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INFORMACIN DE PREPARACIN DE

USUARIOS A CIRUGIA PROGRAMADA


Cdigo:
CRG-FO-016


CIRUGIA Versin: 0


ITEM USUARIO
FECHA
DE
CIRUGIA
MEDICO ESPECIALIDAD TELEFONO CEDULA
RECIBIO
DOCUMENTO
RECIBIO
EXPLICACIN
FECHA FIRMA
1

2

3

4
5
6
7
8
9



INFORMACIN DE PREPARACIN DE
USUARIOS A CIRUGIA PROGRAMADA
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CRG-FO-016


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