EPIDEMIOLOGA CLNICA Y MEDICINA BASADA EN LA

EVIDENCIA
1.- La Epidemiologa Clnica: es la aplicacin de los principios y mtodos de la
epidemiologa a la prctica de la medicina clnica.
La epidemiologa clnica trabaja con una poblacin definida de pacientes.
La epidemiologa en salud pblica trabaja con una poblacin general.
reas de la Epidemiologa clnica
Definicin de normalidad y anormalidad
La exactitud de las pruebas diagnsticas
La historia natural y el pronstico de la enfermedad
La eficacia del tratamiento
La preencin en la prctica clnica
Se basa en: ESTUDIO CLINICO
La comparacin directa de dos o ms modalidades de tratamiento en !n gr!po
"!mano se re#iere a !n est!dio clnico$%
!l propsito del estudio clnico es proporcionar informacin "ue ayuda a la seleccin en el
uso apropiado# oportuno y efectio del tratamiento.
&%' (EDICIN) *)S)D) EN L) E+IDENCI)
!s la integracin de los mejores juicios disponible con la experiencia clnica# como
conocimiento fisiopatolgico y preferencia del paciente para la toma de decisiones
del cuidado de la salud.
$%no debe prestar atencin a la prctica mdica# no slo a las teoras plausibles# es
decir# la experiencia se debe combinar con la ra&n'
,ecomendacin del !so (edicina *asada en la E-idencia
(arco de referencia efica&
)porta base objetia para elegir una estrategia de atencin de la enfermedad para
mejorar el resultado clnico
*ase objetia para modificar la prctica clnica
El !so de la medicina basada en la e-idencia se #!ndamenta en:
La ealuacin crtica de la eidencia re"uiere la apreciacin de los mtodos usados
en el dise+o# recoleccin y anlisis de los estudios clnicos.
!l enfo"ue sistmico de recopilacin e interpretacin de la informacin clnica
facilita toma de decisiones clnicas ms congruentes y objetias.
El #ac!ltati-o .!e ejerce la medicina basada en la e-idencia debe tener la
capacidad de locali/ar la in#ormacin pertinente en la literat!ra m0dica 1
e-al!arla de manera crtica%
!n otras palabras un plan de tratamiento deber parecer ra&onable en teora# pero tambin
deben haberse probado en la experiencia.
,ipcrates obser "ue los beneficios de un tratamiento deberan basarse en ju&gar los
efectos del tratamiento en el paciente.
,ECO(END)CIONES 2),) (*E
-lan coordinado de atencin de la enfermedad para el e"uipo de salud
reas a inestigar .detecta acos en el conocimiento actual/
0lexibilidad
0acilita la ealuacin del proceso de atencin de la enfermedad.
(ejora la calidad y la eficacia.
3UND)(ENTOS DE L) (*E
!xisten reas de la medicina "ue no pueden ser sometidas a -ruebas formales
mediante estudios clnicos
Los conocimientos de anormalidades patolgicas no son suficientes.
2)SOS 2,)CTICOS 2),) UTILI4), L) (*E%
Formular una pregunta a partir del problema clnico del paciente o comunidad.
Localizar las pruebas disponibles en la literatura.
Realizar evaluacin crtica de las evidencias.
Aplicacin de las evidencias o pruebas.
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