Facultad de Estudios Superiores Iztacala

QUE PARA OBTENER EL TITULO DE

P R E S E N T A
Universidad Nacional Autnoma de Mxico
Dictaminadores:
Los Reyes Iztacala, Edo. de Mxico, Junio 2011
Especificaciones prcticas de la
Intervencin Interconductual en el
Contexto Clnico: Implicaciones en
la prctica clnica y en la enseanza
T E S I S
L I C E N C I A D A EN P S I C O L O G I A
Susana Velasco Gmez
Director: Mtro.
Lic.
Dra.
Juan Antonio Vargas Bustos
Cinthia Zaira Vega Valero
Marco Vinicio Velasco del Valle
DEDICATORIAS


A todas las personas que me apoyaron, a las que fueron mi sustento, a quienes
han credo en m todo este tiempo, y a quienes han hecho posible este trabajo:

A mis padres por su apoyo y gua.

A mis hermanos, por su cario siempre.

A mis buenos profesores por su dedicacin y empeo.

Al maestro Juan Antonio Vargas Bustos, de quien he aprendido mucho.

A mis asesores por su enseanza y apoyo.

A los usuarios del servicio de psicologa clnica.

A mis amigos, a todos ellos que me acompaaron en mi crecimiento.

Pero sobre todo a Aqul por quien soy y en quien todo lo puedo.
AGRADECIMIENTOS


Agradezco infinitamente a mi Dios por darme la vida, una vida plena en l y
llena de bendiciones que hoy se refleja en mis logros, alcanzados por y para l.
Le doy gracias porque siempre me sostuvo y no me dej caer a pesar de todas
las pruebas.

Le doy gracias por la vida de mis padres que siempre me han apoyado y han
sabido hacer de m una persona de xito; por la vida de mis hermanos, que me
han acompaado en mi crecimiento personal y que a pesar las circunstancias
adversas estn conmigo.

Gracias a Dios porque me ha permitido conocer gente incomparable que ha
compartido conmigo su conocimiento y su valiosa experiencia, y de quienes he
aprendido todo lo que s, gracias por las vidas de todos ellos.

Gracias por la vida de todos mis compaeros, de quienes tambin he
aprendido y a quienes bendigo infinitamente. Gracias porque me ha provisto de
grandes amigos que me han apoyado y me han demostrado su amistad sincera
en todo momento.

Gracias a mi Dios porque tengo suficientes motivos para agradecerle y la vida
no me alcanzara para hacerlo pues ni a l ni a todas esas personas valiosas
para m les podra expresar con palabras toda mi gratitud.

Dios los bendiga a todos ellos.


NDICE


Resumen... 5
Introduccin. 6
Captulo 1 Historia de la psicologa .. 10
1.1. Antecedentes filosficos.. 10
1.1.1. Animismo griego.... 10
1.1.2. Edad media .. 13
1.1.3. Edad moderna y renacimiento.... 15
1.2. Desarrollo de la psicologa cientfica....................... 19
1.2.1. Estudio del sistema nervioso... 20
1.2.2. Reflexologa... 21
1.2.3. Medicin de capacidades 23
1.2.4. Otros aportes. 24
1.3. Psicologa conductual. 26
1.3.1. Conductismo y neoconductismo 26
1.3.2. La psicologa interconductual. 29
1.3.2.1. Modelo de campo interconductual 29
1.3.2.2. Taxonoma funcional de la conducta 32
Captulo 2 Historia de la psicologa clnica. 35
2.1. Evaluacin y diagnstico. 36
2.1.1. Principios tericos. 36
2.1.2. Metodologa 39
2.2. Tratamiento 41
2.2.1. Inicios.. 41
2.2.2. Diversificacin 43
2.2.3. Actualidad... 44
2.3. Investigacin. 46
2.3.1. Comparacin entre grupos.. 46
2.3.2. Estudios de caso nico 48
2.4. Enseanza. 51
2.4.1. Inicios.. 51
2.4.2. Programas de posgrado... 53
2.4.3. Actualidad... 55
2.5. Psicologa clnica conductual.. 57
2.5.1. Terapia conductual 57
2.5.2. Terapias cognitivo-conductuales 60
2.5.3. Terapias conductuales de tercera generacin. 65
2.5.4. Aproximaciones interconductuales. 67
Captulo 3 La intervencin interconductual en el contexto clnico (IICC).. 70
3.1. Psicologa interconductual.. 70
3.1.1. Modelo de campo interconductual.. 72
3.1.1.1. Segmento interconductual.. 72
3.1.1.2. Funcin estmulo-respuesta 74
3.1.1.3. Medio de contacto 76
3.1.1.4. Factores disposicionales. 79
3.1.2. Taxonoma funcional de la conducta. 80
3.1.2.1. Tipos de mediacin.. 82
3.2. Tecnologa psicolgica 85
3.2.1. Intervencin interconductual en el contexto clnico (IICC). 86
3.2.1.1. Procedimiento de intervencin interconductual (II). 86
3.2.1.2. Procedimientos de apoyo tcnico.. 89
3.2.1.3. Ejemplo de caso 90
Conclusiones... 100
Bibliografa... 108
Anexos... 116

RESUMEN




Se realiza una revisin histrica del desarrollo de la psicologa,
especialmente el rea clnica y se analizan los conceptos tericos y las
premisas metodolgicas de la psicologa interconductual de tal manera que
se posibilite la exposicin detallada del procedimiento de Intervencin
Interconductual en el Contexto Clnico, presentando esta como una
propuesta tecnolgica para el anlisis, al evaluacin, la regulacin y la
probabilizacin de la conducta en el rea clnica; as mismo se exponen sus
componentes, desde el esquema del procedimiento hasta los apoyos
tcnicos, de manera que constituya una gua de intervencin. Por ltimo, se
discuten las implicaciones de este trabajo tanto para los profesionales como
para los estudiantes en el rea clnica.
INTRODUCCIN


A lo largo de la historia, la psicologa se ha ido consolidando como una ciencia,
a travs de la modificacin de sus mtodos, sus principios tericos y sus
formas de proceder al momento de estudiar, explicar y resolver problemas
derivados de lo que se ha llamado lo psicolgico. Esta continua transformacin
ha dado como resultado la forma de proceder de la ciencia psicolgica en la
actualidad. Del mismo, modo, los avances en reas especficas han permitido
el desarrollo de herramientas aplicables a la solucin de problemas particulares
en diversos mbitos donde se requiere de la accin del psiclogo.

Una de las reas de la psicologa con mayor crecimiento a lo largo de la
historia es la clnica, cuyo origen es situado comnmente en el siglo XIX,
derivado de los cambios en cuanto al pensamiento social y cientfico, el cual
abri la posibilidad de estudiar con mtodos novedosos la conducta humana,
as como la aplicacin de procedimientos sofisticados para la resolucin de
problemas especficos tales como la llamada enfermedad mental (Reisman
1976).

A pesar de sus avances, la psicologa cnica no fue definida sino hasta que
alcanz cierto grado de madurez (durante el siglo XX) y, an as, hoy en da
existen definiciones que generan dificultades tanto tericas como
metodolgicas y profesionales; tal es el caso de la definicin que ofrece
Reisman (1976), la cual dice que la psicologa clnica es la rama de la
psicologa dedicada a la bsqueda y aplicacin de principios psicolgicos y
tcnicas que contribuyen al entendimiento de los individuos y que pueden ser
empleados para promover su funcionamiento efectivo; las dificultades
planteadas por esta definicin se refieren a que, por un lado, promueven el
respeto a la individualidad y por el otro conllevan una nocin de normalidad que
genera contradiccin.



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Dadas estas dificultades, el presente trabajo retoma la definicin propuesta por
Vargas (2006b p. 34), la cual seala que la psicologa clnica es:

El rea tecnolgica de la psicologa encargada de intervenir en el
contexto definido socialmente como clnico, centrndose en lo que
el usuario, persona o grupo de referencia sealan como dificultad
(originada por una valoracin en funcin de un criterio normativo),
mediante el anlisis, evaluacin, regulacin y probabilizacin de la
conducta.

A pesar de las discrepancias, para la psicologa clnica hasta nuestros das, la
prioridad ha sido encontrar un procedimiento que, adems de ajustarse terica
y metodolgicamente a la postura del psiclogo, sea eficaz y certera a la hora
de resolver las dificultades expresadas por los usuarios en el consultorio
psicolgico, para lo cual ha surgido gran cantidad de material que pretende dar
respuesta a las demandas planteadas en esta rea especfica.

La metateora psicolgica interconductual derivada de los trabajos de Kantor y
Ribes, entre otros, ha dado como resultado un cuerpo de conocimiento slido,
as como una metodologa completa y libre de ambigedades y descripciones
procedentes de otras disciplinas que permite su aplicacin a diferentes niveles
y en diferentes contextos dentro de la psicologa aplicada y en el desarrollo de
tecnologa psicolgica. Sin embargo, por tratarse de una postura relativamente
nueva y de poca difusin en comparacin con otras teoras dominantes del
mbito acadmico y de la investigacin, existe an poca investigacin en torno
a la aplicacin de este procedimiento y, menos an en cuanto al desarrollo de
nuevas tecnologas.

Las herramientas de la psicologa interconductual han aportado un
procedimiento eficaz para la psicologa clnica: la Intervencin Interconductual
en el Contexto Clnico (IICC), tal como lo demuestra el estudio de Vargas
(2008); sin embargo, este procedimiento an no es muy conocido y la
validacin terica que posee pudiera hacer difcil su aceptacin como una

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forma de intervenir viable, desde el punto de vista interconductual y separada
de otros mtodos de cambio.

Es por ello que en el presente trabajo se tiene por objetivo sustentar la IICC
como procedimiento cientficamente aplicable a la prctica de la psicologa
clnica, basndose en los elementos tericos procedentes de la psicologa
interconductual y en un estudio de caso nico donde se empleen todos esos
elementos de manera emprica. Por otro lado, este trabajo pretende dar como
resultado una descripcin minuciosa de los elementos del anlisis de casos por
medio del IICC, de tal suerte que sirva como herramienta de apoyo a la
prctica, tanto a nivel profesional, en psicologa clnica, como a nivel
pedaggico, como herramienta de apoyo a la enseanza en la psicologa
clnica.

Kantor (1990) seala que hay que ubicar los problemas conceptuales de la
psicologa en el marco de su desenvolvimiento histrico; por ello, se realizar
una revisin terica acerca de los antecedentes de la psicologa
interconductual, enmarcndola en el desarrollo de la psicologa cientfica y
recalcando los aspectos ms importantes de su cuerpo terico y su sustento
metodolgico. Del mismo modo se realizar una revisin acerca del desarrollo
de los procedimientos, tcnicas e investigacin relacionados con la psicologa
clnica, y la relacin de esta con la psicologa en general; adems, se pondr
especial atencin en los aspectos relacionados con la investigacin y la
enseanza dentro del rea clnica.

Finalmente, se revisarn los aspectos fundamentales que conforman la
Intervencin interconductual en el Contexto Clnico (IICC), como parte del
desarrollo tecnolgico de la psicologa clnica. Aunado al anlisis del material
terico, se realizar una breve aproximacin al anlisis de un caso clnico que
permita ejemplificar el procedimiento de la IICC en cada uno de sus pasos y
elementos, as como ejemplificar las categoras de anlisis de casos que
pudieran hacer ms accesible el procedimiento en la enseanza del modelo
para los estudiantes de psicologa clnica.


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Para concluir se enfatizarn las ventajas del empleo del procedimiento de
intervencin interconductual como una herramenta tcnolgica en el rea
clnica, as como las ventajas que representa su empleo en el proceso de
entrenamiento de los alumnos del rea de psicologa clnica, especficamente
desde la perspectiva interconductual. Del mismo modo, se discuten posibles
puntos de cambio y mejora del procedimiento de modo que permita su mejor
manejo, principalmente en el proceso de enseanza.

Adicionalmente se presentan los procedimientos de apoyo tcnico diseados
por Vargas (2006b) para sustentar el trabajo completo de la IICC.
Captulo 1 HISTORIA DE LA PSICOLOGA


1.1. Antecedentes filosficos


1.1.1. Animismo griego


El origen de la psicologa se remonta, de manera formal, a los siglos XVIII y
XIX, pues es entonces cuando los avances de la ciencia y las condiciones
polticas y sociales permiten el inicio de su desarrollo formal y cientfico,
independientemente de la filosofa y otras disciplinas, a las cuales haba estado
ligada en las etapas tempranas de su desarrollo. A partir de entonces, la
generacin de investigaciones y el empleo de nuevos procedimientos
especficos ha hecho posible que la psicologa, paulatinamente, se conforme
como una ciencia independiente, con un objeto de estudio definido,
metodologa, cuerpo terico y tecnologa que le permiten dar explicaciones
vlidas para un sin nmero de fenmenos (Kantor, 1980; Santamara, 2002).

Es por ello que en este primer captulo se realiza un recorrido histrico de los
momentos ms importantes de la historia de la psicologa como ciencia y de los
postulados, tanto filosficos como cientficos, que han contribuido a su
desarrollo. En particular, se har nfasis en el desarrollo de las corrientes
conductuales de la psicologa, mismo que deriva en el surgimiento y desarrollo
de la psicologa interconductual, la cual se revisar de manera detallada en otro
captulo.

Al igual que todas las disciplinas cientficas existentes en la actualidad, la
psicologa tiene sus orgenes en la filosofa, a cuyos principios permaneci
ligada durante gran parte de su desarrollo. As, los inicios de la psicologa,
dentro de la filosofa se encuentran en las explicaciones animistas acerca de la
naturaleza humana, las cuales han estado presentes a lo largo de toda la

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historia de la humanidad y han ido cambiando en la medida en que el
pensamiento y la civilizacin se han desarrollado (Kantor, 1990; Mueller, 1980).
Por tal motivo, se realizar un recorrido histrico acerca de las diferentes
concepciones animistas desde los griegos hasta la Edad Moderna, de tal modo
que permita comprender su gran influencia en el desarrollo de la psicologa.

Los griegos, en los periodos tempranos de su civilizacin, conceban el alma
como un ente semejante al cuerpo que era exhalado en el momento de la
muerte y parta hacia el Hades. Tal concepcin fue representada en sus
grabados, como una mariposa o insecto alado, y en obras literarias como la
Odisea. Posteriormente, derivada del misticismo y de los cultos hacia Dionisio,
surge la idea de que el alma tena un carcter divino, superior al del cuerpo, y
se encontraba atrapado en l; para liberarse haba de esperar la muerte o
renunciar a la vida mezquina y entregarse espiritualmente para retornar a la
unidad del dios (Kantor, 1990; Mueller, 1980).

Ms adelante, en la misma civilizacin griega, encontramos a grandes
pensadores que aportaron su propio punto de vista con respecto al alma y su
vinculacin con la vida humana (Mueller, 1980). Tal es el caso de Scrates,
para quien el alma posea, adems del principio de movimiento vital, cualidades
racionales y morales que deben ser desarrolladas para que pueda dominar por
completo el cuerpo que habita. As, el comportamiento del hombre debe
encaminarse a hacer el bien para aspirar al pleno desarrollo del alma.

El pensamiento de Platn tiene su base ontolgica en las ideas de Scrates, lo
que hace que sus ideas sean consideradas como una metapsicologa, basada
tambin en la existencia de un alma que anima al cuerpo (Mueller, 1980;
Santamara, 2002). Para Platn (2006), el alma es semejante al cuerpo, pero
invisible e inmortal, y ambas entidades estn unidas durante la vida del
hombre. Platn considera que el fin de la existencia, la llegada a la verdad,
puede obtenerse a travs del conocimiento que proporciona el alma y su
voluntad, pues si se llega a entregar a la voluntad y el conocimiento del cuerpo
esto llevar al hombre a la perdicin.


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Platn, en su dilogo Filebo, expone la divisin del alma en tres dominios:
razn, apetito y espritu, y en la metfora del auriga se explica la interaccin de
los componentes: el auriga corresponde al componente racional (encamina la
vida por intereses racionalistas), uno de los dos caballos que conduce es el
componente afectivo (orienta la vida por motivos subjetivos y emotivos) y el
otro el componente apetitivo (orienta la vida para alcanzar el placer al mximo y
no se preocupa por lo racional). Con esta divisin de las caractersticas del
alma, Platn explica tambin la relacin de esta con el cuerpo y sita cada una
en un punto especfico de este: el principio divino en la cabeza, la razn entre
el cuello y el diafragma, y los apetitos entre el diafragma y el ombligo (Lozano,
2006; Mueller, 1980).

En este mismo periodo encontramos a Aristteles, cuya obra acerca del
hombre se mantiene en la lnea naturalista de todo su corpus de conocimiento
y es por ello que su pensamiento se vuelve representativo de lo que Kantor
(1980) seala como el origen de la psicologa como ciencia naturalista. Para
Aristteles, el alma es el origen de las funciones de todos los seres vivos, lo
cual los diferencia de los no vivos, es la esencia, forma y entidad de los
animales, regula y asegura la armona de las funciones vitales; por ello es
considerada la entelequia primera de un cuerpo que en potencia tiene vida
(Aristteles, 1978 p. 49; Mueller, 1980).

Para Aristteles, el alma est compuesta por tres dimensiones, la vegetativa, la
sensible y la intelectiva. La parte vegetativa del alma se refiere a las funciones
ms bsicas para la vida, es decir, a las funciones biolgicas. En el caso de la
parte intelectiva se habla de los procesos de pensamiento y cuestiones que hoy
en da son llamadas cognitivas. Por ltimo, la parte sensible es la que le
permite al ser humano conocer el mundo a travs de los sentidos (Aristteles,
1978; Lozano, 2006).

A pesar de las diferencias entre estos tres autores, ellos coinciden en que estas
cualidades se encuentran en el alma humana y de esta depende la forma en
que el hombre se comporta y se relaciona con su entorno. Las diferencias entre
los individuos se deben precisamente a las diferencias en la forma en que el

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alma se conduce o a la mala educacin, como lo sealan Scrates y Platn
(Kantor, 1990; Mueller, 1980).

Una explicacin diferente acerca de la naturaleza del alma fue dada por
Epicuro y sus discpulos, quienes consideraban que el alma estaba sujeta a los
principios de la naturaleza, compuesta por los mismos elementos que el cuerpo
pero ms sutiles y, esto implicaba el funcionamiento de todo a partir del
movimiento de los tomos, esparcidos por todo el cuerpo para garantizar el
funcionamiento integral del ser. (Mueller, 1980 p. 79).

Como se dijo anteriormente, estas concepciones tuvieron gran peso, a tal
grado que fueron retomadas en diferentes pocas, agregando o sustituyendo
componentes para generar explicaciones diferentes acerca del alma y de la
naturaleza humana en general; de estos cambios en la concepcin del alma
iremos hablando en lo posterior.


1.1.2. Edad media


Con el surgimiento de Alejandra y la decadencia del imperio griego, el mundo
experiment un cambio radical de pensamiento, con el cual la investigacin y
las comprobaciones rigurosas perdieron importancia, dando paso a un periodo
de fe y espiritualidad exaltadas, donde las explicaciones acerca del mundo y
del porvenir humano se construan en funcin de la relacin del hombre con
Dios; por consiguiente, el pensamiento cristiano se erigi como la postura
religiosa y filosfica dominante durante el periodo conocido como Edad Media;
esto fue lo que hizo que la ciencia se limitara a dar explicaciones divinas
acerca de lo ya creado (Kantor, 1990; Mueller, 1980).

En esta poca surge, en oposicin al misticismo imperante, el pensamiento de
Plotonio, conocido como neoplatonismo, el cual marca el retorno a la razn, y a
la trascendencia del alma a travs de ella. En este periodo tambin destacan
autores como Agustn de Hipona y Toms de Aquino, quienes retoman gran

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parte de los planteamientos griegos y realizan sus propias interpretaciones de
ellos, en el contexto del pensamiento cristiano y manteniendo la lnea de
explicacin animista acerca de la naturaleza humana.

La psicologa de Agustn de Hipona es una psicologa encaminada a dar
explicacin acerca del hombre, en relacin a Dios. Ejemplo claro de ello es la
obra La ciudad de Dios, donde Agustn de Hipona retoma las obras de
pensadores como Scrates, Epcteto, Platn y Aristteles para discutir la
naturaleza del hombre y su relacin con la naturaleza de Dios y lo divino en
general. Para Agustn de Hipona, el alma no es el fin ltimo de la existencia
humana, contrario al pensamiento imperante en la Grecia antigua; sin embargo,
tiene una gran importancia pues es a travs de ella, su naturaleza y cualidades
(especficamente de la virtud) que el hombre se acerca a Dios, fin de la
existencia humana (De Hipona, 2004; Mueller, 1980).

Para Agustn de Hipona, el alma es de carcter superior al cuerpo, es divina y
est ligada a l para conferirle la vida; no posee corporalidad, por lo que adopta
la forma del cuerpo que anima; sin embargo, contrario al cuerpo, el alma es
inmortal, argumento que se basa en que a) es el sujeto de la ciencia, es eterna
e inmutable; b) el alma y la razn son inseparables e idnticas y c) el alma no
puede convertirse en cuerpo y, por tanto, no perece (De Hipona, 2004).

Por ltimo, Agustn de Hipona hace una distincin entre los grados del alma y
afirma que, en primer grado, el alma es el principio vital que mantiene la
unidad, armona, y proporcin de crecimiento y generacin; en segundo grado,
podemos dar cuenta del surgimiento del alma con el surgimiento de la vida
sensitiva (cuyas funciones son divididas retomando el pensamiento de
Aristteles); el tercer grado lo constituye el alma racional (de la cual tambin
hace una divisin por niveles), propia del hombre y por medio de la cual se
puede acceder a la salvacin (Kantor, 1990; Mueller, 1980).

La obra de Toms de Aquino es tambin una obra representativa del
pensamiento medieval, permeado por las ideas religiosas, y tambin de la
tendencia a retomar las obras clsicas dndoles un giro tal que se vuelvan

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representativas del pensamiento cristiano. Para Toms de Aquino (2006) el ser
humano es un ser compuesto por diferentes aspectos, que posee un ente, una
esencia, una naturaleza en la que se conjuntan diferentes accidentes y una
corporalidad que lo hacen ser. Retomando las ideas cristinas dice que el
hombre es hombre en la medida en que se acerca al ser de Dios (inclinacin
innata hacia Dios), aunque no del todo debido a los accidentes que se
constituyen dentro de su existencia.

Tambin para este autor, el alma es la que regula la conducta y la vida de
todos los seres, es inmortal e indivisible. Al igual que Agustn de Hipona,
Toms de Aquino retoma la idea de Aristteles acerca de las funciones del
alma que le permiten relacionarse con el mundo exterior y adquirir el
conocimiento de l y afirma, contrario a Platn, que el alma no puede conocer
si no es a travs del cuerpo. Adems, agrega la idea de dos tipos de sentidos
por los que el ser humano puede sentir: los interiores (del alma) y los exteriores
(de los sentidos) (Kantor, 1990).


1.1.3. Edad Moderna y Renacimiento


Luego de la edad media y de la exaltacin de las cuestiones divinas y
religiosas, llega un periodo en la historia de la humanidad donde se retoma el
inters por la ciencia, el mtodo y la investigacin objetiva. Este periodo es
conocido como renacimiento y trajo consigo grandes avances en todos los
mbitos de la ciencia, adems de que marca el inicio de la Edad Moderna.
Obras de pensadores como Bacon, Maquiavelo, Tomas Moro, Juan Luis Vives,
Galileo, Coprnico y Pascal contribuyeron a este cambio del pensamiento,
donde se abandona el misticismo y la espiritualidad para situar a la ciencia y el
conocimiento en el estudio de la naturaleza y del hombre.

Uno de los pensadores ms representativos de esta poca es Ren Descartes,
quien realiz grandes aportes al mbito cientfico; el principal de ellos se
encuentra en su obra Discurso del mtodo (Descartes, 2008), donde realiza

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una exposicin detallada del proceso a travs del cual descubri las
inconsistencias de la ciencia en todas sus reas y de la poca solidez y
veracidad de los datos que de ellas emanaban. A partir de ello, y aplicando las
reglas bsicas del lgebra y la aritmtica, y tomando como punto de partida el
silogismo, Descartes plantea un mtodo de estudio comn a todas las ciencias,
claro, objetivo y que permitiera estudiar, comprender y explicar los fenmenos y
procesos del mundo, as como los relacionados con el ser humano
(Santamara, 2002).

En el terreno de la psicologa, Descartes realiza grandes aportaciones, de las
cuales destacan la definicin del alma como objeto de estudio de la psicologa
y la diferenciacin de esta con respecto a otras ciencias cuyos objetos de
estudio se relacionan con componentes del alma (Descartes, 2008). Otro
aporte notable es la idea de que los fenmenos fisiolgicos pueden ser
estudiados por mtodos mecnicos, lo que sent las bases del estudio del
arco reflejo (Kantor, 1990).

Para explicar la naturaleza del hombre, Descartes divide su existencia en dos
partes: el cuerpo y el alma, opuestos entre s, pero relacionados de tal modo
que se complementan. Al alma le corresponde la razn, voluntad y la
conciencia del cuerpo, por lo que sin ella el ser no podra existir; por otro lado,
el cuerpo ejerce su influencia hacia el alma por medio de sus movimientos, es
decir, sus pasiones. A partir de esta idea dualista, la relacin cuerpo-alma se
volvi esencial para la filosofa y la psicologa, y de ello surgen trabajos como
los de Hobbes, Locke, Berkeley y Hume (Descartes, 2000, 2008; Kantor, 1990;
Santamara, 2002).

Thomas Hobbes hace un amplio estudio acerca de la naturaleza humana, la
cual define como la suma de sus facultades y poderes naturales (Hobbes,
1987 p. 127); a su vez, afirma que dichas facultades se dividen en las propias
del cuerpo y las de la mente. Con base en las ideas de Descartes, sostiene que
el contenido de la mente estaba compuesto solo de experiencias sensibles y es
a partir de esta idea que se forman el empirismo y la teora asociacionista
(Kantor, 1990).

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Spinoza (2001) habla acerca del alma, de su relacin con el cuerpo, la
voluntad, las pasiones y las virtudes, y discute el problema de la divisin
cuerpo-mente: contrario a la propuesta cartesiana, Spinoza plantea dicha
relacin como un absurdo, en la medida en que cuerpo y mente dependen
mutuamente para subsistir y percibir el mundo; adems, el alma est unida al
cuerpo porque es el reflejo de este y posee los componentes racionales,
intelectivos y pasionales (Spinoza, 1980; Roque, 2008).

Para Hume, es a partir de la comprensin de la naturaleza humana que se
llega a conocer la manera en que opera la naturaleza en general, ms an, de
no ser porque el hombre y su ciencia estn constituidos de una cierta manera,
no sera posible conocer nada ms. Entre los temas tratados por Hume acerca
de la naturaleza humana se encuentran la memoria y los procesos
imaginativos, la senso-percepcin, la religin, la vida despus de la muerte, el
razonamiento, las emociones y el temperamento, el poder y las bases de las
formaciones sociales, la voluntad y el deber, la justicia, la propiedad, el
gobierno, etc. (Hume, 2001).

Hume critic el empirismo y resalt el papel de las ideas en la adquisicin del
conocimiento; derivado de esto formul 3 leyes para la asociacin (de ideas,
principalmente), que facilitara la adquisicin de conocimiento diferente al
aportado por la experiencia. Hume pone nfasis en el papel de la nocin de
causa-efecto, contenido en la tercera ley de asociacin y presente en la vida
humana, misma que posteriormente sera retomada por la reflexologa y el
conductismo en sus inicios (Hume, 2001; Kantor, 1990, Santamara, 2002).

En 1690, Locke public su Ensayo sobre el entendimiento humano, donde
desarrolla su propuesta acerca de la adquisicin del conocimiento y los
procesos implicados en ello. Locke seala que las ideas deben ser el objeto de
estudio de la ciencia del pensamiento humano, pues son su unidad, y rechaza
el innatismo de las ideas y afirma que estas son producto de la experiencia, de
la senso-percepcin y la reflexin; adems, agrega que el conocimiento puede
ser transmitido por medio del lenguaje, cuya unidad es la palabra (Kantor,
1990; Locke, 1956).

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Por su parte, Berkeley (1981) se centr en la adquisicin del conocimiento y la
naturaleza de las ideas, las cuales pueden provenir de diferentes fuentes
(percepcin, imaginacin, etc.) y pueden conducir al conocimiento del mundo;
sin embargo, aclara que las ideas de origen abstracto no llevan hacia un
conocimiento slido. Entre las aportaciones principales de Berkeley se
encuentra el "nuevo principio clave", que consista en negar a la materia como
tal y afirmar que la mente es la realidad inmediata y las teoras de la
percepcin espacial-visual y del significado. De los trabajos de Locke y
Berkeley se deriva la tendencia al empirismo (Kantor, 1990; Santamara, 2002).

En 1830, Comte publica el primer volumen de Curso de filosofa positiva, donde
presenta los fundamentos para el desarrollo, comprensin y enseanza de una
ciencia basada en los principios de la astronoma y que explicara todos los
fenmenos de la naturaleza, incluyendo al hombre. As, propone que dicha
ciencia abandone las especulaciones, sistematice el conocimiento acumulado,
de manera que todas las ciencias se entrelacen y generen una filosofa
autntica y una ciencia de la humanidad (Comte, 2000; Kantor, 1990).

Como se pudo observar, la concepcin dualista del ser humano tuvo un peso
significativo en el pensamiento y el estudio del hombre; sin embargo, las
explicaciones derivadas de dicha concepcin no fueron suficientes para dar
cuenta de los fenmenos humanos complejos, razn por la cual se hizo
necesaria la bsqueda tanto de un nuevo objeto de estudio de la psicologa,
como de un procedimiento cientfico que permitiera hallar explicaciones
concretas, claras y convincentes. Por esta razn es que se hacen importantes
los aportes de Descartes (2008) y Comte (2000), en cuanto al desarrollo de la
metodologa cientfica adecuada para abordar todos y cada uno de los
fenmenos de la naturaleza y, especficamente, en el caso de la psicologa
permiti la especificacin de su objeto de estudio y de su metodologa.



19

1.2. Desarrollo de la psicologa cientfica


En el siglo XIX, se inician y desarrollan movimientos intelectuales, econmicos
y polticos de gran peso que sirven de marco para la generacin de cambios
sociales, econmicos y cientficos. Como parte de estos movimientos, el
pensamiento de Locke fue introducido a Francia en la poca en que surge la
Enciclopedia y, en otros pases, fueron de vital importancia los aportes de
Voltaire y Rousseau. Los avances en el desarrollo del pensamiento cientfico
llevan a todas las disciplinas a la bsqueda de procedimientos y la formulacin
de leyes acerca de la naturaleza, derivadas del punto de vista empirista-
mecanicista predominante en ese periodo (Kantor, 1990; Reisman, 1976).

Derivado de este punto de vista, Mill (1974) presenta en su Sistema de lgica
las caractersticas ms importantes de la lgica, entendida como la ciencia y el
arte del razonamiento y el conocimiento humano, mismos que dejan ver la
manera de proceder de las ciencias, sus errores, aciertos y modificaciones que
deben hacerse para llegar al conocimiento de la verdad y darles el carcter
experimental que requieren; plantea tambin el procedimiento por el cual se
pude descubrir la concordancia entre una causa y un efecto, por lo que su
trabajo constituye un antecedente directo de los mtodos de investigacin en
psicologa (Reisman, 1976; Santamara, 2002).

El problema mente-cuerpo sigui teniendo gran importancia, y es por ello que
diferentes autores como Offray de la Mettrie, Holoway y Lewes postularon
teoras acerca de l. Derivados de esta concepcin surgieron mltiples trabajos
cuyo objetivo principal era situar las funciones psquicas en el cuerpo, entre los
que destacaron trabajos como los de Hartley, Helmholtz, Spurzhueim, Mller,
Flourens y Broca; como consecuencia, el desarrollo de la psicologa se torna
hacia las explicaciones fsicas y biologisistas, adems de la gran influencia en
todo el mbito cientfico que tuvo el surgimiento de la teora de la evolucin de
las especies por seleccin natural de Charles Darwin (Kantor, 1990;
Santamara, 2002, Reisman, 1976; Vargas, 2006a).


20

El principal aporte de Darwin a la psicologa es que sita al hombre dentro del
rango de los dems animales, es decir, que era susceptible de ser estudiado
por los mismos mtodos que las dems criaturas. Otro aporte fue realizado con
la publicacin de su obra La expresin de las emociones en el hombre y los
animales en 1872, en la cual generaliza los principios de su teora evolutiva a
las emociones, planteando que estas surgieron en los animales como una
cualidad que les permita sobrevivir, su expresin era primitiva en un inicio y a
travs de la historia se ha ido modificando hasta llegar a ser como las
conocemos hoy en da, y tal refinamiento es el resultado del proceso adaptativo
que permite al hombre sobrevivir (Kantor, 1990; Oatley, 2004; Reisman, 1976;
Santamara, 2002).


1.2.1. Estudio del sistema nervioso


A pesar de que en la Edad Media se haban realizado estudios con el fin de
conocer el sistema nervioso y el cerebro, no es sino hasta finales del siglo XIX
cuando se logra tener los suficientes antecedentes para realizar la mayor parte
de los descubrimientos bsicos de las neurociencias actuales. El inters por el
sistema nervioso en esta poca era tal que Wundt plantea, en 1874, el trabajo
complementario de la fisiologa y la psicologa para comprender el
comportamiento humano; adems, en 1876 Bain funda la primera revista de
psicologa, Mind, con el objetivo de dar a conocer los principales avances en el
campo de la psicologa fisiolgica (Reisman, 1976; Santamara, 2002; Wundt,
1904).

Los trabajos de Weber y Fetchner son de vital importancia tanto para la
psicofisiologa como para la psicologa en general dadas sus caractersticas
innovadoras en cuestin de metodologa (estadstica descriptiva) y de
temticas estudiadas (sensibilidad, derivados de la formulacin de la ley de
Weber-Fetchner), y porque constituyen un antecedente directo de los trabajos
de Wundt (Barlow & Hersey, 1984; Kantor, 1990; Santamara, 2002).


21

El desarrollo cientfico alcanzado hasta ese momento hace necesaria la
creacin de espacios de investigacin experimental que permitan poner a
prueba los principios formulados y estudiar nuevos fenmenos. El esfuerzo
ms importante en este sentido, es la fundacin en 1879 del primer laboratorio
de psicologa experimental en Leipzig, dirigido por Wundt y cuya existencia
marca el inicio formal del desarrollo de la psicologa cientfica. Otro aporte de
este tipo fue realizado por James, quien funda en Harvard su cuarto para
experimentos de demostracin (Barlow & Hersey, 1984; Kantor, 1990;
Reisman, 1976; Santamara, 2002).

La mayora de las investigaciones del laboratorio de Leipzig perfeccionaron los
estudios anteriores de Fetchner y Helmholtz sobre la sensacin, la percepcin
y la transmisin del sistema nervioso; adems, Wundt realiz estudios acerca
de procesos superiores como el aprendizaje, el pensamiento y el lenguaje,
fenmenos que no eran susceptibles, segn l, de ser estudiados por el
mtodo experimental. Otro aporte importante fue el desarrollo del mtodo de
introspeccin, el cual consista en ensearle al individuo a describir las
experiencias sensoriales con un lenguaje objetivo. Como respuesta a los
trabajos de Wundt, Ebbinghaus (1885; citado en Barlow & Hersey, 1984)
demostr que los procesos superiores pueden ser estudiados por el mtodo
experimental, estudiando el proceso de memoria mediante las silabas sin
sentido; adems, plante la curva de retencin para describir sus hallazgos
(Barlow & Hersey, 1984; Kantor, 1990; Reisman, 1976; Santamara, 2002).


1.2.2. Reflexologa


A la par de este desarrollo de la psicologa en Estados Unidos, en la Europa
oriental, se iba desarrollando la investigacin en reflexologa, cuyas figuras
representativas fueron Sechenov, Bechterev y Pavlov y cuyos trabajos tendran
gran influencia para la psicologa del aprendizaje y la psicofisiologa.


22

Sechenov concibe al ser humano como una unidad, en contraposicin al
dualismo cuerpo-mente predominante en esa poca y que, segn l, desvan la
atencin e impiden el avance del conocimiento. En toda su obra,
particularmente en Reflejos del cerebro, publicada en 1863, le otorga un papel
primordial a los reflejos en la vida de todos los seres vivos y del hombre en
particular e incluso plantea a los procesos superiores como reflejos producto de
la accin exterior. Es por dicha concepcin del ser humano que Sechenov
propone en 1970 que los problemas de la psicologa deben ser estudiados por
el fisilogo, por medio del estudio de los reflejos y de manera experimental
(Lomov, 1989; Kantor, 1990; Rozo, 2007).

Como parte de esta tendencia por estudiar los reflejos, Bechterev funda en
1885 el primer laboratorio de psicologa experimental en Rusia, donde realiz
sus investigaciones acerca de la naturaleza humana; en ellas propona el
estudio completo del ser humano mediante la implementacin del mtodo
experimental y con la colaboracin multidisciplinaria de la biologa, la fisiologa,
la medicina, la pedagoga, etc. (Lomov, 1989).

Con sus estudios acerca de las secreciones gstricas en perros y las ideas
asociacionistas, Pavlov desarrolla el procedimiento de reflejos condicionados,
que defini como conexiones temporales del sistema nervioso creadas de
manera experimental, los cuales son complementarios a los reflejos
incondicionados (innatos) en el proceso adaptativo de los organismos. Dicho
procedimiento hizo posible establecer una relacin entre lo psicolgico y lo
fisiolgico mediante un sustrato nervioso, y as pudo dar cuenta de muchos
procesos psicolgicos que no haban sido explicados anteriormente; adems,
sirvi de base para el estudio de fenmenos como el aprendizaje, la memoria y
las respuestas motoras (Kantor, 1990; Rojas y Eguibar, 2001).



23

1.2.3. Medicin de capacidades


A pesar de que Platn ya haba planteado la idea de medir las capacidades
humanas, no es sino a mediados del siglo XIX cuando surge el inters por
realizar investigaciones para efectuarlo, as como para la elaboracin de
sistemas estadsticos que permitieran una comparacin ms precisa.

En este campo fueron de vital importancia los trabajos de Galton, quien se
interes por medir las capacidades humanas de la poblacin britnica y a partir
de los datos obtenidos realiz un anlisis estadstico empleando el mtodo de
Gauss y Laplace. Las conclusiones de dicho trabajo se encuentran asentadas
en Hereditary genious: English men of science, publicado en 1869. Otros de los
frutos de las investigaciones de Galton son el estudio de las huellas dactilares
(lo cual tuvo gran repercusin en reas como la criminalstica), el uso
rudimentario del coeficiente de correlacin, la cinta de cotizaciones, el mtodo
de cuestionario, el uso de la asociacin libre y de mtodos estadsticos en la
investigacin, etc. (Reisman, 1976; Santamara, 2002).

En 1888, Cattel funda el tercer laboratorio psicolgico en Estados Unidos y
para 1890 publica un artculo titulado Test mentales y medicin, donde se
emplea por primera vez el trmino test mental e inicia sus investigaciones
para crear una batera de 10 pruebas que permitieran medir las capacidades y
aptitudes humanas. Dichas investigaciones tuvieron grandes repercusiones en
otras reas, de las cuales destaca la educacin, pues permiti la medicin e
identificacin de capacidades subnormales y la posibilidad de adaptar los
modelos educativos (Reisman, 1976).

Entre los trabajos ms destacados de finales de siglo en materia de evaluacin
se encuentra el desarrollo de la escala de inteligencia de Binet-Simon en 1905
y la revisin hecha por Terman, donde se introduce el trmino de CI como
medida de la inteligencia. Esta tendencia a la medicin de capacidades hizo
que la psicologa se tornara hacia la generacin de mtodos de evaluacin
cada vez ms sofisticados que, por un lado frenaron la generacin de principios

24

tericos y, por otro, permitieron mayor rigor y sistematizacin en cuanto al
anlisis de los datos obtenidos de las investigaciones, as como en el proceder
de la psicologa como ciencia (Barlow & Hersey, 1984; Santamara, 2002).


1.2.4. Otros aportes


Adems de los adelantos en materia de investigacin, hubo acontecimientos a
nivel terico y profesional que contribuyeron enormemente al desarrollo de la
psicologa durante los siglos XIX y XX, y que fueron complementarios a los
avances en cuestin de metodologa que ya hemos revisado.

En 1890, James publica Principios de psicologa, obra que plantea a la
psicologa como la ciencia de la vida mental y entiende a la mente o la
conciencia como un continuo indivisible y nico en cada individuo. James
plantea la existencia del yo, dividido en tres componentes: fsico, social y
espiritual; en este ltimo se encuentran las facultades como la conciencia y la
moral. Los principios planteados por James son un antecedente medular para
la formulacin de teoras y sistemas psicolgicos como la psicologa Gestalt, la
teora del self y la personalidad, la teora de roles y la psicologa del ego;
adems, le da gran importancia al estudio de los procesos inconscientes e
instintivos, que seran retomados posteriormente por Pierre Janet y otros
(Phares & Trull 1999; Reisman, 1976).

A finales del siglo XIX surge en Europa el movimiento psicoanaltico, liderado
por Sigmund Freud, con sus ideas acerca del inconsciente, la sexualidad y los
instintos como reguladores del comportamiento humano. Sin embargo, no fue
sino hasta 1900 que se inici el verdadero crecimiento de esta corriente, con la
participacin de grandes personalidades como Adler, Jung y Rank, quienes
posteriormente se separaran de las ideas de Freud para formar escuelas
psicoanalticas desapegadas de la concepcin de la sexualidad dominante en
la obra de Freud. Entre las obras representativas de este movimiento se
encuentran: Estudios sobre la histeria (publicada en 1895) y La interpretacin

25

de los sueos del ao 1900 (Kantor, 1990; Phares & Trull 1999; Reisman,
1976; Vargas, 2006c).

Aunado al crecimiento de la psicologa como disciplina se hizo necesaria la
creacin de una institucin que regulara la investigacin y los procesos
relacionados con la ciencia psicolgica. As, surge la American Psychological
Asossiation en 1892, integrada por un cuerpo directivo de 7 personas, entre las
que se encontraba Catell, y otros 24 miembros de diversas profesiones como
filsofos y educadores. Adems de este crecimiento como profesin, se inicia
en el siglo XX la diversificacin de la psicologa por el nacimiento de grandes
corrientes que pretender dar explicacin al acontecer psicolgico, entre ellas
destacan la corriente gestaltista, la cognitiva, la histrico-cultural, la humanista
y la psicologa conductual (Santamara, 2002; Phares & Trull, 1999; Reisman,
1976; Vargas, 2006).

A pesar de los grandes avances, la psicologa no haba alcanzado an a
cumplir los objetivos de cientificidad planteados desde tiempo atrs; ms an,
muchas de las explicaciones no alcanzaban a dar cuenta de muchos
fenmenos psicolgicos importantes y las herramientas derivadas de ellos eran
insuficientes para abordarlos. Muchas de las corrientes surgidas en ese
momento perdan el rigor al centrarse en el estudio de fenmenos
inobservables, abstractos o poco especficos y es por ello que se hace
necesario el surgimiento de una nueva corriente filosfica, cientfica y
metodolgica que permita a la psicologa avanzar cada vez ms por el camino
de la ciencia y no de la especulacin.



26

1.3. Psicologa conductual


1.3.1. Conductismo y neoconductismo


El conductismo nace como respuesta y crtica a las corrientes psicolgicas
surgidas durante los siglos XVIII y XIX, las cuales se centraban en el estudio de
fenmenos no observables, por lo cual carecan de valor cientfico. El
surgimiento del conductismo inicia con los trabajos de Watson y a partir de
ellos grandes psiclogos se adhieren a esta corriente y, posteriormente,
divergen hacia diferentes perspectivas conductuales; sin embargo, todas ellas
tienen un objetivo en comn que es liberar a la psicologa de su carcter
especulativo y hacer de ella una disciplina objetiva y meramente cientfica
(Kantor, 1990; Yela, 1996).

En 1913 Watson publica La Psicologa como un conductista la ve, obra que
para muchos autores marca el origen formal del conductismo, como filosofa,
cuerpo terico y metodolgico de la ciencia psicolgica, as como un conjunto
ideolgico y de valores que rige el modo de proceder de todo aquel que se
adhiera a dicha corriente (Hurtado, 2006; Kantor, 1990; Skinner, 1987).

El principal objetivo del conductismo de Watson era hacer de la psicologa una
ciencia objetiva y demostrar que puede ser empleada para beneficio de la
sociedad, es por ello que define al objeto de estudio de la psicologa como la
averiguacin de datos y leyes tales que, dado el estmulo, la psicologa pueda
predecir cul ser la respuesta; o dada la respuesta, pueda especificar la
naturaleza del estmulo efectivo. Con base en el determinismo y en su idea
acerca de la dualidad constitutiva del hombre (mente-conducta observable),
Watson plantea un procedimiento riguroso, basado en el mtodo hipottico-
deductivo que descarta la existencia de elementos no observables del ser
humano y se centra en lo observable para dar explicaciones a lo psicolgico
(Gonzles, 1993; Phares & Trull, 1999; Skinner, 1979; Yela, 1996).


27

La metodologa watsoniana y su rigor objetivo no dejan cabida a las
explicaciones acerca de la mente e incluso, Watson rechaza la existencia de
ella; por el contrario, se centra en el estudio de los reflejos condicionados,
situados en el esquema estmulo-respuesta y dando como resultado estudios
importantes como el del condicionamiento de miedos, la conducta sexual y
afectiva, el pensamiento y la memoria, entre otros (Gonzles, 1993; Phares &
Trull, 1999; Yela, 1996).

Thorndike inici sus estudios junto con Watson y posteriormente se dedic a la
investigacin acerca del la inteligencia animal. A partir de la utilizacin de
cajas problema, Thorndike lleg a formular la teora del aprendizaje por
ensayo y error, como fue denominado por Morgan, y a especificar los procesos
de asociacin presentes en el placer y el displacer, as como su relacin con la
conducta, de lo cual concluye que: todo aquello que conduce a consecuencias
satisfactorias para el organismo, tiende a repetirse y que todo aquello que
conduce a consecuencias no satisfactorias, tiende a no repetirse; adems,
aade que el aprendizaje se genera como reaccin a eventos y situaciones
determinadas (Kantor, 1990; Sogarte, 1986).

En 1925, como producto del crecimiento de la corriente conductista, Weiss
presenta una serie de postulados cuyo objetivo era generar un sistema riguroso
de pensamiento y accin que rigiera el quehacer de los cientficos conductistas.
Dicho sistema se compona de 10 postulados basados en el lenguaje de las
matemticas y la fsica los cuales determinaban la manera en que se deba
realizar el anlisis de los elementos conductuales y las bases cientficas en las
que se deba apoyar tanto la explicacin como la metodologa (Kantor, 1990).

En 1930, Hull retoma la obra de Pavlov y estudia los reflejos condicionados por
medio del mtodo hipottico-deductivo, as como la postulacin y
comprobacin emprica de hiptesis. La principal diferencia entre el trabajo de
Pavlov y el de Hull radica en que este ltimo considera a los reflejos desde un
punto de vista evolucionista-darwiniano y afirma que el organismo se comporta
de cierta manera pues esto le permite liberar sus pulsiones y sobrevivir. Otro
aporte de Hull es la idea de que, para controlar la conducta, es necesario

28

modificar estmulos y respuestas especficos, idea perfeccionada
posteriormente por Skinner (Herrnstein, 1977; Kantor, 1990; Yela, 1996).

A partir de 1932, Tolman comienza a formular su teora de conductismo
intencional (la conducta es intencionada y dirigida por un animal activo),
influenciada por los principios de Watson y de la Gestalt. La mayora de los
trabajos de Tolman se centraron en procesos de pensamiento y aprendizaje y
fueron realizados con ratas, mediante el procedimiento de reflejos
condicionados; adems, su trabajo descansa en un conjunto de hiptesis
organizadas en diagramas, mapas cognitivos y explicaciones verbales,
comprobadas cualitativamente (Kantor, 1990; Skinner, 1979; Sogarte, 1986;
Yela, 1996).

Skinner retom los trabajos de Pavlov, Watson y Thorndike para postular su
propuesta terico-metodolgica y explicar la conducta. Como fruto de este
trabajo, en 1938 publica La conducta de los organismos. En dicha obra,
Skinner define la conducta como aquella parte del funcionamiento de un
organismo que consiste en actuar o en relacionarse con el mundo exterior y
aade que debe entenderse como el movimiento de un organismo o de sus
partes dentro de un marco de referencia suministrado por el mismo organismo
o por varios objetos externos o campos de fuerza (Kantor, 1990; Prez-
Acosta, Guerrero y Lpez, 2002; Skinner, 1979).

Entre los principales aportes de Skinner encontramos la diferenciacin que
hace entre conducta respondiente y operante, definiendo estas ltimas como
conductas que operan sobre el medio ambiente y de alguna manera lo
cambian, el moldeamiento de las conductas operantes, el empleo de
programas de reforzamiento y el desarrollo del concepto de contingencia, a la
cual define como las condiciones bajo las cuales se da el reforzamiento, que
pueden disponerse en un laboratorio de acuerdo a un programa deliberado y
que en la vida diaria ocurren de manera ms casual (Kantor, 1990; Skinner,
1979).


29

La obra de Skinner abarca diversos fenmenos como el aprendizaje y la
educacin, la conducta verbal, las consecuencias del uso de drogas y procesos
llamados cognitivos, tales como la memoria, la atencin, la generalizacin y la
abstraccin, adems del planteamiento de una sociedad utpica regida por los
principios del conductismo (contenidos en la novela Walden II), entre otros
(Kantor, 1990; Skinner, 1979; 1981).

El conductismo como filosofa de la ciencia del comportamiento hizo grandes
aportes al desarrollo cientfico de la psicologa en diferentes; sin embargo, los
avances en su evolucin y sus aportaciones no han hecho del conductismo una
filosofa de la ciencia ni una ciencia del comportamiento lo suficientemente
efectiva como para mantenerse vigente o, ms an, para garantizar un anlisis
meramente cientfico de los fenmenos psicolgicos y es por ello que se le
tacha de ser reduccionista, dejar pasar muchos de los fenmenos que se
encuentran dentro del campo de estudio de la psicologa y por deshumanizar a
las personas en su afn de conseguir objetividad rigurosa (Skinner, 1987; Yela,
1996).

Las deficiencias en cuanto a diversos aspectos de su filosofa, metodologa,
construcciones tericas y principios metodolgicos han hecho necesaria la
bsqueda de nuevas formas de proceder en el terreno de la ciencia psicologa
y de tal necesidad surgen nuevas propuestas cientficas entre las que se
encuentra la psicologa interconductual, la cual revisaremos a continuacin.


1.3.2. La psicologa interconductual


1.3.2.1. Modelo de campo interconductual


Paralelamente a las corrientes psicolgicas surgidas durante el siglo XX nace
la psicologa interconductual, cuyo mximo representante es J. R. Kantor. A
partir de la publicacin en 1958 de Psicologa interconductual, donde Kantor

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plantea los postulados tericos y metodolgicos de la psicologa y su objeto de
estudio, as como el modo de abordaje de este, se inicia el desarrollo de la
psicologa interconductual y con ello un nuevo abordaje meramente cientfico
de los fenmenos psicolgicos (Vargas, 2006a).

La teora interconductual comparte con los modelos conductuales el objetivo de
hacer de la psicologa una disciplina rigurosamente fundamentada que
garantice su cientificidad; sin embargo, ambas concepciones difieren en la
manera en que manejan los fenmenos no psicolgicos involucrados con lo
psicolgico y en cuanto al modo de pensamiento con que se rigen sus
investigaciones, entre otros aspectos (Kantor, 1990). Estas diferencias hacen
que el conductismo se quede atrs y el interconductismo avance hacia la
cientificidad de la psicologa: en vista de que la hiptesis interconductual se ha
formulado para sobreponerse a los errores e insuficiencias de las primeras
construcciones, la psicologa interconductual toma su lugar en la sucesin
histrica de los sistemas psicolgicos (Kantor, 1980 p. 16).

El trabajo de Kantor es la base de la psicologa interconductual, a partir de la
cual se han realizado un sin nmero de investigaciones con el fin de extender y
validar el empleo de esta metateora en las reas empricas de la psicologa.
Dicho trabajo se sustenta en la construccin en psicologa de un modelo de
campo, el cual implica la nocin de que todos los eventos son resultado de
interacciones complejas de numerosos factores en situaciones especficas
(Kantor, 1990; Vargas, 2006a).

De ello deriva la definicin de la interconducta como objeto de estudio de lo
psicolgico, entendida esta como la relacin entre el organismo y los elementos
del ambiente (Ribes y Lpez, 1985), de tal modo que:

Existen dos factores primarios en todos los eventos psicolgicos;
existe una respuesta y una reaccin estimulante, y estos dos
factores siempre operan en un campo de eventos complejos que se
ha desarrollado con el intercomportamiento del organismo y: a) el

31

simple ambiente biolgico, y b) las cosas y eventos complejos de la
evolucin cultural (Kantor, 1980 p. 19).

Siendo as, se define a los campos psicolgicos como los loci de la
interconducta de funciones de estmulo y de respuesta, basados en un continuo
de contactos sucesivos entre los organismos y los objetos de estmulo (Kantor,
1990 p. 586). Aunado al o anterior, se explica el fenmeno psicolgico con la
siguiente frmula:

EP = C(k, ef, rf, hi, dt, md)

donde C significa que le campo consiste en todo el sistema de
factores en interaccin, k simboliza la singularidad de los segmentos
de conducta o campos interconductuales; ef, el acto o funcin de
estmulo y rf, el del organismo; hi el hecho de que la interaccin
presente se basa en contactos previos del organismo y de los
objetos en condiciones especificadas el smbolo dt atrae la
atencin sobre los factores disposicionales que facilitan u obstruyen
el que se produzca una interaccin particular y md simboliza los
medios que hacen posible las interacciones de los organismos
(Kantor, 1990 p. 587).

La metateora de Kantor result atractiva por la propuesta cientfica que
manejaba y sus implicaciones; por ello, muchos autores se adhirieron al equipo
de colaboradores de Kantor y esto da como resultado final una metateora
cuyos fundamentos estn bien diferenciados de lo que es el conductismo, que
no requiere de referentes ni biolgicos ni sociales para explicar la conducta del
hombre, pero que a la vez reconoce su importancia y, sobre todo, una teora
psicolgica aplicable a diferentes mbitos y que permite explicar los fenmenos
psicolgicos sin distinciones (Vargas, 2006a).



32

1.3.2.2. Taxonoma funcional de la conducta


Una de las obras ms importantes en torno a la psicologa interconductual
despus de Kantor es la de Emilio Ribes y sus colaboradores, quienes
formularon a partir de las categoras funcionales planteadas por Kantor y
adhiriendo elementos tericos y metodolgicos de otros autores como Bijou y
Schoenfeld, la taxonoma funcional de la conducta (constituida, de manera
general, por un objeto de estudio de la psicologa, elementos epistemolgicos
que guan el estudio de lo psicolgico y elementos lgicos conceptuales para
designar cada elemento constituyente de lo psicolgico) (Vargas, 2006a).

Como una ciencia del comportamiento, la psicologa interconductual debe
identificar las condiciones histricas, situacionales y paramtricas de los
factores que participan en medios particulares de organizacin de las
interacciones entre organismo y ambiente (Ribes y Lpez, 1985); dicho de otro
modo, deben especificar las caractersticas de los diferentes niveles en que
pudiera presentarse la interaccin.

De lo anterior se deriva el objetivo de la teora de la conducta que, desde el
punto de vista de Ribes y Lpez (1985), es el de proporcionar una taxonoma
funcional de la conducta que delimite y clasifique los diversos niveles
funcionales de interaccin como formas cualitativamente distintas de
organizacin de la conducta; es decir, crear un lenguaje psicolgico que supla
a los trminos mentalistas y vagos del lenguaje comn o de otras disciplinas.

Para hacer posible la taxonoma de la conducta, es necesario tener en cuenta
los trminos de morfologa (propiedades organsmicas, fisicoqumicas y
convencionales de la interaccin), desligamiento funcional (diferenciacin entre
niveles de interaccin) y competencias (clases morfolgico-funcionales
especficas de interaccin), las cuales generan una comprensin mayor de las
interacciones y sus diferentes niveles (Ribes y Lpez, 1985).


33

Como producto final se obtiene una taxonoma de las funciones estmulo-
respuesta acorde con la mediacin entre los elementos del contexto y la
funcin estmulo-respuesta; es decir, la complejidad de la funcin estar
determinada por la medida en que los elementos contextuales y la funcin
estmulo-respuesta se relacionen de manera directa o mediada por otros
elementos. As, la taxonoma funcional de la conducta abarca 4 niveles de
mediacin que son, en orden creciente de complejidad, la mediacin
contextual, suplementaria, selectora, sustitutiva referencial y sustitutiva no
referencial (Ribes y Lpez, 1985).

Entre las ventajas de la construccin de la taxonoma funcional de la conducta
y de su empleo en modelos explicativos y de cambio conductual se encuentran
1) la identificacin de diferentes niveles de complejidad en las formas de
interaccin; 2) la comprensin de dichos niveles de organizacin conductual en
estados evolutivos terminales, 3) existencia de criterios funcionales y
paramtricos para identificar los factores ambientales y organsmicos
implicados en cada nivel de interaccin y 4) la separacin entre los psicolgico
y lo biolgico, reconociendo la importancia de este ltimo en cada nivel de
interaccin (Ribes, Ibez y Pozo, 1986).

Se puede observar, a lo largo del recorrido histrico realizado, que los avances
de la psicologa, a pesar de ser diversos e incluir los aportes tanto de otras
disciplinas como de pensamientos diferentes en torno a lo psicolgico, siempre
han estado dirigidos al desarrollo de una disciplina cientfica bien cimentada y
que permita tanto la investigacin como el desarrollo de mtodos aplicados y
avances tecnolgicos para la aproximacin certera a los fenmenos y
problemas derivados de lo psicolgico.

En este camino hacia la cientificidad, hemos visto como el objeto de estudio de
lo psicolgico ha cambiado y se ha diversificado de tal modo que ha permitido
la incursin en diferentes mbitos a travs de diferentes perspectivas que
enriquecen a la disciplina en general; sin embargo, esta misma diversidad es
laque ha puesto a prueba el objetivo de cientificidad pues en muchas ocasiones

34

se ha incurrido en retrocesos o ambigedades, debido a la falta de consenso
acerca de lo que es el objeto de estudio de la psicologa.

Dentro de las alternativas cientficas, podemos ver las ventajas que representa
la psicologa interconductual, principalmente al ver lo psicolgico como un
campo de interaccin, donde todos y cada uno de los elementos que lo
conforman tiene su importancia para la presencia de la conducta tal y como se
presenta en un momento dado; as, se puede entender que la psicologa
interconductual puede abarcar un sinfn de fenmenos sin necesidad de recurrir
a otros mtodos y modelos explicativos y eliminando la ambigedad de
trminos no psicolgicos.

Es por ello que en el presente trabajo, se retoman los postulados tericos y
metodolgicos de la psicologa inteconductual para cumplir los objetivos
planteados inicialmente y discutir las implicaciones del mismo.
Captulo 2 HISTORIA DE LA PSICOLOGA CLNICA


En el captulo anterior se revis de manera general el desarrollo de la
psicologa como una disciplina cientfica; sin embargo, existen puntos
especficos donde la psicologa ha crecido mayormente, como en el caso de la
psicologa clnica, cuya relacin con otras reas de la psicologa y de otras
ciencias le ha permitido una mejor compresin de los problemas psicolgicos y
alteraciones de la conducta; particularmente, han sido de gran importancia los
aportes de los siglos XIX y XX, razn por la cual diversos autores ubican sus
orgenes en este periodo (Bootzin, 2007; Phares & Trull 1999; Reisman, 1976;
Vargas, 2006c).

Sin embargo, los orgenes de la psicologa clnica se remontan a las pocas
ms antiguas, desde el momento en que se comienzan a dar explicaciones y
tratamientos, a categorizar la conducta y a establecer criterios de normalidad-
anormalidad, bien-mal, etctera (Butcher, Mineka & Hooley, 2007; Vargas,
2006c). Tal como lo dice Ribes (1982 p. 102):

La historia de la locura y la historia de la salud, son la historia
de las ideologas y la concepcin del individuo y su prctica social
con respecto a la religin, el sexo, la familia, la propiedad, la justicia
y las dems representaciones de las relaciones sociales
constitutivas de una formacin histrica.

Se puede comprender que, al igual que la psicologa general, el concepto de
psicologa clnica y su objeto ha cambiado a lo largo de la historia y que
actualmente la labor psicolgica en esta rea se esclarece en la medida en que
se conoce y comprende su desarrollo histrico.

El presente captulo tiene como objetivo describir de manera general el
desarrollo de la psicologa clnica, as como los avances cientficos que la han
impulsado y la han constituido tal como se conoce actualmente; tambin, se

36

pretende enfatizar el desarrollo de la psicologa clnica conductual y
especficamente de la psicologa clnica interconductual. Es por ello que se
divide la historia de la psicologa clnica en sus principales reas: diagnstico,
tratamiento e investigacin, adems de revisar elementos particulares de la
investigacin y enseanza dentro de la misma. De modo que este captulo no
resulte redundante, se evitar dar mayores detalles de acontecimientos citados
en el captulo anterior.


2.1. Evaluacin y diagnstico


2.1.1. Principios tericos


Como ya se ha mencionado, la psicologa clnica y su desarrollo estn ligados
a los avances tericos, metodolgicos y tecnolgicos de la psicologa general;
en el caso particular del diagnstico clnico, los avances se han dado en
estrecha relacin con los mtodos estadsticos, as como en la formulacin de
modelos tericos que dan explicacin al origen y caractersticas de cada
problema planteado en el consultorio, razn por la cual esta seccin analiza
ambos aspectos.

Durante el siglo XIX, los avances acerca de la enfermedad mental eran obra de
psiquiatras y neurlogos entre los que destacan Kraepelin, Charcot, Janet y
Bernheim quienes buscaban, por un lado, una explicacin del origen de las
enfermedades mentales y, por otro, mtodos de clasificacin de todas las
enfermedades mentales. A finales del mismo siglo cobra importancia el
movimiento psicoanaltico ya que proporciona herramientas para el diagnstico
clnico, empleando trminos psicolgicos que involucran procesos conscientes
e inconscientes que dan cuenta no solo de las enfermedades mentales y sus
causas, sino que definen igualmente los rasgos de la personalidad normal, lo
que hace de esta teora una propuesta novedosa de contraste entre ambos

37

estados (Butcher, Mineka & Hooley, 2007; Perrrs, 1989; Pomerantz, 2008;
Reisman, 1976).

A lo largo del siglo XX podemos encontrar grandes aportes tericos a la
psicologa clnica como el de Adler, quien partir de 1911 trabaja en una
propuesta psicoanaltica que pone nfasis en la agresin como fuerza vital para
luego formular una visin de la psique donde tienen gran importancia los
sentimientos de inferioridad y los mecanismos de compensacin; del mismo
modo, en 1919 Jung da a conocer su trabajo, el cual se caracteriza por la
conceptualizacin de la libido como una energa vital general y no meramente
sexual, considerar los sueos como una herramienta de cambio y solucin de
conflictos, restar importancia al pasado y adherir el concepto de inconsciente
colectivo a la estructura psquica (Reisman, 1976).

Para finales de los aos 20, Adler ya haba establecido su propia escuela, con
un cuerpo terico y de tratamiento independiente del psicoanlisis al cual llam
Psicologa individual que tena como propsito: comprender el misterio de la
vida creativa que se expresa en el deseo de desarrollar, luchar, alcanzar, e
incluso para compensar defectos en una direccin, luchando por el xito en
otro (Reisman, 1976 p. 145). Tambin a finales de esta dcada cobro
importancia el punto de vista de la Psicologa Gestalt, basada en las
investigaciones de Lewis, la cual sostiene que:

El comportamiento de un individuo es una funcin tanto de su
tensin como de su percepcin inmediata de s mismo y su entorno.
Las actividades de la persona tienden hacia el restablecimiento del
equilibrio, o la liberacin y la satisfaccin de su tensin. En la
bsqueda de obtener esta restauracin, su medio ambiente puede
ser percibido como que tiene atracciones y repulsiones, metas y
obstculos (Reisman, 1976 p. 153).

La dcada de los 30 estuvo marcada por un amplio desarrollo terico,
proveniente en su mayora de la corriente psicoanaltica. En este periodo
destacan trabajos como El psicoanlisis de los nios de Melanie Klein,

38

publicado en 1932; El yo y los mecanismos de defensa de Anna Freud,
publicado en 1937 y La personalidad neurtica de nuestro tiempo de Horney,
publicado en 1937 (Kazdin, 1989; Reisman, 1976).

A principios de la dcada de los 40 el psicoanlisis atraves por una
reestructuracin terica llevada a cabo tanto por miembros de la sociedad
psicoanaltica como por otros personajes que vean fallas en las concepciones
de Freud; destacan los trabajos de Anna Freud sobre el desarrollo psquico
infantil y los de Fenichel acerca de lo social. Tambin en esa dcada surgen
nuevas aproximaciones al estudio del hombre centradas en aspectos
fenomenolgicos, como los de Fromm y Sullivan, y otras ms allegadas a la
lgica matemtica como la teora de campo de Lewin (Fernndez y Puente,
2009; Phares & Trull, 1999; Reisman, 1976).

La dcada de los 50 tambin fue muy fructfera pues se hicieron diversos
aportes a la explicacin de la enfermedad metal, particularmente de la
esquizofrenia tanto de nios como de adultos. Tambin en este periodo, con
antecedentes en los estudios de Watson y Pavlov, surge el movimiento
conductista y se generan tambin grandes contribuciones; por ejemplo, en
1950 Dollar y Miller publican Personalidad y psicoterapia, donde exponen la
utilidad de la psicologa del aprendizaje en el tratamiento de la conducta en
general, agregando elementos sociales y culturales; en 1953 Skinner describe
los principios del condicionamiento operante; en 1954 Rotter publica la teora
del aprendizaje social y en 1958 Wolpe presenta el mtodo de
desensibilizacin sistemtica (Balbuena, 2005; Phares & Trull 1999; Reisman,
1976; Vargas, 2006c).

Para la dcada de los 60 el psicoanlisis haba perdido fuerza frente a otras
posturas como el humanismo y el conductismo, las cuales eran mayormente
aceptadas por avocarse al aqu y ahora de la persona y establecer
dificultades concretas dentro del tratamiento. En este periodo cobra importancia
el trabajo de Piaget, luego de casi 40 aos de investigaciones acerca del
desarrollo infantil y procesos como el pensamiento verbal, la inteligencia, el
pensamiento racional y de epistemologa gentica en general, otro aporte

39

importante es el de Szasz, quien publica en 1960 su obra El mito de la
enfermedad mental, donde sostena que la mayora de los desordenes
mentales se debe a problemas en la vida (Hernndez, 1998; Reisman, 1976
p. 378).


2.1.2. Metodologa


Los avances tericos de la psicologa tambin generaron avances en cuanto a
los mtodos y herramientas de evaluacin y diagnstico que se empleaban en
la labor clnica. La aplicacin de test psicolgicos fue la primera actividad
profesional de los psiclogos clnicos; el surgimiento de estos instrumentos
desde 1882 y a lo largo del siglo XIX tom gran importancia en la medida en
que proporcionaron parmetros de comparacin entre lo normal y lo anormal,
mismos que fueron empleados para diagnosticar dificultades tanto en el mbito
clnico como en el educativo, as como distinguir entre los grados de afectacin
de ciertos padecimientos y medir los resultados de nuevos mtodos de
intervencin (Bootzin, 2007; Barlow & Hersey, 1984; Phares & Trull 1999;
Pomerantz, 2008; Santamara, 2002; Reisman, 1976; Vargas, 2006c).

Para principios del siglo XX las ideas acerca de la enfermedad mental estaban
divididas en dos grupos: aquellos que crean en una causa meramente
fisiolgica y los que crean en causas psicolgicas; Meyer afirmaba que
ninguno de los dos puntos de vista generaba evaluaciones y diagnsticos
completos acerca de la situacin mental de las personas pues se ignoraban
elementos de vital importancia desde cualquiera de ellos y es por esto que en
1904 estableci una entrevista a domicilio para los parientes de enfermos
mentales, de tal manera que todos estuvieran involucrados de algn modo en
la recoleccin de informacin, la evaluacin y el tratamiento institucional
(Reisman, 1976).


40

Durante todo el siglo XX fueron tema recurrente las evaluaciones en el terreno
de la inteligencia, y, con el fin de extenderlas a otros mbitos, durante las
dcada de 1910 y 1920 se comienzan a hacer numerosos trabajos de medicin
en el terreno de la personalidad; como ejemplo se pueden citar el Test de
Voluntad-temperamento de Downey, el Inventario de Psiconeurosis u hoja de
datos personales de Woodwoth, el test de manchas de tinta de Rorschach y los
test de introversin-extroversin de Marston; otra innovacin en el terreno de la
evaluacin fue la de Harthshorne y May, quienes implementaron situaciones de
la vida real para el estudio de conductas infantiles (Pomerantz, 2008; Reisman,
1976).

La dcada de los 30 estuvo llena de aportes novedoso como los de Appel,
quien en 1930 comenz a pedirle a los nios dibujar diferentes elementos y
comentarlos para evaluarlos, los de Lowenfeld, que en 1931 presenta su
Prueba de Mosaico y los de Schwartz, que en 1932 le peda a los nios que
describieran cuadros donde nios estaban en diferentes situaciones sociales;
tambin la medicin paramtrica tuvo avances notables, por ejemplo, en 1935
Morgan y Murray presentaron el Test de Apercepcin Temtica y en 1936 se
valid su uso, en 1937 Beck public un manual de la prueba de Rorschard y en
1938 aparece el Test Bender-Gestalt para la evaluacin de la maduracin en la
coordinacin viso-motora (Phares & Trull 1999; Pomerantz, 2008; Reisman,
1976; Vargas, 2006c).

Se puede observar que el uso de test psicolgicos era muy popular; sin
embargo, esto no impidi el desarrollo de otras herramientas para diagnosticar
enfermedades mentales, como el Manual Diagnstico y Estadstico de
Trastornos Mentales (DSM), publicado en 1952 con el fin de obtener
definiciones consensuadas y precisas de la etiologa y los sntomas de los
trastornos mentales ms comunes y as evaluar y diagnosticar a todos los
pacientes (Phares & Trull 1999; Pomerantz, 2008; Reisman, 1976; Vargas,
2006c).

En la dcada de los 60 contino el desarrollo de los test psicolgicos y, en
medio de este crecimiento, los conductistas urgan a volver a los

41

procedimientos ya establecidos para la observacin y evaluacin de la
conducta tangible de las personas en ambientes naturales. En el terreno
psicoanaltico surge tambin como una propuesta independiente del modelo
mdico el esquema diagnstico de Anna Freud; adems, en 1968 la American
Psychiatric Association present una nueva nomenclatura para desordenes y
enfermedades mentales: el DSM-II (Pomerantz, 2008; Reisman, 1976).

En 1980 aparece el DSM-III, que difera de las anteriores ediciones en cuanto a
la especificidad de sus criterios diagnsticos y en el empleo de un sistema
multiaxial de evaluacin. Para 1994 aparece el DSM-IV, que inclua las
caractersticas de pensamientos, sentimientos y conductas para el diagnstico
de 368 desordenes de conducta (dem).

Cabe mencionar que tanto los principios tericos como los procedimientos
diagnsticos aqu presentados no son los nicos, sino que forman parte de la
enorme gama de mtodos existentes hoy en da, mismos que responden tanto
a la perspectiva terica desde la cual se aborde la dificultad, como de las
caractersticas especficas del paciente o usuario.


2.2. Tratamiento


2.2.1. Inicios


El tratamiento en psicologa clnica estuvo ligado durante mucho tiempo a la
psiquiatra y a la neurologa; ms an, muchas prcticas en torno a la
enfermedad mental estuvieron dominados por las creencias alrededor de ella,
mismas que mantuvieron estancado el desarrollo cientfico en este mbito, tal
es el caso de Hipcrates, que sugiere que las enfermedades mentales se
deben al exceso de sangre en el cerebro o a una lesin, o de las creencias
cristianas que afirmaban que la locura era producto de una posesin
demonaca o de un castigo divino; a raz de estas explicaciones, se generaron

42

tratamientos tales como exorcismos, torturas y procedimientos fsicos para
eliminar sustancias nocivas para el enfermo (Butcher, Mineka & Hooley, 2007;
Mueller, 1980; Pomerantz, 2008; Reisman, 1976; Vargas, 2006c).

Segn Butcher, Mineka & Hooley (2007) desde el siglo XVI, los manicomios
ofrecan una serie de tratamientos para los locos que carecan de validez, sin
contar que los internos eran vctimas de psimos tratos. Reisman (1976, p. 10)
ofrece un ejemplo del tratamiento que reciban los enfermos mentales a finales
del siglo XVIII:

En Old Bedlam (Hospital de Santa Mara de Beln) en
Inglaterra, un mdico que visitaba una vez al ao prescriba el
siguiente tratamiento: sangrado de todos los pacientes en Abril,
purgas y vmitos para todos los pacientes que sobrevivieran en
Mayo y, una vez ms, sangrado para todos los pacientes en
Octubre. En instituciones privadas ms pequeas, donde la atencin
mdica era generalmente ms espordica, un mdico haca una
visita una vez cada 10 aos para prescribir un rgimen de
tratamiento para la siguiente dcada. Como una caracterstica
permanente de la institucionalizacin, los pacientes estaban
encadenados a postes en las mazmorras, eran azotados, golpeados,
ridiculizados, y alimentados slo con el ms asqueroso desperdicio.

Este tipo de trato, su ineficiencia y su crueldad generaron acciones para
mejorar la atencin de los enfermos mentales y para crear instituciones
especializadas donde se les diera un trato digno y humanitario. En esta rea
destacan los esfuerzos de Pinel, Tuke, Todd, Dix y Beers (Bootzin, 2007;
Butcher, Mineka & Hooley, 2007; Phares & Trull 1999; Pomerantz, 2008;
Reisman, 1976; 1981; Vargas, 2006c).

Dicha situacin continu durante mucho tiempo y no fue sino hasta finales del
siglo XIX que el panorama comenz a cambiar lentamente con el surgimiento
del psicoanlisis y sus tcnicas como la asociacin libre y la interpretacin de
los sueos, adems de otras propuestas de tratamiento como las de Dubois y

43

James acerca de la eliminacin de premisas falsas y malos hbitos,
respectivamente (Phares & Trull 1999; Reisman, 1976 pp. 80; Vargas, 2006c).
A partir de este momento, las constantes reformulaciones del quehacer
psicolgico, as como la demanda social impulsaron a la psicologa clnica a
diversificarse y general nuevas alternativas teraputicas.


2.2.2. Diversificacin


El siglo XX marco un periodo de transicin entre las prcticas psicolgicas
apegadas a los modelos mdicos y las alternativas clnicas con un enfoque
ms independiente; estas ltimas continuaron con su desarrollo durante todo el
siglo, algunas veces cambiando radicalmente y otras ajustando nuevos
elementos a sus modelos de accin, como en el caso del psicoanlisis, que
atraves por una etapa de ruptura y reestructuracin con la llegada de la
Primera Guerra Mundial, lo cual gener el surgimiento de propuestas
alternativas a la visin freudiana como la de Adler, Jung y Rank (Reisman,
1976).

Otro punto importante para la diversificacin de los tratamientos en psicologa
clnica se refiere al surgimiento de nuevos espacios de tratamiento,
principalmente en la dcada de los 30, donde la investigacin dio pie a nuevas
alternativas como la terapia de grupo, empleada por Marsh, Moreno y Slavson
para el tratamiento de diversos padecimientos psiquitricos y conductas
antisociales. En la siguiente dcada surgi mayor inters en el empleo de
grupos en psicoterapia, por lo cual se detall a fondo el mtodo; tambin
surgen nuevos mtodos de tratamiento como la terapia semntica de
Korzybski, la propuesta del psicoanlisis breve de Berliner, el narcoanlisis,
hipnoanlisis, etc. (Phares & Trull, 1999; Reisman, 1976; Tryon, 2008).

Durante la dcada de los 50 los estudios sobre la efectividad de los mtodos
psicoteraputicos revelaron un promedio bajo de pacientes cuyos trastornos
fueron superados, dado lo cual los psicoterapeutas iniciaron una revisin de

44

sus propias habilidades teraputicas y con ellos surgieron nuevos enfoques de
psicoterapia como la terapia de rol fijo, la terapia de inhibicin reciproca o
desensibilizacin sistemtica, la terapia centrada en el cliente, la terapia
racional emotiva y algunos ajustes a mtodos ya existentes; tambin se
realizaron avances en torno a las terapias de grupo, las cuales se reconocieron
como un mtodo independiente y se comenzaron a implementar en el
tratamiento de problemas como la delincuencia y la agresividad infantil
(Armenta, 2006; Phares & Trull, 1999 pp. 355; Pomerantz, 2008; Reisman,
1976; Tryon, 2008).

La dcada de los 60 marc una revolucin en la psicologa clnica,
comenzando por el uso de drogas en el tratamiento de diferentes desordenes,
aunque al mismo tiempo los clnicos se enfrentaban al problema de abuso de
ellas; tambin hubo importantes contribuciones conductuales entre las que
destacan el surgimiento de la terapia racional emotiva y de la reestructuracin
cognitiva, as como el crecimiento de la terapia familiar; adems, con el auge
en las investigaciones acerca de la eficiencia y efectividad de los modelos
teraputicos y el surgimiento de manuales diagnsticos como el DSM, fue
necesario adecuar los protocolos de intervencin con el empleo de tratamientos
especficos en sesiones de cierto tipo y nmero. Otro punto importante fue el
surgimiento del movimiento de higiene mental, el cual pretenda alcanzar
resultados tanto preventivos como correctivos mayores y a bajo costo
(Balbuena, 2005; Phares & Trull 1999; Pomerantz, 2008; Reisman, 1976;
Tryon, 2008; Vargas, 2006c).

En la siguiente dcada, Meichenbaum presenta su propuesta de intervencin,
poniendo gran nfasis en las autoverbalizaciones y en 1976, Lazarus
presenta su terapia multimodal. Segn Beutler (1979; citado en Reisman, 1981)
para finales de la dcada de los 70 existan alrededor de 130 tipos diferentes
de tratamiento en psicologa, los cuales clasific en 5 categoras: modificacin
cognitiva, terapias cognitivas de insigth, terapia de conducta, modificacin de
conducta y visin afectiva (Phares & Trull 1999; Tryon, 2008; Vargas, 2006c).



45

2.2.3. Actualidad


A partir de la dcada de los 80, y hasta la actualidad el tratamiento psicolgico
ha adquirido innumerables formas en funcin del contexto social y el marco
terico desde el cual surge. En 1984 Klerman, Rousanville y Chevron
presentan su terapia interpersonal de la depresin a la cual describen como un
enfoque pluralista, no doctrinario y emprico, construido sobre la evidencia
clnica y la evidencia experimental, conformado un procedimiento
especficamente diseado para intervenir sobre trastornos depresivos. En
1990, Young presenta su terapia centrada en los esquemas, bajo la premisa de
que los desordenes psicolgicos se deben a un esquema mal adaptativo de la
persona. En 1993, Linehan presenta su terapia dialctica conductual (DBT) y
para 1999 surge la terapia de aceptacin y compromiso (ACT) como una
extensin de ella (Balbuena, 2005; Tryon, 2008).

La psicologa interconductual tambin gener una alternativa de tratamiento,
ms bien definido como herramienta de cambio y regulacin de la conducta: el
anlisis contingencial, el cual retoma tanto la nocin de campo de Kantor, como
la taxonoma funcional de la conducta (Ribes, Daz-Gonzlez, Rodrguez y
Landa, 1990).

Wampold reporta que para el ao 2001 existan en el mundo alrededor de 250
aproximaciones psicoteraputicas distintas que, sin embargo, poseen
elementos en comn tales como:

1) Caractersticas del cliente, como expectativas positivas de
cambio y participacin activa en busca de ayuda; 2) cualidades del
terapeuta, como calidez y aceptacin 3) elementos generales del
proceso de cambio, como la oportunidad de catarsis, justificacin
teraputica y la oportunidad de practicar nuevas conductas; 4)
estructura del tratamiento, que incluye tcnicas especficas 5)
establecimiento y mantenimiento de una alianza de trabajo (Tryon,
2008 p. 21).

46

La ms reciente aportacin desde el punto de vista interconductual es la
Intervencin Interconductual en el Contexto Clnico, propuesta por Vargas,
(2006b) la cual se define como un procedimiento de evaluacin,
regulacin y probabilizacin de la conducta en el contexto definido
socialmente como clnico, misma que ser retomada detenidamente en el
captulo posterior.


2.3. Investigacin


2.3.1. Comparacin entre grupos


La mayora de las veces se piensa en el psiclogo como en la persona que
dirige la psicoterapia, ms que como un investigador y, sin embargo, la
investigacin es un fundamento muy importante de la psicologa clnica que
tiene como objetivo adquirir conocimiento acerca de la conducta humana y usar
este conocimiento para ayudar a mejorar las vidas de individuos, familias y
grupos. La investigacin es necesaria no slo para entender mejor la conducta
humana, sino tambin para desarrollar tcnicas de asistencia psicolgica y
estrategias de tratamiento que sean adecuadas, vlidas y efectivas (Plante,
1999).

Dentro de la investigacin en psicologa clnica se siguen siempre los
lineamientos del mtodo cientfico y pueden emplearse gran nmero de
diseos experimentales con el fin de descubrir, interpretar o revisar
informacin acerca de la fenomenologa, etiologa o tratamiento de la
psicopatologa en dos categoras amplias: principios generales y arquetipos
individuales y puede ser de tipo terico o analizando datos, ya sean nuevos o
de investigaciones anteriores (meta-anlisis), empleando grupos o estudios de
caso (Photos, Michel & Nock, 2008; Plante, 1999).


47

Se define a los estudios entre grupos como aquellos que comparan el
rendimiento de un grupo de sujetos que han sido expuestos a una tarea o
tratamiento con la ejecucin de un grupo similar que no ha sido expuesto a la
tarea o tratamiento. La tendencia a los estudios de caso se modific como
resultado del postulado de Quetelet acerca del hombre promedio, el cual
estaba basado en el descubrimiento de que las capacidades humanas podan
ser descritas por medio de una curva de distribucin normal: el hombre
promedio se encontraba en el punto medio de la curva y los dems se
encontraban distribuidos a lo largo de ella. La principal implicacin de este
postulado se encuentra en el descubrimiento de las diferencias individuales y la
tendencia sucesiva al estudio de grupos (Barlow & Hersey, 1984; Peterman &
Mller, 2001 Photos, Michel & Nock, 2008 pp.224).

Posterior a esto, los trabajos de Galton y Pearson en el campo de la estadstica
motivaron el empleo de mtodos ms sofisticados en la investigacin
psicolgica y biolgica. Uno de los psiclogos ms famosos que adopt esta
tendencia es Catell, quien realiz estudios acerca de la inteligencia y las
diferencias entre individuos. Estos avances en la estadstica y la invencin de
instrumentos de medicin a partir de ellos propiciaron que de 1900 a 1930 la
investigacin en psicologa estuviera dominada por los procedimientos de
comparacin entre grupos, los cuales hicieron que los estudios de caso
quedaran relegados por completo (Barlow & Hersey, 1984).

En la dcada de 1930 tuvo gran impacto en la investigacin psicologica el
trabajo de Fisher, quien introdujo trminos de agricultura y matemticas para el
desarrollo de test estadsticos empleados en la investigacin psicolgica;
adems, gracias a su trabajo minucioso se pudo calcular la validez y
aplicabilidad de los estudios con grupos. Todo este crecimiento en cuanto a la
metodologa en psicologa permiti llegar a descubrimientos determinantes
para su desarrollo posterior, lo que a la vez hizo necesario buscar mtodos
ms sofisticados para el estudio de fenmenos especficos en reas aplicadas
(dem).


48

Para finales de la dcada de los 40, se pona gran nfasis en el rigor
experimental en investigacin psicolgica y con ello se exiga que los cientficos
definieran los trminos, variables dependientes y los criterios de resultados de
manera precisa. Esto trajo como resultado la preferencia por el diseo de
comparacin de grupos en psicologa aplicada como medida para garantizar la
precisin de los resultados. El trabajo de Eysenck (1952; citado en Barlow &
Hersey, 1984; Balbuena, 2005; Phares & Trull, 1999; Pomerantz, 2008; Tryon,
2008) apoya esta tendencia, al enfatizar la necesidad de validar los resultados
de la psicoterapia por medio de la comparacin entre grupos como parte de la
metodologa en psicologa experimental.

Cabe mencionar que los estudios de comparacin de grupos no surgieron en la
dcada de los 50, sino que fue en esta poca cuando cobran mayor
importancia para la investigacin. Un ejemplo de este tipo de estudios
anteriores a la poca es el de Kantorovich, quien en 1928 realiz una
comparacin ente grupos de alcohlicos sometidos a diferentes tratamientos
(aversin e hipnosis o medicacin), para medir la eficacia de los mismos
(Barlow & Hersey, 1984).


2.3.2. Estudios de caso nico


Una investigacin de caso nico es aquella en la que el fenmeno de inters es
estudiado usando un solo sujeto o un grupo pequeo e incluye dos tipos de
diseo: el estudio de caso y el experimento de un solo caso; este tipo de
diseos puede ser muy til en estudios pilotos, en el estudio de casos poco
usuales y para investigar nuevos procedimientos, y son una base de gran
importancia para el desarrollo de la psicologa clnica ya que los primeros y
ms importantes descubrimientos de la fisiologa y de la psicologa se
realizaron a partir de los estudios con individuos; ejemplos de ello son los
trabajos de Mller y Bernard en 1861, los de Broca, los de Wund y Tichener,
los de Fechner, los de Ebbinghaus, los de Pavlov y los de Skinner (Barlow &
Hersey, 1984; Peterman & Mller, 2001; Photos, Michel & Nock, 2008).

49

En 1911, Stern enfatiz la importancia de la individualizacin de la psicologa
y el empleo de estudios de caso como apoyo a la investigacin y los mtodos
nomotticos; al mismo tiempo, la sociedad iba cambiando y las personas
sufran de problemas emocionales y de conducta que requeran de un
tratamiento, por lo que se inici la aplicacin de diferentes procedimientos que
se iban difundiendo y adquiriendo seguidores; adems, los resultados y su
efectividad se daban a conocer gracias al trabajo de algunos terapeutas que
empelaban los estudios de caso para validar su mtodo, convirtindose casi en
el nico medio de investigacin para la psicologa clnica. (Barlow & Hersey,
1984; Peterman & Mller, 2001).

En este periodo, la mayora de los estudios de caso se llevaban a cabo
ignorando muchos de los principios bsicos para la investigacin aplicada; sin
embargo, estos dieron como resultado los conocimientos metodolgicos que
anteceden al estudio de caso nico como metodologa en la investigacin en
psicologa clnica. Tal es el caso del trabajo de Watson y Rayner, quienes en
1920 describieron el estudio clnico de la fobia de un nio y se intent realizar
un prototipo del diseo de suspensin (Barlow & Hersey, 1984).

Barlow & Hersey (1984) sealan que, cuando un tratamiento clnico resulta
exitoso para la modificacin de un padecimiento o conducta especfico, esto
suscita las investigaciones en torno a las causas de tal xito. Tal es el caso del
tratamiento de Breuer y Freud para eliminar los sntomas histricos de Anna O.;
dicho tratamiento fue exitoso, sin embargo, el procedimiento de investigacin
con otros individuos solo dio como resultado el xito en los dems casos pero
no la explicacin de tal xito debido a las fallan en cuanto a la metodologa
(dem).

Un avance importante en la investigacin aplicada fueron los reportes de
estudios de caso referentes al porcentaje de xito en el tratamiento, sin
embargo, estos tendan a desvalorizar los puntos negativos de la
intervencin, considerando solo el xito, el cual era atribuido a la aplicacin de
constructos tericos especficos de cada una de las escuelas psicolgicas, lo
que hizo proliferar clasificaciones para diferentes padecimientos. Tambin con

50

el propsito de sustentar el xito total de un tratamiento los investigadores
comenzaron a realizar rplicas clnicas de los casos que iban tratando, pero
esto trajo una nueva dificultad pues la clasificacin de los padecimientos no
encajaba totalmente de un paciente a otro y las diferencias entre los individuos
hicieron poco confiables las comparaciones (dem).

La mayora de los estudios de caso efectuados en las dcadas de 1940 y 1950
tuvieron este mismo problema metodolgico; lo nico novedoso en cuanto a la
investigacin en clnica fue la posibilidad de tomar notas ms confiables con la
ayuda del fongrafo en la dcada de los 50; sin embargo, esto no aport nada
novedoso a la metodologa pues sus alcances fueron mnimos. A pesar de
esto, los esfuerzos por retomar de manera adecuada los estudios de caso
continuaban y, como producto de esto, en 1950 Zubin formula los axiomas para
la investigacin de estudios de caso nico (Peterman & Mller, 2001).

Comparando los resultados de estudios sobre la efectividad de la psicoterapia,
tanto con grupos como con caso nicos, se observ que las diferencias entre
los resultados de ambos tipos de estudios y las conclusiones que de ellos
surgan carecan de validez dado que no consideraban las variables
individuales de cada caso y solo se centraban en las caractersticas generales
del procedimiento. A raz de estas dificultades, los psiclogos se dieron a la
tarea de probar nuevos sistemas que permitieran medir la eficacia de los
mtodos psicoteraputicos. En la dcada de los 60 se generaron dos
aproximaciones al problema; 1) el estudio del proceso teraputico, donde la
relacin entre variables dentro del mismo era estudiada minuciosamente, y 2)
el mtodo naturalista; ambas aproximaciones estaban basadas en el mtodo
correlacional, donde las variables dependientes se relacionaban con las
variables propias del terapeuta y/o del paciente (Barlow & Hersey, 1984).

A partir de la dcada de los 60 y a lo largo de los 70, las investigaciones en
psicologa cayeron en una especie de decadencia, pues muchos especialistas
en atencin psicolgica dejaron de confiar en los resultados de las
investigaciones ya que no le encontraban utilidad a los datos surgidos de ellas.
A pesar de los avances, todo pareca indicar que ni el mtodo experimental ni

51

el correlacional daban respuesta a las necesidades prcticas del diarias en los
consultorios de cualquier corriente (dem).

A partir del anlisis de Bergin y Strupp (1970; citado en Barlow & Hersey,
dem), y dadas las numerosas dificultades que presentaban los mtodos de
comparacin entre grupos para la investigacin en psicologa aplicada, se hace
necesario regresar a las investigaciones de caso en esta rea; sin embargo, los
estudios de caso, como se conocan hasta entonces, no eran funcionales del
todo para la investigacin en psicologa aplicada por lo que tuvieron que ser
adaptados a problemas concretos y prcticos, enfatizando la individualidad y
evitando sacar conclusiones y leyes generales de comportamiento a partir de
casos nicos (Barlow & Hersey, 1984; Peterman & Mller, 2001).

Como se puede observar, la investigacin es pieza importante para el
desarrollo de la psicologa clnica y, a pesar de tener ciertas dificultades, los
estudios de caso son fuente importante de conocimiento, sobre todo cuando se
vincula la prctica profesional con la investigacin y el mejoramiento de
procedimientos teraputicos.


2.4. Enseanza


2.4.1. Inicios


La evolucin de la enseanza en psicologa clnica se encuentra ligada
estrechamente con su proceso de profesionalizacin, pues, era necesario que
los nuevos psiclogos incursionaran en el mbito laboral con pleno
conocimiento de las nuevas teoras y metodologas, al mismo tiempo que
conocan su forma de incursin y su papel dentro de la sociedad; es por ello
que esta seccin hace una resea histrica de los acontecimientos ms
importantes del proceso de profesionalizacin de la psicologa, que a la vez

52

permitieron avances considerables en la forma en que se realizaba la
preparacin de los psiclogos clnicos.

En sus orgenes, la psicologa clnica se enseaba en laboratorios
experimentales y clnicas universitarias cuyo objetivo era tratar problemas
especficos de la poblacin. Como ejemplos de esto podemos citar la clnica de
Witmer, fundada en 1896, donde se atenda a nios canalizados del sistema
educativo con diversos, y el laboratorio de Cowles, fundado en 1889 (Butcher,
Mineka & Hooley, 2007; Pomerantz, 2008; Reisman, 1976).Ya con la fundacin
de la APA se obtuvo un foro donde se discutan tanto los avances tericos y
metodolgicos como los pasos a seguir para profesionalizar a la psicologa y,
por ende, entrenar adecuadamente a los futuros psiclogos; del mismo modo,
fue importante su participacin en la regulacin de los estndares de calidad de
los programas de instruccin (Bootzin, 2007; Phares & Trull, 1999; Reisman,
1976, 1981).

De 1909 a 1915 se vivi un periodo de diversificacin referente tanto al nmero
de Universidades que ofrecan cursos en psicologa clnica como a las
temticas que se abordaban en ellos. Entre las universidades participantes en
este proceso se encuentran la de Clark, Minnesota, Washington, Vineland,
Pensilvania, Viena y Carnedgie, las cuales ofrecan diversos cursos que iban
desde orientacin infantil hasta aplicacin de pruebas psicomtricas; de ese
modo, para 1914 en Estados Unidos existan ms de 15 clnicas psicolgicas,
que adems de atender las necesidades de la poblacin cumplan con la
funcin de ofrecer entrenamiento a los futuros psiclogos clnicos (Bootzin,
2007; Phares & Trull, 1999; Reisman, 1976, 1981).

En 1915 surgen diversos conflictos acerca de las funciones que deban
desempear los psiclogos clnicos, especialmente en el rea de evaluacin de
aptitudes, por lo cual se hace necesario que la APA regule su prctica y, al no
tener xito en 1917 se forma la Asociacin Americana de Psiclogos Clnicos
(AACP), misma que se disolvera en 1919 tras lograr que la APA los
reconociera como una seccin, que les diera mayor libertad de tomar
decisiones concernientes a la disciplina y que estableciera un programa para la

53

certificacin de consultores en psicologa. Para 1921 la APA form una seccin
de Consultora Psicolgica, se inici un programa de certificacin de psiclogos
consultores y se elimin la seccin de psicologa clnica (Bootzin, 2007; Phares
& Trull, 1999; Reisman, 1976; Tryon, 2008).

En 1922 Adler comenz a dirigir clnicas de consejera infantil donde se
realizaban entrevistas con una audiencia de profesores con el propsito de que
estos obtuvieran entrenamiento en la intervencin de ese tipo de disturbios;
para 1928 este mismo mtodo fue implementado en el rea de la consejera
familiar en Estados Unidos (Reisman, 1976).


2.4.2. Programas de posgrado


Luego de este periodo de diversificacin, se inicia una etapa de consolidacin
de la profesin clnica, principalmente caracterizada por la unificacin de los
programas de enseanza y la regulacin de sus estndares en cuanto a
contenidos, mtodos de enseanza, habilidades generadas y grado acadmico
requerido para ejercer, todo esto condensado en la formulacin de programas
de posgrado en psicologa clnica.

En 1924 el departamento de psicologa de la Universidad de Pensilvania
comenz a ofrecer un curso de psicologa y metabolismo, luego del cual los
participantes adquiran el grado de Psico-bioqumico. Mientras tanto, en la APA
se acord que para ejercer como psiclogo clnico se deba contar con estudios
de Ph.D. (doctorado) en psicologa y experiencia de 4 aos en la prctica
clnica. Para el ao de 1929 existan a nivel mundial un sin nmero de puntos
de vista en psicologa y por ende gran cantidad de escuelas psicolgicas, cada
cual con sus propuesta tanto de investigacin como de intervencin en diversas
reas; las ms influyentes eran el conductismo, la psicologa Gestalt, el
psicoanlisis, la psicologa del self, el estructuralismo, la psicologa intencional,
el asociacionismo y el funcionalismo (Reisman, 1976, 1981).


54

En 1931, la seccin clnica de la APA estableci un comit de estndares para
el entrenamiento de psiclogos clnicos con el fin de instaurar y prescribir un
programa de formacin en esta rea que fuese aceptado por las universidades;
en 1932 el comit cre una subdivisin encargada del tema de la psicoterapia
para incluir el tratamiento en la formacin de los psiclogos clnicos y para
1935 defini a la psicologa clnica como: el arte y la tecnologa que se ocupa
de que los problemas de adaptacin de los seres humanos y determin que
para ser un psiclogo clnico se deba tener un grado de Ph.D. y un ao de
experiencia supervisada, mientras que para ser un asistente se deba cumplir
con un grado de M.A. y un ao de experiencia supervisada (Phares & Trull,
1999; Reisman, 1976).

En 1936 el departamento de psicologa de la Universidad de Columbia
estableci un currculum tentativo de 3 aos ms uno de internado para
psiclogos clnico; al ao siguiente, la Sociedad de Psiclogos Clnicos de
Boston lo aprob como un modelo satisfactorio. Tambin en 1937 se form la
American Association of Applied Psychology con una divisin especial para
consultora y otra para psicologa clnica, adems de que la misma asociacin
public el Journal of Consulting Psychology (Phares & Trull, 1999; Reisman,
1976; Tryon, 2008).

En 1944, dado el incremento en la demanda de atencin psicolgica, la APA y
la AAAP decidieron elaborar un plan de posgrado en psicologa clnica que
constaba de 4 aos en los cuales los profesionales eran entrenados para tratar
los problemas mentales ms comunes. En 1946, Rogers fue electo presidente
de la APA y cre una comisin con el fin de establecer lineamientos para la
enseanza de la psicologa clnica, el cual propuso en 1947 un currculum que
incluyera temas de psicologa general, estadstica, psicoterapia,
psicodinmicas, mtodos de diagnstico, un internado o externado, y formacin
en investigacin, as como cursos en disciplinas relacionadas; adems, era
necesario contar con experiencias supervisadas para darle un significado
concreto a los principios (Bootzin, 2007; Hutchings, Lewis & Wechsler, 2008;
Lane & Corrie, 2006; Pomerantz, 2008; Reisman, 1976 p. 300; Schraml, 1975;
Tryon, 2008).

55

La dcada de los 50 estuvo marcada por una creciente legalizacin de la
accin profesional de los psiclogos clnicos, adems de que las certificaciones
incrementaron y los programas de entrenamiento se enriquecieron con una
mayor participacin de los estudiantes en el mbito clnico y su continua
vinculacin con otras disciplinas y en otras reas que permitieron extender los
servicios brindados. Particularmente se debe destacar el surgimiento del
modelo cientfico-practicante, el cual inclua prcticas supervisadas en el
proceso de formacin de los psiclogos clnicos (Hutchings, Lewis & Wechsler,
2008; Pomerantz, 2008; Reisman, 1976).

Para 1960 existan 56 programas de posgrado en psicologa clnica aprobados
por la APA y, sin embargo, varias universidades redujeron sus programas de
entrenamiento lo cual gener incertidumbre acerca del futuro de la profesin.
Adems, el modelo cientfico practicante resulto, a pesar de ser muy completo,
ser el ms difcil de concluir y es por ello que se le comenzaron a hacer ajustes
para cubrir las necesidades acadmicas y en la prctica profesional En 1967
Truax y Carkhuff presentan su propuesta didctica-experimental de
entrenamiento en psicologa clnica, donde combinaban instruccin didctica en
teora, ideas de instruccin programada, modificacin de conducta, teora de
aprendizaje social y terapia de grupo para que los estudiantes desarrollaran
sus habilidades teraputicas (Phares & Trull, 1999; Reisman, 1976, 1981).

En la dcadas de los 70, con la diversificacin de la psicologa en cuanto a los
modelos de enseanza y tratamiento y los campos de especializacin, surge el
primer programa de formacin en psicologa infantil en 1977. En esta dcada el
modelo cientfico-practicante pierde fuerza y esto genera el surgimiento del
modelo acadmico-practicante, con el cual tambin surge el ttulo de Doctor en
Psicologa (Psy.D). Tanto el modelo cientfico practicante como el acadmico-
practicante enfatizan el valor de realizar investigacin e incluyen formacin en
temas especficos como bases biolgicas de la conducta, diferencias
individuales, desarrollo humano, teora del aprendizaje y perspectivas sobre la
conducta anormal (Phares & Trulll, 1999; Plante, 1999; Pomerantz, 2008;
Reisman, 1976, 1981; Stein & Lambert, 1995).


56

2.4.3. Actualidad


En 1991 aparece el Manifiesto por una ciencia de la psicologa clnica y, a partir
de este, surge el modelo cientfico-clnico con el fin de remarcar el papel
cientfico de la psicologa clnica y, con esta visin, preparar a los futuros
profesionales. Al igual que en el modelo cientfico-practicante, los graduados
obtenan un grado de doctor en psicologa (Ph.D.) (Phares & Trull, 1999;
Pomerantz, 2008).

Para el ao 2000, el dominio B de las Directrices y Principios para la
Acreditacin de Programas en Psicologa Profesional de la APA sealaba que
todo psiclogo clnico deba tener un entrenamiento en 6 reas fundamentales
de la psicologa: 1) historia y sistemas, 2) bases biolgicas de la conducta, 3)
bases cognitivas y afectivas de la conducta, 4) bases sociales de la conducta,
5) bases individuales de la conducta y 6) bases del desarrollo de la conducta;
adems, es requisito que el psiclogo clnico sepa de tcnicas de medicin
psicolgica, metodologa de la investigacin y anlisis de datos (Tryon, 2008).

Actualmente, la APA establece como requisito que los programas de
enseanza de psicologa clnica incluyan la prctica supervisada como mtodo
de entrenamiento; adems de que deben proveer a los estudiantes de
actividades para el desarrollo de competencias (conocimientos, habilidades y
valores) fundamentales y funcionales para el ejercicio de la profesin
(Hutchings, Lewis & Wechsler, 2008; Tryon, 2008). Segn Hutchings, Lewis &
Wechsler (2008), entre las actividades que los estudiantes deben desarrollar en
la prctica supervisada de psicologa clnica, dependiendo del programa, se
encuentran: habilidades para relacionarse con el cliente, de relacin
interpersonal y de automonitoreo, anlisis crtico de lo que dice el cliente,
habilidades de evaluacin, sntesis e integracin de la informacin, formulacin
de los problemas del paciente en trminos de un esquema terico, y emplear
tcnicas y estrategias de intervencin, monitorear los avances, establecer un
trabajo interdisciplinario, habilidades de supervisin, actividades
administrativas, etc.

57

Hall & Marziller (1997 p. 13) dicen que, actualmente:

La formacin en psicologa clnica implica un conocimiento
especializado en el funcionamiento psicolgico y de los mtodos
psicolgicos, los cuales proporcionan una destreza particular para
llevar a cabo evaluaciones psicolgicas como test psicomtricos,
tratamientos psicolgicos, y mtodos psicolgicos de investigacin y
valoracin.

A pesar de los lineamientos de la APA, cabe mencionar que en cada pas la
formacin del psiclogo clnico vara en funcin del sistema educativo y de los
requisitos de certificacin para el ejercicio de la profesin; de este modo, en
algunos pases un psiclogo clnico debe hacer un doctorado, mientras que en
otros solo se requiere de una maestra, incluso hay pases donde es imposible
especializarse en esta rea (Hall & Marziller, 1997; Schraml, 1975). En Mxico,
un psiclogo requiere mnimo tener un ttulo de licenciado en psicologa y su
cdula profesional para ejercer en cualquier rea de su inters; sin embargo,
tambin tiene la posibilidad de estudiar una maestra o uno de los doctorados
en psicologa clnica que ofrecen las universidades del pas.

El papel de la enseanza en psicologa clnica va ms all de las certificaciones
y los elementos tericos que se ensean en cada escuela pues, como lo
sealan Stein & Lambert (1995), la constitucin de los programas de
entrenamiento puede ser un factor determinante de la efectividad de los
modelos de intervencin y, por ende, un indicador de la calidad del trabajo del
psiclogo.



58

2.5. Psicologa clnica conductual


2.5.1. Terapia conductual


Kazdin (1978; citado en Balbuena, 2005 pp. 10) define a la modificacin de
conducta como:

La aplicacin de la teora y de la investigacin bsica,
procedentes de la psicologa experimental, a la alteracin de la
conducta con el propsito de resolver problemas tanto de ndole
personal como social, y de mejorar el funcionamiento humano en
general.

Dicha definicin abarca, implcitamente, las aplicaciones tecnolgicas en todas
las reas de la psicologa. Especficamente hablaremos de la psicologa clnica,
donde el surgimiento de las tcnicas de modificacin de conducta y de la
terapia conductual, as como el desarrollo y diferenciacin del anlisis
conductual aplicado, abrieron la posibilidad de ver ms ampliamente la labor
del psiclogo en este mbito (Ribes, 1982). Adems, en esta seccin
abordaremos de manera breve las caractersticas de las principales tcnicas
conductuales empleadas en psicologa clnica.

Como parte de los avances en el terreno del conductismo, en 1920 Watson y
Rayner dan a conocer el experimento de Albert y la rata y en 1924 Jones
presentan su procedimiento de eliminacin de miedos aprendidos. En 1929,
Kantorovich trabaj con alcohlicos, asociando su ingesta de alcohol a una
descarga elctrica, por lo cual fue uno de los pioneros en el empleo de la
terapia aversiva. En 1935 Max hizo lo mismo con homosexuales (Fontaine,
1981; Phares & Trull, 1999).

En 1943, Masserman estudi las reacciones de ansiedad y las conductas de
evitacin en los gatos; este trabajo sirvi de precedente directo para el

59

desarrollo de la terapia de exposicin, anteriormente conocida como terapia
implosiva o de inundacin. En esta terapia los pacientes se exponen por si
solos a aquellos estmulos o situaciones a las que temen o evitan, ya sea en la
vida real o por un proceso imaginativo (dem).

El desarrollo del ensayo conductual abarca diferentes momentos y trabajos; por
ejemplo, en 1947 Moreno desarroll el psicodrama y en 1955 Kelly utiliz la
terapia de rol fijo. Todos estos procedimientos tienen el objetivo de aumentar el
repertorio de conductas de enfrenamiento del paciente y puede emplearse en
diferentes modalidades, como en el caso del entrenamiento en asertividad.
Otro grupo de tcnicas operantes lo constituyen los procedimientos de manejo
de contingencias tales como el moldeamiento (aumento de la frecuencia de
emisin de la conducta por medio de refuerzo diferencial), la extincin (dejar de
reforzar las conductas desadaptadas), el tiempo fuera (retirada del sujeto fuera
del entorno en que obtiene refuerzos positivos para la conducta indeseable), el
contrato de contingencias, la regla de la abuela, etc. (dem).

En 1949, Salter da a conocer su propuesta de terapia de reflejo condicionado,
donde la imaginacin juega un papel importante. En 1953, Skinner describe los
principios del condicionamiento operante. En 1958, Lazarus define a la terapia
de conducta como una disciplina objetiva basada en tcnicas de laboratorio
ajenas a las usadas tradicionalmente. Con esto se inician los esfuerzos por
emplear mtodos cientficos, basados en la conducta observable, dentro de la
psicologa clnica, mismos que continuaran hasta la dcada de los 60
(Balbuena, 2005; Butcher, Mineka & Hooley, 2007; Kazdin, 1949; Phares &
Trull 1999; Pomerantz, 2008; Vargas, 2006c).

En 1965, Peterson y London ensearon a un nio a ir al lavabo empleando
reforzamientos directos, sugerencias e informacin acerca de la conducta
deseada. En 1966, Azrin y Holz definieron el procedimiento de la terapia
aversiva por castigo; as, establecieron que el estmulo aversivo tiene que ser
intenso, frecuente y no distar mucho temporalmente de la respuesta, adems,
debe ser empleado en conjunto con tcnicas que le proporcionen al sujeto

60

alternativas de respuesta y disminuyan la angustia (Fontaine, 1981; Kazdin,
1989).

En 1967, Cautela desarrolla una serie de procedimientos de condicionamiento
aversivo a los cuales llam sensibilizacin encubierta, en la que se le pide a los
pacientes que se imaginen haciendo cosas que desean eliminar y a imaginar
tambin eventos sumamente aversivos relacionados con las conductas
indeseables. En 1968 Kazdin publica su tratado acerca de la modificacin de
conducta a lo largo de la historia de la humanidad y a partir de ello, concluye
que este procedimiento se lleva a cabo desde la antigua Grecia y esboza el
trmino de economa de fichas, refirindose a la aplicacin de los
procedimientos conductuales al tratamiento de enfermos mentales en
instituciones (Fontaine, 1981; Kazdin, 1989; Phares & Trull 1999; Tryon, 2008).

En 1973, Wolpe describe a la terapia aversiva como: la aplicacin de un
estmulo aversivo para inhibir una respuesta emocional indeseable, con lo cual
se disminuye su fortaleza de hbito; para su aplicacin se coloca un estmulo
desagradable en contigidad temporal con la conducta indeseable de manera
que se produzca una asociacin permanente entre la conducta y el estmulo
(Phares & Trull, 1999 p. 393).

Cabe mencionar que las tcnicas conductuales aumentan su efectividad al ser
empleadas en conjunto para el tratamiento de problemas especficos; por
ejemplo, Kendall & Norton-Ford (1988) mencionan el adiestramiento para la
autoafirmacin como un procedimiento para el tratamiento de trastornos
obsesivos-compulsivos, alcoholismo, desviaciones sexuales, conducta
agresiva, etctera y que incluye mltiples tcnicas como el moldeamiento por
aproximaciones sucesivas, el modelado y el ensayo conductual.



61

2.5.2. Terapias cognitivo-conductuales


Dice Kazdin (1989) que el auge de los cognitivo en la modificacin de conducta
no es nuevo y mucho menos exclusivo del siglo XX, sino que se haba
abordado de otras formas y, al final, ambos componentes pudieron conjuntarse
en modelos de tratamiento novedosos. Entre los primeros conductistas que
incluyeron elementos cognitivos a sus explicaciones se encuentra Tolman,
quien afirmaba que los organismos desarrollaban cogniciones sobre ciertos
estmulos, lo que constitua el aprendizaje. Otro ejemplo de estos esfuerzos lo
encontramos en el libro Plans and the structure of behavior, publicado en 1960,
donde sus autores reconocan la influencia de las ideas y proyectos en la
conducta del individuo. Adems, Thorndike afirmaba que los procesos
cognitivos pueden facilitar el aprendizaje pero sin ser imprescindibles para que
est se d.

La terapia cognitivo-conductual se basa en la premisa de que el cmo piensas
puede afectar el cmo te sientes y te comportas (Tryon, 2008 p. 5). Con base
en esta premisa surgen procedimientos de intervencin en los que el terapeuta
ensea al paciente a pensar de forma realista para obtener mayores
satisfacciones y a modificar su forma de pensar en situaciones definidas, como
la reestructuracin racional, que en realidad es una eclctica serie de tcnicas
que se pueden disear para adecuarse a las demandas particulares de la
situacin del paciente (Balbuena, 2005; Phares & Trull, 1999 p. 398).
Revisaremos los puntos ms importantes en el desarrollo de esta perspectiva.

En 1954 Rotter publica su libro Social learning and clinical psychology, donde
describa su teora del aprendizaje social y demostraba la posibilidad de unir la
motivacin y el reforzamiento con un elemento cognitivo de expectativas. Este
trabajo influy de manera significativa en el desarrollo de la psicologa clnica
conductual generando inters por la especializacin en el ramo y diversificando
las tcnicas de intervencin (Butcher, Mineka & Hooley, 2007; Phares & Trull
1999; Pomerantz, 2008; Vargas, 2006c).


62

En 1955 Ellis presenta su terapia racional, que con el paso de los aos y las
investigaciones se extendera hasta ser conocida en 1992 como terapia
racional-emotivo-conductual. l fue el primero que enfatiz el uso de terapia
cognitivo conductual para el tratamiento de mltiples trastornos psicolgicos y
en 1962 publica su libro Razn y emocin en psicoterapia (Balbuena, 2005;
Tryon, 2008).

En 1955, Kelly desarroll un modelo de constructos personales y creencias
asociadas al cambio de conducta. En 1958 Wolpe describe el mtodo de
desensibilizacin sistemtica o inhibicin recproca para la eliminacin de las
fobias. El objetivo de este procedimiento es ensear a los pacientes a relajarse
y, una vez relajados, introducir gradualmente estmulos productores de
ansiedad de modo que el paciente se desensibilice de ellos. El procedimiento
emplea diferentes tcnicas como la relajacin progresiva de Jacobson y la
jerarqua de ansiedad y en este proceso tambin est inmersa la imaginacin.
En 1960, Arnold presenta la terapia cognitiva de la emocin, donde propone
que el cambio de la cognicin era originalmente un cambio emocional y de
conducta (Balbuena, 2005; Butcher, Mineka & Hooley, 2007; Dattilio, 1990;
Fontaine, 1981; Kazdin, 1989; Kendall & Norton-Ford, 1988; Phares & Trull
1999; Pomerantz, 2008; Tryon, 2008; Vargas, 2006c).

Ellis propone en 1962 la terapia racional-emotiva, que se basa en la idea de
que la mayora de los problemas psicolgicos se deben a la presencia de
patrones de pensamiento errneos o irracionales, evidentes en las
verbalizaciones del individuo acerca del mundo y los acontecimientos a su
alrededor, generalmente por darle vala excesiva a las apreciaciones negativas
(Balbuena, 2005; Fontaine, 1981; Kazdin, 1989; Phares & Trull 1999; Tryon,
2008; Vargas, 2006c).

La terapia racional-emotiva de Ellis tiene como principio ayudar a los clientes a
percatarse de sus creencias contraproducentes, las cuales pueden ser
controladas por ellos mismos del igual modo en que se puede controlar su
conducta (Balbuena, 2005; Dattilio, 1990; Kendall & Norton-Ford, 1989). Kazdin

63

(1989 p. 263) dice que el proceso de cambio de la terapia racional-emotiva
puede entenderse con un esquema A-B-C-D-E, donde:

A es un acontecimiento externo al que la persona se expone y
B una serie de pensamientos (autoverbalizaciones implcitas) que la
persona crea en respuesta a A. C constituye las emociones y
conductas que resultan de B. D representa los intentos del terapeuta
de modificar lo que ocurre en B. Y finalmente E son las emociones y
conductas nuevas surgidas a raz de D.

Otras aportaciones de corte cognitivo son las de Lazarus y Abramovitz, que en
1962 presentan el procedimiento de imaginacin emotiva y la de, Bandura que
publica en 1969 su teora del aprendizaje social, que se adhiri a los principios
de modificacin de conducta y donde sostiene que el modelamiento o
aprendizaje por observacin es un procedimiento de aprendizaje ms eficiente
que la mera dependencia del castigo y la recompensa; dicho procedimiento ha
sido estudiado, evaluado y perfeccionado de tal manera que actualmente es
empleado para el tratamiento de gran nmero de problemas en el consultorio,
tales como la reduccin de temores y las deficiencias de la conducta social,
entre otras (Balbuena, 2005; Fontaine, 1981; Kazdin, 1989; Kendall & Norton-
Ford, 1988; Phares & Trull 1999; Tryon, 2008; Vargas, 2006c).

En 1971, Cautela establece que el modelamiento encubierto es un
procedimiento en el que los pacientes imaginan a un modelo que realiza las
conductas que quieren adquirir; este procedimiento es efectivo en casos de
problemas de evitacin subfbica y de falta de asertividad. A pesar de que la
solucin de problemas fue un tema ampliamente estudiado, fue hasta 1971
cuando DZurilla y Goldfried consideraron su utilidad en el proceso teraputico.
El entrenamiento en solucin de problemas se considera como una tcnica de
modificacin de conducta porque ensea al cliente a reaccionar de diferentes
maneras ante distintos problemas, en lugar de centrarse en conductas
manifiestas explicitas; el objetivo del terapeuta es servir como modelo y ayudar
al cliente a encontrar varias posibles soluciones y elegir la mejor para
enfrentarse a un problema especfico (Kazdin, 1989; Phares & Trull, 1999).

64

En 1973 Meichenbaum da a conocer su entrenamiento en autoinstruccin,
mediante la cual se ensea a las personas a hacerse a s mismas
verbalizaciones que les ayudarn a cambiar su conducta. En 1976, Lazarus
presenta su terapia multimodal, basada en la premisa de que entre ms
modalidades sean modificadas, ms duradero ser el cambio en la conducta;
as, la terapia multimodal trata de corregir creencias irracionales, conductas
anormales, sensaciones desagradables, relaciones tensas, sentimientos
negativos y desequilibrios qumicos (Kazdin, 1989; Kendall & Norton-Ford,
1988; Tryon, 2008).

En 1976 surge la reestructuracin cognitiva de Beck que, al igual que las
tcnicas de Ellis y Meichenbaum, se centra en la correccin de
autoverbalizaciones y patrones de pensamiento. La reestructuracin cognitiva
de Beck se concentr principalmente en el tratamiento de la depresin, de la
cual se concluye que es un estado originado porque las personas se han
evaluado a s mismas e interpretan errneamente los acontecimientos a su
alrededor de tal manera que confirman su imagen negativa (Balbuena, 2005;
Dattilio, 1990; Kazdin, 1989; Kendall & Norton-Ford, 1988; Phares & Trull 1999;
Tryon, 2008; Vargas, 2006c).

Kazdin (1989 pp. 266) describe la secuencia teraputica de la reestructuracin
cognitiva de la siguiente manera:

En primer lugar, el paciente aprende a reconocer sus
cogniciones idiosincrticas o pensamientos automticos que reflejan
una serie de interpretaciones errneas o distorsionadas de la
realidad, y a seguirlas despus atentamente. A continuacin, el
terapeuta entrena al cliente a analizar objetivamente sus
cogniciones. Con este entrenamiento aprende a darse cuenta de la
falta de relacin entre sus pensamientos y la realidad, y de que hay
otras interpretaciones posibles y lgicas. En el paso siguiente se
anima al cliente a corregir sus distorsiones y deficiencias
cognitivas


65

En 1977 Novaco describe la aplicacin de procedimientos de inoculacin contra
el estrs para enfrentar problemas de enojo en pacientes deprimidos; este
procedimiento implica la preparacin cognoscitiva de los pacientes, la
adquisicin y ensayo de habilidades necesarias y la prctica en la aplicacin de
estas. Tambin Meichenbaum presenta su propuesta de intervencin,
poniendo gran nfasis en las autoverbalizaciones (Phares & Trull 1999; Tryon,
2008; Vargas, 2006c).

Adems de los ya mencionados, existen otros procedimientos de modificacin
de conducta que incluyen elementos cognitivos entre los cuales destacan la
terapia de atribucin, las tcnicas de autocontrol, la adquisicin de habilidades
de enfrentamiento, la detencin del pensamiento, la inoculacin del estrs y la
terapia semntica (Kazdin, 1989).

Con la incorporacin de elementos cognitivos a los modelos conductuales se
logr, a ojos de unos, un enriquecimiento del modelo y la mejora de los
alcances de la intervencin; sin embargo, para otros esto constituy una
decadencia en cuanto al rigor cientfico y a la validez de la intervencin. As,
con la falta de solvencia de ambos modelos por separado, la fusin se
planteaba como la nica alternativa a futuro; sin embargo, esto no fren el
surgimiento de nuevas alternativas conductuales que rebasaban parte de las
limitaciones iniciales de los procedimientos cognitivo-conductuales, tal es el
caso de las terapias de tercera generacin (Balbuena 2005).


2.5.3. Terapias conductuales de tercera generacin


Este conjunto de procedimientos tambin es conocido como anlisis de la
conducta clnica y dentro de este rubro se incluyen la psicoterapia analtico
funcional (FAP), la terapia de aceptacin y compromiso (ACT) y la terapia de
conducta dialctica o dialctica conductual que revisaremos a continuacin
(Balbuena, 2005).


66

La FAP parte de la idea de que existe un continuo del grado de control que
ejercen las cogniciones en los sntomas depresivos del sujeto, del cual se debe
inferir su papel determinante, concomitante o nulo en los problemas
individuales. Dice Prez-lvarez (2001; vase en Balbuena, 2005 p. 29) que:

La FAP supone la tentativa de usar los principios del anlisis
aplicado de la conducta a la prctica clnica con pacientes externos,
sin por ello renunciar a una comprensin funcional, ideogrfica y
contextual de la conducta, lo que implica recuperar los rasgos
distintivos de la conducta.

En la FAP, el terapeuta ejerce 3 funciones de estmulo (evocativa,
discriminativa y reforzante), de tal modo que en el entorno clnico debe
determinar qu conductas son relevantes y alentarlas en otros contextos por
medio del anlisis funcional del lenguaje. El tratamiento de la FAP incluye
tcnicas cognitivas para lograr un cambio de creencias, actitudes y
autoafirmaciones, as como tcnicas conductuales para los sntomas
(Balbuena, 2005).

En 1993, Linehan presenta su terapia dialctica conductual (TCD), la cual se
basa en el conductismo radical y se centra en el cambio de contexto y no de la
conducta; esta sostiene que la problemtica del individuo no se debe a su
conducta en s, sino en la funcin de esta en los contextos donde se
desenvuelve el individuo. La TCD conductuales, pero adiciona estrategias de
aceptacin o de validacin que buscan transmitir a los pacientes la idea de que
ellos son aceptables tal como son, y que sus comportamientos (aun los de
automutilacin) tienen sentido y son susceptibles de ser comprendidos; es
decir, se trata de un proceso dialctico donde se busca establecer un equilibrio
entre el cambio y la aceptacin (Balbuena, 2005; Gempeler, 2008; Tryon,
2008).

En 1991 se public el primer manual sobre terapia de aceptacin y compromiso
(ACT), procedimiento cuyos antecedentes directos son la terapia dialctica
conductual de Linehan y la Comprehensive distance therapy de Hayes; la

67

revisin definitiva de dicho manual se present en 1999 (Tryon, 2008; Wilson &
Luciano, 2002).

La terapia de aceptacin y compromiso (ACT) surge como una alternativa de
tratamiento para el sndrome de evitacin experiencial y trastornos de ansiedad
relacionados con este. Se trata de una aproximacin basada en el
contextualismo funcional y la investigacin en marcos relacionales y de
regulacin verbal con una orientacin basada en los valores personales y
donde actuar es lo esencial (Balbuena, 2005; Wilson & Luciano, 2002 p. 97).

Los objetivos fundamentales de la ACT son a) clarificar los valores personales
del sujeto y b) diferenciar entre los contenidos cognitivos y del yo como
contexto, de tal modo que le permita al cliente tomar la direccin de su vida y
para lo cual se deben alterar los contextos verbales que gobiernan la voluntad
del sujeto. En el proceso teraputico se emplean metforas paradojas y
ejercicios experienciales, de tal modo que se reduzcan las discusiones o
razonamientos ineficaces (dem).

Desde esta perspectiva, el terapeuta y el cliente estn sujetos a la misma
influencia cultural, pues ambos son parte del mismo sistema verbal y su historia
contiene las operaciones o procesos que regulan la conducta, lo que no
significa que la funcin verbal sea la misma en cualquier circunstancia (Wilson
& Luciano, 2002).

Con estas propuestas el avance hacia un tratamiento integral y meramente
cientfico se hace notorio y, a pesar de ser relativamente nuevas, estas
alternativas se han ido diseminando rpidamente y han generado gran inters.
A la par de todas las posturas revisadas han surgido y se han desarrollado
alternativas novedosas desde el punto de vista interconductual, mismas que
sern revisadas a continuacin.



68

2.5.4. Aproximaciones interconductuales


Como parte del desarrollo de la psicologa interconductual, tambin hubo un
creciente nmero de desarrollos tecnolgicos para la intervencin en diferentes
mbitos del quehacer psicolgico. Particularmente, en la psicologa clnica, las
deficiencias encontradas por Ribes y sus colaboradores (Ribes, 1982; Ribes,
Daz-Gonzlez, Rodrguez y Landa, 1990) llevaron al desarrollo de una
propuesta tecnolgica de intervencin basada en los principios tericos de la
taxonoma funcional de la conducta desarrollada por Ribes y Lpez (1985): el
anlisis contingencial; dicho anlisis parte de la premisa de que:

El problema no radica en el comportamiento del usuario, sino
en la red de relaciones de este comportamiento con otros y las
prcticas valorativas que lo contextualizan socialmente, la
identificacin y la identificacin funcional por parte del usuario son
los elementos centrales de todo el proceso de cambio conductual
(Ribes, Daz-Gonzlez, Rodrguez y Landa, 1990 p. 118).

Este modelo permite estructurar un programa analtico con el objetivo de
identificar y definir el o los problemas del usuario desde una perspectiva
meramente funcional, para lo cual analiza la conducta en 4 dimensiones: 1)
sistema macrocontingencial, 2) sistemas microcontingenciales, 3) factores
disposicionales y 4) la conducta del o los individuos mediadores. Este anlisis
se lleva a cabo en 5 pasos y para el cambio conductual se deben emplear
tcnicas de intervencin parciales, es decir, enfocadas a una fraccin funcional
de una relacin (dem).

La Intervencin Interconductual (II) es otra propuesta de abordaje desde el
punto de vista interconductual, la cual es presentada por Vargas (2006b; 2008b
p. 3) y definida como una alternativa tecnolgicas para el anlisis funcional del
comportamiento; es decir, se trata de un procedimiento general de anlisis,
evaluacin, regulacin y probabilizacin de la conducta (Vargas, 2008b p.5).
En el rea tecnolgica clnica, la intervencin interconductual se conoce como

69

Intervencin Interconductual en el Contexto Clnico (IICC) y consta del
procedimiento bsico de intervencin interconductual ms procedimientos de
apoyo tcnico especficos del rea de manera que se atiendan las dificultades
de los usuarios (Vargas, 2008a).

Como se puede observar, la psicologa clnica y sus diferentes reas han
sufrido grandes cambios a lo largo de su historia, mismos que la llevan hoy en
da a constituirse como una de las reas tecnolgicas de mayor inters. Esto, a
su vez, conlleva grandes retos a futuro pues los profesionales deben cuidar que
su prctica incluya todos los aspectos requeridos para ejercer, desde su
formacin hasta la investigacin.

Otro reto importante es sustentar los avances en trminos tanto de consistencia
terica como de funcionalidad social, generando tambin aplicaciones
tecnolgicas que ayuden a la labor del psiclogo. En este aspecto, muchas de
las perspectivas tericas en psicologa clnica han generado aportes a la
tecnologa; sin embargo, muchas de ellas contienen errores sistemticos que
las hacen una suerte de tcnicas eclcticas usadas en cualquier caso, bajo
cualquier modelo terico; es por ello que se urge a la generacin de avances
en el terreno de la tecnologa psicolgica en el rea clnica, legitimada por un
campo terico consistente y metodologas innovadoras y, en respuesta a ello,
la psicologa interconductual ofrece una nueva visin que merece ser revisada
de forma amplia, desde su sustento terico hasta su ms reciente propuesta
tecnolgica: la Intervencin Interconductual (II).
Captulo 3 LA INTERVENCIN INTERCONDUCTUAL EN
EL CONTEXTO CLNICO (IICC)


3.1. Psicologa interconductual


En captulos anteriores se ha hecho una revisin histrica de los
acontecimientos ms relevantes tanto para la psicologa general como para la
psicologa clnica y en ambos casos se ha enfatizado el hecho de hoy en da la
psicologa interconductual es un punto de vista completo en el abordaje de los
fenmenos psicolgicos en todos sus niveles, razn por la cual en el presente
captulo se realizar una revisin terica de los aspectos ms importantes de
ella, de tal modo que nos permitan comprender su aplicacin en todas las
reas tecnolgicas, especficamente en la psicologa clnica en forma de la
Intervencin Interconductual en el Contexto Clnico, misma que ser revisada a
detalle, desde su procedimiento general hasta los esquemas de apoyo tcnico
que la conforman. Una vez descritos tanto los elementos tericos como los
metodolgicos que sustentan a la IICC, se proceder a ejemplificar sus
componentes por medio de la presentacin del caso completo.

Ya se ha mencionado que el origen de la psicologa interconductual se da a la
par del origen de otras corrientes psicolgicas del siglo XX; especficamente, su
punto de partida se encuentra en el ao de 1958, con la publicacin de
Psicologa interconductual, donde Kantor plantea los principios tericos y
metodolgicos de una psicologa cientfica, as como su objeto de estudio,
teniendo como propsito alejar a la psicologa de los trminos animistas
predominantes dentro de la disciplina, a la vez que esta se converta en una
disciplina independiente (Kantor, 1980a; Vargas, 2006a).

A pesar de que el conductismo ya tena el objetivo de hacer de la psicologa
una disciplina rigurosamente cientfica, la manera en que maneja los
fenmenos no psicolgicos (biolgicos y sociales) involucrados con los

71

psicolgicos y al modo de pensamiento con que se rigen sus investigaciones le
impidieron seguir adelante hasta conseguir su objetivo, dado lo cual la
psicologa interconductual lo super en gran manera. Tal como lo seala
Kantor (1980b p. 16): en vista de que la hiptesis interconductual se ha
formulado para sobreponerse a los errores e insuficiencias de las primeras
construcciones, la psicologa interconductual toma su lugar en la sucesin
histrica de los sistemas psicolgicos.

La propuesta de Kantor consiste en un metasistema psicolgico, es decir, un
conjunto de suposiciones bsicas que trazan formalmente sistemas
psicolgicos particulares, el cual entiende a la psicologa como una ciencia
relativamente independiente de las dems, que comparte el continuo de la
realidad como objeto de estudio con las otras ciencias, pero difiriendo en el
segmento y los mtodos por medio de los cuales se estudia. Con esta
definicin, la psicologa interconductual queda libre de cualquier nocin
metafsica, as como de causalidad lineal, variables intervinientes y
categorizaciones metacientficas (Kantor, 1980a; 1980b)

Kantor (1980b) entiende lo psicolgico como aquello que no depende
directamente de lo biolgico ni de lo social en el continuo de la realidad; es
decir, los eventos que investiga la psicologa consisten en la interaccin del
organismo con objetos, eventos u otros organismos, as como con sus
cualidades y relaciones especficas; a estas interacciones se les conoce como
interconducta. A pesar de esto, dada la continuidad de las ciencias y de la
realidad, los eventos psicolgicos se relacionan siempre con lo biolgico, dado
que la interconducta se realiza en la medida en que el organismo se adapta a
su entorno ecolgico, y lo social, en la medida en que depende la interaccin
con otros organismos (Kantor, 1980b p. 91).

Kantor define a la interconducta como la relacin construida ontogenticamente
entre el organismo y los elementos del ambiente (Kantor, 1980a; Landa, 1996;
Ribes y Lpez, 1985), de tal modo que:


72

Existen dos factores primarios en todos los eventos psicolgicos;
existe una respuesta y una reaccin estimulante, y estos dos
factores siempre operan en un campo de eventos complejos que se
ha desarrollado con el intercomportamiento del organismo y: a) el
simple ambiente biolgico, y b) las cosas y eventos complejos de la
evolucin cultural (Kantor, 1980b p. 19).

La interconducta abarca todas las acciones concretas del individuo como
manipulaciones, movimientos o emisin de palabras acerca de las cosas y son
producto de la interaccin del individuo con objetos o sus propiedades; dicha
interaccin puede ser analizada con base en criterios biolgicos y ecolgicos o
en base a criterios de historia interactiva y elementos sociales. Este concepto
de interconducta es fundamental porque: define una forma precisa de entender
el objeto de estudio de la psicologa hace hincapi en la interaccin como
objeto analtico; la interaccin comprende la inseparabilidad de la actividad del
organismo (o conducta biolgica) y los eventos del ambiente" (Kantor, 1980b;
Kantor & Smith, 1975; Ribes y Lpez, 1985 pp. 15, 16).

La manera de abordaje de lo psicolgico, desde el punto de vista de Kantor, se
resume en su modelo de campo interconductual, cuyos detalles se revisarn a
continuacin.


3.1.1. Modelo de campo interconductual


3.1.1.1. Segmento interconductual


El trabajo de Kantor se sustenta en la construccin en psicologa de un modelo
de campo, el cual implica la nocin de que todos los eventos son resultado de
interacciones complejas de numerosos factores en situaciones especficas. El
modelo interconductual bsico pretende mostrar los detalles generales precisos
de todo tipo de conducta psicolgica por medio de la formulacin de un

73

segmento interconductual como unidad de anlisis (Kantor, 1980a; 1990;
Vargas, 2006a).

El campo de interaccin es una representacin conceptual de un segmento de
interaccin del organismo individual con su ambiente, configurado como un
sistema de relaciones recprocas (Ribes y Lpez, 1985; Varela, 2008; Vargas
2006a). Siendo as, se define a los campos psicolgicos como los loci de la
interconducta de funciones de estmulo y de respuesta, basados en un continuo
de contactos sucesivos entre los organismos y los objetos de estmulo (Kantor,
1990 p. 586). Aunado a lo anterior, se explica el fenmeno psicolgico con la
siguiente frmula:

EP = C(k, ef, rf, hi, dt, md)

donde C significa que el campo consiste en todo el sistema de
factores en interaccin, k simboliza la singularidad de los segmentos
de conducta o campos interconductuales; ef, el acto o funcin de
estmulo y rf, el del organismo; hi el hecho de que la interaccin
presente se basa en contactos previos del organismo y de los
objetos en condiciones especificadas el smbolo dt atrae la
atencin sobre los factores disposicionales que facilitan u obstruyen
el que se produzca una interaccin particular y md simboliza los
medios que hacen posible las interacciones de los organismos
(Kantor, 1990 p. 587).

Un segmento conductual es la unidad descriptiva de los eventos psicolgicos e
incluye la funcin de estmulo, la funcin de respuesta y el medio de contacto,
adems de los elementos perifricos que se refieren a los contextos
interconductuales y la historia interconductual, mismos que corresponden a la
biografa reactiva y a la evolucin de la funcin de estmulo (Kantor & Smith,
1975; Kantor, 1980b; Landa, 1996).

El concepto de lmite de campo describe la extensin espacio-temporal de la
interaccin que se analiza, incluyendo la clase de objetos de estmulo y de

74

respuestas posibles, mismos que dependen tanto del organismo como de los
objetos o eventos configurados dentro del medio de contacto, as como de la
naturaleza de este (Landa, 1996; Ribes, 2007 p. 238; Ribes y Lpez, 1985;
Vargas, 2006a).


3.1.1.2. Funcin estmulo-respuesta


Desde el punto de vista interconductual, el estmulo y la respuesta son factores
recprocos en un segmento conductual, es decir, uno no puede ocurrir sin el
otro; sin embargo, su anlisis terico puede realizarse por separado, sin olvida
que en un momento dado son parte del mismo campo conductual o de campos
conductuales relacionados entre s (Kantor, 1980a; Kantor & Smith, 1975 pp.
32). En esta seccin analizares por separado la funcin de estmulo y la funcin
de respuesta para tener una nocin ms clara de lo que al unirlos se entiende
por funcin estmulo-respuesta

Frecuentemente se tiende a confundir el objeto de estimulo con el estmulo en
s, pero debe hacerse la aclaracin de que no son lo mismo: los objetos y
eventos de estmulo son cuerpos y acontecimientos fsico-qumicos con los que
el organismo tiene contacto directo o indirecto; por su parte, los estmulos son
las dimensiones energticas de objetos y eventos, que se dan como eventos
fraccionales de la accin de los mismos, as, un objeto de estmulo comprende
mltiples estmulos como eventos particulares a lo largo de los valores que
constituyen una dimensin o modalidad energtica (Kantor & Smith, 1975;
Kantor, 1980b; Ribes y Lpez, 1985; Vargas, 2006a).

Los estmulos no son estructuras atmicas independientes generadas
permanentemente por los objetos en el ambiente. Los estmulos constituyen
manifestaciones de propiedades de los objetos que pueden tener efecto sobre
un organismo sensible, reactivo a dichas propiedades, slo en un medio
determinado que provee las condiciones que posibilitan el contacto distal o
proximal entre objeto y organismo individual. Los estmulos lo son slo cuando

75

hay reaccin o respuesta del organismo al objeto en trminos de las
propiedades manifiestas en un medio de contacto determinado (Ribes, 2007).

La funcin de estmulo se refiere a como los objetos estimulantes se
intercomportan con el organismo psicolgico; cuando estos objetos son
personas la interaccin es bastante clara (Kantor & Smith, 1975 pp. 39). La
funcin de estimulo pudiera no estar conectada con un movimiento o acto
visible. Los objetos adquieren una funcin especfica a travs del contacto del
organismo con ellos, tomando en cuenta diferentes condiciones bajo las cuales
se originan dichas funciones de estmulo, las cuales generan 3 diferentes tipos
de funciones de estmulo: universales, individuales y culturales.

Las funciones de estmulo pueden ser clasificadas en 6 tipos principales:1)
funciones primarias y accesorias, 2) funciones directas y sustitutivas, 3)
funciones endgenas y exgenas, 4) funcin de inherencia unitara y mltiple,
5) funciones de ajuste y auxiliares y 6) funciones aparentes e inaparentes; esta
clasificacin se realiza tomando en cuenta ciertos criterios acerca de las
respuestas que genera cada estmulo y sus propiedades, por ejemplo, donde
se localizan, cmo se conectan con los objetos o si son o no observables
(Kantor & Smith, 1975).

El desempeo de los objetos de estimulo en un campo interconductual pueden
ser analizados en 3 factores correlacionados: 1) acciones fsico-qumicas sean
orgnicas o inorgnicas, 2) actividad reciproca con el organismo y 3) las
funciones desarrolladas en diferentes campos de interaccin (Kantor, 1980a).

La respuesta se refiere a la conducta de un organismo integral, desarrollada en
interaccin con objetos de estmulo; se trata de sistemas reactivos no
determinados directamente por la configuracin biolgica del organismo. As,
las respuestas psicolgicas no son funciones de estructuras biolgicas sino de
campos interconductuales. Las respuestas comprenden 3 fases analticas:
acciones de un organismo anatmico-fisiolgico 2) acciones en un campo y 3)
acciones de participantes en contacto con objetos de estmulo. El desempeo

76

especfico del organismo se denomina funcin de respuesta (Kantor, 1980a;
Ribes y Lpez, 1985; Vargas, 2006a).

Kantor & Smith (1975) diferencian entre respuestas simples y complejas,
entendidas las primeras como una respuesta que involucra un solo sistema,
mientras que las segundas se refieren a series de respuestas a partir de un
solo estmulo.

La funcin de estmulo es inseparable de la funcin de respuesta pues
representa el contacto funcional o interaccin recproca. La funcin de
estmulo-respuesta describe la organizacin del campo de contingencias en la
forma de un tipo de interaccin especfica. Esta funcin puede ser propiciada o
interferida, afectada cualitativamente por los factores disposicionales que
coexisten en el campo de contingencias, pero que no forman parte de la
relacin de interdependencia (Ribes y Lpez, 1985; Vargas, 2006a).


3.1.1.3. Medio de contacto


La situacin de interaccin debe considerarse como un factor ms de anlisis
dado que puede influir en un segmento conductual ya sea en la facilitacin de
los objetos, de la reaccin del organismo o de la interaccin en su totalidad; es
por ello que el medio de contacto resulta tan importante en el anlisis de la
interconducta y esto, a su vez, lo hacen un elemento clave a la hora de analizar
los segmentos conductuales (Kantor & Smith, 1975; Ribes y Lpez, 1985).

El medio de contacto es el conjunto de circunstancias fsico-qumicas,
ecolgicas y normativas que posibilitan un tipo particular de funcin en una
interaccin. Los medios de contacto son el referente categorial de las
disciplinas limtrofes o participantes en una interaccin psicolgica, aunque no
son eventos concretos dentro de la misma (Landa, 1996; Ribes, 2007; Ribes y
Lpez, 1985; Varela, 2008; Vargas 2006a). Ribes (2007 p. 230) aclara que el
medio de contacto es un posibilitador de contactos como relaciones, no de

77

ocurrencias o de otro tipo de formas de existencia como pueden ser las
transformaciones en la constitucin de una entidad fsica, qumica o biolgica
por otra.

La funcin lgica del concepto del medio de contacto es distinguir entre los
condicionantes de la estimulacin, el objeto de estmulo y el organismo que
responde o reacciona a o ante dicho objeto (Ribes, 2007). La constitucin de
los medios de contacto, as como su nivel de complejidad los hacen
susceptibles de diferenciarse en tres categoras: fisicoqumicos, ecolgicos y
convencionales o normativos.

El medio de contacto fisicoqumico constituye el medio ms primitivo o primario
que posibilita la relacin entre el organismo individual y los objetos en una
dimensin exclusivamente biofsico-qumica. El medio de contacto
fisicoqumico opera a partir de la mera presencia del organismo y el objeto de
estmulo pertinente, posibilitando la vivencia de reaccin a los objetos como
adiencia (acercamiento) y abiencia (alejamiento) (Ribes, 2007 pp. 233-234).

El medio de contacto ecolgico es una categora relacionada con la
posibilitacin de las funciones vinculadas a la vida en especia y, por
consiguiente, de la pertinencia que ciertas propiedades del ambiente especfico
y del comportamiento de otros organismos, de la misma y de distinta especie
tienen como objeto de estmulo. Este opera para aquellos organismos que
viven en grupo, independientemente del tamao de este, y para los que su
ambiente funcional est constituido no solamente por objetos y acontecimientos
sino tambin por propiedades morfolgicas y acciones que caracterizan a los
miembros de la misma especie. Este medio de contacto est constituido
mayormente por las propias relaciones entre individuos, opera a partir del
apego del organismo a sus conespecficos, condicin indispensable para
reconocer aquellas circunstancias que involucran propiedades y acciones, que
posibilitan la funcionalidad y pertinencia de una determinada interaccin
conductual (Ribes, 2007 pp.234, 235).


78

El medio de contacto ecolgico se distingue del fisicoqumico porque posibilta
la supervivencia del organismo, en forma de reactividad funcional intra e
interespecfica; las dimensiones que lo constituyen son la reproduccin y la
conservacin, que a la vez constituyen la defensa, el territorio y la alimentacin.
Los medios de operacin del medio de contacto ecolgico dependen
directamente de las caractersticas fsicas y organsmicas que estructuran el
nicho ecolgico o habitad (Ribes, 2007).

El medio de contacto convencional es meramente humano resultado de su
prctica social, teniendo como condicin subyacente al lenguaje, por medio del
cual se construyen las interacciones de poder, trabajo, etc. Este medio de
contacto est formado por los sistemas de relaciones prcticas entre los
humanos, mismas que, representan instituciones de distinto orden y alcance
como la familia, la iglesia, el estado, etc. Desde un punto de vista psicolgico,
las instituciones son interrelaciones prcticas vinculadas al dominio, la
complementacin y el acotamiento de los actos y productos sociales; es por
ello que los distintos medios de contacto convencional posibilitan el
comportamiento individual de manera distinta a los otros tipos: la interaccin es
posibilitada en trminos de su pertinencia a la aceptacin de una determinada
forma de vida social y sus criterios (Ribes, 2007).

Las dimensiones del medio de contacto convencional se refieren a las
relaciones de poder, el intercambio social y la sancin; por otro lado, los modos
correspondientes a este medio de contacto se refieren al lenguaje, las
costumbres y las instituciones; de este modo, no solo se trata de distinguir la
conducta humana de la animal, sino tambin para distinguir diferentes formas
funcionales de comportamiento humano (Ribes, 2007; Ribes y Lpez, 1985 pp.
16; Varela, 2008).

Ribes (1997 citado en Ribes, 2007) hace la distincin entre contingencias de
ocurrencia (ocurren si y solo si se encuentran presentes los elementos que la
constituyen) y contingencia de funcin (contingencia a partir de las propiedades
condicionales de los eventos y estmulos) y agrega que las primeras son
caractersticas del medio de contacto fisicoqumico mientras que las segundas

79

se subordinan en este medio de contacto; en el caso de los medios de contacto
biolgico y convencional la relacin se invierte, siendo prioritarias las
contingencias de funcin.


3.1.1.4. Factores disposicionales


Los factores disposicionales son eventos de dimensiones mltiples y eventos
histricos que no estn directamente relacionados con la interaccin pero la
probabilizan. Los factores disposicionales se manifiestan en trminos de la
funcin estmulo-respuesta ms probable al hacer contacto por primera vez con
el campo de contingencias, as como por los factores contextuales de la
situacin ambiental y el propio organismo (Ribes y Lpez, 1985; Vargas,
2006a). Los elementos que forman parte de los factores disposicionales son los
factores situacionales y la historia interactiva.

La historia interconductual se refiere a la evolucin de los campos psicolgicos
y se puede analizar como la biografa de reacciones, actividades del organismo
que se intercomporta, y la evolucin de estmulos, proceso de desarrollo de la
funcin de estmulo de los objetos en la interconducta psicolgica; se trata de la
experiencia conductual completa del individuo; incluye a todos los segmentos
previos de interaccin (Kantor & Smith, 1975; Kantor, 1980b; Ribes y Lpez,
1985; Vargas 2006a).

La biografa reactiva se puede describir como el conjunto de respuestas que ha
tenido un organismo a lo largo de su vida, al interactuar con objetos y eventos
de su entorno. El anlisis de la evolucin de estmulo revela el tipo de
interaccin especfica que posee un organismo especfico (Varela, 2008).

La metateora de Kantor result atractiva por la propuesta cientfica que
manejaba y sus implicaciones; por ello, muchos autores se adhirieron al equipo
de colaboradores de Kantor y esto da como resultado final una metateora
cuyos fundamentos estn bien diferenciados de lo que es el conductismo, que

80

no requiere de referentes ni biolgicos ni sociales para explicar la conducta del
hombre, pero que a la vez reconoce su importancia y, sobre todo, una teora
psicolgica aplicable a diferentes mbitos y que permite explicar los fenmenos
psicolgicos sin distinciones (Vargas, 2006a).


3.1.2. Taxonoma funcional de la conducta


Una de las obras ms importantes en torno a la psicologa interconductual
despus de Kantor es la de Emilio Ribes y sus colaboradores, quienes
formularon a partir de las categoras funcionales planteadas por Kantor, y
adhiriendo elementos tericos y metodolgicos de otros autores como Bijou y
Schoenfeld, la taxonoma funcional de la conducta (constituida, de manera
general, por un objeto de estudio de la psicologa, elementos epistemolgicos
que guan el estudio de lo psicolgico y elementos lgicos conceptuales para
designar cada componente de lo psicolgico) (Vargas, 2006a).

Desde el punto de vista de Ribes y Lpez (1985), el objetivo de la teora de la
conducta es el de proporcionar una taxonoma funcional de la conducta que
delimite y clasifique los diversos niveles funcionales de interaccin como
formas cualitativamente distintas de organizacin de la conducta; es decir,
crear un lenguaje psicolgico que supla a los trminos mentalistas y vagos del
lenguaje comn o de otras disciplinas; es decir, la psicologa interconductual
deben especificar las caractersticas de los diferentes niveles en que pudiera
presentarse la interaccin.

Para hacer posible la taxonoma de la conducta, es necesario tener en cuenta
los trminos de morfologa (propiedades organsmicas, fisicoqumicas y
convencionales de la interaccin), desligamiento funcional (diferenciacin entre
niveles de interaccin) y competencias (clases morfolgico-funcionales
especficas de interaccin), las cuales generan una comprensin mayor de las
interacciones y sus diferentes niveles (Ribes y Lpez, 1985).


81

La taxonoma funcional de la conducta se define como un sistema de
clasificacin conceptual alternativo a la teora del condicionamiento, y tiene
como propsitos: 1) proporcionar una organizacin conceptual que elimine
anomalas; 2) recuperar datos y problemas generados bajo tradiciones
conceptuales no conductistas, en la medida en que han sido abandonados o
abordados de manera deficiente; 3) redefinir los problemas empricos de la
teora de la conducta, como cuestiones legtimas o como pseudoproblemas que
se derivan de condiciones categoriales insuficientes y 4) ser un sistema
heurstico de explicacin tanto para fenmenos conocidos y particulares, como
para eventos nuevos o estudiados bajo otros esquemas (Ribes y Lpez,1985).

La taxonoma funcional de la conducta se fundamenta en dos premisas
bsicas: 1) la ubicacin de las funciones estmulo-respuesta, como formas
particulares de interaccin, en un campo contingencial afectado por el contexto
y la historias interconductual del organismo individual, y 2) el reconocimiento de
niveles jerarquizados de organizacin de la conducta, que representan formas
cualitativas distintas de funcin estmulo-respuesta (Ribes y Lpez, 1985 p. 20).

La taxonoma funcional de la conducta se fundamenta en 19 tesis tericas,
referentes a aspectos ya descritos anteriormente por Kantor acerca del objeto
de estudio de la psicologa, su relacin con lo biolgico y lo social, as como su
lugar en el continuo de la realidad y la investigacin cientfica(Ribes y Lpez,
1985; Vargas, 2006a; 2006c).

Las tesis metodolgicas que sustentan a la taxonoma funcional de la conducta
se refieren a aspectos tales como el modo de abordaje de lo psicolgico y su
relacin con otros aspectos de la realidad por medio del anlisis de su
interdependencia y no como fenmenos lineales; el empleo de variables slo a
nivel explicativo y la alteracin de un componente del campo como medio de
cambio, entre otros (Ribes y Lpez, 1985; Vargas 2006a).

Las tesis lgicas que sustentan a la taxonoma funcional de la conducta
establecen que la teora de lo psicolgico comprende definiciones taxonmico-

82

funcionales y operacionales, as como conceptos descriptivos cuantitativos, de
proceso y metasistmicos (Ribes y Lpez, 1985; Vargas 2006a).

Como producto final se obtiene una taxonoma de las funciones estmulo-
respuesta en funcin de la mediacin entre los elementos del contexto y la
funcin estmulo-respuesta; es decir, la complejidad de la funcin estar
determinada por la medida en que los elementos contextuales y la funcin
estmulo-respuesta se relacionen de manera directa o mediada por otros
elementos. As, la taxonoma funcional de la conducta abarca 4 niveles de
mediacin que son, en orden creciente de complejidad, la mediacin
contextual, suplementaria, selectora, sustitutiva referencial y sustitutiva no
referencial (Ribes y Lpez, 1985).

Entre las ventajas de la construccin de la taxonoma funcional de la conducta
y de su empleo en modelos explicativos y de cambio conductual se encuentran
1) la identificacin de diferentes niveles de complejidad en las formas de
interaccin; 2) la comprensin de dichos niveles de organizacin conductual en
estados evolutivos terminales, 3) existencia de criterios funcionales y
paramtricos para identificar los factores ambientales y organsmicos
implicados en cada nivel de interaccin y 4) la separacin entre los psicolgico
y lo biolgico, reconociendo la importancia de este ltimo en cada nivel de
interaccin (Ribes, Ibez y Pozo, 1986).


3.1.2.1. Tipos de mediacin


Las categoras que describen un campo interconductual cualquiera permiten
delimitar los factores que forman un sistema de contingencias. El concepto de
funcin, como mediacin de las contingencias y nivel especfico de
desligamiento frente a las propiedades fsico-qumicas que las definen, permite
diferenciar formas cualitativas de organizacin de la conducta Como
categoras taxonmicas, las funciones estmulo-respuesta se fundamentan en
un criterio emprico de identificacin de los eventos, pero, a la vez, son clases

83

vacas en lo que toca a los eventos concretos particulares que incluyen (Ribes
y Lpez, 1985 pp. 20). La mediacin se refiere al proceso por el cual diversos
eventos entran en contacto recproco directo o indirecto (Ribes y Lpez, 1985).

La mediacin contextual es la funcin ms simple de estmulo-respuesta,
donde la respuesta del organismo depende de la contingencia entre estmulos;
es decir, la respuesta del organismo depende de la presentacin del estmulo.
En esta contingencia, la respuesta del organismo se limita al contacto
diferencial con la relacin consistente entre eventos externos e independientes
a l (Landa, 1996; Ribes y Lpez, 1985; Varela, 2008; Vargas, 2006a).

La interaccin caracterstica de este tipo de mediacin se da en forma de un
ajuste diferencial a los cambios espacio-temporales que ocurren en los objetos
y organismos del ambiente, en la medida en que las contingencias que regulan
dichos cambios no son susceptibles de alteracin por el organismo (Ribes,
2007 p. 243).

La mediacin suplementaria es la funcin donde la respuesta del organismo
estructura la contingencia; es decir, la presentacin del estmulo depende de la
respuesta del organismo. Se trata de una relacin contextual mediada por la
respuesta del organismo (Ribes y Lpez, 1985; Varela, 2008; Vargas, 2006a).

La funcin suplementaria se caracteriza por la operacin de los componentes
de la funcin de respuesta sobre los componentes de la funcin de estmulo,
estableciendo una doble relacin de dependencia entre ellos, tanto a nivel de
ocurrencia como de funcin. En la funcin suplementaria, las respuestas
pueden ser heterogneas y variadas, lo que posibilita la ampliacin de la
funcin a respuestas que no guardan una relacin biolgica con los objetos de
estmulo (Ribes, 2007 p. 243).

Dice Ribes (2007 p. 244) que la funcin selectora se caracteriza por la
permutacin de las propiedades funcionales de los objetos de estmulo en
relacin a las funciones operativas del individuo; se trata de la funcin donde
un segmento media una contingencia suplementaria; es decir, la respuesta del

84

organismo es condicin necesaria para presentar otras respuestas, de las
cuales depende la presentacin del estmulo (Ribes y Lpez, 1985; Varela,
2008; Vargas, 2006a).

La mediacin sustitutiva referencial es la funcin donde interactan dos
organismos mediando los eventos de estmulo; es decir, la conducta del
organismo regula los eventos de estmulo para otro organismo. La sustitucin
referencial consiste en la transformacin de contingencias que dependen de las
propiedades situacionales de los eventos en contingencias que dependen de
las propiedades convencionales derivadas de formas sociales de interaccin
frente a eventos particulares; es decir, que es exclusiva del ser humano; esta
funcin se caracteriza principalmente por el desligamiento de la actividad del
organismo respecto a las propiedades fsico-qumicas de objetos y eventos
particulares y por la ocurrencia de relaciones de transitividad de propiedades
funcionales y contingencias entre situaciones distintas en tiempo, espacio y
apariencia (Landa, 1996; Ribes, 2007 p. 244; Ribes y Lpez, 1985; Varela,
2008; Vargas, 2006a).

La mediacin sustitutiva no referencial es la funcin que constituye una relacin
entre eventos puramente convencional; es decir, una respuesta convencional
del organismo produce las condiciones necesarias para relacionar eventos de
estmulo convencionales; se caracteriza por la emergencia de relaciones
reflexivas en las interacciones de naturaleza lingstica (Landa, 1996; Ribes,
2007 p 255; Ribes y Lpez, 1985; Varela, 2008; Vargas, 2006a).

Con los aportes de Kantor y Ribes y sus colaboradores se obtiene hoy en da
un modelo terico y metodolgico completo que permite explicar los fenmenos
psicolgicos ms variados desde un punto de vista cientfico y sin
ambigedades metafsicas; adems, permite incidir en diferentes reas para
generar alternativas de cambio a distintos problemas del quehacer psicolgico
a travs de la generacin de tecnologas psicolgicas. A continuacin se
resear brevemente las caractersticas de la tecnologa psicolgica,
particularmente desde el punto de vista interconductual.


85


3.2. Tecnologa psicolgica


La tecnolgica es el puente que la psicologa, u otra ciencia, crea para hacer
llegar a la sociedad su conocimiento y traducirlo en beneficios. La tecnologa
psicolgica, entonces, se encargar de atender aquellas demandas sociales en
las que se identifique que el factor fundamental es el comportamiento,
examinando y orientando las variables conocidas para probabilizar un tipo de
interaccin especifica (Vargas, 2002).

Los procedimientos tecnolgicos contrastan la funcionalidad del
comportamiento ante situaciones criterio y criterios de logro de un contexto
especfico; analizan o estiman la tendencia de los sujetos a interactuar segn
su historia interconductual o como resultado de una intervencin o evento
particular (Vargas 2002 2006b; 2008b).

Desde la perspectiva interconductual existen dos posiciones en cuanto a la
justificacin y delimitacin de las reas tecnolgicas de la psicologa; la primera
es la de Kantor (1967) que sostiene la especializacin de los subsistemas para
establecer los lmites y correspondencias entre las clases de problemas y la
forma de abordarlos. Para poder diferenciarlos y clasificarlos utiliza los
siguientes criterios: a) seleccin de eventos, b) nfasis en tcnicas o
investigacin, c) formas de interpretacin, y d) aplicacin. Los subsistemas
aplicados tienen dos usos o funciones: verificacin (instrumentos o medios
generales para probar o verificar el sistema comprensivo al cual pertenecen) y
explotacin (satisfaccin de demandas sociales mediante procedimientos
especficos), de los cuales ofrece tres ejemplos: la psicotecnologa, la
psicologa educacional y la psicologa clnica. La segunda posicin es la de
Ribes y Lpez (1985) en la que se seala la diferencia entre la aplicacin de la
ciencia y la tecnologa derivada de sta, advirtiendo que el conocimiento
proveniente de la ciencia bsica no puede ser aplicado directamente como
conocimiento tecnolgico sin antes ser elaborado de modo sinttico y
sintetizador. La tarea tecnolgica consiste en identificar las dimensiones

86

psicolgicas en los problemas prcticos y la unidad de las situaciones
psicolgicas concretas sin perder contacto con la ciencia bsica. De tal forma
que no se considera factible contar con reas tecnolgicas especializadas, pero
s el reconocimiento de circunstancias de aplicacin interdisciplinarias y
multidisciplinarias.

La tecnologa interconductual opera empleando los conocimientos cientficos,
adaptndolos a requerimientos sociales concretos, mediante un conjunto de
acciones que integran el estudio analtico en procedimientos especfico,
conjugndose en la mayora de los casos con elementos tecnolgicos de otras
disciplinas, interviene analizando, evaluando, regulando y probabilizando la
conducta, dividindose en reas tecnolgicas definidas segn el mbito social
en el que se les requiera Vargas 2002; 2006b).

La tecnologa psicolgica interconductual parte del hecho de que el
comportamiento es singular en sus caractersticas espacio-temporales ligadas
al contexto, por lo que no debe ser comparado con ninguna curva de
distribucin normal; otro punto importante se refiere a que, desde esta
perspectiva, la funcin del psiclogo es la de informar y asesorar al usuario
sobre las posibles consecuencias de implementar determinadas acciones
(Vargas 2006b; 2008b).


3.2.1. Intervencin interconductual en el contexto clnico (IICC)


3.2.1.1. Procedimiento de intervencin interconductual (II)


El modelo interconductual ofrece un punto de vista objetivo de la conducta y
deja de lado trminos ambiguos para su explicacin; diversas posturas afirman
que la conducta se rige en funcin del objetivo que la persona desea obtener a
travs de esa conducta. Desde la perspectiva interconductual, no se habla de
metas sino de funcionalidad (Tryon, 2008).

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Dice Vargas (2006c) que el interconductismo representa la evolucin terica y
metodolgica del conductismo en los niveles experimental, aplicado y
tecnolgico; en este ltimo, existe una propuesta de anlisis y cambio del
comportamiento humano, que es el Anlisis contingencial; sin embargo,
presenta ciertas inconsistencias tericas y metodolgicas, tanto en sus
conceptos como en su lgica y procedimientos, por ejemplo, se asegura que la
conducta es siempre una relacin con individuos, descartando las interacicones
con objetos como de inters para el psiclogo (Vargas, 2006b).

La intervencin interconductual (II) ofrece una alternativa tecnolgica para el
anlisis funcional del comportamiento, desde la teora interconductual, til en
cualquier rea tecnolgica de la psicologa. Esta opera empleando los
conocimientos cientficos, adaptndolos a requerimientos sociales concretos,
mediante un conjuntos de acciones que integran el estudio analtico en
procedimientos especficos, conjugndose con elementos tecnolgicos de otras
disciplinas; interviene analizando, evaluando, regulando y probabilizando la
conducta, dividindose en reas tecnolgicas definidas segn el mbito social
en el que se requiera (Vargas 2006b; 2008b).

As, partiendo de que el objeto de inters es la conducta de un organismo
individual, el punto de operacin de la II son los elementos que participan en la
interaccin del organismo con su ambiente, particularmente los repetiros
interactivos del organismo; esta operacin puede hacerse sobre elementos del
ambiente, pero sin dejar de lado las limitaciones y restricciones de los efectos
de tal intervencin (Vargas 2006b; 2008b).

La II es un procedimiento tecnolgico interconductual general de anlisis,
evaluacin, regulacin y probabilizacin de la conducta para la atencin de
demandas sociales vinculadas con la psicologa, sin importar el rea
tecnolgica en la que se emplee. La II cumple y se enfoca en la dimensin
psicolgica de los diferentes contextos tecnolgicos, dejando aparte lo
procedimientos de apoyo que solventan la actividad profesional del psiclogo
(Vargas 2006b; 2006c; 2008b).


88

El anlisis de la conducta se compone de la identificacin y denominacin de la
interaccin de inters y la identificacin se la funcin crtica de la interaccin de
inters (Vargas 2006b; 2006c; 2008b).

La identificacin es la delimitacin de los elementos que participan y se realiza
estableciendo los lmites de campo de interaccin, distinguiendo la funcin
estmulo-respuesta, los factores disposicionales y situacionales (variaciones del
organismo y del ambiente), la historia interactiva y el medio de contacto
(Vargas 2006c; 2008a; 2008b).

La denominacin es la designacin de nombre en trminos de la descripcin
funcional y el nivel requerido de especificidad a partir de la sntesis de los
elementos recabados en la identificacin (Vargas 2006c; 2008a; 2008b).

La especificacin de la funcin es la distincin de la mediacin decisiva o
definitoria, mediante la diferenciacin conceptual de la forma predominante o
crtica distinguida en la identificacin (Vargas 2006c; 2008a; 2008b).

La evaluacin se refiere a la comparacin del anlisis de la interaccin de
inters y de la funcin crtica de la misma con la valoracin del Usuario,
persona o grupo de referencia (UPGr): una vez especificada la funcin, esta se
compara con la valoracin, pudindose identificar el criterio normativo del que
proviene; la valoracin es el adjetivo que el UPGr le da a la conducta de inters
y el criterio normativo es el sistema convencional de supuestos del que
proviene (Vargas 2006c; 2008a; 2008b).

La regulacin se compone de alteracin o preservacin de la valoracin y/o los
elementos de la interaccin de inters, en especfico de la funcin crtica de la
misma. as, segn la valoracin identificada en la evaluacin, y/o los elementos
identificados en el anlisis, estos se cambian o conservan; del mismo modo, la
valoracin se cambia o conserva modificando o manteniendo el criterio
normativo (Vargas 2006c; 2008a; 2008b).



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La probabilizacin se compone de la estimacin del desarrollo posterior de la
interaccin de inters, especficamente de la funcin de la misma; derivada de
la regulacin, se pronostica la tendencia de desarrollo de la conducta (Vargas
2006c; 2008a; 2008b).


3.2.1.2. Procedimientos de apoyo tcnico


La IICC es un procedimiento tecnolgico interconductual de anlisis,
evaluacin, regulacin y probabilizacin exclusivo para el contexto clnico que
atiende a lo que el UPGr seala como dificultad; est compuesta por el
procedimiento de intervencin interconductual (Anexo 1, Esquema 1) y los
procedimientos de apoyo tcnico (Vargas 2006c; 2008a).

Dado que se trata de un ejercicio tecnolgico, la IICC se vale de una serie de
apoyos para cumplir sus objetivos, tales como la entrevista y gua clnica
general de IICC, el reporte por sesin IICC y el reporte final IICC (Vargas
2006c; 2008a).

La entrevista y gua clnica general es un procedimiento de apoyo tcnico que
indica como recabar informacin e implementar la intervencin; consiste en el
seguimiento del programa de actividades por parte del responsable de
intervencin (RI), el cual consta del inicio, recepcin, introduccin, precisiones,
datos demogrficos, II y final (Vargas 2006c; 2008a). El esquema de este
procedimiento puede verse completo en el Anexo 1, Esquema 2.

El reporte por sesin IICC es un registro consecutivo de informacin generada
durante la intervencin, integrada por portada, actividades del RI, presentacin
de la informacin, datos relevantes para la intervencin, actividades del UPGr,
resumen y bibliografa (vase Anexo 1, Esquema 3) (Vargas 2006c; 2008a).

El reporte final IICC es un registro acumulativo final de informacin generada
durante la intervencin, integrado por portada, presentacin del caso,

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integracin de la informacin, II, anlisis de datos, resultados y bibliografa (ver
Anexo 1, Esquema 4) (Vargas 2006c; 2008a).

La IICC supone ventajas en comparacin con las intervenciones clnicas
empleadas actualmente en cuanto a la concepcin del evento psicolgico, sus
implicaciones individuales y sociales, la precisa y pronta identificacin de sus
objetivos y niveles de intervencin, su breve duracin y la evidencia de su
efectividad (Vargas 2006c).


3.2.1.3. Ejemplo de caso


Una vez que se han revisado tanto los elementos tericos como los
metodolgicos y tcnicos inmersos en la IICC, procederemos a realizar la
presentacin de un caso, mismo que servir para ejemplificar la elaboracin del
anlisis y la intervencin. En este captulo se presentar nicamente el anlisis
de la conducta, para revisar los esquemas de apoyo tcnico acerca de este
caso se debe pasar al Anexo 1.

Anlisis de la conducta

Identificacin y denominacin de la interaccin de inters y la especificacin de la
funcin contextual, suplementaria, selectora, sustitutiva referencial o sustitutiva no
referencial crtica de la interaccin de inters:

La conducta de inters para la intervencin la constituyen las discusiones constantes
que la usuaria tiene con sus paps, las cuales sern analizadas a nivel de una funcin
sustitutiva referencial.


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Lmites de campo de interaccin

Del estmulo:

Objetos:
Trastes y recipientes de diferentes tamaos
Ropa limpia de toda la familia,
Ropa sucia de la usuaria
Artculos escolares (lpices de grafito y de colores, hojas de papel, bolgrafos,
tijeras, pegamento, cinta adhesiva, etc.)
Libros de texto de nivel secundaria
Dinero en cantidades pequeas (mximo 50 pesos)
Artculos de limpieza domstica (escobas, trapos, jaladores, cubetas, jabn, etc.)

Personas:
JL., mujer, 40 aos, padece sntomas de climaterio (bochornos, cambios bruscos
de humor, alteracin del ciclo menstrual, etc.) y alteraciones en la presin arterial,
sin deficiencia sensorial ni motriz, irritable, tiende a gritar frecuentemente, estudi
la secundaria, ama de casa y comerciante, catlica, casada, mam de la usuaria,
convive con su hija de lunes a viernes desde las 2 la tarde hasta las 10 de la
noche y los fines de semana todo el da
JR., hombre, 42 aos, estado general de salud adecuado, sin deficiencia sensorial
ni motriz, no expresa abiertamente su estado de nimo, poco irritable, callado,
tcnico en hotelera (bachillerato tecnolgico), verificador de Profeco, catlico,
casado, pap de la usuaria, convive con su hija de lunes a viernes de 6 de la
tarde a 10 de la noche y los fines de semana todo el da
LS., mujer, 20 aos, estado general de salud adecuado, sin deficiencia sensorial
ni motriz, tiende a discutir frecuentemente con sus paps, estudiante de
psicologa, catlica, soltera, hermana de la usuaria, convive con su hermana de
lunes a viernes espordicamente de 9 a 10 de la noche y los fines de semana
durante todo el da

Eventos:
La mam de la usuaria le ordena hacer alguna labor domstica y le repite,
generalmente gritando, un mnimo de 3 veces en un periodo de entre 15 y 20
minutos lo que le ha ordenado hacer

92

La mam de la usuaria le llama la atencin, generalmente gritando, por algo que
hizo mal sea en la escuela o en las labores domsticas
El pap de la usuaria le insiste en ayudarle con sus tareas escolares
El pap de la usuaria le llama la atencin por algo que hizo mal o por alguna
queja que le da su mam
La mam de la usuaria la regaa, generalmente gritando y usando palabras
altisonantes, por no ayudarle en el quehacer del hogar
La hermana de la usuaria deja de hacer sus deberes y la mam regaa a ambas

De la respuesta:

Reactividad biolgica:
Manotea: extiende uno o ambos brazos y los mueve hacia el frente y los costados
de su cuerpo, y hacia arriba y hacia abajo con fuerza y repetidamente en un
periodo de entre 30 segundos y 10 minutos
Mueve la cabeza de un lado hacia otro con fuerza, repetidamente, mientras habla
(de 30 segundos a 10 minutos)
Camina rpidamente hacia su habitacin
Gira el torso rpidamente hacia la persona con la que est hablando
Inclina el torso hacia adelante y lo mantiene haca mientras habla
Grita durante un periodo de entre 5 segundos y 10 minutos
Llora durante un periodo de entre 10 minutos y 1 hora durante y despus de que
se presenta la conducta de inters

Propiedades fisicoqumicas:
Cambia de ambiente al abandonar el lugar donde se presenta la conducta de
inters e irse a su habitacin

Propiedades organsmicas:
Cambios en el ritmo cardiaco y respiratorio derivados del llanto
Sentimiento de tristeza y enojo
No hay lesiones

Propiedades convencionales:
La usuaria contesta de forma grosera a sus paps, les grita, los calla, los reta
diciendo que hagan lo que hagan no va a hacer lo que se le ordena y emplea

93

expresiones de desagrado como ash o me choca, cosa que moral, social y
religiosamente es inadecuada.
No realiza las actividades que se le piden, cosa que rompe con las reglas
familiares
Pide las cosas de manera grosera, cosa que a nivel social y moral no es
adecuado
Se enoja porque le repiten las cosas varias veces, lo cual es mal visto en el
mbito familiar
Piensa que es mejor salirse de su casa para ya no pelar con sus paps, cuestin
que legalmente es imposible dado que es menor de edad

Funcin estmulo-respuesta: los objetos, eventos y personas presentadas
anteriormente se relacionan directa e inmediatamente con la respuesta de la usuaria
en diferentes situaciones. Los objetos de estmulo son todos aquellos con los que la
usuaria debe entrar en contacto para llevar a cabo sus actividades cotidianas,
asignadas previamente sea por los maestros o por la madre: los trastes deben ser
lavados por ella una vez que han sido utilizados; su ropa debe ser separada y sacada
para que sea lavada y, la ropa de la familia debe ser guardada por ella una vez que se
ha lavado; los artculos de papelera y libros que la usuaria emplea deben ser
acomodados por ella; los instrumentos de limpieza como cubetas y escobas que se
emplean diariamente en la limpieza del hogar; el dinero que emplea la usuaria para
solventar sus gastos tanto escolares como personales. Los eventos se refieren a las
cosas que suceden cuando la usuaria no hace o hace de manera incorrecta las
actividades asignadas; se presentan cuando no se realizan las actividades asignadas
y pueden presentarse al mismo tiempo o inmediatamente despus de la conducta de
inters, de una a 5 veces por semana y con una duracin de 5 a 10 minutos. Las
personas se refieren a los familiares de la usuaria, los cuales participan en los eventos
de estmulo y eventualmente reciben la respuesta de la usuaria.

La respuesta de la usuaria se define convencionalmente como enojo y se caracteriza
por una serie de movimientos, cambios en el tono de voz y eventual llanto para
manifestar su inconformidad con los eventos relacionados con la respuesta

Los objetos, eventos y personas de estmulo interactan con la usuaria en sus
actividades cotidianas y es por dicha interaccin que se genera la conducta de inters:
la usuaria tiene una orden, no la lleva a cabo y esto genera los eventos, mismos que
detonan la respuesta y generan una discusin entre los padres y la usuaria;

94

inmediatamente se genera el cambio emocional descrito como tristeza y enojo que
lleva a la usuaria a tener una valoracin negativa de su relacin con sus padres.

Factores disposicionales:

Factores situacionales:

Ambiente:
Domicilio de la usuaria, que consta de un departamento en la delegacin Gustavo
A. Madero en el que solo cuentan con dos recmaras, la estancia, el bao, la
cocina y una zotehuela.
La estancia del departamento es pequea y durante las noches se encuentra
llena pues toda la familia est ah
La usuaria y su hermana tiene que compartir una de las recmaras, la cual est
generalmente desordenada, con hojas, materiales escolares, ropa (tanto limpia
como sucia) y artculos de uso personal esparcidos por el suelo y sobre los
muebles
El lugar de trabajo de la madre es con un local de 4m
2
, en los cuales estn
distribuidos un mostrador y 4 mquinas de video juegos, lo cual deja un espacio
de menos de 2m
2
para que la usuaria y su madre se muevan

Organismo:
La usuaria es una mujer de 14 aos de edad, delgada, aproximadamente 1.5m de
estatura, con un buen estado de salud; es la segunda de dos hermanas, es muy
desesperada, se irrita con facilidad, es poco tolerante, enojona y desobedece con
frecuencia; adems, su estado anmico es muy cambiante
Cree que los padres deben ser cariosos con sus hijos y considera que sus
padres no lo son
Cree que la comunicacin entre padres e hijos es importante y que es
conveniente que los unos conozcan todo acerca de los otros.
Considera que debe ser autosuficiente en cuanto a las labores acadmicas que
se le asignan

Caractersticas normativas:
No existen deberes especficos a realizar por cada uno de los miembros de la
familia

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La usuaria no tiene planificacin de sus actividades diarias, a excepcin de lo
concerniente al horario de clases
No existe una sancin especfica para el desacato de las normas de la casa

Historia interactiva:

Cuando era nia, la desobediencia de la usuaria generaba la molestia de su
mam, quien la golpeaba, y la respuesta de la usuaria se limitaba al llanto; esta
interaccin dej de presentarse hace aproximadamente 2 aos, pero la usuaria
tiene una valoracin negativa de ella y genera rencor hacia su madre

Medio de contacto:

Caractersticas Fisicoqumicas

Para que se d la interaccin de inters debe:

Aire como conductor de sonido
Luz como medio de facilitacin visual

Caractersticas Ecolgicas

Para que se d la interaccin de inters deben:

Estar presentes dentro de la casa o el lugar de trabajo la usuaria, su mam, su
pap y/o su hermana, lo cual ocurre generalmente por las tardes y las noches
La distancia entre la usuaria y la persona con la que establece la interaccin
debe variar de 1m a 10m, lo cual permita que el sonido de su voz se escuche (no
importa que no estn en la misma habitacin)
Capacidad de fonacin de todas las personas que interactan

Caractersticas Normativas

Para que se d la interaccin debe existir:

Una orden dada y desobedecida previamente
El enojo de alguno o ambos padres

96

La molestia de la usuaria
Reglas establecidas dentro del hogar e infracciones a ellas

Evaluacin de la conducta

Comparacin del anlisis de la interaccin de inters y en especfico de la
funcin contextual, suplementaria, selectora, sustitutiva referencial, sustitutiva
no referencial, crtica de la interaccin de inters.

La queja principal de la usuaria se refiere al hecho de que pelea mucho con sus
paps debido a que no tienen buena comunicacin, es decir, que casi no platica
con ellos. Especficamente, con su mam tiene mayor dificultad pues convive con
ella la mayor parte del tiempo y constantemente estn peleando. Sin embargo, al
realizar el anlisis de la interaccin de inters se puede apreciar que
efectivamente tienen muchas discusiones continuamente pero, no es a causa de
que no platiquen pues la usuaria convive la mayor parte del tiempo con su mam
y durante ese tiempo conversan mientras realizan sus actividades.

Del mismo modo, se puede observar que las discusiones se deben a que la
usuaria no obedece cuando se le dan rdenes, a que contesta groseramente y a
que pide las cosas del mismo modo; adems, de que esta misma respuesta
genera ms molestia por parte de los paps de la usuaria y de ese modo se
generan las discusiones.

Dado lo anterior, la intervencin se enfoca en la respuesta de la usuaria, con lo
cual se espera cambiar la interaccin especfica y por ende cesar las discusiones
as como los elementos tanto emocionales como conductuales y de valoracin
que derivan de ella

Regulacin de la valoracin y/o los elementos de la conducta

Alteracin o preservacin de la valoracin y/o los elementos, en especfico de la
funcin contextual, suplementaria, selectora, sustitutiva referencial, sustitutiva
no referencial, crtica de la interaccin de inters.


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Lmites de campo de interaccin
Del estmulo:

Dado que los objetos y eventos se refieren a eventos externos que tiene que ver
con otras personas o son objetos propios de los deberes en el hogar que no
pueden ser modificados se conservaran intactos

De la respuesta:

Evitar manotear y mover la cabeza como lo hace usualmente
Responder asintiendo con un movimiento de cabeza cuando se dirigen a ella
Evitar gritar
Hablar en un tono bajo o no contestar cuando se le llama la atencin
Eliminar las expresiones de desagrado y enojo que convencionalmente son
inadecuadas para dirigirse a sus padres
Evitar confrontar y retar a sus padres
Expresar de manera tranquila el desagrado que siente hacia ciertos eventos,
objetos, actividades o conductas de otras personas
Mantener contacto visual con la persona con la que est hablando
Realizar las actividades que se le ordenaron sin demora
Pedir que se le permita demorar en la realizacin de las actividades asignadas
cuando no le es posible realizarlas inmediatamente
Evitar el enojo cambiando la valoracin de los eventos
Cambiar la valoracin de la posibilidad de abandonar el hogar

Factores disposicionales:

Factores situacionales:

Reordenar los objetos dentro de la habitacin de la usuaria y mantener el orden
en ellos
Cambiar la valoracin que la usuaria tiene con respecto a la conducta cariosa
de su padres y a la comunicacin que tiene con ellos
Establecer, por convenio entre la usuaria y sus padres, labores especficas que
ella debe realizar dentro del hogar, as como horarios en los que debe hacerlos
Establecer, por convenio entre la usuaria y sus padres, sanciones especficas que
regulen el desacato a las normas establecidas en el hogar

98

Historia interactiva:

Cambiar la valoracin que la usuaria tiene acerca de la manera en que su mam
la reprenda anteriormente, para evitar el rencor que siente hacia ella y mejorar su
interaccin actual y futura

Medio de contacto

Caractersticas Fisicoqumicas

Preservacin de las caractersticas fisicoqumicas

Ecolgicas

Preservacin de las caractersticas ecolgicas

Normativas

La usuaria cumple la orden dada, evita la molestia de los padres y su propia
molestia, lo cual evita la presencia de la interaccin de inters

Probabilizacin de la conducta

Estimacin del desarrollo posterior de la interaccin de inters y en especfico
de la funcin contextual, suplementaria, selectora, sustitutiva referencial,
sustitutiva no referencial, crtica e la interaccin de inters:

Desde un punto de vista inmediato, el hecho de que la usuaria deje de responder
groseramente a sus padres evita que se genere la discusin y todos los dems
factores relacionados con la conducta de inters; sin embargo, en un momento
dado generara mayor molestia de los padres pues se podra interpretar como una
falta de inters en lo que ellos quieren o dicen. Para evitar lo anterior, la usuaria
adquiri la habilidad de contestar adecuadamente, expresando lo que piensa
acerca de la situacin sin emplear ademanes, gestos y palabras que sean
reprobables por sus padres, cosa que le ayudar a mantener por mayor tiempo
los resultados y evitar la presencia de la interaccin de inters.


99

A pesar de lo anterior, estas dos acciones no son del todo eficaces para evitar la
conducta de inters, la cual depende de la obediencia de la usuaria hacia las
ordenes, peticiones y reglas establecidas por sus padres, para lo cual se
implementaron cambios como los referentes a la realizacin de actividades
especficas y la sancin hacia el desacato de alguna norma en el hogar. De esta
manera, si se cumplen las acciones tomadas y se cumplen los convenios se
puede lograr el mantenimiento de la interaccin.

Los cambios en la valoracin de ciertos elementos especficos pueden ayudar a
mantener la conducta, a evitar reacciones emocionales de tristeza o rencor, y a
generar en la usuaria un mayor compromiso con la interaccin familiar.

Como se puede observar, la II es una opcin completa de intervencin en todas
las reas de la psicologa y, particularmente en el rea clnica es de gran
ayuda, tanto por sus caractersticas de anlisis como por el modo de trabajo
propuesto a travs de las guas de apoyo tcnico.

CONCLUSIONES


Retomando el planteamiento de Kantor (1990), se realiz la revisin histrica
de los hechos ms sobresalientes en la conformacin de la psicologa actual;
de ello se derivan los siguientes puntos a manera de conclusin:

o Desde que Descartes (2008) planteo el discurso del mtodo cientfico,
todas las ciencias han tenido un comn denominador en cuanto a los
elementos constitutivos que deben considerar de manera que sus
aportes sean vlidos y, en el caso de la psicologa el objetivo siempre ha
sido tanto validar sus resultados como autnticos como validarse a s
misma como una ciencia y es por ello que cada aporte significa un paso
hacia adelante en su camino a la cientificidad.

o El hecho de que la psicologa se independizara de otras ciencias de
manera tan tarda nos deja ver su poca madurez en cuanto a su propia
definicin, as como la de su objeto de estudio. Esto se refleja en la
multiplicidad de puntos de vista surgidos a lo largo de su historia, y que
continan existiendo actualmente. Dicha falta de especificidad conlleva a
la necesidad hasta hoy en da, dependiendo del modelo adoptado, de
apoyar sus explicaciones continuamente en elementos propios de otras
disciplinas o de adherir a los modelos explicativos elementos
inconsistentes dentro del mismo, lo que aleja a la psicologa de su
objetivo inicial de cientificidad.

o Los avances de la psicologa como disciplina cientfica tambin se han
hecho notar con los cambios en la concepcin del propio objeto de
estudio de esta ciencia; as podemos ver que en un principio se entenda
a la psicologa como una ciencia del alma y posteriormente se ha
modificado para centrar su atencin en fenmenos especficos que se
han tornado en su objeto de estudio, dependiendo del punto de vista
adoptado.


101

o A pesar de los avances, es la misma variedad de explicaciones lo que ha
impedido que la psicologa avance hacia una cientificidad verdadera,
pues no existe un punto de vista homogneo acerca de lo que en
realidad debe ser estudiado por todos los psiclogos en todas las reas.

o Si bien en un principio el surgimiento del psicoanlisis (Reisman, 1976;
Kantor, 1990; Santamara, 2002) fue el parte aguas en cuanto a la
independencia de la psicologa con respecto a otras ciencias, sus
explicaciones, como las de muchos puntos de vista en psicologa,
carecen del rigor necesario para ser consideradas como meramente
cientficas y posibilitar su avance en el continuo histrico, adems de
constituirse en una base de supuestos ms bien metafsico que no
pueden ser comprobados por el mtodo de las ciencias. En el otro
extremo se encuentran las propuestas, como el conductismo, que por su
excesivo rigor han cado en decadencia por no poder explicar
fenmenos complejos y desecharlos como no vlidos o inexistentes o,
peor an, tienen que recurrir a modelos ms flexibles para dar
explicaciones que de otro modo no podran hacerse.

o En el continuo histrico, el surgimiento del interconductismo marc el
camino hacia la cientificidad completa, conformndose como una
propuesta integral, novedosa e independiente de anlisis de la conducta
como objeto de estudio de la psicologa. El la propuesta interconductual
se adhirieron de manera concreta muchos elementos que otros haban
intentado considerar, pero que slo trajeron ruido a sus modelos por no
darles el tratamiento adecuado.

o El interconductismo enfatiz las interacciones entre las ciencias y sus
objetos de estudio en el continuo de la realidad y con ello defini de
manera ms especfica el objeto de estudio de la psicologa,
desambiguando sus explicaciones y procedimientos de manera que ya
no requieren de otros modelos explicativos para regir tanto la
investigacin como su incidencia en la resolucin de problemas
socialmente planteados.

102

Al revisar el desarrollo histrico de la psicologa clnica como un rea
tecnolgica de la psicologa en general (Vargas 2006b) podemos retomar
puntos importantsimos que nos ayudar a comprender su estado actual, entre
los cuales se encuentran:

o El rea clnica de la psicologa estuvo mucho tiempo ligada a la
medicina, especficamente a la psiquiatra y a la farmacologa,
empleando su terminologa correspondiente a los trminos de salud y
enfermedad por lo que su independencia se dio muy lentamente y en
ocasiones fue fluctuante pues, si bien se empelaban trminos propios de
la psicologa, se seguan empleando mtodos psiquitricos para el
tratamiento de los pacientes, ejemplo de ello son los tratamientos
empleados inicialmente por Freud (Reisman, 1976).

o Por tratarse de un rea tecnolgica, la psicologa clnica y su accin est
sujeta siempre a las demandas sociales, hecho que se puede observar
claramente al analizar el cambio en cuanto a la accin del psiclogo
clnico a lo largo de la historia, pasando de ser un asistente de psiquiatra
a un fisilogo, evaluador, educador, terapeuta e investigador
actualmente (Hall & Marziller, 1997).

o La psicologa tambin se inserta en el mbito social por medio de la
formacin de profesionales cientficos, docentes y consultores,
atendiendo a demandas especficas de la misma sociedad. En este
sentido es de vital importancia remarcar que su enseanza juega un
papel importantsimo en su desarrollo pues permite que los
profesionales cuenten con los elementos tericos y metodolgicos
necesarios tanto para ejercer la profesin dignamente como para
impulsar su desarrollo posterior.

o Como otro aporte importante del cambio en el pensamiento y los
procedimientos, la investigacin en psicologa clnica hace ver que los
modelos empleados en la atencin de los pacientes no es la adecuada,
al mismo tiempo que permite difundir nuevas tcnicas, modelos

103

explicativos y resultados de efectividad de los tratamientos de manera
que el rea crece en la medida en que la investigacin se diversifica

o Todas las propuestas tericas surgidas el siglo pasado tienen su propio
modo de abordaje del rea clnica, pero todas ellas, por su naturaleza,
han dejado de lado muchos elementos o han abordado lo psicolgico
desde un punto de vista metafsico (como las propuestas
fenomenolgicas surgidas del psicoanlisis), lo que ha frenado el avance
de esta y otras reas.

o Con el surgimiento del conductismo a mediados del siglo pasado se
abri la posibilidad de abandonar explicaciones incomprobables del
comportamiento, posibilitando a su vez el traslado del conocimiento
adquirido a reas especficas de accin, incluida la clnica. La adhesin
de las teoras cognitivas al conductismo dio la posibilidad de ampliar el
campo de accin, pero siempre con la apariencia de un parche mal
puesto que pretenda tapar sus deficiencias y que termin
acentundolas; a pesar de ello, hoy por hoy el modelo cognitivo-
conductual sigue siendo uno de los ms difundidos y aceptados en el
rea clnica.

o El interconductismo tambin abri la posibilidad en el rea clnica de
intervenir de manera cientfica por medio del desarrollo de tecnologas
psicolgicas de anlisis y cambio de la conducta, enmarcadas en los
elementos que la constituyen, tanto en lo referente al modelo de campo
como a los elementos de la taxonoma funcional de la conducta.

En cuanto al desarrollo de la psicologa interconductual y su estructura terico-
metodolgica, general y en sus aplicaciones tecnolgicas, podemos anotar lo
siguiente:

o Se trata, como se ha dicho anteriormente, de una propuesta meramente
cientfica, libre de nociones metafsicas, explicaciones ambiguas,
causalidad lineal, variables intervinientes, etc. (Kantor, 1980a; 1980b), lo

104

que le permite realmente posicionarse como una propuesta vlida e
integral en el abordaje de lo psicolgico.

o La misma definicin de lo psicolgico que propone Kantor (1980b), as
como su unidad de anlisis hacen ms claro el papel de la psicologa en
el mbito cientfico, al mismo tiempo que posibilitan el anlisis de un
mayor nmero de fenmenos que no pueden ser tratados eficientemente
desde otros modelos explicativos.

o Otro punto a destacar de la psicologa interconductual se refiere a sus
premisas metodolgicas, las cuales presentan especficamente el
modelo de accin y los elementos a considerar en el anlisis de la
conducta, lo que permite que el psiclogo precise los elementos
importantes y deseche los que no pertenecen a su objeto de estudio.

o La taxonoma funcional de la conducta (Ribes y Lpez, 1985), adems
de posibilitar an ms el anlisis cientfico eficaz de la conducta, abri la
posibilidad de general tecnologa psicolgica en respuesta a las
demandas sociales en diferentes reas, incluida la clnica, la cual ha
crecido en la medida en que ha posibilitado un anlisis de la conducta
ms especfico, rpido y certero, as como una metodologa de cambio
concreta y fcil de efectuar.

o A pesar de todas las ventajas que supone la psicologa interconductual
sobre las dems concepciones, esta propuesta debe ser difundida de
forma ms amplia y esto, adems de limitarse al mbito cientfico bsico,
debe verse reflejado en el mbito social, mediante la difusin de sus
avances tecnolgicos, es decir, de las herramientas de anlisis y cambio
psicolgico (Anlisis contingencial) o de anlisis, evaluacin, regulacin
y probabilizacin de la conducta (Intervencin Interconductual) (Landa,
1996; Vargas, 2006b).




105

Derivado de este desarrollo tecnolgico, y considerando los errores que implica
el anlisis contingencial ha surgido la propuesta Intervencin Interconductual
(II) y, especficamente, la Intervencin Interconductual en el Contexto Clnico
(IICC), de la cual podemos resaltar lo siguiente:

o Se trata de una aplicacin tecnolgica, fundamentada en los principios
tericos del interconductismo de campo de Kantor y de la taxonoma
funcional de la conducta, por lo que opera bajo sus principios
metodolgicos (Vargas 2002; 2006a; 2006b).

o Las caractersticas del procedimiento de Intervencin Interconductual
general lo hacen viable para su aplicacin en cualquier situacin dentro
de cualquier contexto tecnolgico y, en el caso del rea clnica, es un
modelo eficiente para el trato con el usuario, persona o grupo de
referencia (UPGr) por su especificidad (ejemplificada en el caso
presentado) y porque no requiere de otros modelos de explicacin para
identificar y evaluar la conducta de inters.

o Al aadir los niveles de mediacin contenidos en la taxonoma funcional
de la conducta al anlisis de la conducta de inters, la IICC provee al
(RI) de un elemento ms para el anlisis eficaz de la conducta de
inters, pues el nivel de mediacin en que se analiza la conducta
permite su comprensin detallada.

o Otra ventaja del procedimiento de IICC la constituyen los esquemas de
apoyo tcnico, los cuales vuelven ms fcil la labor del RI al guiarlo en el
proceso de anlisis, evaluacin, regulacin y probabilizacin de la
conducta de inters, adems de que le permiten un acceso ms fcil a
detalles de inters presentes en la informacin proporcionada por el
UPGr; adems, con el constante ejercicio que supone la elaboracin de
los reportes, el RI adquiere un dominio adecuado de los elementos
importantes para la resolucin de la dificultad planteada por el UPGr.


106

o La IICC es un procedimiento sencillo, en el sentido en que se centra en
el cambio de los elementos constitutivos de la interaccin y/o de la
valoracin, por lo que no supone elementos ajenos o ambiguos y, para
realizar este cambio se vale de diferentes tcnicas que van desde la
ampliacin de los conocimientos del UPGr en torno al tema que refiere
como dificultad hasta la modificacin de hbitos y elementos concretos
dentro del segmento interconductual especificado en el anlisis de la
conducta.

o Dadas las caractersticas generales de la IICC, as como su desarrollo,
se obtiene de ella una opcin para el ejercicio profesional de la
psicologa en el rea clnica, pues, como ya se dijo, es un procedimiento
sencillo, muy especfico y completo para la intervencin con usuarios;
adems, la investigacin presentada por Vargas (2006b) demuestra que
es un procedimiento eficaz en la resolucin de las dificultades de los
usuarios.

o Por estas mismas caractersticas, la IICC merece ser considerada como
una opcin de entrenamiento para los estudiantes en el rea de
psicologa clnica; adems, cumple con las caractersticas necesarias
para ser implementada en los programas educativos mediante un
esquema de prctica supervisada, como actualmente se realiza con
otros modelos tericos, lo que a su vez permite a los estudiantes
desarrollar muchas de las habilidades consideradas actualmente como
necesarias para la futura prctica profesional dentro del rea (Hutchings,
Lewis & Wechsler, 2008; Tryon, 2008).

Como sugerencias finales para futuras investigaciones se pueden plantear los
siguientes aspectos:

o Si bien las tcnicas y materiales a emplear en el proceso de regulacin
de la conducta pueden ser variados, particularmente si se trata de
cambiar la valoracin del UPGr, y dependen de las mismas

107

caractersticas de la conducta de inters, se puede incurrir en un error
comn de los psiclogos clnicos que consiste en retomar cualquier
tcnica que se ajuste a la situacin sin considerar que se ajuste tambin
al modelo de intervencin. Por ello, sera conveniente que se plantearan
requisitos indispensables para la viabilidad en el uso de tcnicas para la
regulacin de la conducta.

o Actualmente se cuenta con investigacin a cerca de la eficacia de la
IICC como procedimiento de intervencin en el rea clnica; es decir, se
cuenta con datos para verificar que funciona o no funciona. Sin
embargo, como un procedimiento de entrenamiento slo se cuenta con
los datos anecdticos, no documentados, de los alumnos del rea de
psicologa clnica de la Facultad de Estudios Superiores Iztacala, por lo
que se sugiere documentar estos datos de manera que se demuestre su
viabilidad en el desarrollo de habilidades de los futuros psiclogos.


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114

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115

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117

Anexo 1: Esquemas de apoyo tcnico IICC

















































Esquema 1
Procedimiento de Intervencin Interconductual (II)
1 Anlisis de la conducta.
1.1 Identificacin y denominacin de la interaccin de inters y la especificacin de la
funcin contextual, suplementaria, selectora, sustitutiva referencial o sustitutiva no
referencial crtica de la interaccin de inters.
1.1.1 Lmites del campo de interaccin (eventos y objetos funcionales).
1.1.1.1 Del estmulo: Tipo de objetos o eventos, propiedades fisicoqumicas,
organsmicas y convencionales, y funcin (dependiente de la respuesta).
1.1.1.2 De la respuesta: Tipo de reactividad biolgica (organismo), propiedades
fisicoqumicas, organsmicas y convencionales, y funcin (dependiente del estmulo).
1.1.2 Factores disposicionales (eventos no configurados directamente en el contacto
funcional (pero que lo afectan) de forma sincrnica, probabilizando un tipo de
interaccin)
1.1.2.1 Factores situacionales: Variaciones presentes del ambiente y biolgicas del
propio organismo (contexto).
1.1.2.2 Historia interactiva: Segmentos previos de interaccin identificados como
variaciones en los elementos de estmulo (evolucin de estmulo) y respuesta (biografa
reactiva).
1.1.3 Medio de contacto (condiciones necesarias para la interaccin).
1.1.3.1 Fisicoqumicas: Abstraccin limite del campo de estudio de la fsica y la qumica.
1.1.3.2 Ecolgicas: Abstraccin limite del campo de estudio de la biologa.
1.1.3.3 Normativas: Abstraccin limite del campo de estudio de la ciencia social.
2 Evaluacin de la conducta.
2.1 Comparacin del anlisis de la interaccin de inters y en especfico de la funcin
contextual, suplementaria, selectora, sustitutiva referencial o sustitutiva no referencial,
crtica de la interaccin de inters, con la valoracin.
3 Regulacin de la valoracin y/o de los elementos de la conducta.
3.1 Alteracin o preservacin (cuando sea posible) de la valoracin y/o de los
elementos, en especfico de la funcin contextual, suplementaria, selectora, sustitutiva
referencial o sustitutiva no referencial crtica de la interaccin de inters.
3.1.1 Lmites del campo de interaccin (eventos y objetos funcionales).
3.1.1.1 Del estmulo: Tipo de objetos o eventos, propiedades fisicoqumicas,
organsmicas y convencionales, y funcin (dependiente de la respuesta).
3.1.1.2 De la respuesta: Tipo de reactividad biolgica (organismo), propiedades
fisicoqumicas, organsmicas y convencionales, y funcin (dependiente del estmulo).
3.1.2 Factores disposicionales (eventos no configurados directamente en el contacto
funcional (pero que lo afectan) de forma sincrnica, probabilizando un tipo de
interaccin)
3.1.2.1 Factores situacionales: Variaciones presentes del ambiente y biolgicas del
propio organismo (contexto).
3.1.2.2 Historia interactiva: Segmentos previos de interaccin identificados como
variaciones en los elementos de estmulo (evolucin de estmulo) y respuesta (biografa
reactiva).
3.1.3 Medio de contacto (condiciones necesarias para la interaccin).
3.1.3.1 Fisicoqumicas: Abstraccin limite del campo de estudio de la fsica y la qumica.
3.1.3.2 Ecolgicas: Abstraccin limite del campo de estudio de la biologa.
3.1.3.3 Normativas: Abstraccin limite del campo de estudio de la ciencia social.
4 Probabilizacin de la conducta.
4.1 Estimacin del desarrollo posterior de la interaccin de inters y en especfico de la
funcin contextual, suplementaria, selectora, sustitutiva referencial o sustitutiva no
referencial crtica de la interaccin de inters.

118


















































Esquema 2

Procedimiento de apoyo tcnico
Entrevista y gua clnica general IICC

1. Inicio
1.1. Primer contacto
2. Recepcin
2.1. Presentacin
2.2. Habituacin
2.3. Motivo general de asistencia
2.4. Expectativas del UPGr
2.5. Intentos anteriores de solucin
2.6. Programacin de sesiones
3. Introduccin
3.1. Caractersticas del servicio
3.2. Participacin del UPGr
3.3. Costo del servicio
3.4. Confidencialidad de la informacin
3.5. Alcances de la intervencin
4. Precisiones
4.1. Evaluacin inicial
4.2. Definicin del usuario
4.3. Definicin de la conducta de inters
4.4. Expectativas del RI
5. Datos demogrficos del usuario
5.1. Personales
5.2. Familiares
5.3. Generales
6. II
6.1. Implementacin
7. Final
7.1. Evaluacin final de la conducta de inters
7.2. Resumen
7.3. ltimo contacto

119

































Esquema 3

Procedimiento de apoyo tcnico
Reporte por sesin IICC

A) Portada
1 Institucin
2 Nombre completo del RI
3 Ttulo y nmero de sesin
4 Nombre completo del usuario
5 Hora, lugar y fecha
B) Actividades del RI
1 Descripcin
2 Justificacin
C) Presentacin de la informacin
1 Transcripcin textual de la sesin
D) Datos relevantes para la intervencin
1 Informacin seleccionada
2 Desarrollo de la conducta de inters
3 Variaciones no derivadas directamente de la intervencin
E) Actividades del UPGr
1 Descripcin
2 Justificacin
F) Resumen
1 Conclusiones
G) Bibliografa


120


Esquema 4

Procedimiento de apoyo tcnico
Reporte final IICC

A) Portada
1 Institucin
2 Nombre completo del RI
3 Ttulo y nmero de sesiones
4 Nombre completo del usuario y resumen de datos demogrficos
5 Lugar y fecha
B) Presentacin del caso
1 Demanda originalmente planteada y resultados esperados por
el UPGr
2 Evaluacin inicial
3 Definicin del usuario
4 Definicin de la conducta de inters
C) Integracin de la informacin
1 Tcnicas empleadas
2 Transcripcin textual de la intervencin
D) II
1 Presentacin
E) Anlisis de datos
1 Desarrollo de la conducta de inters
2 Variaciones no derivadas directamente de la intervencin
F) Resultados
1 Evaluacin final de la conducta de inters
2 Conclusiones de la intervencin
3 Opinin final del UPGr respecto de la intervencin
4 Conclusiones
G) Bibliografa