Crecimiento rpido. Enfermedades intercurrentes alteran la demanda de nutrientes, tolerancia alimentaria y vas de alimentacin. Inmadurez del tubo digestivo. La le%&e &u'ana re(ne to)o# lo# nutriente# *ara el re%i+n na%i)o )e t+r'ino, *ero requiere #er -orti-i%a)a *ara el *re'aturo.
.POR /U0 EVALUAR EL CRECIMIENTO INTRAUTERINO1 Se considera ue el monitoreo del CI constituye una parte importante de la evaluacin de salud y nutricin del neonato al nacer, y aduiere especial importancia en el !"#$. E%iste una relacin inversa entre el percentil de peso fetal y resultado adverso perinatal, estando el mayor riesgo ba&o el p' para la E(. )a restriccin del crecimiento intrauterino *!CI+, es un importante determinante de riesgo para -$., dislipidemia, enfermedad cardiaca coronaria y diabetes mellitus en la vida adulta.
CRECIMIENTO INTRAUTERINO El crecimiento intrauterino es apro%. /0 a 10g23g2da .l alcanzar 1000 a 1400g crece 10 a '0g2da +n crecimiento semanal de 0,5 cm es vlido tanto para la talla como para el permetro craneano
2NDICE PONDERAL 3 +na me&or evaluacin del estado nutricional del !" se logra aplicando el n)i%e *on)eral neonatal 45IPN6*e#o7talla 8 9:;<<= propuesto por !o6rer en /570. 3 El uso de este indicador permite valorar de me&or forma el estado nutricional neonatal *eutrfico, enflauecido u obeso,, siendo un complemento importante a la categorizacin tradicional del reci8n nacido9 peso2edad gestacional *.E(, #E( o (E(, RAN>O DE$EA?LE@ A,8A B A,CD
IP in-eriore# a A,8A !" con crecimiento asim8trico desnutridos con alto riesgo de desarrollar sndrome metablico en adultos &venes por acumulacin de $(C en el plasma y : de #. sistlica. IP #u*eriore# a A,CD !" con crecimiento asim8trico obesos. #redice niveles elevados de estradiol en ;u&eres adultas, siendo un factor de riesgo de cncer de mamas.
CURVA$ DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO CCIU EUEF G VENTURA EUNCH #ermite conocer grado de crecimiento Intrauterino. .ntecedentes de //.4<' !" c6ilenos. Construida en Santiago de C6ile, /551. ;ayor sensibilidad ue curva de )ubc6enco. =etecta 5> ms #E( ue )ubc6enco. ?uez (, @enturaA?unc #, )ucero EB Crecimiento intrauterino en un grupo seleccionado de reci8n nacidos c6ilenos. !ev ;8d C6ile /5C<9 //1B D45A7<
CURVA DE LU?CHENCO
/57/ =enver, Colorado +S., a /400 mt nivel del mar.
"E 4.7'4 nacidos vivos.
IndicadoresB peso, longitud y permetro ceflico.
E(B 1< . <1 semanas.
;adres blancas e 6ispanas de "SE ba&o. Cada /000 mt de altitud F peso de nacimiento.
Gattaglia F, )ubc6enco ), ?.#ediatr /57D.. practical classification of neHborn infants by Heig6t and gestational age
CURVA DE CRECIMIENTO PITTALU>A Curva de crecimiento intrauterino en RN menores de 37 semanas. H. Dr. Stero del Ro. RN= 2 886. Pittalua !" Da# " $ena P" Corval% S. Rev. chil. pediatr. 73 .2 . 2002
RECOMENDACIN $OCIEDAD CHILENA DE PEDIATR2A Curvas .larcn I #ittaluga.
CRITERIO$ DIA>N$TICO$
P;< B PI<B "J!;.)
J P;<B #E( *"J ES $J$.);E"$E EK+I@.)E"$E,
#E!J SE CJ"SI=E!. !CI+,
JP8 O EL A E" =IFE!E"$ES C+!@.S SE
CJ"SI=E!. SE@E!J.
KPI<B (E( J ;.C!JSL;ICJ
MANEEO AM?ULATORIO LACTANTE PREMATURO ;.L De#)e el alta 5M7L 8N #e'9 &a#ta la# O< #e'ana# )e e)a) %orre"i)aB a, @elocidad de crecimiento : 10g2Mg2da b, $allaB / cm por semana. c, Circunferencia craneanaB 0,C I / cm por semana. A.L De#)e la# O< #e'ana# a lo# 8 'e#e#@ a, Incremento '0 g por da. *10 I '0 g9 700 a 500 g al mes,. b, Evaluar con curvas J;S. c, .plicar curvas de crecimiento de prematuros, si se dispone. 8.L De#)e lo# 8 &a#ta lo# N 'e#e#B a, IncrementoB /4 a 10 g2da9 <40 a 700 g al mes. b, Curvas J;S por edad corregida o curvas para prematuros. O.L De#)e lo# N &a#ta lo# ;A 'e#e# )e e)a) %orre"i)aB a, Curvas J;S 2 curvas de prematuros si se dispone.