''Sistemas de Salud: Antecedentes, actualidad y perspectiva en el futuro.

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Antecedentes del Sistema de salud

En EE.UU
El primer hospital data de 1750 en filadelfia era atencin para los personas de bajos
recursos; ya en 1800 en las principales ciudades se organizaron juntas de higiene
pblica para hacer frente a situaciones de emergencia.
Cuando se desata la Primer Guerra Mundial ya existan servicios de salud organizados,
no obstante era considerado ms una cuestin personal que una responsabilidad
social, pero tras las consecuencias que dejo la primera guerra mundial, la idea de
responsabilidad social comienza a tomar fuerza y muchos pases incluyendo EE.UU
aprueban leyes para la ampliacin de la seguridad social. Otra consecuencia de esta
guerra fue el desarrollo alcanzado por la medicina militar, a partir de entonces
aument el conocimiento en medicina y esto condujo a la mayor especializacin.
Cabe mencionar que al igual que la primera guerra mundial, la revolucin rusa marco
un hito importante la creacin del Sistema Sovitico de Servicios de Salud, con servicios
gratuitos tanto en lo preventivo como en lo curativo, los hospitales y otros
establecimientos mdicos pasaron a ser propiedad del gobierno y dirigidos por l.
Varios pases del mundo siguieron el modelo ruso a excepcin de EE.UU. y Canad
En EE.UU. en general los hospitales eran talleres mdicos privados y cobraban
honorarios particulares por sus servicios a los enfermos. La existencia de consultorios
privados de los especialistas creo la base de la Clnica Mdica de Grupo, este fenmeno
empez con los hermanos Mayo, en Minnesota, en 1887.
En 1965 se crearon los programas Medicare y Medicaid (para ancianos y para pobres
respectivamente). El gobierno federal opera de manera directa en el financiamiento de
proyectos y administrando programas para determinados segmentos de la poblacin,
es el caso del Medicare y del Medicaid, que se financia parcialmente con fondos
federales.
Desde mediados del siglo XVIII a fines del siglo pasado, perodo filantrpico. Los
mdicos no estaban en los hospitales, su atencin era personalizada, domiciliaria y a
personas con capacidad de pago.


En el Per
La vigencia del Sistema de Salud del Per, como Sistema Nacional Coordinado y
Descentralizado de Salud (SNCDS), fue establecida mediante Ley 27813, publicada en el
diario oficial El Peruano el 13 de Agosto de 2003.
Sus antecedentes son:
1. En 1978, el Gobierno Militar dict el Decreto Ley 22365, creando el Sistema Nacional de
Servicios de Salud para corregir la falta de una adecuada coordinacin entre las diversas
instituciones prestadoras del servicio de salud., integrndolos y racionalizndolos en un
sistema ptimo y el Consejo Nacional de Salud como rgano responsable de realizar las
acciones de coordinacin necesarias para el cumplimiento de sus fines.
2. La Ley de Organizacin y funciones del MINSA promulgada mediante D. L 584 en 1990
derog el Decreto Ley 22365 dictado por el gobierno Militar y defini que, El Consejo
Nacional de Salud es el rgano coordinador e integrador del Ministerio de Salud y del
Sistema Nacional de Salud. Con esta Ley se integran representantes de la sociedad civil
en la conformacin del Consejo Nacional de Salud.
La Ley 27813 por su parte, precisa la misin del Sistema que es la de coordinar el proceso
de aplicacin de la poltica nacional de salud promoviendo su implementacin concertada
y descentralizada... El Consejo Nacional de Salud, expresin poltica (Institucional) del
SNCDS, es definido en la Ley vigente, como el rgano consultivo del Ministerio de Salud
con la misin de ser la instancia de concertacin y coordinacin Nacional del SNCDS y cuya
principal funcin es la de propiciar la concertacin y coordinacin intra e intersectorial
velando por el cumplimiento de los fines y funciones del SNCDS.








4 tema El seminario 4 es medio ambiente y salud,
-VIH/SIDA y el medio ambiente