GLOSARIO DE PSICOPATOLOGIA

Patomimia:

(Del griego pathos, y mimeomai, yo simulo.) (Paul Bourget y Dieulafoy, 1908.) Sinnimo: sndrome
de Dieulafoy. Estado mrbido parecido a lamitomana, caracterizado por la necesidad de simular
una enfermedad que experimentan los que estn afectos de ella, a veces incluso al precio de una
auto-mutilacin. Ver sndrome de Mnchlausen.
Somnolencia. Es la dificultad para mantener la alerta y atencin a pesar de los esfuerzos realizados por el
sujeto para mantenerla. El paciente responde fcilmente a los estmulos verbales o dolorosos pero vuelve a
dormirse cuando el estmulo cesa. Debe de diferenciarse de la sensacin subjetiva de sueo y de la dificultad
para despertarse.

Obnubilacin. Si la alteracin es ms profunda que la somnolencia resultando difcil sacar al paciente de su
estado.

Estupor. Desde un punto de vista neurolgico se utiliza el trmino estupor para designar un estado del que
slo se despiertan los pacientes con estmulos verbales o dolorosos repetidos y fuertes, tras los que vuelve a
caer en el mismo estado de forma inmediata. Esta posibilidad de sacarle de su estado de forma transitoria es
lo que le diferencia del coma.

Miembro fantasma
El sndrome del miembro fantasma es la percepcin de sensaciones de que un
miembro amputado todava est conectado al cuerpo y est funcionando con el resto de ste;
se sola creer que esto se deba a que el cerebro segua recibiendo mensajes de los nervios
que originalmente llevaban los impulsos desde el miembro perdido.
Hipervigilia

- Aumento simple del nivel de conciencia
- Sensacin subjetiva de claridad mental
- Estado de transicin es diferentes trastornos mentales
- Aumento de la actividad motora y frecuencia verbal
Constituye una elevacin anormal de la alerta y atencin. Se caracteriza por la vivencia de "claridad" de
conciencia. Suele ir acompaado de un incremento de la actividad motora y verbal, as como alteraciones de
la atencin como distraibilidad. Aparece en diversos cuadros psiquitricos como: mana, inicio de cuadros
esquizofrnicos, e intoxicacin por drogas estimulantes (cocana y anfetaminas) o drogas alucingenas
Coma. El paciente se encuentra en un estado del que no se le puede despertar y no responde en absoluto a
los estmulos. La estimulacin dolorosa no produce respuesta intencionada, pudiendo producir posturas
reflejas de decorticacin o descerebracin. Su descripcin corresponde ms a otras especialidades por lo que
remitimos al lector interesado a la bibliografa correspondiente.

Inatencin:
Se debe sospechar inatencin si frecuentemente, no puede atender el tiempo requerido para la
realizacin de una actividad que est dentro de los alcances de otros nios de la misma edad,
inteligencia y escolarizacin. Diremos que tiene tiempo de atencin corto.

Distraibilidad
Incapacidad para mantener la atencin, esto es, el pase de un rea
o tema a otro, con una provocacin mnima, o fijacin excesiva de
la atencin en estmulos externos poco importantes o irrelevantes.

desatencin
1. f. Falta de atencin o inters:
su desatencin en clase es la causa de sus suspensos.
2. Descortesa, falta de respeto:
est muy dolido por tus desatenciones.




Amnesias[editar]
La mala memoria est provocada por factores o deficiencias biolgicas ajenas propiamente al
funcionamiento normal de la misma.
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La amnesia es la ausencia de recuerdos de un perodo
determinado de la vida. El sujeto suele estar consciente de que son recuerdos que existieron,
pero que se han perdido. Pueden ser parciales o totales.
Amnesia parcial: afectan los recuerdos de un campo reducido de memoria visual,
auditiva o verbal. Puede estar presente en trastornos orgnicos del cerebro, lesiones de la
corteza cerebral por traumatismos, deficiencia circulatoria, intoxicaciones o trastornos
psicognicos. Si la amnesia es de etiologa orgnica, suele ser definitiva, mientras que la
amnesia temporal de etiologa psicognica suele ser transitoria.
Amnesia total: es la que se vuelve extensiva a todos los elementos y formas de
conocimiento, que corresponde a un lapso determinado de la vida del sujeto. Segn la
cronologa del lapso olvidado, se divide en:
Antergrada o de fijacin: incapacidad de evocar hechos recientes, pero si logra
recuerdos antiguos. Suelen ser transitorias, pero pueden convertirse en definitivas,
como ocurre en las demencias.
Amnesia retrgrada o de evocacin: es la dificultad para evocar el recuerdo de
vivencias conservadas del pasado y que en otras oportunidades han podido
recuperarse.
Amnesia global o retroantergrada: afecta simultneamente la fijacin de eventos
presentes y la evocacin de recuerdos pasados. Se observa en los perodos
terminales de las demencias.
Hipomnesia[editar]
Es la disminucin de la capacidad de la memoria debido a una dificultad tanto en la fijacin
como en la evocacin. Se observa en personas psiquitricamente sanas con preocupaciones
profundas que acaparan la atencin, as como en pacientes con neurosis.
Hipermnesia[editar]
Artculo principal: Hipermnesia
Es el aumento o hiperactividad de la memoria, frecuente en pacientes manacos o delirantes, y
se presenta tambin en sujetos con entrenamiento especial de la memoria.
La memoria es una funcin compleja por la cual, la informacin almacenada en el cerebro es despus
recordada. Intervienen varios componentes:
- Fijacin. Entrada y Registro de la informacin.
- Conservacin. Almacenamiento de la informacin.
- Evocacin. Posibilidad de recuperar informacin almacenada.
- Reconocimiento. Es la sensacin de familiaridad que acompaa a la informacin almacenada, cuando sta es
recuperada o presentada de nuevo ante nosotros.
Para una descripcin clnica, podemos dividir la memoria en:
1. Memoria inmediata: Se refiere a la memoria de aquello que ha ocurrido o se ha presentado apenas unos
segundos antes. Se relaciona con las funciones de percepcin, atencin y conciencia. Clnicamente nos indica si la
funcin de entrada y registro est intacta.
2. Memoria reciente: Memoria de aquello que ha ocurrido o se ha presentado varios minutos u horas
antes. Refleja la capacidad de adquirir y retener nueva informacin. Requiere un proceso de almacenamiento,
adems de registro.
3. Memoria remota: Recoge la experiencia y acontecimientos pasados en la vida del sujeto. Refleja la
capacidad de recordar informacin sobre hechos sucedidos en un tiempo ya distante, y por supuesto, anteriores al
inicio de los problemas de memoria. Interviene fundamentalmente la funcin evocativa.
Amnesia
Hipermnesia: Grado exagerado de retencin y recuerdo de la memoria.
1. "Idiots Savants" (sabio idiota).
Normalmente nios con autismo o deficiencia mental que presentan una habilidad extraordinaria en memorizar listas
de datos (p. ej. listados de telfonos o calendarios de aos completos.)
2. Hipermnesia ideativa.
Incluye desde los fenmenos obsesivoides (repetida aparicin de frases, msicas, palabras de las que es difcil
desprenderse) hasta las propias ideas obsesivas.
3. Hipermnesia afectiva.
Se recuerda con mayor intensidad y frecuencia experiencias desafortunadas en la depresin,y al contrario en
la mana.
4. Visiones panormicas de la existencia.
Actualizacin momentnea con gran plasticidad y detalle de la totalidad o de trozos de la propia biografa. Suele
aparecer en estados crepusculares, hipnticos y situaciones de gran riesgo vital.
5. Ecmnesia.
Vivencias del pasado con gran carga emocional (p. ej. un bombardeo), se pueden revivir y representar, con gran
viveza e implicacin emocional. En ocasiones pueden tener un carcter delirante o un origen epilptico.

Paramnesias:
Paramnesia: Distorsin o falsificacin de la memoria, bien por alteracin del recuerdo o del
reconocimiento.
1. Falso reconocimiento.
Identificacin errnea que hace el paciente de una persona como conocida cuando es la primera vez
que la ve. Es tpico en Sndrome de Korsakof, demencias y cuadros confusionales.
2. Dja vu, Dja vcu o Dja entendu o sus opuestos Jamais vu, Jamais vcu, Jamais entendu.
Dja vu, Dja entendu o Dja vcu: El paciente tiene la impresin equivocada de haber visto, odo o
vivido una situacin con anterioridad, cuando en realidad se trata de una experiencia nueva.
Jamais vu, Jamais vcu, Jamais entendu. Es el fenmeno inverso al anterior, donde experiencias
previas no son reconocidas, y se experimentan como nuevas. Estos fenmenos pueden aparecer en
personas normales y en la epilepsia del lbulo temporal.
3. Agnosias.
Algunos autores las consideran alteraciones perceptivas. Dentro de los trastornos de memoria, se
definen como amnesias sensoriales o alteracin del reconocimiento de lo percibido en el campo
sensorial. Son de causa neurolgica y no existe alteracin sensorial perifrica. Tipos:
- Visuales. Puede existir una incapacidad para reconocer los colores (agnosia de color), comprender el
lenguaje escrito (alexia o dislexia), los nmeros (acalculia o discalculia) o dificultad para reconocer
caras conocidas (prosopoagnosia).
- Auditivas. Dificultad para reconocer palabras auditivamente (afasia sensorial de Wernicke), o sonidos
musicales (amusia).
- Tctiles. Estereoagnosia, incapacidad para reconocer objetos por el tacto.
a. Corporales. Incapacidad para reconocer la mitad del propio cuerpo (hemisomatognosia) o negacin
de que exista cualquier lesin en la parte afectada (anosognosia).
b. Motoras o Apraxias. Dificultad para imitar secuencias de movimientos o tareas motoras como
dibujar o vestirse.
4. Criptomnesia.
Tambin denominada reminiscencia. El recuerdo evocado no es reconocido como tal y se toma como
algo nuevo y original. Una persona hace un comentario ingenioso, escribe una meloda inolvidable, sin
darse cuenta que est citando (plagiando) mas que hacer algo original. Est relacionado ms con las
ideas, a diferencia del Jamais vu, que sera un fenmeno ms perceptivo.
5. Alomnesia.
Deformacin del contenido de los recuerdos por el estado afectivo del individuo. Tal sucede en el
curso de las depresiones en que todo se torna gris, apagado y acusador; o en el curso de la paranoia
celotpica, en que gran parte del pasado del individuo colabora activamente en la sistematizacin del
tema delirante celotpico.
6. Confabulacin.
Falsificacin de la memoria que aparece en un estado de conciencia lcida y habitualmente
asociada a una amnesia orgnica. El paciente evoca una historia falsa sobre acontecimientos
pasados, generalmente relacionados con su propia biografa y a menudo en respuesta a preguntas del
examinador. Parece creer lo que dice, sin ser consciente de sus errores y no se observa intencin de
engaar al interlocutor, sino ms bien de rellenar el hueco producido por su amnesia.
La confabulacin aparece de forma tpica en el Sndrome de Korsakof y en las demencias. Cuando
aparece es ms comn en las etapas iniciales que en la fase crnica de la enfermedad. Pueden
aparecer como un fenmeno fugaz o en casos raros pueden durar aos. Las confabulaciones
desaparecen al mejorar la amnesia. Se distinguen 2 tipos de confabulaciones:
a. Confabulacin amnstica o situacional: El paciente no suele confabular espontneamente, sino al
dar respuesta a preguntas sugestivas del examinador. Entonces inventa historias sobre conductas y
vivencias que ha olvidado, intentando rellenar los graves defectos de su memoria La confabulacin es
breve en contenidos y hace alusin a un pasado reciente. A veces los hechos referi dos han sucedido
de verdad pero han sido situados en un tiempo o contexto equivocados.
b. Confabulosis fantstica: Elaboracin de relatos grandiosos y fantsticos que exceden las
necesidades de "relleno" de los defectos de memoria. El paciente tiende a confabular
espontneamente, y el contenido de las fantasas a menudo se relaciona con la satisfaccin de
deseos y bsqueda de prestigio.
Algunos autores consideran que la confabulosis fantstica puede aparecer en enfermos no
amnsticos como la esquizofrenia y la mana. Otros autores denominan estos casos como falsos
recuerdos delirantes reservando el concepto de confabulacin a la existencia de un defecto de
memoria.
7. Pseudologa fantstica o mitomana.
Es un relato inventado de experiencias personales que supuestamente le han acontecido al sujeto.
Son historias aparentemente verosmiles y donde el sujeto es protagonista. Busca el aprecio del
interlocutor y ensalzar la estima personal. A veces, el paciente confrontado con la realidad de los
datos reconoce que estaba mintiendo, sin embargo, parece inclinado compulsivamente a generar
nuevas fantasas que incluso llega a creerse. En general es muy difcil saber si acta inconsciente o
conscientemente con la intencin de engaar. A diferencia de la confabulacin, no hay sndrome
amnsico y se relaciona con personalidad histrinica, trastornos facticios y sndrome de
Munchausen
El trmino Inflacin designa aquel proceso inconsciente por el cual la consciencia, y ms
concretamente el Yo, pierde su objetividad y autonoma al entrar en posesin de aquella
energa psquica inconsciente, indiferenciada y preexistente contenida en los arquetipos de
loinconsciente colectivo.





Un dficit de inspiracin, nos dice, se produce cada vez que se siente insatisfecha, o de alguna manera
no expresada, un aspecto importante de la vida, un trabajo que no nos gusta, una insatisfaccin con la
imagen propia, una relacin con la cual no ests satisfecho(a), son todos ejemplos en los que puede
que sintamos un dficit de inspiracin.

El retraso mental significa que el funcionamiento intelectual es menor de lo normal con
limitaciones del funcionamiento adaptativo. El retrasomental se presenta en personas
de todas las razas y etnicidades y es el trastorno ms frecuente del desarrollo, ya que
afecta a aproximadamente un 1% de la poblacin general.



DEMENCIA

Es una enfermedad degenerativa del Sistema Nervioso Central. Se trata
de un proceso de deterioro patolgico progresivo e irreversible de la
memoria y otras funciones cognitivas y emocionales en comparacin con
el nivel previo del paciente antes de contraer la enfermedad.

PSEUDODEMENCIA

Los trastornos de memoria de origen psicopatolgico con frecuencia se engloban
como un sntoma ms, aunque muy importante, dentro de la alteracin llamada
Pseudodemencia.

El trmino pseudo ha sido muy criticado sobre todo en el caso de la depresin que
los dficit cognitivos son demostrables. Algunos autores proponen otras
alternativas como disfuncin cognitiva de la depresin, sndrome demencial de
la depresin o demencia reversible de la depresin, aunque este trmino es ms
amplio y se suele usar para las demencias tratables (como por ejemplo, demencia
reversible por dficit de
cido flico, etc.)

retardo mental (tambin conocido como retraso mental o deficiencia mental) es
una afeccin que se diagnostica antes de los 18 aos de edad y supone que el individuo que
lo padece presenta unfuncionamiento intelectual que se ubica por debajo del
promedio


Los trastornos del curso del pensamiento incluyen patologas de la fluidez del pensamiento, es
decir, como se formulan, organizan y presentan los pensamientos de un individuo.

Trastornos de la velocidad



Los trastornos de la velocidad incluyen patologas que afectan la cantidad y la velocidad de los
pensamientos. Sus principales trastornos son los siguientes:
Taquipsiquia o pensamiento acelerado
Fuga de ideas en la que el pensamiento parece saltar sbitamente de un tema a otro
Bradipsiquia o pensamiento inhibido
Bloqueo o interrupcin brusca del pensamiento antes de completar la idea
Flexibilidad crea
La flexibilidad crea es un sntoma psicomotor de la esquizofrenia catatnica
1
que lleva a
una disminucin de la respuesta a los estmulos y una tendencia a permanecer en una postura
inmvil.
2

Trastorno en el flujo: En un extremo Presin (flujo) pensamientos Cuando surgen las ideas en la
extraordinaria diversidad y abundancia y rpidamente se apresuran en mente.