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Estructura estriada
Estructura fusiforme
Epimisio: Membrana externa del msculo. Perimisio: Une las fibras musculares y forma los fascculos. Endomisio: Membrana de las clulas musculares.
Presinptico Los autorreceptores de l botn terminal reciben informacin sobre los niveles del neurotransmisor en el exterior para regularlos inhibiendo o aumentndolos en la liberacin sinptica si es necesario. Postsinptico Los receptores de la membrana muscular se activan, permitiendo el flujo de iones y produciendo un aumento de potencial de membrana o PEPS, de ah la fuerza sinptica para la contraccin del msculo.
La membrana plasmtica muscular est polarizada y slo un estmulo adecuado producir su despolarizacin para permitir el flujo de iones y posteriormente la contraccin muscular.
Componentes principales
Los ganglios basales (que forman el sistema extrapiramidal). El cerebelo, centro de la coordinacin motora.
La neurona motora o motoneurona es la que conduce los impulsos del cerebro y la mdula espinal hasta los receptores, en este caso, los msculos.
Tambin conocida como enfermedad de Lou Gehrig. Las neuronas se desgastan o mueren. Causa parlisis muscular progresiva. Uno de cada 10 casos es por un defecto gentico y en los dems casos se desconoce la causa.
Causada por dao a la vaina de mielina de la neurona, que disminuye y/o detiene los impulsos nerviosos. Afecta ms a las mujeres que a los hombres. Se diagnostica con mayor frecuencia en edades de 20 a 40 aos.
Contraccin refleja, dolorosa o no, de los msculos que rodean una estructura daada o inflamada. Algunos ocurren debido a que el nervio que conecta al msculo se irrita y otros por sobrecarga o lesin.
Fasciculacion Mioclonia Temblor Corea Atetosis Tics Balismo Degeneracin del cerebro
Alteracin intestinal. Dificultad para evacuar las heces. Causas Fisiolgicas: Hipomotilidad Hipermotilidad Problemas rectales Dbiles msculos de la pared abdominal Obstruccin del colon o del recto
El hipo (singulto)
El hipo es una contraccin abrupta, involuntaria e intermitente del diafragma y los msculos intercostales, seguido de un repentino cierre de la glotis, generando el caracterstico sonido Hip!.
Causas:
Distensin gstrica ingesta rpida aerofagia Cambios en la Temperatura gstrica consumo excesivo en bebidas carbonadas tabaco alcohol estrs emocional
Fisiopatologa
El componente central del reflejo no est claramente definido; estaran involucrados el centro respiratorio bulbar, el sistema activante reticular y los lbulos temporales. La va eferente esta formada principalmente por el nervio frnico y secundariamente por los nervios intercostales externos y escalenos El nervio recurrente larngeo participa en la contraccin de la glotis.
Alteracin del ritmo cardaco, ya sea por cambio de sus caractersticas: frecuencia, regularidad, o la ubicacin donde se origina el impulso cardiaco (focos ectpicos) y/o en la conduccin de los impulsos elctricos intracardiacos.
Las causas ms frecuente ; Alteracin de las arterias coronarias Disfuncin vlvular insuficiencia cardaca.
Pueden presentarse sin que exista una anomala cardaca, por excesivo consumo de alcohol o cigarrillos, frmacos, por ejercicio o estrs.
Clulas del sinusal tienen la capacidad primaria de despolarizacin Caractersticas del potencial de accin que presenta en forma espontnea mayor permeabilidad al ion K.
SINCRONIZACION DE COMPUERTAS
Presentan PRT menos negativos, que los acerca ms al potencial umbral de descarga.
CANALES Na-Ca K+
Na+
FIBRAS DE CONDUCCION
Combinacin de ambos.
Automatismo exagerado. mecanismo involucrado en las taquicardias sinusales y en muchas taquicardias auriculares.
Postpotenciales Pueden ser precoces o tardos. Gnesis de taquicardias ventriculares polimorfas y bradicardias
Taquicardia, que aumenta el consumo de O2 miocrdico lo que puede desencadenar angina y en el largo plazo deterioro de la funcin ventricular (taquimiocardiopata).
Prdida de la activacin secuencial aurculoventricular, con aparicin o agravacin de una insuficiencia cardiaca.
Taquicardia, que al disminuir el tiempo diastlico, limita el llene ventricular y el gasto cardaco.
Anamnesis
Regularidad del ritmo: Regular Irregular. Duracin del QRS: < > de 0.12 seg.
Caractersticas FC < de 60 lpm. Onda P de morfologa y duracin normal asociada con complejo QRS de caractersticas normales.
Manifiestadas en jvenes, vagotnicos y durante el sueo, La frecuencia cardiaca puede alcanzar los 40 lpm en reposo y llegar hasta los 30 lpm durante el sueo, y pueden asociarse a pausas sinusales que superan los 2s de duracin. Adems se observa un aumentodiscreto del Gasto sistlico.
La bradicardia sinusal segn su frecuencia se considera: Ligera 50 - 60 lpm Generalmente asintomtico Moderada 40 - 50 lpm Grave < 40 lat/min
Puede aparecer fatiga, mareo y hasta sncope o parada cardiaca en los casos ms graves
Arritmias de tres o ms complejos con una frecuencia >100 lpm, raras veces supera los 200 lpm y no se considera una arritmia primaria, producindose ms a menudo en corazones con en enfermedades estructurales que en corazones normales.
Es frecuente en la infancia y es una reaccin normal a diferentes situaciones fisiolgicas como la fiebre, ansiedad, stress. anemia, hipoxemia, hipotensin, ejercicio, hipovolemia, deshidratacin,
GRACIAS!