EXAMEN DE BIOESTADISTICA

1er Cognom

2on Cognom

2 de setembre de 2003

Nom

DNI

RESPOSTA A LES PREGUNTES

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

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45

46

47

48

49

50

Signatura:

Examen de Bioestadstica

2-setembre-2003

-1-

EXAMEN DE BIOESTADISTICA
2 DE SETIEMBRE DE 2003

PREGUNTA 1
Si queremos expresar en forma grfica la posible diferencia de distribucin en el peso de recin nacidos
prematuros en madres fumadoras y no fumadoras qu tipo de grfica sera ms adecuado?
1)
2)
3)
4)

Diagrama de barras
Diagrama de cajas
Diagrama de dispersin
Diagrama de pastel

PREGUNTA 2
En una encuesta de salud, se pregunta:

Ha padecido problemas de hipertensin (Si/No)

Tiene antecedentes familiares de hipertensin (Si/No)
Considera que su estado de salud es: (1: Bueno, 2: Normal, 3: Deficiente)

De acuerdo con este planteamiento, cuantos tomos tiene el lgebra de sucesos asociada a esta encuesta?
1)
2)
3)
4)

8
7
12
16

PREGUNTA 3
En una poblacin, se estima que un 30% de los individuos padece una determinada dolencia lumbar. Por
otra parte, se determina que el 65% de los individuos adoptan posturas inadecuadas en su lugar de trabajo.
De acuerdo con estos datos, Cul de los siguientes porcentajes es incorrecto si nos referimos al
porcentaje de personas que presentan esta dolencia entre los que adoptan posturas inadecuadas en su lugar
de trabajo?
1)
2)
3)
4)

0.4
0.5
0.3
0.05

PREGUNTA 4
En el estudio de la posible relacin entre una mutacin de un gen y una determinada patologa alrgica, se
ha determinado que un 15% de los individuos que presentan la mutacin presentan alergia. Esta
proporcin es del 3% en los individuos sin alergia. Por otra parte, se ha determinado que la mutacin
afecta al 2% de los individuos de la poblacin. De acuerdo con estas observaciones, qu porcentaje de
personas alrgicas sern portadoras de la mutacin?
1)
2)
3)
4)

9%
11 %
7%
Menos del 5%

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2-setembre-2003

-2-

PREGUNTA 5
Qu sensibilidad mnima debera tener una prueba diagnstica si queremos que la proporcin de falsos
negativos no supere el 2%, y se aplica a una poblacin donde la enfermedad a diagnosticar afecta al 13%
de la poblacin?
1)
2)
3)
4)

0.90
0.85
0.80
0.75

PREGUNTA 6
Una prueba diagnstica tiene una sensibilidad del 85% y una especificidad el 80%. Si la enfermedad que
diagnostica tiene una prevalencia del 3%, que valor predictivo negativo tiene la prueba?
1)
2)
3)
4)

0.85
0.90
0.95
0.99

PREGUNTA 7
En un estudio acerca de las propiedades diagnsticas de una prueba clnica se obtienen los siguientes
resultados en un grupo de personas sanas y otro de personas afectadas por la patologa que se quiere
diagnosticar:

(+)
(-)

Sanos
12
38

Enfermos
56
7

De acuerdo con estos resultados, estima la sensibilidad de la prueba, con una confianza del 95%.
1)
2)
3)
4)

(0.77 0.97)
(0.64 0.88)
(0.81 0.97)
(0.85 0-94)

PREGUNTA 8
Considera un estudio acerca de las enfermedades infantiles. Consideramos solo el sarampin, las paperas
y la rubola. En una poblacin, el 5% de las personas adultas no ha padecido ni sarampin, ni paperas ni
rubola en su infancia. El 35% ha padecido solo una de las tres enfermedades y el 44% ha padecido solo
dos de las tres enfermedades. De acuerdo con estos datos, Cul es la esperanza matemtica del nmero
de estas enfermedades infantiles padecido en la infancia entre los adultos de esta poblacin?
1) Faltan datos
2) 1.71
3) 1.23
4) 2.22

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PREGUNTA 9
Un frmaco tiene una efectividad del 64%. Si administramos este tratamiento a 9 pacientes, Qu
probabilidad tenemos de que se curen 6 de ellos?
1)
2)
3)
4)

0.55
0.17
0.33
0.27

PREGUNTA 10
Un hospital comarcal tiene un promedio de 5 urgencias diarias. Calcula la probabilidad de que en un da
determinado ms de 3 urgencias.
1)
2)
3)
4)

0.73
0.82
0.85
0.94

PREGUNTA 11
La concentracin de un metabolito puede representarse mediante una distribucin normal de media
9.3 mg/ml y desviacin tpica 2.3 mg/ml. De acuerdo con estas caractersticas, qu proporcin de
individuos de esta poblacin esperas que tengan valores de concentracin inferiores a 9.2 mg/ml?
1)
2)
3)
4)

0.48
0.52
0.39
0.45

PREGUNTA 12
Con los mismos datos de la pregunta anterior, calcula por debajo de qu valor de concentracin se espera
encontrar el 89% de los valores de los individuos de esta poblacin.
1) 11.07
2) 12.01
3) 12.11
4) 13.11
PREGUNTA 13
Con los mismos datos de la pregunta anterior, calcula el intervalo de normalidad al 97% para los valores
de concentracin de este metabolito en esta poblacin.
1)
2)
3)
4)

(4.21 14.19)
(4.70 13.70)
(5.03 13.37)
(5.42 12.98)

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ENUNCIADO
Los pacientes aquejados de una determinada patologa presentan valores elevados de concentracin de un
metabolito con respecto a la poblacin sana. Se determina que en los pacientes afectados de esta
enfermedad, la distribucin de concentracin puede asimilarse a una distribucin N(25, 2). En los
pacientes sanos, esta distribucin es N(22,3). Por otra parte, se ha determinado que la patologa afecta a
un 5% de los individuos de la poblacin. De acuerdo con estos datos, contesta a las preguntas 14-17:
PREGUNTA 14
Si queremos definir un criterio diagnstico basado en este metabolito, qu valor de concentracin
sugeriras si queremos disponer de una sensibilidad igual a 0.85?
1)
2)
3)
4)

22.72
22.74
22.92
23.04

PREGUNTA 15
Qu probabilidad de falsos negativos esperamos si utilizamos el punto diagnstico obtenido en la
pregunta anterior?
1)
2)
3)
4)

0.0075
0.15
0.05
0-0093

PREGUNTA 16
En un determinado hospital se quiere validar el modelo de distribucin sugerido para las personas que
presentan la patologa en estudio. En una muestra de 25 personas afectadas de esta patologa se obtiene
una media de 24 con una desviacin tpica de 2.5. De acuerdo con este resultado, estima el valor medio de
concentracin en los pacientes de este hospital.
1)
2)
3)
4)

24 1.03
24 0.97
24 0.85
24 0.50

PREGUNTA 17
Calcula el intervalo de referencia (95%) para los valores de este metabolito en la poblacin sana a partir
de la informacin proporcionada en el enunciado del problema.
1) (15.91 28.09)
2) (17.08 26.92)
3) (16.12 27.88)
4) Necesitamos conocer el tamao muestral

FIN DE LAS PREGUNTAS REFERENTES AL ENUNCIADO

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-5-

PREGUNTA 18
En un estudio de salud, obtenemos datos de 175 personas de la tercera edad. Entre otros resultados, un
27% de los hombres gozan de una salud excelente. Estima con una confianza del 95% cual es la
proporcin poblacional de hombres de la tercera edad de esta poblacin que gozan de una salud excelente.
1) 0.27 0.066
2) 0.27 0.075
3) 0.27 0.061
4) Faltan datos para realizar la estimacin
PREGUNTA 19
Cuantas personas aconsejaras estudiar para estimar la probabilidad de complicaciones asociadas a un
tratamiento con una precisin del 2.5%. En un estudio piloto se ha observado que el 12% de las personas
tratadas presentaron alguna complicacin.
1)
2)
3)
4)

476
384
650
775

PREGUNTA 20
En una muestra de 19 pacientes aquejados de pancreatitis aguda obtenemos una media de 4.5 UI con una
desviacin tpica de 0.7 UI para la actividad de un enzima determinado. De acuerdo con estos resultados,
cuantos individuos deberamos estudiar para estimar el valor medio de actividad en este tipo de pacientes
con una precisin de 0.14 UI?
1)
2)
3)
4)

67
89
97
112

PREGUNTA 21
En un ensayo clnico se dispone de un grupo control (35 individuos) y de un grupo de tratamiento (32
individuos), observndose en cada caso si el individuo mejora respecto a su estado inicial. En el grupo
control mejoran 12 individuos, mientras que en el grupo de tratamiento mejoran 23. Estima el efecto del
tratamiento.
1)
2)
3)
4)

0.38
Entre 0.22 y 0.44
Entre 0.30 y 0.46
Entre 0.18 y 0.50

PREGUNTA 22
En un ensayo clnico se estima que la diferencia de medias poblacionales entre el grupo de tratamiento y
el control es de (-0.01, 0.02) con una confianza del 95%. Qu interpretacin es ms correcta?
1)
2)
3)
4)

El tratamiento no determina una variacin significativa de la media de la variable observada.

Deberamos aumentar el tamao de la muestra para poder evaluar mejor los resultados.
Deberamos calcular el intervalo de confianza.
El tratamiento es efectivo. Sin embargo, deberamos aumentar el tamao de la muestra para
estimar mejor el efecto.

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PREGUNTA 23
Estamos estudiando el posible efecto de los niveles de metales pesados en el agua de consumo diario
sobre la aparicin de cncer en ratones. Disponemos de un diseo experimental con distintos grupos de
ratones en los que el agua de la dieta contiene distintas concentraciones de metales pesados. En cada ratn
se determina, mediante diseccin, el nmero de ndulos cancerosos en el tracto digestivo a los 15 das de
iniciado el experimento. Cul de los siguientes procedimientos te parece ms adecuado para evaluar los
resultados?
1) Estimar la diferencia de medias entre los distintos tratamientos.
2) Comprobar la normalidad de la variable observada en cada grupo experimental y estimar las
medias en cada grupo.
3) Estimar el porcentaje de ratones con ndulos en cada grupo experimental
4) Utilizar un procedimiento no-paramtrico para comparar los resultados.
PREGUNTA 24
En un estudio epidemiolgico se quiere evaluar si las radiaciones debidas a telfonos mviles tienen
alguna relacin con trastornos en el ritmo de sueo. Para ello, se realiza un estudio retrospectivo en el que
las personas con trastornos de sueo se comparan con personas con un ritmo normal y se investiga su
historial de uso del telfono mvil. Teniendo en cuenta el diseo utilizado, se trata de un estudio:
1)
2)
3)
4)

A doble ciego controlado

De cohortes
Experimental
De casos y controles

PREGUNTA 25
La estimacin de la diferencia de medias entre un grupo control y uno de tratamiento es de (-0.23, -0.06)
con un 95% de confianza. Qu grado de significacin obtendramos si utilizramos una prueba de
comparacin de medias?
1)
2)
3)
4)

p<0.05
p<0.01
p<0.005
p>0.05

PREGUNTA 26
El anlisis de la varianza es un procedimiento estadstico que permite evaluar el efecto de un determinado
factor (por ejemplo un tratamiento) en el valor medio de una variable observada. En este caso, la hiptesis
nula indica que el factor considerado no influye en la media, es decir que la media que caracteriza a la
variable es la misma independientemente del nivel del factor considerado. Aplicamos esta tcnica para
evaluar si dos tratamientos A y B de nueva sntesis tienen algn efecto sobre los niveles de colesterol en
personas que siguen una dieta normal. Disponemos tambin de un grupo control C. Una vez evaluados los
resultados obtenemos un valor de p=0.223. Qu conclusin es ms acertada?
1)
2)
3)
4)

Los tratamientos no son efectivos

Uno de los dos tratamientos es ms efectivo
Los dos tratamientos son comparables
Los tratamientos son efectivos, aunque no podemos indicar cual es mejor.

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PREGUNTA 27
En un estudio dermatolgico, un 78% de las personas que presentan una cierta afeccin dermatolgica
declaran que, entre otras actividades, son aficionadas a tomar el sol durante sesiones de una duracin
superior a tres horas durante el verano. Para establecer el posible papel de la exposicin prolongada al sol
como posible causa de esta afeccin, se investiga un grupo de personas que no presentan afecciones
dermatolgicas, averiguando que un 56% son aficionadas a tomar el sol durante sesiones de una duracin
superior a tres horas durante el verano. Qu tipo de diseo se ha utilizado?
1)
2)
3)
4)

Casos y controles prospectivo

Casos y controles retrospectivo
Cohortes prospectivo
Cohortes retrospectivo

PREGUNTA 28
En le estudio anterior se obtienen los siguientes resultados:
Estimacin de riesgo

Valor
Razn de las ventajas para SOL (Baos prolongados /
Baos breves)
Para la cohorte DERMAT = Con afeccin
Para la cohorte DERMAT = Sin afeccin
N de casos vlidos

Intervalo de confianza
al 95%
Inferior
Superior

2,300

,865

6,117

1,513
,658
68

,911
,403

2,515
1,074

Qu conclusin es ms indicada?
1)
2)
3)
4)

La exposicin a baos de sol prolongados es un factor de riesgo (OR=2.300)

La exposicin a baos de sol prolongados es un factor de riesgo (OR=2.300, IC: 0.86-6.12)
La exposicin a baos de sol prolongados no es un factor de riesgo (RR=1.51, IC: 0.91-2.52)
Los datos de esta tabla no permiten concluir que la exposicin a baos de sol prolongados sea un
factor de riesgo en la aparicin de este tipo de afeccin dermatolgica.

PREGUNTA 29
En un estudio acerca de la posible asociacin entre diversos factores de riesgo y una determinada
patologa se obtienen los siguientes resultados:
Factor
Edad
Sexo (Hombre vs. Mujer)
Hipertensin (Si vs. No)
Genotipo (AA vs. aa)
Indice de masa corporal

IC 95% OR
1.23
3.24
0.23
2.35
0.79
1.23
0.56
0.89
1.03
1.24

De acuerdo con estos resultados, qu factores de riesgo consideraras para llevar a cabo un anlisis
multivariante ms detallado?
1)
2)
3)
4)

Todos los indicados

Todos excepto el sexo y el genotipo
Todos excepto el sexo y la hipertensin
Todos excepto la hipertensin

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PREGUNTA 30
Un estudio epidemiolgico de casos y controles proporciona los resultados siguientes:
Tabla de contingencia EXPOSICI * GRUPO
Recuento

EXPOSICI

Expuestos
No expuestos

Total

GRUPO
Casos
Controles
65
33
45
74
110
107

Total
98
119
217

Calcula una estimacin (95% de confianza) de la proporcin de casos que no han estado expuestos:
1) (0.3 0.5)
2) (0.2 0.6)
3) (0.1 0.7)
4) (0.05 0.75)
PREGUNTA 31
Un estudio epidemolgico de cohortes proporciona los resultados siguientes:
Tabla de contingencia EXPOSICI * GRUPO
Recuento

EXPOSICI

Expuestos
No expuestos

Total

GRUPO
Casos
Controles
65
33
45
74
110
107

Total
98
119
217

Calcula una estimacin (95% de confianza) de la proporcin de casos entre los expuestos.
1)
2)
3)
4)

(0.57, 0.75)
(0.59, 0.73)
(0.52, 0.66)
No se puede calcular

PREGUNTA 32
En una muestra de pacientes obtenemos los siguientes resultados correspondientes a actividad de un
enzima (U/ml.):
25.1, 15.3, 23.4, 20.0, 16.3, 20.5, 23.3
De acuerdo con estos resultados, cuantos individuos deberamos estudiar para estimar la media
poblacional con una precisin de 0.5 U/ml?
1)
2)
3)
4)

198
174
223
211

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PREGUNTA 33
Disponemos de los siguientes resultados sobre la concentracin de un metabolito en funcin del genotipo
del individuo:

AA
Aa
aa

Concentracin del metabolito (mg/ml.)

n
Media
Desviacin tpica
55
8.7
2.3
27
9.3
2.9
45
10.4
2.6

Estima la diferencia de medias entre los genotipos Aa y AA asumiendo varianzas iguales

1)
2)
3)
4)

0.6 0.98
0.6 1.11
0.6 1.16
0.6 1.22

PREGUNTA 34
Disponemos de los siguientes resultados sobre la concentracin de un metabolito en funcin del sexo del
individuo:

Hombres
Mujeres

Concentracin del metabolito (mg/ml.)

n
Media
Desviacin tpica
55
11.3
6.3
45
10.4
2.6

Estima la diferencia de medias entre ambos sexos sin asumir varianzas iguales
1)
2)
3)
4)

0.9 1.96
0.9 1.83
0.9 1.74
0.9 1.67

PREGUNTA 35
En un ensayo clnico sobre la eficacia teraputica de un frmaco de nueva sntesis para reducir la
concentracin de un metabolito, se estima un IC 95% para el efecto del tratamiento (respecto al grupo
control) entre -1.97 y -2.73 U/ml. De acuerdo con estos resultados, qu interpretacin es ms acertada?
1)
2)
3)
4)

El 95% de los individuos tendrn valores entre los lmites indicados

El 95% de las muestras tendrn un efecto del tratamiento entre los lmites indicados
El efecto del tratamiento, expresado como diferencia de medias, es superior a -1.2 U/ml.
El frmaco consigue una reduccin significativa de la concentracin media.

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PREGUNTA 36
En un ensayo clnico se evala (Control Tratamiento) el posible efecto de un tratamiento para bajar la
concentracin de un metabolito en pacientes que muestran una elevacin patolgica del mismo. Los
resultados obtenidos son:
Prueba de muestras independientes
Prueba de Levene
para la igualdad de
varianzas

F
CONC

Se han asumido
varianzas iguales
No se han asumido
varianzas iguales

11,744

Sig.
,001

Prueba T para la igualdad de medias

gl

Sig. (bilateral)

Diferencia
de medias

Error tp. de
la diferencia

95% Intervalo de
confianza para la
diferencia
Inferior
Superior

3,008

41

,004

4,8271

1,60476

1,58624

8,06799

2,773

23,427

,011

4,8271

1,74067

1,22991

8,42433

De acuerdo con estos resultados, qu interpretacin es ms adecuada?

1) Podemos concluir que el tratamiento es efectivo, ya que el IC de la diferencia de medias es
(1.59, 8.07) y no incluye el cero
2) Podemos concluir que el tratamiento es efectivo, ya que el IC de la diferencia de medias es
(1.23, 8.42) y no incluye el cero
3) El tratamiento es efectivo (p=0.004)
4) El tratamiento es efectivo (p=0.011)
PREGUNTA 37
En un ensayo clnico se dispone de un diseo con datos apareados. Se evala el posible efecto del
tratamiento para bajar la concentracin de un metabolito en pacientes que muestran una elevacin
patolgica del mismo. Se considerar que el tratamiento es efectivo si logra disminuir en ms de 3
unidades la concentracin media al final del tratamiento. Cul de los siguientes procedimientos
utilizaras?
1) Comprobar si podemos aceptar la igualdad de varianzas. En funcin del resultado, calcular el IC
de la diferencia de medias poblacionales.
2) Comprobar si la diferencia de valores antes y despus del tratamiento se distribuye segn una
normal. Si podemos aceptar la normalidad, entonces estimamos la media de las diferencias. En
caso contrario, utilizara una prueba no-paramtirca.
3) Comprobar que los valores de concentracin antes del tratamiento se distribuyen segn una
normal. Hacer lo mismo en los datos despus del tratamiento. Si podemos aceptar la normalidad,
entonces aplicamos el procedimiento del primer apartado. En caso contrario, utilizara una
prueba no-paramtrica.
4) Comprobar los valores de concentracin en cada grupo se distribuyen segn una normal. Si
podemos aceptar la normalidad, asumira varianzas iguales y estimara el IC de la diferencia de
medias poblacionales.
PREGUNTA 38
En un ensayo clnico sobre el nmero de episodios epilpticos durante los ltimos dos aos en pacientes
que sufren esta enfermedad, se comparan dos tratamientos en dos grupos de 25 pacientes cada uno
repartidos al azar entre los tratamientos. Qu anlisis recomendaras para los datos de este estudio?
1) Estimacin de la diferencia de probabilidades, utilizando los datos de pacientes que mejoran en
el nmero de episodios epilpticos.
2) Estimacin de la diferencia de las medias del nmero de episodios epilpticos entre los dos
tratamientos (comprobando la igualdad de varianzas).
3) Como los grupos son de igual tamao, seria mejor estimar de la media de las diferencias del
nmero de episodios epilpticos entre los dos tratamientos (datos apareados).
4) Aplicar una comparacin no-paramtrica de la distribucin de los resultados acerca del nmero
de episodios epilpticos.
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PREGUNTA 39
En un ensayo clnico comparamos un tratamiento nuevo con un tratamiento de referencia. El nuevo
tratamiento consigue, en un grupo de 33 pacientes, un 83.4% de mejoras. Este porcentaje es del 70.3% en
un grupo de 18 pacientes que reciben el tratamiento de referencia. De acuerdo con estos datos, Cul es la
mejor interpretacin?
1)
2)
3)
4)

El nuevo tratamiento proporciona un 13.1% ms de mejoras.

El nuevo tratamiento proporciona un aumento significativo en la proporcin de mejoras
El nuevo tratamiento proporciona un aumento de ms del 5% en la proporcin de mejoras
El nuevo tratamiento no proporciona un aumento significativo en la proporcin de mejoras.

PREGUNTA 40
Queremos demostrar que un tratamiento consigue disminuir en ms de 15 mg./ml. la concentracin media
de un metabolito en un grupo de pacientes. En un ensayo clnico con un grupo control y uno de
tratamiento obtenemos los siguientes resultados:
Prueba de muestras independientes
Prueba de Levene
para la igualdad de
varianzas

F
CONC

Se han asumido
varianzas iguales
No se han asumido
varianzas iguales

Sig.
,66

,42

Prueba T para la igualdad de medias

gl

Sig. (bilateral)

Diferencia
de medias

Error tp. de
la diferencia

95% Intervalo de
confianza para la
diferencia
Inferior
Superior

3,14

28,00

,00

8,69

2,77

3,02

14,37

3,14

27,43

,00

8,69

2,77

3,01

14,37

De acuerdo con estos resultados, qu conclusin es ms correcta?

1)
2)
3)
4)

El tratamiento tiene un efecto muy significativo (p=0.00) ya que el IC es inferior a 15 mg/ml

El tratamiento cumple el objetivo buscado ya que el IC es inferior a 15 mg/ml
El efecto del tratamiento es mayor del buscado
El tratamiento no tiene el efecto buscado

PREGUNTA 41
En un ensayo clnico, estimamos un intervalo de confianza para la diferencia de medias poblacionales del
grupo de tratamiento respecto al grupo control entre 1.23 y 8.75 con un 95% de confianza. Qu
interpretacin te parece ms adecuada?
1) El tratamiento consigue disminuir de forma significativa la concentracin, aunque deberamos
aumentar el tamao muestral para precisar el efecto.
2) El tratamiento consigue aumentar de forma significativa la concentracin, aunque deberamos
aumentar el tamao muestral para precisar el efecto.
3) El tratamiento no tiene un efecto significativo, aunque deberamos aumentar el tamao muestral
para precisar el efecto.
4) El tratamiento tiene un efecto significativo, aunque deberamos aumentar el tamao muestral
para precisar el efecto.

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PREGUNTA 42
En un estudio de casos y controles queremos validar la hiptesis de que la exposicin a un determinado
agente contaminante produce un aumento de ms de 2.5 veces en la probabilidad de padecer una
alteracin dermatolgica. Los resultados del estudio son:
Estimacin de riesgo
Intervalo de confianza
al 95%
Inferior
Superior

Valor
Razn de las ventajas para EXPOSICI
(Expuestos / No expuestos)
Para la cohorte ENFERMO = Enfermos
Para la cohorte ENFERMO = No enfermos
N de casos vlidos

7,667

2,739

21,460

3,157
,412
76

1,691
,247

5,892
,686

Qu interpretacin es ms adecuada?
1) La exposicin es un factor de riesgo, pero no tan importante como indica la hiptesis
2) La exposicin no es un factor de riesgo
3) La exposicin hace aumentar ms de 3 veces la probabilidad de padecer el problema
dermatolgico (RR=3.16)
4) La exposicin hace aumentar ms de 2.5 veces la probabilidad de padecer el problema
dermatolgico (OR=7.67, IC = (2.74, 21,46)). Sin embargo, sera conveniente aumentar el
tamao muestral para obtener una estimacin ms precisa.
PREGUNTA 43
Queremos estudiar la posible relacin entre la dieta rica en grasas y los trastornos cardiovasculares. Para
ello, establecemos un ensayo clnico controlado en ratones de laboratorio sometidos a dos tipos de dieta,
observando la aparicin de problemas cardiovasculares. Los resultados obtenidos son:
Tabla de contingencia Tipo de dieta * Problema
cardiovascular
Recuento

Tipo de
dieta
Total

Grasa
No grasa

Problema
cardiovascular
Si
No
33
14
8
25
41
39

Total
47
33
80

Estimacin de riesgo

Valor
Razn de las ventajas para Tipo de dieta (Grasa / No
grasa)
Para la cohorte Problema cardiovascular = Si
Para la cohorte Problema cardiovascular = No
N de casos vlidos

Intervalo de confianza
al 95%
Inferior
Superior

7,366

2,677

20,270

2,896
,393
80

1,541
,243

5,445
,635

De acuerdo con estos resultados, qu conclusin podemos defender?

1)
2)
3)
4)

La dieta grasa es un factor de riesgo (RR = 7.37, IC = (2.68, 20.27))

La dieta grasa es un factor de riesgo (RR = 2.90, IC = (1.54, 5.45))
La dieta grasa no es un factor de riesgo (RR = 0.39, IC = (0.24, 0.64))
La dieta grasa es un factor de riego (p<0.05)

Examen de Bioestadstica

2-setembre-2003

- 13 -

PREGUNTA 44
En un diseo de cohortes prospectivo, cul de los siguientes ndices es ms indicado para resumir los
resultados:
1)
2)
3)
4)

Intervalo de confianza de la diferencia de probabilidades

Intervalo de confianza del riesgo relativo (estimado utilizando el odds ratio)
Intervalo de confianza del riesgo relativo (estimado directamenete)
Intervalo de confianza de la diferencia de medias

PREGUNTA 45
Queremos evaluar el riesgo de recada en infartos de miocardio en funcin del nivel de colesterol medido
en percentiles respecto a la distribucin en personas normales. Para ello, disponemos de datos de
pacientes que han recaido y pacientes que no han presentado problemas despus del primer infarto,
midiendo su percentil de colesterol. Los resultados son:
Recada
Percentil
99
95
90
88

No
3
7
8
12

Si
18
15
11
8

En funcin de estos resultados, qu valor de riesgo relativo daras si queremos indicar el riesgo asociado
a un nivel de colesterol en el percentil 99 respecto del riesgo en el percentil 88?
1)
2)
3)
4)

2.14
0.47
9.00
0.11

PREGUNTA 46
En un ensayo clnico se evalan tres tratamientos frente a un grupo control. En cada caso, se mide el
grado de mejora (+ / ++ / +++ ) expresado por el paciente. Los resultados obtenidos son:
Tabla de contingencia Grado de mejora * Tratamiento

Grado de
mejora

++

+++

Total

Recuento
% de Tratamiento
Residuos corregidos
Recuento
% de Tratamiento
Residuos corregidos
Recuento
% de Tratamiento
Residuos corregidos
Recuento
% de Tratamiento

Examen de Bioestadstica

Control
35
50,0%
1,9
23
32,9%
2,1
12
17,1%
-3,9
70
100,0%

Tratamiento
Tratamiento A Tratamiento B
23
33
33,8%
49,3%
-1,3
1,7
12
12
17,6%
17,9%
-1,4
-1,3
33
22
48,5%
32,8%
2,5
-,6
68
67
100,0%
100,0%

2-setembre-2003

Tratamiento C
10
22,2%
-2,7
12
26,7%
,5
23
51,1%
2,3
45
100,0%

Total
101
40,4%
59
23,6%
90
36,0%
250
100,0%

- 14 -

De acuerdo con estos resultados, qu conclusin es ms indicada:

1)
2)
3)
4)

Los tratamientos son eficaces

Los tratamientos A y C presentan peores resultados que el tratamiento B
Los tratamientos A y B presentan mejores resultados que el tratamiento C
El tratamiento B es el menos eficaz

PREGUNTA 47
Queremos evaluar si un determinado genotipo se asocia a una mayor probabilidad de presentar
alteraciones en los niveles plasmticos de la actividad de un enzima. Los resultados, segn el nivel de
afectacin de la actividad enzimtica indicada, son:
Tabla de contingencia Nivel de afectacin * Genotipo

aa
Nivel de
afectacin

Recuento
% de Genotipo
Residuos corregidos
Recuento
% de Genotipo
Residuos corregidos
Recuento
% de Genotipo
Residuos corregidos
Recuento
% de Genotipo

++

Total

12
23,1%
-1,9
15
28,8%
-1,1
25
48,1%
3,0
52
100,0%

Genotipo
Aa
35
50,7%
3,9
22
31,9%
-,6
12
17,4%
-3,3
69
100,0%

AA
10
20,4%
-2,3
22
44,9%
1,8
17
34,7%
,5
49
100,0%

Total
57
33,5%
59
34,7%
54
31,8%
170
100,0%

De acuerdo con estos resultados, qu interpretacin es ms adecuada?

1) El genotipo estudiado se asocia significativamente con esta patologa, siendo el genotipo aa el
que presenta un mayor grado de alteracin de la actividad enzimtica.
2) El genotipo Aa presenta un mayor grado de alteracin de la actividad enzimtica.
3) El genotipo aa presenta un menor grado de alteracin de la actividad enzimtica.
4) Los genotipos Aa y AA presentan el mismo grado de alteracin de la actividad enzimtica.
PREGUNTA 48
En un estudio poblacional determinamos el genotipo de cada persona y el grado de alergia a un
determinado antgeno. Los datos de que disponemos son:
Tabla de contingencia Genotipo * Grado de alergia
Grado de alergia
+
+++
21
34
38
22,6%
36,6%
40,9%
20,8%
29,6%
27,5%
-1,5
1,0
,4
35
45
45
28,0%
36,0%
36,0%
34,7%
39,1%
32,6%
-,2
1,0
-,9
45
36
55
33,1%
26,5%
40,4%
44,6%
31,3%
39,9%
1,5
-1,9
,4
101
115
138
28,5%
32,5%
39,0%
100,0%
100,0%
100,0%
o

Genotipo

aa

Aa

AA

Total

Examen de Bioestadstica

Recuento
% de Genotipo
% de Grado de alergia
Residuos corregidos
Recuento
% de Genotipo
% de Grado de alergia
Residuos corregidos
Recuento
% de Genotipo
% de Grado de alergia
Residuos corregidos
Recuento
% de Genotipo
% de Grado de alergia

2-setembre-2003

Total
93
100,0%
26,3%
125
100,0%
35,3%
136
100,0%
38,4%
354
100,0%
100,0%

- 15 -

Pruebas de chi-cuadrado

Valor
5,065a
5,180

Chi-cuadrado de Pearson
Razn de verosimilitud
Asociacin lineal por
lineal
N de casos vlidos

4
4

Sig. asinttica
(bilateral)
,281
,269

,346

gl

,886
354

a. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5.

La frecuencia mnima esperada es 26,53.

De acuerdo con este resultado y la tabla de la pregunta anterior, qu interpretacin te parece ms

adecuada?
1) La alergia es independiente del genotipo (p=0.281)
2) El genotipo se asocia significativamente con la alergia (p>0.05)
3) Los residuales ajustados (p<0.05) indican una asociacin importante entre el genotipo y la
alergia. Sin embargo, sera conveniente aumentar el tamao de la muestra.
4) El genotipo aa es el que presenta una mayor asociacin con la alergia (p<0.05)
PREGUNTA 49
Queremos determinar si el grado de exposicin a un determinado detergente se asocia a la aparicin de un
determinado tipo de dermatitis en trabajadores de restaurantes. En una muestra de 499 trabajadores se
observan los siguientes resultados:
Tabla de contingencia Grado de exposicin * Gravedad de la dermatitis

Grado de
exposicin

++

+++

Total

Recuento
% de Grado de
exposicin
Residuos corregidos
Recuento
% de Grado de
exposicin
Residuos corregidos
Recuento
% de Grado de
exposicin
Residuos corregidos
Recuento
% de Grado de
exposicin

Examen de Bioestadstica

Gravedad de la dermatitis
+
++
+++
34
45
67

Total
146

23,3%

30,8%

45,9%

100,0%

,2
45

-,7
64

,5
78

187

24,1%

34,2%

41,7%

100,0%

,6
34

,4
56

-,9
76

166

20,5%

33,7%

45,8%

100,0%

-,8
113

,2
165

,5
221

499

22,6%

33,1%

44,3%

100,0%

2-setembre-2003

- 16 -

Pruebas de chi-cuadrado

Valor
1,305a
1,321

Chi-cuadrado de Pearson
Razn de verosimilitud
Asociacin lineal por
lineal
N de casos vlidos

,112

4
4

Sig. asinttica
(bilateral)
,860
,858

,737

gl

499

a. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5.

La frecuencia mnima esperada es 33,06.

De acuerdo con estos resultados, qu interpretacin es ms indicada?

1) Los niveles ms elevados de exposicin se asocian con niveles ms elevados de afectacin.
2) Los clculos necesarios no pueden hacerse ya que en este caso se trata de un estudio de casos y
controles.
3) El grado de asociacin es muy elevado (p<0.05)
4) El grado de asociacin no es significativo (p>0.05)
PREGUNTA 50
En una encuesta, se estudia la posible relacin entre el nivel de ingresos y el grado de acuerdo con
determinadas reformas salariales. Los resultados se indican en la tabla siguiente:
Tabla de contingencia Nivel social * Grado de acuerdo

Nivel
social

Bajo

Medio

Alto

Total

Recuento
% de Nivel social
Residuos corregidos
Recuento
% de Nivel social
Residuos corregidos
Recuento
% de Nivel social
Residuos corregidos
Recuento
% de Nivel social

Grado de acuerdo
+
++
+++
20
50
30
20,0%
50,0%
30,0%
2,2
4,0
-5,4
10
30
50
11,1%
33,3%
55,6%
-,9
-,3
,9
10
20
70
10,0%
20,0%
70,0%
-1,4
-3,8
4,5
40
100
150
13,8%
34,5%
51,7%

Total
100
100,0%
90
100,0%
100
100,0%
290
100,0%

De acuerdo con estos resultados, qu interpretacin es ms adecuada?

1) No se observa una relacin significativa entre el nivel de ingresos y la opinin expresada en la
encuesta.
2) El nivel de ingresos determina que la opinin sea ms favorable
3) Las personas de nivel social alto son las que presentan un mayor grado de acuerdo
4) La tabla no puede analizarse de esta manera. Se trata de un estudio transversal.

Examen de Bioestadstica

2-setembre-2003

- 17 -

Taula de la funci de distribuci de la 2

g.ll
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

0.005
0.0000
0.0100
0.0717
0.2070
0.4117
0.6757
0.9892
1.3444
1.7349
2.1559

0.010
0.0002
0.0201
0.1148
0.2971
0.5543
0.8721
1.239
1.6465
2.0879
2.5582

0.025
0.0010
0.0506
0.2158
0.4844
0.8312
1.2373
1.6899
2.1797
2.7004
3.247

0.05
0.0039
0.1026
0.3518
0.7107
1.1455
1.6354
2.1673
2.7326
3.3251
3.9403

0.10
0.0158
0.2107
0.5844
1.0636
1.6103
2.2041
2.8331
3.4895
4.1682
4.8652

0.90
2.7055
4.6052
6.2514
7.7794
9.2364
10.645
12.017
13.362
14.684
15.987

0.95
3.8415
5.9915
7.8147
9.4877
11.07
12.592
14.067
15.507
16.919
18.307

0.975
5.0239
7.3778
9.3484
11.143
12.833
14.449
16.013
17.535
19.023
20.483

0.99
6.6349
9.2103
11.345
13.277
15.086
16.812
18.475
20.09
21.666
23.209

0.995
7.8794
10.597
12.838
14.86
16.75
18.548
20.278
21.955
23.589
25.188

0.999
10.828
13.816
16.266
18.467
20.515
22.458
24.322
26.124
27.877
29.588

11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

2.6032
3.0738
3.565
4.0747
4.6009
5.1422
5.6972
6.2648
6.844
7.4338

3.0535
3.5706
4.1069
4.6604
5.2293
5.8122
6.4078
7.0149
7.6327
8.2604

3.8157
4.4038
5.0088
5.6287
6.2621
6.9077
7.5642
8.2307
8.9065
9.5908

4.5748
5.226
5.8919
6.5706
7.2609
7.9616
8.6718
9.3905
10.117
10.851

5.5778
6.3038
7.0415
7.7895
8.5468
9.3122
10.085
10.865
11.651
12.443

17.275
18.549
19.812
21.064
22.307
23.542
24.769
25.989
27.204
28.412

19.675
21.026
22.362
23.685
24.996
26.296
27.587
28.869
30.144
31.41

21.92
23.337
24.736
26.119
27.488
28.845
30.191
31.526
32.852
34.17

24.725
26.217
27.688
29.141
30.578
32.
33.409
34.805
36.191
37.566

26.757
28.3
29.819
31.319
32.801
34.267
35.718
37.156
38.582
39.997

31.264
32.909
34.528
36.123
37.697
39.252
40.79
42.312
43.82
45.315

21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

8.0337
8.6427
9.2604
9.8862
10.52
11.16
11.808
12.461
13.121
13.787

8.8972
9.5425
10.196
10.856
11.524
12.198
12.879
13.565
14.256
14.953

10.283
10.982
11.689
12.401
13.12
13.844
14.573
15.308
16.047
16.791

11.591
12.338
13.091
13.848
14.611
15.379
16.151
16.928
17.708
18.493

13.24
14.041
14.848
15.659
16.473
17.292
18.114
18.939
19.768
20.599

29.615
30.813
32.007
33.196
34.382
35.563
36.741
37.916
39.087
40.256

32.671
33.924
35.172
36.415
37.652
38.885
40.113
41.337
42.557
43.773

35.479
36.781
38.076
39.364
40.646
41.923
43.195
44.461
45.722
46.979

38.932
40.289
41.638
42.98
44.314
45.642
46.963
48.278
49.588
50.892

41.401
42.796
44.181
45.559
46.928
48.29
49.645
50.993
52.336
53.672

46.797
48.268
49.728
51.179
52.62
54.052
55.476
56.892
58.301
59.703

31
32
33
34
35
36
37
38
39
40

14.458
15.134
15.815
16.501
17.192
17.887
18.586
19.289
19.996
20.707

15.655
16.362
17.074
17.789
18.509
19.233
19.96
20.691
21.426
22.164

17.539
18.291
19.047
19.806
20.569
21.336
22.106
22.878
23.654
24.433

19.281
20.072
20.867
21.664
22.465
23.269
24.075
24.884
25.695
26.509

21.434
22.271
23.11
23.952
24.797
25.643
26.492
27.343
28.196
29.051

41.422
42.585
43.745
44.903
46.059
47.212
48.363
49.513
50.66
51.805

44.985
46.194
47.4
48.602
49.802
50.998
52.192
53.384
54.572
55.758

48.232
49.48
50.725
51.966
53.203
54.437
55.668
56.896
58.12
59.342

52.191
53.486
54.776
56.061
57.342
58.619
59.893
61.162
62.428
63.691

55.003
56.328
57.648
58.964
60.275
61.581
62.883
64.181
65.476
66.766

61.098
62.487
63.87
65.247
66.619
67.985
69.346
70.703
72.055
73.402

41
42
43
44
45
46
47
48
49
50

21.421
22.138
22.859
23.584
24.311
25.041
25.775
26.511
27.249
27.991

22.906
23.65
24.398
25.148
25.901
26.657
27.416
28.177
28.941
29.707

25.215
25.999
26.785
27.575
28.366
29.16
29.956
30.755
31.555
32.357

27.326
28.144
28.965
29.787
30.612
31.439
32.268
33.098
33.93
34.764

29.907
30.765
31.625
32.487
33.35
34.215
35.081
35.949
36.818
37.689

52.949
54.09
55.23
56.369
57.505
58.641
59.774
60.907
62.038
63.167

56.942
58.124
59.304
60.481
61.656
62.83
64.001
65.171
66.339
67.505

60.561
61.777
62.99
64.201
65.41
66.617
67.821
69.023
70.222
71.42

64.95
66.206
67.459
68.71
69.957
71.201
72.443
73.683
74.919
76.154

68.053
69.336
70.616
71.893
73.166
74.437
75.704
76.969
78.231
79.49

74.745
76.084
77.419
78.75
80.077
81.4
82.72
84.037
85.351
86.661

Examen de Bioestadstica

2-setembre-2003

- 18 -

Taula de la funci de distribuci de la t dStudent

g.ll.
1
2
3
4
5
6
7
8
9

0.55
0.15838
0.14213
0.1366
0.13383
0.13218
0.13108
0.13029
0.12971
0.12925

0.60
0.32492
0.28868
0.27667
0.27072
0.26718
0.26483
0.26317
0.26192
0.26096

0.65
0.50953
0.44475
0.4242
0.41416
0.40823
0.40431
0.40154
0.39947
0.39787

0.70
0.72654
0.61721
0.58439
0.56865
0.55943
0.55338
0.54911
0.54593
0.54348

0.75
1.
0.8165
0.76489
0.7407
0.72669
0.71756
0.71114
0.70639
0.70272

0.80
1.3764
1.0607
0.97847
0.94096
0.91954
0.9057
0.89603
0.88889
0.8834

0.85
1.9626
1.3862
1.2498
1.1896
1.1558
1.1342
1.1192
1.1081
1.0997

0.90
3.0777
1.8856
1.6377
1.5332
1.4759
1.4398
1.4149
1.3968
1.383

0.95
6.3138
2.92
2.3534
2.1318
2.015
1.9432
1.8946
1.8595
1.8331

0.975
12.706
4.3027
3.1824
2.7764
2.5706
2.4469
2.3646
2.306
2.2622

0.99
31.821
6.9646
4.5407
3.7469
3.3649
3.1427
2.998
2.8965
2.8214

0.995
63.657
9.9248
5.8409
4.6041
4.0321
3.7074
3.4995
3.3554
3.2498

10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

0.12889
0.12859
0.12835
0.12814
0.12796
0.12781
0.12767
0.12755
0.12745
0.12735

0.26018
0.25956
0.25903
0.25859
0.25821
0.25789
0.2576
0.25735
0.25712
0.25692

0.39659
0.39555
0.39469
0.39396
0.39333
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0.39232
0.3919
0.39153
0.3912

0.54153
0.53994
0.53862
0.5375
0.53655
0.53573
0.53501
0.53438
0.53382
0.53331

0.69981
0.69745
0.69548
0.69383
0.69242
0.6912
0.69013
0.6892
0.68836
0.68762

0.87906
0.87553
0.87261
0.87015
0.86805
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0.86467
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0.86205
0.86095

1.0931
1.0877
1.0832
1.0795
1.0763
1.0735
1.0711
1.069
1.0672
1.0655

1.3722
1.3634
1.3562
1.3502
1.345
1.3406
1.3368
1.3334
1.3304
1.3277

1.8125
1.7959
1.7823
1.7709
1.7613
1.7531
1.7459
1.7396
1.7341
1.7291

2.2281
2.201
2.1788
2.1604
2.1448
2.1314
2.1199
2.1098
2.1009
2.093

2.7638
2.7181
2.681
2.6503
2.6245
2.6025
2.5835
2.5669
2.5524
2.5395

3.1693
3.1058
3.0545
3.0123
2.9768
2.9467
2.9208
2.8982
2.8784
2.8609

20
21
22
23
24
25
26
27
28
29

0.12727
0.12719
0.12712
0.12706
0.127
0.12694
0.12689
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0.12681
0.12677

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0.25658
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0.2563
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0.25577
0.25568

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0.39039
0.39017
0.38997
0.38978
0.38961
0.38945
0.3893
0.38916

0.53286
0.53246
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0.53144
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0.53089
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0.53042
0.53021

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0.68635
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0.68404
0.68368
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0.68304

0.85996
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0.85686
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0.85567
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1.064
1.0627
1.0614
1.0603
1.0593
1.0584
1.0575
1.0567
1.056
1.0553

1.3253
1.3232
1.3212
1.3195
1.3178
1.3163
1.315
1.3137
1.3125
1.3114

1.7247
1.7207
1.7171
1.7139
1.7109
1.7081
1.7056
1.7033
1.7011
1.6991

2.086
2.0796
2.0739
2.0687
2.0639
2.0595
2.0555
2.0518
2.0484
2.0452

2.528
2.5176
2.5083
2.4999
2.4922
2.4851
2.4786
2.4727
2.4671
2.462

2.8453
2.8314
2.8188
2.8073
2.7969
2.7874
2.7787
2.7707
2.7633
2.7564

30
31
32
33
34
35
36
37
38
39

0.12673
0.1267
0.12666
0.12663
0.1266
0.12658
0.12655
0.12653
0.1265
0.12648

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0.25513
0.25508

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0.38891
0.3888
0.38869
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0.3885
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0.38817

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0.5295
0.52935
0.52921
0.52908
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0.52871

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0.682
0.68177
0.68156
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0.68118
0.681
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0.85337
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0.85232
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0.85118
0.85094

1.0547
1.0541
1.0535
1.053
1.0525
1.052
1.0516
1.0512
1.0508
1.0504

1.3104
1.3095
1.3086
1.3077
1.307
1.3062
1.3055
1.3049
1.3042
1.3036

1.6973
1.6955
1.6939
1.6924
1.6909
1.6896
1.6883
1.6871
1.686
1.6849

2.0423
2.0395
2.0369
2.0345
2.0322
2.0301
2.0281
2.0262
2.0244
2.0227

2.4573
2.4528
2.4487
2.4448
2.4411
2.4377
2.4345
2.4314
2.4286
2.4258

2.75
2.744
2.7385
2.7333
2.7284
2.7238
2.7195
2.7154
2.7116
2.7079

40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50

0.12646
0.12644
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0.12641
0.12639
0.12637
0.12636
0.12634
0.12633
0.12631
0.1263

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0.255
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0.25492
0.25488
0.25485
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0.25476
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0.38759
0.38754

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0.5285
0.5284
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0.5279
0.52783
0.52776

0.68067
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0.68011
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0.67943

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0.85048
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0.84968
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1.05
1.0497
1.0494
1.0491
1.0488
1.0485
1.0483
1.048
1.0478
1.0475
1.0473

1.3031
1.3025
1.302
1.3016
1.3011
1.3006
1.3002
1.2998
1.2994
1.2991
1.2987

1.6839
1.6829
1.682
1.6811
1.6802
1.6794
1.6787
1.6779
1.6772
1.6766
1.6759

2.0211
2.0195
2.0181
2.0167
2.0154
2.0141
2.0129
2.0117
2.0106
2.0096
2.0086

2.4233
2.4208
2.4185
2.4163
2.4141
2.4121
2.4102
2.4083
2.4066
2.4049
2.4033

2.7045
2.7012
2.6981
2.6951
2.6923
2.6896
2.687
2.6846
2.6822
2.68
2.6778

Examen de Bioestadstica

2-setembre-2003

- 19 -

Taula de la funci de distribuci de la N(0,1)

0
0.1
0.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
0.9

0.00
0.5
0.5398
0.5793
0.6179
0.6554
0.6915
0.7257
0.758
0.7881
0.8159

0.01
0.504
0.5438
0.5832
0.6217
0.6591
0.695
0.7291
0.7611
0.791
0.8186

0.02
0.508
0.5478
0.5871
0.6255
0.6628
0.6985
0.7324
0.7642
0.7939
0.8212

0.03
0.512
0.5517
0.591
0.6293
0.6664
0.7019
0.7357
0.7673
0.7967
0.8238

0.04
0.516
0.5557
0.5948
0.6331
0.67
0.7054
0.7389
0.7704
0.7995
0.8264

0.05
0.5199
0.5596
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0.9999
1.
1.

Examen de Bioestadstica

2-setembre-2003

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