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(Lima) 22 (30)
30
(del 21 de Julio al 27 de Julio de 2013) Volumen 22 Semana Epidemiolgica N 30
ISSN ver in impre a! 1"#3$270% ISSN ver in elec&rnica! 1'1#$'#""
.on&enido
/r&0culo de ac&ualidad!
Tecnologas de Informacion y Comunicacin en Salud: teledeteccin. Pg. 644.
en3ermedade o a vigilancia
esumen de las enfermedades o e4entos su5etos a 4igilancia epidemiolgica a la semana epidemiolgica )*. Pg. 60* + 604. Indicadores de la 4igilancia de sarampin ru67ola y parlisis flcida aguda. Pg. 600 + 606.
5ro&e 6 ani&aria
o&ra
emergencia
de
la
/n&eceden&e 1a ;ireccin >eneral de (pidemiologa (;>(" del Binisterio de Salud# reali8a la 4igilancia epidemiolgica de la tendencia y el comportamiento de las I ! desde -333# a tra47s de la ;irecti4a :C **-D ;>SP/SE%PCI !D*,/33# <ue fue actuali8ada con la directi4a sanitaria :C *46D BI:S!/;>(D@.*- con .B. :C 0*6D,*-,/BI:S! del -2 de 5unio de ,*-,# <ue norma la notificacin de las I !# neumonas y defunciones por neumona# con prioridad en los grupos de riesgo: menores de 0 aFos y de 6* aFos a ms a ni4el nacional# en forma colecti4a de ms de . mil esta6lecimientos de salud (p&6licos y pri4ados" seleccionadas como unidades notificantes de la ed :acional de (pidemiologa ( (:!C(". (s importante seFalar <ue en las dos <imas semanas la 'uelga en el sector salud 'a ocasionado un descenso en la notificacin a ni4el nacional. Si&uacin ac&ual I2/ en menore de " a@o (n el Per&# 'asta la S( )* del presente aFo# se 'an notificado - .6) 2,- episodios de I ! en menores de 0 aFos# con una incidencia acumulada (I!" de 6*..#2 episodios de I ! = -**** menores de 0 aFos# o6ser4ndose un incremento de 0#-G en relacin a la I! reportada para el mismo perodo del aFo ,*-,.
Aigura 2- Epi odio e incidencia acumulada de neumon0a en menore de " a@o = >er? 200'B$2013B (BSE 30)
1as ;IS!/;I (S!/>( (S!# <ue presentaron mayor I! de episodios de neumona = -* *** menores de 0 aFos fueron: 1ima (ste (,62#*"# Ecayali (,*4#,"# 1oreto (-66#3"# Pasco (-,*#0" y Bo<uegua (-*3#4".
Aigura 1- Epi odio e incidencia acumulada menore de " a@o = >er? 200'B$2013B (BSE 30)
de I2/ en
645
1a cur4a epid7mica de las I ! en menores de 0 aFos del aFo ,*-) desde la S( -2# presenta una tendencia estacionaria con fluctuaciones manteni7ndose en la 8ona de seguridad durante 4arias semanas 'asta llegar a la 8ona de 7=ito. 1a cur4a epid7mica de las neumonas en menores de 0 aFos presenta una tendencia descendente y se mantiene en la 8ona de 7=ito.
Aigura "! (e3uncione por neumon0a en menore de 2 me e = 2 a 11 me e 6 de 1 a C a@o - >er?= 200%$2013B(BSE 30)
8or&alidad de neumon0a en menore de " a@o ! la S( )*D,*-)# para el pas se 'an notificado ,6. defunciones por neumona siendo el 00#2G (-43/,6." intra'ospitalarias.
7a)la 1! Epi odio de neumon0a 6 de3uncione en menore de " a@o por depar&amen&o del >er?= 200%B$2013B(BSE 30)
( epa'$am e&$o)
LO RETO PUN O UN!N L!" # CUSC O !U"#UCO "& "'O #"S C"("& ")C" C"**"O +"SCO UC","*!U"#C".E*-C" *"*-/E)0"D "#C"S! ","C UC!O -C" +-U)" S"#& ")0-# "+U)-& "C 0U& /ES ")E1 U-+" *"& /",E1 UE & "D)E DE D-O S & O1 UEGU" 0"C#"
Neumon0a na&urale
en menore
de " a@o
por regione
! la S( )* del ,*-)# la I! de neumonas = -**** menores de 0 aFos es mayor en la regin de la sel4a y se o6ser4a una tendencia descendente para las ) regiones naturales (Hig. 6".
2010
2603 1108 745 5152 1259 1270 %98 10$0 775 555 1492 524 807 7$2 %27 402 1592 487 558 92 1%09 449 119 1%0 124
2013
1961 1080 731 5103 970 1011 458 9%9 4%% %8$ 9$% %54 820 $9$ 274 412 1%%% 580 29% 115 11%0 $25 121 149 82
2010
29 71 9 6 18 24 2 7 0 7 11 17 28 1% 4 0 9 $ 5 0 7 1 0 0 0
2013
45 34 25 21 20 19 11 11 9 9 9 8 8 7 7 $ 5 4 % % 2 1 0 0 0
2010
1.1 6.4 1.2 0.1 14 19 05 07 00 1% 07 %2 %5 17 12 00 0$ 12 09 00 05 02 00 00 00
Le$alidad2011 2012
1.7 3.5 2.0 0.2 14 12 19 05 02 14 07 21 21 02 18 04 05 07 11 00 0$ 09 0$ 19 51 1.8 3.8 3.3 0.3 20 11 15 10 01 1$ 11 2$ 09 04 24 0% 01 00 07 00 07 04 00 09 00
2013
2.3 3.1 3.4 0.4 21 19 24 12 21 2% 09 2% 10 10 2$ 15 04 07 10 2$ 02 02 00 00 00
Aigura #! Incidencia de neumon0a en menore de " a@o regione na&urale - >er?= 2010B$2013B(BSE 30)
por
To$al %e&e'al
24099
22299
21227
21019
274
225
217
267
1.1
1.0
1.0
1.3
646
4)#- episodios de (S$%"/asma = -**** menores de 0 aFos# casi similar al aFo ,*-, para el mismo perodo. 1as ;IS!/;I (S!/>( (S! <ue presentan la mayor I! son 1ima (ste (,.4#,"# Callao (-.3#-". 1oreto (30#2"# 1ima Ciudad (.4#4" y egin 1ima (.*#3". .onclu ione Se o6ser4a un incremento en la I! de I ! en menores de 0 aFos de 0#-G comparada con el mismo perodo del aFo anterior y su cur4a epid7mica en el presente aFo se encuentra en la 8ona de 7=ito del canal end7mico. 1a I! de neumonas es de .,#4 = -* *** menores de 0 aFos# similar al aFo ,*-, y su cur4a epid7mica en el presente aFo se encuentra en la 8ona de 7=ito del canal end7mico. Se 'an notificado ,6. defunciones por neumona en menores de 0 aFos ele4ndose esta cifra en relacin al aFo ,*-, con un incremento de ,)G. 1a tasa de letalidad (T1" por neumonas en menores de 0 aFos es de -#)G y mantiene ese rango durante los <imos cuatro aFos. (n el otro grupo de mayor riesgo en neumonas el de 6* aFos a ms# la I! es de ,*#6 = -****# similar al ,*-, (n el grupo de 6* aFos a ms# la T1 es de .#3G siendo menor <ue en el ,*-,.
2ecomendacione Hortalecer las acciones de pre4encin de I ! y neumonas con 7nfasis en los grupos de mayor riesgo menores de 0 aFos y mayores de 6* aFos y considerando la mayor circulacin del 4irus de influen8a estacional as como la de otros 4irus en nuestro pas. eali8ar el monitoreo de las acti4idades programadas en el marco del Plan de >estin de iesgos y ;esastres en Salud frente a la Temporada de Hro priori8ando los distritos de mayor riesgo. Promo4er en la po6lacin el reconocimiento preco8 de las seFales de alarma en neumona# as como en el personal de salud con la finalidad de <ue se detecten y atiendan en forma oportuna las neumonas y se disminuya el riesgo de muerte especialmente en los grupos de riesgo: (em6ara8adas# menores de 0 aFos y mayores de 6* aFos" y en personas con comor6ilidad (asma# dia6etes# o6esidad# enfermedades cardiacas y todas a<uellas <ue produ8can 6a5a inmunidad". Homentar el cumplimiento del calendario 4acunal para 4acuna antineumoccica y antiDinfluen8a# as como la 4acunacin contra influen8a en los grupos de riesgo. Promo4er '6itos saluda6les a fin de e4itar la diseminacin de infecciones respiratorias.
5lga- .armen Don Aa)i1n >rupo temtico de infecciones respiratorias (ireccin <eneral de Epidemiolog0a
;el total de neumonas se 'an 'ospitali8ado el 44#6G (,024/0.3)". S0ndrome o) &ruc&ivo )ronEuial en menore a@o de "
9asta la S( )*D,*-)# se 'an notificado -,0 -20 episodios de sndrome o6structi4o 6ron<uial (S$%"/asma en menores de 0 aFos# con una I! de
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6 n?mero de le ionado
Tipo de a,,ide&$e) "3ropello C6o74e .olcad4ra Cada de oc4pan3e O3ro To$al %e&e'al
Ra/0& le)io&ado1a,,ide&$e) 2 2 2 2 1 2
In&roduccin 1as lesiones causadas por el trnsito son la octa4a causa mundial de muerte# y la primera entre los 54enes de -0 a ,3 aFos. 1as tendencias actuales indican <ue# si no se toman medidas urgentes# los accidentes de trnsito se con4ertirn en el ,*)* en la <uinta causa de muerte. Cada aFo se producen en todo el mundo apro=imadamente -#,4 millones de muertes por accidentes de trnsito# y la situacin 'a cam6iado poco desde ,**.. Sin em6argo# esta esta6ili8acin de6e e=aminarse en el conte=to de un aumento mundial del -0G en el n&mero de 4e'culos registrados# lo cual indica <ue las inter4enciones para me5orar la seguridad 4ial mundial 'an mitigado el aumento pre4isto del n&mero de muertes. 1os pases de ingresos medios son los <ue tienen mayores tasas de mortalidad por accidentes de trnsito# es decir# ,*#- por -** ***# en comparacin con 2#. en los de ingresos ele4ados y -2#) en los de ingresos 6a5os. (l 2*G de las muertes por accidentes de trnsito tienen lugar en los pases de ingresos medios# <ue representan el .,G de la po6lacin mundial pero solo tienen el 0,G de los 4e'culos registrados en todo el mundo (-". (l costo para los pases# muc'os de los cuales luc'an por su desarrollo econmico# puede ser de 'asta ,#-G de su producto nacional 6ruto. Si las tendencias actuales contin&an# los accidentes de trnsito aumentarn drsticamente en la mayor parte del mundo durante los pr=imos dos decenios# con el mayor impacto en los ciudadanos ms 4ulnera6les (,". (n el Per&# el .*G de los fallecidos y el 6-G de los 'eridos como consecuencia de accidentes de trnsito son 'om6res y el .,#4G de estos incidentes es originado por el factor 'umano# seg&n re4ela un estudio del $6ser4atorio de Criminalidad del Binisterio P&6lico ()". Si&uacin ac&ual Para el perodo (neroD Bayo# ,*-)# de acuerdo a la 4igilancia de lesiones por accidentes de trnsito# se 'an atendido .#*-4 lesionados de )#3*4 accidentes# siendo la ra8n de , lesionados por cada accidente de trnsito.
(i &ri)ucin por Fona Gr)ana 6 carre&era = 2007$ 2013 Se puede o6ser4ar <ue el patrn <ue siguen las dos 8onas de anlisis (carretera y 8ona ur6ana"# son diferentes entre s. Con respecto a la 8ona ur6ana la diferencia es nota6le con respecto a la K8ona carreteraL# el n&mero de lesionados se concentra en la 8ona ur6ana# o6ser4ndose una diferencia de ,4.2G para el periodo ,*-, y de 4)G# para el aFo ,*-) 'asta el mes de !6ril.
(i &ri)ucin por edad 6 eIo- Enero$/)ril 2013 1os adolecentes y 54enes representan el )3G de las personas lesionadas en accidentes de trnsito# mientras <ue la etapa de 4ida niFo representa el -,#6G.
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Aigura N '- :e ionado por acciden&e de edad= Enero $ 8a6o- >er? 2013
;esde temprana edad# los 4arones tienen ms pro6a6ilidades de 4erse in4olucrados en accidentes de trnsito# en comparacin con las mu5eres.
Huente: Sistema :acional de @igilancia (pidemiolgica en Salud P&6lica + ;>( + BI:S!
:e ione
por acciden&e
de
eIo=
(i &ri)ucin eg?n &ra lado del le ionado- Enero$ 8a6o- >er? 2013(ncontramos <ue para el presente perodo de anlisis# el traslado por am6ulancia del sector salud se u6ica en cuarto lugar a diferencia de aFos anteriores donde figura en pen<imo lugar# lo <ue supondra reali8ar una e4aluacin de la implementacin del Sistema de atencin m4il de urgencias (S!BE".
M1e4e: Siempre <ue 7ste sea el diagnostico ms gra4e en un poli traumati8ado# el paciente no precisa a priori atencin 'ospitalaria o6ligatoria (aun<ue se realice". Comprende lu=aciones# esguinces# lesiones superficiales y contusiones. Incluye la conmocin cere6ral. MPotencialmente >ra4e: Siempre <ue 7ste sea el diagnostico ms gra4e# en un politraumati8ado# puede precisar atencin 'ospitalaria en funcin de la gra4edad# pero el diagnostico no es suficiente para esta6lecerla# o 6ien es ms pro6a6le la complicacin. Comprende fracturas (e=cepto crneo y ra<uis"# lesiones de rganos (e=cepto sistema ner4ioso central# cora8n y pulmn"# 'eridas a6iertas de miem6ros y los traumatismos no especificados# as como los pro6lemas no especificados# (@43# @60 y @.-"# incluye la contusin cere6ral. M>ra4e: Cumplen criterios de ingreso en 'ospital con ser4icio de traumatologa y/o neurociruga (no se necesita conocer ning&n otro dato# el diagnstico es suficiente" o suponen un riesgo 4ital inmediato. Comprende fracturas de crneo y columna 4erte6ral# lesin intracraneal (e=cepto conmocin y contusin cere6ral"# lesin de cora8n y pulmn# 'eridas a6iertas de ca6e8a# cuello y tronco# amputaciones de miem6ros# lesiones de 4asos# efectos tardos de lesiones# lesiones por aplastamiento y las complicaciones precoces. Se incluye el ni4el II de todas lesiones intracraneales (N@II."# as como las no especificadas (204".
-
Oorld 9ealt' $rgani8ation. Informe so6re la situacin mundial de seguridad 4ial#,*-) , Oorld 9ealt' $rgani8ation. ;ata systems: a road safety manual for decisionDmaPers and practitioners.,*-* ) Binisterio P&6lico. foro KCausas de accidentes de trnsito y cmo pre4enirlasL# organi8ado por la Bunicipalidad de San %or5a y la !sociacin de @ctimas de !ccidentes de Trnsito (!@I!T !:".
> ic- Yliana Margot Rojas Medina @igilancia en salud p&6lica de accidentes de trnsito (ireccin <eneral de Epidemiolog0a
Aigura N 10- :e ione por acciden&e &ra lado del le ionado Enero$ /)ril= 2013
de &r1n i&o=
eg?n
649
Sugerencia para ci&ar: esumen de las enfermedades o e4entos 6a5o 4igilancia epidemiolgica en el Per&# del -4 al ,* de Julio de ,*-). %ol (pidemiol (1ima". ,*-)A ,, ()*": 642 + 6)6.
ENAE28 E(/(ES Jn&raI (car)unco) (engue con e@ale de alarma (engue grave (engue in e@ale de alarma En3ermedad de .arrin aguda En3ermedad de .arrin erup&iva En3ermedad de .*aga Aie)re amarilla elv1&ica Kepa&i&i 5 :ei *mania i cu&1nea :ei *mania i mucocu&1nea :ep&o piro i :oIoceli mo 8 alaria miI&a 8 alaria P. Falciparum 8 alaria por P. Vivax 8 uer&e ma&erna direc&a 8 uer&e ma&erna inciden&al 8 uer&e ma&erna indirec&a 8 uer&e 3e&al 8 uer&e neona&al ;3idi mo >e &e )u)nica 2a)ia *umana ilve &re S03ili cong9ni&a 79&ano 7o 3erina 0 "% 2 2C2 C " 1 0 # "' 3 2# 13 0 111 "%7 " 0 3 70 77 2% 0 0 3 0 1"
2012 Semana 30 /cumulado (e3uncin 2 20"C 117 13003 2%3 1C2 3C ' 3#3 C3C3 30% %'1 C"0 0 23C3 1#"7" 0 1 21 0 7 0 0 # 1 1 0 13 0 0 3 1 1'0 1# '1 233% 2113 1"0' 1 ' 22# 13 "%0 % 0 " 1 C " 0-00 0-03 0-7" 0-0C 1-%# 0-00 7-77 ""-00 0-01 #-'2 0-3% C3-1" 0-%7 0-C7 0-11 0-03 1-20 1C-C1 1-03 3-2# 0 12 0 "C 0 0 0 0 1 " 0 1" 2 0 "3 2#C 3 0 3 17 1' 17 0 0 2 0 3
2013 I-/- (B) Semana 30 /cumulado (e3uncin 1 2#23 "7 '10% 2C# '0 C0 2C "7" 30%0 1%' 1"0' C31 1 C3"2 2C73C 1 2 12 0 3 0 1 7 3 0 0 # 1 0 2 2 13' 1" 7C 1%03 1'CC 1C"3 23 " 17# 1# 12"0 C 0 " 3 1 # 0-0' 0-02 0-"' 0-0" C-1" 0-00 1C-CC '2-07 I-/- (B) 0-00 '-70 0-1% 2#-%1 0-'2 0-27 0-13 0-0' 1-%1 10-2" 0-## "-00
Huente : Siste ma :acional de @igilancia (pide miolgica e n Salud P&6lica D ;>( D BI:S! ((nfe rmedades cong7nitas" Po6lacin menores de - mes (M" Incide ncia acumulada por -** *** 9a6.
650
(engue grave
En3ermedad de c*aga
Jn&raI (car)unco)
7o&al (engue
Casos I.!.(M" Casos Casos Casos /maFona Jnca * /pur0mac .*anLa /reEuipa /6acuc*o /reEuipa /6acuc*o .a4amarca .*o&a .a4amarca .u&ervo Ja9n .allao .u co Kuancavelica Ku1nuco Ica Jun0n :a :i)er&ad :am)a6eEue .allao .u co Kuancavelica Ku1nuco Ica Jun0n :a :i)er&ad :am)a6eEue :ima .iudad :ima E &e :ima :ima :ima Sur :ore&o 8 adre de (io 8 oEuegua >a co :ore&o 8 adre de (io 8 oEuegua >a co :uciano .a &illo >iura >iura >uno San 8 ar&0n 7acna 7um)e Gca6ali >uno San 8 ar&0n 7acna 7um)e Gca6ali /maFona Jnca * /pur0mac 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0-00 0-0% 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 ' 3C 0 0 0 0 0 0 0 # 0 0 0 17 0 21 7 1 0 2 0 1% 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1% % 0 0 C 2 0 ' 0 0 11 31' "77 0 0 0 2 1 0 0 1# 1 1 0 C' 0 3'3 27 2' 3 1" 0 '1 12'% 1"CC 0 1# 1#C% 30' 10 "'7 0 C'# 71%
I.!.(M" 7'-32 "C-10 0-00 0-C' 0-00 0-30 0-1C 0-00 0-00 #-C0 0-10 0-0' 0-00 7-73 0-00 30-#" 1-%0 2-3# 0-0' 0-70 0-00 C-71 2#'-1C
Casos Casos Casos 123 2% 0 0 0 13 1 0 3 1" 0 11 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 C' 0 1 0 0 0 2C# # C1 0 0 0 0 C 0 1 C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1' 0 0 0 0 0 0 " 0 0 0 1 0 '0 12% 70 0 0 0 13 " 0 C 1% 0 11 0 0 0 1 0 0 0 0 1' 0 1 0 0 0 0 "3 0 1 0 1 0 32#
I.!.(M" Casos I.!.(M" Casos I.!.(M" Casos I.!.(M" Casos 30-%0 #-20 0-00 0-00 0-00 1-%" 0-70 0-00 2-7' "-"3 0-00 0-'" 0-00 0-00 0-00 0-0' 0-00 0-00 0-00 0-00 1-%7 0-00 0-10 0-00 0-00 0-00 0-00 "-2' 0-00 0-12 0-00 0-CC 0-00 1-0' 0 0 0 0 27 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 C 1 0 0 C0 0-00 0-00 0-00 0-00 2-17 0-30 0-2' 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-0' 0-00 0-00 0-00 0-00 0-20 0-7' 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-"0 0-30 0-00 0-00 0-13 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 7 0 0 0 0 0 0 2 C 0 0 0 0 2 " 0 0 1 2C 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-30 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-0' 0-00 0-00 0-00 0-"3 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-20 3-13 0-00 0-00 0-00 0-00 0-1" 0-#2 0-00 0-00 0-21 0-0' 1 C C 0 11" C' 1 0 1 0 2 77 1 10 2 1' 3 " 2% 1' C 12 0-2C 0-3" 1-#" 0-00 %-2C 7-21 0-1C 0-00 0-70 0-00 0-21 "-%# 0-21 1-1% 0-2# 1-3# 0-17 0-C1 0-7" 0-7C 0-CC 0-"# 12# 203 1C 2 0 3# #0 1' "' C2 0 C3' 0 '% 0 233 1"# 37 0 0 21# 0 113
I.!.(M" Casos 30-1' 17-%7 "-7# 0-%# 0-00 "-C1 '-C2 "-7C C0-37 12-22 0-00 33-%0 0-00 10-"' 0-00 17-#3 '-71 3-01 0-00 0-00 23-#C 0-00 11-22 " 3 0 0 0 3 1 1 0 0 0 7" 0 11 0 10 0 0 0 0 2 0 22 31 0 7 0 0 ' 1' 0 0 1 1%'
I.!.(M" 1-20 0-27 0-00 0-00 0-00 0-C" 0-1C 0-32 0-00 0-00 0-00 "-'0 0-00 1-31 0-00 0-7# 0-00 0-00 0-00 0-00 0-22 0-00 2-1' 2C-2% 0-00 2-3" 0-00 0-00 0-"' 2-23 0-00 0-00 0-21
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1-%1 30%0
651
u4e&o a vigilancia epidemiolgica por (IS/S+(I2ES/S= emana epidemiolgica 30= a@o 2013
8alaria P. Falciparum
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1%03
652
7a)la 3- Epi odio de la en3ermedade diarr9ica aguda por (IS/S+(I2ES/S= emana epidemiolgica 30= a@o 2012$2013
2012 (iarrea acuo a Ko pi&aliFado Semana 30 /cumulado Semana 30 /cumulado -02 -22 0) ) 223 )4 ,, -3, .* -.0 ,*3 ,62 ,*4 -42 )4,** -04 ..) -32 --) )., 02 -43 ,.3 --4 ,03 ,-6 44) -,44 4. -2)3 -,6 6) 664 #0#" * * 2 , ) * 4 -) * * * 0 "% * , * ,,2-6 ,3-44 43*,* )0644 )64)) 466*2 436, -*6,-4))4 -0620 -3-34 -*.06 0432 -),3. 4,62 -)366 #1#00" )04-3 4 -..66 * -)40) ,-2 66432 -06 044 6302* .-2 .6--6 ,00 44. ,). )2,,-3,)3 -), ,2* 12%03 , -6-,3 003 -,).0 4*6 ) ,46,3 6.3 ,466-*62* -6-30 -)-,2 -3.4, )24*4 ,,,-2 ,.3.) 42-0* ))2). )43,6 )036, 42)) -*4-) -0*,3 --.44 -..0, 30,) .42) -4-,)**4 -662) "%07%" * )-... )66 ,3,2* * 2*6. ,). 24-) * ,-.) 3,00. . 6. )* ) 3 -6 3 -6 -3 -, -) 30 6 0 2 ,, , . ,6 * 46 "#1 * 4343 03 ,264 -* 4),) -)4 4),-, --3*6 ),3 -,4,3 ,. -**6 )42 43 40 --0 ,), 4)-222 .., 46* 403 642 6), 02-)*0 .*, )22 0-0,,3 ,.4,. -20 4*, 3*, 3)0 .. )* ,-24 2"#0' 4 0,,,6 --3. 446-) -6 -2.6 * ,)*6 43 ,*42 * -0 02-3 -)) 00.. 0 4,4 * ,,*06 .*2 ,,3). 0* -..6 ,2, 0) 4 .,,0 ,0 , 6 04 ,2 ,)2 -0) -.3 22 -)* ,,3 ,*2 --2 66) -6, .0 ),2 .6 -,,), 0, ,62 ,6) 3)4 26 2* "3#0 4 -2)26 6)* -3)*-, 66) ,26 * * * , * * * * * * 6 ) ) , * * * * * * -4 , * * 4 * * * * C0 (e3uncione 7o&al E(/S Ko pi&aliFado (iarrea di en&9rica (iarrea acuo a (iarrea di en&9rica (e3uncione
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Pasco
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Puno
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San Bartn
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Tacna
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Tum6es
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Ecayali
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653
7o&al 17#27 "'%'0# 73% 2#1%% Huente: Sistema :acional de @i gi lancia (pidemiolgica en Salud P&6lica D ;>( D BI:S!
7a)la C- Epi odio de la in3eccione re pira&oria aguda por (IS/S+(I2ES/S= emana epidemiolgica 30= a@o 2012$2013
2012 Neumon0a Ko pi&aliFado (e3uncione Semana 30 /cumulado Semana 30 /cumulado 4* ),3 -*4 -* 460 36 -.0 4 6 66 24 )2, -,) .,) ,-. ,-. )*-4 ,44 .24 346 )33 63. 03 6. ,*) ),) -.6 4** )66 64 .,0 2,4 2) ,* ,6 ,0) '03# 6 )3 * . * , )6 * * * 3 217 4 6 , .0,,0 2),,6 -43,)* --*,30 3)0., 2.234 -*-*. -2363 ,32-)3,-) 4242) 6-4-4 ,0)-4 ,-)0, -,-33 )022) 1#%021% 6 232)2 ,* 0,02* 0-,66 -60. -233 ,.-4 -*), ,*04 ,032 ,,-2 ,)64 -3). )-* ..6 -*)) --6) -66,,.6 --2) -*,* )*3 .*4 "02'" -4 4.406 -032 )24-6 -44. -3 .,024 )-*. .2,4* )2,,3 42-)0-,0) 0,3., -*,-,6 .-400 2,3-* -422.-*)6-4 3,,6* ..0.* -*)*-6332 ,3*,)0,), 0)*,0 6)0-))4)4 ,2243 --6,43)0* 17C2'02 ..),3 -)33 .3),6 * ,,304 .-,43)* , 222, )23 --*2* 2 -, )* -, -) -. -3 -4 -6 . 42 43 ,) ,0 , , -0 -0 4, -0 3 , * -6 "1" -.,246. -.*.2 6 ,2,23 --,0 )**33 2 . )00)4 -620 4*2,, 6 ,.4 0.6 -** 2) -2* 4)) 3.* )04 -*-4-, .)2,* 6,0 00* -3,0 -.6) 260 -36-,-43 )26 )63 364 -*2* 02* 2, --0 36) 2101% 3 --2*,. 44)) --2222 40 --)* -,,4) )06 -,,4) 3* -..0* 0,0 -.242 6 ,*) , 020*3 ,02) 6.)4. -3 636 )6, 3,, )3, 3, ,40 -2 2 )0 4) ),6 -,3 4.3 ,*. )43 ,2. 3, -30 .,0 202 ))* 626 )2 34 -2,*6 -.4 4--*3 ). .6 ,.2 7#'# 6 )3*34 -003 44-.* -0 402 ---. ) * , . 6 * 0 * 3 ,* 2 -3 6 ,0 2 ) 0 -, 40 * * 3 * 0 )4 4 * ) 3 2#7 7o&al I2/S Ko pi&aliFado )30 0),02 40 -,00 ,22 442 -)) .. ,-0 .*34)-* -,.6 ).4 6-* 62. 4.6 .6, -33-2*-*-. ,-22 -,4 --0 443 000 3)* 30* I2/S (no neumon0a ) Neumon0a (e3uncione
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Ecayali
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654
7o&al "'2C3 1##'%%2 "'0 21227 Huente : Siste ma :aci onal de @igilancia (pide mi olgica e n Salud P&6lica D ;>( D BI:S!
1as unidades notificantes en la presente semana epidemiolgica# fueron 362. (30#36G del total". (n cuanto a la 4igilancia con5unta de sarampin y ru67ola# la calidad del sistema de 4igilancia epidemiolgica se e=presa a tra47s del indicador tasa de notificacin# <ue para esta semana fue -#4) por cada -** mil 'a6itantes. (n relacin al indicador de in4estigacin adecuada alcan8 el .3G y el porcenta5e de 4isita domiciliaria alcan8 3*G. Con respecto a las muestras de sangre <ue llegan al I:S antes de los 0 das# alcan8 .0G y el porcenta5e de resultados del I:S reportados antes de los 4 das# alcan8 el 0.G.
Indicadore de vigil ancia epidemiol gica 2013 (1) M de lugare Eue no&i3ican emanal men&e M de ca o con inve &igacin adecuada (3ic*a compl e&a) M Vi i&a domiciliaria en C' *ora M de ca o con inve &igacin adecuada (3ic*a comple&a)
Indicadore la)ora&orio(2) M de mue &ra de angre Eue llegan al INS N O " d0a )06
(IS/S$(I2ES/S
!ma8onas Qncas' !purmac C'anPa !re<uipa !yacuc'o Ca5amarca C'ota Cuter4o Ja7n Callao Cusco 9unuco Ica Junn 1a 1i6ertad 1am6aye<ue 1ima 1ima Ciudad 1ima (ste 1ima Sur 1oreto Bo<uegua P asco P iura 1uciano Castillo P uno San Bartn T acna T um6es Ecayali 7o&al
6.6-.). *.** *.** 2.0) ,.*6 *.** *.** ,.4) *.** *.22 *.** ,.24 *.,* *.40 ,.33 *.-3 *..* *.34 -.,2 -.,0 -.32 -.)6 *.** *.** *.** ,.*6 -.34 *.** *.** -.*4 *.** *.** 1-C3
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Ca5amarca
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9uanca4elica 9uanca4elica
1ima
1oreto Bo<uegua Pasco Piura Puno San Bartn Tacna Tum6es Ecayali
-3
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26 * ,*0
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2C2
#%'7
7%
%0
7"
1 y 2: El mnimo esperado para el indicador es 80%. Huente: Sistema :acional de @igilancia (pidemiolgicaD;>(/BI:S!
M de re ul&ado del INS repor&ado N O C d0a 34 .2 4)2 -** -** )) 22 -** 0* 03 0* ,* 6* 04 .0 6) 6) 2* ,0 * "7
(epar&amen&o
So pec*o o
.on3irmado
(e car&ado
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!ncas'# C'anPa# !re<uipa# !yacuc'o# C'ota# Cuter4o# Callao# Cusco# 9uanca4elica# 9unuco# Junn# 1a li6ertad# 1ima regin# 1ima ciudad# 1ima Sur# 1oreto# Pasco# Piura-# Piura ,# Puno y Tum6es. (l monitoreo de la @igilancia de PH!# e=presado en indicadores es: Tasa de :otificacin :acional: *#20 casos por -**.*** menores de -0 aFos. 1a :otificacin Semanal $portuna: 30#36G. 1a in4estigacin de los casos dentro de las 42 9rs.: .3G. Porcenta5e con muestra adecuada es de 6*G
(n nuestro pas la 4igilancia epidemiolgica de PH! y la organi8acin de los ser4icios se reali8a en forma dinmica y en e<uipo.
Indi cadore 2013 .l a i 3icaci n >olio viru derivado M Inve &igacin P C' *r >olioviru vacunal :a)ora&orio NQ de ca o con mue &ra adecuada (1C d0a )
Indi cadore vi gi l ancia epi demi ol gica(1) 7a a a4u &ada I 100 000 N 1" a@o M de opor&unidad no&i3icacin emanal (inclu6e no&i3icacin nega&iva) .a o no&i3icado
!ma8onas Qncas' !purmac C'anPa !re<uipa !yacuc'o Ca5amarca C'ota Cuter4o Ja7n Callao Cusco 9uanca4elica 9unuco Ica Junn 1a 1i6ertad 1am6aye<ue 1ima 1ima Ciudad 1ima (ste 1ima Sur 1oreto Badre de ;ios Bo<uegua P asco P iura 1uciano Castillo P uno San Bartn T acna T um6es Ecayali 7o&al
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Ca5amarca
1ima
1oreto Badre de ;ios Bo<uegua P asco P iura P uno San Bartn T acna T um6es Ecayali
- y ,: (l mnimo esperado para el Indicador es 2*G . Huente: Sistema :acional de @igilancia (pidemiolgica en Salud P &6lica D ;>(/BI:S!
N .a o in mue &ra
.a o no&i3icado
>endien&e
Nega&ivo
(IS/S$ (I2ES/S
;&ro en&eroviru
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5ro&e 6 ani&aria
o&ra
emergencia
/(K1N1)
0o3al %%9 48 40 %4 27 2$ 25 20 19 18 15 15 8 8 7 $ 5 5 4 2 2 1 1 0 $75 ;
pdm0%
/n&eceden&e
;urante la pandemia de influen8a ! (9-:-" pdm*3 en el Per& la transmisin se e=tendi a los ,4 departamentos del pas# notificndose ms de -* *** casos confirmados# de los cuales )-, fallecieronA los ms afectados fueron niFos y adultos 54enesA las tasas de mortalidad y letalidad fueron ms altas en los grupos de mayor edad# el .4 G de las muertes tu4ieron comor6ilidad o condicin de riesgo 1uego <ue la $BS declarara el fin de la pandemia en el mundo# recomend mantener la 4igilancia epidemiolgica de la influen8a y otros 4irus respiratoriosA en el Per& esta 4igilancia se lle4a a ca6o a tra47s de la 4igilancia del sndrome gripal en esta6lecimientos centinela# la 4igilancia uni4ersal de la Infecciones espiratorias >ra4es Inusitadas y 4igilancia de las muertes por infeccin respiratoria agudaA el procesamiento de las muestras se reali8a en el Instituto :acional de Salud (I:S" y el :!B ED6.
(n este perodo slo Ecayali no present casos confirmados. ;espu7s de 1ima y Callao# son Junn# Piura# la 1i6ertad# Qncas' y Tacna# son los <ue notifican el mayor n&mero de casos. Se de6e considerar <ue desde la toma de muestra 'asta la pu6licacin de resultados puede tomar una semana en promedio. Se 'a confirmado la muerte de )2 personas con resultados positi4os a influen8a ! (9-:-" pdm*3. 1a mayora presenta6a comor6ilidades o condicin de riesgo a la dia6etes# o6esidad# enfermedad renal crnica# 'ipertensi4as# entre otras. ;el total de defunciones# el 4.G (-2" ocurrieron en 1ima y Callao y 0)G (,*" en otros departamentos del pas.
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658
Cutervo San Martn100 IV Lima Este Ica V Lima Ciudad Amazonas Ancash 80 Ucayali II Lima Sur Huancavelica Ayacucho 60 40 20 0 Puno Pasco Arequipa Chanka Moquegua Lambayeque I Callao Jan Cusco Hunuco Apurmac Tumbes
Loreto
1os indicadores de monitoreo contri6uyen a me5orar la disposicin de informacin oportuna y de calidad en el Sistema :acional de @igilancia (pidemiolgica# <ue permiten el procesamiento y anlisis para la toma de decisiones en la pre4encin y control de los daFos su5etos a 4igilancia epidemiolgica en salud p&6lica. 1a ponderacin de indicadores e<ui4ale al -**G.
7a)la N 01! >onderacin de indicadore de la unidade no&i3ican&e de la 2ed Nacional de Epidemiolog0a (2EN/.E)SE- 30= a@o 2013-
Aigura 2! Indicadore de moni&oreo de la in3ormacin del Si &ema de Vigilancia Epidemiolgica por regione = >er? SE- 30 2013
.ri&erio de moni&oreo
>onderacin
(l punta5e final de los indicadores (Higura , y )"# se o6ser4a <ue de todas las ;I (S!s# )) ;I (S!s o6tu4ieron el punta5e por encima del mnimo esperado para esta semana. ;el punta5e total# ,) ;I (S!s calificaron como optimo (Bayor de 3*G" y -* ;I (S!s calificaron como 6ueno (;e 2*G a 3*G".
(n la S(. )*D,*-)# la ed :acional de (pidemiologa ( (:!C(" o6tu4o un punta5e ponderado de 36#) so6re -** puntos calificado como ptimo. (l indicador ms 6a5o para la S(. )* fue retroinformacin con 2)#* so6re -**G# calificado como 6ueno. especto a la co6ertura# la (:!C( alcan8 el 3.#0G# calificado como 6ueno y los indicadores oportunidad -**G# calidad del dato 3.#3G# seguimiento# regulari8acin se o6tu4o -**G# calificndose como ptimo se muestra en la figura -.
100.0 OPORTUNIDAD 100 80 97.5 60 RETROINFORMACION 83.0 40 20 0 COBERTURA
Aigura 3! 8apa de indicadore de moni&oreo de la in3ormacin del Si &ema de Vigilancia Epidemiolgica por 2egione = >er? SE- 30 2013
REGULARIZACION 100.0
SEGUIMIENTO100.0
Aigura 1! >un&a4e de agregado de lo indicadore de moni&oreo de la in3ormacin del Si &ema de Vigilancia Epidemiolgica= >er? SE- 30 2013
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(l %oletn (pidemiolgico (1ima"# es la pu6licacin oficial de la ;ireccin >eneral de (pidemiologa (;>("# de la ed :acional de (pidemiologa ( (:!C(" y del Binisterio de Salud. (l %oletn# se edita semanalmenteA cada 4olumen anual tiene 0, o 0) n&meros# y estos <imos n&meros consolidan el anlisis anual. (l %oletn (pidemiolgico# pu6lica la situacin o tendencias de las enfermedades o e4entos su5etos a notificacin o6ligatoria# las normas acerca de la 4igilancia epidemiolgica en salud p&6lica en el Per&# los informes t7cnicos de 6rotes y otras emergencias sanitarias# res&menes de tra6a5os de in4estigacin desarrollados por el personal de la ed :acional de (pidemiologa y otras informaciones de inter7s para el personal de salud del pas y de la regin. 70&ulo an&eriore ! eporte epidemiolgico semanal %oletn epidemiolgico semanal
S&a33
B7d. Bargot 9ayde7 @idal !n8ardo ;irectora (5ecuti4a de Inteligencia Sanitaria B7d. (pid. Juan Carlos !rrasco !legre ;irector (5ecuti4o de @igilancia (pidemiolgica B7d. (pid. Oilliam @alde8 9uarcaya Jefe del e<uipo de !nlisis en Situacin de Salud 1ic. (pid. Bara del Carmen eyna Baurial Jefa del e<uipo de Hortalecimiento Institucional B7d. C7sar !ugusto %ueno Cuadra Jefe del e<uipo de @igilancia (pidemiolgica en Salud P&6lica B7d. (pid. 97ctor (duardo Rue8ada Tirado Jefe del e<uipo de !lerta y espuesta ante %rotes y (mergencias Sanitarias EEuipo Edi&or B7d. C7sar !ugusto %ueno Cuadra ;ra. en S.P. D (pid. Bara @ictoria 1i8ar6e Castro 1ic. (stad. !ngelita Cru8 Bartne8 1ic. !da 1i8y Palpn >uerra
9ec'o el ;epsito 1egal en la %i6lioteca :acional del Per& :C ,**-D,23*. Copyrig't -33-D,*-) ;>(DBI:S!DPer& Calle ;aniel $laec'ea :C -33# 1ima --. 1ima D Per&. Tel7fono: (0--" 6)-D40** Correo electrnico y suscripciones: notificacionSdge.go6.pe E 1: 'ttp://TTT.dge.go6.pe
1a informacin del presente %oletn (pidemiolgico# procede de la notificacin de 2-46 esta6lecimientos de salud de la ed :acional de (pidemiologa ( (:!C("# registrados en el sistema nacional de notificacin epidemiolgica# de estos .)-0 son Enidades :otificantes# reconocidos con esolucin ;irectoral de las respecti4as egiones de Salud del Per&. 1a (:!C( est conformada por esta6lecimientos del Binisterio de Salud# (sSalud y otros del sector en sus diferentes ni4eles de las )) ;irecciones de Salud <ue tiene el Per&. 1a informacin contenida en la seccin de tendencia del 6oletn es actuali8ada cada semana o mes. 1os datos y anlisis son pro4isionales y pueden estar su5etos a modificacin. (sta informacin es suministrada semanalmente por la ed :acional de (pidemiologa ( (:!C("# cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y e4entos su5etos a notificacin inmediata o semanal. 1a Semana (pidemiolgica inicia el da domingo de cada semana y concluye el da s6ado siguiente. 1os artculos de in4estigacin son de responsa6ilidad e=clusi4a de sus autores y no refle5an necesariamente las opiniones oficiales de la ;ireccin >eneral de (pidemiologa. Se permite la difusin total o parcial del presente 6oletn# siempre y cuando se citen e=presamente sus fuentes.
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