Endometriosis, una visin general

La endometriosis es una condicin que puede causar perodos menstruales dolorosos, dolor persistente en el rea plvica, infertilidad y otros sntomas. Los sntomas pueden variar de leves a severos y las opciones de tratamiento incluyen analgsicos, tratamientos hormonales y la ciruga. Qu es la endometriosis? El endometrio es el tejido que recubre el interior del tero (matriz). La endometriosis es una condicin en la que el tejido endometrial se encuentra fuera del tero, 'atrapado' en el rea de la pelvis, del abdomen inferior y, rara vez, en otras zonas del cuerpo. Quin padece de endometriosis? No se conoce el nmero exacto de mujeres que desarrollan endometriosis. Esto se debe a que muchas mujeres tienen endometriosis sin sntomas o con sntomas leves y nunca se les diagnostica. Las investigaciones para diagnosticar la endometriosis slo se realizan si los sntomas se vuelven molestos y no se alivian con los tratamientos iniciales. Si se desarrollan sntomas, por lo general comienzan entre las edades de 25-40 aos, aunque a veces comienzan en la adolescencia. Se dice que la endometriosis puede afectar a cualquier mujer, sin embargo: A veces es hereditaria. Por tanto, es ms comn entre los familiares cercanos de las mujeres afectadas. La endometriosis es poco frecuente entre las mujeres que ya han pasado la menopausia, ya que para desarrollar la endometriosis se necesita la presencia del estrgeno, la hormona femenina. Despus de la menopausia los niveles de estrgeno disminuyen notablemente. Las pldoras anticonceptivas orales reducen el riesgo de desarrollar endometriosis. Este efecto protector puede persistir hasta por un ao despus de dejar "la pldora".

Qu causa la endometriosis? La causa exacta se desconoce. Se piensa que algunas clulas del revestimiento del tero (endometrio) consiguen salir salen fuera de este y establecerse en el rea plvica. Llegan all mediante su paso a lo largo de las trompas de Falopio cuando se tiene un perodo. Estas clulas endometriales derramadas sobreviven prximas al tero, los ovarios, la vejiga, el intestino, las trompas de Falopio y responden a la hormona femenina estrgeno, al igual que el revestimiento del tero cada mes. A lo largo de los meses las clulas se multiplican y se hinchan, luego se rompen como si estuvieran listas para ser derramadas en el momento del perodo. Sin embargo, como estn atrapadas

dentro de la zona plvica, no pueden escapar y forman los parches de tejido conocidos como endometriosis. Los parches de endometriosis tienden a ser "pegajosos" y pueden hacer que algunos rganos se unan entre s. El trmino mdico para esto es adherencias. Por ejemplo, la vejiga o el intestino pueden "pegarse" al tero. Las grandes manchas de endometriosis pueden formar quistes que sangran cada mes cuando se tiene la menstruacin. Los quistes pueden llenarse de sangre oscura, esto se conoce como "quistes de chocolate". Cules son los sntomas de la endometriosis? Los parches de la endometriosis pueden variar en tamao desde una cabeza de alfiler a grupos ms grandes. Muchas mujeres con endometriosis no tienen sntomas, pero s se presentan pueden variar e incluir los que figuran a continuacin. En general, cuanto ms grandes sean los parches de endometriosis, peor sern los sntomas Perodos menstruales dolorosos. El dolor suele comenzar unos das antes del perodo y por lo general dura todo el perodo. Es diferente al dolor menstrual normal, que por lo general no es tan grave y no dura mucho tiempo. Relaciones sexuales dolorosas. El dolor generalmente se siente en lo profundo, y puede durar un par de horas despus del sexo. Dolor en la parte baja del abdomen y la zona plvica. A veces el dolor es constante, pero generalmente es peor en los das justo antes y durante el perodo. Otros sntomas menstruales, por ejemplo, sangrado entre perodos. Dificultad para quedar embarazada (reduccin de la fertilidad). Esto puede deberse a que las acumulaciones de endometriosis bloquean el paso del vulo del ovario a la trompa de Falopio. Los sntomas poco frecuentes incluyen dolor al expulsar las heces, dolor en el abdomen inferior al orinar y muy raramente, sangre en la orina o en las heces. En muy raras ocasiones, los parches de endometriosis se desarrollan en otras partes del cuerpo. Esto puede causar dolores inusuales en esas zonas, que se producen al mismo tiempo que los dolores menstruales.

Cmo se confirma el diagnstico de la endometriosis? Los sntomas causados por la endometriosis pueden ser provocados tambin por otras afecciones. Por lo tanto, si alguno de los sntomas anteriores se hace persistente, es recomendable hacer algunas pruebas para encontrar la causa de los sntomas. La endometriosis se suele confirmar mediante una laparoscopia. Esta es una pequea operacin que consiste en hacer una incisin diminuta, bajo anestesia, en la pared del abdomen por debajo del ombligo. Un instrumento llamado laparoscopio es insertado a travs de la piel para mirar dentro, de modo que los parches de endometriosis puedan ser vistos por el mdico. Cierto estudio de investigacin mostr que el diagnstico tambin puede ser confirmado por una nueva prueba. Consiste en tomar una pequea muestra o biopsia de la capa interna del tero, es decir del

endometrio, para analizarla en un laboratorio y verificar algunos "marcadores" especficos de la endometriosis. Cmo progresa la endometriosis? Si la endometriosis se deja sin tratamiento, empeora en aproximadamente 4 de cada 10 casos y si se trata, mejora en aproximadamente 3 de cada 10 casos. La endometriosis no es una enfermedad cancerosa, pero en casos severos no tratados puede conducir a complicaciones. Por ejemplo, los grandes parches de la endometriosis a veces pueden causar un bloqueo (obstruccin) del intestino o del urter. Cules son los objetivos del tratamiento? Los principales objetivos del tratamiento son aliviar los sntomas, como el dolor y los perodos abundantes, as como mejorar la fertilidad si esta se ve afectada. Existen varias opciones de tratamiento que sern mostradas a continuacin. La opcin del no tratamiento Si los sntomas son leves y la fertilidad no es un problema para ti, entonces es posible que no desees ningn tipo de tratamiento. Aproximadamente en 3 de cada 10 casos leves, la endometriosis y los sntomas desaparecen sin ningn tratamiento. Siempre se puede cambiar de opinin y optar por el tratamiento si los sntomas no desaparecen o empeoran. Analgsicos para la endometriosis Si los sntomas son leves puede ser que todo lo que necesites sea tomar paracetamol durante un tiempo. Los analgsicos antiinflamatorios como el ibuprofeno, el diclofenaco, el naproxeno, pueden ser mejores que el paracetamol. Sin embargo, pueden causar efectos secundarios en algunas personas. La codena sola o en combinacin con el paracetamol, se convierte en un analgsico ms potente. Puede ser una opcin si los anti-inflamatorios no se pueden usar. El estreimiento es un efecto secundario muy comn. Para aliviar el dolor durante los perodos, lo mejor es tomar analgsicos con regularidad durante el tiempo de su perodo en lugar de "de vez en cuando". Usted puede tomar analgsicos, adems de otros tratamientos. Publicado por endometrio.net.