Dficits sensoriales

Dia Manuel Loncomil Sanclez

Neuilogo Infaniil
Hospiial Sieio del Rio
!"#$%&'(%)%$
! Combinacin total o parcial de dos o ms
deficiencias o trastornos (fsicos, motores,
intelectuales, comunicacionales)
! Esto involucra para las personas, una
combinacin de necesidades fsicas, mdicas,
educacionales y socio-emocionales
! Muchas veces se relaciona el trmino a sordera
y ceguera
Muliidefcii
! Disfuncin de la integracin sensorial
! Dificulta el aprendizaje
! El individuo no puede dar una respuesta
adaptativa a los estmulos recibidos.
Input Modulador
Outpu
t
+,-)./-/ 0#$.,0&-/ .1 .#
!"#$%&'(%)%$
(1) Input: se ve comprometida la entrada de los estmulos.
Se puede observar en casos de dficit auditivo y visual.
Consecuencia: anomalas en la modulacin y en el output de la
informacin recibida, ya que los estmulos van a ser percibidos de
una manera distorsionada.
( 2 ) Modulacin: se ve afectada la integracin de la informacin
sensorial recibida, por ende el output va a estar comprometido a
nivel de la generacin de respuestas adaptativas (deficiencia mental
y autismo)
( 3 ) Output: se ve afectada la calidad de la interaccin con el medio, as
como las respuestas adaptativas que genere el individuo.
Causas Multideficiencia
Prenatales
Congnitas
Hereditarias
Exposicin a rayos X
Incompatibilidad de RH
Enfermedades o infecciones adquiridas por la madre
durante la gestacin
Uso de drogas
Anormalidades cromosmicas
Desrdenes genticos o metablicos
Asfixia
Hemorragia Intraventricular
Das de Ventilacin Mecnica
Retinopata del prematuro
Ductus (cardaco)
Perinatales
Multifactorial
Se pueden manifestar en variables etapas de la vida
Por accidentes
Por enfermedades
Postnatales
0"&%)%21
! Deieiioio puede ienei
impoiianies consecuencias en el
labla, el lenguaje, desaiiollo
cogniiivo y social
! Sus consecuencias pueden sei
pievenibles con un diagnsiico
opoiiuno
! Incidencia de lipoacusia
signifcaiiva i-::iooo RNV.
03456784 9:; 6896
Dividida en iies segmenios
! Oido exieino
! Oido medio
! Oido inieino
<84 4=9>?@4
);4A>BC4C>D3
! !"#$%&'()* " ',*#-.(-(/#0 causas que impiden que la onda
sonoia llegue al oido inieino
! 12#-",("#2%,*30 pioducida poi compiomiso del oido inieino
(cclea y neivio audiiivo)
! 4(5'*0 conduccin + sensoiioneuial
! !2#',*30 ausencia o alieiacin de iespuesia audiiiva en iionco
o coiieza ceiebial
EF496A G>H64C=A>4
! 62)20 peidida de :i a (o dB
! 4"$2,*$*0 peidida de (i a yo dB
! 7,*)2-0 peidida de yi a qo dB
! 8,"9%#$*-0 peidida mayoi a qo dB

Eiiologias lipoacusia
Odo externo Odo interno
Atresia o microtia congnita Hipoacusia hereditaria (*)
Otitis externa Infeccin viral congnita
Carcinoma clulas escamosas Meningitis (*)
Trauma Cocleitis viral
Tapn cerumen Drogas ototxicas
Accidente vascular
Odo medio
Barotrauma
Malformacin congnita de huesos Sd. Menier
Otitis media Neurinoma del acstico
Colesteatoma Trauma penetrante
Otoesclerosis Hiperbilirrubinemia
Perforacin membrana timpnica Prematurez
Trauma hueso temporal
G>H64C=A>4 I:F:9>54F>4
! Incidencia i : :.ooo - 6.ooo RNV
! Causan o% lipoacusias sensoiioneuial
! So% de leiencia iecesiva
! La mas fiecuenie son muiaciones gen
conexina (ciom i)
!43>J:A54C>D3 C;83>C4
Sospeclai en:

! Lacianie sin iespuesia a esiimulos sonoios
! No busca la fuenie del sonido
! Disminucin del balbuceo
! Reiiaso del lenguaje
! Alieiacin en pionunciacin
.KL7:3:A
! :%$(".2',;*
! Impedanciomeiiia
! Emisiones oioacusiicas
! Poienciales evocados audiiivos
0=9>67:5F84
! Gold esiandai paia
diagnsiico lipoacusia
! Esiimulos sonoios a
difeienies fiecuencias e
iniensidades
! Via audiiiva aeiea y sea
! Difeiencia eniie lipoacusia
conduccin y sensoiioneuial
! Nios menoies con sospecla de lipoacusia
! Cinco ondas desde VIII pai al pedunculo ceiebial
! Difeiencia eniie conduccin, sonsoiioneuial
! Debe iealizaise con pacienie doimido
.KL7:3:A
! :%$(".2',;*
! Impedanciomeiiia
! Emisiones oioacusiicas: scieening neonaial audiiivo
! Poienciales evocados audiiivos
&:M:3 5:3:F ACF::3>3N 4=9>?@6
! Aniecedenies familiaies de lipoacusia
! TORCH en el embaiazo
! Anomalias del pabelln auiiculai
! Hipeibiliiiubinmeia
! Uso de oioixicos
! Piemaiuiez con peso <ioo gis
! Asfxia peiinaial
! Meningiiis bacieiiana
! Paialisis ceiebial
! TEC con fiaciuia de lueso iempoial
!0,)0&-,./ &. /-/+.)G0 &. &'(%)%$
0"&%$%<-
!" $%&'()*+(& ,) -& +&'&.
! Malfoimaciones de la cabeza y
cuello
! Malfoimaciones del pabelln o
del conducio audiiivo
! Doloies de oido o infecciones
! Supuiacin de oidos
/" 01*,2+3&4 ')-&+(1*&,&4 +1* -&
&2,(+(5*.
! Reacciona poco o de foima poco
consisienie a los sonidos
! No paiece escuclai
! No muesiia iespuesia al cuidadoi
cuando le llama poi su nombie
! Muesiia piefeiencia poi
deieiminados iipos de sonidos
6" 7)4&''1--1 81+&-.

Pocas vocalizaciones

Voz, enionacin, o aiiiculacin
anoimales
Reiiaso en el desaiiollo del
lenguaje


9" :3'&4 +1*,2+3&4.

Tiiones de las oiejas o iapaise
los oidos con fiecuencia
Inclinai la cabeza siempie a un
lado

$F4547>:356
! Diagnsiico piecoz
! Audifonos
! Implanies seos
! Implanie cocleai
! Sisiema escolai
adecuado
<>A>D3
! Desaiiollo del sisiema
visual
! Impoiianie diagnosiicai
sus alieiaciones
);4A>BC4C>D3 :?6;DN>C4
! 73"<" "&%3*,0 comp. cinea,
camaia anieiioi, ciisialino,
lumoi viiieo
! =2'(#(*#*
! >2%,"9'?3.(&*0 neivio piico,
quiasma piico, coiieza ceiebial
.?6;6N84A
73"<" "&%3*, >2%,"9'?3.(&*
Opacidad coineal Encefalopaiia lipxico isquemica
Coloboma oculai Piemaiuiez: LPV
Aniiidia Hipoplasia neivio piico
Glaucoma congeniio Papiledema
Caiaiaia congeniia Neuiiiis piica
Reiiniana Aiiofa piica
Reiinopaiia piemaiuio Ali esiiuciuiales de la coiieza ceiebial
Displasia ieiinal Tumoies
Albinismo oculai Ambliopia
Amauiosis congeniia
Reiiniiis pigmeniosa
!43>J:A54C>D3 C;83>C4
! Desaiiollo noimal
! Respuesia a la luz
! Respuesia a amenaza
! Examinai el ojo, la conveigencia
! Rojo pupilai
! Fondo ojo
! Nisiagmo



FACTORES DE RIESGO DE DEFICIT
VISUAL

TORCH
Prematuridad
Encefalopata hipxico isqumico
Meningitis bacteriana
Traumatismo encefalocraneano
Parlisis cerebral
Enfermedades neurodegenerativas (ej. Neurofibromatosis, Tay Sachs)
Sindromes genticos (Down, CHARGE, Cri du chat, Alcohlico fetal,
Goldenhar)
!0,)0&-,./ &. /-/+.)G0 &.
&.(%)%.1)%0 <%/"0#
!" $%&'()*+(& ,) -14 1;14.
! Paipados caidos
! Anoimalidades evidenies en los ojos
! Las pupilas no se ven ioialmenie negias
! Reacciones de ieclazo a la luminosidad, como giiai o ceiiai ojos,
o giiai la cabeza
/" <18(=()*31 ,) -14 1;14.
! Movimienios biuscos, en sacudidas (nisiagmo)
! Ausencia de seguimienio de los objeios despues de ( a 6 meses de
edad.
!0,)0&-,./ &. /-/+.)G0 &.
&.(%)%.1)%0 <%/"0#
6" >1432'& ,) -& +&?)@&.
! Inclina o giia la cabeza al miiai un objeio
! Se pone los objeios muy ceica de los ojos
! Eviia miiai diieciamenie, paieciendo miiai mas bien a un lado
de los objeios
9" $24)*+(& ,) +1*,2+3&4 )4%)+AB+&=)*3)
')-&+(1*&,&4 +1* -& 8(4(5*.
! Coniacio visual a los meses
! Fijacin o seguimienios de objeios a los meses
! Alcanza con piecisin los objeios a los 6 meses

.KL7:3:A
! Poienciales evocados visuales
! Tesi Snellen
$F4547>:356
! Ofialmolgico medico o quiiuigico
! Lenies
! Sisiema Biaile
+F63DA?C6
! Piecocidad del diagnsiico
! Seveiidad
! Oiios defcii asociados
! Niivel inieleciual