La terapia cognitiva incluye aquellas tcnicas que se centran en las cogniciones (verbales y/o en imgenes) de los clientes para

modificar estas y las emociones y conducta manifiesta que, se supone, regulan. No se incluyen aqu, pues, las tcnicas que presuponen mecanismos de cambio cognitivo, pero que no se centran en los componentes cognitivos per se (p.ej.: modelado participante). Ejemplos de tcnicas como reestructuracin cognitiva, entrenamiento autoinstruccional.. La reestructuracin cognitiva (RC) es una de las tcnicas cognitivo-conductuales ms sugerentes dentro del repertorio de procedimientos de que dispone el terapeuta cognitivoconductual. La RC consiste en que el cliente, con la ayuda inicial del terapeuta, identifique y cuestione sus pensamientos desadaptativos, de modo que queden sustituidos por otros ms apropiados y se reduzca o elimine as la perturbacin emocional y/o conductual causada por los primeros. En la RC los pensamientos son considerados como hiptesis y terapeuta y paciente trabajan juntos para recoger datos que determinen si dichas hiptesis son correctas o tiles. En vez de decir a los pacientes cules son los pensamientos alternativos vlidos, el terapeuta formula una serie de preguntas y disea experimentos conductuales para que los pacientes evalen y sometan a prueba sus pensamientos negativos y lleguen a una conclusin sobre la validez o utilidad de los mismos El modelo cognitivo en que se basa la RC ha sido denominado modelo A-B-C por algunos autores. Las tres letras se refieren a lo siguiente: A se refiere a una situacin, suceso o experiencia activadora de la vida real . Por ejemplo, ser criticado por una persona muy querida o fracasar en una tarea importante tal como el tratamiento del primer paciente. B se refiere a las cogniciones apropiadas o inapropiadas del cliente acerca de A. Estas cogniciones pueden ser conscientes o no. La palabra cogniciones puede hacer referencia tanto al contenido de la cognicin como a los procesos cognitivos. Entre estos ltimos se incluyen la percepcin, atencin, memoria (retencin, recuperacin), razonamiento e interpretacin. Los supuestos y creencias que tiene una persona facilitan la ocurrencia de

ciertos sesgos y errores en el procesamiento de la informacin tales como atencin selectiva (p.ej., atender slo a los fallos que uno comete), memoria selectiva (p.ej., recordar slo las cosas negativas), sobregeneralizacin (p.ej., creer que tras un fracaso no se tendr xito con los pacientes posteriores) o pensamiento dicotmico (p.ej., pensar que la gente es buena o mala). Aparte de estos dos ltimos, otros sesgos de interpretacin pueden verse en la tabla 1. C se refiere a las consecuencias emocionales, conductuales y fsicas de B. Por ejemplo, sentir miedo, temblar y salir corriendo al interpretar de modo amenazante la aparicin de un perro que se aproxima ladrando. O bien sentirse triste y abatido al tomarse como un rechazo personal la no aceptacin de una propuesta de cita. Emociones, conducta y reacciones fsicas se influyen recprocamente y contribuyen a mantener las cogniciones.