ULTRAVIOLETA

DEFINICIN: se refiere a emisiones de radiacin con longitudes de onda entre 200 y 400nm. Sobre la atmosfera superior inciden alrededor d e 1350 W/m 2 de radiacin electromagntica. A pesar de que gran parte de la radiacin se dispersa, llegan al nivel del mar, 30 W/m 2 de radiacin. Del volumen de radiacin que llega al nivel del mar el 40 % corresponde al espectro infrarrojo y el 8 % corresponde al ult ravioleta

CLASIFICACION DE LOS RAYOS ULTRAVIOLETA La atmosfera de la tierra absorbe parte de la radiacin UV que emite el sol, as como tiene inconvenientes, el dao a animales se puede decir que tambin hay beneficios pues una parte de esta radiacin interviene en la proceso de fotosntesis en los vegetales, y tambin sirve para la sntesis de vitamina D. Este espectro se puede subdividir en tres zonas que se componen diferente ante una disminucin de la capa de ozono, la UV-A (320-400nm) UV-B (290-320) y UVC (inferior a 199-200nm).

De los tres tipos de luz UV la A y la C no son significativas en cuanto a dao en la tierra, pues la mayora de ellas es absorbida por el ozono. Las radiaciones UV-C son absorbidas completamente por el ozono hasta el punto que se destruyese el 90% de la capa de ozono para detecta alguna variacin significativa. En cambio las radiaciones UV-B son sensibles a cambios en el contenido del ozono en la atmsfera y han presentado un gran impacto biolgico sobre los seres vivos. UV-B estn ligados a lesiones de piel, cncer, etc. aunque no solo eso est relacionado, tambin al tono de piel, los cuidados etc. el cncer de piel disminuye a la latitud pues hay mayor inclinacin de los rayos solares. La mezcla de gases que hay en la atmosfera posibilita el efecto invernadero que mantiene la temperatura global media de la tierra dentro de los lmites de la habitabilidad La disminucin del ozono, en un 1% ocasiona, problemas, como cncer de piel, el ADN tambin se podra ver afectado pues es sensible a ese tipo de luz, la fotosntesis. La radiacin solar es capaz de penetrar distintas capas de piel, y se puede originar fotobiologa que es un encuentro entre fotones los cromoforos son las molculas que absorben los fotones, puede haber daos moleculares tambin porque la radiacin puede alcanzar el DNA de las clulas cutneas, y as se desencadenan alteraciones. A pesar del dao que provocan las radiaciones en la piel, esta tiene mecanismos que utiliza como defensa: La melanogenesis, es la produccin de melanina, que est regulado por radiacin UV La eumelanina es un filtro para la radiacin UV que se encuentra en personas morenas La feomelanina, no es foto protectora, esta se encuentra en personas pelirrojas. Otro mecanismo que utiliza la piel es la hiperqueratosis, que se trata de engrosar el estrato corneo, hay una proteccin tambin contra radicales libres, que se regulan mediante mecanismos que estn basados en sistemas enzimticos, sistemas de reparacin de DNA, hay vitaminas y oligoelementos que actan como captadores de radicales libres.

EFECTOS BIOFSICOS DE LOS RAYOS ULTRAVIOLETAS Fisiologa de la piel Para poder entender los efectos biofsicos que se relacionan con la aplicacin de la radiacin UV, es importante recordar algunos elementos de la fisiologa de la piel y sus capas, sobre todo la epidermis y la dermis. Al menos 80 % de las clulas epidrmicas son queratinocitos, los cuales sintetizan y liberan una protena fibrosa llamada queratina. El resto de las clulas que forman la epidermis, incluyen los melanocitos (productoras de pigmento como la melanina), clulas de Langerhans (clulas del sistema inmune) clulas basales (clulas indiferenciadas con capacidad de transformarse en cualquiera de los anteriores tipos de clulas especializadas). El llamado tiempo de trnsito epidrmico es el que transcurre mientras una clula va desde el estrato basal hasta el estrato crneo. Se demora como promedio 28 das, pero puede llegar a ser de 45 a 70 das. Debe existir una correspondencia entre el ritmo de produccin o mitosis celular basal y el tiempo de trnsito epidrmico, de lo contrario, la epidermis pudiera debilitarse o volverse densa. En cualquiera de los casos ocurrira un trastorno de las funciones de la piel. El ritmo de divisin de las clulas basales es controlado por una variedad de factores, que incluye la friccin y las escoriaciones de la superficie de la piel. La prdida de la integridad de la piel estimula la actividad de los queratinocitos, tal y como hacen los rayos UV. La melanina determina el color del pelo, de la piel y de los ojos. Es producida por los melanocitos en la lmina basal de la epidermis. El nmero de los melanocitos es variable. Estos distribuyen el pigmento fundamentalmente en la lmina basal de la epidermis y ayudan a proteger a los queratinocitos de los rayos UV. La actividad de los melanocitos es estimulada por radiaciones de 290 a 400 nm. El mecanismo no est totalmente esclarecido, pero involucra la actividad enzimtica y hormonal de la glndula pituitaria, la actividad adrenocorticotrpica y el metabolismo de los estrgenos. Efectos fsico-qumicos de los rayos UV:

Los rayos ultravioletas tienen poca capacidad de penetracin en los tejidos (mximo 2 mm), esto ocurre porque hay una gran absorcin en las capas ms superficiales como la piel. Cerca del 90 % de la radiacin queda en la epidermis y el resto se absorbe a nivel de la dermis. Un cristal ya es suficiente para bloquear la radiacin B y C, solo permite el paso de la radiacin tipo UV-A. Este tipo de radiacin electromagntica no ionizante, produce efectos fisiolgicos por mecanismos no trmicos, sino fotobiolgicos. Estos son:

Fenmeno de fluorescencia. Los rayos ultravioletas normalmente no son captados por la retina, excepto cuando se producen los fenmenos de fluorescencia, los cuales son una propiedad de determinadas sustancias. Accin fotoqumica. Por su elevada frecuencia es capaz de desencadenar reacciones qumicas, como fenmenos de oxidacin, de reduccin, polimerizacin, etc. Accin fotoelctrica. Este tipo de radiacin provoca una emisin de electrones en los metales cargados negativamente.

Accin biolgica y efectos celulares de los rayos Ultravioleta

Propiedades Fotoqumicas que permiten la separacin de dos tomos de oxigeno. Sntesis de vitamina: Las provitaminas ergosterol y 7-dehidrocolesterol son convertidas en vitamina D3 mediante los rayos ultravioletas. Estimulacin de la mitosis: Produce hiperplasia del estrato corneo. Accin bactericida: Con dosis elevadas de UV B, pero principalmente con UV C, se consigue este efecto, por ello se utilizan en heridas infectadas y ulceras por decbito.

RADIACIN INFRARROJA

DEFINICIN La radiacin infrarroja es una radiacin electromagntica cuya longitud de onda es de 760 a780 nm, lmite del color rojo en la zona visible del espectro hasta 10000 o 15000 nm. El sol es la fuente principal natural de irradiacin IR, contribuye al 59% del espectro de la emisin solar y 40% de la radiacin que llega a la superficie terrestre. Es importante mencionar que la mayor parte de modalidades teraputicas por calor o frio producen formas de energa radiante que tienen una longitud de onda y frecuencia correspondientes a la regin infrarroja dentro del espectro electromagntico CLASIFICACIN Infrarroja A: de 760 a 1400. Se caracterizan por tener mayor penetracin peor menos absorcin. Su profundidad llega a capilares y fibras nerviosas. Infrarrojo B: 1400 a 3000 nm. Tienen ms absorcin superficial, por ende, menos penetracin. Su calentamiento es principalmente a nivel de piel. Infrarrojo C: 3000 a 10000 nm. Van de los 1500 a los 3000nm. Tienen ms absorcin superficial, por ende, menos penetracin. Su calentamiento es principalmente a nivel de piel

Sin embargo a efectos prcticos, suele dividirse en:

Infrarrojos distales: entre 15000 y 1500 nm Infrarrojos proximales: 760 y 1500nm

PROPIEDADES FSICAS Y EFECTOS FISIOLGICOS Las lmparas de radiacin infrarroja tienen la ventaja de que no es necesario entrar en contacto directo con la superficie de la piel del paciente, peor la desventaja es que al constituir un calor seco disminuye su capacidad de penetracin. A energa de la radiacin infrarroja puede tener una profundidad de penetracin en la superficie de la piel de 1cm. Efectos biolgicos tiene efectos antimicrobianos, estimulantes y reacciones sistmicas que se analizan dependiendo de la longitud de banda. Desde el punto de vista teraputico la IR es una forma de calor radiante que genera: 1. Eritema de aparicin inmediata a la irradiacin. Se produce por una vasodilatacin subcutnea, causada directamente por el aumento de la temperatura. Puede persistir entre 10 y 6O minutos. 2. Efecto antiinflamatorio, debido al mayor aporte de nutrientes y clulas defensivas, proporcionados por la hiperemia. 3. La accin del calor directamente sobre las clulas y la situacin de hiperemia estimulan el trofismo celular y tisular. Por ello, los IR se han empleado desde antiguo para los trastornos de la cicatrizacin. 4. Aumento de la sudacin, producido por el calor en la piel. 5. Sobre la musculatura estriada, producen relajacin por efecto directo del calor y ejercen una accin anticontracturante. Adems, aumentan la irrigacin del msculo, lo que facilita la reposicin del esfuerzo. Por todos estos motivos, las aplicaciones de IR son especialmente tiles en traumatologa y medicina deportiva. 6. Sobre la musculatura lisa, los IR producen, asimismo, relajacin y actan como antiespasmdicos. En el mbito general, el calentamiento de todo el organismo produce: 1. Vasodilatacin superficial generalizada, que puede resultar beneficiosa en individuos hipertensos o perjudiciales en hipotensos.

2. Sedacin y relajacin generalizada de todo el organismo, debido tanto a la accin del calor suave sobre todas las terminaciones nerviosas como a la relajacin muscular sistmica. La radiacin infrarroja no es inocua, ya que puede causar dao en la piel cuando existe un prolongado tiempo de exposicin. Tambin puede acelerar el envejecimiento de la piel en menor magnitud de los rayos UV. Se han manifestado tambin quemaduras. EFECTO BIOLGICO DE LA RADIACIN INFRARROJA Disminucin de la presin arterial: aumento de la frecuencia cardiaca, aumento y profundidad del ritmo respiratorio Efecto antiinflamatorio: debido al mayor aporte de nutrientes, proporcionados por hiperemia que estimula el trofismo celular e hstico. Aumento de la sudoracin: producida por el calor de la piel Relajacin muscular: Incremento de la disociacin de la hemoglobina a nivel del tejido, que favorece la disponibilidad de oxigeno para el tejido que se est recuperando Sedacin y relajacin generalizada para todo el organismo: por la accin del calor ligero DOSIFICACIN DE LA APLICACIN DE LA RADIACIN IR. La medida de la intensidad de la radiacin IR se denomina pirn. En la prctica suele emplearse la sensacin subjetiva de calor como referencia, por ejemplo: Calor moderado (corresponde a 0.5 pirones) con sensacin de calor ligero y agradable. Calor intenso (1 pirn) calor intenso, no agradable pero soportable. Calor intolerable (1.5 pirones) calor muy intenso sensacin de dolor, eritema intenso y sudacin.

As el efecto analgsico se puede obtener con un calor moderado durante un tiempo breve de 10 a 15 minutos, el efecto antiinflamatorio puede obtenerse con una dosis media entre 0,5 a 1 pirn durante un tiempo ms largo de 30 minutos. Es importante considerar que en la terapia de rayos infrarrojos, la dosificacin utilizada normalmente es la que garantiza una sensacin trmica de calor medio confortable o placentero al cabo de 5 minutos de exposicin. Por esto es muy importante la cooperacin y atencin del paciente. Los nios y ancianos deben ser constantemente interrogados para lograr la dosis que se quiere. El paciente no debe estar distrado con nada y si despus en los 5 minutos no se produce la

sensacin de calor confortable, debe ajustarse nuevamente la distancia entre el paciente y la lmpara. Bibliografa: Dr. Jorge Enrique Martn Cordero Agentes Fsicos Teraputicos Editorial Ciencias Mdicas, edicin 2008 La Habana, captulo 28 pg. 424 / 433 Dr. Jorge Enrique Martn Cordero Agentes Fsicos Teraputicos Editorial Ciencias Mdicas, edicin 2008 La Habana captulo 29 pg. 436 / 440