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Los trastornos por tics son anomalas estereotipadas del movimiento semiinvoluntario, que presumiblemente est relacionado con una disfuncin en los ganglios basales que estn situados en una posicin a mitad de camino entre los centros superiores e inferiores del cerebro. Aunque los tics son experimentados como involuntarios, los pacientes pueden suprimir de forma consciente dichos movimientos, aunque slo temporalmente, a diferencia de los movimientos coreiformes (desorganizaciones de los movimientos voluntarios sinrgicos normales de grupos coordinados de msculos) y de los movimientos atetsicos (contorsin lenta). Los tics tambin son diferentes de las discinesias (desorganizaciones de los movimientos voluntarios e involuntarios), de las distonas (tono muscular anormal) y de otros trastornos motores neurolgicos. Los tics son respuestas motoras (musculares) o vocales (fnicas), breves, repetitivas y arrtmicas que no tienen ningn sentido, aunque pueda parecerlo. Implican movimientos recurrentes del mismo grupo de msculos, pero su localizacin puede variar gradualmente con el tiempo. Pueden ser simples (motores: espasmos, encogerse de hombros, abrir y cerrar los ojos; vocales: gruidos, inhalaciones, carraspera) o complejos (motores: muecas, doblarse, golpes; vocales: ecolalia, inflexiones y acentos raros). Se pueden observar ocasionalmente tics individuales en nios y adultos, pero estas contracciones (parpadeos, gestos) y hbitos. No se diagnostican a no ser que persistan por lo menos durante dos semanas. Los 5 tipos de tics nerviosos: I. Tics motores: Suelen iniciarse en la edad preescolar, aparecen en cualquier parte del cuerpo y duran algunas semanas para luego desaparecer. a. Tics simples: son movimientos sbitos y breves, como el parpadeo o muecas. b. Tics complejos: movimientos de mayor duracin que se desarrollan con el tiempo. Parecen tener un propsito, como arreglarse el pelo. Tics vocales: Se presentan entre los 8 y 10 aos de edad. a. Tics simples: gemidos, aclaramiento de la garganta, toser o resoplar. b. Tics complejos: palabras o frases, a veces socialmente inapropiadas. Tics transitorios: Vocales o motores: relativamente comunes (15% de los nios los presentan). Duran menos de un ao y no siempre se asocian con problemas escolares o de conducta.
II.
III.
IV.
Tics crnicos: Duran ms de un ao y no desaparecen totalmente; su intensidad es fluctuante. Sndrome de Gilles de la Tourette: Forma ms severa de tics que combina tanto los motores como los vocales.
V.