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Un nuevo estilo para una nueva poca

CLIMA LABORAL Y LIDERAZGO


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ALBERTO GONZALEZ GARCIA Enfermero-Supervisor de Traumatologa del CAULE-Len Ldo. en Administracin y Direccin de Empresas Master Business Administration Master En Gestin de Centros y Servicios de Salud (esperado) SILVIA PEREZ GONZALEZ Enfermera asistencial del CAULE-Len Master en Gestin de Servicios de Enfermera Master en RRHH de la Empresa

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OBJETIVOS DEL ESTUDIO


OBJETIVO PRINCIPAL Conocer y analizar el clima laboral de la unidad de estudio, bajo la hiptesis consistente en que un liderazgo participativo transformador logra un clima laboral positivo. OBJETIVOS ESPECIFICOS Analizar el liderazgo del mando intermedio de la unidad de estudio. Analizar la relacin entre el personal mdico y de enfermera en la unidad de estudio. Analizar la relacin entre el personal de enfermera de la unidad de estudio y la direccin de enfermera. Analizar la percepcin acerca de los cuidados de enfermera prestados en la unidad de estudio.

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METODOLOGIA
TIPO DE ESTUDIO:
Se trata de un estudio descriptivo, cuantitativo y transversal mediante el anlisis de la escala PES-NWI realizada al personal de enfermera de la unidad de estudio realizado durante el mes de diciembre de 2012. AMBITO DE ESTUDIOY SELECCIN DE LA MUESTRA:

Personal de enfermera de la Unidad de Traumatologa de Cadera del CAULE-Len que cumplan los criterios de inclusin

CRITERIO DE INCLUSION:

Pertenecer a la unidad de estudio con una antigedad superior a un mes. No ser ni haber sido mando intermedio de la unidad.

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METODOLOGIA
MATERIAL DE ANALISIS:

Encuesta Practice Environment Scale of the Nursing Work Index (PES-NWI) incluida en el Cuestionario de Enfermeras del proyecto RN4CAST-Espaa 4208/10. Registrado en el registro de la propiedad Intelectual de Madrid. El tratamiento de los datos se realiz mediante:

Paquete ofimtico Office 2013 Programa estadstico SPSS v.20

Programa estadstico gretl v.1.9.9

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METODOLOGIA
PERMISOS:

Practice Environment Scale of the Nursing Work Index (PES-NWI) incluida en el Cuestionario de Enfermeras del proyecto RN4CAST-Espaa 4208/10. Registrado en el registro de la propiedad Intelectual de Madrid.

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METODO PES-NWI (Practice Enviroment Scale of the Nursing Work Index)

Constituido por cinco factores: Factor 1: Dotacin y adecuacin de recursos Factor 2: Relaciones laborales enfermera-mdico Factor 3: Habilidad, liderazgo y apoyo a las enfermeras por parte de sus responsables Factor 4:Fundamentos enfermeros para unos cuidados de calidad Factor 5: Participacin de la enfermera en cuestiones del hospital

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METODO PES-NWI (Practice Enviroment Scale of the Nursing Work Index)

En funcin del nmero de factores presente se califica al Hospital/unidad como: Para la estimacin del clima laboral de la unidad se puntu 1 (totalmente en desacuerdo) al 4 (totalmente de acuerdo), la media es 2,5. Por tanto si el valor obtenido es superior a 2,5, se puede concluir que las enfermeras estn de acuerdo con la presencia del factor en su entorno laboral

Hospital Favorable: si existen 4 o 5 factores presentes, con media igual o superior a 2,5.
Hospital Mixto: Si tiene 2 o 3 factores con una puntuacin media superior o igual a 2,5. Hospital desfavorable: Si tiene 1 o ningn factor con una puntuacin media superior a 2,5.

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RESULTADOS
FACTOR 1 DOTACION Y ADECUACION DE RECURSOS
HAY SUFICIENTE PERSONAL PARA EL DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD

HAY SUFICENTE PERSONAL EN LA PLANTILLA PARA PROPORCIONAR UNOS CUIDADOS DE CALIDAD


HAY TIEMPO Y OPORTUNIDADES PARA COMPARTIR PROBLEMAS DE CUIDADOS CON OTRAS ENFERMERAS

HAY SERVICIOS DE APOYO QUE ME PERMITEN PASAR TIEMPO CON MIS PACIENTES
0 0,5 1 1,5 2 2,5 3

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RESULTADOS
FACTOR 2 RELACIONES LABORALES ENFERMERA MEDICO
HAY COLABORACION ENTRE MEDICOS Y ENFERMERAS (PRACTICA CONJUNTA)

HAY MUCHO TRABAJO EN EQUIPO ENTRE ENFERMERAS Y MEDICOS

MEDICOS Y ENFERMERAS MANTINEN BUENA RELACION PROFESIONAL

0,5

1,5

2,5

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RESULTADOS
FACTOR 3 HABILIDAD, LIDERAZGO Y APOYO POR PARTE DE SUS RESPONSABLES
LA SUPERVISORA UTILIZA LOS ERRORES COMO OPORTUNIDADES DE APRENDER NO COMO CRITICA LA SUPERVISORA RESPALDA LAS DECISIONES DEL PERSONAL DE ENFERMERIA, INCLUSO SI EL SE HACEN ELOGIOS Y RECONOCIMIENTO AL TRABAJO BIEN HECHO LA SUPERVISORA ES UN BUENA GESTORA Y LIDER LAS SUPERVISORA APOYA A LA ENFERMERA 0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4

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RESULTADOS

FACTOR 4 FUNDAMENTOS ENFERMEROS PARA UNOS CUIDADOS DE CALIDAD


SE UTILIZAN LOS DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA SE PLANIFICA EL CUIDADO DE LOS PACIENTES DE SE REALIZAN PLANES DE CUIDADOS, LOS CUIDADOS DE ENFERMERIA SE BASAN EN UN HAY UN PROGRAMA DE ORIENTACION Y EXISTE UN PROGRAMA ACTIVO DE GARANTIA DE SE TRABAJA CON ENFERMERAS CLINICAMENTE EXISTE UNA FILOSOFIA CLARA DE ENFERMERIA QUE LA GERENCIAESPERA CUIDADOS DE ENFERMERIA DE EXISTEN PROGRAMAS ACTIVOS DE DESARROLLO 0,00 0,50 1,00 1,50 2,00 2,50 3,00 3,50 4,00

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RESULTADOS
FACTOR 5 PARTICIPACION DE LA ENFERMERIA EN CUESTIONES DEL HOSPITAL
LA SUPERVISORA CONSULTA AL PERSONAL SOBRE LOS PROBLEMAS DEL DIA A DIA Y LOS PROCEDIMIENTOS LAS ENFERMERAS TIENEN LA CONSULTA OPORTUNIDAD LA SUPERVISORA AL DE FORMAR PARTE DE LOS COMITES HOSPITALARIOS PERSONAL SOBRE LOS PROBLEMAS Y

LA DIRECCION A LAS DELESCUCHA DIA A DIAY YRESPONDE LOS PREOCUPACIONES DE LOS EMPLEADOS PROCEDIMIENTOS

3,50

HAY OPORTUNIDADES DE ASCENDER 0,00 0,50 1,00 1,50 2,00 2,50 3,00 3,50 4,00 EL/LA DIRECTORA/A DE ENFERMERIA TIENE EL MISMO PODER Y AUTORIDAD QUE OTROS DIRECTIVOS DEL EL/LA DIRECTORA/A DE ENFERMERIA ES MUY VISIBLE Y ACCESIBLE AL PERSONAL

HAY OPORTUNIDADES DE QUE LAS ENFERMERAS ARTICIPEN EN DECISIONES SOBRE LA GESTION DEL
HAY OPORTUNIDADES DE PROMOCION A NIVEL CLINICO Y PROFESIONAL PARA LAS ENFERMERAS 0,00 0,50 1,00 1,50 2,00 2,50 3,00 3,50 4,00

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CONCLUSIONES

Presencia en el Clima Laboral de la Unidad del factor 3 Habilidad, liderazgo y apoyo a las enfermeras por parte de sus responsables y del factor 4 Fundamentos Enfermeros para unos cuidados de calidad. Presencia de un liderazgo claro y reconocible en la unidad. Ausencia de cercana con la directora de enfermera. Ausencia de colaboracin mdico-enfermera.

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CONCLUSION FINAL
El personal de enfermera reconoce desarrollar su actividad en un marco de trabajo en equipo y el reconocimiento de un liderazgo claro y reconocible en la unidad

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RECOMENDACIONES
AMPLIAR EL ESTUDIO AL RESTO DE LA INSTITUCION. AUMENTAR LA VISIBILIDAD DE LA DIRECCION DE ENFERMERIA EN LAS UNIDADES.

POTENCIAR EL LIDERAZGO DE LOS MANDOS INTERMEDIOS.

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BIBLIOGRAFIA
Moreno Casbas T. y Fuentelsaz Gallego C. Informe sobre la encuesta de enfermeras RN4CAST-Parte 1. Madrid 2007-2013: 3-29. Cuestionario de enfermeras del proyecto RN4CAST-Espaa. 4208/10. Registrado en el Registro Territorial de la Propiedad Intelectual de Madrid Chivenato I. Introduccin a la teora general de la administracin. Ed Mc Graw Hill 2007 Ruiz Romero A. y Banderas Lpez I. Clima Laboral en las enfermeras de un Hospital. Enfermera Docente 2007; 87 5-9. Migulez Chamorro A., Bennasar Veny M. et all. Analisis por parte de las enfermeras de Baleares de los entornos de prctica hospitalaria y de atencin primaria, mediante el cuestionario PES-NWI.Universitar de les Islles Balears. Palma de Mallorca 2011. Tudela Machuca C., Duque Teomiro MC., Lumbreras Lpez F.; Satisfaccin laboral de los profesionales de enfermera. Complejo Hospitalario de Toledo; Toledo 2010. Salas Segura S, Zrate Grajales RA, Informe final del taller internacional de gerencia en enfermera en los servicios de salud. Organizacin Panamericana de Salud. Mxico, Agosto 1999. Lena Ferrs i Estop. Recomendaciones para la dotacin de enfermeras en las unidades de hospitalizacin. Consell de Collegis de Diplomats en Infermeria de Catalunya (2006) Subirana M. Sol I. Revisin sistemtica de los instrumentos que miden la actividad de enfermera y su repercusin sobre los resultados en salud. Rev. Metas Enfermera 2006; 9(6): 22-27 Arqueros Prez F. Fernndez Bono R. Galdeano N. Garca Arrabal J. Godoy A. Moreno Lpez JM et al. Unidad de coordinacin asistencial en el hospital Torrecrdenas: un servicio a los ciudadanos gestionado por enfermeras. Rev. Alborn de Enfermera. Mayo (2): 1-10 Ducci, Adriana Janzantte; Padilha, Ktia Grillo Acta Paul. Nursing activities score: estudo comparativo da aplicao retrospectiva e prospectiva em unidade de terapia intensiva [Nursing activities score: estudio comparativo de la aplicacin retrospectiva y prospectiva en una unidad de cuidados intensivos] Enferm -Bra- | 2008 oct-dic | 21(4):581-7 Tilquin Charles. Ferrs Lena. Portella Eduard. Estrategias de medida de los cuidados de enfermera Gac Sanitaria | 1992 mar-abr | 6(29):71-77 Ferrs L. Honrado G. Intensidad de cuidados durante las estancias hospitalarias inapropiadas: Project Research in Nursing y Appropriateness Evaluation Protocol. Rev. Gac Sanit 2000; 14 (3):210-217 Ayuso murillo, d. Grande sellera, r. La gestin de enfermera y los servicios generales en las organizaciones sanitarias. Ed diaz de santos. Junta de Andaluca. Versin final del borrador del proyecto de decreto de ordenacin y regulacin de la gestin Clnica. SAS 2011. De Sancho JL, De Asis Jove F, et al. Gestin clnica de los centros del Insalud. INSALUD, Madrid 2001. Asociacin Nacional de Directivos de Enfermera. Gestin del Producto enfermero. Ande, 1997. Asociacin Nacional de Directivos de Enfermera. Gestin Clnica de los Cuidados de Enfermera. Ande, 2012.

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CONTACTO: SILVIA PEREZ GONZALEZ www.silvia-perez.com

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