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DISCAPACIDAD MOTRIZ
MAT. 209824
CONCEPTO
Enseguida voy a presentar tres conceptos en los culs quiero mostrar el parecido que cada una de ella tiene. Por deficiencia motora entendemos aquella que abarca todas las alteraciones o deficiencias orgnicas del aparato motor o de su funcionamiento que afectan al sistema seo, articulaciones, nervios y/o msculos (DIAZ O. 2010) La discapacidad motriz constituye una alteracin de la capacidad del movimiento que afecta, en distinto nivel, las funciones de desplazamiento, manipulacin o respiracin, y que limita a la persona en su desarrollo personal y social. Ocurre cuando hay alteracin en msculos, huesos o articulaciones, o bien, cuando hay dao en el cerebro que afecta el rea motriz y que le impide a la persona moverse de forma adecuada o realizar movimientos finos con precisin (CONAFE)
Discapacidad motora: Se considera discapacidad motora a un termino global que hace referencia a las deficiencias en las funciones y estructuras corporales de los sistemas osteoarticular y neuro-musculotendinoso (asociadas o no a otras funciones y/o estructuras corporales deficientes), y las limitaciones que presente el individuo al realizar una tarea o accin en un contexto/entorno normalizado, tomado como parmetro su capacidad/habilidad real, sin que sea aumentada por la tecnologa o dispositivos de ayuda o terceras personas. (SRN, Buenos Aires)
Como se ve en los tres conceptos vemos que la discapacidad motriz es cualquier deficiencia en el sistema neuromotor, locomotor, que afectan a la coordinacin motriz, en el desarrollo personal y social e impidiendo la realizacin de las actividades en el ambiente normalizado.
ETIOLOGA
La discapacidad motora puede deberse a diferentes causas y se puede originar en diferentes etapas de la vida de un ser humano como:
Las causas prenatales se generan durante el embarazo, donde la madre puede adquirir enfermedades infecciosas, tales como: rubola, sarampin, sfilis. Adems de intoxicaciones de oxido de carbono; anoxias de la madre como insuficiencia cardiaca, anemia, hipertensin, incompatibilidad Rh.
Causas perinatales se dan durante la labor del parto como: obstruccin de vas respiratoria del bebe; anomalas placentarias; saturacin de oxgeno,
En las causas postnatales se origina despus del embarazo, donde el nio puede tener traumatismo en la cabeza por accidentes, deshidratacin, infecciones de meningitis, intoxicaciones con venenos (CORVALAN, MARN. 2011)
Factores congnitos: Alteraciones durante el proceso de gestacin, como malformaciones congnitas (espina bfida, amputaciones, agenesias, tumores, Parlisis Cerebral, etc).
Factores hereditarios: Transmitidos de padres a hijos, como Distrofia Muscular de Duchenne, Osteognesis Imperfecta, entre otras.
Factores adquiridos en la etapa post-natal: Traumatismos, infecciones, anoxia, asfixia, accidentes vasculares, Parlisis Cerebral, etc (MINISTERIO DE
Segn el Censo 2010 del INEGI el 58% de las discapacidades tiene que ver con la limitacin de moverse o caminar.
Porcentaje de poblacin con discapacidad, segn tipo de discapacidad 2010
70 60 50 40 30 20 12.1 10
0 Caminar o moverse Ver Escuchar Mental Hablar o comunicarse Atender el ciudado personal Poner atencin o aprender 58.3
27.2
8.5
8.3
5.5
4.4
Nota: La suma del porcentaje es superior a 100, debido a la poblacin que tiene ms de una discapacidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
que se va a manifestar en posturas, desplazamientos, coordinaciones y manipulacin. Se puede clasificar las deficiencias motoras atendiendo a:
1. Fecha de aparicin
Desde el nacimiento: Malformaciones congnitas Espina Bfida Luxacin congnita de caderas, etc
Despus del nacimiento: Parlisis cerebral; debida a problemas fundamentalmente desde el parto Miopata de Duchenne
2. Etiopatologa
Transmisin gentica: Duchene de Boulogne; la enfermedad debilita gradualmente los msculos voluntarios o esquelticos, es decir, los msculos de los brazos, piernas y del tronco. A principios de la adolescencia o antes, los msculos respiratorios y del corazn de los nios varones pueden verse tambin afectados.
La enfermedad de Werdning-Hoffmann
3. Localizacin topogrfica
Parlisis: Monoplejia: parlisis de un solo miembro, ya sea brazo o pierna Hemiplejia: parlisis de un lado del cuerpo, derecho o izquierdo Paraplejia: parlisis de las dos piernas Diplejia: parlisis que afecta a partes iguales a cada lado del cuerpo Tetraplejia: parlisis de los cuatro miembros
Paresia: Monoparesia: parlisis ligera o incompleta de un solo miembro Hemiparesia: parlisis ligera o incompleta de un lado del cuerpo, derecho o izquierdo. Parapesia: parlisis ligera o incompleta de las dos piernas Tetraparesia: parlisis ligera o incompleta de los cuatro miembros
4. Origen de la deficiencia
Origen cerebral: Parlisis cerebral. Es una condicin o incapacidad del nio debido a un desorden del control muscular, que produce dificultad para moverse y colocar el cuerpo en una determinada posicin. Esto es debido a que antes o despus del nacimiento una pequea parte del cerebro del nio se daa, afectando a aquella parte que controla el movimiento. Los msculos reciben una mala informacin procedente de la zona del cerebro que se encuentra afectada y se provoca una contraccin excesiva o por el contrario muy poca o nada. Sin embargo, los msculos no estn paralizados. Dentro de la
parlisis cerebral podemos distinguir varios tipos, segn los efectos funcionales:
A.- ESPSTICA. Gran rigidez muscular. Su manifestacin consiste en la prdida de movimientos voluntarios y por un aumento del tono muscular. B.- ATETOXICO: Daado el haz extrapiramidal. Movimientos involuntarios lentos y
reptiformes. El movimiento atetsico puede ser atenuado por el reposo, somnolencia, fiebre y determinadas posturas. Por el contrario, puede verse aumentado por la excitacin, la inseguridad, la posicin dorsal o por la posicin en pie. C.- ATAXIA. Daado el cerebelo. Trastorno de la coordinacin y de la esttica. El tono muscular se encuentra disminuido por lo general, pero no obstante hay casos que cursan con el aumento del mismo. D.- MIXTOS. Frecuentemente nos encontramos con un problema motor en el que se asocian estos tres tipos. Traumatismos craneoenceflicos. Son consecuencia de las lesiones localizadas (producidas por contusiones) o difusas (ocasionadas por conmocin) del cerebro, resultado de la sacudida de la masa enceflica en la caja craneana. Normalmente van acompaados de prdida de conciencia (coma) de profundidad y duracin variables. Los aspectos ms comunes que suelen presentar son Lentitud gestual e intelectual extrema y movimientos parsitos parecidos a los movimientos de los atetsicos o de los atxicos por su marcha inestable Tumores
Origen espinal:
Espina bfida. La espina bfida consiste en una serie de malformaciones congnitas que presentan en comn y como caracterstica fundamental una hendidura congnita de la columna vertebral como resultado de un cierre anormal del tubo neural alrededor de los 28 das de gestacin Es decir, es una enfermedad congnita en la que las vrtebras no se desarrollan bien en el embrin, dejando un hueco bien en la regin lumbar o en la regin lumbar sacra posterior, por donde sale la mdula espinal. Cuanto ms baja se localice la malformacin, menor sern las secuelas. Existen varios tipos de espina bfida:
1. Espina bfida abierta. 2. Mielomeningocele. 3. Meningocele. 4. Lipomeningocele. 5. Espina bfida oculta. Poliomielitis anterior aguda. Lesiones medulares degenerativas: Enfermedad de Werding-Hoffmann Ataxia de Friedreich. Traumatismos medulares. Son consecuencia de las lesiones completas o parciales de una parte de la mdula a un nivel dado, resultante de una fractura o luxacin vertebral accidental.
Miopatas. Son alteraciones motricas de origen muscular caracterizadas por una alteracin enzimtica que disminuye la efectividad de la fuerza de los msculos. Es de origen gentico y se distribuye de forma bilateral y simtrica. De todas ellas la ms grave es la denominada DUCHENNE DE BOULOGNE. Esta alteracin es progresiva. Comienza con dificultades para andar deprisa, correr, seguida de balanceo de la marcha para subir y bajar, posteriormente se acentan los trastornos posturales y el nio es incapaz
de ponerse de pie sin ayuda, ms tarde no puede levantarse de la silla. Hacia los 8 o 9 aos el nio deja de andar. Sus funciones cognitivas y lingsticas no se ven afectadas especialmente, aunque s el acto de hablar. Distrofias musculares progresivas caracterizadas por una disminucin de la fuerza muscular voluntaria.
REFERIDAS AL SISTEMA SEO ARTICULAR: Origen seo-articular: 1. Malformaciones congnitas: Amputaciones congnitas. Ausencia congnita de un miembro. Luxacin congnita de caderas. Es una malformacin en la articulacin del coxis con el femoral. Artrogriposis. Deformacin de las principales articulaciones fijadas en posicin viciosa con rigidez invencible.
2. Distrficas: Osteognesis imperfecta. Tambin llamada de los huesos de cristal; se produce por una mineralizacin insuficiente, produciendo un retardo en el crecimiento y deformaciones generales que dan lugar a numerosas cadas y repetidas fracturas.
3. Microbianas: Osteomielitis aguda. Furunculosis en huesos largos. Reumatismos de la infancia: Reumatismo articular agudo. Causa deficiencias fsicas relacionadas sobre todo con problemas cardacos. Reumatismo crnico. Se caracteriza por un comienzo precoz que afecta a las articulaciones, con hinchazn y dolor.
4. Lesiones osteo-articulares por desviaciones del raquis: Cifosis. Exageracin de la convexidad posterior dorsal.
Lordiosis. Exageracin de la curvatura anterior lumbar. Escoliosis. Curvatura lateral del raquis.
Bibliografa 1. CONAFE, Discapacidad Motriz, Gua Para La Inclusin De La Educacin Inicial Y Bsica., MXICO, 2010. 2. DIAZ ORTIZ A., Discapacidad Motora, GRANADA, 2010. 3. MINISTERIO DE EDUCACION, Discapacidad Motora, Guia De Apoyo Tcnico- Pedaggico: Necesidades Educativas Especiales En El Nivel De Educacin Parvularia, PRIMERA EDICIN, CHILE, 2007.