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Qu es la diabetes tipo 2?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Cmo se puede prevenir la diabetes tipo 2?. . . . . . . . . . . . . . 1 Cules son los signos y sntomas de la diabetes tipo 2?. . . . . 4 Debo hacerme una prueba para saber si tengo diabetes?. . . 4 Qu significa tener prediabetes? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Adems de la edad y el sobrepeso, qu otros factores aumentan el riesgo de padecer diabetes tipo 2? . . . . . . . . . . . 5 Cmo puedo reducir mi riesgo? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Qu cambios debo hacer para reducir mi riesgo? . . . . . . . . . 7 Esperanza a travs de la investigacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Cmo obtener ms informacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Qu es la diabetes tipo 2?
La diabetes es una enfermedad en la que los niveles de glucosa en la sangre (azcar en la sangre) estn por encima de los valores normales. A las personas con diabetes les cuesta trabajo convertir los alimentos en energa. Despus de una comida, los alimentos se descomponen para producir un azcar llamado glucosa, que es transportado por la sangre a las clulas de todo el cuerpo. Las clulas utilizan una hormona llamada insulina, que se produce en el pncreas, para convertir la glucosa de la sangre en energa. Las personas presentan diabetes tipo 2 cuando las clulas de los msculos, el hgado y los tejidos de grasa no usan la insulina de manera adecuada. Llega un momento en que el pncreas no puede producir suficiente insulina para satisfacer las necesidades del cuerpo. Como resultado, la cantidad de glucosa en la sangre aumenta a medida que las clulas no reciben energa. Con el paso de los aos, los niveles altos de glucosa en la sangre daan los nervios y los vasos sanguneos, provocando complicaciones como enfermedades del corazn, apoplejas (derrame cerebral), ceguera, enfermedad renal, problemas de los nervios, infecciones de las encas y amputaciones.
Los participantes del estudio tenan sobrepeso y niveles de glucosa en la sangre mayores que lo normal, una afeccin que se llama prediabetes (tolerancia alterada a la glucosa). Tanto la prediabetes como la obesidad son factores de riesgo importantes de la diabetes tipo 2. Debido al alto riesgo que corre la gente de algunos grupos tnicos minoritarios, cerca de la mitad de los participantes del DPP eran africanoamericanos, nativoamericanos, asiticoamericanos, americanos de las islas del Pacfico o hispanos/latinos. Entre los participantes del DPP se incluan tambin otras personas con alto riego de padecer diabetes tipo 2; por ejemplo, mujeres con antecedentes de diabetes gestacional (diabetes del embarazo) y personas de 60 aos o mayores. El DPP examin dos enfoques de prevencin de la diabetes: un programa de dieta saludable y ejercicio (modificacin del estilo de vida), y el uso del medicamento para la diabetes llamado metformina. Las personas del grupo de modificacin del estilo de vida hicieron ejercicio unos 30 minutos por da, 5 das a la semana. Por lo general, el ejercicio consisti en caminar. Tambin redujeron el consumo de grasas y caloras. Las personas que tomaron la metformina recibieron informacin sobre ejercicio y dieta. Un tercer grupo slo recibi informacin sobre ejercicio y dieta. Los resultados mostraron que las personas del grupo de modificacin del estilo de vida redujeron el riesgo de padecer diabetes tipo 2 en un 58 por ciento. El promedio de prdida de peso durante el primer ao del estudio fue de 15 libras (6.8 kilos). La modificacin del estilo de vida fue an ms eficaz en las personas de 60 aos en adelante, cuyo riesgo baj en un 71 por ciento. El riesgo de las personas que recibieron la metformina baj en un 31 por ciento.
Tipos de diabetes
Los tres principales tipos de diabetes son diabetes tipo 1, diabetes tipo 2 y diabetes gestacional.
Diabetes tipo 1
La diabetes tipo 1, antes conocida como diabetes juvenil o diabetes insulinodependiente, por lo general se diagnostica inicialmente en nios, adolescentes o adultos jvenes. En este tipo de diabetes, las clulas beta del pncreas ya no producen insulina porque el sistema inmunitario del cuerpo las ha atacado y destruido. El tratamiento de la diabetes tipo 1 consiste en aplicarse inyecciones de insulina o usar una bomba de insulina, escoger muy bien el tipo de alimentos que se comen, hacer ejercicio con regularidad, tomar aspirina todos los das (en algunos casos) y controlar la presin arterial y el colesterol.
Diabetes tipo 2
La diabetes tipo 2, antes conocida como diabetes de comienzo en la edad adulta o diabetes no insulinodependiente, es la forma ms frecuente de diabetes. Puede aparecer a cualquier edad, incluso durante la niez. Generalmente comienza con resistencia a la insulina, que es una afeccin en la que las clulas de grasa, de los msculos y del hgado no usan la insulina adecuadamente. Al principio, el pncreas le hace frente al aumento de la demanda produciendo ms insulina. Sin embargo, con el paso del tiempo pierde la capacidad de secretar suficiente insulina en respuesta a las comidas. El sobrepeso y la inactividad aumentan las probabilidades de padecer diabetes tipo 2. El tratamiento consiste en tomar medicamentos para la diabetes, escoger muy bien el tipo de alimentos que se comen, hacer ejercicio con regularidad, tomar aspirina todos los das (en algunos casos) y controlar la presin arterial y el colesterol.
Diabetes gestacional
Algunas mujeres presentan diabetes gestacional durante las ltimas etapas del embarazo. Aunque esta forma de diabetes desaparece generalmente despus del parto, una mujer que la haya padecido tiene ms probabilidades de presentar diabetes tipo 2 ms adelante. La diabetes gestacional es causada por las hormonas del embarazo o por la escasez de insulina.
Adems de la edad y el sobrepeso, qu otros factores aumentan el riesgo de padecer diabetes tipo 2?
Para saber qu riesgo corre de padecer diabetes tipo 2, marque cada enunciado que se aplique en su caso.
q Uno de mis padres, hermanos o hermanas tiene diabetes. q Mi familia es de ascendencia de nativos de Alaska,
africanoamericana, nativoamericana, hispana/latina, asiticoamericana o de las islas del Pacfico. pesaba ms de 9 libras (4 kilos). que tengo presin arterial alta.
q He tenido diabetes gestacional o tuve por lo menos un beb que q Tengo presin arterial de 140/90 mm Hg o mayor, o me han dicho q Mis niveles de colesterol no son normales. Mi nivel de colesterol
HDL (colesterol bueno) es menor de 35 mg/dL, o mi nivel de triglicridos es mayor de 250 mg/dL. semana.
q Soy bastante inactivo. Hago ejercicio menos de tres veces a la q Slo mujeres: Tengo polycystic ovary syndrome, PCOS por sus
sus siglas, que en espaol se llama tolerancia alterada a la glucosa; o tuve impaired fasting glucose, IFG por sus siglas, que en espaol se llama glucosa alterada en ayunas. tal como la afeccin llamada acanthosis nigricans, una afeccin de la piel que se caracteriza por una erupcin oscura y aterciopelada alrededor del cuello y las axilas.
Realice actividad fsica todos los das (vase la pgina 9). Pregunte al mdico si necesita tomar un medicamento para controlar la presin arterial (vase la pgina 12). Si sus niveles de colesterol o triglicridos son demasiado altos, haga lo siguiente: Escoja bien lo que come la mayor parte del tiempo (vase la pgina 9). Realice actividad fsica todos los das (vase la pgina 9). Pregunte al mdico si necesita tomar un medicamento para controlar los niveles de colesterol (vase la pgina 12).
Limite el consumo de grasas a 25 por ciento del total de caloras que come. Por ejemplo, si los alimentos que escoge contienen cerca de 2,000 caloras diarias, trate de no comer ms de 56 gramos de grasas. El mdico o un dietista pueden ayudarle a determinar cuntas grasas debe consumir. Usted tambin puede leer las etiquetas de los alimentos para ver el contenido de grasas. Limite su consumo diario de sodio a menos de 2,300 mg (aproximadamente 1 cucharadita de sal). Hable con el mdico para determinar si puede tomar bebidas alcohlicas. Si desea tomar bebidas alcohlicas, las mujeres deben limitarse a una bebida y los hombres a dos bebidas al da. Quiz deba reducir la cantidad de caloras que consume a diario. Las personas en el grupo de modificacin del estilo de vida del DPP bajaron el total de caloras diarias en un promedio de unas 450 caloras. El mdico o dietista pueden ayudarle a disear un plan de alimentacin que haga nfasis en bajar de peso. Lleve un registro de comidas y ejercicio. Escriba qu come, cunto ejercicio hace y cualquier otra cosa que le ayude a no desviarse de la meta. Cuando logre su meta, prmiese con algo que no sea comida o con una actividad, como ver una pelcula.
Sobrepeso
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Peso (libras) 138 143 148 153 158 163 169 174 179 185 190 196 202 208 213 219 225 232 238 143 148 153 158 164 169 174 180 186 191 197 203 209 215 221 227 233 240 246 148 153 158 164 169 175 180 186 192 198 203 209 216 222 228 235 241 248 254 153 158 163 169 175 180 186 192 198 204 210 216 222 229 235 242 249 256 263 158 163 168 174 180 186 192 198 204 211 216 223 229 236 242 250 256 264 271 162 168 174 180 186 191 197 204 210 217 223 230 236 243 250 257 264 272 279 167 173 179 185 191 197 204 210 216 223 230 236 243 250 258 265 272 279 287 172 178 184 190 196 203 209 216 223 230 236 243 250 257 265 272 280 287 295 177 183 189 195 202 208 215 222 229 236 243 250 257 265 272 280 287 295 304 181 188 194 201 207 214 221 228 235 242 249 257 264 272 279 288 295 303 312 186 193 199 206 213 220 227 234 241 249 256 263 271 279 287 295 303 311 320 191 198 204 211 218 225 232 240 247 255 262 270 278 286 294 302 311 319 328 196 203 209 217 224 231 238 246 253 261 269 277 285 293 302 310 319 327 336 201 208 215 222 229 237 244 252 260 268 276 284 292 301 309 318 326 335 344 205 212 220 227 235 242 250 258 266 274 282 291 299 308 316 325 334 343 353 210 217 225 232 240 248 256 264 272 280 289 297 306 315 324 333 342 351 361 215 222 230 238 246 254 262 270 278 287 295 304 313 322 331 340 350 359 369 220 227 235 243 251 259 267 276 284 293 302 311 320 329 338 348 358 367 377 224 232 240 248 256 265 273 282 291 299 308 318 327 338 346 355 365 375 385 229 237 245 254 262 270 279 288 297 306 315 324 334 343 353 363 373 383 394 234 242 250 259 267 278 285 294 303 312 322 331 341 351 361 371 381 391 402 239 247 255 264 273 282 291 300 309 319 328 338 348 358 368 378 389 399 410 244 252 261 269 278 287 296 306 315 325 335 345 355 365 375 386 396 407 418 248 257 266 275 284 293 302 312 322 331 341 351 362 372 383 393 404 415 426 253 262 271 280 289 299 308 318 328 338 348 358 369 379 390 401 412 423 435 258 267 276 285 295 304 314 324 334 344 354 365 376 386 397 408 420 431 443
Fuente: Adaptado de Clinical Guidelines on the Identification, Evaluation, and Treatment of Overweight and Obesity in Adults: The Evidence Report.
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Escoja actividades que le gusten. stas son maneras de incluir ms actividades fsicas en su rutina diaria: Utilice las escaleras en vez del ascensor o las escaleras mecnicas. Estacione el auto en el lugar ms lejano del estacionamiento y camine. Baje del autobs unas cuantas paradas antes y camine el resto del recorrido. Camine o monte en bicicleta siempre que pueda.
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