QUEMADURAS En medicina, una quemadura es un tipo de lesin en la piel causada por diversos factores.

Las quemaduras trmicas se producen por el contacto con llamas, lquidos calientes, superficies calientes y otras fuentes de altas temperaturas; aunque el contacto con elementos a temperaturas extremadamente bajas, tambin las produce. Tambin existen las quemaduras qumicas y quemaduras elctricas. i el evento acaba de suceder y no sabe que !acer, active los servicios de emer"encia de su localidad #bomberos, paramdicos, etc$. El tratamiento inmediato como medida de primeros auxilios para las quemaduras leves consiste en sumer"ir el %rea afectada en a"ua fresca para enfriar los tejidos quemados.

TIPOS DE QUEMADURAS QUEMADURAS DE PRIMER GRADO Las quemaduras de primer "rado afectan slo la epidermis, o capa externa de la piel. El lu"ar de la quemadura duele, no presenta ampollas y tiene un aspecto enrojecido y seco. &n ejemplo sera una quemadura solar leve. 'o es frecuente que se produ(ca da)o permanente de los tejidos y, "eneralmente, lue"o de la lesin, se produce un aumento o disminucin de la coloracin de la piel.

Fig. 1.

Causas de las quemaduras de primer grado En la mayora de los casos, las causas de las quemaduras de primer "rado son las si"uientes* +uemadura solar leve +uemadura por explosin , producida por la exposicin a un calor breve, repentino e intenso S !"omas de u!a quemadura de primer grado - continuacin, se enumeran los si"nos y sntomas m%s comunes de una quemadura de primer "rado. in embar"o, cada ni)o puede experimentarlos en forma diferente. Los sntomas pueden incluir* Enrojecimiento .iel seca /olor al tocar la piel 0eneralmente, el dolor dura entre 12 y 34 !oras y lue"o disminuye /escamacin de la piel

Los sntomas de una quemadura de primer "rado pueden parecerse a los de otros trastornos o problemas mdicos. dia"nstico. Tra"amie!"o para las quemaduras de primer grado El tratamiento especfico para una quemadura de primer "rado ser% determinado por el mdico bas%ndose en lo si"uiente* La edad, estado "eneral de salud y antecedentes mdicos La extensin de la quemadura La ubicacin de la quemadura iempre consulte al mdico de su !ijo para el

La causa de la quemadura La tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o tratamientos 5pinin personal o preferencia

0eneralmente, las quemaduras de primer "rado se curan por s solas en menos de una semana. El tratamiento suele depender de la "ravedad de la quemadura y puede incluir* 6ompresas fras Lociones o un"7entos -cetaminofn o ibuprofeno

QUEMADURAS DE SEGU#DO GRADO Las quemaduras de se"undo "rado afectan la epidermis y parte de la dermis. El lu"ar de la quemadura est% ampollado y enrojecido, puede doler y estar tumefacto.

8i".4 Causas de las quemaduras de segu!do grado En la mayora de los casos, las causas de las quemaduras de se"undo "rado son las si"uientes* 9 9 Las lesiones por escaldadura Las llamas

El contacto breve de la piel con un objeto caliente

S !"omas de u!a quemadura de segu!do grado - continuacin, se enumeran los si"nos y sntomas m%s comunes de las quemaduras de se"undo "rado. in embar"o, cada ni)o puede experimentarlos de forma diferente. Los sntomas pueden incluir* 9 9 9 9 9 -mpollas Enrojecimiento intenso El %rea afectada presenta un aspecto !:medo y brilloso /olor al tocar la piel La quemadura puede ser blanca o con manc!as descoloridas

Los sntomas de una quemadura de se"undo "rado pueden parecerse a los de otros trastornos o problemas mdicos. dia"nstico. Tra"amie!"o para las quemaduras de segu!do grado 0eneralmente, el proceso de cicatri(acin de las quemaduras de se"undo "rado superficiales dura aproximadamente tres semanas, siempre y cuando se manten"a la !erida limpia y prote"ida. El proceso de cicatri(acin de las quemaduras de se"undo "rado profundas puede llevar m%s de tres semanas. El tratamiento especfico ser% determinado por el mdico de su !ijo bas%ndose en lo si"uiente* 9 9 9 9 9 9 La edad de su !ijo, su estado "eneral de salud y sus antecedentes mdicos La extensin de la quemadura La ubicacin de la quemadura La causa de la quemadura La tolerancia de su !ijo a determinados medicamentos, procedimientos o u opinin o preferencia iempre consulte al mdico de su !ijo para el

tratamientos

En "eneral, una quemadura de se"undo "rado que no afecta m%s del ;< por ciento de la superficie de la piel puede tratarse en forma ambulatoria. El tratamiento depende de la "ravedad de la quemadura y puede incluir* 9 9 9 9 &n"7entos antibiticos 6ambios de apsitos una o dos veces por da, dependiendo de la "ravedad Limpie(a diaria de la quemadura para retirar la piel muerta o el un"7ento -ntibiticos sistmicos, en al"unos casos

de la +uemadura.

La limpie(a de la !erida y los cambios de apsitos pueden provocar dolor. En estos casos, puede ser necesario administrar al ni)o un anal"sico. -dem%s, no debe reventarse nin"una ampolla que se forme.

QUEMADURAS DE TERCER GRADO - las quemaduras de tercer "rado tambin se las conocen como quemaduras de espesor total. Este tipo de quemadura destruye la capa externa de la piel #epidermis$ y toda la capa que se encuentra debajo #dermis$.

8i".=.

Causas de las Quemaduras de Ter$er Grado En la mayora de los casos, las causas de las quemaduras de tercer "rado son las si"uientes* 9 9 9 9 9 Los lquidos !irvientes El contacto de la piel con un objeto caliente durante un perodo prolon"ado Las llamas de un incendio El contacto con la electricidad El contacto con un producto qumico

S !"omas de las Quemaduras de Ter$er Grado - continuacin, se enumeran los si"nos y sntomas m%s comunes de las quemaduras de tercer "rado. in embar"o, cada ni)o puede experimentarlos en forma diferente. Los sntomas pueden incluir* 9 9 9 9 .iel seca y curtida El color de la piel puede ser blanco, marrn o amarillo Tumefaccin -usencia de dolor debido a la destruccin de las terminaciones nerviosas in la atencin mdica adecuada, el proceso de cicatri(acin de las quemaduras de tercer "rado de "ran extensin es lento y deficiente. /ado que la epidermis y los folculos pilosos !an sido destruidos, la piel no se re"enerar%. Los sntomas de las quemaduras de tercer "rado pueden parecerse a los de otros trastornos o problemas mdicos. dia"nstico. Tra"amie!"o para las Quemaduras de Ter$er Grado El tratamiento especfico para una quemadura de tercer "rado ser% determinado por el mdico de su !ijo bas%ndose en lo si"uiente* iempre consulte al mdico de su !ijo para el

9 9 9 9 9 9

La edad de su !ijo, su estado "eneral de salud y sus antecedentes mdicos La extensin de la quemadura El lu"ar de la quemadura La causa de la quemadura La tolerancia de su !ijo a determinados medicamentos, procedimientos o u opinin o preferencia

tratamientos

El tratamiento para las quemaduras de tercer "rado depender% de su "ravedad, la cual es determinada por el porcentaje de superficie corporal afectada. El mdico de su !ijo precisar% cu%l es la "ravedad de la quemadura. El tratamiento para las quemaduras de tercer "rado puede incluir* 9 Limpie(a y debridamiento inmediato #retiro de la piel y el tejido muerto de la (ona quemada$. Este procedimiento puede reali(arse en una ba)era especial en el !ospital o a travs de un procedimiento quir:r"ico. 9 9 9 9 9 9 9 9 Lquidos que conten"an electrolitos, administrados por va endovenosa -ntibiticos por va endovenosa o va oral &n"7entos o cremas antibiticas 6reacin de un medio c%lido y !:medo para la quemadura uplementos nutricionales y una dieta rica en protenas -nal"sicos >njerto de piel #en al"unos casos, necesario para cerrar el %rea lesionada$ ?econstruccin funcional y esttica

QUEMADURAS% POR SUSTA#CIAS QU&MICAS Las quemaduras por sustancias qumicas est%n causadas por mojarse o salpicarse con una sustancia qumica %cida o alcalina fuerte. Estas sustancias qumicas pueden quemar la piel de la misma manera que un fue"o o una superficie caliente. Las quemaduras por sustancias qumicas son especialmente peli"rosas para los ojos.

Primeros Au'ilios 9 ?eaccione con rapide( a quemaduras por sustancias qumicas. Lave de inmediato el %rea afectada, incluso antes de llamar a su doctor. Lave el %rea quemada con un roco suave y constante de a"ua fra durante al menos ;< a =< minutos usando una man"uera, un cubo o una duc!a #re"adera$. 'o frote el %rea mientras la enjua"ue. +uite toda la ropa del %rea quemada. i"a lavando !asta que est se"uro de que toda la sustancia qumica se !a eliminado con el lavado. 9 /espus de lavar las lesiones, llame al centro de control de envenenamientos local o a su doctor para recibir m%s instrucciones. 9 eque el sitio de la !erida y c:bralo con una tela o un apsito limpio. 9 'o coloque un"7entos para primeros auxilios, antispticos, ni remedios caseros en quemaduras por sustancias qumicas. Los apsitos fros y !:medos funcionan mejor para aliviar el dolor. QUEMADURAS E# (OS O)OS

8i".1. i entran sustancias qumicas en un ojo, es necesario lavar el ojo de inmediato, antes de !acer cualquier otra cosa. i se usa lentes de contacto, quitarlos. Lavar el ojo con un c!orro suave y constante de a"ua limpia fra durante al menos 4< a =< minutos. &n c!orro suave de a"ua no puede da)ar el ojo. El lavado meticuloso puede reducir el ries"o de da)o permanente del ojo. i no tiene a"ua a mano, use lec!e para lavar el ojo. 'o coloque una venda en el ojo antes de acudir con un doctor.

.ara lavar el ojo, sosten"a la cabe(a bajo un "rifo o use una jarra de a"ua, una botella de pl%stico que emita c!orros cuando se oprima, una fuente de a"ua de bebida, o el roco de una duc!a #re"adera$. osten"a los p%rpados abiertos para que el lavado sea apropiado. -se":rese de que el a"ua corra desde el %n"ulo interno del ojo #cerca de la nari($ !acia afuera, de modo que el a"ua contaminada no fluya !acia el ojo no afectado. i ambos ojos est%n afectados, permita que el a"ua fluya sobre ambos, o alterne con rapide( el lavado de cada ojo. -se":rese de que el a"ua lle"ue a todas las partes del ojo levantando los p%rpados y separ%ndolos. &sted tambin puede colocar la mitad superior de su cara en un recipiente "rande o un lavamanos lleno con a"ua. -bra los ojos y mueva los p%rpados !acia arriba y !acia abajo. 'o !a"a esto con personas #en especial ni)os de corta edad$ que estn molestas o que no puedan contener la respiracin. QUEMADURAS E(ECTRICAS Las quemaduras elctricas, como su nombre lo indica, son provocadas por descar"as elctricas como pueden ser* rayos, corrientes mayores de electricidad, tambin por un corto circuito, al aplicar electro,s!oc@ sin un "el que condu(ca la corriente, etc. .or lo "eneral, si una descar"a es suficiente para provocar quemadura, !ace que se produ(ca una quemadura de tercer "rado. .ero tambin depende la intensidad de la corriente, para que pueda "enerar de, da)os en la dermis, !asta poder causar la muerte por paro cardaco. La supervivencia a quemaduras severas es mejorada si el paciente es tratado en un centro especiali(ado en quemaduras en un !ospital.

8i".A.

Pre*e!$i+!

'o trate de arre"lar aparatos elctricos sin conocimiento del caso. ?evise las tomas de la casa, que estn en buen estado y cubiertos para evitar el contactocon los ni)os.

'o utilice aparatos elctricos ?evise constantemente las conexiones elctricas as estn en buen estado

Cuidados 'o trate de tocar a la persona que !a sufrido un accidente por electro conduccin. Trate de ayudarle con un palo que conten"a cauc!o 6ubra las !eridas con un pa)o estril Traslade inmediatamente a un centro !ospitalario

QUEMADURAS SO(ARES Las quemaduras solares o quemadura por el sol, producidas predominantemente en verano cuando miles de personas se exponen al sol, pueden producir quemaduras de primer y se"undo "rados. En casos excepcionales, se producen casos m%s "raves.

8i".B. on provocadas por una exposicin excesiva al sol o a una fuente de lu( ultravioleta, que supera la capacidad protectora de la melanina, pi"mento que prote"e la piel.

Las cremas con un 8. #factor de proteccin solar$ alto ayudan a prevenir e incluso evitar este tipo de quemaduras, que causan muc!o dolor y pueden desembocar en enfermedades muc!o m%s "raves. &na persona de piel clara puede resultar da)ada por este tipo de quemadura en menos de ;A minutos de exposicin al sol durante el medioda, en cambio una persona con piel oscura puede tolerar la misma exposicin por !oras. QUEMADURAS POR FRIO

8i".3 La con"elacin o quemadura por fro es una lesin en el cuerpo causada por el fro intenso. En la mayora de los casos, la con"elacin afecta a la nari(, las orejas, las mejillas, la barbilla o los dedos de las manos y los pies y puede da)ar el cuerpo de forma permanente, !asta el punto de que en los casos "raves incluso es necesario amputar. El ries"o de con"elacin es mayor en personas con circulacin de la san"re reducida, personas con limitacin del flujo de san"re debido a "uantes o botas demasiado apretados y en personas cuyas ropas no son las adecuadas para las temperaturas extremadamente bajas. Las manos y los pies que est%n al descubierto son los m%s vulnerables. S !"omas de la $o!gela$i+! - continuacin se enumeran los sntomas m%s comunes de la con"elacin. pueden incluir los si"uientes* 9 9 Enrojecimiento o dolor en un %rea de la piel. &n %rea de la piel p%lida o de color amarillo "ris%ceo. in embar"o, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los sntomas

9 9

.iel que se nota excepcionalmente dura o acerada. Entumecimiento.

En la mayor parte de los casos, la persona afectada no se da cuenta de la con"elacin debido al entumecimiento de los tejidos con"elados. Los sntomas de la con"elacin pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas mdicos. iempre consulte a su mdico para el dia"nstico. Tra"amie!"o i existe al":n sntoma de con"elacin, busque asistencia mdica inmediatamente. La con"elacin y la !ipotermia se producen cuando la piel se expone a ambientes fros y la temperatura del cuerpo disminuye. La !ipotermia es una condicin mdica m%s seria y requiere asistencia mdica de emer"encia. i se produce con"elacin, prote"er al afectado o prote"erse de la si"uiente manera* >r a una !abitacin caliente lo antes posible. 6ubrir a la persona o el %rea con mantas calientes. Evitar caminar si tiene los pies o los dedos de los pies con"elados para evitar da)os m%s "raves. >ntroducir las %reas afectadas por la con"elacin en a"ua templada #no caliente$. 6alentar el %rea afectada utili(ando el calor corporal. Evitar frotar o dar masajes en el %rea afectada, ya que pueden causar mayores da)os. 'o utili(ar nada caliente, como una compresa caliente, una estufa o un !orno, para calentar el %rea afectada, ya que dic!as %reas suelen estar entumecidas y pueden quemarse f%cilmente debido a la falta de sensibilidad. Es necesario lavar, secar y envolver el %rea con"elada en vendas estriles y mantenerla limpia para evitar que se infecte.

6onsultar al mdico con respecto al uso de antibiticos orales o de una pomada tpica. La con"elacin "eneralmente se cura al cabo de semanas o meses. in embar"o, a veces es necesaria la ciru"a para extirpar el tejido muerto.

8i".;. +uemadura de .rimer 0rado 8i".4. +uemadura de e"undo 0rado 8i".=. +uemadura de Tercer 0rado 8i".1. +uemadura en los ojos 8i".A. +uemaduras Elctricas 8i".B. +uemadura olar 8i".3. +uemadura por frio