FUNDAClN UNlVERSlTARlA DE ClENClAS DE LA SALUD

HOSPlTAL DE SAN JOS

V PARClAL PATOLOGlA
l. Paciente de 28 aos sexualmente activa, quien refiere ingesta de anticonceptivos
desde hace l0 aos, con citologa informada como lesin de alto grado de tipo
NlC ll, cul de las siguientes consideraciones es la ms importante?:
a. Presenta una cervicitis que requiere tratamiento.
b. La paciente tiene un riesgo importante de carcinoma invasivo de crvix.
c. Posiblemente presenta un condiloma acuminado.
d. Debe suspender la ingesta de anticonceptivos.
e. Presenta un plipo endometrial.
2. Una mujer de 32 aos consulta por dolor plvico cclico que coincide con la
menstruacin. Lleva 5 aos tratando de quedar embarazada sin lograrlo. El
examen fsico es normal. Se le realiza una laparoscopia diagnstica, en la que
visualizan mltiples lesiones hemorrgicas de 0.2 a 0.5cm en las superficies
peritoneales y en el ovario derecho. Cul de las siguientes es la causa ms
probable de este hallazgo?:
a. Endometriosis.
b. Tumor de Krukenberg.
c. Teratoma qustico maduro.
d. Amebiasis.
e. Cistadenocarcinoma mucinoso.
3. Los gemelos idnticos tienen placentas de tipo:
a. Dicorinicas.
b. Monocorinicas.
4. Cul de los siguientes marcadores no se considera de importancia para la
seleccin de terapia en pacientes con carcinoma de seno?:
a. E-Cadherina.
b. Receptores estrognicos.
c. Sobreexpresin del HER2/neu.
d. Receptores progestacionales.
5. Sobre el carcinosarcoma es FALSO:
a. Es un tumor raro.
b. Puede ser primario ovrico o endometrial.
c. Tiene mal pronstico.
d. El componente estromal es maligno.
e. El componente glandular es benigno.
6. Mujer de 50 aos que presenta masa mal delimitada en el cuadrante supero
externo del seno, presenta antecedente de cada desde su propia altura hace dos
semanas. Su diagnstico ms posible es?:
a. Carcinoma ductal.
b. Necrosis grasa.
c. Ectasia grasa.
d. Carcinoma ductal in situ.
e. Mastopata fibroqustica.
7. Las infecciones placentarias ocurren ms frecuentemente por va:
a. Hematgena.
b. Ascendente.
8. Cul de las siguientes variantes de carcinoma in situ se considera de peor
pronstico?:
a. Carcinoma lobulillar in situ.
b. Comedocarcinoma.
c. Carcinoma papilar in situ.
9. El carcinoma de clulas claras del ovario pertenece al siguiente grupo OMS:
a. Tumores metastsicos.
b. Tumores del epitelio de superficie ovrica.
c. Tumores germinales.
d. Tumores N.O.S.
e. Tumores del estroma ovrico.
l0. Mujer de 25 aos que presenta molestia al tener relaciones sexuales, al examen
se observa un rea edematosa en la regin posterolateral del labio interno de la
vulva, la cual es muy dolorosa a la palpacin. Su diagnstico ms posible es?:
a. VAlN lll.
b. Folculo piloso.
c. Ducto de Gardner.
d. Absceso de la glndula de Bartholini.
e. Diafragma urogenital.
ll. Lo siguiente NO es cierto sobre los tumores de trompa:
a. El carcinoma papilar es frecuente.
b. Su incidencia es baja.
c. Las hidtides de Morgagni son benignas.
d. Se deben considerar las metstasis.
e. Los ms frecuentes son benignos.
l2. Una mujer de 36 aos tiene metrorragias y dismenorrea de varios meses de
evolucin. No presenta otros sntomas es una Gl Pl A0. El tero se encuentra
aumentado de tamao. El espcimen muestra un miometrio muy engrosado con
reas con aspecto de queso suizo, sin ver masas. Cul de los siguientes es su
diagnstico ms probable?:
a. Hiperplasia endometrial.
b. Endometritis crnica.
c. Leiomioma.
d. Adenomiosis.
e. Endometriosis.
l3. Cul de los siguientes no hace parte de los componentes histolgicos de la
Mastopata fibroqustica?:
a. Metaplasia apocrina.
b. Tumor Phyllodes.
c. Hiperplasia ductal de tipo usual.
d. Adenosis.
e. Fibrosis.
l4. En el carcinoma seroso de endometrio es ClERTO?:
a. No se parece al carcinoma seroso de ovario.
b. Es el de mejor pronstico.
c. Es ms frecuente en mujeres de ms de 60 aos.
d. Forma glndulas muy bien diferenciadas.
e. Siempre presenta hiperplasia endometrial previamente.
l5. El fibrotecoma hace parte del siguiente grupo OMS:
a. Tumores metastsicos.
b. Tumores del epitelio de superficie ovrica.
c. Tumores del estroma ovrico.
d. Tumores germinales.
e. Tumores N.O.S.
l6. Mujer de 40 aos con aparicin de hirsutismo severo y presencia de tumor slido
del ovario derecho, el diagnstico ms probable es?:
a. Cistadenoma mucinoso.
b. Tumor de Sertoli Leydig.
c. Teratoma qustico maduro.
d. Tumor de Krukenberg.
e. Fibrotecoma.
l7. Mujer de 42 aos con hipermenorrea y tumor slido del ovario derecho de l2cm.
El diagnstico ms probable es?:
a. Cistadenoma seroso.
b. Tumor de clulas de la granulosa.
c. Tumor de Krukenberg.
d. Teratoma qustico maduro.
e. Disgerminoma.
l8. Mujer de 35 aos con citologa vaginal que muestra NlC lll, la cual es comprobada
por colposcopia y biopsia. El agente etiolgico ms posible ser?:
a. Virus del Papiloma Humano 4.
b. Virus del Papiloma Humano l6.
c. Virus del Papiloma Humano ll.
d. Virus del Papiloma Humano 5.
e. Virus del Papiloma Humano l0.
l9. Paciente de l8 aos, en el ltimo trimestre de su primer embarazo, quien consulta
por presentar dolor epigstrico moderado y tinitus, al examen fsico usted
encuentra tensin arterial de l45/l00 y reflejos aumentados, la mejor conducta a
seguir ser:
a. Esperar hasta el prximo control prenatal para definir conducta.
b. Realizar control de tensin arterial diario por consulta externa durante una
semana.
c. Llevar a cesrea de inmediato.
d. Ninguna de las conductas es adecuada.
e. Realizar exmenes paraclnicos de control para traer los resultados por
consulta externa en una semana.
20. Mujer de 3l aos que presenta flujo vaginal blanquecino , al examen el crvix es
erimatoso sin masas ni erosiones, en la citologa se observan hifas y levaduras sin
clulas displsicas, usted diagnostica:
a. Histoplasma capsulatum.
b. Ureaplasma urealyticum.
c. Cndida albicans.
d. Pneumocystis carinii.
e. Criptococo neoformans.
2l. Una mujer de 45 aos consulta por hipermetrorragias de 3 meses de evolucin, el
examen fsico es normal. Se le realiza una biopsia y legrado endometrial, en la
patologa se observa aumento de la densidad glandular con glndulas
proliferativas dilatadas, sin atipia. La paciente mejora su cuadro. Cul de las
siguientes es la causa ms probable del cuadro?:
a. Endometritis crnica.
b. Teratoma qustico maduro.
c. Leiomioma uterino.
d. Ciclos anovulatorios.
e. Embarazo.
22. Mujer de 25 aos, juda, que presenta masa de 2.5cm dura, adherida a planos
profundos. Se diagnostica carcinoma ductal infiltrante. En cul de los siguientes
genes presentar mutacin?:
a. BRCAl.
b. Gen retinoblastoma.
c. Herb-2.
d. Myc.
e. P53.
23. Mujer de 57 aos con masas slidas bilaterales del ovario, el diagnstico ms
probable es:
a. Tumor de Krukenberg.
b. Teratoma qustico maduro.
c. Tumor de Brenner.
d. Cistadenoma mucinoso.
e. Fibrotecoma.
24. Una mujer de 2l aos, sexualmente activa con mltiples lesiones verrucosas en el
perin desde hace tres aos. Al examen microscpico se observa atipia coiloctica.
Seleccione el agente etiolgico:
a. Clamydia trachomatis.
b. Virus del Papiloma Humano.
c. Herpes simple tipo 2.
d. Trichomona vaginalis.
e. Neisseria gonorrhoeae.
25. Mujer de 33 aos asintomtica, en la citologa cervicovaginal se encuentran
anormalidades importantes del epitelio escamoso interpretadas como un NlC lll.
Cul de las siguientes se considera factor de riesgo?:
a. lnfecciones por cndida.
b. Exposicin a dietiletilbestrol.
c. Edad temprana de la primera relacin sexual.
d. Terapia con estrgenos.
26. Seleccione la frase incorrecta respecto al tumor Phyllodes.
a. Se encuentran principalmente en la sexta dcada de la vida.
b. Generalmente son de gran tamao.
c. Siempre presentan un comportamiento maligno.
d. Presentan sobrecrecimiento estromal.
27. Cul de las siguientes NO es una complicacin de los Leiomiomas uterinos?:
a. lnfertilidad.
b. Abortos espontneos.
c. Desarrollo de adenocarcinoma.
d. Anemia.
e. Dolor plvico.
28. Hombre de 55 aos, que presenta agrandamiento del tejido periareolar en el ltimo
ao, el cual es simtrico y sin masas palpables. Cul de las siguientes
condiciones clnicas podra estar presente?:
a. Coriocarcinoma.
b. Glomerulonegritis crnica.
c. Artritis reumatoidea.
d. Adenoma pituitario secretor de ACTH.
e. Cirrosis micronodular.
29. El sarcoma Botroides:
a. Su aspecto macroscpico simula un racimo de uvas.
b. Se presenta en nias pequeas.
c. Todas las opciones son falsas.
d. Corresponde a un Rabdomiosarcoma.
e. Todas las opciones son ciertas.
30. Mujer de 57 aos con un rea blanquecina en el labio mayor de la vulva de 7mm.
En la biopsia se observan clulas atpicas que comprometen la mitad del espesor
del epitelio. Cul es su diagnstico?:
a. Neoplasia lntraepitelial Vulvar (VlN).
b. Liquen escleroso y atrfico.
c. Vulvitis crnica.
d. Dermatitis crnica.
e. Condiloma acuminado.
3l. Mujer de 35 aos que presenta una masa de lcm en el cuadrante superointerno
del seno derecho, no dolorosa, no adherida a planos. Usted piensa en:
a. Tumor Phyllodes.
b. Fibroadenoma.
c. Cambio fibroqustico.
d. Mastitis aguda.
e. Carcinoma infiltrante.
32. La salpingitis de origen hematgena ms frecuente es:
a. Mictica.
b. Bacteriana.
c. Clamydia.
d. Viral.
e. Tuberculosa.
33. Sobre el leiomiosarcoma es cierto todo, EXCEPTO?:
a. Es frecuente la malignizacin de un Leiomioma.
b. Presenta reas de hemorragia.
c. Presenta reas de necrosis.
d. Usualmente es una masa grande.
e. El conteo mittico es mayor de l0 mitosis en l0 campos de alto poder.
34. Una paciente de l4 aos consulta por sangrado uterino anormal, con
menstruaciones de 2 a 7 das de duracin con una frecuencia de 2 a 6 semanas.
La cantidad de sangrado vara de muy escaso a un flujo muy importante. El
examen fsico y la ecografa plvica son normales. Cul es la causa ms
probable de este cuadro?:
a. Carcinoma endometrial.
b. Embarazo ectpico.
c. Ciclos anovulatorios.
d. Leiomiomas uterinos.
e. Plipo endometrial.