FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Y MEDICINA HUMANA

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGIA HUMANA

TRANSFERENCIA Y CONTRATRANSFERENCIA


DOCENTE: Ps. GILDA CASTRO DELGADO

INTEGRANTES:
Bellido Machaca, Liliana
Mamani Cansaya, Libertad
Abril Revilla, Alexandra
Navio Araos, Mayra
Carpio Rodrguez, Sharon
Bernaola Del Villar, Raul

CICLO: V
TURNO: TARDE

AREQUIPA PER
2014

INTRODUCCIN
La transferencia y la contratransferencia son herramientas que le permiten al terapeuta
un mejor manejo del problema a tratar con el paciente.
El maestro Rodrigo Avendao Andrade, analista de la Universidad de Chile cita dentro de
su artculo Epistemologa de la tcnica freudiana, a Len Grinberg, psicoanalista, quien
define la transferencia diciendo: "Es esencialmente un desplazamiento sobre la persona
del analista, de emociones amistosas, hostiles y ambivalentes que provienen de la
infancia. El paciente proyecta sus emociones irracionales portadoras de conflicto, sus
fantasas y expectaciones mgicas; es decir el proceso "primario"; "En la transferencia el
individuo transfiere sus 'memorias' de experiencias significativas previas, cambiando la
realidad de sus objetos, dotndolos con las cualidades del pasado, juzgndolos y
tratndolos como lo hizo en su pasado".

Por otro lado, en cuanto al a contratransferencia la define como: "La expresin
contratransferencia apunta a las transferencias del terapeuta sobre el paciente. Incluso a
describir la neurosis de contratransferencia, que es un elemento altamente perturbador en
el curso de un anlisis y es un elemento decisivo en la funcin del analista como
intrprete, y en la conducta de terapeuta cuando es objeto de expresin".
Es por esto que la transferencia y la contratransferencia son fenmenos puramente
humanos, pues hay comunicacin a nivel de sensaciones, pensamientos y emociones
entre todos los individuos. La responsabilidad de cualquier terapeuta es manejar las
contratransferencias, de manera tal, que no afecte al proceso teraputico, al paciente, ni a
l mismo.
Finalmente, no podemos dejar de lado la tica profesional de un psiclogo en una
entrevista teraputica, si bien es cierto se da una empata entre entrevistado
entrevistador la cual se debe aprender a conocer y manejar, no slo para una buena
comunicacin e interaccin; sino no afecte el proceso teraputico.
El estudio de la transferencia-contratransferencia est asociado a una idea que considera
al psicoanlisis como un mtodo para conocer profundamente la relacin de objeto que
hay entre el paciente y el analista.




TRANSFERENCIA
Durante un proceso de anlisis, es muy
comn que experimentemos curiosidad sobre
nuestro psicoanalista: qu piensa de mi?
cul es su opinin sobre este tema en particular?
qu hace en su tiempo libre? Cules son sus gustos?
Incluso puede ser que tengamos sentimientos
de enamoramiento hacia nuestro analista;
o, por el contrario, sentir odio o rechazo profundo.
Si lo pensamos detenidamente, en realidad nuestro
analista es una persona de la que sabemos poco o nada.
Cmo entonces puede hacernos experimentar
sentimientos de curiosidad, amor u odio?
La respuesta: la transferencia.
La transferencia se define como "Trmino psicoanaltico que se refiere al desplazamiento
del afecto de una persona a otra. Los patrones de sentimiento y comportamiento que
originalmente se experimentaron con las figuras importantes en la niez se desplazan o
vinculan a los individuos en relaciones actuales de la persona (por ejemplo, un
psicoterapeuta). (La persona reacciona como si fuera un ser importante del pasado quien
responde). Las reacciones de transferencia pueden ser positivas o negativas". La
transferencia positiva es delimitada como "Transferencia de los sentimientos positivos
sobre otras relaciones anteriores a la relacin entre el paciente con el terapeuta". Mientras
que la transferencia negativa se denomina como "Sentimientos de hostilidad que un
paciente transfiere de relaciones anteriores a su relacin con el terapeuta".
La transferencia es la actualizacin de sentimientos actitudes y conductas inconscientes,
por parte del entrevistado; que corresponden a pautas que ste ha establecido en el curso
de su desarrollo, especialmente en la relacin interpersonal con un medio familiar. La
observacin de estos fenmenos nos pone en contacto con aspectos d la conducta y de la
personalidad del entrevistado que no entran entre los elementos que l puede referir o
aportar voluntaria o conscientemente, pero agregan una dimensin importante al
conocimiento de la estructura de su personalidad y al carcter de sus conflictos.
En la transferencia el entrevistado asigna roles al entrevistador y se compone en funcin
de las mismas. Con la transferencia el entrevistado aporta aspectos irracionales o
inmaduros de su personalidad, su grado de dependencia, su omnipotencia y su
pensamiento mgico.
El autor define la transferencia como el proceso mediante el cual el paciente transporta
inconsciente e inapropiadamente a otros individuos de su vida corriente a aquellos
patrones de conducta y de reacciones emocionales que tuvieron su origen en personas
significativas en su niez. As, el especialista puede asumir un papel de progenitor
substitutivo.
La transferencia es un componente presente en cualquier psicoanlisis por medio del cual
se trabajan algunas de las vivencias o experiencias que se encuentran ancladas en lo
inconsciente. Al igual que en una transferencia bancaria, en psicoanlisis la transferencia
consiste en hacer un depsito de algo propio en el analista.
Qu se transfiere? Para poder entenderlo es necesario explicar primero cmo nos
vinculamos con otras personas, con ideales o incluso con objetos. Adems, tambin hay
que revisar cmo se procesa el material inconciente al momento de salir a la conciencia.
Vnculos y lazos
En cualquiera de nuestras relaciones, lo que hace posible que se forme un vnculo con es
la llamada investidura libidinal, esto es, depositar libido en alguien o en algo. Como ya
hemos explicado en nuestro artculos de Depresin y Duelos y prdidas la libido no es
sinnimo de sexualidad, sino que se refiere a un quantum de afecto o energa ligada a
determinada pulsin que permite formar lazos con el entorno.
El psicoanlisis tambin implica un lazo investido con libido, al igual que sucede en
cualquier otra relacin interpersonal. Su propsito, sin embargo, es crear una afectacin o
movimiento en la psique del paciente para lograr la meta del anlisis. Para tener xito, el
analista debe mantenerse en una posicin pasiva y distante, centrndose principalmente
en el paciente.
Recuerdos y remembranzas
Como mencionamos al principio, la transferencia tiene una estrecha relacin con el
material de nuestra psique. En su artculo Sobre la dinmica de la transferencia de 1912,
Freud menciona que las vivencias de la infancia as como ciertas caractersticas de cada
persona, determinan la ruta a seguir para satisfacer las pulsiones; esto es, en trminos
muy llanos, determinar cmo se forjarn las relaciones, cmo se alcanzar satisfaccin o
cmo se lidiar con los conflictos en el futuro.
Estas determinaciones o aprendizajes forman ciertos caminos, o grabados, en nuestra
psique que se repetirn a lo largo de la vida, algunos desde la parte consciente y otros
desde la parte inconsciente. Es como un ro que forma determinadas cuencas, ya sea
sobre la superficie o bajo tierra, para llegar a desembocar al mar.
Durante un proceso psicoanaltico, se remueve lo almacenado en lo inconsciente y ello
provoca que mociones libidinales inconscientes, o vivencias pasadas, vayan alcanzando
la superficie de la conciencia. En su camino, sin embargo, se topan con una serie de
barreras, como la represin y la resistencia, y, en lugar de alcanzar la conciencia como un
recuerdo, se actan, es decir se repiten. Entre mayor sea la renuencia de que recuerdos o
vivencias del pasado alcancen la conciencia, ya sea por la dificultad de sobrellevarlos, ya
sea porque son amenazantes o motivo de vergenza, o sea por cualquier otra razn,
mayor ser la tendencia a repetir en lugar de recordar.
Transferencia al psicoanalista
Justamente lo que se transfiere, o deposita, es el material inconciente que se est
repitiendo y no recordando -es decir, ese afecto, emocin o vivencia. Errneamente se ha
dicho que la transferencia implica transferir la figura de nuestro padre o madre en el
psicoanalista; en realidad, lo que se transfiere, o deposita, son vivencias, recuerdos,
fantasas o afectos que pueden tener relacin con las figuras parentales o no.
As, cuando sentimos curiosidad o cario por nuestro analista, incluso odio o rencor, en
realidad no est realmente dirigido a la persona frente a nosotros. Se trata de un
sentimiento ligado a una vivencia que se est transfiriendo al psicoanalista por ser un
receptculo vaco: el espacio idneo para depositar ah una cierta vivencia o demanda.
El no saber sobre quin es nuestro psicoanalista, o sobre cmo es su vida, facilita el la
transferencia del material que se est repitiendo para, de esta forma, recordarlo y
reelaborarlo.
Hay que distinguir la transferencia de la alianza teraputica, mal llamada transferencia
positiva. La alianza teraputica es la relacin entre el ego analizante del mdico y el
elemento santo, observante y racional del ego del paciente. Es importante que se refuerce
para que el paciente ponga su fe y confianza en el mdico, lo que no significa una
transferencia positiva.
La transferencia positiva no son todas las respuestas emocionales positivas del
paciente para con su mdico, sino que el trmino debe restringirse a las actitudes y
afectos que se traspasan de las relaciones de la niez y son ajenas a la situacin
teraputica real.
La neurosis de transferencia se puede desarrollar durante una psicoterapia intensa y
convierte el especialista en la figura central de una dramatizacin de los conflictos
emocionales que empiezan en la niez del paciente.
Entre las formas ms generalizadas de transferencia se encuentra el deseo por parte del
paciente de afecto, respeto y satisfaccin de las necesidades relacionadas con ellos. Se
expresa a travs de pedidos de objetos o de atenciones especiales.
La transferencia omnipotente se presenta cuando el paciente considera que el
especialista lo sabe todo.
Tambin se puede reflejar una transferencia cuando el entrevistado consulta acerca de la
vida personal del especialista. En algunas ocasiones, estas preguntas significan el deseo
del paciente de convertirse en amigo social del profesional. En otros casos, el especialista
se convierte en un ideal de ego para el paciente y por eso lo imita.
Una transferencia competitiva expresa los sentimientos competitivos que tuvo el
paciente con sus padres o hermanos. Una de sus manifestaciones es cuando el
entrevistado hace observaciones despectivas sobre el profesional o su ambiente. En la
primera entrevista es mejor ignorar esa conducta competitiva.
Los consejos que puede efectuar el paciente al profesional tambin pueden ser una forma
de transferencia.
En terapia, se da la transferencia cuando el paciente proyecta, de manera inconsciente,
sobre su terapeuta sentimientos vivencias y emociones de experiencias anteriores.

- Se parece en la forma de hablar a...
- Me recuerda al andar a...
-Mi ostepata me cae...

TIPOS DE TRANSFERENCIA:
Transferencia positiva, el profesional es lo que el enfermo imaginaba, lo que explica los
sentimientos de simpata o confianza que sern un buen motor teraputico; que son los
sentimientos amistosos y afectuosos hacia el analista. Freud seal una diferencia entre
una transferencia positiva dbil, aquella que permite el avance del tratamiento; y otra
"hiperintensa" o transferencia erotizada, que en los hechos, se comporta como negativa,
ya que es sinnimo de resistencia, en cuanto se detienen las asociaciones del terapeuta.
Surge cuando el analizado siente ciertas gratificaciones por parte del analista y se
dispone hacia l con una actitud de amor, distinta a la cooperacin consciente producto
de la alianza teraputica. Es el mvil ms importante para superar las resistencias, o sea,
hacer consciente lo inconsciente. EJEMPLOS:

Lucia es una buena psicloga me ayudado bastante, me sabe escuchar se parece mucho
a mi madre

Hasta que por fin llego el da de mi consulta con el psiclogo no veo al hora de contarle
todo lo que me sucedi
Transferencia negativa, la imagen que el paciente encuentra en el entrevistador es
negativa, lo que provoca actitudes de desconfianza o antipata. Efecto anti-teraputico;
caracterizado por la expresin de sentimientos hostiles y de enojo.
Lacan sostuvo que conviene una transferencia negativa suave para el mejor fluir
del tratamiento. Se produce cuando el paciente revive en la transferencia conflictos
que vivi en su infancia en la figura del terapeuta; normalmente, el terapeuta va a
frustrar los intentos del paciente por actualizar los impulsos, de manera tal que
ste active sus defensas, respondiendo con hostilidad y agresin. Cuando la
transferencia se vuelve negativa o sexual, se convierte en una resistencia y su
anlisis y disolucin adquieren una importancia esencial para poder continuar el
trabajo.

CONTRATRANSFERENCIA
Por ltimo, Sarandon define la contratransferencia como "Trmino psicoanaltico que se
refiere a las reacciones emotivas del terapeuta hacia el paciente".
Es un proceso similar a la transferencia pero ocurre en el especialista, quien responde al
paciente como si se tratara de un personaje importante de su pasado. Si reacciona en
esta forma a todos los pacientes, independientemente de la edad, sexo o tipo de
personalidad, el problema es ms grave.
En la contratransferencia, el especialista puede hacerse dependiente del afecto y elogio
de su paciente. Tambin cuando existe una sobre-identificacin con l. La
contratransferencia tambin podra manifestarse con emociones como ansiedad,
exaltacin o depresin ante un determinado paciente o la incapacidad de concentrarse en
lo que expresa.
En la contratransferencia se incluyen todos los fenmenos que aparecen en el
entrevistador, como emergentes del campo psicolgico que se configura en la entrevista;
son las respuestas del entrevistador a las manifestaciones del entrevistado, el efecto que
tiene sobre l. Dependen de alto grado de la historia personal del entrevistador, pero si
aparecen o se actualizan en un momento dado en la entrevista es porque en ese
momento hay factores que se operan para que ellos sucede as.

La contratransferencia se puede analizar desde dos conceptos;
El primero; que est restringido debido a que est considerado como producida por
conflictos neurticos del analista que estropean o turban el proceso teraputico.
El segundo; juicio abarca un concepto amplio que sustenta que se debe considerar
contratransferencia al conjunto de estados emocionales que tiene el analista dentro del
tratamiento. Pero aqu es donde se necesita comprender y diferenciar cuanto de lo que le
sucede al analista dentro del tratamiento depende del paciente, del analista mismo y
finalmente de la relacin de ambos. Para un anlisis objetivo se puede considerar el
estudio de estos tres factores antes mencionados. Dentro de este anlisis se debe
explorar tanto lo que le pasa al paciente en el proceso como las propias emociones y el
lugar en que queda ubicado y la manera en que participa de dicho proceso. Desde el
punto de vista de Racker Lo que interpreta el analista depende no solamente de sus
teoras sino tambin de la interaccin con su analizando. Siendo as que la
contratransferencia se puede considerar como una parte de la interaccin del analista-
paciente, dentro del proceso analtico y que dndole un uso adecuado se puede trabajar
con resultados favorables en la sesin. No queriendo decir con esto que el analista va a
tomar el papel de paciente y el paciente de analista ya que en ese momento lo que
pasara es que no se est llevando a cabo una contratransferencia del analista sino una
transferencia hacia el paciente, debido a la angustia que puede tener el analista y no
contar con otras herramientas para el manejo de esa situacin.

Por la parte del terapeuta se da la contratransferencia, es otro mecanismo proyectivo. Es
el conjunto de actitudes, sentimientos y pensamientos que experimenta el terapeuta en
relacin con el paciente.

TIPOS DE CONTRATRANSFERENCIA

La contratransferencia positiva; ofrece la energa para comprender al paciente.
Permite una reaccin teraputica ms eficaz. Si la identificacin avanza
demasiado, el deseo de curar es exagerado, y puede aparecer el riesgo de no
poder guardar la objetividad necesaria para tomar decisiones difciles.
EJEMPLOS:
Que bien, hoy me toca con ste paciente. podra estar toda la tarde con l



La contratransferencia negativa; es cuando hay desmotivacin e interfiere en la
objetividad del terapeuta para realizar sus intervenciones. Actitudes que ocultan un
rechazo o una agresividad inconsciente. EJEMPLOS :

Qu estrs me dan las pacientes histricas, me ponen de mal humor
Uff que triste historia, no s cmo ayudar a esta persona
Qu lata, esta paciente no la quiero ver
No escuchar al paciente porque se tiene mucha prisa
Atribuir a nervios para mantener a distancia al enfermo ansioso

Indicadores de contratransferencia que podran interferir con la terapia:
Menninger y Holzman (1973)
a) Descuido del encuadre.
b) Somnolencia durante la atencin del paciente.
c) Tendencia a pedirle favores al paciente.
d) Tratar de ayudar al paciente extra-teraputicamente.
e) Discutir con el paciente.
f) Cultivar la dependencia del paciente.
g) Tratar de impresionar al paciente o a colegas con el caso.
h) Demasiado inters en el caso.
i) Fomentar la resistencia del paciente.

Recomendaciones
Hay que estar atento ante la presencia de la contratransferencia, reconociendo sus fallas
y aplicaciones. Reconocer las manifestaciones de una contratransferencia perturbadora.
Al ser conscientes de la contratransferencia hacer un repaso de la situacin analtica con
el paciente tratando de identificar los actos, palabras del paciente que desencadenaron su
reaccin en nosotros. No hacer una introspeccin tan grande sobre la propia
contratransferencia que pierda de vista al paciente.