FIEBRE TIFOIDEA *MC -Fiebre 39 > 72 hrs -Tos seca -Cefalea -Malestar gral *Otras: -Exantema -Constipacion o diarrea

-Dolor abdominal Hepatoesplenomegalia -Lengua saburral -Mialgias

*Diagnostico -BH: anemia, leucopenia, trombocitopenia, eosinopenia -Prueba de Widal (reacciones febriles) -Deteccion de ac -Hemocultivo

*Tratamiento -Ciprofloxacina -Cefixima -Cloranfenicol -Ampicilina -Amoxicilina -TMP/SMT *Profilaxis -Vacuna Vi -Ty21a

*Complicaciones -Perforacion intenstinal -Alteraciones neurolgicas -Coagulacion instravascular diseminada -Hepatitis con insuficiencia heptica -Sx. Hemoltico urmico -Neumonia

HEPATITIS A *Etiologia Picornavirus *Metodos de infeccin -Contacto estrecho -Agua contaminada *Historia natural -Periodo de incubacin de 28 das -Autolimitada -Raramente progresa a hepatitis fulminante o hepatitis crnica

*MC Prdromo -Malestar gral -Nausea -Vomito -Anorexia -Fiebre -Dolor cuadrante -Ictericia 3 a 7 das despus, sntomas prodrmicos desaparecen Hepatoesplenomegalia

*Diagnostico -IgM anti-VHA -Elevacin de Bilirrubina total e indirecta Transaminasas *Tratamiento Autolimitada Vacuna anti VHA

*Complicaciones -Insuficiencia heptica aguda -Colestasis

HEPATITIS B *Etiologia Hepadnaviridae Genotipo H en Mexico *Infeccion -Perinatal -Percutanea -Sexual -Transfusiones -Transplantes *Historia natural Aguda 1 a 6 meses Sintomas duran de 6 a 8 semanas Crnica -Progresin hepatitis cronica HEPATITIS C *Etiologia Flaviviridae *Infeccion -Sanguineo -Parenteral *Historia natural Aguda 6 meses. Autolimitada Desarrollo de hepatitis cronica

*MC aguda -Malestar general -Nauseas -Vomitos -Dolor abdominal -Coluria -Acolia -Ictericia, 4ta semana *Sx gianotti-crosti: acrodermatitis papular Hepatoesplenomegalia

*Diagnostico Deteccion de antgeno de superficie Deteccion de ac *Tratamiento Autolimitada Cronica: interfern alfa *Profilaxis Vacuna 3 dosis: -Nacimiento -1 mes -6 meses

*Complicaciones Aguda -Hepatitis fulminante: encefalopata, coagulopatias. -Hepatitis crnica: cirrosis, carcinoma

*MC crnica Asintomatica Se relaciona con mc dermatolgicas: Vasculitis de vasos pequeos y crioglobulinemia

*Diagnostico Deteccin de anticuerpos Biopsia para evolucin de fibrosis heptica *Tratamiento Interferon alfa Ribavarina

*Complicaciones Cirrosis Hepatocarcinoma

HEPATITIS D *Historia natural -Coinfeccion -Sobreinfeccion

*MC Buscar por VHD en caso de insuficiencia heptica aguda en nios

*Diagnostico IgM contra VHD *Tratamiento Autolimitado Vacuna VHB

*Complicaciones Desarrollo a hepatitis cronica

HEPATITIS E *Historia natural Aguda 40 dias incubacin *Infeccion Fecal-oral

*MC SYS generales

*Diagnostico: Deteccion anticuerpos *Tratamiento Autolimitado

*Complicaciones Insuficiencia heptica aguda en embarazadas

PAROTIDITIS *Etiologia Paramyxoviridae *Infeccion Gotas de flugge *Historia natural Autolimitada Incubacin 12-25 dias

*MC Prodromo de 1-2 dias: -Fiebre -Cefalea -Vomitos -Malestar general

*Diagnostico Inmunoflouresencia Cultivo Serologia *Tratamiento Autolimitado

*Complicaciones -Orquitis -Meningitis -Meningoencefalitis -Pancreatitis -Artritis

-Tumefaccin dolorosa de glndulas partidas -Otalgia

*Profilaxis Trivalente 1 dosis: 12-15 meses 2 dosis: 4-6 aos