescente con
enfermedades
Respiratorias.
Aplicacin Ficha CLAP
Control y manejo medico
y kinesico segn clnica.
Espirometra basal y
postbroncodilatador
diagnostica.
Rx. De trax Ap-lateral.
Visitas domiciliarias.
Hospitalizacin segn
severidad cuadro
infeccioso.
Seguimiento crnico
respiratorio derivado con
Contrareferencia.
Derivacin
broncopulmonar
Adulto
Taller ambiente
limpio del tabaco e
importancia de
lavado de manos.
Educacin familias con
adulto que presenta
enfermedades
Respiratorias.
EMP
Control y manejo medico
y kinesico segn clnica.
Espirometra basal y
postbroncodilatador
diagnostica.
Rx. De trax ap-lateral.
Visitas domiciliarias.
Derivacin
broncopulmonar
Hospitalizacin segn
severidad cuadro
infeccioso.
Seguimiento crnico
respiratorio.
Derivado con
Contrareferencia
Adulto
mayor Taller ambiente
limpio de
contaminantes intra-
domiciliarios e
importancia de
lavado de manos.
Educacin familias con
adulto mayor que
presenta enfermedades
Respiratorias.
EMPAM
Control y manejo medico
y kinesico segn clnica.
Espirometra basal y
postbroncodilatador
diagnostica.
Rx. De trax Ap-lateral.
Visitas domiciliarias.
Hospitalizacin segn
severidad cuadro
infeccioso.
Seguimiento crnico
respiratorio.
Derivado con
Contrareferencia
Derivacin
broncopulmonar
PROBLEMA PRIORIZADO: DIABETES MELLITUS 2 DESCOMPENSADOS
Niveles de
Prevencin
(Ciclo Vital)
Prevencin
(promocin)
Prevencin primaria
(deteccin)
Prevencin secundaria
(dgytto)
Prevencin terciaria
(rehabilitacin)
Gestante Educacin en
estilos de vida
saludable durante el
control prenatal y
talleres chile crece
contigo
Control prenatal
medicin y derivacin
nutricional al ingreso
Ingreso a control/tto con
equipo interdisciplinario.
Exmenes peridicos de
control.
Visitas domiciliarias
Integral a pacientes con
pobre control metablico.
Derivacin
(PAR)
HBLA
Infantil Educacin de
alimentacin
saludable en
escuelas y jardines
infantiles.
Talleres a padres
con nios con
factores de riesgo
Realizar pesquisa dm
en menores con
sobrepeso, obesidad u
otros factores de riesgo.
Ingreso a control con
equipo interdisciplinario.
Exmenes peridicos de
control.
Derivacin a HBLA
(endocrinologa)
Pesquisa de
Metablico.
SD.
Adolescente Educacin en
promocin y estilos
de vida saludable
en escuelas
Realizar pesquisa DM2
en adolescentes con
sobrepeso, obesidad u
otros factores de riesgo.
Ingreso a control/tto con
equipo interdisciplinario.
Visitas domiciliarias a
pacientes con pobre
control metablico.
Rescate de pacientes.
Exmenes peridicos de
control.
Hospitalizacin diabtico
descompensado/con
mala adherencia a
tratamiento para
insulinoterapia
Derivacin a HBLA
(endocrinologa
oftalmologa
nefrologa)
Adulto Educacin en
promocin y estilos
de vida saludable.
Educacin
cuidadores
insulinoterapia.
Realizar
pacientes
EMP Ingreso a control/tto con
equipo interdisciplinario.
Visitas domiciliarias a
pacientes con pobre
control metablico.
Rescate de pacientes.
Exmenes peridicos de
control.
Derivacin a HBLA
(endocrinologa
nefrologa
oftalmologa
podologa)
Evaluacin pie diabtico.
Hospitalizacin diabtico
descompensado/con
mala adherencia a
tratamiento para
insulinoterapia.
Adulto
mayor
Educacin en
promocin y estilos
de vida saludable.
Educacin
cuidadores
insulinoterapia.
Realizar EMPAM
pacientes
Ingreso a control/tto con
equipo interdisciplinario.
Visitas domiciliarias a
pacientes con pobre
control metablico.
Rescate de pacientes.
Exmenes peridicos de
control.
Evaluacin pie diabtico.
Hospitalizacin diabtico
descompensado/con
mala adherencia a
tratamiento para
insulinoterapia.
Derivacin a HBLA
(endocrinologa
nefro logia
oftalmologa
pedologa)
PROBLEMA PRIORIZADO: MALNUTRICION POR EXCESO EN POBLACIN BAJO
CONTROL
Niveles de
Prevencin
(Ciclo Vital)
Prevencin
(promocin]
Prevencin primaria
(deteccin)
Prevencin secundaria
(dgytto)
Prevencin terciaria
(rehabilitacin)
Gestante Educacin en
estilos de vida
saludable durante el
control prenatal y
talleres chile crece
contigo.
Control prenatal,
medicin y derivacin
nutricional al ingreso.
Ingreso y seguimiento de
acuerdo a estado
nutricional, entregar de
pauta alimentaria.
Talleres a embarazadas
con malnutricin por
exceso.
Derivacin a HBLA
(FAR).
Infantil Educacin de
alimentacin
saludable en
escuelas y jardines
infantiles.
Talleres a padres
con nios con
factores de riesgo.
Controf de salud infantil.
Medicin peridica.
Derivacin en caso de
malnutricin por exceso
Ingreso
nutricional
seguimiento.
control
y
Derivacin a HBLA
(pediatra o
endocrinologa)
Talleres a padres.
Solicitud de exmenes.
Derivacin a mdico y
psiclogo.
Adolescente Educacin a la
comunidad escolar
de 5 a 8 sobre
estilos de vida
saludable.
Sensibilizacin con
directivos y
profesores para
promover actividad
fsica durante la
jornada escolar.
Implementacin de
kioscos saludables.
Control de salud joven
sano.
Aplicacin de ficha
CLAP.
Derivacin oportuna
Ingreso a control
nutricional y trabajo
intersectorial con
escuelas.
Solicitud de exmenes.
Derivacin a medico y
psiclogo
Derivacin a HBLA
(endocrinologa)
Adulto Educacin sobre
alimentacin sana y
estilos de vida
saludable en juntas
de vecinos
Control de salud del
adulto (EMP).
Derivacin nutricional.
Exmenes peridicos.
Ingreso a
nutricional.
control Derivacin a HBLA,
Derivacin a programa
cardiovascular si
corresponde.
Adulto
mayor
Educacin sobre
alimentacin sana y
estilos de vida
saludable en clubes
de adulto mayor.
Degustacin de
alimentos sanos y
productos del
PACAM.
Control de salud del
adulto mayor (EFAM).
Derivacin nutricional y
exmenes peridicos.
Ingreso a
nutricional.
control
Trabajo con la familia.
Derivacin a HBLA
PROBLEMA PRIORIZADO: SALUD SEXUAL REPRODUCTIVA.
Niveles de
Prevencin
(Ciclo Vital)
Gestante
Ajelo l^ ~ l >
Prevencin
(promocin)
Educacin y talleres
de salud sexual
reproductiva
gestantes.
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J p TTA i*
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^^LCfis
^
p/3&0tf,
r / 7
w[
Prevencin primaria
(deteccin)
Control prenatal.
Derivacin oportuna.
. y
Prevencin secundaria
(dgytto)
Derivacin a HBLA (FAR)
Prevencin terciaria
(rehabilitacin)
Hospitalizacin
HBLA(ARO)
Infantil
Adolescente
Adulto
Adulto
mayor
Educacin a pre-
escolares en
sexualidad sana
(prevencin abuso
sexual).
Talleres educativos
de sexualidad,
paternidad
responsable e ITS a
adolescentes de 7 y
8 bsico escuelas
rurales.
Educacin y talleres
educativos de
sexualidad,
paternidad
responsable e ITS.
Educacin
Climaterio,
Menopausia e ITS.
Control Nio Sano.
Derivacin oportuna.
Control de salud Joven
Sano.
Control Menarqua.
Control Regulacin
Fecundidad.
Aplicacin de ficha
CLAP.
Control Regulacin
Fecundidad.
Control Ginecolgico.
Control Ginecolgico
Control Climaterio
(Aplicacin MRS).
Derivacin psiclogo y
mdico.
Seguimiento.
Derivacin oportuna
segn caso.
Derivacin oportuna
segn caso.
Derivacin oportuna
segn caso.
Derivacin a
intersectores.
Derivacin a
especialidades HBLA
(ginecologa-
endocrinologa).
Derivacin a
especialidad HBLA
(ginecologa).
Derivacin a
especialidad HBLA
(ginecologa).
/Wi
PROBLEMA PRIORIZADO: ALTA PREVALENCIA Y SEVERIDAD DE PATOLOGAS
BUCALES
Niveles de
Prevencin
(Ciclo Vital)
Prevencin
(promocin)
Prevencin primaria
(deteccin)
Prevencin secundaria
(dg y tto)
Prevencin terciaria
(rehabilitacin)
Gestante Consejera individual
sobre estilos de vida
saludables y
cuidados en salud
bucal.
Talleres grupales de
chile crece contigo
Derivacin oportuna por
parte de la matrona
Ingreso
control
integral.
tratamiento y
odontolgico
Derivacin a atencin
de especialidades
odontolgicas.
Trabajo con la familia.
Infantil Talleres chile crece
contigo.
Educacin sobre
cuidados en salud
bucal en 1 bsico y
jardines infantiles.
Programa preventivo
odontolgico en
educacin pre-bsica
de escuelas
municipales.
Control de nio sano a
los 2, 4 y 6 aos.
Aplicacin flor y
sellantes.
Ingreso a tratamiento
odontolgico integral.
Trabajo con la familia.
Derivacin a atencin
de especialidades
odontolgicas.
Adolescent
e
Educacin sobre
estilos de vida
saludable a escolares
de 7bsico.
Consejera individual
sobre cuidados en
salud bucal,
alimentacin
saludable y
tabaquismo.
Aplicacin de sellantes Ingreso a tratamiento
odontolgico integral a
nios de 12 aos y resto
menores de 20 aos.
Derivacin a atencin
de especialidades
odontolgicas.
Adulto Talleres
participacin
ciudadana.
de Consulta espontnea y
control segn
indicaciones
Consejera individual
sobre estilos de vida
saludable y cuidados
en salud bucal.
Ingreso a tratamiento
odontolgico integral en
programas MHER y GES
de 60 aos.
Derivacin a atencin
de especialidades
odontolgicas.
Adulto
mayor
Talleres
participacin
ciudadana.
de Consulta espontnea y
control segn
indicaciones
Consejera individual
sobre estilos de vida
saludable y cuidados
en salud bucal.
Ingreso espontneo a
tratamiento, grupo etario
no priorizado en
programas.
Derivacin a atencin
de especialidades
odontolgicas.
/Wt
PROBLEMAS PRIORIZADOS: ALTA PREVALENCIA DE DISCAPACIDAD SEVERA EN
TRASTORNOS DE SALUD MENTAL
Gestante Prevencin
(promocin)
Prevencin primaria
(deteccin)
Prevencin secundaria
(dg y tto)
Prevencin terciaria
(rehabilitacin)
Depresin Talleres prevencin
de la depresin"
insertos en CHCC.
Talleres de apego.
Talleres de
preparacin para el
parto, tcnicas de
afrontamiento del
estrs.
Talleres
fortalecimiento
familiar: la llegada
del beb.
Aplicacin pauta
Edimburgo en control
prenatal
Aplicacin score riesgo
VIF
Visita Domiciliaria
Integral CHCC.
Consulta psiclogo
ingreso a CHCC.
Intervencin teraputica
mujeres gestantes con
consumo perjudicial o
dependencia de alcohol -
drogas.
Intervencin preventiva a
mujeres gestantes con
consumo riesgoso de
alcohol-drogas.
Gestante con depresin
severa se deriva a nivel
de especialidad.
Intervencin
sana OH.
breve vida
Consulta media para
confirmacin diagnstica
e ingreso a programa
Consultoras.
Visitas domiciliarias.
Intervencin psicosocial
de grupo
Consumo
de alcohol y
drogas
Maltrato
infantil
Talleres prevencin
consumo de
sustancias.
Talleres ambientes
libres de humo de
tabaco.
Aplicacin AUDIT en
control prenatal
Visitas domiciliarias.
Intervenciones mnimas
del programa vida sana.
Prevencin
(promocin)
Sensibilizacin a
comunidad en temas
de maltrato (fsico,
psicolgico,
negligencia,
malnutricin)
Intervencin
comunitaria en
establecimientos de
educacin
(organizaciones
padres y apoderados)
Talleres NESP y
habilidad parental.
Control mdico.
Control psiclogo.
Visitas domiciliarias.
Intervenciones breves
del programa vida sana.
Derivaciones asistidas
del programa vida sana.
Prevencin primaria
(deteccin)
Score de riesgo
maltrato.
Talleres prevencin de
abuso sexual a
profesores.
Visitas domiciliarias.
Gestante con consumo
dependiente se deriva a
nivel de especialidad
Prevencin secundaria
(dg y tto)
Nio y nias detectados
por maltrato/abuso e
ingresan a tratamiento e
intervencin famiiar.
Control mdico.
Control psiclogo.
Visitas domiciliarias.
Prevencin terciaria
(rehabilitacin)
Trabajo intersectorial
(derivacin de casos
complejos a
especialidad: sename
y/o salud).
Trabajo intersectorial
con educacin
Trabajo intersectorial
con justicia
TDAH Sensibilizacin a
comunidad en
TDAH.
Intervencin
comunitaria en
establecimientos de
educacin
(organizaciones
padres y
apoderados)
Aplicacin test
CONNERS.
de
Entrevista a padres y
profesores.
Nios(as) diagnosticados
por trastorno
hipercintico que
ingresan a tratamiento.
Visitas domiciliarias
Control mdico
evaluacin.
Controles psiclogo
para
Derivacin de casos
complejos a
especialidad: neurologa
infantil -psiquiatra
infantil.
Trabajo intersectorial
con educacin
Trastorno
emocional y
de conducta
Talleres con nios
con desajuste
conductual para el
manejo emocional-
autoestima-
Aplicacin test
CONNERS.
de
Entrevista a padres y
profesores.
Nios(as) de O a 9 aos,
diagnosticados por
trastornos de las
emociones de comienzo
Habitual en la infancia y
adolescencia que
ingresan a tratamiento
Visitas domiciliarias
Controles psiclogo.
Trabajo intersectorial
con educacin
Adolescente Prevencin
(promocin)
Prevencin primaria
(deteccin)
Prevencin secundaria
(dg y tto)
Prevencin terciaria
(rehabilitacin)
Consumo
alcohol
drogas
Talleres prevencin
consumo de
sustancias.
Talleres ambientes
libres de humo de
tabaco.
Aplicacin ficha CLAP
Aplicacin AUDIT
Intervencin Mnima
vida sana.
Ingreso a ges
adolescentes con
consumo perjudicial o
dependencia de alcohol
y/o drogas.
{Intervenciones
preventivas, teraputicas
o ges, segn el
diagnstico).
Intervencin preventiva
(o breve) - AUDIT entre
8 y 15 ptos.
Gestante con consumo
dependiente se deriva a
nivel de especialidad.
Pesquisa
esquizofreni
Sensibilizacin a
comunidad en
esquizofrenia.
Deteccin precoz de
problemas o trastornos
mentales (depresin. Tr.
Ansiosos, EQZ, ETC)
Derivacin efectiva de
adolescentes con
sntomas presuntivos de
un primer episodio de
EQZ
Interconsulta a COSAM,
Maltrato
/violencia de
genero (en
pololeo)
Talleres roles de
gnero: ser
hombres y ser
mujeres ( el gnero
en la construccin
de las relaciones
interpersonales)
Aplicacin ficha CLAP
Deteccin y primera
respuesta en
adolescentes vctimas
de violencia (abuso
sexual, maltrato, o
violencia de gnero)
Adolescentes detectados
por maltrato/abuso e
ingresan a tratamiento e
intervencin familiar.
Control mdico.
Control psiclogo.
Visitas domiciliarias.
*trabajo intersectorial
(derivacin de casos
complejos a
especialidad: sename
y/o salud).
Adulto Prevencin
(promocin)
Prevencin primaria
(deteccin)
Prevencin secundaria
(dgytto)
Prevencin terciaria
(rehabilitacin)
Violencia de
genero
Disminucin
de
femicidios
Organizaciones
comunitarias que
participarn de
actividades de
prevencin de
violencia
intrafamiliar
Talleres roles de
gnero: como
generador de
conflictos en las
relaciones de pareja
Encuestas familiares
Estudios
familia/encuesta
riesgo familiar
Cuestionario VIF
de
de
Atencin integral y
oportuna a personas
entre 20 y 64 aos con
problemas o trastornos
mentales:
Agrupaciones
autoayuda
de
Depresin,
violencia
etc.)
ansiedad,
intrafamiliar,
Intervencin psicosocial
de grupo
Trabajo intersectorial
para la integracin
social de los usuarios:
SERNAM, OMIL, etc.
Derivacin de casos
complejos a
especialidad
Trastorno
ansioso
Sensibilizacin a
comunidad en
trastorno ansioso.
Aplicacin GOLDBERG
<ghq12)
Herramientas de manejo
del estrs
Intervencin psicosocial
de grupo.
Agrupaciones de
autoayuda. Derivacin
de casos complejos a
especialidad.
Depresin Talleres preparacin
para crisis
normativas
Aplicacin GOLDBERG
(ghq12)
Atencin integral y
oportuna a personas
entre 20 y 64 aos con
problemas o trastornos
mentales: Depresin,
ansiedad, violencia
intrafamiliar, etc.).
Visita domiciliaria integral
para completar
evaluacin diagnstica
por depresin y realiza
intervencin psicosocial
familiar/ambiental
Consultora
especialidad
diagnostico
indicaciones
tratamiento.
de
(para
e
de
Agrupaciones
autoayuda.
de
Trabajo intersectorial
con educacin.
Trabajo intersectorial
con justicia.
Derivacin de casos
complejos a
especialidad: neurologa
infantil -psiquiatra
infantil.
Consumo
alcohol y
drogas
violencia
hacia el
adulto
mayor
Talleres prevencin
consumo de
sustancias.
Talleres ambientes
libres de humo de
tabaco
Prevencin
(promocin)
Aplicacin AUDIT en
EMP
Intervencin Mnima
vida sana componente
OH.
Prevencin primaria
(deteccin)
Organizaciones
comunitarias que
participarn de
actividades de
prevencin de
violencia
intrafamiliar
Escala
(cuidadores)
ZARITT
Intervencin preventiva o
teraputica en personas
y sus familias que
presentan consumo
riesgoso y/o perjudicial
de alcohol u otras
drogas.
Prevencin secundaria
( dgytto)
Visita domiciliaria integral
para completar evaluacin
diagnstica por depresin y
realiza intervencin
psicosocial
familiar/ambiental.
Intervencin preventiva o
teraputica en personas de
65 aos y ms y sus
familias que presentan
consumo o riesgo de
consumir alcohol u otras
drogas
Consultora
especialidad.
de
Intervencin psicosocial de
grupo
Adulto dependiente se
deriva a nivel de
especialidad.
Prevencin terciaria
(rehabilitacin)
Agrupaciones de
autoayuda
Derivacin a
especialista
Rehabilitacin
(estimulacin cognitiva)
Depresin
Consumo
alcohol y
drogas
Talleres preparacin
para crisis
normativas.
Talleres prevencin
consumo de
sustancias.
Talleres ambientes
libres de humo de
tabaco.
Aplicacin GOLDBERG
<ghq12)
Aplicacin AUDIT en
EMPAM.
Intervencin mnima
vida sana componente
OH.
Atencin integral y
oportuna a personas
entre 20 y 64 aos con
problemas o trastornos
mentales (depresin,
consumo perjudicial o
dependencia de alcohol)
Atencin integral y
oportuna a personas
entre 20 y 64 aos con
problemas o trastornos
mentales (depresin,
consumo perjudicial o
dependencia de alcohol).
Agrupaciones de
autoayuda
Trabajo intersectorial
con educacin
Trabajo intersectorial
con justicia
Derivacin de casos
complejos a
especialidad: neurologa
infantil -psiquiatra
infantil
Adulto mayor consumo
riesgoso o dependiente
se deriva a nivel de
especialidad.
Consulta mdica para
diagnstico de personas
de 65 aos y ms con
Alzheimer y otras
demencias.
Adulto mayor
dependiente se deriva a
nivel de especialidad
Alzheimer y
otras
demencias
Talleres de apoyo
familiar: educativas,
acompaamiento y
manejo del paciente
con Alzheimer y
otras demencias.
Trabajo con familia
por riesgo de llegar
a dependencia
severa,
incorporacin a
grupo de
cuidadores.
Aplicacin
MINIMENTAL
En EMPAM
ANEXO C: PLAN DE ACCIN
Problema
priorizado
Aumento de
mal nutricin
por exceso.
Objetivos
Desarrollar
hbitos y
estilos de vida
saludables,
que
favorezcan la
reduccin de
los factores
de riesgo
asociados a
carga de
enfermedad
de la
poblacin.
Metas
Reducir en 5%
la malnutricin
por exceso
durante la
gestacin
Reducir 5% la
malnutricin por
exceso nios y
nias menores
de 6 aos.
Indicadores
N de
gestantes
con SP y O
en control
prenatal/
N de total de
gestante bajo
control
N de nios y
nias con SP
y O en
control/ N de
total nios
bajo control.
Actividades
Educacin en
estilos de vida
saludable durante
el control prenatal
y talleres chile
crece contigo.
Consulta
nutricional de
ingreso y
seguimiento segn
necesidad.
Talleres de
lactancia Materna
en Postas,
jardines infantiles
y escuelas.
Visitas
domiciliarias
integral.
Consulta
nutricional al RN(
RRHH
Matrona
Nutricionista
Asist. Social.
Odontlogo.
Psiclogo.
Enfermera
Nutricionista
Mon toreo
Evaluacin
Trimestral
15 das, 5 mes y
3 aos 6 meses)
Talleres a padres (
CHCC)
Alimentacin
saludable menor
de 6 aos.
Consulta
nutricional al 100
% de los nios con
malnutricin por
exceso,
Talleres en
escuelas y
jardines infantiles
Consulta grupal.
Coordinar con
intersector
actividades que
incorporen a la
familia y
comunidad el
aumento de
ejercicio fsico en
los nios y nias
Incentivar en los
adolescentes de
escuelas rurales
en hbitos de
estilo de vida
saludable.
N de
escuelas
rurales
intervenidas /
N total de
escuelas
rurales.
Educacin a la
comunidad escolar
de 5 a 8 sobre
estilos de vida
saludable.
Sensibilizacin a
directivos y
profesores para
promover actividad
fsica durante la
jornada escolar.
Implementacin de
kioscos
saludables.
Aplicacin Ficha
CLAP.
Educacin sobre
alimentacin sana
y estilos
saludables en
junta de vecinos.
Controles de salud
de adulto mayor
(EFAM).
Matrona
Nutricionista
Rezago Infantil Reducir la
mortalidad,
morbilidad y
mejorarla
salud de las
personas
segn ciclo
vital.
Concientizar los
factores de
riesgos
asociados a
enfermedades
cardiovasculares.
Concientizar los
factores de
riesgos
asociados a
enfermedades
cardiovasculares.
Reducir en 1% el
rezago en nias
y nias menores
de 6 aos.
N de juntas
de vecinos
rurales
intervenidas/
N de total de
juntas de
vecino
rurales.
N de clubes
de adulto
mayor rurales
intervenidas /
N de total de
clubes de
adulto mayor
rurales.
N nios(as)
con rezago/
N nios(a)
Bajo control
menores de 6
aos.
Educacin sobre
alimentacin sana
y estilos de vida
saludable en
clubes de adulto
mayor,
degustacin de
alimentos sanos y
productos del
PACAM.
Derivacin
oportuna con
educadora de
prvulos, jardines
infantiles y
escuelas de
lenguaje.
Visitas
domiciliarias
integral.
Asistente
Social
Nutricionista
Enfermera
TENS
Nutricionista.
Enfermera
Ed. Prvulos
Asist. Social
Trimestral
Baja
adherencia a
la Salud
Sexual
Reproductiva
en
adolescentes
Reducir la
mortalidad,
morbilidad y
mejorarla
salud de las
personas
segn ciclo
vital.
Reducir en un
10% embarazo
adolescente.
Concientizar la
importancia de la
salud sexual
reproductiva en
los adolescentes.
N gestantes
adolescentes
en control
prenatal / N
total de la
poblacin
mujeres
adolescentes.
Nde talleres
realizados 7 y
8 bsico
escuelas
rurales/
N total de
escuelas
rurales que
tengan 7y 8
bsico.
Consultas
estimulacin del
desarrollo
psicomotor.
Control de salud
joven sano.
Control
Menarqua.
Control regulacin
Fecundidad.
Aplicacin de ficha
CLAP.
Talleres
educativos de
Sexualidad,
Paternidad
Responsable e
ITS a
adolescentes de 7
y 8 bsico
escuelas rurales.
Matrona Trimestral
Al C.
Descompensa
cin diabetes
mellitus 2
Prevenir y
reducir la
morbilidad,
discapacidad
y mortalidad
prematura por
afecciones
crnicas no
transmisibles,
trastornos
mentales,
violencia y
traumatismo.
Aumentar a un
50% nuestros
pacientes
diabticos
compensados
bajo control, con
hba1c<7.0
N de
pacientes
diabticos
bajo control
con
hba1c<7.0/ n
total de
diabticos
bajo control.
Realizacin de
EMP/EMPAM para
pesquisa de
ECNTS
Control prenatal,
medicin y
derivacin
nutricional al
ingreso.
Ingreso a
control/tto con
equipo
interdisciplinario
con acompaante.
Exmenes
peridicos de
control.
Visitas
domiciliarias a
pacientes con
pobre control
metablico.
Taller nutricional
de acuerdo a
compensacin.
Mdico
Nutricionista
Enfermera
Psiclogo
Tens
Matrona
Control
cada 3
meses con
exmenes
diabticos
descompen
sados
hba1c<7.0/
Alta demanda
asistencia! por
infecciones
respiratorias
Reducir la
carga
sanitaria de
las
enfermedades
transmisibles
y contribuir a
disminuir su
impacto social
y econmico.
Disminuir en un
5% el total de
consultas por
morbilidad
infeccioso
respiratoria
N de
morbilidades
por
infecciones
respiratorias/
N total de
consultas por
morbilidad
Evaluacin
complicaciones
DM2 {retinopata -
nefropata
neuropata)
Control pie
diabtico.
Esquema bsico
de vacunacin
completo.
Taller ira/era en
comunidad
Taller ambiente
limpio del tabaco e
importancia de
lavado de manos.
Taller importancia
lactancia materna
primeros 6 meses.
Control y manejo
medico y kinesico
segn clnica.
Espirometra basal
y pos
broncodilatador
diagnostica.
Mdico
kinesilogo
Enfermera
Tens
Nutricionista
Control 7
das post
primera
consulta.
Control
crnico
respiratorio
descompen
sado cada
3 meses
RX. de trax AP-
lateral
Visitas
domiciliarias a
menor con riesgo
segn score y
seguimiento
crnicos
insistentes
Hospitalizacin
segn severidad
cuadro infeccioso
Seguimiento
estricto crnico
respiratorio
derivado con
Contrareferencia
Alta
prevalencia de
patologas
bucales
Mejorar y
mantener la
salud bucal de
nios
preescolares.
40% de
cobertura en
altas
odontolgicas
totales en nios
de 2 y 4 aos.
100% de nios
de 2 y 4 aos
con alta
odontolgica
reciben
consejera
individual con
instruccin de
tcnica de
cepillado.
100% escuelas
municipales
reciben
intervencin en
salud bucal para
los preescolares
N de nios
(as) de 2 y 4
aos con alta
odontolgica
total / Ntotal
de nios (as)
de 2 y 4
aos.
N de
consejeras
en salud
bucal a nios
(as) de 2 y 4
aos / N
total de nios
(as) de 2 y 4
aos con alta
odontolgica.
N de
escuelas
municipales
intervenidas /
N total de
escuelas
municipales
Atencin
odontolgica
integral en nios
de 2 y 4 aos.
Consejera
individual con
instruccin de
tcnica de
cepillado en altas
odontolgicas de 2
y 4 aos
Talleres en Salud
Bucal y estilos de
vida saludables
para los
preescolares y
educadoras de las
escuelas
municipales
Odontloga
Odontloga
Odontloga
Trimestral
Trimestral
Semestral
Mejorar la
salud bucal e
incrementar
la cobertura
de atencin
odontolgica
integral en
nios de 6
aos
78% de cobertura
en altas
odontolgicas
totales en nios
de 6 aos.
100% de nios
de 6 aos con
alta odontolgica
reciben
consejera
individual con
instruccin de
tcnica de
cepillado.
100% escuelas
rurales reciben
intervencin en
salud bucal para
escolares
N de nios
(as) de 6
aos con alta
odontolgica
total / Ntotal
de nios (as)
de 6 aos.
N de
consejeras
en salud
bucal a nios
(as) de 6
aos / N
total de nios
(as) de 6
aos con alta
odontolgica.
N de
escuelas
rurales
intervenidas /
N total de
escuelas
rurales
Atencin
odontolgica
integral en nios
de 6 aos
Consejera
individual con
instruccin de
tcnica de
cepillado en altas
odontolgicas de 6
aos
Talleres en Salud
Bucal y estilos de
vida saludables
para los escolares
y educadoras de
1 bsico y de
escuelas rurales
Odontloga
Odontloga
Odontloga
Trimestral
Trimestral
Semestral
Mejorar y
mantener la
salud bucal
de
adolescentes
a los 12 aos
72% de
cobertura en
altas
odontolgicas
totales en
adolescentes de
12 aos.
100% de
adolescentes de
12 aos con alta
odontolgica
reciben
consejera
individual con
instruccin de
tcnica de
cepillado.
100% escuelas
rurales reciben
intervencin en
salud bucal para
los adolescentes
N de
adolescentes
de 12 aos con
alta
odontolgica
total / N total
de
adolescentes
de 12 aos.
N de
consejeras en
salud bucal a
adolescentes
de 12 aos/ N
total de
adolescentes
de 12 aos con
alta
odontolgica.
N de escuelas
municipales
intervenidas /
N total de
escuelas
municipales
Atencin
odontolgica
integral en nios
de 12 aos.
Consejera
individual con
instruccin de
tcnica de
cepillado en altas
odontolgicas en
adolescentes de
12 aos
Talleres en Salud
Bucal y estilos de
vida saludables
para los
adolescentes y
educadoras de 7
bsico de
escuelas rurales
Odontloga
Odontloga
Odontloga
Trimestral
Trimestral
Semestral
Proteccin y
recuperacin
de la salud
buco dental
del adulto de
60 aos
Proteccin y
recuperacin
de la salud
buco dental
de los adultos
perteneciente
s al programa
MHER
50% de
cobertura en
altas
odontolgicas
totales en
adultos de 60
aos.
100% de adultos
de 60 aos con
alta odontolgica
reciben
consejera
individual con
instruccin de
tcnica de
cepillado.
101 altas
odontolgicas
totales de
adultos en
programas
MHER y
componente
SERNAM
N de adultos
de 60 aos con
alta
odontolgica
total / N total
de adultos de
60 aos.
N de
consejeras en
salud bucal
adultos de 60
aos / N total
de adultos de
60 aos con
alta
odontolgica.
N de adultos
del programa
MHER y
componente
SERNAM con
alta
odontolgica
total
Atencin
odontolgica
integral del adulto
de 60 aos.
Consejera
individual con
instruccin de
tcnica de
cepillado en altas
odontolgicas en
adultos de 60
aos
Atencin
odontolgica
integral adultos
programa MHER
y componente
SERNAM
Odontloga
Odontloga
Odontlogo
Trimestral
Trimestral
Trimestral
Mejorar y
mantener la
salud bucal
de las
embarazadas
70% de
cobertura en
altas
odontolgicas
totales en
embarazadas
100% de las
embarazadas
con alta
odontolgica
reciben
consejera
individual con
instruccin de
tcnica de
cepillado.
2 talleres
anuales por
posta en salud
bucal para las
embarazadas
N de
gestantes con
alta
odontolgica
total / N total
de gestantes
N de
consejeras en
salud bucal a
embarazadas /
N total de
embarazadas
con alta
odontolgica.
N de talleres
realizados en
postas rurales
N de
asistentes
Atencin
odontolgica
integral en
embarazadas
Consejera
individual con
instruccin de
tcnica de
cepillado en altas
odontolgicas en
embarazadas
Talleres en Salud
Bucal y estilos de
vida saludables
para
embarazadas
pertenecientes a
cada posta
Odontloga
Odontloga
Odontloga
Trimestral
Trimestral
Semestral
Bajo acceso
a
Tratamiento
de usuarios
en consumo
Alcohol y
Sustancias
Aumentar el
nmero de
usuarios que
acceden a
salud mental
por consumo
de alcohol y/o
drogas
Aplicar 100
AUDIT a
poblacin mayor
de 45 aos.
Aplicar 21 5
AUDIT a
poblacin entre
15-45 aos.
Realizar 3
talleres a
alumnos de
escuelas
rurales.
Concientizar
respecto de
riesgos
asociados a
consumo de
alcohol y/o
drogas.
Concientizar
respecto de
necesidad de
apoyo familiar a
usuarios
Ingresados a
tratamiento.
Nde usuarios
ingresados a
tratamiento.
Nde usuarios
a los que se
aplica
cuestionario
AUDIT.
Nde usuarios
a los que se
brinda
intervenciones
mnimas, breves
y derivaciones
asistidas.
Aplicacin
AUDIT
poblacin 15-45
aos.
Aplicacin
AUDIT a
gestantes.
Talleres
concientizacin
riesgos
consumo de
alcohol y/o
drogas.
Talleres
ambientes libres
de humo de
tabaco.
Talleres a
familiares de
usuarios en
tratamiento por
consumo de
alcohol y/o
drogas
orientados a
Concientizar
importancia de
apoyo.
Equipo
biopsicosocial
Trimestral
Bajo acceso
a
Tratamiento
de usuarios
por
Maltrato y
Violencia
Aumentar el
nmero de
nios y nias
que acceden
a salud
mental por
maltrato
(Incluir
maltrato por
malnutricin).
Aumentar el
nmero de
mujeres que
acceden a
salud mental
por violencia
de gnero.
Aumentar n
cuidadores
de personas
con
dependencia
severa que
acceden a
apoyo desde
programa de
salud mental.
Aplicacin score
de riesgo de
maltrato a 100
nios y nias.
Formacin un
grupo de
autoayuda.
Aplicacin
escala ZARITT
al 100% de
cuidadores.
Concientizar
Respecto de
Autocuidado del
cuidador.
Nnios y nias
ingresados a
tratamiento.
Nnios y nias
con score de
riesgo de
maltrato
aplicado.
N de
reuniones.
N asistentes a
cada reunin.
N de
reuniones.
N asistentes a
cada reunin.
N de talleres a
comunidad.
Aplicacin score
de riesgo de
maltrato.
Talleres
concientizacin
respecto de
maltrato en
infancia,
especialmente
en malnutricin.
Formacin
grupo de
autoayuda.
Realizacin
reuniones
peridicas.
Talleres
concientizacin
respecto de
importancia de
Autocuidado en
cuidadores.
Equipo
biopsicosocial.
Equipo
biopsicosocial.
Equipo
biopsicosocial.
Trimestral.
Trimestral.
Trimestral.
Aumentar n
de
adolescentes
Que acceden
a apoyo
desde
programa de
salud mental
Formacin
grupo de
autoayuda
Concientizar
respecto de
prevencin de
violencia de
gnero en el
pololeo
N de talleres a
comunidad.
N de talleres a
agrupaciones
de adolescentes
Talleres
concientizacin
respecto de
prevencin de
violencia de
gnero en el
pololeo
Equipo
biopsicosocial.
Trimestral.