BIOLOGIA COMN

BC-14
F U N C I O N E S V I T A L E S I V :
N U T R I C I N Y D I G E S T I N

2
1. SISTEMA DIGESTIVO

Los alimentos como se ingieren no pueden utilizarse, se requiere su hidrlisis, esta se realiza en el
proceso de digestin, luego ocurre la absorcin de los productos digeridos, atravesando
membranas del tubo digestivo hacia la sangre y la linfa.



RESUMEN DE LAS ETAPAS DEL PROCESO DIGESTIVO











































Figura 1. Cada nutriente que ingresa al sistema digestivo experimenta una serie de diversas
transformaciones, gracias a la accin mecnica y enzimtica en las diferentes secciones del tubo digestivo,
para que finalmente dicho nutriente sea absorbido, o bien, las sustancias no digeridas ni absorbidas sean
eliminadas a travs del proceso de egestin.



HECES FECALES
QUIMO CIDO
POLIPPTIDOS, PPTIDOS,
SUSTANCIAS SIN DIGERIR
BOLO ALIMENTICIO
DISACRIDOS Y
SUSTANCIAS SIN DIGERIR
DESDOBLADO HASTA
EGESTIN
Mezcla de
nutrientes:
Carbohidratos
, Lpidos,
Protenas,
agua, etc.
RECORRIDO
ALIMENTOS
BOCA
ESTMAGO
INTESTINO
DELGADO
INTESTINO
GRUESO
QUILO INTESTINAL
DIGESTIN TERMINAL,
MONOSACRIDOS,
AMINOCIDOS,
CIDOS GRASOS.
POCAS SUSTANCIAS SIN
DIGERIR
ABSORCIN
TRANSPORTE
POR SISTEMA
CIRCULATORIO
NUTRICIN
DE LA
CLULA
Carbohidratos
Protenas
Carbohidratos
Lpidos
cidos nucleicos
Protenas


3
2. ANATOMA Y FISIOLOGA DEL TUBO DIGESTIVO




























Figura 2. Esquema general del sistema digestivo. Diferentes compartimientos dentro del largo tracto
tubular se especializan en digerir los alimentos, absorber los nutrientes, almacenar y eliminar los residuos.
Los rganos accesorios contribuyen con la sntesis de jugos digestivos.


Boca
Especializada en la ingestin y en la etapa inicial del
proceso digestivo. La saliva humedece los alimentos
triturados por los dientes y contiene: amilasa salival
(ptialina) que cataliza la hidrlisis del almidn, a la lipasa
lingual que desdobla lpidos de la leche (solo en
lactantes) y adems la lisozima que destruye bacterias
que pueden perjudicar la dentadura y mucina que permite
la adherencia de los alimentos. La saliva es producida y
secretada por tres pares de glndulas que funcionan bajo
el control del sistema nervioso (partidas, sublingual y
submaxilar (Figura 3). Lo que es tragado o deglutido se
llama Bolo alimenticio.




Figura 3. Glndulas salivales, son tres pares:
Partidas, sublinguales y submaxilares.



4
Estmago
Ploro
El msculo circular
se relaja
Bolo alimenticio
previamente
deglutido
El msculo circular
se contrae
Esfago
Bolo alimenticio
Cardias
Esfago

El bolo alimenticio pasa a travs de la faringe hacia el
esfago. Durante la deglucin, la abertura hacia el aparato
respiratorio es cerrada por una pequea placa de tejido
llamado Epiglotis. El esfago es un tubo muscular, recto, de
paredes gruesas que conecta la faringe con el estmago y
contienen glndulas que secretan mucina, sustancia que
libera el conducto en el momento de pasar el bolo
alimenticio. Las paredes del esfago se contraen
rtmicamente en un movimiento llamado peristaltismo, que
garantiza el desplazamiento del bolo.


















Estmago

Ensanchamiento del tubo digestivo inmediatamente despus del esfago, el lmite lo marca el
esfnter cardias. Adems de la musculatura longitudinal y circular que posee el tubo, el estmago
presenta una musculatura oblicua que facilita la mezcla del alimento con el jugo gstrico.
Internamente, lo recubre una mucosa en la cual se localizan glndulas gstricas formadas por
dos tipos de clulas: las principales que secretan pepsingeno y las parietales, que secretan cido
clorhdrico. Adems las parietales tambin secretan el factor intrnseco, fundamental para la
absorcin de la vitamina B
12
en el intestino delgado.

La digestin estomacal permite obtener una mezcla lquida que recibe el nombre de quimo, el
cual pasa al intestino a travs del esfnter ploro. El jugo gstrico es segregado bajo el control del
sistema nervioso y, tambin, por un control de tipo hormonal. Para que todo el proceso digestivo
resulte eficiente, debe controlarse el vaciamiento gstrico. Este es controlado principalmente por
la gastrina, la colecistoquinina (CCK), la secretina y del pptido inhibidor gstrico (PIG). La tabla
1 (pgina 9) resume la funcin de las hormonas ms importantes que controlan la digestin.








Figura 4. Las contracciones
peristlticas impulsan el bolo
alimenticio hacia el estmago.

5























Figura 5. El estmago humano almacena y digiere el alimento ingerido. Las clulas de las glndulas
gstricas secretan cido clorhdrico y la enzima proteoltica pepsina. Tanto estas glndulas como la mucosa
gstrica secretan moco que protege al estmago de la accin del cido. La pepsina es secretada en forma de
cimgeno inactivo, el pepsingeno, que es activado por el pH bajo mediante la ruptura de una secuencia de
aminocidos. La pepsina activa a su vez ms pepsingeno mediante la autocatlisis.












Intestino delgado

Se distinguen tres partes: duodeno, yeyuno e leon, y mide cerca de 7 metros de largo.

Al duodeno se vierten varias secreciones, entre ellas, la bilis (proveniente del hgado) y el jugo
pancretico (proveniente del pncreas), las que actan sobre el quimo. En el caso de la
secrecin pancretica que trae enzimas, interacciona ntimamente con las microvellosidades
duodenales, mezclndose finalmente con enzimas producidas por las clulas del epitelio duodenal,
y de esta manera se puede realizar en secuencia la digestin terminal y, conjuntamente, la
absorcin de nutrientes.





En el estmago se realiza la digestin principalmente de protenas, secundariamente de lpidos y
no ocurre digestin de carbohidratos. Por otra parte, se produce el factor intrnseco que permite
la absorcin de vitamina B
12
y se elimina gran parte de la flora bacteriana que acompaa a los
alimentos. Desde el punto de vista de la absorcin estomacal, en l se absorben una pequea
cantidad de agua, algunos iones, aspirina y drogas (entre ellas el alcohol).

Clulas
secretoras
de cido
Esfnter
esofgico
o cardias
Esfnter
pilrico
Pliegues
Criptas
gstricas Mucosa gstrica
Estmago
Clulas
secretoras
de moco
Pepsingeno
Pepsina (en
el estmago)
Clulas
secretoras
de enzimas
Mediante el proceso denomi-
Nado autocatlisis, la pepsina
recin producida activa otras
molculas de pepsingeno.
Cripta
gstrica
HCl

6
En resumen en el intestino delgado, especialmente en el duodeno, se realiza la digestin
terminal de protenas, lpidos, carbohidratos y cidos nucleicos, adems se absorben los
nutrientes por diversos mecanismos. La eficiencia de la absorcin tiene relacin con la eficiencia
de la digestin, y esta ltima tiene relacin con la velocidad de vaciamiento gstrico.

A B




















Figura 6. Muestra la relacin vellosidad (A) y microvellosidad (B). En la parte A las prolongaciones alargadas
corresponden a las vellosidades y si se aumenta bastante se ver la clula epitelial de la vellosidad que
corresponde a la figura parte B. Las prolongaciones que se ven en estas clulas, corresponden a la
microvellosidades en donde se adhieren tanto las secreciones pancreticas como las propias enzimas del
epitelio intestinal.









Hgado

La presencia de mltiples organelos en el hepatocito se relaciona con sus mltiples funciones,
como son la sntesis de protenas (albmina, fibringeno y lipoprotenas del plasma), el
metabolismo de hidratos de carbono, la formacin de bilis, el catabolismo de frmacos y txicos y
el metabolismo de lpidos, purinas y gluconeognesis.

El hgado libera la bilis a travs del conducto heptico y puede pasar a la vescula biliar a travs
del conducto cstico o seguir hacia abajo por el coldoco, conducto formado por la unin del
conducto del cstico con el heptico. El coldoco termina en el duodeno, y est regulado por un
esfnter, denominado esfnter de Oddi, que est contrado, permitiendo as que se concentre la
bilis en la vescula.






7
Conducto cstico
Esfnter de
Oddi
FUNCIN DE LA BILIS

La bilis no posee enzimas catalizadoras. Su funcin es emulsionar las grasas para que en ellas
acten con mayor facilidad las enzimas liberadas por el pncreas. Junto con lo anterior, provoca la
neutralizacin de los cidos que acompaan al bolo alimenticio. Adems excretan sustancias
inorgnicas y pigmentos provenientes de la destruccin de los glbulos rojos que se producen en
el hgado.

La bilis est compuesta por:

Sales biliares. Son las encargadas de emulsionar las grasas y permitir la absorcin de las
vitaminas liposolubles (A, D, E y K).

Pigmentos biliares. Entre stos estn la bilirrubina y la biliverdina, que provienen de la
descomposicin de la hemoglobina de los eritrocitos. Son producto de excrecin y son
eliminados a travs del hgado.

Colesterol. Este es un lpido que est presente en todas las estructuras de los tejidos y
lquidos orgnicos.


























Figura 7. Relaciones anatmicas entre hgado, vescula biliar y pncreas.


El coldoco termina en el duodeno y su salida est reforzada por el anillo muscular llamado
esfnter de Oddi que al contraerse en los periodos interdigestivos permite acumular bilis en la
vescula, donde se concentra, ya que el agua que contiene es absorbida por las paredes. La bilis
no contiene enzimas, solo emulsiona las grasas, es decir, las molculas de grasa se separan
formando pequeas micelas, lo que favorece la accin de las enzimas que degradan lpidos.
Despus de una comida, cuando el quimo cido se pone en contacto con la mucosa intestinal, se
libera a la sangre colecistoquinina, hormona que provoca contraccin de la vescula biliar y la
relajacin del esfnter de Oddi, y la bilis es impulsada al duodeno cada vez que entra alimento a
este segmento.

8
Bilis
Jugo intestinal Quimo cido
Jugo pancretico
Estmago
Pncreas
Duodeno del
Intestino
Vescula
biliar
Hgado
Coldoco

Tambin participa en la neutralizacin de cidos y excrecin de sustancias inorgnicas y
pigmentos. Entre los componentes de la bilis destacan:


Sales biliares, que son sales de potasio y de sodio de los cidos biliares, participan en la
emulsin de las grasas.

Pigmentos biliares, el principal es la bilirrubina, producto de desecho del metabolismo de los
glbulos rojos.

Colesterol.


Pncreas

El conducto excretor de esta glndula desemboca en la porcin terminal del coldoco (Figura 8).
Su secrecin se denomina jugo pancretico y su regulacin depende de actos reflejos y un
mecanismo hormonal que libera secretina, esto estimula la actividad de las clulas, que generan
la secrecin pancretica. Este jugo es un lquido alcalino, de pH 8, que neutraliza al quimo cido
que proviene del estmago. Contiene bicarbonato de sodio, responsable de su alcalinidad y
enzimas.


























Figura 8. Pncreas. Sus enzimas hidrolticas se mezclan con el quimo cido en el duodeno y contina el
proceso de digestin. Tambin llega al duodeno la bilis.










9
Alimento en el estmago
Liberacin de gastrina por las
clulas mucosas gstricas
Estimulacin de la secrecin de
HCl y de pepsina y se incrementa
la motilidad gstrica
Aumento de la oferta de quimo
cido al intestino delgado
Liberacin de
colecistocinina
por la mucosa
intestinal
Liberacin de
secretina por la
mucosa
intestinal
Liberacin de la
bilis por la
vescula biliar
Liberacin de la
bilis por la
vescula biliar
Liberacin de la
solucin de
bicarbonato por
el pncreas
Alimento en el estmago
Grasas y protenas
sin digerir
cido en el quimo
Emulsin de
las grasas
Neutralizacin del
cido
Disminucin
del pH
Secrecin de jugo
pancretico con
enzimas
Alimento en el intestino

Tabla 1. Principales hormonas que controlan la funcin gstrica.


Hormona
rgano
que la
produce
Lugar de
produccin
Estmulo para su
secrecin
Accin que realiza
Gastrina Estmago
Mucosa
estomacal
(principalmente)
e intestinal
(menor
cantidad)
Descarga parasimptica
(nervio vago), protenas
parcialmente digeridas,
distensin del estmago,
alcohol y cafena, que
estimula las clulas G de
las glndulas gstricas.
Estimula la secrecin y motilidad
gstrica.
Aumenta la relajacin del ploro
y estimula el vaciamiento
gstrico.
Colecistoquinina-
pancreocimina
(CCK)
Duodeno
Mucosa
intestinal
cidos grasos y glucosa
del quimo en el duodeno,
protenas parcialmente
digeridas y distensin del
duodeno.
Vaciamiento de la vescula biliar,
aumento de la accin de la
secretina, inhibe el vaciamiento
y la motilidad gstrica. Aumenta
secrecin de jugo pancretico
con enzimas.
Secretina Duodeno
Mucosa
intestinal
Quimo cido en el
duodeno
Aumenta liberacin de CCK,
inhibe el vaciamiento gstrico y
aumenta secrecin de jugo
pancretico alcalino (HCO3
-
).
































Figura 9. Las hormonas controlan la digestin. Diversas hormonas participan en los mecanismos de
retroalimentacin que controlan el procesamiento secuencial de los alimentos en el tracto digestivo.

10
0 50 100 150 200 250 300 350 400
20
40
60
80
100
%
glucosa
lpidos
amino cidos
distancia
en cm desde
la boca

rganos
largo
esfago
25 cm
estmago int. delgado int. grueso
30 cm 500 - 600 cm
100 cm
largo de las diferentes reglones del tubo digestivo
Absorcin de los nutrientes

Cuando el jugo digestivo ha degradado los nutrientes, son absorbidos por las clulas del intestino
delgado. Para cumplir con esta tarea, su superficie interior est comprimida, formando cientos de
pliegues llamados vellosidades y revestido por millones de prominencias, denominadas
microvellosidades intestinales, aproximadamente 600 por cada clula.

Una vellosidad intestinal consta de una sola capa de clulas epiteliales. Su cantidad vara entre
10 a 40 por milmetro cuadrado (mm
2
). En su estructura interna se distinguen una arteriola, una
vnula, una red capilar y un vaso linftico (quilfero central).

A continuacin se presenta un grfico (Figura 10), que indica cmo cambia la cantidad de
protenas, lpidos y glcidos que se encuentran a distintas distancias del tubo digestivo despus de
una comida. Se puede observar que los nutrientes son absorbidos a nivel del intestino delgado y
que algunos, como los aminocidos y la glucosa entran directamente a la circulacin sangunea.
















Figura 10. Cambios en las cantidades de protenas, lpidos y glcidos de una comida a lo largo del tubo digestivo.



En cuanto a los mecanismos que son utilizados para la absorcin, se puede decir que son
variados, sin embargo, se pueden resumir en mecanismos pasivos (no gastan energa) y en
activos (gastan energa). El agua utiliza el mecanismo de difusin facilitada, a travs de
aquaporinas y las sales minerales dependiendo de cul se trate, ocupan un mecanismo pasivo o
activo. En general, se acepta que el sodio utiliza un transportador que requiere ATP, en todo
caso, para las sales minerales, el tipo de transporte depende en cierta forma del tipo de solucin
que se encuentre en el lumen del intestino delgado, es decir, si es isotnica, hipotnica o
hipertnica. Frente a soluciones hipertnicas ms que absorcin, el intestino comienza a secretar
sustancias, lo que nos lleva a una diarrea osmtica, este es el caso tpico de la intolerancia a la
lactosa o a las protenas del trigo (gluten) que genera la enfermedad celaca. Por otra parte, los
productos de la digestin de protenas se absorben mayoritariamente como aminocidos,
dipptidos y tripptidos, algunos aminocidos ingresan a la clula de la vellosidad intestinal por
un proceso de cotransporte acoplado al ion sodio (transporte activo secundario), al igual que la
glucosa, otros, son transportados activamente. Al menos un cotransportador ingresa hacia dentro
a dipptidos y tripptidos junto al ion hidrgeno; los pptidos se hidrolizan a aminocidos simples
dentro de la clula de la vellosidad. Los aminocidos salen de la clula de la vellosidad por
difusin facilitada. Respecto a la glucosa y la galactosa, lo hacen acopladas al sodio
(cotransporte), un tipo de transporte activo secundario y la fructosa utiliza difusin
facilitada. Al igual que los aminocidos, los monosacridos salen de la clula de la vellosidad
intestinal hacia los capilares sanguneos por difusin facilitada, se transportan en la sangre hacia
el hgado por el sistema porta-heptico (Figura 11).

11
Los cidos grasos de cadena larga (ms de 12 carbonos), los monoglicridos y las vitaminas
liposolubles A, D, E y K y el colesterol entran a la clula de la vellosidad intestinal. Una vez en su
interior se unen los cidos grasos de cadena larga y monoglicridos formando nuevamente
triglicridos que se agregan como glbulos junto con los fosfolpidos y el colesterol quedando
recubiertos de protenas, constituyendo los llamados quilomicrones que salen por exocitosis al
vaso quilfero central de la vellosidad intestinal. Este vaso linftico los conduce hasta la vena
subclavia izquierda del sistema sanguneo. Los cidos grasos de cadena corta son absorbidos por
difusin directamente a la sangre pasando al hgado por la vena porta-heptica (Figura 12).

























Figura 11. Mecanismos de transporte de nutrientes a travs de la clula de la vellosidad intestinal.

Los cidos grasos de cadena larga y monoglicridos ingresan a las clulas de la vellosidad
intestinal, donde se vuelven a sintetizar como triglicridos.

Es importante destacar que las grasas se mezclan con el colesterol y se recubren con protenas,
formando pequeos glbulos denominados quilomicrones, la mayora de los cuales son
transportados mediante exocitosis fuera de las clulas epiteliales hacia los vasos quilferos. Los
vasos quilferos convergen en vasos ms grandes del sistema linftico. La linfa, que contiene
quilomicrones, finalmente, drena desde el sistema linftico hacia venas grandes que devuelven la
sangre al corazn.
En resumen, la absorcin queda dividida en:
sustancias hidrosolubles: aminocidos, cidos grasos de cadena corta (menos de 8
carbonos), agua, monosacridos y minerales, que entran en el interior de la vellosidad
intestinal a la vena sangunea que posteriormente formar parte del sistema porta-heptico
(Figura 12).
sustancias liposolubles: cidos grasos de cadena larga, monoglicridos, vitaminas
liposolubles y colesterol que ingresan al quilfero central, no sin antes reestructurar los
quilomicrones (lipoprotena), una vez formados se dirigen a la vena linftica (quilfero) Figura
12, que conecta finalmente con el sistema venoso sanguneo.

12




















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2
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13
Intestino grueso

Anatmicamente, el intestino grueso se encuentra dividido en ciego, colon, recto y ano (Figura
13). El intestino grueso no secreta enzimas digestivas. La principal funcin de este segmento
es la de absorber el agua de las materias sin digerir, por lo que se absorbe solo el agua que no
alcanz a absorberse a nivel del intestino delgado (400 mL).

La defecacin o vaciamiento del intestino grueso es un acto reflejo cuyo estmulo desencadenante
es la distensin de las paredes del recto por acumulacin de materias fecales. Cuando este reflejo
se presenta, aparecen ondas peristlticas en el colon terminal y recto, que relajan el esfnter anal
interno. Si el esfnter anal externo es relajado voluntariamente, se produce la defecacin.

Las materias fecales o heces contienen agua, alimentos no digeridos, ciertas sustancias
excretadas por el organismo y una gran cantidad de bacterias muertas. La presencia de estas
ltimas se explica porque el intestino grueso aloja una enorme poblacin de bacterias que
constituyen la flora intestinal. De estas bacterias, la ms conocida es la Escherichia coli, especie
que los bilogos utilizan a menudo en sus experimentos de gentica y bioqumica. En el intestino
grueso, la flora bacteriana normal metaboliza los desechos de putrefaccin y fermentacin, lo que
genera los gases intestinales y contribuyen a producir el olor peculiar de los excrementos. Estas
bacterias tambin sintetizan algunas vitaminas del complejo B y vitamina K, que luego
son absorbidas por el intestino grueso. Es importante recordar que los antibiticos administrados
por va oral, pueden perturbar la proporcin natural de la flora bacteriana, lo que posibilita el
desarrollo de otras bacterias capaces de provocar trastornos orgnicos.























Figura 13. Anatoma del intestino grueso.



Finalmente, durante el da ingresa al tubo un volumen muy grande de slidos y lquidos. El origen
de este material en trnsito es la alimentacin y tambin las secreciones digestivas. La regulacin
del trnsito depende de factores tanto nerviosos como hormonales. La figura 14 resume el
balance de lquidos que ingresan, se reabsorben y se pierden en el proceso digestivo.





14
Digestin de alimentos (2.000 mL)
























Figura 14. Resumen del balance de lquidos que ingresan, se reabsorben y pierden en el proceso digestivo.






3. ENZIMAS DIGESTIVAS


Al ingerir los alimentos, estos sufren profundas transformaciones metablicas desde su ingreso
hasta su incorporacin a nuestras clulas. El proceso de digestin se inicia en la boca, donde
comienza su trabajo. El proceso digestivo es gradual y secuencial, por ello se requiere de muchas
enzimas que van a ir actuando concertadamente. Existen enzimas para cada compuesto qumico,
por lo que son altamente especficas. El siguiente esquema ejemplifica la accin enzimtica que
acta sobre un sustrato determinado.















Figura 15. Mecanismo de accin enzimtica.


8.500 mL






400 mL


Total
absorcin
8.900 mL
Estmago
Boca
Total agua perdida
100 mL
Intestino grueso
Saliva 1.500 mL

Jugo gstrico 2.500 mL

Jugo intestinal 1.000 mL

Bilis 500 mL

Jugo pancretico 1.500 mL


Total ingreso 7.000 mL
Hgado
Pncreas
Intestino delgado
Sitio activo
Enzima
Sustrato (sacarosa)
Agua Glucosa Fructosa
Enzima
preparada
para actuar
sobre otra
molcula de
sustrato
a)
b) c)

15
Tabla 2. Enzimas del sistema digestivo.



Enzima pH Sustrato Resultado
Cavidad oral
Amilasa salival
6,9
Carbohidratos

Maltosa y polisacridos cortos
Estmago
Pepsina
2,0 Protenas Polipptidos
*Pncreas
Amilasa pancretica
Lipasa pancretica
Tripsina
Quimotripsina
Carboxipeptidasa
Ribonucleasa
Desoxirribonucleasa

7,1
8,0
8,0
8,0
8,0
8,0
8,0

Polisacridos
Grasas emulsificadas
Polipptidos
Polipptidos
Pptidos
ARN
ADN

Disacridos
cidos grasos y glicerol
Pptidos
Pptidos
Pptidos y aminocidos
Nucletidos
Nucletidos
Intenstino delgado
Maltasa
Sacarasa
Lactasa
Aminopeptidasa
Didepeptidasa
Enterocinasa

8,0
8,0
8,0
8,0
8,0
6,9

Maltosa
Sacarosa
Lactosa
Pptidos
Dipptidos
Tripsingeno

Glucosa
Glucosa y fructosa
Glucosa y Galactosa
Aminocidos
Aminocidos
Tripsina (activa)

* Las enzimas pancreticas actan en el intestino delgado.


ACTIVIDAD

1. Por qu en las heces aparece grasa cuando se ha bloqueado la descarga de bilis al intestino
delgado?

.


2. Por qu ocurre lo mismo si no llega lipasa pancretica al intestino delgado?

.



3. Por qu al obstruir el conducto pancretico, hay menos reabsorcin de glucosa y baja la
digestin de protenas?

.



4. Qu estructura del tubo digestivo tiene como funcin principal absorber agua?

.




16
4. CONCEPTOS BSICOS DE NUTRICIN

Para cuidar la salud no es til comer poco o mucho, sino lo apropiado y lo que hace mejor al
cuerpo. La mejor forma de promover este bienestar es ayudando a que todas las personas
conozcan sus necesidades alimenticias como ser humano, para que al momento de comer lo
tengan en cuenta. Los alimentos pueden definirse como una mezcla de nutrientes, esto quiere
decir que cada alimento que consumimos tiene varios componentes ya estudiados anteriormente
como compuestos orgnicos (carbohidratos, lpidos, protenas, cidos nucleicos, etc.), sin
embargo, el conjunto de alimentos que consumimos, ya sea tomando en cuenta un da o la
semana completa, constituye lo que se conoce como dieta. Es decir, la dieta es una
combinacin de alimentos de diverso origen.


5. ALIMENTOS Y NUTRIENTES

Cada alimento debe al menos contener carbohidratos, lpidos, protenas, minerales y vitaminas. Lo
que vara es la cantidad relativa de cada uno de estos nutrientes. Por lo anterior, la mayor
presencia de uno de estos nutrientes en un alimento permite agruparlos como se muestra en el
siguiente cuadro

Tabla 3. Nutrientes y aporte energtico.

Nutrientes Alimentos Aporte energtico
Carbohidratos Pan, cereales, legumbres 4,0 Kcal/gramo
Protenas Carnes y lcteos 4,0 Kcal/gramo
Lpidos Mantequillas, margarinas, quesos 9,0 Kcal./gramo
cidos Nucleicos Carnes 4,0 Kcal./gramo
Vitaminas y minerales Frutas y verduras ---



Debido a esto, la accin fisiolgica y/o bioqumica de cada alimento depender en cierta medida
de cul es el componente mayoritario que contiene. Como no existe el alimento perfecto que
contenga todos los nutrientes en cantidad y calidad eficiente para cada persona, excepto la
leche materna, es necesario elaborar una dieta equilibrada, de acuerdo a la condicin
fisiolgica, nutricional, y metablica de los individuos.


















La leche materna tiene la composicin ideal para el beb aportando la cantidad
adecuada de agua, azcares, grasas y protenas que el beb necesita para un
crecimiento y desarrollo ptimo, evitando una ganancia excesiva de peso, por lo que
previene la obesidad en edades posteriores. Nios alimentados con leche materna
presentan un mayor desarrollo cerebral y mayor inteligencia que los que son
alimentados con leche artificial, debido a que en la leche materna existe una gran
cantidad de cidos grasos poliinsaturados los que regulan genes de la
sinaptognesis y de mielinizacin. Adems regulan genes que tienen que ver con la
sntesis de colesterol y de algunos mediadores del sistema inmune, lo que tendra
como consecuencia que los nios amamantados presentan una menor incidencia de
enfermedades crnicas como diabetes y asma.


17

Los alimentos que consumimos despus de la lactancia no son tan ideales para nuestra
fisiologa, y por lo tanto, pueden alterar algunas de nuestras funciones ya sea por carencia o por
exceso, debido a ello expertos en nutricin han diseado alimentos conocidos como los
probiticos ;que contienen bacterias vivas que ayudan a reforzar el sistema inmunolgico como
los lactobacillus, los prebiticos ;los cuales favorecen el crecimiento de las bacterias beneficiosas
de nuestro cuerpo y los llamados alimentos funcionales ;que son alimentos que se les ha
incrementado o adicionado componentes nutricionales que son beneficiosos para la salud ,por
ejemplo menos contenido de colesterol o adicionar cidos grasos omega-3 y/o omega-6 o
Vitaminas ,tal es el caso de margarinas, postres infantiles o leche.




6. PIRMIDE DE LA NUTRICION Y LAS GUIAS ALIMENTARIAS

La pirmide alimentaria (Figura 17) es una herramienta de educacin alimentaria, la cual ordena
a los alimentos en diferentes compartimientos segn el aporte nutritivo, asimismo su
localizacin y el tamao de cada nivel hacen referencia a la proporcin en la que se debe incluir
cada grupo en la alimentacin diaria. De esta manera se pretende mejorar la calidad de vida de la
poblacin, es didctica y adaptada al estilo de vida y cultura gastronmica de nuestra poblacin.
El objetivo de esta herramienta es que la poblacin chilena adquiera hbitos alimentarios
saludables desde edades tempranas, lo que tiene como consecuencia mejorar la calidad de vida.
La pirmide alimentaria se acompaa de siete mensajes nutricionales o Guas Alimentarias.





Figura 16. Pirmide alimentaria.


18

1 Consuma diferentes tipos de alimentos durante el da

En general los alimentos poseen los mismos nutrientes, pero en cantidades distintas, lo que
determina su calidad; por ejemplo, la cantidad de caloras que aportan 100 gramos de fideos
versus los mismos 100 gramos de legumbres son relativamente similares, sin embargo, es
diferente el aporte de protenas, los lpidos y vitaminas. Por ello, es importante consumir una
dieta lo ms variada en alimentos para conseguir la nutricin que cada uno requiere.
Se aconseja elegir de cada uno de los niveles de la pirmide el nmero de porciones de alimentos
de acuerdo a edad, sexo y actividad fsica.

Como no es posible conseguir con facilidad una tabla de alimentos que consumen los chilenos, se
debe colocar atencin en la etiqueta nutricional que traen los alimentos.






2 Aumente el consumo de frutas, verduras y legumbres

Los vegetales y las frutas proporcionan vitaminas, minerales, carbohidratos y fibra, no
contienen grasas o la contienen en pequeas cantidades y contienen sustancias que se
comportaran como antioxidantes como los carotenoides y la vitamina E.

Las vitaminas, minerales y agua no aportan energa para el organismo, pero son importantes
ya que actan como coenzimas (especialmente las vitaminas del grupo B), como hormonas
(liposolubles) o simplemente como estabilizadoras de estructuras celulares.

Existen dos tipos de vitaminas las solubles en lpidos y solubles en agua. Las vitaminas
solubles en lpidos se almacenan en el organismo y no se destruyen con los mtodos de coccin
ordinarios. Las vitaminas solubles en agua se pueden destruir con la coccin inadecuada o se
pueden perder si se elimina el agua en que se cocinaron o remojaron. Estas vitaminas no se
almacenan en el cuerpo en grado importante (Tabla 5 y 6).

Los minerales pueden formar parte de estructuras como huesos, dientes o molculas (como
hemoglobina), tambin participan en la mantencin del balance hidrosalino, el pH del organismo,
actan como cofactores y forman parte de hormonas.

La fibra no tiene aporte energtico, se encuentra en frutas, verduras, cereales integrales y
especialmente legumbres, se le atribuyen efectos hipocolesterolmicos y de retardo en la
absorcin de glucosa, retiene agua, por lo que mejora el trnsito intestinal, aumenta el
volumen de la dieta, de esta manera evita la ingestin de cantidades excesivas de alimentos. El
consumo de fibra es uno de los factores que puede ayudar a reducir el riesgo de
enfermedades cardiovasculares y algunos tipos de cnceres.











19
Tabla 4. Vitaminas liposolubles.

A D E K
Retinol Calciferol Tocoferol Naftoquinona

FUENTES
Hgado, zanahoria, yema de
huevo, mantequilla, crema,
margarina, legumbres verdes
o amarillas, damascos, meln.
mantequilla, yema
de huevo, hgado,
salmn, sardinas,
atn.
Germen de trigo,
vegetales, aceites
vegetales,
yema de huevo,
legumbres, man,
margarina
Repollo, coliflor,
espinaca, hgado de
cerdo, aceite de soya y
otros aceites vegetales.
FUNCIN
Mantiene el buen
funcionamiento de clulas
epiteliales, huesos, mucosas,
prpura visual (rodopsina).
Absorcin de calcio y
fsforo, utilizacin
en el crecimiento
seo.
Mantiene la funcin
de los tejidos
reproductores y
musculares,
antioxidante en los
tejidos.
Necesaria en la
formacin de
protrombina, (esencial
para la coagulacin
sangunea).
CARENCIA
Ceguera nocturna.
Piel reseca y spera.
Mucosas resecas.
Xeroftalmia.
Nios: Raquitismo.
Adulto: favorece la
osteoporosis.
Desconocido en
humanos.
En ratas machos
causa infertilidad.
Coagulacin sangunea
lenta.
Algunas enfermedades
hemorrgicas del recin
nacido.


Tabla 5. Vitaminas hidrosolubles.

FUENTES FUNCIN CARENCIA


C
(cido ascrbico)
Frutas ctricas, frutillas,
meln, tomate,
pimentn,
coliflor, papas, perejil,
nabo, hortalizas, kiwi.
Estimulacin de las
defensas del organismo.
Utilizacin de glcidos.
Escorbuto: fatiga, hemo-
rragias, baja resistencia a
las infecciones.
C
O
M
P
L
E
J
O


V
I
T
A
M
I
N
I
C
O


B

B1
(Tiamina)
Cerdo, hgado,
vsceras, granos enteros,
cereales enriquecidos,
nueces, legumbres,
papas.

Metabolismo de
carbohidratos.

Beriberi. Inapetencia.
Fatiga.
Constipacin.

B2
(Riboflavina)

Hgado, leche,
carne, huevos,
cereales enriquecidos,
verduras.
Metabolismo de
carbohidratos y
aminocidos, componente
del sistema enzimtico.
Lesiones de la piel.
Fotofobia.
Cataratas.

B3
(Niacina y
Nicotinamida o pp)
Hgado, aves,
carnes, pescados,
granos enteros,
cereales enriquecidos,
Legumbres, hongos.
Metabolismo de
carbohidratos y
aminocidos, componente
del sistema enzimtico.
Pelagra, lesiones en la piel
y problemas digestivos.
B5
(cido pantotnico o
vitamina W)
Hgado, vsceras,
huevos, legumbres,
granos enteros, salmn.
Crecimiento en los
animales. Activa parte de
la coenzima A.
Desconocidas.
Vitamina B6
(Piridoxina,
Piridoxal o
Piridoxamina )
Cerdo, hgado,
legumbres, granos
papas, pltanos.
Metabolismo de lpidos y
aminocidos.
Dermatitis.

Vitamina B8
(Biotina o Vit H)
Carne de pollo, espinacas,
garbanzos, cereales,
palta, sardinas, pltano,
lentejas.
Acta en la utilizacin de
grasas del cuerpo y en la
formacin de glbulos
rojos.
Depresin.
Convulsiones.
Fatiga.
Alteraciones a la piel.


Vitamina B9
(cido flico)
Hgado, leche, carnes,
Jugo de naranja, palta,
brcoli, coliflor,
Col de bruselas, acelgas,
espinacas.
Ayuda a prevenir defectos
del nacimiento en el
cerebro y la mdula
espinal.
Participa en la formacin de
clulas sanguneas.
Anemia.


Vitamina B12
(cianocobalamina)
Hgado y otras carnes.
Verduras.
Crecimiento, formacin de
sangre, sntesis de colina,
metabolismo de
aminocidos.
Anemias macrocticas.
Anemia perniciosa.


20
3 Use de preferencia aceites vegetales y disminuya las grasas de origen animal

Las grasas y aceites se relacionan con el desarrollo de numerosas enfermedades nutricionales y
contienen dos veces ms de caloras que los carbohidratos y las protenas. Pueden ser
combustionados rpidamente a nivel heptico, o llevados al tejido adiposo como reservas, forman
parte de membranas celulares, tienen funciones de regulacin y determinan el sabor agradable o
desagradable de las comidas y la sensacin de saciedad.

Los cidos grasos contenidos en los triglicridos pueden ser del tipo saturados o insaturados.

Los cidos grasos saturados, se encuentran contenidos fundamentalmente en alimentos de
origen animal, elevan el colesterol circulante y los niveles de LDL colesterol. Los cidos grasos
insaturados se encuentran en aceites vegetales y de pescado. De estos ltimos algunos son
cidos grasos esenciales, es decir, lo que no pueden ser elaborados por el organismo y por lo
tanto, deben ser suministrados por la dieta, los cuales tienen acciones importantes en el
organismo, como el transporte y metabolismo de las grasas, as como en la inmunidad y
conservacin de la funcin e integridad de las membranas celulares. Existen dos clases de cidos
grasos esenciales poliinsaturados: los cidos omega 3 y omega 6.

El colesterol es un tipo de lpido muy importante, nuestro organismo tiene la capacidad de
elaborarlo y tambin de recibirlo de la ingestin de los alimentos de origen animal, se utiliza para
elaborar Vitamina D, hormonas y cidos biliares.

La relacin entre HDL-colesterol y LDL-colesterol es importante para determinar riesgo
cardiovascular.

Tabla 6. LDL, HDL y VLDL.

L
D
L

25% de protenas
20% de triglicridos
55% de colesterol
Aportan colesterol a las clulas del organismo que lo necesitan. Sin
embargo, en condiciones anormales el LDL deposita colesterol en las
arterias debido a que algunas personas poseen un nmero
demasiado bajo de receptores de LDL por factores ambientales y
genticos, por lo tanto, el colesterol no puede ingresar a las clulas.
Dado que sus clulas no pueden eliminar las LDL de la sangre, su
nivel plasmtico est anormalmente elevado y tienen una
probabilidad mayor de desarrollar placas de grasa (Colesterol Malo).
H
D
L

50% de protenas
37% de triglicridos
13% de colesterol
Recogen el exceso de colesterol de las clulas y lo transportan hasta
el hgado para su eliminacin. Este servicio de captacin evita la
acumulacin de colesterol en la sangre. As, un nivel elevado de
HDL se asocia a una disminucin del riesgo de enfermedad cardaca
causada por formacin de placas (Colesterol Bueno).
V
L
D
L

10% de protenas
65% de triglicridos
25% de colesterol.
Transportan triglicridos sintetizados por las clulas hepticas hasta
los adipocitos para su almacenamiento. Una dieta rica en grasas
favorece la formacin de VLDL. Sin embargo, despus de depositar
parte de sus triglicridos en los adipocitos, las VLDL se transforman
en LDL. Esta es una de las formas en que se cree que la dieta grasa
aumenta la formacin de placas grasas.

21
4 Prefiera carnes como pescado, pavo y pollo

Los alimentos de origen animal de cualquier tipo aportan protenas y los aminocidos esenciales
necesarios para el desarrollo y crecimiento del individuo. Estas forman, mantienen, reparan
tejidos y ayudan en las funciones inmunolgicas del organismo, son utilizadas principalmente para
construir molculas (como receptores, transportadores, hormonas).


5 Aumente el consumo de leche de preferencia de bajo contenido graso

La leche entera es una fuente importante de protenas, vitaminas, minerales y grasas. La leche y
sus derivados (yogurt, quesos) son los principales aportadores de calcio y riboflavina, ellos
proporcionan tambin niacina, fosfatos, vitamina A y B
12
. La leche es uno de los pocos alimentos
que constituye una buena fuente de vitamina D, la cual es importantsima para la absorcin de
calcio en el intestino, adems la leche entera es una fuente importante de colesterol de la dieta.

En el caso de las mujeres embarazadas y madres lactantes los requerimientos de calcio
son mayores, por lo que se recomienda aumentar el consumo.


6 Reduzca el consumo de sal

Dado que el sodio juega un rol importante en la regulacin hidroelectroltica, es decir, regula el
contenido de agua y minerales y la presin arterial, el consumo exagerado de sodio se
asocia a hipertensin arterial. En Chile la sal sirve adems como vehculo para el yodo,
nutriente importante en la prevencin de bocio endmico, enfermedad de la glndula Tiroides.
Adems el alto consumo de sal puede incrementar tambin la excrecin de calcio en la orina,
favoreciendo adems el desarrollo de osteoporosis.


7 Modere el consumo de azcar

El azcar es un hidrato de carbono, los cuales no son del todo esenciales para el organismo, ya
que pueden utilizarse fuentes alternativas para obtener energa (lpidos, protenas, aminocidos,
cidos nucleicos, etc.). Sin embargo, los carbohidratos tienen un efecto ahorrador de protenas y,
en especial, de aminocidos y cidos grasos esenciales. Los hidratos de carbono tambin incluyen
los complejos y la fibra. Durante el proceso de digestin todos los hidratos de carbono excepto la
fibra son desdoblados en azcares.

7. GASTO ENERGETICO: METABOLISMO BASAL Y ACTIVIDAD FISICA

Cunta energa requiere tu organismo?

La cantidad de energa que requiere el organismo est determinada por varios factores: en
general se entiende que cada organismo tiene un costo energtico mnimo que se conoce como
tasa de metabolismo basal (TMB). Esta depende por una parte, del rea corporal, ya que a
mayor rea, mayor prdida de energa (el rea se obtiene elevando al cuadrado su propia
estatura); la masa corporal (peso) y tambin la edad, con la que tiene una relacin inversa;
adems se puede considerar que lo afecta la temperatura y otras variables. En forma resumida se
puede calcular a partir de tablas estandarizadas como seala la tabla 7. Se debe destacar que el
metabolismo basal se estima en un ambiente relativamente confortable, con la persona en reposo
(casi durmiendo), con ropa ligera y una temperatura neutra, que para los humanos es 22 C.




22
Tabla 7. Tasa metablica basal segn peso, sexo y edad.










De esta manera la TMB de la joven de 17 aos es de 1454 Kcal y el del joven de la misma edad es
de 1666 Kcal. Estos resultados se deben ajustar, segn el grado de actividad de cada individuo,
con los datos de la tabla 8.


Tabla 8. Factor de ajuste de los requerimientos energticos segn el nivel de actividad fsica.
Factor de Ajuste corregido*










*Fuente FAO/OMS/ONU 1990.


Por ejemplo, la joven que tiene una TMB de 1.454, ajustada segn una actividad fsica moderada
ser 1454 x 2.20 lo que da un total de 3.199 Kilocaloras por da y para el joven con el mismo
grado de actividad fsica ser de 1666 x 2.70 lo que le da un total de 4498 Kilocaloras por da,
TMT (tasa metablica diaria total).

La TMB ajustada segn la actividad fsica vara en el embarazo y en la lactancia. S la mujer est
embarazada se le debe sumar 285 kilo cal/*da y si est en lactancia se debe agregar 500 kilo
cal/da.

A continuacin se presenta una tabla con el gasto energtico por hora, de diversas actividades
fsicas de un joven.

Tabla 9. Gasto energtico segn actividad fsica.

C o n s u m o d e E n e r g a a p r o x i m a d o d e u n j o v e n
Actividad Gasto de Energa (Kilocaloras/hora)
Caminar lento 167
Dormir 60
Futbol 478
Escribir 120
Bailar 360
Recostado 64
Estar de pie 105
Conducir 144
Jugar pool 240
Caminar rpido 222


Edad (aos) Mujeres Hombres
0-3 61 x Kg 51 60,9 x Kg 54
3-10 22,5 x Kg + 499 22,7 x Kg + 495
10-18 12,2 x Kg + 746 17,5 x Kg. + 651
19-30 14,7 x Kg. + 496 15,3 x Kg. + 679
31-59 8,7 x Kg. + 829 11,6 x Kg. + 879
Nivel de actividad fsica Mujeres Hombres
Sedentaria 1,2 1,2
Ligera 1,70 1,70
Moderada 2,20 2,70
Pesado 2,80 3,80
Mantencin cardiovascular 6,00 6,00
Gasto por crecimiento 60 Kcal. 60 Kcal.
En la frmula, el trmino Kg se refiere a la masa corporal
(peso real) de la persona en kilogramos. As, para una
mujer de 17 aos cuyo peso real es de 58 Kg su tasa
metablica basal ser de
12,2 x 58 + 746 = 1454 kilocaloras por da (TMT) y
para un varn de la misma edad, misma peso ser de
17.5 x 58 + 651 = 1666 kilocaloras por da (TMT).

23
RCC = Circunferencia de cintura (cm)
Circunferencia de cadera (cm)
Clculo de Peso Ideal

Existe un indicador nutricional que indica el peso ideal que debiera tener una persona para tener
un estado nutricional adecuado que se denomina IMC o ndice de masa corporal. Calcular el
ndice de masa corporal es fcil con la siguiente frmula:






donde: P= peso (masa corporal) en kilogramos y T= estatura en metros.

Suponga que esta persona tiene una estatura de 172 cm. y pesa 66 Kg., por lo tanto su IMC se
calcula:

66/(1,72)
2
= 22,3

Este valor de 22.3 es el IMC, el cual se debe buscar en la tabla 7 de interpretacin del IMC.



Tabla 10 Tabla de interpretacin del IMC.












Al revisar la tabla se observa que la persona del ejemplo, est en un peso ideal para su talla, ya
que un IMC entre 20-24.9 es normal. Si todava se tienen dudas respecto al estado nutricional,
del joven del ejemplo, puede recurrir a calcular la relacin cadera cintura (RCC).






En la mujer, se acepta que la relacin mxima que puede tener es de 0,85, mientras que para
el varn, se acepta un mximo de 1,0. Sobre estos valores se habla de obesidad, por ejemplo, si
la misma persona de sexo femenino tiene 81 cm. de cintura y 91 cm. de cadera la RCC se
calcula
81/ 91= 0,89.


En este caso la persona sera obesa, note que mientras ms cm. tenga en la cintura y menos en
la cadera; tender a ser ms obesa.




ndice de masa corporal
Enflaquecidos <20
Normales 20 24,9
Sobrepeso 25 27,8 (hombre) 25 27,3 (mujeres)
Obeso leve 27,9 30 (hombres) 27,4 29 (mujeres)
Obesidad 30 - 38 (hombres) 29 - 38 (mujeres)
Obesidad mrbida >38 (hombres) (mujeres)
IMC= P/T
2


24
Preguntas de Seleccin mltiple


1. De las fibras provenientes del consumo de frutas, verduras y legumbres, es correcto afirmar
que

I) no tienen aporte energtico.
II) aumentan la absorcin de glucosa.
III) sirven para controlar la ingestin de cantidades excesivas de alimentos.

A) Solo I.
B) Solo II.
C) Solo I y II.
D) Solo I y III.
E) I, II y III.


2. Entre las propiedades de la vitamina D, es correcto afirmar que

I) imposibilita la fijacin de mineral calcio.
II) permite la formacin de glbulos rojos.
III) facilita la absorcin digestiva de calcio.

A) Solo I.
B) Solo II.
C) Solo III.
D) Solo I y II.
E) Solo II y III.


3. Qu efectos provoca una carencia de vitamina K (avitaminosis), en el humano?

I) Impide la coagulacin normal.
II) Produce la enfermedad llamada Beri-Beri.
III) Disminuye la concentracin plasmtica de un factor de la coagulacin alterando
la reaccin en cascada.

Es (son) correctas(s)

A) solo I.
B) solo II.
C) solo III.
D) solo I y III.
E) I, II y III.



4. NO corresponde a una enzima secretada por el pncreas

A) lipasa.
B) tripsina.
C) lactasa.
D) quimiotripsina.
E) carboxipeptidasa.


25
5. Cul es el aporte energtico diario requerido por un joven de 15 aos que tiene una masa
corporal de 60 kg y que practica tres horas diarias de natacin?

Datos:
Tasa metablica basal segn edad y sexo: 10- 18 aos (17,5 x kg) + 651
Factor de ajuste segn actividad fsica

Sedentaria 1,20
Ligera 1,56
Moderada 1,78
Intensa 2,10

A) 2. 041.1 cal / da.
B) 1.707.0 cal / da.
C) 2.152.0 cal / da.
D) 3.572.1 cal / da.
E) 3.027.7 cal / da.


6. Es tradicin que la gente en el campo coma al almuerzo: entrada, primer plato, plato de
fondo, pan y postre. Para un citadino comn y corriente comer esa cantidad sera una
exageracin, pero para un campesino, eso apenas cubre sus necesidades energticas. Segn
esta informacin a qu se debe esta diferencia en la TMB?

I) A que cada persona tiene su propia TMB, ya que sta solo representa cerca del
55 al 60% del gasto energtico total en un determinado tiempo.
II) Al que a la TMB se le debe sumar el gasto energtico debido a la actividad fsica
que supone la contraccin muscular, con lo que se obtiene la tasa metablica
total diaria (TMT).
III) A que depende solo de la masa corporal de cada persona.

A) Solo I.
B) Solo II.
C) Solo I y II.
D) Solo II y III.
E) I, II y III.


7. En relacin con la bilis, es correcto plantear que

I) es producida por el hgado.
II) entre sus componentes se encuentra el colesterol.
III) contiene enzimas que participan en el proceso digestivo.

A) Solo I.
B) Solo II.
C) Solo III.
D) Solo I y II.
E) I, II y III.





26
8. Sobre la gastrina, hormona producida por el estmago, es correcto plantear que

I) estimula la secrecin gstrica.
II) inhibe el vaciamiento gstrico.
III) su secrecin es estimulada por vas eferentes vagales.

A) Solo I.
B) Solo II.
C) Solo III.
D) Solo I y III.
E) I, II y III.


9. Si por alguna anomala se bloquea el conducto pancretico, que vaca jugo pancretico al
duodeno, es posible esperar que en el intestino delgado

I) aumente la hidrlisis del almidn.
II) el pH sea ms alto que lo habitual.
III) baje la absorcin de cidos grasos y monoglicridos.

Es (son) correcta(s)

A) solo I.
B) solo II.
C) solo III.
D) solo II y III.
E) I, II y III.


10. Dentro de las enzimas que hidrolizan disacridos se encuentra(n) la(s)

I) sacarasa.
II) amilasa.
III) maltasa.

A) Solo I.
B) Solo II.
C) Solo III.
D) Solo I y III.
E) I, II y III.


11. En cul(es) de las siguientes partes del tubo digestivo se digieren carbohidratos?

I) boca.
II) estmago.
III) intestino delgado.

A) Solo I.
B) Solo II.
C) Solo III.
D) Solo I y III.
E) I, II y III.



27
12. En el intestino grueso se alojan bacterias que constituyen la flora intestinal. Estas bacterias
sintetizan vitamina

I) K.
II) A.
III) del complejo B.

Es (son) correcta(s)

A) solo I.
B) solo II.
C) solo III.
D) solo I y III.
E) I, II y III.


13. Sobre los vasos quilferos, es correcto plantear que

I) transportan a los quilomicrones.
II) corresponde a vasos del sistema linftico.
III) participan en la emulsin de los cidos grasos.

A) Solo I.
B) Solo II.
C) Solo I y II.
D) Solo I y III.
E) I, II y III.


14. Si experimentalmente se obstruye el conducto colcodo, es posible esperar como
consecuencia(s) que

I) aparezcan muchos lpidos en las heces.
II) cese la absorcin de vitaminas liposolubles.
III) pase mucha glucosa al intestino grueso por no absorberse.

Es (son) correcta(s)

A) solo I.
B) solo II.
C) solo III.
D) solo I y II.
E) I, II y III.


15. Cul es el nutriente, que luego que es absorbido, NO pasa a la vena porta heptica para
luego ser conducido al hgado?

A) Agua.
B) Aminocido.
C) Monosacrido.
D) Monoglicrido.
E) cidos grasos de cadena corta.



28
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DMTR-BC14




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