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Para comenzar con nuestra exposicin partiremos por definir los

conceptos bsicos:
Farmacologa: Es el estudio de las propiedades y efectos de los frmacos y
las interacciones entre los compuestos qumicos y los sistemas vivos

Frmaco: Sustancia que sirve para curar o prevenir una enfermedad, para
reducir sus efectos sobre el organismo o para aliviar un dolor fsico.

Medicamento: Es una sustancia qumica que introducida en el organismo
tiene como nica y exclusiva finalidad producir un efecto beneficioso en el
organismo. Para que un frmaco se considere medicamento se necesita:
- Que est bien indicado (una enfermedad concreta, un frmaco concreto).
- Que est bien dosificado.
- Que no est contraindicado.
Una vez administrado el medicamento puede actuar de diferentes maneras: por
sustitucin (sustituyendo una sustancia que falta en el organismo), por aporte
(aportando sustancias nutritivas que estn disminuidas), por accin sobre un
organismo invasor (bloqueando la accin de un microorganismo o
destruyndolo) o por accin en el metabolismo celular (frmacos agonistas o
antagonistas de las funciones celulares).

Cuando se introduce un frmaco en el organismo debe superar numerosas
barreras biolgicas antes de llegar al receptor. Ello depende de la va de
administracin.
Existen dos tipos de frmacos:
Agonistas: Compuesto que es capaz de unirse con el receptor y producir una
respuesta en la clula, o sea, un efecto.
Antagonistas: Sustancia que, por si misma, no produce efecto en la clula (no
tiene actividad), pero es capaz de interactuar con el receptor ya que si tiene
una buena afinidad por l.



FARMACOS QUE ACTUAN A NIVEL DE SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL
Neurotransmisores centrales
Anestsicos generales
Anestsicos locales
Hipnticos y sedantes
Antipsicticos
Antidepresivos
Ansiolticos
Antiepilpticos
Antimigraosos
Anti-Parkinsonianos
Analgsicos opiceos
Tratamiento del Alzheimer

RITALIN
Las neuronas en el cerebro de una persona que sufre de ADD pueden estar
funcionando de forma desequilibrada, provocando perodos de atencin escasa
combinados con perodos de altos niveles de actividad. El Ritalin es un
estimulante y por lo tanto acelera los procesos tanto mentales como fsicos. Lo
hace mediante la estimulacin de las neuronas hipofuncionantes en el cerebro,
para que trabajen ms duro y permitir a la persona a concentrarse y prestar
atencin. Tambin estimula la liberacin de dopamina, una sustancia qumica
en el cerebro. Este producto qumico es uno de los mensajeros en el cerebro
que ayuda a la comunicacin de un un hemisferio del cerebro con el otro. La
funcin y la actividad del sistema nervioso central reacciona frente a las
influencias de la dopamina.
Otros efectos secundarios del Ritalin y de las anfetaminas en la
hiperactividad
Sistema cardiovascular: palpitaciones, taquicardia, hipertensin,
arritmia, dolor en el pecho.
Sistema gastrointestinal: perdida de apetito, nauseas, dolor
abdominal, vmitos, sequedad de la boca, mal gusto,
estreimiento, diarrea.
Sistema endocrino: disfuncin de la pituitaria, incluso de la
hormona de crecimiento y prolactina, retraso en el crecimiento o
supresin, perdida de peso, desequilibrio de la funcin sexual.
Sistema nervioso central: convulsiones, confusin, agitacin,
ansiedad, irritabilidad, agresividad, nerviosismo, llantos fciles,
hipersensibilidad, eufora, depresin emocional, insomnio,
somnolencia, trastornos del humor (disforia), psicosis con
alucinaciones, compulsividad, depresin psictica y mana, gestos
nerviosos, tics, diskinesia, empeoramiento de los sntomas del
ADHD.
Otros: cefalea, erupcin cutnea (ms en la tarde), prurito,
urticaria, hipertranspiracin, fiebre, dolor articular, temblores,
contracturas musculares, alopecia, anemia, enuresis.
Cmo actan los medicamentos
Una vez administrado el medicamento puede actuar de diferentes maneras: por
sustitucin (sustituyendo una sustancia que falta en el organismo), por aporte
(aportando sustancias nutritivas que estn disminuidas), por accin sobre un
organismo invasor (bloqueando la accin de un microorganismo o
destruyndolo) o por accin en el metabolismo celular (frmacos agonistas o
antagonistas de las funcioens celulares).
Al ingerir un medicamento, ste pasa del estmago a los intestinos, y luego al
hgado antes de circular por el resto del cuerpo. Si el frmaco es procesado
fcilmente por el hgado, muy poca cantidad llega al torrente sanguneo.
Algunos medicamentos hacen que los riones funcionen con lentitud. Esto
aumenta los niveles en la sangre de sustancias que normalmente son
eliminadas por los riones.
Para nuestro cuerpo, los medicamentos son sustancias extraas. ste
generalmente los desecha a travs de la orina o de la materia fecal. Muchas
sustancias son eliminadas por los riones a travs de la orina, sin ser alteradas;
otros medicamentos son procesados en el hgado.
Las vas de administracin de los medicamentos son varias:
Va oral: la boca. El medicamento accede al sistema digestivo: esfago,
estmago e intestino donde pasa a la sangre y sta transporta y reparte
el principio activo para que pueda desempear su funcin.
Va parenteral. La inyeccin.
Va cutnea. La propia piel.
Las mucosas: mucosa nasal, rectal y vaginal, as como odos y ojos.
Estudio muestra que Ritalin no mejora el rendimiento acadmico
Investigacin sigui a 15 mil nios con dficit atencional por 14 aos.
Nios medicados tenan peores notas y repetan de curso.
Y aunque diversos estudios han revelado sus mltiples efectos secundarios, su
uso se masifica por los beneficios que podra acarrear en el mbito escolar:
lograr nios quietos y concentrados, aunque esto nunca se ha probado en un
estudio de largo aliento.
Ahora, una investigacin realizada por las universidades de Princeton,
Toronto y Cornell a ms de 15 mil nios de Quebec, a los que siguieron por
14 aos, muestra exactamente lo contrario. Los resultados arrojan que los
nios que lo usaban y que exhiban los sntomas ms agudos del sndrome
fueron ms propensos a quedarse atrs en la escuela, repetir de curso y tener
una puntuacin inferior en matemticas en el corto plazo. A largo plazo, los
nios seguan lidiando con las matemticas y eran ms propensos a abandonar
la escuela, mientras que las nias tenan mayor predisposicin a ser
diagnosticadas con un trastorno sicolgico.
Por qu? Una respuesta es que el frmaco pueda no tener los resultados
esperados a largo plazo. Pero los autores creen que tambin podra deberse a
que el medicamento termina convirtindose en un sustituto de otro tipo de
intervenciones cognitivas y conductuales que podran ser necesarias para
ayudar al nio a aprender. Es decir que, una vez quietos, los padres y
profesores le entreguen todo el trabajo al medicamento y se olviden de darles
a los nios la ayuda adicional que necesitan.

Estrategias de intervencin para el saln de clases

Tcnicas para todos los alumnos del saln que son de utilidad para el
trabajo con nios con TDAH
1. Plantear normas claras en el saln de clase.
2. Poner poca atencin en las conductas negativas leves y reforzar
las positivas.
3. Evitar las situaciones de competencia en clase.
4. Procurar relaciones afectivas sanas maestro alumno.
5. Establecer sistemas de comunicacin efectiva con las familias.
6. Trabajar en equipo con los psiclogos y otros profesionales de
la escuela.
Estrategias para promover la atencin
1. Elegir un escritorio aislado para que el alumno con TDAH pueda
usar voluntariamente al considerar que necesita mayor concentracin.
2. Ubicar el lugar del alumno cerca del maestro y del pizarrn.
3. Controlar la atencin y el trabajo del alumno de forma directa:
Caminando cerca de su escritorio, tocando la cabeza o el
hombro del alumno cuando se distraiga, ayudarlo de forma
individual cuando sea posible.
4. Procurar dar instrucciones concretas y cortas, manteniendo
contacto visual con el alumno.
5. Permitir al alumno moverse despus de haber permanecido
sentado durante un perodo considerable de tiempo.
6. Reforzar que al trabajar el alumno nicamente tenga sobre la
mesa el material que necesite.
7. Utilizar pasatiempos y juegos tranquilos como motivador para
los nios que terminen de trabajar a tiempo, de forma que se
motive al alumno a concentrarse para terminar a tiempo.
8. Reforzar toda conducta positiva que el nio realice.
Estrategias para motivar al alumno hacia el trabajo en clase
1. Buscar un momento a la semana para platicar unos minutos de
forma individual con el alumno, a fin de crear lazos afectivos maestro
alumno ms eficaces. Cuando el nio se siente querido y valorado se
esfuerza ms.
2. Utilizar reforzamiento positivo de acuerdo a la edad del alumno:
Puntos extras, figuritas, premios, etc.
3. Utilizar explicaciones dinmicas, cuando sea posible, introducir
un factor sorpresa agradable a la rutina diaria.
4. Mantener el contacto visual y los gestos con el alumnos durante
el trabajo en el saln.

Estrategias para mejorar la conducta e impulsividad
1. Cuando los alumnos estn cansados o hayan trabajado durante
un perodo considerable de tiempo, rompa la rutina, pdales que se
paren, estiren, hagan ejercicios breves en su lugar.
2. Supervise constantemente al alumno con TDAH sin que sea el
centro de atencin constante de todos sus compaeros: camine
junto a su lugar, acrquese a ver la evolucin de su trabajo,
asesrelo, pregntele si tiene dudas, etc.
3. Anticipe al alumno lo que se espera de el en las situaciones
nuevas como excursiones, salidas del saln, actividades
culturales, etc.
4. Ubique al alumno junto a estudiantes con buen
comportamiento.
5. Permita que el alumno se levante de su lugar otorgndole
tareas como: repartir los libros, pasar lista, escribir en el
pizarrn, etc.
Estrategias para mejorar el autoestima y la integracin
1. Evite las ridiculizaciones, faltas de respeto y puestas en
evidencias frente a sus compaeros.
2. Refuerce positivamente los esfuerzos realizados por el alumno.
3. Cree situaciones de confianza para mejorar la comunicacin con
los estudiantes.
4. Corrija al alumno de forma razonable pero con tranquilidad.
Lo ms importante: No todas las estrategias funcionan para todos los
alumnos con TDAH, no hay mejor maestro que el que se involucra,
interesa, es creativo, explora opciones, se comunica con lo padres y,
sobretodo, es paciente. No se rinda! Los frutos de la cosecha valdrn la
pena.

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