Universidad Nacional de Tumbes Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Obstetricia

AO DE LA INVERSIN PARA EL DESARROLLO RURAL Y LA SEGURIDAD ALIMENTARIA

APARATO REPRODUCTOR FEMENINO Y MASCULINO, CICLO OVRICO, GAMETOGNESIS, TRANSPORTE Y MOVILIDAD DE CELULAS SEXUALES CURSO:

EMBRIOLOGA

DOCENTE: CICLO: ALUMNA:

DR. GUILLERMO MEZA TELLO. III

MEDINA ORDINOLA, MARIBEL MORN MENDOZA, MIRTHA YHOVIRA OLAYA HERRERA, KASSANDRA RETUERTO CALDERON, BRAULIO SANDOVAL ZAPATA, ENITA VALLADARES BERR, CARMEN YAHUANA IPANAQUE, MYTHEL

I-

INTRODUCCIN

La crisis econmica, poltica y social, que en nuestro pas venimos arrastrando por varias dcadas, tiene impactos negativos en nuestra poblacin cuyos efectos ms relevantes son la existencia de altas proporciones de pobladores que viven en situacin de pobreza y marginados de los servicios esenciales como educacin y salud (MINSA:2003). De igual manera, lo mismo viene sucediendo en la regin de Tumbes, en donde la falta de programas para la salud materno infantil, el deficiente saneamiento ambiental, el bajo ndice de promocin primaria y secundaria en salud, la falta de capacitacin por parte de los profesionales de salud, son causas de que las tasas de morbilidad/ mortalidad neonatal y materno- perinatal, cada da asciendan alarmantemente. Lo dicho anteriormente se ve reflejado en los siguientes informes estadsticos (2009-2013) que presenta el hospital de apoyo II-1 Jos Alfredo Mendoza Olavarra (JAMO), los cuales arrojan lo siguiente: En el 2009, la incidencia de Muertes Perinatales y Neonatales fue de 46, teniendo como principales causas: bito fetal (21), sepsis (4), prematuridad(4), distres respiratorio (4), bajo peso (3), membrana hialina (2), hipoxia (1), dolor abdominal (1), trastorno metablico (1) y depresin neonatal (1).

En el 2010, las muertes perinatales y neonatales sumaron 55, y se presentaron principalmente a causa de obitos fetales (30), sepsis (9), prematuridad (5), bajo peso (5), encefalopata hipoxica (1), asfixia neonatal (1), neumona (1), IRA (1), bronconeumona (1) y distres respiratorio (1).

En el 2011, sumaron 47 y las causas fueron: bito fetal (14), asfixia neonaal (10), sepsis (5), prematuridad (2), bajo peso (5), distres respiratoria (5), otras afecciones en el periodo perinatal (1), enfermedad de membrana hiliana (3), depresin neonatal (1) y malformacin congnita (1).

En el 2012, el sndrome de dificultad respiratoria (8), el bajo peso (6), la prematuridad (5), la sespsis (5), la distres respiratoria (2) y la disrritmia cardiaca (1), sumaron un total de 27 muertes perinatales y neonatales.

En el primer trimestre del 2013, los datos estadsticos arrojan lo siguiente: RN pre termino (2), sepsis (2), asfixia del nacimiento (1), ausencia, atresia y estenisis congnita de ano, sin fistula (1), bajo peso (1), disrritmia cardiaca (2), dificultad respiratoria (1) y depresin cerebral neonatal (1).

Por esta situacin, se puede ver reflejado el deterioro de la salud materna por el bajo acceso de las mujeres gestantes a los servicios asistenciales de la salud, lo que origina un aumento de la frecuencia de muertes en las areas urbano-marginales de la regin, siendo las cifras alarmantes. Ante esta realidad, conocer la magnitud y las caractersticas de la mortalidad materna es un aspecto fundamental para orientar las polticas sociales, definir las acciones en salud pblica y monitorizar los progresos en los programas sobre la Maternidad Segura. Es axiomtico en Salud Pblica que las acciones para enfrentar un problema deben seguir al conocimiento de su dimensin y naturaleza, sin embargo, la cuantificacin de la incidencia de la mortalidad materna, sobre todo en la mayora de pases en desarrollo como el nuestro, aun se enfrenta a muchos problemas.

II-

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En la actualidad, nos vemos enfrentados a un grave problema social: En el departamento de Tumbes, las tasas de mortalidad y morbi-mortalidadmaterno perinatal precoz, as como las cesreas, abortos y degrados; cada da van en aumento. Esto se debe, en la mayora de los casos, por la falta de capacitacin, principios y tcnicas existenciales en los profesionales de la salud, asimismo por la falta de cuidado, organizacin, orientacin y consejera de la salud sexual y reproductiva. FORMULACIN DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIN Existe un buen nivel de capacitacin en los estudiantes de la escuela profesional de Obstetricia, con respecto a temas relacionados al rea de fisiologa reproductiva? IMPORTANCIA DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIN Debido al incremento considerable de las tasas de morbi-mortalidad materno perinatal, que nuestra regin presenta y que van en aumento nos vemos en la obligacin de indagar e identificar las causas ms resaltantes de estos ndices. Por lo antes mencionado es relevante que nosotros como estudiantes futuros obstetras nos debemos de capacitar en el conocimiento de los factores que influyen en la salud materna y determinan el adecuado o inadecuado final de su gestacin. Es por tal motivo que en este trabajo nos abocaremos a desarrollar temas concernientes al funcionamiento del organismo materno que nos permitan actuar de la mejor manera para poder atender y solucionar emergencias obsttricas.

III-

OBJETIVOS GENERAL: Capacitar a los estudiantes del III ciclo, de la escuela

profesional de Obstetricia brindndoles informacin acerca de la funcin

anatoma del aparato reproductor, femenino y masculino, el ciclo ovrico, gametognesis, transporte, viabilidad para que estos posean y movilidad del vulo y espermatozoide; conceptuales, procedimentales y

competencias

actitudinales con respecto a estos temas de gran importancia . ESPECFICOS: Definir e identificar la anatoma y funcin del aparato reproductor femenino y masculino. Explicar el funcionamiento del ciclo ovrico. Informar acerca del proceso de gametognesis. Describir la morfologa, viabilidad y el transporte del espermatozoide y el ovulo.

IV-

MARCO TERICO 1. ANATOMIA DEL APARATO REPRODUCTOR

1.1. APARATO REPRODUCTOR FEMENINO El aparato genital femenino est constituido por una serie de estructuras perfectamente interrelacionadas para facilitar lafuncin reproductiva. Se dividen, por ubicacin, en genitales externose internos. 1.1.1. Genitales externos. Externamente pueden apreciarse dos estructuras llamadas labios mayores, que rodean a la hendidura vulvar, y presentan la forma de repliegues cutneos anchos. Estn cubiertos externamente por vello y se unen por delante formando el monte de Venus, perdindose dorsalmente en la regin anal. Labios mayores:Al separarlos encontramos dos repliegues de piel fina, arrugada y sin vello, denominados labios menores. Loslabios menores:se unen por delante formando una especie decapuchn que al ser levantado descubre el cltoris. ste es el rganoms sensible y zona de mxima excitabilidad sexual de la mujer. El meato urinarioes un orificio pequeo en el cual desemboca lauretra, y por donde se elimina la orina. El orificio vaginal: lugar donde desemboca la vagina. Las glndulas de Bartholino:se encuentran en ambos lados del orificio vaginal encontramos cuya secrecin lubrica al espacio comprendido entre los dos labios (vestbulo vaginal). Slo se visualizan durante procesos inflamatorios. Himen: esuna delgada membrana que ocluye la desembocadura de la vagina. Su funcin es la proteccin contra las infecciones hasta el comienzo de la actividad sexual.

1.1.2. GENITALES INTERNOS Los rganos genitales internos estn ubicados en la pelvis menory se encuentran protegidos por la pelvis sea.

A. VAGINA
Es un conducto elstico de 8 a 10 cm. de longitud, situada entrela vejiga y el recto que comunica al tero con el exterior, Su orificioest rodeado por los genitales externos. Es un rgano sexualsecundario que recibe el semen eyaculado del coito. Consta de paredanterior y posterior, que estn en contacto; en sus paredes seobservan pliegues transversales dependientes de la mucosa vaginal.

B. TERO.
Es un rgano impar, hueco, de pared gruesa, muscular, en formade pera, de unos 8 cm. de longitud, 5 cm. de anchura y pesa unos 50gramos. Se divide en tres partes:

1. Cuerpo:es la parte ms voluminosa del tero. Est constituidopor tres capas

principales de dentro a fuera: mucosa oendometrio, muscular o miometrio y serosa o perimetrio: Endometrio: Constituye la mucosa que tapiza interiormente lacavidad corporal uterina. Su caracterstica principal radica en superfecta respuesta a los estmulos hormonales del ovario que setraduce en importantes cambios morfolgicos, que conducen asu descamacin cada 28 das, en ausencia de gestacin,constituyendo el denominado ciclo endometrial

(GonzlezMerlo y cols., 1972). Miometrio:Tiene unos 2 cm. de grosor y se componenprincipalmente de msculo liso o involuntario, distribuidas entres tipos de capas, siendo la mas voluminosa la capa de fibras musculares de distribucin espiroidea que permite y facilita el crecimiento uterino durante el desarrollo fetal. Perimetrio: Es la serosa peritoneal que recubre las caras anterior y posterior del cuerpo uterino.

2.

Istmo: es la parte estrecha del tero, localizado entre el cuerpo y el crvix,

con un menor contenido de fibras musculares.

3. Cuello:es la parte del tero que contacta con la vagina. Mide 2- 3 cm. y
consta de una porcin supra vaginal y una porcin vaginal alrededor de la cual se constituye el fornix vaginal. El conducto cervical comunica con la cavidad uterina a travs delconducto cervical interno y con la vagina a travs del conductocervical externo. Esta revestido de una capa de clulas cilndricas, especializadas en la formacin y secrecin mucosa que presentan una actividad cclica hormono-dependiente, conuna mxima produccin durante el periodo periovulatorio, aumentando sus propiedades reolgicas, de fluidez, transparencia, claridad y filancia y cambiando su composicin bioqumica, adquiriendo un mayor componente acuoso, minerale hidrocarbonado.

La fluidez del moco, en esta fase, hace posible su salida atravs del orificio cervical externo de modo que se favorece sucontacto con los espermatozoides, protegindolos del pH acidovaginal, ltico para los mismos. La disposicin reticular de las glicoprotenas del moco en esta fase orienta la progresin delos espermatozoides en la direccin del eje del canal cervical,posibilitando un desplazamiento ms rectilneo y una motilidadmayor que en el plasma seminal, determinando adems lasecrecin cervical, junto con la uterina y la tubarica, lacapacitacin espermtica. Es decir, el moco cervical acta a modo de sistema de filtro que solo permite el paso de los espermatozoides ms mviles y elimina el lquido seminal, cuyoscomponentes inhiben la reaccin acrosmica. El tero mantiene su posicin dentro de la pelvis mediante unos medios de sujecin: ligamento ancho, mesosalpinx, ligamentosredondos, ligamentos

cardinales y los ligamentosterosacros.

c. Trompas de Falopio.
Son conductos pares musculares de unos 10 cm. de longitud,que comunican la cavidad uterina con la cavidad abdominal y queestn situados en el borde superior del ligamento ancho. Su principalfunciona es el transporte de gametos y embriones y estn dotadas degran movilidad. Se distinguen cuatro zonas: la intersticial o porcinintrauterina, seguida por la zona stmica (recta y de paredes gruesas),que se ensancha en su zona mas distal, constituyendo la

ampollatubarica, delimitada por las fimbrias tubaricas, fundamentales para lacaptacin del ovocito, durante la ovulacin.

d. Ovarios.
Se pueden definir como los rganos sexuales primarios responsables de la produccin de ovocitos secundarios, llamados vulos y de la secrecin endocrina de hormonas sexuales femeninas (estrgenos y progesterona), que controlan el ciclo menstrual, el desarrollo de los rganos sexuales, las glndulas mamarias y caracteres sexuales secundarios.

Es un rgano par, situado en la pared lateral de la pelvis, en la fosa ovrica, uno a cada lado del tero. Tiene forma ovoidea, con un dimetro mayor de 3 a 5 cm., en la mujer adulta. El polo superior est relacionado ntimamente con la ampolla tubarica de la trompa de Falopio, y el polo inferior est unido al tero por el ligamento tero ovrico. El ovario est recubierto por el epitelio ovrico superficial. En su interior se encuentra el estroma, constituido por la zona cortical y la zona medular; en la zona cortical, se encuentran los clulas de la granulosa y en la parte central encontramos la mdula donde se encuentran nervios, vasos linfticos y sanguneos. Folculos primordiales, constituido por un ovocito primario, rodeado por una capa simple. Al nacimiento ya se encuentran en el estroma cortical aprox.unos 2 millones de ovocitos, para llegar a la pubertad con una dotacin de unos 300-400 mil ovocitos en cada ovario. Slo 400-500 llegarn ala ovulacin y de ellos slo un 5% tendrn la posibilidad de ser fecundados. En cada ciclo menstrual unos 15 a 20 folculos inician el crecimiento, pero slo uno contendr un ovocito maduro que ser liberado, El resto de los folculos, junto con sus ovocitos dems degeneran. El folculo maduro (llamado de Graaf) rompe su pared folicular y libera en la superficie del ovario un vulo maduro hacia la trompa de Falopio, proceso denominado ovulacin. En el ovario el folculo vaco se somete a un proceso llamado luteinizacin para formarle cuerpo lteo, productor de progesterona. Esta estructura desaparece s no hay embarazo.

1.2. APARATO REPRODUCTOR MASCULINO

El aparato genital masculino est constituido por una serie de estructuras, cuya funcin es la produccin, maduracin y depsito de espermatozoides en el aparato genital femenino para facilitar la funcin reproductiva.

1.2.1. Testculos.

Los testculos son rganos especializados, responsables de la creacin y almacenamiento de los espermatozoides. La localizacin de los testculos en el escroto es importante para la produccin de espermatozoides, que es ptima a temperaturas de 2-3 C por debajo de la temperatura corporal central (Munkeilwitz y cols., 1998)(Zorgnotti y cols., 1980).

1.2.2. Epiddimo.
El epiddimo es el conducto situado detrs de los testculos; su funcin es unir los conductos deferentes y los testculos. Los hombres tienen dos epiddimos, uno por cada testculo. El epiddimo se divide en tres partes: la cabeza del epiddimo, el cuerpo y la cola. En el hombre el epiddimo, mide entre 4-5 metros de largo y los espermatozoides necesitan ms de tres das para recorrerse camino. Este rgano es muy importante en el proceso de maduracin y en la movilidad de los espermatozoides. Las secreciones de los testculos y epiddimos suponen el 5%

del eyaculado, pero ayudan a la adquisicin de propiedades imprescindibles para el proceso de reproduccin llevado a cabo por los gametos.

MYTHEL 1.2.3. Conductos deferentes.

El conducto deferente recoge el contenido del epiddimo y lo transporta hasta el conducto eyaculador. Las ampollas situadas en ese trayecto funcionan como almacn de semen.

1.2.4. Glndulas complementarias.

El semen consiste en una suspensin de espermatozoides en plasma seminal. Aunque el contenido de espermatozoides es solo de origen testicular, el hecho es que en el semen existen secreciones de todas las glndulas del tracto genital. Estas secreciones proceden, por tanto, de las vesculas seminales, la prstata y glndulas bulbos uretrales. Cada una de las secreciones es vertida

independientemente, en la parte posterior de la uretra, en un proceso que se denomina emisin. La emisin empuja al esperma desde los epiddimos hacia la uretra. En este trayecto, se unen losespermatozoides y las secreciones de todas

las glndulas complementarias. El estmulo induce la contraccin del msculo liso que rodea los epiddimos, los conductos deferentes y el conducto eyaculador.

a. Vesculas seminales.
Las vesculas seminales son un par de estructuras localizadas en la parte posterior del trgono de la vejiga urinaria. Aportan el 40-80% del lquido seminal. Su secrecin es gelatinosa, ligeramente amarilla y de reaccin alcalina. Contiene mucha fructosa (el sustrato principal para la gluclisis del espermatozoide) acido ascrbico y prostaglandinas. Posee una importante propiedad tampn.

b. Prstata.
La prstata es una glndula que se sita debajo de la vejiga y rodea la base de la uretra, vertiendo su contenido a la luz uretral durante la eyaculacin (Rhoades y cols, 1995). La secrecin de La prstata contribuye en un 13-33% al volumen del eyaculado, es fluidae incolora y tiene el pH acido. Aporta al liquido seminal gran contenido de prostaglandinas y contiene concentraciones muy altas de zinc, ascomo de numerosas enzimas (proteasa, fosfatasas acidas, etc.). Esasecrecin contiene unas vesculas membranosas llamadas prostasomasque regula algunos procesos importantes para la fertilizacin. En los prostasomas se han identificado compuestoslipdicos (colesterol, esfingomielinas, etc.) iones y molculaspequeas (Ca++, Zn++, GDP, ADP, ATP.) y diversas protenas(33.8% enzimas, 19% protenas transportadora, 17.3% protenastransductoras de seales, 14.4% protenas GPT y 5.8% cheperonas(Utleg y cols., 2003).

c. Glndulas bulbo uretrales de Cowper

Las glndulas bulbo uretrales vierten su contenido al interior dela uretra. Aportan el 2-5% del volumen seminal y tienen dos tipos desecreciones, una viscosa y la

segunda ms acuosa ricas englucoproteinas. (Jequier y cols., 1986). Su contenido puede serliberado antes de la eyaculacin, facilitando la lubricacin genital.

d. Uretra
Es la ltima estructura entre el testculo y el medio externo. Sedivide en uretra prosttica, membranosa y peneana. La uretrapeneanaesta rodeada por el cuerpo esponjoso y sobre esta seencuentra el cuerpo cavernoso. Todas estas estructuras muscularestoman parte en la ereccin del pene. El paso del semen de la uretra alexterior se denomina eyaculacin (Guyton y cols., 1997).

2. CICLO OVARICO
Las mujeres tienen ciclos mensuales reproductivos (ciclos sexuales), que incluyen actividades del hipotlamo, hipfisis, ovarios, tero, trompas uterinas, vagina y glndulas mamarias, desde el inicio de la pubertad y de manera normal continan todos los aos de la reproduccin. Estos ciclos preparan el aparato reproductor para el embarazo. Las clulas neurosecretoras en el hipotlamo sintetizan la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) que es llevada por el sistema portal hipofisario hacia el lbulo anterior de la hipfisis. La GnRH controla la secrecin de las dos hormonas ovricas que produce esta glndula. La hormona estimulante del folculo (FSH) estimula el desarrollo de los folculos ovricos y la hormona luteinizante (LH) sirve como desencadenante de la ovulacin (liberacin del occito secundario).tambin, estas hormonas estimulan el crecimiento del endometrio. Para entender el funcionamiento y los cambios que se producen a lo largo del ciclo ovrico es til considerar por separado tres fases distintas: la fase folicular, la ovulacin y la fase ltea. La gonadotropinas (FSH Y LH) produce cambios cclicos en los ovarios (desarrollo de folculos, ovulacin y formacin de un cuerpo amarillo), que se conoce como

ciclo ovrico. Durante cada ciclo, FSH promueve el crecimiento de varios folculos primarios, sin embargo, por lo general solo uno de ellos se desarrolla hasta un folculo maduro y se rompe a travs de la superficie del ovario, por lo que expulsa su occito en consecuencia, cada mes se degeneran varios folculos. El primer da de ciclo es el primer da de la menstruacin y por tanto el da que empieza la fase folicular. En esta fase se desarrolla el folculo desde la fase primordial hasta el preovulatorio, pasando por la fase preantral y antral. Los folculos primordiales estn constituidos por ovocitos inmaduros que deben acabar todava la formacin del vulo. La hormona folculo estimulante o FSH aumenta ligeramente en la primera mitad de esta fase estimulando a varios folculos primordiales. De estos folculos primordiales uno es el destinado a ovular y el resto sufrirn un proceso de atresia. El folculo primordial seleccionado crecer y se desarrollar pasando a su fase preantral y despus a la antral. En la fase de folculo antral se produce una acumulacin de lquido dentro del folculo, que sirve para la nutricin de las clulas y que puede observarse por ecografa ya que alcanza un tamao de unos 20 mm. Las clulas del folculo producen estrgenos5, que tendrn su pico mximo unos das antes de la ovulacin. Despus de este pico de estrgenos se produce uno de hormona luteinizante o LH y de FSH. Estos picos hormonales desencadenan la ovulacin y son los detectados por los test de ovulacin. Durante la fase ovulatoria el folculo crece aceleradamente y se produce la rotura folicular con la salida del ovocito que ha completado la primera divisin de la meiosis. La segunda divisin se produce slo si es fecundado por un espermatozoide. El ovocito es atrado por las trompas de Falopio y transportado en su interior hacia el tero. Durante la fase ltea y una vez expulsado el ovocito se producen una serie de cambios en el folculo tanto desde el punto de vista morfolgico como endocrino. La clulas que quedan en el folculo cambian se llenan de grasa y se transforma en el cuerpo lteo o cuerpo amarillo, que se mantendr unos 14 das en ausencia de embarazo segregando estrgenos y progesterona. Si no ha habido

fecundacin, el cuerpo lteo degenera poco antes de la siguiente menstruacin y da lugar al cuerpo albicans. Si se ha producido la fecundacin la HCG8 mantiene el cuerpo lteo hasta que la unidad feto placentaria es capaz de mantenerse a s misma endocrinolgicamente. Si no se ha producido la fecundacin a los 14 das aproximadamente desde la ovulacin se produce la menstruacin por la disminucin de los niveles de progesterona y estrgenos y se inicia un nuevo ciclo. La menstruacin ocurre como consecuencia de todas las modificaciones cclicas que sufre el endometrio para adecuarse a una posible implantacin. El Hipotlamo: es parte del Sistema Nervioso Central. Produce una hormona (GnRH) que es capaz de estimular la liberacin de las hormonas hipofisarias para que secreten las hormonas gonadotrofinas FSH y LH. La Hipfisis: es una glndula ubicada en la base del cerebro que libera las hormonas hipofisarias gonadotrficas. Estas son la hormona foliculoestimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH). Ambas ejercen su accin en los ovarios. - Hormona folculo estimulante (FSH): segregada por la hipfisis. La FSH estimula la maduracin del vulo en el ovario (que a su vez se encuentra envuelto en una capa de tejido llamada folculo) y en el hombre regula la maduracin de los espermatozoides. Hormona luteinizante (LH): producida en la hipfisis, regula la ovulacin e induce el desarrollo del cuerpo lteo en la mujer y la maduracin del folculo (capa que envuelve al vulo). Con esta hormona, el vulo se libera del ovario e inicia su descenso por las trompas de Falopio hasta el tero. En el hombre estimula la produccin de testosterona. Los Ovarios: son los encargados de producir el gameto femenino y de secretar las hormonas sexuales femeninas estrgeno y progesterona. - Estrgenos: hormonas producidas por los ovarios, que estimulan al tero para que construya un fino revestimiento o forro (endometrio) para poder alojar al vulo

fecundado e iniciar as el embarazo. Sin el endometrio, el vulo fecundado no quedara alojado en el tero y no podra crecer. Los estrgenos se producen durante la fase de maduracin del vulo (cuando an est dentro del ovario). - Progesteronas: tras la ovulacin estas hormonas hacen que el revestimiento del tero crezca ms (con el objeto de alojar al vulo fecundado). Si el vulo no es fertilizado, descienden los niveles de progesterona, lo que provoca la descamacin o desprendimiento del endometrio (menstruacin).

LISETH 3. GAMETOGENESIS
Las clulas que dan lugar a los gametos tanto en hombres como en mujeres se originan del epiblasto del embrin durante la segunda semana de desarrollo . Ellas se desprenden del ectodermo y migran por movimientos ameboideos dentro de una estructura extraembrionaria llamada saco vitelino.
3

3.1 OVOGENESIS
Es la formacin de clulas sexuales femeninas, llamadas vulos, que tiene lugar en los ovarios de los animales superiores. Tal como sucede con la espermatognesis, la ovognesis se lleva a cabo por medio de la mitosis y la meiosis, partiendo de clulas germinales diploides. Tras dos divisiones sucesivas, meiosis I y meiosis II, se producen cuatro clulas con caracteres hereditarios recombinados y la mitad de la carga gentica (haploides). La ovognesis y la espermatognesis es un proceso de formacin de gametos, que en conjunto se denomina gametognesis.

3.1.1 Ovognesis prenatal En la etapa de formacin embrionaria femenina, las clulas germinales se reproducen por mitosis sucesivas. Al llegar a las gnadas (ovarios) las clulas germinales continan dividindose por mitosis donde se producen millares de ovogonias, que son clulas madres del ovario con toda la dotacin gentica de la especie (diploides). Las ovogonias dan origen por divisin mittica a ovocitos primarios, tambin diploides. Los ovocitos primarios se rodean de clulas foliculares y epiteliales planas, formando el folculo primordial. Alrededor del sptimo mes de gestacin, los ovocitos primarios comienzan a dividirse por meiosis I, pero al llegar al diploteno de la profase I, se detiene la divisin meitica. Este prolongado lapso de inactividad, llamado dictiotena, culmina cuando se alcanza la pubertad, momento en que se reinicia el proceso de ovognesis por accin hormonal. Se supone que las clulas foliculares segregan una sustancia que frena el proceso de maduracin del ovocito primario.

3.1.2 OVOGENESIS POSNATAL Las nias nacen con folculos primarios que encierran a todos los ovocitos primarios en dictiotena, hasta que llega la madurez sexual. En ese momento empiezan a madurar los folculos y los ovocitos primarios aumentan de tamao.

Un poco antes de que la mujer ovule, concluye la meiosis I y se genera un ovocito secundario haploide y el primer cuerpo polar. Cabe sealar que esta divisin no es proporcional en cuanto a volumen, ya el cuerpo polar, que ms tarde se atrofia, es muy pequeo respecto del ovocito secundario, que obtiene casi todo su citoplasma. En la medida que exista fecundacin, el ovocito secundario reanuda la meiosis II hasta el final, formndose un ovocito haploide maduro y un segundo y pequeo cuerpo polar que ms tarde involuciona. Si no se produce la fecundacin, el ovocito secundario es eliminado durante la menstruacin. Cerca de dos millones de ovocitos primarios se forman en los ovarios durante la etapa embrionaria, aunque esa cantidad se reduce aproximadamente a 400000 al nacimiento. Al llegar la pubertad, la gran mayora se atrofia, puesto que solo 400-500 ovocitos primarios diploides se transformarn en ovocitos secundarios haploides a lo largo de toda la vida reproductiva. Con la ovulacin de cada ciclo sexual de 28 das, el ovocito secundario pasa del ovario a la trompa de Falopio, madurando de a uno por vez. Las hormonas segregadas por la hipfisis (gonadotrofinas) ejercen su accin sobre los ovarios. La hormona folculo estimulante (FSH) estimula al ovocito primario para que se convierta en secundario, mientras que la hormona luteneizante (LH) provoca la ovulacin. Ovognesis

3.1.3 FOLICULOGNESIS: Los folculos ovricos son estructuras formados por un conglomerado de clulas granulosas que encierran a cada ovocito en el interior del ovario. Dentro de los folculos tiene lugar la ovognesis. La foliculognesis es la formacin y maduracin de los folculos ovricos, a partir del folculo primordial hasta perodos intermedios o finales. De acuerdo a la etapa de desarrollo, se distinguen distintos tipos de folculos.

-Folculos primordiales: se forman en la vida embrionaria y contiene una capa de clulas planas epiteliales y foliculares. Rodea al ovocito primario que est en dictiotena. -Folculos primarios: estn constituidos por clulas de forma cbica que encierran ovocitos primarios, tambin en dictiotena, pero que han aumentadote tamao. -Folculos secundarios: tienen un dimetro cercano a 300 micras. Poseen varias capas de clulas granulosas que encierran a un ovocito secundario de 90-100 micras. -Folculos terciarios o de De Graaf: tienen un dimetro promedio de 20 mm. Estn constituidos por varias capas de clulas granulosas que se van ahuecando, formando un antro que se llena de lquido a medida que se acerca a la superficie del ovario. El folculo terciario contiene a un ovocito secundario latente en la profase de la mitosis I (dictiotena) que se prepara para ser expulsado hacia la trompa de Falopio. Se calcula que se necesitan casi tres meses para que se genere un folculo de De Graaf a partir de un folculo primordial. ENITA

Esquema del desarrollo de los folculos ovricos

Microfotografas de un corte de ovario

Ovognesis y etapas de la vida

3.2 ESPERMATOGENESIS Este trmino se refiere a la secuencia total de fenmenos por los cuales las clulas germinativas primitivas llamas espermatogonias se transforman en espermatozoos. Este proceso de maduracin se inicia en la pubertad (13 a 16 aos de edad) y contina hasta la edad avanzada. La espermatogonia, que est latente en los tbulos seminferos de los testculos desde el periodo fetal, comienza a dividirse y aumentar en nmero durante la pubertad. Despus de varias divisiones mitticas, las espermatogonias crecen y sufren cambios graduales que las transforman en espermatocitos primarios, las clulas germinales ms grandes en los tbulos seminferos de los testculos. De manera posterior, cada espermatocito primario sufre una divisin de reduccin (que se denomina primera divisin meitica) para formar dos espermatocitos secundarios haploides, de casi la mitad de tamao de los espermatocitos primarios. Despus, estos secundarios sufren una segunda divisin meitica para formar cuatro espermtides haploides que tienen casi la mitad del tamao de los espermatocitos secundarios. En forma gradual, las espermtides se transforman en cuatro espermatozoos maduros por un proceso de la espermiognesis. Todo el proceso de la espermatognesis, que incluye la espermiognesis requiere alrededor de dos meses (60 a 64 das). Los espermatozoos se almacenan y funcionalmente se tornan maduros en el epiddimo, la primera parte del conducto de los testculos. DESCRIPCIN DE LA ESPERMATOGNESIS a). La espermatogonia entra en un perodo de crecimiento que dura aproximadamente 26 das y se transforma en un espermatocito de primer orden. b). El espermatocito de primer orden entra a la primera divisin meitica originando dos espermatocitos de segundo orden. C). Los espermatocitos de segundo orden entran a la segunda divisin meitica y originan cuatro clulas haploides llamadas espermatidas.

d). Cada espermtida entra a un proceso de metamorfosis o diferenciacin llamado espermiognesis y se convierten en espermatozoides. El paso de espermatocito primario hasta espermatozoide maduro.

Diferencias y semejanzas entre la ovognesis y espermatognesis

4. TRANSPORTE, VIABILIDAD Y MORFOLOGIA DEL ESPERMATOZOIDE Y DEL VULO

4.1

MORFOLOGA,

TRANSPORTE

VIABILIDAD

DEL

ESPERMATOZOIDE

Morfologa: Se valora el porcentaje de espermatozoides con morfologa normal, es decir, que no presentan anomalas en la cabeza y/o la cola. Segn la OMS, se considera normal presentar valores iguales o superiores al 30% con morfologa normal.
-

Acrosoma Cabeza Cuello Vaina mitocondrial ( mitocondria) Pieza intermedia Vaina fibrosa Pieza principal Pieza terminal Cola

Transporte Desde su sitio de depsito en el epiddimo y posiblemente en la ampolla del conducto deferente, los espermatozoides son transportados hacia la uretra por las contracciones peristlticas de la gruesa capa muscular del conducto deferente. Los espermatozoides se forman en los testculos masculinos y se depositan en la vagina de la mujer con el coito. Se depositan aproximadamente de 200 a 600 millones de espermatozoides en cada eyaculado, pero solo uno alcanzar al vulo. Ya han salido del pene a travs de la uretra y han llegado a la vagina. La verdadera carrera comienza ahora. El primer paso que deben hacer es a travs del cuello del tero hacia la cavidad uterina. Una vez all debern subir por las trompas de Falopio donde se encontrarn con el vulo, a esta altura solo llegan el 10% de los espermatozoides liberados. La distancia que les queda a los espermatozoides hasta llegar al vulo es de 15-18 cm. y hay tiempo lmite. De pronto, los primeros espermatozoides comienzan a quedarse rezagados. Ms del 50% de los espermatozoides eyaculados tendrn una o varias malformaciones (cabeza grande, dos cabezas, dos colas, ausencia de cola...) que les impedirn, en mayor o menor medida, llegar hasta el vulo. Algunos slo dan vueltas en crculo sin ningn rumbo aparente, otros son incapaces de moverse en ese nuevo entorno y algunos tratan de avanzar con esfuerzo pero con una psima velocidad, inferior a 5 micras por segundo (1 micra es la milsima parte de un milmetro). Esta no es slo una carrera de resistencia sino de velocidad, el que llegue antes al vulo tendr ms posibilidades de fecundarlo. Los espermatozoides ms veloces siguen su marcha hacia su objetivo a toda mquina, ms de 35 micras por segundo. Los primeros obstculos y trampas comienzan a aparecer en la vagina de la mujer. Su ambiente cido (pH alrededor de 5) merma a los espermatozoides. Pero ese no ser el peor problema al que tendrn que hacer frente. Los glbulos blancos

del sistema inmune estn alerta, detectan a algunos espermatozoides como clulas extraas y no tienen intenciones amigables. Aquellos espermatozoides menos afortunados perecern devorados o destruidos por las clulas defensivas de la mujer. Adems de eso, hay varios factores que influyen en el correcto transporte de los espermatozoides. El cuello uterino favorece naturalmente el paso de espermatozoides con el moco cervical los das ms frtiles (ovulacin). Las trompas de Falopio deben tambin ser permeables, y tener una correcta movilidad para recoger el vulo. El encuentro entre el vulo y el espermatozoide se produce en la zona ampular de la trompa.

La cola o flagelo del espermatozoide es su hlice propulsora y est diseada tanto para la velocidad como para la resistencia. Es altamente eficiente en el consumo de energa biolgica, el ATP, comparado con el resto de clulas humanas. Tambin posee una cantidad enorme de mitocondrias, los motores que se van a encargar de mantener unos altos niveles de energa para que el espermatozoide participe en su gran carrera. El paso del espermatozoide por el tero y las trompas uterinas obedece, sobre todo, a las contracciones musculares de las paredes de estos rganos. Las prostaglandinas del semen estimulan, al parecer, la MOTILIDAD uterina en el momento del coito y ayudan al desplazamiento de los espermatozoides hasta el lugar de la fecundacin, en la ampolla tubrica. La fructuosa, secretada por las glndulas seminales, representa una fuente de energa para los espermatozoides del semen. El espermatozoide X, por un lado, es ms grande, tiene mayor fuerza esttica, es ms lento, ms resistente en condiciones adversas o cidas y es ms duradero y paciente. El espermatozoide Y, por otro lado, es ms pequeo, rpido y numeroso y requiere condiciones de mnima adversidad, alcalinas. Llega primero pero muere rpidamente.

Viabilidad: La mayora de los espermatozoides humanos probablemente no sobrevivirn ms de 48 horas en el tracto genital femenino. Algunos espermatozoides quedan almacenados en pliegues de la mucosa del cuello uterino y se van liberando poco a poco hacia el conducto cervical, pasan al tero y alcanzan las trompas uterinas. El almacenamiento breve de los espermatozoides en el cuello uterino facilita una liberacin gradual de los mismos que incrementa las probabilidades de fecundacin. YHOVIRA 4.2 MORFOLOGA, TRANSPORTE Y VIABILIDAD DEL VULO Morfologa
-

Ncleo Citoplasma Membrana vitelina Zona pelucida Clulas foliculares de la corona radiada

Transporte Poco antes de la ovulacin, las fimbrias de las trompas de Falopio comienzan a cubrir la superficie del ovario, y el propio oviducto inicia contracciones rtmicas. Durante la ovulacin, se expulsa el ovocito del folculo ovrico. Durante este proceso, el extremo fimbriado de la trompa de Falopio se aplica con firmeza sobre el ovario. Las fimbrias, como dedos, se mueven hacia delante y atrs sobre el ovario y barren el ovulo secundario hacia el infundbulo de la trompa uterina. Se considera que el ovocito, rodeado por algunas clulas de la granulosa (figs. 2 -3 y 2-4), es llevado hacia la trompa por los movimientos de vaivn de las fimbrias y por los movimientos de los cilios del revestimiento epitelial. Una vez en la trompa, las clulas del cmulo oforo apartan sus prolongaciones citoplasmticas de la zona pelcida y pierden contacto con el ovocito. Cuando el ovocito se encuentra en las trompas de Falopio es impulsado hacia la cavidad uterina por contracciones de la pared muscular, en forma principal por ondas suaves de peristalsis que pasan por la trompa hacia el tero. La rapidez del transporte es modificada en cierta medida por el estado endocrino durante la ovulacin y despus de sta, en los humanos, el ovocito fecundado llega a la luz del tero en tres o cuatro das aproximadamente.

Viabilidad: Los estudios sobre las primeras etapas del desarrollo indican que los ovocitos humanos suelen fecundarse en las primeras 12 primeras horas despus de la ovulacin. Las observaciones in vitro han revelado que el ovocito no se puede fecundar pasadas las 24 horas y que degenera poco despus.

V-

HIPTESIS Los estudiantes de la escuela profesional de obstetricia, necesitan capacitarse en los temas: Funcin-anatoma de los aparatos reproductores femenino y masculino; ciclo ovrico; metogenesis; transporte, viabilidad y movilidad del

espermatozoide -ovulo para obtener competencias conceptuales, procedimentales y actitudinales con respecto a estos temas de gran importancia.

VI

CONCLUSIN

El aparato genital femenino est constituido por una serie de estructuras perfectamente interrelacionadas para facilitar la funcin reproductiva. Se dividen, por ubicacin, en genitales externo se internos. Los genitales externos se pueden apreciar dos estructuras llamadas labios mayores, que rodean a la hendidura vulvar, y presentan la forma de repliegues cutneos anchos. Estn cubiertos externamente por vello y se unen por delante formando el monte de Venus, perdindose dorsalmente en la regin anal. Los genitales internos estn ubicados en la pelvis menor y se encuentran protegidos por la pelvis sea.

El aparato genital masculino est constituido por una serie de estructuras, cuya funcin es la produccin, maduracin y depsito de espermatozoides en el aparato genital femenino para facilitar la funcin reproductiva. Lo conforman: testculos,

epiddimo,

conductos

deferentes,

glndulas

complementarias,

vesculas

seminales, prstata, glndulas de cowper, uretra

Las mujeres tienen ciclos mensuales reproductivos (ciclos sexuales), que incluyen actividades del hipotlamo, hipfisis, ovarios, tero, trompas uterinas, vagina y glndulas mamarias, desde el inicio de la pubertad y de manera normal continan todos los aos de la reproduccin. Estos ciclos preparan el aparato reproductor para el embarazo.

Para entender el funcionamiento y los cambios que se producen a lo largo del ciclo ovrico es til considerar por separado tres fases distintas: la fase folicular, la ovulacin y la fase ltea. Las clulas que dan lugar a los gametos tanto en hombres como en mujeres se originan del epiblasto del embrin durante la segunda semana de desarrollo. La ovognesis, es la formacin de clulas sexuales femeninas, llamadas vulos, que tiene lugar en los ovarios, se lleva a cabo por medio de la mitosis y la meiosis, partiendo de clulas germinales diploides. Tras dos divisiones sucesivas, meiosis I y meiosis II, se producen cuatro clulas con caracteres hereditarios recombinados y la mitad de la carga gentica (haploides). La espermatogenesis, es la secuencia total de fenmenos por los cuales las clulas germinativas primitivas llamas espermatogonias se transforman en espermatozoos. Este proceso de maduracin se inicia en la pubertad y contina hasta la edad avanzada. La espermatogonia, que est latente en los tbulos seminferos de los testculos desde el periodo fetal, comienza a dividirse y aumentar en nmero durante la pubertad. Despus de varias divisiones mitticas, las espermatogonias crecen y sufren cambios graduales que las transforman en espermatocitos primarios, las clulas germinales ms grandes en los tbulos seminferos de los testculos.

Los espematozoides estn poseen: Acrosoma, cabeza, cuello, vaina mitocondrial (mitocondria), pieza intermedia, vaina fibrosa, pieza principal, pieza terminal, cola.

Los espermatozoides se forman en los testculos masculinos y se depositan en la vagina de la mujer con el coito. La distancia que les queda a los espermatozoides hasta llegar al vulo es de 15-18 cm. y hay tiempo lmite. La cola o flagelo del espermatozoide es su hlice propulsora y est diseada tanto para la velocidad como para la resistencia. El espermatozoide X, por un lado, es ms grande, tiene mayor fuerza esttica, es ms lento, ms resistente en condiciones adversas o cidas y es ms duradero y paciente. El espermatozoide Y, por otro lado, es ms pequeo, rpido y numeroso y requiere condiciones de mnima adversidad, alcalinas. Llega primero pero muere rpidamente.

El vulo est constituido por: Ncleo, citoplasma, membrana vitelina, zona pelucida, clulas foliculares de la corona radiada. Durante la ovulacin, se expulsa el ovocito del folculo ovrico. Las fimbrias, como dedos, se mueven hacia delante y atrs sobre el ovario y barren el ovulo secundario hacia el infundbulo de la trompa uterina. Cuando el ovocito se encuentra en las trompas de Falopio es impulsado hacia la cavidad uterina por contracciones de la pared muscular, en forma principal por ondas suaves de peristalsis que pasan por la trompa hacia el tero.

VII-

RECOMENDACIONES

Como futuros profesionales de la salud se recomienda investigar, analizar e interpretar las causas de la morbi-mortalidad materno perinatal existente en la regin Tumbes, con el fin de plantear soluciones que contribuyan a la disminucin de dichas tasas, para as mejorar la calidad de vida de la regin. De igual manera, recomendamos adquirir un mayor nivel de capacitacin en el rea de Salud Sexual y Reproductiva, para obtener competencias con el fin de realizar una atencin integral segn las demandas y necesidades de la poblacin en general.

 Asimismo, se recomienda realizar proyectos de investigacin para contribuir positivamente en la identificacin de los principales problemas psico-sociales que afectan la Salud Sexual y Reproductiva de la poblacin, brindando aportes que permitan mejorar la calidad de vida de la misma.

MARIBEL

VIII

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Salder, T. W. (s.f). (8 Ed.). Transporte del ovocito. Embriologa medica con orientacin clnica. (p.p 35-36). Editorial mdica: Panamericana.

Samper, E. (2009). espermatozoides.

La gran carrera de supervivencia de los Salud, reproduccin. Recuperado de:

http://www.soitu.es/soitu/2009/06/26/salud/1246025473_978146.html

Moore, K. & Persaud, T. (2008). (8 Ed.). Viabilidad de los gametos. Embriologa clnica. Espaa: Elsevier Saunders.

Diferencias entre espermatozoides. Bebes y ms. Recuperado de: http://www.bebesymas.com/concepcion/elegir-el-sexo-del-bebe-con-elmetodo-baretta

PGINAS WEBS:
http://www.mapfre.com/salud/es/cinformativo/ciclo-ovarico-mujer.shtml http://www.profesorenlinea.cl/Ciencias/Ciclomenstrual.htm http://es.wikipedia.org/wiki/Espermatozoide http://www.mapfre.com/salud/es/cinformativo/espermatozoides.shtml http://www.preparatoriaabierta.com.mx/biologia-2/biologia-2e.php http://www.monografias.com/trabajos81/ovogenesis/ovogenesis.shtml

ANEXOS: ANATOMIA Y FUNCION DE LOS ORGANOS RESPRODUCTORES FEMENINO Y MASCULINO

CICLO OVARICO

ESPERMATOGENESIS

OVOGENESIS

TRANSPORTE DEL OVOCITO

MORFOLOGA Y TRANSPORTE DEL VULO

MORFOLOGIA Y TRANSPORTE DEL ESPERMATOZOIDE