Maestra en Gerencia de Servicios de Salud. Bioestadstica para la Gestin Sanitaria. Trabajo individual No.

MAESTRIA EN GERENCIA DE SERVICIOS DE SALUD

MODULO: BIOESTADSTICA PARA LA GESTION SANITARIA

GRUPO: Junio 2013

Nombre:

TRABAJO INDIVIDUAL No. 2 COMPENDIO DE BIOESTADSTICA PARA LA GESTION SANITARIA

Profesora:

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I. PARTE. INVESTIGUE, ANLICE Y CONTESTE EL SIGUIENTE CUESTIONARIO: 1. Cul es la diferencia entre deciles, quintiles, perecentiles y cuartiles? Explique la forma de realizar estos clculos? Los Cuartiles, son 3 valores que dividen a la distribucin en cuatro partes (corresponden a los cuantiles 0.25, 0.50 y 0.75); Se representan con la letra Q. Los Quintiles, son 4 valores que dividen a la distribucin en cinco partes (corresponden a los cuantiles 0.20, 0.40, 0.60 y 0.80) ; Se representan con la letra K. Los Deciles, son 9 valores que dividen a la distribucin en diez partes; Se representan con la letra D. Los Percentiles, son 99 valores que dividen a la distribucin en cien partes. Se representan con la letra C. La media = Q2 = D5 = P50 Calcular : Cuartiles:

Donde: Lk = Lmite real inferior de la clase del cuartil k n = Nmero de datos Fk = Frecuencia acumulada de la clase que antecede a la clase del cuartil k. fk = Frecuencia de la clase del cuartil k c = Longitud del intervalo de la clase del cuartil k Calculo de cuartiles para datos agrupados:

Dnde: L1 = lmite inferior de la clase que lo contiene P = valor que representa la posicin de la medida. El nmero de n cambia dependiendo del cuartil que se quiera buscar. f1 = la frecuencia de la clase que contiene la medida solicitada. Fa-1 = frecuencia acumulada anterior a la que contiene la medida solicitada. Ic = intervalo de clase. (amplitud)

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Calculo para datos no agrupados:

Cuando es par:

cuando es impar:

Deciles: Para datos agrupados:

L i =es el lmite inferior de la clase donde se encuentra el decil. N =es la suma de las frecuencias absolutas. F i-1 =es la frecuencia acumulada anterior a la clase el decil. a i =es la amplitud de la clase. Calculo para datos no agrupados: Cuando n es impar: Siendo A el nmero del decil. cuando n es par:

Percentiles: Para datos agrupados:

Donde: Lk = Lmite real inferior de la clase del decil k n = Nmero de datos

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Fk = Frecuencia acumulada de la clase que antecede a la clase del decil k. fk = Frecuencia de la clase del decil k c = Longitud del intervalo de la clase del decil k k= 1,2,3,... 99

2. Qu son y cmo se clasifican los indicadores sanitarios? Exprese mediante ejemplos concretos la utilizacin de los mismos. Es aquel que cuenta algo concretndolo, estando, por tanto, relacionado con el concepto o dimensin que trata de sealar. Clasificacin Indicadores Demogrficos: Los indicadores demogrficos nos informan de diversas caractersticas de las poblaciones. Ejemplos: Edad, genero. Indicadores Socio-Econmicos: valoran y cuantifican su relacin con los Problemas de salud y detectar desigualdades en salud. Ejemplo: situacin laboral, caractersticas de las viviendas, niveles de estudios, otros. Indicadores De Recursos Y Organizacin Socio-Sanitarias: Los recursos de apoyos, no solos sanitarios sino tambin sociales, de una comunidad nos van a sealar su mayor o menor bienestar o estado de salud Indicadores De Salud Negativa: Fundamentalmente representados por los indicadores de mortalidad, morbilidad e incapacidad. Todos estos indicadores cumplen una funcin comn y es que ayudan a interpretar, analizar y pronosticar el estado de la poblacin en general, utilizados en la recoleccin de datos como cuadros, tablas y grficos estadsticos. 3. Cul es la importancia de la fuente de informacin y cmo se clasifican? Cmo cree usted que pueden ser tiles en la gestin sanitaria? La fuente de informacin estadstica son los datos, estos se clasifican segn sus caractersticas en: cualitativos, cuantitativos, cronolgicos y geogrficos. La importancia de estos reside en dar informacin analizable y veraz de lo que se esta estudiando a los diferentes estamentos que lo requieran. En Panam, las estadsticas que contribuyen a los principales subsistemas o componentes del sistema de informacin en salud estn a cargo de varias instituciones que desarrollan todo el ciclo estadstico. Estas son principalmente la Contralora General de la Republica, el Tribunal Electoral(TE), el Ministerio de Salud y la Caja de Seguro Social (CSS). Estos subsistemas son principalmente. Los de hechos vitales, de morbilidad y de recursos y servicios de salud

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4. Que es el sistema de informacin, cules son sus componentes bsicos y que posicin ocupa el gerente dentro del mismo? Un sistema de informacin (SI) es un conjunto de elementos orientados al tratamiento y administracin de datos e informacin, organizados y listos para su uso posterior, generados para cubrir una necesidad u objetivo en el rea de la Salud. Dichos elementos formarn parte de alguna de las siguientes categoras: Personas, Datos, Actividades o tcnicas de trabajo, Recursos materiales en general (generalmente recursos informticos y de comunicacin, aunque no necesariamente). Un gerente es el encargado de dirigir todo el sistema de logstica y encargarse de que marche adecuadamente para despus reunir a los responsables de cada rea una vez est completo el programa e iniciar el anlisis de datos finalizando con la entrega de un informe final de resultados.

II. PARTE. CALCULOS.

EXAMINE LAS SIGUIENTES BASES DE DATOS Y REALICE LOS

Elabore la distribucin de frecuencias de las siguientes series de datos, intente realizar las respectivas grficas, realice los clculos de medidas tendencia central (Media, moda y mediana) y de dispersin si es posible. Explique qu informacin reflejan. 1. Se aplic una encuesta en un hogar de adultos mayores, donde se les pide indicar el nmero de amigos o parientes que los visitan cuando menos una vez al mes. Los resultados son los siguientes: 3 2 5 4 9 4 5 4 6 14 4 3 2 2 4 3 1 5 3 5 3 5 4 7 3 3 2 6 2 3 4 3 2 3 4 5 1 3 6 4 3 6 8 0 3 2 5 2 4 3 5 4 0 2

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Distribucin de frecuencias

Cuatro 1
Rango= Dato mayor Dato menor =14-0= 14 NIC= 6 (segn la tabla o mtodo de Struges, en este caso usamos la tabla)

TIC = Li=0

= 14 = 2.33 = 2 # 6

En este cuadro1, se puede observar qu nmero de personas y con qu frecuencia visitan a los adultos mayores en un mes. Observamos en la tabla que el intervalo de 2-3 personas fue el ms frecuente teniendo una incidencia de 23 visitas, eso nos lleva a que el de menor frecuencia fue el de 10-14 personas, adems tambin hubo unos que no tuvieron visitas y estos estn en el rango de 0-2 personas. Segn la frecuencia porcentual el 50 por ciento de las visitas esta en los rangos 0-2 y 2-3 personas.

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Clculos de medidas tendencia central Cuadro 2.

Media: = 176.5 = 3.27 54

Moda:

= 2 +

23-4 * 2 = 3.65 (23-4)+(23-19)

Mediana:

=2

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En este cuadro 2, se utiliza como una herramienta para poder encontrar las diferentes medidas de dispersin.

GRAFICOS:

FRECUENCIA ABSOLUTAS DEL NUMERO DE PERSONAS QUE VISITAN EL HOGAR DE ADULTOS MAYORES
VISITAS 25 20 15 10 5 0 FRECUENCIA DE VISITAS 0-1 4 2 -3 23 4 -5 19 6 -7 5 8-9 2 10 -14 1

GRAFICA 1
La grafica 1 muestra de manera ms ilustrativa la informacin del cuadro1 que desarrollamos anteriormente.

III.- PARTE. Lea el artculo Los retos de la cultura de Carmen Barrero y elabore un escrito
que responda a las siguientes preguntas: a. Cul es el tema central del articulo b. Cree usted que en nuestro pas existen las condiciones para aplicar lo expresado en el mismo. c. Cmo analiza el sistema sanitario y sus estadsticas a la luz de lo que plantea el artculo. Tamao mnimo 3 paginas, con letra 12 y espaciado a 1 1/2. Letra preferiblemente arial.

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INTRODUCCION La estadstica es una ciencia formal que estudia la recoleccin, anlisis e interpretacin de datos de una muestra representativa, ya sea para ayudar en la toma de decisiones o para explicar condiciones regulares o irregulares de algn fenmeno o estudio aplicado, de ocurrencia en forma aleatoria o condicional. Sin embargo, la estadstica es ms que eso, es decir, es el vehculo que permite llevar a cabo el proceso relacionado con la investigacin cientfica. La estadstica viene dndose de diferentes formas desde mucho tiempo atrs prueba de ello tenemos los censos hechos en la antigua Israel, de todas formas esto se ha ido moldeando atravez del tiempo, para mejor, y va evolucionado hasta 1749 donde fue introducido originalmente por Gottfried Achenwall como el trmino alemn Statistik, es decir, la "ciencia del Estado" (o ms bien, de la ciudad-estado). No fue hasta el siglo XIX cuando el trmino estadstica adquiri el significado de recolectar y clasificar datos. Este concepto fue introducido por el militar britnico Sir John Sinclair (1754-1835). Los mtodos estadstico-matemticos emergieron desde la teora de probabilidad, la cual data desde la correspondencia entre Pascal y Pierre de Fermat (1654). Durante el siglo XX, la creacin de instrumentos precisos para asuntos de salud pblica (epidemiologa, bioestadstica, etc.) y propsitos econmicos y sociales (tasa de desempleo, econometra, etc.) necesit de avances sustanciales en las prcticas estadsticas. El concepto matemtico fundamental empleado para entender la aleatoriedad es el de probabilidad. La estadstica matemtica (tambin llamada teora estadstica) es la rama de las matemticas aplicadas que usa la teora de probabilidades y el anlisis matemtico para examinar las bases tericas de la estadstica.

Puede la estadstica ser introducida en la poblacin panamea como una cultura de aprendizaje atravez de los estrados educativos? Derivando del artculo Los retos de la cultura de Carmen Batanero cuyo tema central es hacer de la estadstica una cultura en la educacin, podemos analizar ciertos

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puntos y trasladarlos a la situacin panamea. Panam ha invertido mucho en la educacin a lo largo del periodo presidencial de Martinelli a pesar de que indicadores como los exmenes de ingreso de universidades muestran una baja de estudiantes aprobados. El secretario general de la Universidad de Panam, Miguel ngel Candanedo, dijo en Noticias A.M. que el nivel de estudiantes que entra es "bajo". (Extracto de www.laestrella.com.pa por DEIVIS ELIECER CERRUD 2010-09-16 12:00:00 AM) Lo escrito en ese artculo an no ha cambiado, se bajaron algunos estndares educativos para que estudiantes pudiesen entrar en primer ingreso de muchas carrearas, con esto no digo que en todas, pues algunas siguen con sus altos estndares por ejemplo: la Facultad de Medicina de la Universidad de Panam, la cual hoy en da anuncia sus estudiante de primer ingreso, de manera extra oficial, que para el siguiente semestre solo pasaran una cantidad que no mencionare porque no recuerdo la cifra pero son menos de 80 estudiantes, ya que sus laboratorios no tiene capacidad para todos si no se lograse dicha cifra los de menor ndice quedaran en una lista de espera. Esto quiere decir que los estndares siguen a buen nivel en esa facultad puesto que los que pase sern los ms aptos. Siento que con todos los millones que se han invertido en educacin (infraestructura, modernizacin de equipos didcticos, instrumentos musicales y otros) se puede invertir en hacer un programa que introduzca la estadstica desde niveles ms bajos a la universidad, con el fin de lograr una conciencia analtica y deductiva sobre observaciones y datos a una edad ms temprana, si es posible inferir en conceptos estadsticos desde 5 y 6 grado de primaria. En el artculo de Carmen Batanero se menciona que en los recientes estndares curriculares americanos (NCTM, 2000) ya se dan conceptos como medidas de tendencia central, recoleccin de datos, diseo de investigaciones; esto pretendiendo que los nios utilicen estos conocimientos para comparar conjuntos de datos. Comparto la visin de estos conocedores pues pienso en la estadstica como una gran herramienta de anlisis. Panam esta deficiente en muchos aspectos, porque no hemos creado conciencia social, donde no es beneficiar a un solo individuo sino a la mayora de la poblacin para

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lograr una equidad. Por tanto el Sistema Sanitario de Panam esta evolucionado con ayuda de consultores extranjeros algunos enviados por la OMS que proveen herramientas para mejorar nuestro sistema, como el de Diagnstico del Sistema de Informacin en Salud de Panam de Diciembre 2006, en donde se diagnostic muchos aspectos sobre la recoleccin de datos y la estadstica, se vieron las debilidades y fortalezas que tiene nuestro sistema estadstico con aportes para mejorarlo. Siento que se est haciendo actualmente un esfuerzo en lograr un buen trabajo por parte de entidades de salud y sus afiliados para recabar informacin veraz. CONCLUSION El tema central de Batanero es hacer de la estadstica una cultura logrando que pueda aprenderse desde pocas escolar de primaria para llegar a un mayor entendimiento analtico, siendo que se utiliza la estadstica para infinidades de cosas. El sistema de educacin actual en Panam si posee lo necesario para incursionar en un proyecto como lo plantea Batanero solo es proponrselo. Los sistemas sanitarios deben mejorar con actualizaciones y programas que enseen mejores tcnicas y metodologas en la observacin, recoleccin y anlisis de informacin de datos estadsticos.

Bibliografa: http://es.wikipedia.org/wiki/Estad%C3%ADstica

www.laestrella.com.pa por DEIVIS ELIECER CERRUD 2010-09-16 12:00:00 AM http://www.laestrella.com.pa/online/al-minuto/2010/09/16/universidad-insiste-que-nivel-educativo-deestudiantes-es-bajo.asp

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LOS RETOS DE LA CULTURA ESTADSTICA- Carmen Batanero