Notas para la identificacin reconstructiva El estudio Mdicolegal de los restos seos se puede definir como la actuacin mdico forense sobre los restos seos humanos y su entorno, que incluye, adems del proceso de identificacin (sexo, edad, raza, talla y rasgos individuales) la determinacin de la causa y circunstancias de la muerte. Don Pedro Mata y Fontanet, Catedrtico de Medicina Legal en la Universidad Complutense de Madrid (S. XIX), impulsor para la creacin de un Cuerpo de Mdicos Forenses. Defina la Medicina Legal como un conjunto de conocimientos, no exclusivos de las ciencias mdicas, que contribuyen a dar su debido valor y significacin genuina a ciertos hechos en materia judicial y a la formacin de ciertas leyes. Autores como el Profesor Orfila realizaron estudios para, a partir del anlisis de restos seos, llegar a un conocimiento del sujeto vivo. No es pues el estudio del resto seo una ciencia ni moderna, ni extraa a la Medicina legal. En la mayora de los casos los restos seos de las vctimas y algunas de sus prendas personales constituyen la nica evidencia para su identificacin. De ah la gran importancia de su estudio para ver de reconstruir la imagen biolgica de la persona. Imagen y variabilidad biolgica que comprende: las caractersticas fsicas, la forma del rostro, la estatura, las proporciones corporales, la lateralidad, el estado nutricional, las enfermedades pasadas que han dejado huella en el hueso y las posibles causas de muerte. Igualmente es importante recoger toda la informacin consignada en las historias clnicas sobre tratamientos estomatolgicos, intervenciones quirrgicas, traumatismos antiguos y hbitos laborales que hayan transformado de un modo peculiar el hueso. Pues el hueso como tejido y como rgano se ve afectado durante toda la vida del individuo tanto por factores endgenos, como exgenos. Entre los primeros (desordenes hematopoyticos, alteraciones metablicas y enfermedades infecciosas). Y entre los factores exgenos (los traumatismos, las marcas de estrs laboral, la nutricin y factores culturales). Modificndose la estructura del hueso en el tiempo y en el espacio conforme a una serie de principios. Como son la variabilidad filogentica (la evolucin), racial, sexual, ontognica (durante su crecimiento y desarrollo), individual (segn la intensidad y tipo de actividad) y cultural (prcticas culturales arraigadas). Frente a los restos seos inicialmente se identifica la biologa general del individuo que lo vincula como miembro de una poblacin, con un sexo especfico, una edad determinada, un patrn racial y unas caractersticas fsicas detalladas. En lo que se denomina la cuarteta bsica de la identificacin. Posteriormente se procede al diagnstico de la biologa individual de la persona (anomalas seas, enfermedades, estado de salud, hbitos de lateralidad y s el crneo se encuentra en perfecto estado se puede intentar una reconstruccin del rostro). Es decir, como sealaba el Profesor Krogman que los huesos hablen y cuenten su historia. Si bien, claro est, para ello hay que saber escucharlos y ms cuando las actuaciones son ordenadas por una Autoridad Judicial. Y para todo ello los restos seos deben ser lo suficientemente representativos (completos y en buen estado de conservacin), pues la validez de su interpretacin est en relacin con el nmero de observaciones realizadas y a la metodologa aplicada. Notas sobre Identificaci reconstructiva (2) DETERMINACIN DEL SEXO EN EL ESQUELETO Frecuentemente la determinacin del sexo aparece como un juicio sumarial del material esqueltico a los ojos del lector. Dndose los resultados sin la referencia de los criterios utilizados para su determinacin. Si bien las conclusiones las da el perito, este debe emitir el dictamen de un modo motivado, citando los criterios utilizados para poder permitir futuras modificaciones y revisiones. Cuando no contra informes. Y si bien el estudio de los restos seos, da juego para las ms variadas y peculiares interpretaciones. Cuando del estudio Mdicolegal del resto seo se trata, se debe tener el ms absoluto de los cuidados y prevenciones. Los criterios para la determinacin del sexo se pueden agrupar en cinco categoras, cada una de las cuales abarca un elemento diferente. As, conforme a las directrices dadas por el Grupo de Trabajo de Antroplogos Europeos se estudian: 1. En la pelvis: Escotadura isquitica, ngulo subpbico, arco ventral, estrecho superior, etc. 2. En el crneo: Apfisis cigomtica, apfisis mastoides, rbitas, mentn, etc. 3. Las inserciones musculares en el crneo: Cresta occipital, mastoides, etc. 4. Las dimensiones del esqueleto postcraneal: Dimetro de la cabeza del fmur, dimetro mnimo de la cabeza del hmero, longitud de la clavcula, etc. 5. Las inserciones musculares postcraneales: Lnea spera, tuberosidad anterior de la tibia, etc. Igualmente, cuando se utilizan frmulas de funciones discriminantes los resultados deben ser comunicados reflejando las frmulas utilizadas. De prcticamente todos los elementos del esqueleto se han sacado, con mayor o menor fortuna, datos para poder discriminar el sexo. Siendo el crneo y la pelvis donde con slo el examen externo puede indicarse con una gran certeza el sexo de la pieza. La determinacin se hace ms compleja en los huesos fetales e infantiles, as como cuando slo se cuenta con fragmentos o huesos quemados. En algunos de estos casos los estudios del cido desoxirribonucleico sern los nicos que darn la respuesta. Hooton en 1946 deca: "la determinacin del sexo a partir del esqueleto post-craneal de adultos es fcil y segura en ms o menos el 80 % de los casos, difcil pero posible en el 10 % y dudosa en el resto". Autores como Stewart, Krogman, Olivier y Hrdlicka, recalcan con insistencia que hay un margen de un 10-15 % y hasta un 20 % de error en la determinacin del sexo, que disminuye a un 5 % cuando se dispone del esqueleto completo y en buen estado y aumenta cuando el hueso es escaso o est en muy malas condiciones. Antes de pasar a tratar las caractersticas que sirven para determinar el sexo de un individuo hay que destacar una serie de puntos generales. Siempre se debe tener presente que el valor de determinadas caractersticas vara segn el grupo humano que se est estudiando. As, el grado de desarrollo supraorbitario, que en Europa sirve para identificar los huesos procedentes de varones, puede encontrarse en un cierto nmero de mujeres entre los aborgenes de Australia o la robustez de los huesos femeninos aborgenes de Australia que puede ser mucho mayor de la que generalmente se encuentra en los pigmeos masculinos. En segundo lugar, se debe recordar que, tanto por lo que respecta a las medidas como a la forma general, a menudo hay una coincidencia considerable en el grado de variacin que se encuentra en los dos sexos. Y otro Notas sobre Identificaci reconstructiva (3) factor que viene a aumentar las complicaciones es la frecuencia con que los restos de esqueletos son incompletos, lo cual tiene como consecuencia que haya que determinar el sexo de modo provisional y sobre la base, nicamente, de una o dos caractersticas. Lo idneo es disponer de una serie amplia de esqueletos bastante completos de un grupo tnico determinado, pues en la mayora de los casos, slo anotando la variabilidad que se da en la coleccin, puede alcanzarse un cierto grado de certeza en la determinacin del sexo. Si con gran parte del material arqueolgico existe el constante peligro de una determinacin incorrecta del sexo, y de hecho Weiss afirmaba que hay un 12 % de apreciacin subjetiva en favor de la identificacin de los restos como masculinos, mayor precaucin se deber tener cuando se trata de Antropologa Forense. Seguidamente se describirn los caracteres a estudiar en el crneo y en la pelvis. CRNEO: Tradicionalmente, el crneo es lo ms estudiado; de echo, muchos de los conocimientos sobre la evolucin humana estn basados en fragmentos craneales. Del mismo modo la determinacin del sexo de los crneos se hace sobre bases morfolgicas. La determinacin mediante la impresin inicial, a menudo, es un factor decisivo, por ejemplo, un crneo grande es, generalmente, de varn. Uno pequeo es de hembra. Las proporciones craneofaciales son, ms o menos, las mismas, aunque el esqueleto facial de la mujer puede ser, relativamente, ms grcil. La impresin general puede verificarse por la observacin de la mandbula, la apertura nasal, las rbitas, los huesos malares, los rebordes supraorbitarios, la glabela, el contorno de la frente, las apfisis mastoides, la cresta supramastoidea, la regin occipital, el paladar, los dientes y la base del crneo. Puesto que varios de estos criterios son fenmenos relacionados con la edad, apareciendo o comenzando a pronunciarse en la pubertad, la descripcin de las diferencias sexuales debera ser limitada a las edades comprendidas entre los 20 y los 55 aos. Siempre que se trate de determinar el sexo en un crneo, debe tenerse presente que los rasgos pueden estar atenuados en el varn a causa de la edad; lo que aparentan ser rasgos femeninos son en realidad rasgos juveniles. Por el contrario, en los crneos de los viejos, los rasgos vuelven a suavizarse, lo que puede ser otro motivo de confusin. Lo mismo que las diferencias sexuales son menos marcadas en el vivo hasta la pubertad, vuelven a serlo despus del climaterio. Desde la pubertad hasta la madurez, lo mismo sucede en el vivo en todo su organismo, tambin en los huesos se establece un fuerte dimorfismo sexual. Adems del fenmeno de la edad, la naturaleza biolgica (gentica racial) de un espcimen representa un importante papel en la formacin del dimorfismo sexual en el esqueleto. REGIN FRONTOFACIAL Notas sobre Identificaci reconstructiva (4) 1.- Contorno del hueso frontal. 2.- Glabela. 1.Contorno del hueso frontal: en las mujeres es ms alto, ms liso (suave), ms vertical y puede ser redondo en el punto de protusin delantera. 2.Glabela: o protuberancia frontal media parece ir al mismo paso que el arco supraorbitario. Una glabela grande se asocia, frecuentemente, con los varones. El rango de variacin es mayor en la glabela que en los arcos supraorbitarios. 3.Arcos supraorbitarios: o superciliares son casi invariablemente mucho ms fuertes y desarrollados en el varn que en la mujer. En los primeros se clasifican de desarrollo moderado a excesivo. En las mujeres como de trazo simple a moderado. 4.rbitas: en la mujer son ms altas, ms redondeadas y relativamente mayores, comparadas con el esqueleto facial superior. Los bordes de las rbitas son ms cortantes, menos redondeados, en las mujeres que en los varones. 5.Apertura nasal: el Orificio nasal anterior o Apertura Piriforme en el varn es ms alta y ms estrecha, y sus mrgenes son cortantes y bien redondeados. Los huesos nasales del varn son ms largos y tienden a encontrarse en la lnea media, en un ngulo ms agudo. 6. Huesos malares: o Cigomticos son ms robustos en los varones y ms ligeros en las mujeres. En los varones, estos huesos se describen como medianos y slidos; en las mujeres, ms finos. 7.Mandbula: en el varn es ms larga y espesa, con un cuerpo ms alto, especialmente en las snfisis, y con unas ramas ascendentes ms anchas. El ngulo goniaco (gonial), formado por el cuerpo y las ramas, es menos obtuso (por debajo de 125 grados). Los cndilos son ms largos y el mentn es "cuadrado". 8.Paladar seo: es normalmente ms largo y ancho en el varn. El arco del paladar tiende ms hacia una U cerrada; en la mujer da lugar a una figura parablica. REGIN LATERAL DEL CRNEO: 1.Apfisis Mastoides: son mayores en el varn y el rango en el tamao es de mediano a grande. En la hembra es de pequeo a mediano. Notas sobre Identificaci reconstructiva (5) Glabela / Reborde supraorbitario. 1.- protuberancia occipital externa. 2.- apfisis mastoides. Borde orbitario. 2.Cresta Supramastoidea: que se halla a continuacin de la apfisis cigomticas, suele estar bien desarrollada en el varn; lisas y menos macizas en las mujeres. REGIN OCCIPITAL: 1.Protuberancia occipital externa: es mucho ms larga en los varones. 2.Lneas nucales: son mucho ms evidentes y marcadas en los varones. Las siguientes ilustraciones ayudarn a dar una gradacin numrica a las variaciones de algunos de los signos morfolgicos descritos. Los cdigos posibles son cinco: 0 = sexo indeterminado; 1 = mujer; 2 = probable mujer; 3 = incierto; 4 = probable varn; 5 = varn. Notas sobre Identificaci reconstructiva (6) Lneas nucales. Mentn. Apfisis mastoides. HOMBRE MUJER Tamao General Grande Pequeo Arquitectura Rugosa o accidentada Suave o uniforme Arco Supraorbitario De medio a grande De pequeo a Medio Apfisis Mastoides De media a grande De pequea a Media Regin Occipital Lneas nucales y protuberancia marcada Lneas nucales y protuberancia no marcada. Eminencia Frontal Pequea Grande Eminencia Parietal Pequea Grande rbitas Cuadradas, ms baj as, relativamente menores, con bordes redondeados Redondeadas, ms altas, relativamente mayores, con bordes agudos. Notas sobre Identificaci reconstructiva (7) HOMBRE MUJER Frente Ms empi nada, menos redondeada. Redondeada, amplia. Pmulos Ms espesos, arqueados lateralmente. Ms ligeros, reducidos. Mandbula Mayor, ms alta la snfisis, las ramas ascendentes ms anchas. Pequea, con dimensiones menores del cuerpo y ramas Paladar Grande, ms ancho, en forma de U. Pequeo, en forma de parbola. Cndilos occipitales Grandes. Pequeos. Seguidamente se recoge una relacin de las diferencias sexuales ms significativas en el crneo: HOMBRE MUJER En el varn es ms pesado que en la mujer. Es menos pesado que el del varn. Es mayor, ms anguloso, de rasgos ms pronunciados. Es ms fino, menor y redondeado, menos anguloso. El hueso frontal es menos ancho en el varn y, por tanto, el parietal es mayor. Por ello se dice que el crneo masculino es de tipo parietal (Manouvrier). El hueso frontal es ms ancho en la mujer y como consecuencia el parietal es menor. Por lo que se dice que el crneo femenino es de tipo frontal (Manouvrier). En el hombre la distancia NASION-BASION es mayor si se la compara con la longitud del arco entre NASION Y OPISTION a lo largo de la lnea media sagital. En la mujer, la distancia NASION-BASION es menor si se compara con la longitud del arco entre el NASION Y OPISTION a lo largo de la lnea media sagital. La frente es ms huidiza. La frente es ms vertical, ms parecida a la frente infantil. Las protuberancias supraorbitarias son ms pronunciadas, hacen ms relieve. Las protuberancias supraorbitarias son planas, hacen escaso relieve. Hrdlicka (1920) reconoca 6 grados en la prominencia de la regin supraorbitaria: trazas, dbil, ligera, moderada, medio, pronunciado y excesivo. En el varn el grado suele ser de medio a excesivo. En la mujer segn la clasificacin de Hrdlicka la prominencia de la regin supraorbitaria vara de trazas a moderada. La Glabela es ms prominente, maciza y marcada. Es ms aplanada, lisa y poco delimitada. El borde orbitario es romo y grueso. Es fino, agudo, casi cortante. La fosa canina es profunda. Es poco profunda. HOMBRE MUJER Notas sobre Identificaci reconstructiva (8) Las apfisis mastoides son grandes, robustas, salientes en el plano inferior. Son pequeas, poco salientes en el plano inferior. Los cndilos del occipital no hacen ms relieve que las apfisis mastoides. Al apoyar el crneo sobre una superficie plana, resbala por apoyarse sobre las apfisis mastoides. Son ms salientes que las apfisis mastoides. Al apoyar el crneo sobre una superficie plana, ste cabecea por apoyarse en los cndilos y quedar las mastoides en el aire. La base forma un tringulo equiltero de 3 vrtices: dientes medios incisivos superiores y dos puntos mastoideos. Tambin forma un tringulo pero issceles con 3 vrtices: los dos dientes incisivos superiores medios y los dos puntos de apoyo de los cndilos del occipital. El surco digstrico es profundo y ancho para la insercin del msculo digstrico. Es poco profundo y estrecho para la insercin de un msculo digstrico poco robusto. Las protuberancias frontales y las parietales estn poco marcadas. Son ms salientes y acentuadas. Los pmulos o malares son ms robustos y macizos. Son menores y grciles. El arco cigomtico es ms robusto, ancho y alto. Es ms fino, grcil, dbil, delgado y bajo. La apfisis nasal del frontal es mayor. Es menor. Los huesos propios nasales son mayores. Forman un ngulo agudo. Son menores. Forman un ngulo obtuso. La espina nasal anterior es mayor y ms prominente. Es menor y menos prominente. La abertura nasal es ms alta y alargada, sus bordes son agudos, no redondeados. Es menos alta, ms baja, ms ancha y delicada. Bordes ms redondeados. El espesor de la bveda craneal tiende a ser mayor (8-10 mm) lo que no quiere decir que no haya varones con menor espesor. Tiende a ser menor (4-6 mm) lo que no quiere decir que no haya mujeres con mayor espesor y tambin menor. Las rbitas son ms bajas y ms angulosas. Son ms altas, redondeadas y anchas. El volumen craneal es mayor. Ms de 1.300 cc es un varn. Si es menor de 1.300 cc es ms fcil que se trate de una mujer. Las crestas temporales estn muy marcadas, haciendo buen relieve para la insercin del msculo temporal. No estn tan marcadas. El msculo temporal no es muy potente. HOMBRE MUJER Notas sobre Identificaci reconstructiva (9) Las lneas nucales supremas estn muy marcadas. Estn poco marcadas. El relieve del plano nucal muy marcado con superficie rugosa. Cresta occipital hace fuerte relieve. Es poco marcado, liso. En las marcas musculares de la escama occipital se pueden sealar 4 categoras en la prominencia de las crestas: ninguna o trazas, media, pronunciada y excesiva (Keen, 1950). En el varn oscilan entre medias y excesivas. En la mujer oscilan entre ninguna a medias, rara vez pronunciadas. En el bloque facial, la cara, es mayor en el varn. Es menor en la mujer. La protuberancia occipital externa hace fuerte relieve, a veces es una autntica exstosis y hasta un verdadero gancho. Hace poco o ningn relieve. A veces ni se puede distinguir. El desarrollo del inin est unido al del ligamento cervical posterior. Su ausencia o su disminucin indica una menor actividad muscular por lo que suele estar ms desarrollado en el varn. En ocasiones la osificacin del ligamento da un aspecto raro al inin (Boncour, 1912). Apenas son perceptibles en la mujer. Las crestas y rugosidades supramastoides estn muy marcadas. Son menores. Apfisis pterigoides, estiloides y espinosa son ms fuertes y desarrolladas. Son ms finas y menos desarrolladas. La cavidad glenoidea del temporal es de mayores dimensiones y ms profunda. Es de menor tamao y menos profunda. La apfisis basilar del occipital es ms larga en el varn. Es ms corta en la hembra. Notas sobre Identificaci reconstructiva (10) De un modo general y ya como resumen puede distinguirse el crneo masculino del femenino atendiendo a los siguientes detalles: 1.- Por lo general es mayor y ms pesado. 2.- Los rebordes para las inserciones musculares, tales como las lneas temporales y las crestas occipitales son mayores. 3.- Los rebordes superciliares son ms prominentes y los senos frontales mayores. 4.- La protuberancia occipital externa y la apfisis mastoides estn ms desarrolladas. 5.- El margen superior de la rbita es ms redondeado. 6.- El hueso palatino es mayor. 7.- Los dientes son a menudo mayores (dimetros coronarios mesiodistal y bucolingual). 8.- La raz posterior de la apfisis piramidal se extiende algo ms all del conducto auditivo externo formando un reborde bien definido. 9.- El maxilar inferior es ms robusto, con unas regiones goniales ms desarrolladas y destacadas. 10.- La rama del maxilar inferior es ms ancha y prolongada en los hombres, con una apfisis coronoides mejor desarrollada. 11.- Por ltimo, el crneo masculino es ms redondeado, mientras que el femenino tiende a conservar la forma adolescente. Notas sobre Identificaci reconstructiva (11) Visin anterior o ventral del cuerpo del pubis. PELVIS: No cabe duda de que la pelvis proporciona la informacin ms fiable de cara a la determinacin del sexo, y es probable que pueda alcanzarse un 90 a un 95 % de exactitud en la identificacin diferencial. Al conjunto seo compuesto por el hueso sacro, los dos huesos coxales o iliacos o innominados y el hueso cccix tambin se le denomina cintura pelviana. El hueso iliaco se compone de tres huesos: el ilion, el isquion y el pubis. VERNEAU observ que las dimensiones verticales de la pelvis son mayores en el varn y que las horizontales son mayores en las mujeres. PUBIS: Las zonas a estudiar, localizadas en la zona del crculo de la ilustracin de la izquierda, son: - El reborde o cresta anterior de la carilla de la snfisis del pubis. Que forma un arco ventral en la mujer y es una cresta fina en el varn. En visin anterior . - En visin posterior de la rama descendente (inferior) del hueso pubis. En la mujer hay una concavidad. - En visin medial de la rama descendente del pubis. Examinar su grosor, es fina en la mujer y ancha en el varn. Notas sobre Identificaci reconstructiva (12) Visin dorsal: presencia y ausencia de concavidad subpbica. Visin medial de la rama descendente del pubis. De los tres signos, el arco ventral es el ms fiable, y la anchura de la rama descendente del pubis el menos. ESCOTADURA CITICA MAYOR La abertura de la escotadura citica mayor es una de las caractersticas ms importantes para la determinacin del sexo en la pelvis. VERNEAU (1875) observ sus variaciones sexuales sealando que es ms estrecha en el varn que en la mujer y que en sta no es tan profunda. Notas sobre Identificaci reconstructiva (13) Escotadura citica en varn y los grados posibles. Se puede establecer una escala en cinco grados, no habiendo dudas en la determinacin del sexo en los grados extremos (el 1 es mujer y el 5 varn). HUESO SACRO El masculino, generalmente, es ms estrecho que el femenino y ms alargado En los varones suele tener 5 segmentos, debido a la sacralizacin de la 5 lumbar. Mientras que el femenino es ms corto, ms arqueado en sentido antero-posterior y ms ancho (PLATIHIERICO). En las mujeres, aunque tambin puede aparecer una sacralizacin del cccix, es un hecho menos frecuente. La curva del sacro es menos pronunciada en la mujer que en el hombre, siendo mayor en el varn y ms regularmente distribuida; mientras que en la mujer la curvatura est muy marcada entre S-1 y S-2 y entre S-3 y S-5. El ngulo sacro vertebral es marcado en la mujer. La superficie articular superior del sacro es mayor en el varn que en la mujer. As los elementos utilizados para la determinacin del sexo en la pelvis pueden dividirse en 2 grupos: Notas sobre Identificaci reconstructiva (14) I. Los que dependen del examen visual. II. Las dimensiones mensurables. I) Las caractersticas que, con mucho, tienen mayor valor diagnstico para el examen son las que permiten establecer la clasificacin sexual mediante la inspeccin del hueso. Las diferencias a observar aqu se relacionan con el hecho de que la pelvis femenina est especialmente adaptada para el alumbramiento, por lo que hay una acomodacin mayor en su interior que en la del hombre, al tiempo que su profundidad relativa es menor. Los puntos morfolgicos son los siguientes: a)-d) de menor valor a) En su conjunto, la pelvis masculina es ms robusta, con impresiones musculares bien marcadas. b) La profundidad de la snfisis del pubis es por lo general mayor en el hombre. c) La cavidad cotiloidea es mayor en el hombre. d) El agujero obturador tiene mayor tamao en el hombre y presenta un contorno ms bien oval, mientras que en la mujer es menor y de una forma ms triangular. e)-f) de gran valor e) La escotadura citica es ms estrecha y profunda en el hombre. An cuando sta sea una excelente caracterstica diagnstica en todos los grupos humanos, se producen variaciones en la forma general de la escotadura. f) El surco preauricular se halla presente de una manera ms constante en el ilion femenino, aun cuando a veces est poco desarrollado o slo exista en uno de los lados. A este surco se le ha llamado diferencia "innata" (Imrie y Wyburn, 1958). Por otra parte, Houghton (1947) considera que hay dos formas de "surso", una de las cuales seala la insercin de la parte ventral del ligamento sacroiliaco, mientras que la otra es puramente femenina. La cual se produce como consecuencia de los cambios que pueden ocurrir en el asiento de la insercin de los ligamentos articulares pelvianos durante el embarazo y el alumbramiento. II) Tambin se han expresado las diferencias existentes entre algunas porciones de la pelvis masculina y femenina en trminos mtricos. Las principales entre estas diferencias son las siguientes: a) Un ngulo subpubiano de 90 o ms suele ser indicativo del sexo femenino. b) El ndice isquiopbico es inferior en el hombre. Este ndice se estableci para sustituir al ngulo subpubiano. c) El ngulo de la escotadura citica (estimado sobre la base del trazado del perfil) es mucho menor en el hombre. Este mtodo de discriminacin sustituye al examen visual de la zona. Notas sobre Identificaci reconstructiva (15) HOMBRE MUJER En conjunto, Pelvis. Macizo, rugoso, zonas musculares marcadas. Menos macizo, grcil, ms liso. Snfisis Ms altas Ms bajas ngulo Subpbico En forma de V En forma de U, redondeado, ms ancho el ngulo obtuso divergente. Agujero Obturador Grande, a menudo ovoide. Pequeo, triangular. Acetbulo Grande, tiende a dirigirse lateralmente. Pequeo, tiende a dirigirse antero lateralmente. Unin sacroiliaca Grande Pequea, oblicua. Surco preauricular No frecuente M s f r e c u e n t e , me j o r desarrollado Iliaco Alto, tiende a ser vertical. M s b a j o , l a t e r a l me n t e divergente. Sacro Ms largo, ms angosto, con una curvatura ms uniformemente distribuida. Ms corto, ms ancho, con tendencia a una curvatura marcada en el S1-2 y S2-5; predominan 5 segmentos. Estrecho superior Acorazonado Circular, elptico Finalmente se recogen de un modo ms exhaustivo las diferencias sexuales ms significativas entre varn y mujer: HOMBRES MUJERES El coxal en el varn es mayor y ms pesado para una misma edad (una excepcin puede ser un coxal grande de viejo que pesa menos debido a la osteoporosis). En la mujer es menor y menos pesado, ms grcil. El dimetro mayor del ilion es mayor. Es menor que en el varn. El dimetro menor del ilion es mayor en el varn. Es menor en la mujer. El ngulo de la escotadura citica tiene a ser agudo, cerrado (tiene forma de V). Tiende a los 90, es un ngulo recto o mayor, tiende a abrirse. Tiene forma de L.. Pubis de forma triangular. Tiene forma trapezoidal. HOMBRES MUJERES Notas sobre Identificaci reconstructiva (16) Rama isquiopbica ancha, fuerte, de ms de 20 mm de anchura, algo evertida. Es estrecha, grcil, francamente evertida, de menos de 20 mm de anchura. La rama isquiopbica se contina en forma rectilnea oblicua con el borde del cuerpo del pubis (snfisis). Traza un arco subpbico bien marcado en la mujer a partir del borde o polo inferior de la snfisis. El ngulo subpbico es agudo (65 - 70). Es abierto, recto (90) o mayor de 90. La seccin de la rama horizontal del pubis es prismtica. La rama horizontal del pubis tiene forma de techo a dos aguas. El agujero obturador es ms ancho y ovalado en el varn. Es ms estrecho y triangular en la mujer. La snfisis pubiana es ms alta en el varn (50 mm). Ms corta, ms baja en la mujer (45 mm). La carita auricular es ms larga en el varn (60 mm). Es ms corta en la mujer (50-55 mm). La superficie de la carita auricular es cncava en el varn. Es convexa, abombada, en la mujer. El surco preauricular es raro en el varn o poco marcado. Es muy frecuente y profundo (5-10 mm). Fosas iliacas internas menos anchas, ms excavadas y ms verticales. Ms anchas, ms extensas e inclinadas hacia fuera. ngulo sacro vertical menos pronunciado y menos saliente. Ms pronunciado y ms saliente hacia delante. Curva del sacro ms pronunciada. Menos pronunciada. La pared anterior de la pelvis menor, ms extensa verticalmente. Ms extensa transversalmente. La cavidad cotiloidea es ancha (50 mm, 45 mm y ms). Se ve lateralmente. Es menos ancha (menos de 45 mm). Se ve inclinada ms antero lateralmente. Las cavidades cotiloideas estn ms prximas una de la otra de donde la oblicuidad menos pronunciada de los fmures. Estn ms separadas una de la otra, de donde la oblicuidad de los fmures es ms acusada. La articulacin sacro iliaca es grande. Es pequea y oblicua. Ilion alto, tiende a la verticalidad. Bajo, diverge lateralmente. La pelvis del varn tiende a ser alargada (DOLICOPELICA). Tiende a ser ms corta (MESATIPELICA o BRAQUIPELICA) HOMBRES MUJERES Notas sobre Identificaci reconstructiva (17) La pelvis mayor es muy estrecha. Es muy ancha. La pelvis menor es muy estrecha, en forma de corazn, menos espaciosa. Es muy ancha, oval, ms espaciosa, principalmente en el sentido de su anchura. En el estrecho inferior, traspasa por delante el plano frontal bicitico. Estrecho superior: la punta del cccix queda por detrs del plano frontal bicitico. En el estrecho superior de la pelvis, el dimetro transverso pasa por detrs del punto donde se cruzan los dimetros oblicuos. El dimetro transverso mximo pasa por delante del punto donde se cruzan los dimetros oblicuos. El espesor de la parte media del ilion es mayor (4-5 mm). Es menor (2-3 mm). La cresta iliaca es muy rugosa en el varn debido a las fuertes inserciones musculares. Es muy fina y poco rugosa en la mujer por su musculatura de menor fortaleza. La tuberosidad isquitica es ms fuerte, gruesa y rugosa. Es menos gruesa y rugosa. La cresta iliaca es ms contorneada en forma de S. Ms aplanada y no tan contorneada en forma de S. El promontorio est menos abultado. La lordosis lumbo-sacra es escasa o nula. Es ms abultado. Hay por ello una mayor acentuacin de la lordosis lumbo sacra. El aspecto masculino de la pelvis se llama ANDROPIGIA. El aspecto femenino de la pelvis se llama GINOPIGIA. CICATRICES DE PARTO Se estudian en la cara interna del hueso pubis y en el surco preauricular del hueso ilion. 1.Cara interna del hueso pubis: Frecuentemente aparecen en la cara interna o ventral del pubis. A pesar de la elasticidad de los tejidos femeninos, despus de cada gestacin con parto vaginal, son frecuentes las lesiones en los ligamentos que unen los bordes de la snfisis del pubis, de tal forma que se producen hemorragias y magulladuras seguidas de necrosis seas aspticas y, a veces, de quistes mucosos. Resultando una cicatrizacin posterior en las zonas seas de insercin de los ligamentos, lo cual deja uno o varios hoyos o depresiones, surcos irregulares a unos 10 mm del borde de la snfisis en la cara posterior del pubis. No obstante, hay mujeres que a pesar de haber tenido repetidos partos, no han sufrido este tipo de lesiones. Pero cuando ocurre suele ser signo indicativo de sexo femenino y paridad o multiparidad. El tamao de estas cicatrices es variable, desde pequeas irregularidades en la superficie interna del pubis, hoyuelos de 1 mm de dimetro y 0.5 mm de profundidad, con permetros circulares u ovales, hasta depresiones de ms de 2 mm de profundidad. Tambin se han observado que como consecuencia de embarazos y partos, la aparicin de exstosis en la superficie interna del pubis y en la espina del pubis. Notas sobre Identificaci reconstructiva (18) Se debe tener en cuenta que, aunque raras veces, este tipo de lesiones puede aparecer en varones. Por ejemplo en varones obesos, atletas, bailarines, corredores de motocicleta, en los que el brusco estiramiento de los msculos rectos del abdomen puede producir desgarros de este tipo con necrosis asptica, resultando una cicatriz similar. 2. Surco preauricular del hueso ilion: el surco preauricular se hunde ms, se hace ms profundo y amplio surgiendo crestas en sus bordes como consecuencia de los partos mltiples y laboriosos. CINTURA ESCAPULAR Y PARRILLA COSTAL: CLAVCULA An cuando este hueso no proporciona ningn dato que permita establecer un criterio absoluto para la diferenciacin sexual, se puede anotar que la clavcula masculina es por lo general ms robusta y 10 mm ms larga que la femenina. En el varn suele ser ms robusta y larga que en la mujer. Cuando la longitud es superior a 150 mm, puede decirse que es un varn. Pero si est por debajo de 138 mm o menos de 150 mm suele tratarse de una hembra. En el varn el peso es superior. Cuando el peso es mayor de 20 gr es indicativo de varn. Existen variaciones en las dimensiones de las clavculas. Variaciones relacionadas con el tipo de trabajo realizado desde jvenes. ESTERNN En el varn, el cuerpo o mesoesternn es por lo menos dos veces ms largo que el manubrio, mientras que su longitud es relativamente menor en la mujer. Probablemente este hecho tiene una exactitud superior al 50 %. En los esternones europeos, la longitud combinada de la lnea media del manubrio y el mesoesternn suele ser de 149 mm o algo ms en los hombres, algo menor en las mujeres. Longitud del cuerpo para varones es de 106-110 mm, y de 52-54 mm la longitud del manubrio. Mientras que para las mujeres son 47-50 mm para el manubrio y de 89-92 mm para el cuerpo. COSTILLAS En el varn el trax est ms desarrollado. En la mujer son ms grciles, siendo la altura media de la costilla femenina menor. El espesor tambin es menor. En los cartlagos costales se puede determinar tambin el sexo; la calcificacin de estos cartlagos progresa con los aos, adoptando una disposicin central en las mujeres y una disposicin perifrica en los varones. OMPLATO El omplato o escpula del varn difiere por trmino medio del de la mujer en cuanto al tamao, las proporciones entre sus distintas dimensiones y la forma. El de la mujer es ms grcil, menor y menos robusto. La cavidad glenoidea es ms ancha en el varn (30 mm o ms). La altura, cuando mide menos de 144 mm es de mujer; y de varn cuando pasa de 157 mm. La espina escapular es ms dbil en la mujer mientras que el acromion es ms robusto en el varn. Notas sobre Identificaci reconstructiva (19) VERTEBRAS: ATLAS Se determina del sexo segn el Indice de Baudoin, el cual demuestra que en los varones la anchura del atlas es mayor que en las mujeres, lo que no se debe a un mayor dimetro del canal medular sino al mayor espesor de las apfisis transversa. Por ello se dice que es la vrtebra sexual por excelencia. La anchura total del atlas vara de 74-90 mm en los varones, con una media de 83 mm. Mientras que en las mujeres es de 72-65 mm. El dimetro antero posterior varia en el varn entre 43-58.8 mm, y en la mujer de 43-45.3 mm. El tubrculo del arco anterior as como el del posterior estn ms desarrollados y son ms prominentes en el atlas masculino. La rama anterior de las apfisis se aplana de arriba abajo en el varn, mientras que en la mujer contina en direccin al arco anterior y se aplana de atrs adelante. Las cavidades glenoideas en el varn tienen forma de zapatilla. HUESOS LARGOS: Se resume el valor de los huesos largos para la determinacin sexual diciendo que en el varn son ms largos, ms pesados y que poseen mayores zonas de insercin muscular (tales como la lnea spera, las crestas, las tuberosidades y las impresiones). Considerndose, adems, que la diferencia sexual ms constante e importante se encuentra en las regiones articulares. Estos comentarios tienen validez cuando se trata de determinar el sexo en una serie. Pero si solamente disponemos de uno o dos huesos largos (o fragmentos) puede resultar difcil sacar ninguna conclusin a menos que el hueso muestre indicaciones muy claras de masculinidad o de femineidad. A. MIEMBRO SUPERIOR 1.Hmero: una diferencia sexual muy importante es el dimetro de la cabeza del hmero. Cuando mide menos de 35 mm es de mujer. Cuando mide 40 mm o ms es de varn. En la zona intermedia o dudosa de 35-40 mm puede ser tanto de varn como de mujer. El dimetro bicondleo (de la extremidad distal del hmero) es mayor en el varn. Suele ser 20 para varones y 19 para mujeres. Ocasionalmente, en la hembra aparece una variacin anatmica como es el agujero o perforacin olecraneana, cuyo dimetro oscila desde 1 mm hasta 10 mm o ms. Este agujero pone en comunicacin las fosas olecraneana y coronoides. Su incidencia es del 10 al 11 % en mujeres (uni o bilateral) y del 3 al 5 % en varones (uni o bilateral). 2.Cbito: en las mujeres la longitud es el 85 % de la del cbito de varn. La longitud mxima en las mujeres es inferior a 230 mm y en el varn es superior a 265 mm existiendo entre ambas una zona de solapamiento que puede ser tanto de varn como de hembra. 3.Radio: en las longitudes del radio se seala como lmites para la mujer de 215 mm o menos, y para el varn 250 mm o ms. El radio femenino es el 87 % del radio masculino, siendo la mayor diferencia sexual la que se encuentra en el dimetro de la cabeza del radio, tanto en esqueletos medievales o prehistricos como en recientes. Cuando mide 20 mm o menos es de mujer. Si mide ms de 20 mm es de varn. La cresta intersea es ms Notas sobre Identificacin reconstructiva (20) fuerte en el varn y la robustez es tambin mayor. La tuberosidad del radio est ms desarrollada en el varn que en la hembra. B. MIEMBRO INFERIOR 1.Fmur: como en el caso de la pelvis, los juicios diferenciales se han establecido tanto en el terreno morfolgico como en el mtrico. En las series de fmures pequeas, las observaciones son suficientes como prueba de apoyo para determinar el sexo. En los varones, el hueso en su conjunto es por lo general mayor, siendo ms marcada la diferencia en la cabeza y en los cndilos distales. El cuerpo o difisis es ms ancho (en seccin) y ms grueso, mostrando una lnea spera ms prominente. Desde el punto de vista mtrico se ha estimado de valor un cierto nmero de caractersticas: el dimetro vertical de la cabeza del fmur y la anchura bicondilar del extremo distal constituyen las dimensiones de determinacin sexual ms fiables. 2.Tibia: la diferencia suele variar de 5-30 mm siendo el 92 % la longitud femenina de la masculina. El grado de PLATICNEMIA es mayor en el varn. El dimetro transverso de la epfisis superior tambin presenta diferencias sexuales. As, las tibias de menos de 320 mm de longitud son femeninas y las mayores de 380 mm masculinas. Entre 320 y 380 mm es zona de solapamiento. 3.Peron: su longitud, robustez y dimetros antero posteriores y transversos suelen ser mayores en el varn (longitud: entre 318 y 413 para varones y entre 283 y 376 mm para mujeres). El dimetro transverso de la difisis para mujeres tiene un promedio de 8.8 mm y para varones de 12 mm. Notas sobre Identificaci reconstructiva (21) DETERMINACIN DE LA EDAD EN LOS RESTOS SEOS El mtodo a utilizar es de carcter analtico, comparativo y complejo. Consiste en una serie de operaciones de carcter cientfico. No se utiliza un rasgo particular, sino el conjunto de caractersticas orientadoras de la edad, subrayando el hecho de que se hace referencia a la edad biolgica y no a la cronolgica; es decir, tiene en cuenta el estado de formacin y consolidacin del tejido seo y dental. Este aspecto se encuentra influido por distintos factores, entre los cuales la actividad fsica del individuo y el estado de salud enfermedad inciden primordialmente, adems de las diferencias sexuales y raciales. Desde el nacimiento a la adolescencia, la edad se puede diagnosticar con gran aproximacin mediante la observacin de la forma y el estado de metamorfosis de los centros de osificacin, la formacin y erupcin dental y la progresin del cierre de las epfisis, como tambin por la longitud de los huesos largos. Entre los mtodos macroscpicos las costillas esternales por su posicin y funcin constituyen un sitio excelente para observar la metamorfosis durante la vida del individuo; pues la unin condrocostal se halla en un lugar relativamente estable, poco sujeto a los efectos de la locomocin, embarazo, parto y peso de la persona. Los cuales si que afectan el diagnstico a partir de la snfisis del pubis o de la superficie auricular del ilion. La regin sacroiliaca en sus superficies articulares del ilion y del sacro muestran pocas diferencias sexuales hasta la pubertad, a partir de la cual se acenta el proceso de anquilosamiento en las mujeres por la accin de los partos y la locomocin, ms que en otras regiones del cuerpo. La amplia variabilidad sexual, racial y profesional hacen que los diagnsticos de edad basados en las suturas craneales sean un indicador sugestivo, azaroso e irreal, de poco uso o simplemente como uno de los elementos constitutivos del mtodo complejo, til cuando se usa junto con otros indicadores de edad en el esqueleto Meindl-Lovejoy '85. La radiografa de los huesos largos para analizar la trama sea y la microscopia estudiando las osteonas constituyen los mtodos complementarios de laboratorio idneos a los anlisis macroscpicos. A. Edad en individuos infantiles y juveniles: 1. Sinostosis de los centros secundarios de osificacin. La edad tendr ms posibilidades de ser exacta cunado se trata de restos esquelticos de personas que no han alcanzado su madurez biolgica o de adultos jvenes. Precaucin obvia es que al utilizar las tablas de referencia es la de la poblacin con la que las mismas se ha elaborado. Pues las edades varan entre las distintas poblaciones y ambos sexos. La osificacin es ms temprana en las nias que en los nios, con un margen que oscila entre los dos a seis aos. Dentro del mismo esqueleto algunos huesos y algunas epfisis se cierran en distintos periodos. As el fmur crece principalmente a expensas de la epfisis distal, mientras que la proximal es poco activa. Por el contrario, el hmero crece gracias a su extremo proximal. Los huesos del antebrazo crecen bsicamente hacia la mueca, mientras que la tibia y el peron crecen por igual hacia la rodilla y el tobillo. Los huesos carpianos y tarsianos crecen continuamente de afuera hacia dentro. Notas sobre Identificaci reconstructiva (22) La madurez biolgica se alcanza inicialmente en el tobillo y en la cadera; se contina con la rodilla y el codo y finaliza con el hombro y la mueca. B. Edad en individuos adultos: 1. Superficie auricular del ilion. La ventaja de esta zona es que se conserva ms que otras partes del cuerpo por estar muy bien protegida y, por tanto, se puede estudiar en restos incinerados y mayores de 50 aos. Las zonas a estudiar, definidas por Lovejoy '85 son: la superficie auricular, la hemicara superior y la inferior, el pice y el rea retroauricular valorando la porosidad, la granulosidad, el ondulado y la densidad. Habindose delimitado ocho fases, desde los 20 aos hasta ms de 6o en la octava fase. 2. La snfisis del pubis. Su estudio fue introducido por Todd en los aos '20. Es el rasgo anatmico ms utilizado en la estimacin de la edad. El mismo autor ya indic que slo se utilizara entre 20 y 40 aos y nunca como criterio nico, sino asociado con otros. Habiendo diversas modificaciones y ajustes a los primeros estudios. - Todd '20. Estableci 10 fases para masculinos caucasoides, entre 18 y 50 aos. Posteriormente sugiri el uso para negroides masculinos y caucasoides femeninos haciendo un ajuste de dos a tres aos. - McKern y Stewart '57 para caucasoides masculinos. Evaluaron el sistema anterior y propusieron un sistema de tres componentes (rampa dorsal, rampa ventral y reborde o aro sinfisial) y cada uno de ellos con cinco fases de desarrollo. - Gilbert y McKern '73. Encontraron una sobrestimacin para con muestras femeninas y redefinieron los estndares con el sistema de tres componentes (igual al anterior) y cada uno con seis fases de desarrollo. - Suchey y Brooks '90. Partiendo de las 6 fases diseadas por el segundo de los autores en 1955, Suchey estudi una gran serie de snfisis de pubis filiadas, 1225 individuos autopsiados, 739 masculinos y 273 femeninos, de diferentes razas y estratos sociales de 14 a 99 aos, desde 1977 a 1979. Remarcando la precaucin de dar siempre la estimacin de edad en intervalo. 3. La terminacin esternal de las costillas. Ya se ha comentado las particularidades que esta localizacin tiene respecto a otras zonas (lugar relativamente estable, poco sujeto a los efectos de la locomocin, embarazo, parto y peso de la persona). El proceder ideado, para caucasoides masculinos y femeninos, por Loth e Iscan '89 analiza la profundidad de la articulacin condrocostal, la forma, la configuracin del borde y las paredes y el total. Propusieron 9 fases distribuidas en 7 dcadas, diferentes en ambos sexos. En la 4 costilla derecha. 4. Sinostosis de las suturas craneales. Las suturas son las lineas divisorias de los huesos craneales, bien apreciables en infantes y nios por estar completamente abiertas, en la edad adulta se van obliterando paulatinamente Notas sobre Identificaci reconstructiva (23) hasta su sinostosis en la vejez. La sistematizacin y proceder de Meindl y Lovejoy '85, con las prevenciones ya indicadas por los autores de que no sea un procedimiento nico, es el mtodo para analizar las suturas ms idneo. Han definido 10 puntos de observacin de 1 cm de dimetro en la tabla externa de las suturas. 8 de ellos en la bveda craneal (mediolamboideo, lambda, obelion, sagital anterior, bregma, mediocoronal, y pterion) y tres en la regin lateral anterior (esfenofrontal, esfenotemporal inferior y esfenotemporal superior). Si bien para el clculo matemtico pterion y mediocoronal se incluyen tambin en el sistema lateral. Como se ha sealado existen numerosos criterios para determinar la edad. El investigador llega, debiera, a una edad compuesta, a un intervalo. Este intervalo de edad (ejemplo, 25-35 aos) debe ser especificado junto con la opinin del observador sobre la edad ms probable. Es importante que las edades halladas se informen en los grupos adecuados; por ejemplo, s se emplean tablas de edades con intervalos de 5 aos, una edad de 30 aos puede ser un problema. Se debe colocar al individuo en el grupo de edad de 25 a 29,9 o en el de 30 a 34,9 aos. As se debe dar una indicacin precisa de que esta edad de 30 aos es ligeramente mayor o menor. Es esencial que la escala de cada rasgo individual sea mencionada citando el origen del criterio (ejemplo, estadio 3 del sistema Todd para la determinacin de la edad de la snfisis pubiana). Este ltimo punto ser primordial para futuros investigadores que puedan revaluar la edad cuando nuevas informaciones se utilicen, o bien para otras periciales. Para el estudio de la edad hay dos grandes grupos, el de los pre adultos y el de los adultos. En el primero va a ser el estudio del desarrollo dentario el mtodo ms frecuentemente empleado, y ms certero. Siendo esencial que se cite la poblacin de referencia. Las variaciones, segn las poblaciones, del desarrollo dental obligan necesariamente a informar del grado de desarrollo para cada tipo de diente. Tambin es importante precisar, si los estados de desarrollo han sido establecidos tras la observacin directa o la radiolgica, ya que las indicaciones radiolgicas del desarrollo dental son ligeramente distintas de las que provienen de la observacin directa. La aparicin y la fusin epifisaria tambin se emplean para la determinacin de la edad, pero es esencial que los datos de la poblacin de referencia sean citados. Es preciso citar las epfisis observadas para establecer el estado de desarrollo y su grado de fusin (segn la terminologa del protocolo utilizado). Ello permitir a los investigadores del futuro reajustar las edades si poblaciones de referencia ms apropiadas son utilizadas. Para los adultos, cuando los anteriores mtodos ya no sirven, se utiliza primordialmente el anlisis de la snfisis del pubis (especialmente el mtodo de Suchey-Brooks, si bien existen otros muchos como el de Todd, el de McKern- Stewart o el de Gilbert-McKern), tambin se puede utilizar el mtodo de Lovejoy et col. (que analiza el estado de la superficie articular del ilion), el estudio del cierre de las suturas craneales (siguiendo el procedimiento citado por Meindl y Lovejoy) e incluso el anlisis de la cabeza de la cuarta costilla. Si bien lo anterior es lo que, actualmente, ms se utiliza, no hay que olvidar que las fases del crecimiento humano son muchas y que cada una tiene caractersticas especiales segn del grupo de edad que se trate, y que de su conocimiento se podrn ir afinando ms los resultados. As, se pueden dividir los siguientes perodos cronolgicos: Notas sobre Identificaci reconstructiva (24) Fetal (prenatal) Post-natal (nacimiento) Infantil Adolescente Adulto joven Madurez Vejez (senil) El hueso es un elemento vivo del organismo que no cesa de sufrir cambios, detenindose la longitud del crecimiento seo a los 23 25 aos. En la madurez o edad adulta el hueso crece en anchura y robustez, para comenzar a sufrir alteraciones regresivas a partir, normalmente, de los 40 aos. DETERMINACIN DE LA EDAD POR LOS CENTROS DE OSIFICACIN A travs de estudios radiogrficos diferentes autores han podido determinar el momento de la edad de aparicin de los diversos centros de osificacin que escalonadamente van surgiendo en el esqueleto desde el nacimiento hasta la pubertad y la edad adulta. Esta aparicin de los centros de osificacin es un punto de referencia que nos informa sobre el momento del desarrollo, es decir, sobre la edad del sujeto en el momento de su muerte. Depende tanto del sexo como de factores endocrinos, alimentarios, sociales y genticos. Son 3 los tipos de centros de osificacin: - Primarios. cuando aparecen en las difisis. - Secundarios. cuando dan lugar a las epfisis y superficies articulares. - Grmenes Dentarios. cuando aparecen en los alveolos maxilares y formarn los dientes de leche y permanentes. La fusin de difisis con epfisis (cierre de las epfisis) se ha estudiado desde el punto de vista radiolgico y osteolgico, comprobndose que se van escalonando estas fusiones con bastante constancia segn la edad. Pero con variaciones segn el grupo tnico de que se trate. As pues, para determinar la edad de un esqueleto infantil o juvenil, existen varios puntos de referencia ya mencionados y, adems, el momento de fusin epifiso-diafisaria. DETERMINACIN DE LA EDAD EN EL ADULTO Es, a partir de los 20 aos, cuando ya se han fundido casi por completo todas las epfisis y los dientes definitivos estn ya fuera de las encas, cuando debemos recurrir a otros criterios para la determinacin de la edad, tales como los cambios que van teniendo lugar en la snfisis pubiana, las lesiones degenerativas (poco perceptibles algunas veces: osteofitos, calcificaciones fuera de las lneas normales, la sinostosis de las suturas craneales, la abrasin dentaria, la prdida de dientes, las alteraciones del interior del hueso, sobre todo la esponjosa de la epfisis y el estudio microscpico del hueso). En el proceso de envejecimiento del hueso, intervienen mltiples factores, adems de la edad como son: los caracteres hereditarios, el tipo de alimentacin, las diferencias sociales, las enfermedades, el tipo de trabajo realizado y los factores ambientales. Notas sobre Identificaci reconstructiva (25) C: sutura coronal, S: sutura sagital, L: sutura lamboidea. SUTURAS DEL CRNEO Las suturas son el punto de unin de los bordes en crecimiento de dos huesos del crneo, entre los cuales hay una fina membrana que puede o no llegar a osificarse. Las suturas suelen comenzar a cerrarse (sinostosarse) hacia los 20 aos, pudiendo llegar a borrarse pasados los aos. Las caras internas y externas no se cierran a la par, debindose anotar el grado de cierre endo y exocraneal. As: - la zona endocraneal se sinostosa antes que la exocraneal. - el orden general de cierre en la cara exocraneal se inicia en la sutura sagital, la cual se divide para su estudio en cuatro partes (S1, S2, S3 Y S4), inicindose el cierre de atrs adelante, exactamente en S3 a los 20-30 aos, continuando en direccin a la sutura coronal donde llega hacia los 40 aos, siendo S1 la ltima porcin en cerrarse a los 50 aos. - las suturas coronales se dividen en tres partes (C1, C2 y C3) en el sentido de medial a lateral. El cierre suele comenzar en C3 a los 30-40 aos, contina en C1 hacia los 40-50 aos y termina en C2 ms tarde. - las suturas lamboideas tambin se dividen en tres partes (L1, L2 y L3) en el sentido de medial a lateral. Suele iniciarse el cierre en L2 a los 50 aos, continuando en L1 y ya tardamente en L3. - el cierre de la sutura temporal se culmina a los 70 aos. Por otro lado, si las suturas estn abiertas no tiene que ser necesariamente indicativo de que el sujeto tenga menos de 20 aos. Siendo, en este caso la sincondrosis esfenobasilar un indicador muy importante de la edad (una sincondrosis es la articulacin que se forma cuando una placa cartilaginosa residual grande permanece sin osificar entre los huesos, y en el hombre la sincondrosis esfenobasilar suele cerrarse hacia los 20 aos). Procedimiento a seguir: Se han predeterminado unas localizaciones precisas para estudiar en ellas el grado de cierre u obliteracin o sinostosis. El cual se grada segn los siguientes cdigos: X = no se puede observar; 0 = abierta; 1 = Cierre mnimo; 2 = Cierre significativo y 3 = Cierre completo. Los puntos son diecisiete: diez en el ectocrneo, cuatro en el paladar y tres en el endocrneo. 1. Mediolamboideo. 2. Lambda. 3. Obelion. 4. Sagital anterior. 5. Bregma. 6. Mediocoronal. 7. Pterion. 8. Esfenofrontal. 9. Esfenotemporal inferior. 10. Esfenotemporal superior. Notas sobre Identificaci reconstructiva (26) Paladar. Cara endocraneal de la bveda . 11. Sutura incisiva. 12. Sutura palatina media, porcin anterior. 13. Sutura palatina media, porcin posterior. 14. Sutura palatina transversa. 15. Sutura sagital. 16. Sutura lamboidea izquierda. 17. Sutura coronal izquierda. Las codificaciones realizadas se dividen en dos grupos: - las puras de la bveda del crneo (mediolamboidea [1], lambda [2], obelion [3], sagital anterior [4] y bregma [5]), ver la ilustracin lateral del crneo. - las localizadas anterolateralmente en el crneo (pterion [7], mediocoronal [6], esfenofrontal [8], esfenotemporal inferior [9] y esfenotemporal superior [10]). Para cada grupo se realiza una suma de los cdigos para obtener el valor S, el cual para la bveda puede estar entre 0 y 21 y para la regin anterolateral entre 0 y 15. Los posibles valores de S para cada sumatorio son: - Para la bveda: - Para la regin anterolateral: 1 - 2 S1 1 S1 3- 6 S2 2 S2 7 - 11 S3 3 - 5 S3 12 - 15 S4 6 S4 16 - 18 S5 7 - 8 S5 19 - 20 S6 9 - 10 S6 11 - 14 S7 Y ese valor de S ya obtenido se busca en la ilustracin siguiente con lo que se obtiene el intervalo de edad para cada una de las dos zonas analizadas (Meindl y Lovejoy). Notas sobre Identificaci reconstructiva (27) Las epfisis todava no se han unido y existe una lnea epifisaria bien definida. CIERRE DE LAS EPFISIS DE LOS HUESOS Las observaciones se hacen directamente sobre el hueso y cada rea de cierre se marca como disminucin dentro de cada una de las tres fases de cierre. Fases del cierre de las epfisis: 1. NO UNIN - (Con o sin las epfisis separadas). - La superficie de la metfisis est sumamente vascularizada con las estras, crestas y ndulos, teniendo una apariencia granular. Notas sobre Identificaci reconstructiva (28) 2. UNIN PARCIAL.- Comienzo de la osificacin de las epfisis y de la metfisis del hueso. Incluye individuos en los que parte de las epfisis estn unidas y parte separadas. 3. UNIN COMPLETA.- Hinchamiento completo o casi completo y uniformidad sobre el hueso, con apariencia sutilmente granular. La ilustracin recoge la relacin con la edad y la unin epifisaria y la fusin de los centros primarios de osificacin. COSTILLAS (Cuarta costilla) La extremidad proximal o esternal de la cuarta costilla es un importante punto a estudiar para determinar la edad. Se analiza la superficie articular en su unin con el esternn existiendo varias fases, distintas para varones y mujeres. Notas sobre Identificaci reconstructiva (29) FASES TCNICAS DE LA EXTREMIDAD PROXIMAL O ESTERNAL VARONES MUJERES FASE 0 (hasta 16 aos) La superficie articular es plana u ondulada, con un borde regular y filos redondeados. El hueso es liso, suave, firme y muy slido. FASE 0 (hasta 13 aos) La superficie articular es casi plana con crestas u ondulaciones. La superficie externa de la extremidad proximal est bordeada por lo que parece ser una lmina de hueso. El borde es regular con filos redondeados. El hueso es firme, liso y muy slido. FASE 1 (17 a 19 aos) Comienza a formarse una hendidura o excavacin amorfa en la superficie articular, aunque tambin puede estar presente la ondulacin. El borde es redondeado y regular. En algunos casos puede comenzar a parecer un festoneado en los bordes. El hueso es todava firme, liso y slido. FASE 1 (14 a 15 aos) En un principio puede verse una especie de muescas amorfas en la superficie articular. Todava presenta crestas u ondulaciones. Bordes redondeados e irregulares con ondas diminutas en algunos casos. El hueso sigue siendo slido y liso. FASE 2 (20 a 23 aos) La excavacin es ahora ms profunda y presenta una apariencia en forma de V formada por las paredes anterior y posterior. Las paredes son gruesas y lisas con un borde festoneado o ligeramente ondulado, con los filos redondeados. El hueso es firme y slido. FASE 2 (16 a 19 aos) L a e x c a v a c i n e s considerablemente ms profunda y ha tomado una forma de V entre las paredes anterior y posterior, que son gruesas y lisas. En el interior de la excavacin pueden persistir todava algunas crestas u ondulaciones. El borde es ondulado, con un festoneado incipiente que empieza a formarse en el filo, que es redondeado. El hueso es firme y slido. FASES TCNICAS DE LA EXTREMIDAD PROXIMAL O ESTERNAL VARONES MUJERES Notas sobre Identificaci reconstructiva (30) FASE 3 (24 a 28 aos) La excavacin, que es ms acusada y profunda, adopta una forma de U estrecha y baja. Las paredes son todava bastante gr uesas con l os f i l os redondeados. Tambin puede haber algo de festoneado, pero el borde se va haciendo ms irregular. El hueso es, todava, firme y slido. FASE 3 (20 a 24 aos) Solamente hay, y no en todos los casos, un ligero incremento en la profundidad de la excavacin, pero la forma de V es ms ancha y, a veces, se asemeja a una U estrecha; al mismo tiempo, las paredes se hacen un poco ms delgadas. Los filos, todava redondeados, muestran un festoneado regular y pronunciado. En esta fase las paredes anterior, posterior o ambas pueden comenzar a presentar un arco seo central semicircular. La costilla es firme y slida. FASE 4 (26 a 32 aos) La profundi dad de l a excavacin va aumentando, pero su forma es an la de una U de estrecha a moderadamente ancha. Las paredes son ms finas pero los filos continan siendo redondeados. El borde es ms irregular sin restos de festonado uniforme. Hay cierta disminucin en el peso y la firmeza del hueso, sin embargo la calidad general de ste todava es buena. FASE 4 (24 a 32 aos) Hay un patente incremento en la profundidad de la excavacin, que ahora presenta una forma de V ancha o U estrecha, con bordes, a veces, acampanados. Las paredes son ms delgadas pero el filo permanece redondeado. An est presente cierto festoneado junto con el arco central; sin embargo, el festoneado no est muy bien definido y los bordes tienen aspecto de desgastados. La calidad del hueso es bastante buena, pero hay alguna disminucin en la densidad y en la firmeza. FASES TCNICAS DE LA EXTREMIDAD PROXIMAL O ESTERNAL VARONES MUJERES Notas sobre Identificaci reconstructiva (31) FASE 5 (33 a 42 aos) Hay un cambio mnimo en la profundidad de la excavacin, pero la forma, en esta fase, es predominantemente la de una U moderadamente ancha. Las paredes muestran menor espesor y los filos se vuelven a g u d o s . Au me n t a l a irregularidad del borde, el festoneado ha desaparecido completamente y ha sido reemplazado por proyecciones irregulares del hueso. Este, aunque de aspecto todava bueno, ya presenta signos de deterioro, porosidad y prdida de densidad. FASE 5 (33 a 46 aos) La profundidad de la excavacin permanece ms o menos igual, pero las paredes, delgadas, estn acampanndose formando una V o una U ms anchas. En la mayor parte de los casos un depsito semejante a una placa dura y lisa cubre parte de la excavacin. No presenta festoneado regular y el borde est comenzando a afilarse. El borde va hacindose ms irregular pero el arco central es, todava, la proyeccin ms prominente. El hueso es patente ms ligero de peso, densidad y firmeza. La textura es algo quebradiza. FASE 6 (43 a 55 aos) L a e x c a v a c i n e s marcadamente profunda y con forma de U ancha. Las paredes son delgadas con filos muy agudos. El bordees irregular y presenta algunas proyecciones seas bastante largas que son, c o n f r e c u e n c i a , m s pronunciadas en los extremos inferior y superior. El hueso es bastante ligero de peso, delgado y poroso, sobre todo, en el interior de la excavacin. FASE 6 (43 a 58 aos) Se aprecia, de nuevo, un incremento en la profundidad de la excavacin, y su forma de V o U se ha ensanchado otra vez a causa del pronunciado acampanamiento del extremo costal. El depsito en forma de placa puede aparecer, pero es ms rugoso y poroso. Las paredes son bastante delgadas, con filos agudos y borde irregular. El arco central es menos evidente y, en muchos casos, pueden proyectarse puntas afiladas desde el borde de la extremidad esternal. El hueso es bastante delgado y quebradizo con algunos signos de deterioro. FASES TCNICAS DE LA EXTREMIDAD PROXIMAL O ESTERNAL VARONES MUJERES Notas sobre Identificaci reconstructiva (32) FASE 7 (54 a 64 aos) La excavacin es profunda con una forma de U de ancha a muy ancha. Las paredes delgadas y frgiles con filos agudos e irregulares y proyecciones seas. El hueso es ligero, quebradizo, con un deterioro importante y con signos evidentes de porosidad. FASE 7 (59 a 71 aos) La profundidad de la excavacin, e n f o r m a d e U y predominantemente acampanada, no slo no muestra ningn incremento sino que, en realidad decrece ligeramente. A menudo se presentan crecimientos seos irregulares que salen del interior de la excavacin. El arco central est an presente en la mayora de los casos, pero ahora est acompaado de proyecciones marcadas, muchas veces situadas en los bordes superior e inferior, pero tambin pueden verse en cualquier lugar alrededor del borde. Las paredes, muy finas, tienen bordes irregulares con filos agudos. El hueso es muy ligero, delgado, quebradizo y frgil, con un deterioro muy notable en el interior de la excavacin. FASE 8 (65 aos y ms) La excavacin es muy profunda y con forma de U ancha. En algunos casos, el fondo de la excavacin no presenta hueso o est relleno por proyecciones seas. Las paredes son extremadamente delgadas, frgiles y quebradizas con bordes muy afilados e irregulares y con proyecciones seas. El hueso es muy ligero, quebradizo, friable y poroso. A veces, las paredes aparecen horadadas formando imgenes de fenestracin. FASE 8 ( 70 aos y ms) El fondo de la excavacin en forma de U es relativamente hueco, muy deteriorado o completamente erosionado. Algunas veces est lleno de crecimientos seos. El arco central apenas es reconocible. Las extremadamente finas y frgiles paredes tienen bordes muy irregulares, con los filos muy agudos y, a menudo, proyecciones seas bastante largas en los extremos superior e inferior. A veces aparecen las paredes horadadas formando imgenes de fenestracin. El hueso est en m a l a s c o n d i c i o n e s , extremadamente fino, quebradizo y frgil. Notas sobre Identificaci reconstructiva (33) Para facilitar la identificacin de cada una de las fases anteriormente descritas M. Yasar Iscan, Susan R. Loth y Ronald K. Wright han desarrollado unos moldes con las distintas fases de la extremidad esternal de la costilla para determinar la edad en hombres y mujeres de raza blanca. Varones Fase Mujeres Molde Rango de edad Rango de edad Molde M0 < 17 0 < 14 F0 M1a M1b 17 - 19 1 14 - 15 F1a F1b M2a M2b 20 - 23 2 16 - 19 F2a F2b M3a M3b 24 - 28 3 20 - 24 F3a F3b M4a M4b 26 - 32 4 24 - 32 F4a F4b M5a M5b M5c 33 - 42 5 33 - 46 F5a F5b F5c M6a M6b M6c 43 - 55 6 43 - 58 F6a F6b M7a M7b M7c 54 - 64 7 59 - 71 F7a F7b F7c M8a M8b M8c > 64 8 > 69 F8a F8b F8c M: varones; F: mujeres; a, b y c: variaciones dentro de cada fase SNFISIS DEL PUBIS Y SUS TRANSFORMACIONES Henle observ que la superficie de la snfisis del pubis sufra variaciones en las dimensiones y textura dependiendo de la edad. Martin no relacion el valor de la snfisis pubiana con la determinacin de la edad, sino que describi los rasgos de la cara sinfisaria considerados hoy en da como momentos evolutivos de sta. Cleland (1889) seal las diferencias entre los bordes ventral y dorsal de la snfisis y sus variaciones segn el sexo. Posteriormente, Todd (1920, 1921) estableci una metodologa en el estudio de la superficie de la snfisis del pubis cuyo valor es indudable en la determinacin de la edad. Tras los trabajos de McKern y Stewart (1957) se han considerado 3 estadios diferentes en la evolucin de la snfisis pbica en cada uno de los 3 componentes de la misma con actividad independiente: COMPONENTE I = Parte dorsal o posterior COMPONENTE II = Parte anterior o ventral COMPONENTE III = El hueso o parte central (plataforma) Hay que comprender que la superficie de la snfisis se divide por el eje vertical en dos partes iguales o hemifacetas, una dorsal o posterior (COMPONENTE I), otra ventral o anterior (COMPONENTE II). Se toman en cuenta el borde externo o ventral y el borde interno o dorsal, la extremidad superior y la extremidad inferior. Luego se observa la snfisis en su conjunto considerando toda la cara sinfisaria (COMPONENTE III o plataforma). Notas sobre Identificaci reconstructiva (34) Coxal izquierdo, visin medial. I: componente I; II: componente II; III: componente III. Para los varones estos autores distinguen: COMPONENTE I (Hemifaceta dorsal) 0.- El margen dorsal est ausente. 1.- Hay una ligera formacin marginal en el tercio medio del borde dorsal. 2.- Toda la parte dorsal tiene margen. 3.- Las crestas comienzan a reabsorberse y los surcos a rellenarse apareciendo un comienzo de plataforma en el tercio medio de la hemifaceta dorsal. 4.- La plataforma, que an conserva vestigios de los surcos y crestas, se extiende a casi toda la hemifaceta dorsal. 5.- Las crestas y surcos desaparecen completamente y toda la superficie de la hemifaceta posterior es plana, slo ligeramente granulosa. COMPONENTE II (Hemifaceta ventral o anterior) 0.- El biselado de la hemifaceta ventral est ausente. 1.- El biselado ventral se aprecia slo en la extremidad superior del borde ventral. 2.- El biselado se extiende hacia abajo a lo largo del borde ventral. 3.- El aplanamiento ventral comienza por medio de prolongaciones seas en una o en ambas extremidades. 4.- El aplanamiento se extiende pero a lo largo del borde ventral todava son evidentes algunos surcos. 5.- El aplanamiento es completo. COMPONENTE III 0.- El borde o margen est ausente. 1.- Hay un borde dorsal parcial, sobre todo en la extremidad superior del margen dorsal; es redondo y de aspecto liso y elevado sobre la superficie de la snfisis. 2.- El borde dorsal est completo y el borde ventral est empezando a formarse. 3.- El borde de la snfisis est completo. La superficie central limitada por ese borde tiene una textura granulosa con aspecto ondulado o irregular. 4.- El borde comienza a romperse. La superficie se hace lisa y plana y el borde ya no Notas sobre Identificaci reconstructiva (35) es redondeado sino que aparece bien definido. Hay ya signos de labio (lipping) en el borde ventral. 5.- La posterior desaparicin del borde, sobre todo en la extremidad superior ventral y rarefaccin de la superficie sinfisaria. Hay tambin desintegracin y osificacin errtica del borde ventral. En cuanto a la snfisis de las mujeres la evolucin es diferente. La hemifaceta dorsal se aplana mucho antes que en los varones y la hemifaceta ventral no se desarrolla tanto como en los varones. Gilbert y McKern (1971) hacen las siguientes definiciones para los componentes femeninos: COMPONENTE I 0.- Los surcos y crestas son muy claros. El margen dorsal es indefinido. 1.- Los surcos comienzan a llenarse, las crestas a aplanarse y un margen dorsal plano comienza en el tercio medio de la cara. 2.- La cara dorsal se extiende ventralmente, se hace ms ancha mientas contina el aplanamiento. El margen dorsal se extiende hacia arriba y hacia abajo. 3.- La cara dorsal es completamente lisa. El margen puede ser estrecho. 4.- La cara aparece completa y no rota, es ancha y muy finamente granulosa. Puede mostrar vestigios de la estriacin juvenil. 5.- La cara se presenta llena de orificios o agujeritos e irregular a causa de la rarefaccin COMPONENTE II 0.- Los surcos y estras son muy claras. La cara ventral est biselada hacia arriba y hacia la dorsal. 1.- Los surcos de la parte inferior comienzan a rellenarse formndose una plataforma o cara biselada que se va extendiendo y cuyo borde lateral es una lnea curva, clara, que se extiende a toda la longitud de la snfisis. 2.- Contina el relleno de los surcos y el aplanamiento de las crestas desde las extremidades superior e inferior. La cara se extiende lateralmente a lo largo de su borde ventral. 3.- Toda la superficie de este componente excepto un 1/3 de la cara ventral est rellena de material seo finamente granuloso. 4.- La cara ventral presenta una superficie ancha, completa, finamente granulosa desde la cresta pbica hasta la rama inferior. 5.- La cara ventral puede comenzar a desintegrarse, tomando un aspecto muy agujereado y quiz esponjoso hasta llegar a la rarefaccin total. COMPONENTE III 0.- El borde o cerco est ausente. 1.- El cerco comienza a aparecer en el tercio medio de la cara dorsal. 2.- La parte dorsal del cerco sinfisario est completa. Notas sobre Identificaci reconstructiva (36) 3.- El cerco se extiende desde los extremos superior e inferior de la snfisis a toda ella excepto un tercio de la parte ventral. 4.- El cerco de la snfisis est completo. 5.- El margen ventral de la cara dorsal puede desintegrarse de manera que pueden aparecer interrupciones en el cerco y no hay una lnea clara divisoria entre la cara dorsal y la ventral. Con el consiguiente correlato de edades: Fases Intervalo de edad en aos para Componente I para Componente II para Componente III 0 14 - 24 13 - 22 13 - 25 1 13 - 25 16 - 40 18 - 34 2 18 - 40 18 - 40 22 - 40 3 22 - 40 27 - 57 22 - 57 4 28 - 59 21 - 58 21 - 58 5 33 - 59 36 - 59 36 - 59 Suchey-Brooks elaboraron una tcnica para la determinacin de la edad a travs de la snfisis del pubis. Es el procedimiento a seguir en este laboratorio. Establecieron seis fases unificadas para varones y mujeres: FASE I. La faz de la snfisis tiene una superficie ondulada (crestas y surcos) que se extiende hasta incluir el tubrculo pbico. Las crestas horizontales pueden estn bien marcadas y puede presentarse un incipiente bisel ventral. Aunque pueden aparecer ndulos seos en la extremidad superior la clave para el reconocimiento de esta fase es la falta de delimitacin de las extremidades (superior e inferior). FASE II. La faz de la snfisis puede mostrar todava desarrollo de crestas. La cara presenta una incipiente delimitacin de las extremidades inferior y/o superior, con o sin ndulos seos. La muralla ventral puede estar en fases iniciales como una extensin de la actividad sea en una o ambas extremidades. FASE III. La faz de la snfisis muestra el extremo inferior y la muralla ventral en proceso de completarse. Puede haber una continuacin de la fusin de los ndulos de osificacin, formando la extremidad superior y a lo largo del borde ventral. La plataforma dorsal est completa. Ausencia de reborde en el margen dorsal. No hay crecimientos seos en las inserciones de los ligamentos. FASE IV. La faz de la snfisis est finamente granulada; si bien pueden permanecer restos de viejas crestas y surcos. Normalmente, el contorno oval est completo en esta fase, pero puede Notas sobre Identificaci reconstructiva (37) aparecer un hiato en el borde ventral superior. El tubrculo pbico est completamente separado de la faz de la snfisis, delimitado de la extremidad superior. La faz de la snfisis puede tener un borde ntido. Ventralmente pueden aparecer crecimientos seos en las inserciones de los ligamentos en la porcin inferior del hueso pbico adyacente a la cara sinfisal. Si aparece algn reborde ser ligero y situado en el borde dorsal. FASE V. La faz de la snfisis est completamente bordeada por una ligera depresin de la propia superficie con respecto al borde. Suele aparecer un reborde moderado en el margen dorsal, con crecimientos seos en las inserciones ligamentosas ms marcados en el borde ventral. FASE VI. La faz de la snfisis puede mostrar una depresin creciente al mismo tiempo que se erosiona el borde. Estn marcadas las inserciones de los ligamentosas ventrales. En muchos individuos el tubrculo pbico puede aparecer como una pieza sea separada. La faz puede estar agujereada o porosa, dando una apariencia de desfiguracin por el proceso, en curso, de osificacin irregular. Puede presentar aspecto almenado. La forma de la cara es, a menudo, irregular en esta fase. Hombres Fase Mujeres Edad media DS Rango de edad Rango de edad DS Edad media 18,5 2,1 15 - 23 I 15 - 24 2,6 19,4 23,4 3,6 19 - 34 II 19 - 40 4,9 25,0 28,7 6,5 21 - 46 III 21 - 53 8,1 30,7 35,2 9,4 23 - 57 IV 26 - 70 10,9 38,2 45,6 10,4 27 - 66 V 25 - 83 14,6 48,1 61,2 12,2 34 - 86 VI 42 - 87 12,4 60,0 EL TEJIDO OSEO ESPONJOSO DE LA CABEZA DEL HMERO Y DEL FMUR Se han definido, en la esponjosa de la cabeza y del cuello del fmur, hasta 6 fases evolutivas de acuerdo con la edad, que mantienen la suficiente constancia como para ser considerados como indicadores de la edad. Siendo ms conocido el estudio que sobre la cabeza del hmero se ha realizado. La cavidad de la difisis o cavidad medular, tanto en el fmur como en hmero, se extiende, se ampla con la edad alargndose a travs del hueso esponjoso de las epfisis, sobre Notas sobre Identificaci reconstructiva (38) El recuadro B ilustra unos osteofitos. todo en el extremo proximal. CAMBIOS DEGENERATIVOS EN LOS HUESOS Las zonas cercanas a las articulaciones y sus alteraciones progresivas son un claro indicador de la edad que hay que saber interpretar. Como norma general, a partir de los 40 aos de edad sobrevienen alteraciones del metabolismo del calcio, que se deposita en determinados puntos del esqueleto. Teniendo preferencia por las inserciones tendinosas en los huesos, bordes articulares, en donde se producen neoformaciones extemporneas al hueso (osteofitos), lo que al parecer tiene relacin con los lugares sometidos a mayor actividad. La formacin de un labio seo o eversin sea en los bordes articulares es signo indudable de edad avanzada. Puede ocurrir que se alteren los cartlagos articulares en cuyo caso se produce un proceso que se conoce con el nombre de eburneacin. La aparicin de osteofitos en los cuerpos vertebrales son indicadores de edad avanzada, y segn el grado e intensidad que presenten, que pueden ir desde el simple aumento del borde seo del cuerpo vertebral (lipping) o formacin de un labio, hasta la formacin de un pico de loro, que intenta unir dos cuerpos vertebrales superpuestos. Este proceso puede avanzar hasta la formacin de sindesmofitos por osificacin parcial del ligamento anterior de la columna vertebral y si el proceso es tan intenso todo el ligamento se osifica como una estalactita, producindose esas columnas caractersticas de la espondiloartrosis anquilopoytica o enfermedad de Strumpell- Marie-Betcherew. SEGN LAS ARTICULACIONES ESQUELTICAS 1. Articulacin Escpulo-Humeral: cuando el sujeto tiene ms de 45 aos se observa en el borde de la cavidad glenoidea como un labio (lipping) en todo su contorno. Generalmente puede ser bilateral, aunque puede ser unilateral. Un grado ms avanzado es la formacin franca de osteofitos en dichos bordes, haciendo ms cncava la cavidad glenoidea. El hueso neoformado trata de recubrir la cabeza del hmero. 2. Articulacin Occipito-Atloidea: es frecuente apreciar alteraciones degenerativas en esta articulacin en personas de ms de 60 aos. En primer lugar aparecen osteofitos en la apfisis odontoides del axis sobre la que gira el crneo. Aparecen deformaciones en el agujero occipital, con eburneacin en los bordes del atlas y los cndilos del occipital. 3.Articulacin Temporo-Maxilar: a veces, en personas de 40 a 50 aos se presenta un proceso degenerativo de uno o de los dos cndilos del maxilar inferior, con alteracin del cartlago articular, desgaste y abrasin, deformacin del cndilo y neoformacin sea en los bordes de la cavidad glenoidea del temporal. 4.Articulacin del Codo: entre los 40 y 50 aos surge una neoformacin de tejido seo en los bordes de la extremidad distal del hmero (trclea). Segn Ortner (1965) debido a un fuerte estrs Notas sobre Identificaci reconstructiva (39) local. Hay 3 sitios bsicos en la articulacin distal del hmero en los que tienen lugar cambios degenerativos: 1) La superficie articular, 2) Las reas contiguas perifricas de la articulacin, y 3) Las fosas coronoideas, radial y olecraneana. El hecho de encontrar mayores lesiones en un codo que en otro puede indicar que el sujeto sea diestro o zurdo, segn la parte que est afectada. En la cabeza del radio y el cbito es muy frecuente observar alteraciones degenerativas de tipo lipping, eburneacin, etc., al igual que la extremidad distal (articulacin carpo-cbito-radial). 5.Articulacin Coxofemoral: son muy frecuentes desde los 50 aos en adelante. La formacin de labio en los bordes de la cavidad cotiloidea es indicio de edad de ms de 60 aos. La variabilidad de lesiones es muy grande llegando incluso al colapso articular. 6.Articulacin de la Rodilla: en la rotula es frecuente encontrar una osificacin de las fibras paralelas del msculo cudriceps crural y la bolsa prerotulina profunda, que se ha denominado peine artrsico. En esta articulacin suele aparecer un simple borde labial en el permetro de los cndilos del fmur. En fases ms avanzadas pueden presentar alteracin del cartlago, destruccin de ste, eburneacin, osteofitos, deformacin articular y sea. En los bordes de la meseta tibial es muy frecuente la aparicin del labio seo, normalmente en edades por encima de los 50 aos. 7.Articulacin Tibio-Astragalina: no es infrecuente encontrar en la tibia y astrgalo, en individuos que en vida han sufrido algn tipo de traumatismo en las extremidades, alteraciones del cartlago articular y con ellas de un reborde anmalo de tejido seo y de osteofitos. A partir de los 55 a los 60 aos puede presentarse lo que se ha llamado peine artrsico que aparece en la parte posterior del calcneo, en la zona de insercin del tendn de Aquiles. No solamente las sistemticas sealadas se utilizan para determinar la edad de los restos seos. Tambin diversas tcnicas de microscopia. El examen osteolgico va ayudar a conocer slo de un modo aproximado la edad del sujeto, siguen siendo necesarios estudios ms amplios, haciendo referencia con ello a que las series de esqueletos sobre las que se enuncian las edades estn sesgadas y no son lo suficientemente amplias. Notas sobre Identificacin reconstructiva (40) ESTUDIO DE LA TALLA EN LOS RESTOS OSEOS La estatura o talla se define como la altura comprendida entre vrtex (punto ms elevado de la cabeza) y el suelo. El estudio de los huesos con el fin de conocer la talla del sujeto se inici por el Profesor de Anatoma Dr. Sue de Pars en el siglo XVIII. La sistemtica seguida desde entonces ha consistido en poner en relacin la longitud de esqueletos completos con la de los huesos largos y as crear tablas y formulaciones matemticas con las que poder averiguar la talla cuando slo se conoce la longitud de un hueso aislado o incluso cuando slo hay fragmentos. El problema que se plantea con las tablas es el sesgo de las mismas, lo cual limita enormemente su aplicacin y extrapolacin, ya que se debiera disponer de tablas para las distintas poblaciones. Para la presente se seguir la brillante Tesis doctoral de la Dra. M. C. De Mendona gracias a la cual ya se dispone en nuestro medio de unas tablas ms adecuadas para la determinacin de la talla. As, para el clculo de la talla es necesaria, de acuerdo con las poblaciones a las cuales los restos esquelticos pertenecen, la consulta de tablas o la aplicacin de frmulas regresivas creadas para ese efecto. La utilizacin de estos mtodos levanta una serie de cuestiones prcticas. Pues en todos los estudios publicados hasta la fecha, la falta de material esqueltico reciente y bien documentado ha limitado la evaluacin de las tendencias seculares impuestas por la evolucin de las poblaciones en lo referente a la talla que, como se sabe, ha sufrido alteraciones a lo largo del tiempo. La estatura de las poblaciones actuales revela los efectos de un mundo en profundo cambio, debido a mayor movilidad, a intercambios genticos, a mejora general de la alimentacin, a progresos mdicos y a diferentes factores ambientales de estrs. De este modo, los estudios efectuados en poblaciones no recientes no reflejan, o no explican, la realidad actual y mucho menos permiten una previsin futura. Se debe tener en cuenta, adems, que el incremento actual de la estatura de las poblaciones influye en las proporcionalidades longitudinales del cuerpo. Los estmulos exgenos que actan preferentemente influyendo sobre el crecimiento durante los primeros aos de vida, teniendo en cuenta que es en esos momentos que el crecimiento longitudinal de los huesos alcanza mayor actividad, promueven el alargamiento de los miembros, especialmente de los inferiores, modificando de forma sustancial las proporciones corporales. As, los resultados de las relaciones establecidas hace muchos aos pueden dar, cuando aplicadas en nuestros das, resultados falsos. Por otro lado, las frmulas y las tablas son estructuradas con base en determinados grupos poblacionales de determinadas regiones geogrficas, por lo que los factores raciales y ambientales de la poblacin que se pretende estudiar pueden introducir variaciones significativas en los resultados. Se debe utilizar siempre la frmula o la tabla ms apropiada para los huesos que estamos estudiando. Lo ideal ser aplicar una regresin derivada de esa misma poblacin. Sin embargo eso no siempre es posible, puesto que no existen ecuaciones actualizadas creadas para todos los grupos poblacionales. As, podemos estar seguros de que los resultados de la determinacin de la talla a partir de la longitud de los huesos largos sern tanto ms fiables cuanto ms cercanas las poblaciones que pretendemos estudiar con las utilizadas en la creacin del mtodo que vamos aplicar. Esta similitud entre las poblaciones no debe ser slo racial, tnica o ambiental, sino tambin temporal. Notas sobre Identificacin reconstructiva (41) La existencia de una marcada diferencia sexual en la determinacin de la talla implica que se debe, siempre que sea posible, identificar primero los huesos en cuanto al sexo. Otra precaucin ms a tener en cuenta en la aplicacin de estos mtodos es que las mediciones de los huesos largos deben hacerse exactamente de la misma manera que el autor del mtodo que vamos a utilizar especific. En Portugal como en Espaa la determinacin de la talla de restos esquelticos a partir de la longitud de los huesos largos se ha hecho mediante la aplicacin de mtodos referidos a poblaciones extranjeras, cuya aplicabilidad a las respectivas poblaciones levanta serias dudas sobre la fiabilidad de los resultados. Las frmulas regresivas y tablas de consulta, de la Dra. MC De Mendonca, para determinacin de la talla a partir de la longitud de los huesos largos estn basadas en la poblacin portuguesa actual. Dada la proximidad geogrfica y las eventuales similitudes raciales entre las poblaciones portuguesa y espaola, se podrn aplicar tambin en Espaa. La aplicacin de este mtodo permite determinar la estatura de un individuo en estado ms o menos esqueletizado a partir de la longitud del hmero o del fmur. TCNICA DE MEDICIN DE LOS HUESOS LARGOS 1. HMERO Longitud total - Para esta medicin, el hueso se coloca en la tabla osteomtrica sobre su cara anterior, o sea, con la cabeza y la fosita olecraniana mirando al observador, alineado perpendicularmente al tope de la tabla. La longitud total se mide desde el punto ms proximal de la cabeza hasta el punto ms distal de la trclea. 2. FMUR Longitud fisiolgica (oblicua o bicondlea) - Para esta medicin el hueso se coloca en la tabla sobre su cara anterior, o sea, con la cabeza y la superficie popltea mirando al observador y con los dos cndilos apoyados en el tope de la tabla. La longitud fisiolgica se mide desde el punto ms proximal de la cabeza hasta el punto ms distal de ambos cndilos. Notas sobre Identificacin reconstructiva (42) Longitud perpendicular (mxima) - Para la medicin de esta longitud el hueso se coloca tambin en la tabla sobre su cara anterior, o sea, con la cabeza y la superficie popltea mirando al observador, alineado perpendicularmente al tope de la tabla, nicamente con el cndilo medial apoyado en ese tope. La longitud perpendicular se mide desde el punto ms proximal de la cabeza hasta el punto ms distal del cndilo medial. FRMULAS REGRESIVAS Estas son las frmulas regresivas obtenidas para cada sexo y para cada longitud de hueso. El resultado de la ecuacin entre parntesis nos da el valor predicho de la talla seguido del intervalo de confianza al 95% para esa estimacin. Mujeres: TALLA = [64.26 + 0.3065 LTH] 7.70 TALLA = [55.63 + 0.2428 LFF] 5.92 TALLA = [57.86 + 0.2359 LPF] 5.96 TALLA= talla que pretendemos estimar (cm) Varones: TALLA = [59.41 + 0.3269 LTH] 8.44 TALLA = [47.18 + 0.2663 LFF] 6.90 TALLA = [46.89 + 0.2657 LPF] 6.96 TALLA= talla que pretendemos estimar (cm) [LTH = longitud total del hmero (mm) LFF = longitud fisiolgica del fmur (mm) LPF = longitud perpendicular del fmur (mm)] TABLAS DE CONSULTA Las tablas de consulta se crearon a partir de las frmulas regresivas enunciadas atrs. Los valores de la talla predicha obtenidos en la tabla nos indican el valor medio de la misma. Notas sobre Identificacin reconstructiva (43) MUJERES Tabla Dra. MC De Mendonca Talla media (cm) Hmero Fmur Longitud total (mm) Longitud fisolgica (mm) Longitud perpend (mm) 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 247 250 254 257 260 263 267 270 273 276 280 283 286 290 293 296 299 303 306 309 312 316 319 322 325 329 332 335 338 342 345 348 352 355 358 361 365 368 371 374 378 347 352 356 360 364 368 372 376 380 385 389 393 397 401 405 409 413 418 422 426 430 434 438 442 446 450 455 459 463 467 471 475 479 483 488 492 496 500 504 508 512 348 352 357 361 365 369 374 378 382 386 391 395 399 403 408 412 416 420 425 429 433 437 441 446 450 454 458 463 467 471 475 480 484 488 492 497 501 505 509 514 518 Notas sobre Identificacin reconstructiva (44) VARONES Tabla Dra. MC De Mendonca Talla media (cm) Hmero Fmur Longitud total (mm) Longitud fisolgica (mm) Longitud perpend (mm) 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 277 280 283 286 289 292 295 299 302 305 308 311 314 317 320 323 326 329 332 335 338 341 344 347 351 354 357 360 363 366 369 372 375 378 381 384 387 390 393 396 399 386 390 394 397 401 405 409 412 416 420 424 427 431 435 439 442 446 450 454 457 461 465 469 472 476 480 484 487 491 495 499 503 506 510 514 518 521 525 529 533 536 388 392 396 399 403 407 411 414 418 422 426 429 433 437 441 445 448 452 456 460 463 467 471 475 478 482 486 490 493 497 501 505 509 512 516 520 524 527 531 535 539 Notas sobre Identificacin reconstructiva (45) No debemos olvidar que, al valor de la talla media estimada que obtenemos en la tabla, es necesario atribuir siempre un intervalo de confianza que es especfico para cada hueso y para cada sexo. Estos intervalos de confianza son los siguientes: Intervalos de confianza Para mujeres: HMERO - Longitud total: TALLA 7.70 FMUR - Longitud fisiolgica: TALLA 5.92 FMUR - Longitud perpendicular: TALLA 5.96 En centmetros. Para varones: HMERO - Longitud total: TALLA 8.44 FMUR - Longitud fisiolgica: TALLA 6.90 FMUR - Longitud perpendicular: TALLA 6.96 En centmetros. TABLA DE ORFILA A finales del siglo pasado ya seal las limitaciones de los estudios de la poca pues al poner en relacin la longitud de huesos con la del esqueleto hall diferencias significativas para una misma longitud sea. Midi diez esqueletos y cincuenta y un cadveres. Talla cm (1) (2) (3) Fmur Tibia Peron Hmero Cbito Radio cm 138 143 145 147 149 154 160 164 165 167 169 170 175 177 178 179 180 183 185 186 70 71 70. 74 74 75 80 80 75 80 85 82 86 89 90 91 92 95 90 95 55 65 67 60 65 69 75 71 72 76 72 75 76 78 75 77 77 78 78 78 68 72 65 73 75 79 80 84 90 87 84 88 89 88 88 88 88 88 93 81 32 38 40 38 38 40 45 44 45 45 44 44 46 46 46 46 46 46 47 47 27 31 32 32 32 33 38 36 38 38 36 38 39 38 37 38 40 39 43 39 26 30 31 31 31 32 37 35 37 37 35 37 38 37 36 37 39 38 42 38 24 27 29 26 29 29 32 30 32 31 31 32 32 33 33 33 33 34 33 33 19 22 22 21 22 24 26 26 27 37 25 27 26 28 26 27 27 28 27 27 17 19 20 19 20 21 24 24 25 24 22 25 23 25 24 24 25 25 25 25 (1). Longitud desde el vrtex a la snfisis del pbis. (2). Longitud de las extremidades superiores (acromion - dactilion). (3). Longitud de extremidad inferior (snfisis del pubis al suelo). Talla: desde el vrtex a la planta del pie. Notas sobre Identificacin reconstructiva (46) TABLAS DE ROLLET En 1888 sigui el procedimiento de Orfila estudiando cincuenta cadveres de mujer y otros cincuenta de varn, variando la edad. La medicin del fmur la realiz utilizando la longitud mxima y no la fisiolgica. MUJERES Talla cm Miembro inferior Miembro superior Fmur Tibia Peron Hmero Radio Cbito 140 142 144 146 148 150 152 154 156 158 160 162 164 166 168 170 172 37,3 37,7 38,5 39,1 39,7 40,3 40,9 41,5 42,0 42,4 42,9 43,4 43,9 44,4 44,8 45,3 45,8 29,9 30,4 30,9 31,4 31,9 32,4 32,9 33,4 33,8 34,3 34,7 35,2 35,6 36,0 36,5 36,9 37.4 29,4 29,9 30,5 31,0 31,5 32,0 32,5 33,0 33,4 33,9 34,3 34,8 35,2 35,7 36,1 36,5 37.0 27,1 27,5 27,8 28,1 28,5 28,8 29,2 29,5 29,9 30,3 30,7 31,1 31,5 31,9 32,3 32,7 33.1 20,0 20,2 20,4 20,6 20,8 21,1 21,3 21,5 21,7 21,9 22,2 22,4 22,6 22,8 23,0 23,2 23.5 21,4 21,7 21,9 22,1 22,4 22,6 22,9 23,1 23,4 23,6 23,9 24,2 24,4 24,7 25,0 25,3 25.6 Coeficientes 3,71 4,61 4,66 5,22 7,16 6,66 VARONES Talla cm Miembro inferior, cm. Miembro superior, cm. Fmur Tibia Peron Hmero Radio Cbito 152 154 156 158 160 162 164 166 168 170 172 174 176 178 180 41,5 42,1 42,6 43,1 43,7 44,2 44,8 45,3 45,8 46,2 46,7 47,2 47,7 48,1 48,6 33,4 33,8 34,2 34,8 35,2 35,7 36,1 36,6 36,9 37,3 37,6 38,0 38,3 38,6 39,0 32,9 33,3 33,8 34,3 34,8 35,2 35,7 36,2 36,6 36,9 37,3 37,7 38,0 38,4 38,8 29,8 30,2 30,7 31,1 31,5 31,9 32,7 32,8 33,1 33,5 33,8 34,2 34,5 34,8 35,2 22,3 22,6 22,8 23,1 23,4 23,6 23,9 24,2 24,4 24,6 24,9 25,1 25,3 25,5 25,8 23,3 23,7 24,0 24,4 24,8 25,2 25,5 25,9 26,1 26,4 26,6 26,9 27,1 27,3 27,6 Coeficientes 3,66 4,53 4,58 5,06 6,86 6,41 Notas sobre Identificacin reconstructiva (47) MANOUVRIER: MUJERES Talla mm Miembro inferior, mm. Miembro superior, mm. Fmur Tibia Peron Hmero Radio Cbito 1400 1420 1440 1455 1470 1480 1497 1513 1528 1543 1556 1568 1582 1595 1612 1630 1650 1670 1692 1715 363 368 373 378 383 388 393 398 403 408 415 422 429 436 443 450 457 464 471 478 284 289 294 299 304 309 314 319 324 329 334 340 346 352 358 364 370 376 382 388 283 288 293 298 303 307 311 316 320 325 330 336 341 346 351 356 361 366 371 376 263 266 270 273 276 279 282 285 289 292 297 302 307 313 318 324 329 334 339 344 193 195 197 199 201 203 205 207 209 211 214 218 222 226 230 234 238 242 246 250 203 206 209 212 215 217 219 222 225 228 231 235 239 243 247 251 255 258 261 264 Coeficiente medio para huesos ms pequeos de los indicados: - 3,87 4,85 4,88 5,41 7,44 7,00 Coeficiente medio para huesos ms largos de los indicados - 3,58 4,42 4,52 4,98 7,00 6,49 Notas sobre Identificacin reconstructiva (48) VARONES Talla mm Miembro inferior, mm. Miembro superior, mm. Fmur Tibia Peron Hmero Radio Cbito 1530 1552 1571 1590 1605 1625 1634 1644 1654 1666 1686 1697 1716 1730 1754 1767 1785 1812 1830 392 398 404 410 416 422 428 434 440 446 460 467 475 482 490 497 504 512 519 319 324 330 335 340 346 351 357 362. 368 378 383 389 394 400 405 410 415 420 318 323 328 333 338 344 349 353 358 363 373 378 383 388 393 398 403 408 413 295 298 302 306 309 313 316 320 324 328 336 340 344 348 352 356 360 364 368 213 216 219 222 225 229 232 236 239 243 249 252 255 258 261 264 267 270 273 227 231 235 239 243 246 249 253 257 260 266 270 273 276 280 283 287 290 293 Coeficiente medio para huesos ms pequeos: - 3,92 4,80 4,82 5,25 7,11 6,66 Coeficiente medio para huesos ms largos: - 3,52 4,32 4,37 4,93 6,70 6,26 Notas sobre Identificacin reconstructiva (49) TROTTER Y GLESSER VARONES BLANCOS AMERICANOS Talla cm Miembro inferior, mm. Miembro superior, mm. Fmur Tibia Peron Fem + Tib Hmero Radio Cbito 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 381 385 389 393 398 402 406 410 414 419 423 427 431 435 440 444 448 452 456 461 465 469 473 477 482 486 490 494 498 503 507 511 515 519 524 528 532 536 540 545 549 553 557 561 566 570 574 291 295 299 303 307 311 315 319 323 327 331 335 339 343 347 451 355 359 363 367 371 375 379 383 386 390 394 398 402 406 410 414 418 422 426 430 434 438 442 446 450 454 458 462 466 470 474 299 303 307 311 314 318 322 326 329 333 337 340 344 348 352 355 359 363 367 370 374 378 381 385 389 393 396 400 404 408 411 415 419 422 426 430 434 437 441 445 449 452 456 460 463 467 471 685 693 701 708 716 723 731 738 746 753 761 769 776 784 791 799 806 814 821 829 837 844 852 859 867 874 882 889 897 905 912 920 927 935 942 950 957 965 973 980 988 995 1003 1010 1018 1026 1033 265 268 271 275 278 281 284 288 291 294 297 301 304 307 310 314 317 320 323 327 330 333 336 339 343 346 349 352 356 359 362 365 369 372 375 378 382 385 388 391 395 398 401 404 408 411 414 193 196 198 201 204 206 209 212 214 217 220 222 225 228 230 233 235 238 241 243 246 249 251 254 257 259 262 265 267 270 272 275 278 280 283 286 288 291 294 296 299 302 304 307 309 312 315 211 213 216 219 222 224 227 230 232 235 238 240 243 246 249 251 254 257 259 262 265 267 270 273 276 278 281 284 286 289 292 294 297 300 303 305 308 311 313 316 319 321 324 327 330 332 335 Notas sobre Identificacin reconstructiva (50) VARONES NEGROS AMERICANOS Talla cm Miembro inferior, mm. Miembro superior, mm. Fmur Tibia Peron Fem + Tib Hmero Radio Cbito 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 387 391 396 401 406 410 415 420 425 430 434 439 444 449 453 458 463 468 472 477 482 487 491 496 501 506 510 515 520 525 529 534 539 544 548 553 558 563 567 572 577 582 586 591 596 601 605 301 306 310 315 320 324 329 333 338 342 347 352 356 361 365 370 374 379 383 388 393 397 402 406 411 415 420 425 429 434 438 443 447 452 456 461 466 470 475 479 484 488 493 498 502 507 511 303 308 312 317 321 326 330 335 339 344 349 353 358 362 367 371 376 381 385 390 394 399 403 408 413 417 422 426 431 435 440 445 449 454 458 463 467 472 476 481 486 490 495 499 504 508 513 704 713 721 730 739 747 756 765 774 782 791 800 808 817 826 834 843 852 861 869 878 887 895 904 913 921 930 939 947 956 965 974 982 991 1000 1008 1017 1026 1034 1043 1052 1061 1069 1078 1087 1095 1104 276 279 282 285 288 291 294 297 300 303 306 310 313 316 319 322 325 328 331 334 337 340 343 346 349 352 356 359 362 365 368 371 374 377 380 383 386 389 392 395 398 401 405 408 411 414 417 206 209 212 215 218 221 224 226 229 232 235 238 241 244 247 250 253 256 259 262 264 267 270 273 276 279 282 285 288 291 294 297 300 302 305 308 311 314 317 320 323 326 329 332 335 337 340 223 226 229 232 235 238 242 245 248 251 254 257 260 263 266 269 272 275 278 281 284 287 291 294 297 300 303 306 309 312 315 318 321 324 327 330 333 336 340 343 346 349 352 355 358 361 364 Notas sobre Identificacin reconstructiva (51) MUJERES BLANCAS AMERICANAS Talla cm Miembro inferior, mm. Miembro superior, mm. Fmur Tibia Peron Fem + Tib Hmero Radio Cbito 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 348 352 356 360 364 368 372 376 380 384 388 392 396 400 404 409 413 417 421 425 429 433 437 441 445 449 453 457 461 465 469 473 477 481 485 489 494 498 502 506 510 514 518 522 526 271 274 277 281 284 288 291 295 298 302 305 309 312 315 319 322 326 329 333 336 340 343 346 350 353 357 360 364 367 371 374 377 381 384 388 391 395 398 402 405 409 412 415 419 422 274 278 281 285 288 291 295 298 302 305 309 312 315 319 322 326 329 332 336 340 343 346 349 353 356 360 363 366 370 373 377 380 384 387 390 394 397 401 404 407 411 414 418 421 425 624 632 639 646 653 660 668 675 682 689 696 704 711 718 725 732 740 747 754 761 768 776 783 790 797 804 812 819 826 833 840 847 855 862 869 876 883 891 898 905 912 919 927 934 941 244 247 250 253 256 259 262 265 268 271 274 277 280 283 286 289 292 295 298 301 304 307 310 313 316 319 322 324 327 330 333 336 339 342 345 348 351 354 357 360 363 366 369 372 375 179 182 184 186 188 190 192 194 196 198 201 203 205 207 209 211 213 215 217 220 222 224 226 228 230 232 234 236 239 241 243 245 247 249 251 253 25S 258 260 262 264 266 268 270 272 193 195 197 200 202 204 207 209 211 214 216 218 221 223 225 228 230 232 235 237 239 242 244 246 249 251 253 256 258 261 263 265 268 270 272 275 277 279 282 284 286 289 291 293 296 Notas sobre Identificacin reconstructiva (52) MUJERES NEGRAS AMERICANAS Talla cm Miembro inferior, mm. Miembro superior, mm. Fmur Tibia Peron Fem + Tib Hmero Radio Cbito 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 151 151 152 153 154 55 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 352 356 361 365 369 374 378 383 387 391 396 400 405 409 413 418 422 426 431 435 440 444 448 453 457 462 466 470 475 479 484 488 492 497 501 505 510 514 519 523 527 532 536 541 545 275 279 283 287 291 295 299 303 308 312 316 320 324 328 332 336 340 344 348 352 357 361 365 369 373 377 381 385 389 393 397 401 406 410 414 418 422 426 430 434 438 442 446 450 454 278 282 286 290 294 298 302 306 310 314 318 322 326 330 334 338 342 346 350 354 358 362 366 370 374 378 382 386 390 394 398 402 406 410 414 418 422 426 430 434 438 442 446 450 454 637 645 653 661 669 677 685 693 701 704 717 724 732 740 748 756 764 772 780 788 796 804 812 820 828 836 843 851 859 867 875 883 891 899 907 915 923 931 939 947 955 963 970 978 986 245 248 251 254 258 261 264 267 271 274 277 280 284 287 290 293 297 300 303 306 310 313 316 319 322 326 329 332 335 339 342 345 348 352 355 358 361 365 368 371 374 378 381 384 387 186 189 191 194 197 199 202 205 208 2I0 213 216 218 221 224 227 229 232 235 238 240 243 246 249 251 254 257 259 262 265 268 270 273 276 279 281 284 287 289 292 295 298 300 303 306 195 198 201 204 207 210 213 216 219 222 225 228 231 235 238 241 244 247 250 253 256 259 262 265 268 271 274 277 280 283 286 289 292 295 298 301 304 307 310 313 316 319 322 325 328 Notas sobre Identificacin reconstructiva (53) TABLAS DE TELKK: En 1950, realizadas a partir de esqueletos finlandeses, 115 varones y 39 mujeres. VARONES RAZA BLANCA Talla cm Miembro inferior, mm. Miembro superior, mm. Fmur Tibia Peron Hmero Radio Cbito 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 387 391 396 401 406 410 415 420 425 430 434 439 444 448 453 458 463 468 472 477 482 487 492 496 501 506 511 515 520 525 529 293 298 302 307 312 317 322 327 332 336 341 346 350 355 360 365 370 375 379 384 389 394 398 403 408 412 417 422 426 431 435 303 307 311 315 319 323 327 331 335 339 343 348 352 356 360 364 368 372 376 380 384 388 392 396 400 404 408 412 416 420 424 278 281 285 288 242 296 299 303 306 310 313 317 320 324 328 331 335 338 342 346 349 353 356 360 363 367 371 374 378 381 385 185 188 191 194 197 199 202 205 208 211 214 217 220 223 226 229 232 235 238 241 244 246 249 252 255 258 261 264 267 270 273 186 189 192 195 198 202 205 208 211 214 217 220 224 227 230 233 236 239 242 245 249 252 255 258 261 264 267 270 274 277 280 Notas sobre Identificacin reconstructiva (54) MUJERES RAZA BLANCA Talla cm Miembro inferior, mm. Miembro superior, mm. Fmur Tibia Peron Hmero Radio Cbito 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 352 357 363 369 375 380 386 393 397 403 408 414 419 425 430 436 441 447 453 458 463 469 474 480 485 491 496 502 508 513 518 268 274 280 285 290 295 300 306 311 316 321 327 332 337 343 348 353 358 364 369 374 380 385 390 395 400 405 411 416 421 426 276 280 284 289 293 298 302 306 311 315 320 324 328 332 337 341 345 350 354 358 363 367 372 376 381 385 389 394 398 403 407 263 267 271 274 278 282 285 289 293 297 300 304 308 312 315 319 323 326 330 334 337 341 345 348 352 356 360 363 367 371 374 170 173 176 180 183 186 189 192 196 199 202 205 209 212 215 218 222 225 228 231 235 238 241 244 247 251 254 257 260 264 267 177 180 183 186 189 192 195 198 202 205 208 211 214 217 220 223 226 229 232 235 238 241 244 247 250 253 256 259 262 265 268 Notas sobre Identificacin reconstructiva (55) Nota final: Las anteriores notas se han realizado a partir de la siguiente bibliografa: Bonnet EFP. 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