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CAPITULO III DEL SEGURO DE RIESGOS DE TRABAJO

ANTECEDENTES
La proteccion de estos siniestros que tienen su origen en el trabajo, existe en nuestro derecho desde principios del siglo XX en forma un tanto elemental con el programa y manifiesto a la nacin mexicana de la junta organizadora del partido liberal mexicano, suscrito en San Luis missouri el 10 de julio de 1906, por los hermanos Flores Magn, Juan Sarabia, Librado Rivera y otros, seal en su artculo 25 la obligacin de los dueos de minas, fbricas y talleres a mantenerlos higinicos y seguros y, en su artculo 27,a indemnizar por accidentes de trabajo, Jos Vicente Villada, en el Estado de Mxico, al igual que Bernardo Reyes en Nuevo Len, trataron de iniciar una reforma de los cuerpos legislativos y de las situaciones reales en beneficio de los trabajadores evitando, medianse una rudimentaria legislacin laboral, los problemas de las familias de los trabajadores derivados de los riesgos de trabajo. En el ao de 1915, Manuel Aguirre Berlanga, Gobernador interino del Estado de Jalisco, con el objeto de dar mejores soluciones al problema de los riesgos, reform el decreto 39 expedido por ese Gobierno el 7 de Octubre de 1914, ordenando a los propietarios de toda clase de negociacio- nes para que pagaran los jornales de los obreros durante el tiempo en que stos sufrieran alguna enfermedad o accidente ocasionados por el trabajo. Resulta importante esta disposicin, pues como se v, a medida que pasaban los das, los Gobiernos locales iban adquiriendo conciencia de que los tra- bajadores constituyen la principal fuente de produccin y por tanto, se les deba protegpr en la mayor medida posible, toda vez quc el trabajo en todas la edades de la humanidad, ha constituido un agente activo a la par que poderoso factor de la produccin econmica, lo mismo en la rudimen- taria industria domstica que en la de toda poca. El 31 de Agosto de 1929, Emilio Portes Gil promulg las Reformas a la Constitucin, en su Fraccin X, el Artculo 73, y en la Fraccin XXIX, el Artculo 123.

La primera de ellas, concedi la facultad al Congreso de legislar en toda la Repblica en materia de trabajo, leyes que seran aplicadas por los Estados en sus respectivas jurisdicciones, excepto cuando se trate de asuntos relativos a Ferrocarriles y dems empresas del transporte, amparadas por concesin Federal, minera e hidrocarburos y los trabajos ejecutados en el mar y zonas martimas. La segunda de las reformas constitucionales, consider de utilidad pblica, la expedicin de la Ley del Seguro Social que comprender seguros de invalidez, de vida, de cesacin involuntaria del trabajo, de enfermedades y accidentes y otras con fines anlogos. En 1938 el General Crdenas realiza el proyecto de Ley del Seguro Social, cuyo plan adopt posteriormente el licenciado Ignacio Garca Tllez quien estando al frente de la Secretara del Trabajo, cre el Departamento de Seguros Sociales y cumplimentando los acuerdos presidenciales de 2 y18 de junio de 1941, form la Comisin Tcnica encargada de preparar elproyecto que fue aprobado por las Cmaras y publicado el 19 de Enero de 1943.

GENERALIDADES
La Ley Federal del Trabajo y la Ley del Seguro Social defines los riesgos de trabajo de la siguiente manera: son los accidentes y enfermedades a que estn expuestos los trabajadores en ejercicio o con motivo del trabajo.

CLASIFICACION DE LOS RIESGOS DE TRABAJO Tanto la Ley Federal del Trabajo como la Ley del Seguro Social establecen una clasificacion de los riesgos de trabajo que son los siguientes: A. Accidente de trabajo B. Accidente de trayecto C. Enfermedad de trabajo Se considera accidente de trabajo toda lesin orgnica o perturbacin funcional, inmediata o posterior; o la muerte, producida repentinamente en ejercicio, o con motivo del trabajo, cualquiera que sea el lugar y el tiempo en que dicho trabajo se preste. Tambin se considerar accidente de trabajo el que se produzca al trasladarse el trabajador, directamente de su domicilio al lugar del trabajo, o de ste a aqul.

El termino enfermedad de trabajo tambien se contempla en ambas leyes y se define de la siguiente manera: es todo estado patolgico derivado de la accin continuada de una causa que tenga su origen o motivo en el trabajo, o en el medio en que el trabajador se vea obligado a prestar sus servicios. La LFT nos indica en su articulo 477 que cuando los riesgos se realizan pueden producir: I. Incapacidad temporal es la prdida de facultades o aptitudes que imposibilita parcial o totalmente a una persona para desempear su trabajo por algn tiempo.

II.

Incapacidad permanente parcial es la disminucin de las facultades o aptitudes de una persona para trabajar.

III.

Incapacidad permanente total es la prdida de facultades o aptitudes de una persona que la imposibilita para desempear cualquier trabajo por el resto de su vida.

IV.

La muerte.

No se considerarn riesgos de trabajo los que sobrevengan por alguna de las causas siguientes: I. Si el accidente ocurre encontrndose el trabajador en estado de embriaguez; II. Si el accidente ocurre encontrndose el trabajador bajo la accin de algn psicotrpico, narctico o droga enervante, salvo que exista prescripcin suscrita por mdico titulado y que el trabajador hubiera exhibido y hecho del conocimiento del patrn lo anterior; III. Si el trabajador se ocasiona intencionalmente una incapacidad o lesin por s o de acuerdo con otra persona; IV. Si la incapacidad o siniestro es el resultado de alguna ria o intento de suicidio, y V. Si el siniestro es resultado de un delito intencional del que fuere responsable el trabajador asegurado. Sin embargo en alguno de estos casos que se mencionan en el parrafo anterior se observaran las reglas siguientes mencionadas en el articulo 47 de la LSS: I. El trabajador asegurado tendr derecho a las prestaciones consignadas en el seguro de enfermedades y maternidad o bien a la pensin de invalidez sealada en esta Ley, si rene los requisitos consignados en las disposiciones relativas, y

II. Si el riesgo trae como consecuencia la muerte del asegurado, los beneficiarios legales de ste tendrn derecho a las prestaciones en dinero que otorga el presente captulo. En lo que refiere al IMSS, si este comprueba que el riesgo de trabajo fue producido intencionalmente por el patrn, por s o por medio de tercera persona, el Instituto otorgar al asegurado las prestaciones en dinero y en especie que la LSS establece y el patrn quedar obligado a restituir ntegramente al Instituto las erogaciones que ste haga por tales conceptos. Segn lo establecido en la Ley Federal del Trabajo, cuando el asegurado sufra un riesgo de trabajo por falta inexcusable del patrn a juicio de la Junta de Conciliacin y Arbitraje, las prestaciones en dinero que este captulo establece a favor del trabajador asegurado, se aumentarn en el porcentaje que la propia Junta determine en laudo que quede firme. El patrn tendr la obligacin de pagar al Instituto el capital constitutivo sobre el incremento correspondiente. Es importante sealar que para que el trabajador pueda gozar de las prestaciones en dinero debera someterse a los examenes medicos y tratamientos que el Instituto determine, posteriormente sera el mismo Instituto quien debera dar aviso al patron cuando califique de profesional algun accidente o enfermedad. Asi como es obligacion del patron dar aviso al Instituto del accidente o enfermedad de trabajo,y del trabajador, los beneficiarios del trabajador incapacitado o muerto, o las personas encargadas de representarlos, podrn denunciar inmediatamente al Instituto el accidente o la enfermedad de trabajo que haya sufrido. El aviso tambin podr hacerse del conocimiento de la autoridad de trabajo correspondiente, la que, a su vez, dar traslado del mismo al Instituto. El patrn que oculte la realizacin de un accidente sufrido por alguno de sus trabajadores durante su trabajo o lo reporte indebidamente como accidente en trayecto o que haya asegurado a los trabajadores a su servicio contra riesgos de trabajo, o que hubiera manifestado un salario inferior al real, se le impondran las sanciones previstas en la LSS y LFT.

DE LAS PRESTACIONES EN ESPECIE

De acuerdo al articulo 56 de la Ley del Seguro Social el asegurado que sufra un riesgo de trabajo tiene derecho a las siguientes prestaciones en especie: I. Asistencia mdica, quirrgica y farmacutica;

II. Servicio de hospitalizacin; III. Aparatos de prtesis y ortopedia, y IV. Rehabilitacin. Quien sufra un riesgo de trabajo tendr derecho a prestaciones en especie, ahora bien, debe entenderse que estos beneficios se proveen a quienes se encuentran dentro del rgimen de seguridad social mediante la asignacin de una pensin que les da la calidad precisamente de pensionados, en cuyo caso perdura la relacin entre la institucin y el beneficiario de la pensin; pero no en aquellos casos en que el porcentaje de incapacidad determinado da lugar a una indemnizacin global, pues en esta hiptesis como se extingue el vnculo entre asegurado e instituto el indemnizado no tendr derecho a las prestaciones en especie mencionadas.

DE LAS PRESTACIONES EN DINERO

El asegurado que sufra un riesgo de trabajo tiene derecho a las siguientes prestaciones en dinero: I. Si lo incapacita para trabajar recibir mientras dure la inhabilitacin, el cien por ciento del salario en que estuviese cotizando en el momento de ocurrir el riesgo. El goce de este subsidio se otorgar al asegurado entre tanto no se declare que se encuentra capacitado para trabajar, o bien se declare la incapacidad permanente parcial o total, lo cual deber realizarse dentro del trmino de cincuenta y dos semanas que dure la atencin mdica como consecuencia del accidente, sin perjuicio de que una vez determinada la incapacidad que corresponda. II. Al declararse la incapacidad permanente total del asegurado, ste recibir una pensin mensual definitiva equivalente al setenta por ciento del salario en que estuviere cotizando en el momento de ocurrir el riesgo. En el caso de enfermedades de trabajo, se calcular con el promedio del salario base de cotizacin de las cincuenta y dos ltimas semanas o las que tuviere si su aseguramiento fuese por un tiempo menor para determinar el monto de la pensin. Igualmente, el incapacitado deber contratar un seguro de sobrevivencia para el caso de su fallecimiento, que otorgue a sus beneficiarios las pensiones y dems prestaciones econmicas a que tengan derecho.

III. Si la incapacidad declarada es permanente parcial, superior al cincuenta por ciento, el asegurado recibir una pensin que ser otorgada por la institucin de seguros que elijio.

DE LA PREVENCION DE RIESGOS DE TRABAJO


La Prevencin de Riesgos De Trabajo consiste en un conjunto de actividades que se realizan en la empresa con la finalidad de descubrir anticipadamente los riesgos que se producen en cualquier trabajo. Esta anticipacin permite que se puedan planificar y adoptar una serie de medidas preventivas que evitarn que se produzca un accidente laboral. La PRT se basa en estas ideas: Un accidente laboral no es un suceso inevitable, algo que suceda irremediablemente, por casualidad o porque tena que pasar. Un accidente de trabajo es la manifestacin de que algo no ha ido bien en el desarrollo de una tarea, de que ha habido un fallo. Si la tarea est bien estudiada de antemano, sabiendo cmo hay que hacerla y qu medios hay que emplear, tambin se podrn prever los riesgos que puedan aparecer. Por lo tanto, cuanto mejor estudiada est una tarea, ms fcil ser evitar que se produzcan fallos (accidentes) durante la misma. La legislacin actual se basa en el derecho de los trabajadores a un trabajo en condiciones de seguridad y salud, lo que implica a su vez un deber del empresario para conseguir esa proteccin. El Instituto est facultado para proporcionar servicios de carcter preventivo, individualmente o a travs de procedimientos de alcance general, con el objeto de evitar la realizacin de riesgos de trabajo entre la poblacin asegurada. Establecer programas para promover y apoyar la aplicacin de acciones preventivas de riesgos de trabajo en las empresas de hasta cien trabajadores. Se coordinar con la Secretara del Trabajo y Previsin Social, con las dependencias y entidades de la Administracin Pblica Federal, de las entidades federativas y concertar, en igual forma, con la representacin de las organizaciones de los sectores social y privado, con el

objeto de realizar programas para la prevencin de los accidentes y las enfermedades de trabajo. Los patrones deben cooperar con el Instituto en la prevencin de los riesgos de trabajo, en los trminos siguientes: I. Facilitarle la realizacin de estudios e investigaciones; II. Proporcionarle datos e informes para la elaboracin de estadsticas sobre riesgos de trabajo, y III. Colaborar en el mbito de sus empresas a la adopcin y difusin de las normas sobre prevencin de riesgos de trabajo.