Qu es el nivel de glucosa en la sangre, o la glucemia?

El nivel de glucosa en la sangre es la cantidad de glucosa (azcar) que contiene la sangre. El nivel de glucosa en sangre tambin se denomina glucosa en suero y glucemia. La cantidad de glucosa que contiene la sangre se mide en milimoles por litro (mmol/l) o en miligramos por decilitro (mg/dl)

En las personas diabticas es muy importante que el nivel de glucosa se mantenga dentro de cifras normales y ste es el objetivo principal del tratamiento. NetDoctor/Geir

Normalmente, el nivel de glucosa en sangre se mantienen dentro de lmites estrechos a lo largo del da ( 72145 mg/dl; 4-8 mmol/l). Sin embargo, sube despus de las comidas y es ms bajo por la maana antes del desayuno. Las personas con diabetes se caracterizan por tener niveles de glucosa ms altos de lo normal.

Por qu hay que controlar los niveles de glucosa en la sangre?

En las personas diabticas es muy importante que el nivel de glucosa se mantenga dentro de cifras normales y ste es el objetivo principal del tratamiento; hay que evitar que la glucosa pase de los lmites normales tanto por elevarse como por descender demasiado.

Por qu hay que controlar los niveles de glucosa? (cont.)

En breve
Los valores ptimos son: 72 a 110 mg/dl ( 4 - 7mmol/l) en ayunas Inferior a 180mg/dl ( 10mmol/l) si se mide una hora y media despus de las comidas. Si el nivel de glucosa en sangre se mantiene dentro de unas cifras normales, se reduce considerablemente el riesgo de desarrollar complicaciones de la diabetes. Estas complicaciones pueden aparecer entre 10 y 15 aos despus del comienzo de la diabetes de tipo 1 y generalmente antes de los 10 aos en los casos de diabetes de tipo 2. Estas complicaciones (entre otras) consisten en: Neuropata (lesin de los nervios de las extremidades y los rganos) Retinopata (lesin de la retina en los ojos) Nefropata (lesin del rin que puede ocasionar insuficiencia renal) Enfermedades cardiovasculares tales como hipertensin e infarto de miocardioo falta de riego sanguneo en las extremidades Enfermedades cerebrovasculares, tales como la trombosis cerebral.

Cmo puedo medir los niveles de glucosa en la sangre?

Los niveles de glucosa en sangre se pueden medir en el propio domicilio de forma muy sencilla y rpida con un aparato muy fcil de manejar. Los hay de varias formas y tamaos, y todos ellos contienen al menos dos elementos: el aparato de anlisis en s mismo y una tira de plstico donde se deposita una gota de sangre con la que se hace la medida. Se pone una pequea cantidad de sangre en la tira y se introduce en el aparato. Despus de un tiempo corto (por lo general, inferior al minuto), se muestra el resultado del nivel de glucosa en sangre en la pantallita del medidor. El mejor mtodo para obtener una muestra de sangre suficiente, consiste en punzar el dedo con una aguja especial llamada lanceta.

Saber ms?
Consulte nuestra seccin 'Diabetes' y encontrar informacin exhaustiva sobre esta enfermedad, sus formas sus complicaciones y su prevencin

Cul es el nivel de glucosa adecuado?

Los valores ptimos son:

72-110 mg/dl (4 -7 mmol/l) en ayunas Inferior a 180 mg/dl (10 mmol/l) si se mide una hora y media despus de las comidas

Con qu frecuencia se debe medir el nivel de glucosa de la sangre? Diabetes de tipo 1

Las personas que padecen diabetes de tipo 1, o las que padecen diabetes tipo II y estn recibiendo tratamiento con insulina, deben medir su nivel de glucosa en sangre al menos una vez al da: por la maana antes de desayunar, o a la hora de acostarse. Medir los niveles de glucosa en sangre antes del desayuno permite ajustar la cantidad adecuada de insulina en funcin de los valores de glucosa que pueden fluctuar de unos das a otros. Tambin deben efectuar un perfil de los niveles de glucosa durante 24 horas dos veces por semana. Esto implica medir los niveles de glucosa en sangre antes de cada comida y antes de acostarse.

Diabetes de tipo 2
Los pacientes que sufren diabetes de tipo 2 en tratamiento con dieta solamente, o con dieta y comprimidos orales, deben medir su nivel de glucosa en sangre una o dos veces por semana, antes de las comidas 1 horas despus de las mismas. Asimismo, deben efectuar un perfil de 24 horas una o dos veces al mes. En cualquier caso, deben consultar con su mdico. De esta forma, se reduce el riesgo de desarrollar complicaciones tardas de la diabetes.

Niveles de glucosa en sangre a la hora de acostarse

El nivel de glucosa en sangre a la hora de acostarse debe estar entre 126-180 mg/dl (7 y 10 mmol/l) . Si a dicha hora la glucosa en sangre es muy baja o muy alta de forma repetida, es posible que necesite modificar la dieta que realiza o la dosis de insulina. No olvide consultarlo con su mdico.

Cundo debe medirse la glucosa en sangre?

La glucosa en sangre debe medirse siempre que no se sienta bien o cuando crea que puede ser excesivamente alta o baja. Tambin durante las enfermedades que conlleven fiebre de ms de 37,8 C. Los enfermos diabticos cuyo nivel de glucosa en sangre sea alto (superior a 360 mg/dl; 20 mmol/l) y que presenten indicios de azcar en la orina deben comprobar que sta no tenga acetona. Para ello pueden utilizar una tira para determinacin de acetona en orina. Si aparece acetona en la orina, es una seal de advertencia de que est inicindose una acidosis diabtica. En ese caso deben consultar sin demora al mdico.

Qu es la hemoglobina glicosilada?
El anlisis de hemoglobina glicosilada en sangre (HbA1c) indica la cantidad de hemoglobina de la sangre que est unida a la glucosa. Esto significa que una molcula de hemoglobina del organismo se ha unido a una molcula de glucosa. Es un indicador del tiempo que ha permanecido excesivamente elevada la glucemia y refleja el efecto de los niveles de glucosa presentes durante las ltimas 6-8 semanas. Este anlisis se debe realizar con sangre obtenida del brazo del paciente. El porcentaje normal est comprendido entre el 6% y el 7%. No hay unas cifras idnticas sobre los valores normales de hemoglobina glicosilada en diversos hospitales, pero en trminos generales, se puede afirmar que para un diabtico, un nivel de: 7%-8% suele ser adecuado. 8%-10% esta algo elevado. Un valor superior al 10% es demasiado alto. Altas y Bajas de la Glucosa en la Sangre (azcar) Dmosle un Vistazo Los niveles de la glucosa suben y bajan durante el transcurso del da debido a: medicamentos,comida, actividades, enfermedad o estrs. Si tus niveles de glucosa estn altos muy bajos, es normal el no sentirse bien. Niveles altos a travs del tiempo han mostrado un riesgo alto con enfermedades crnicas asociadas con la diabetes. Niveles de glucosa que bajan demasiado puede causar consecuencias muy serias. Tu glucosa no ser siempre exactamente igual, pero es importante

mantenerla dentro de lo aceptable para evitar complicaciones y sentirse mucho mejor. Tu mdico o proveedor de salud puede ayudar a decidir el nivel ms apropiado para ti. Qu es glucosa alta en la sangre? Glucosa alta en la sangre se le conoce como Hiperglucemia. Estudios revelan que niveles altos de glucosa con el transcurso del tiempo pueden causar otros problemas de salud como: ataques del corazn, daos en los nervios, problemas de visin y de los riones y derrame cerebral. La glucosa alta puede ser causada por ambos factores dentro fuera de tu control y frecuentemente, no muestra sntomas. Es importante el tratar de determinar la causa de la glucosa alta y buscar la forma para corregirla. Qu es glucosa baja en la sangre? Glucosa baja en la sangre se le conoce como Hipoglucemia. Cuando tienes un nivel bajo de la glucosa usualmente, sientes sntomas y requiere tratamiento inmediato para subir la azcar en la sangre; 70 es considerado muy bajo. Habla con tu proveedor mdio para determinar un nivel diferente o apropiado para ti. La glucosa baja puede tener numerosas causas y es importante el encontrar la razn por la cual ests experimentando bajas y tratar de corregirla y prevenir dichos episodios. Recuerda, solo porque tienes diabetes no ests a un riesgo alto de tener la glucosa baja. Ests a un riesgo alto, si ests tomando medicamentos para la diabetes incluyendo insulina. Tu proveedor de cuidado de salud puede ayudarte a determinar si ests a riesgo de glucosa baja. Cmo saber si los niveles de glucosa en mi sangre estn normales? Hay dos formas de saber si tus niveles de glucosa estn bajo control y dentro de los parmetros. Usando un metro para la glucosa puedes hacer la prueba en casa, esto te ayuda a saber diariamente tus niveles. Esto se llama monitorizando a uno mismo la glucosa en la sangre. Tambin debes hacerte la prueba con el doctor o laboratorio para determinar el control de la glucosa en un perodo de 2- 3 mese. Esta prueba se le llama hemoglobina A1C y debe hacerse al menos dos veces al ao. La prueba que te haces a ti mismo te ayuda a las decisiones diarias que debes hacer para tu cuidado y la prueba A1C ayuda a tu proveedor mdico y a ti a identificar si cambios deben ser considerados para tu plan de tratamiento. Muchas personas con diabetes usan estos dos recursos para el manejo mejor de su diabetes. Cules deben ser mis nmeros de la glucosa en mi sangre?

De acuerdo a la Asociacin Americana de la Diabetes, si tienes diabetes, lo siguiente son recomendaciones para los niveles de glucosa en la sangre: Antes de la comida 70 - 130 mg/dL 1-2 hrs despus de la comida under 180 mg/dL A1C below 7% Glucosa en la sangre: altas y bajasDmo 2 sle unVistazo ms de Cerca Hay muchas razones por el cual tu nivel de glucosa en la sangre est fuera de los niveles. Lo importante es tratar de identificar la razn de esta causa para as tomar las precauciones necesarias para corregir el problema y prevenir en el futuro. Tu proveedor de servicios mdicos de la diabetes puede ayudarte a identificar el problema y ver el patrn y ofrecer sugerencias que te puedan ayudar a resolver tu situacin en particular. Las Altas Causas de glucosa alta en la sangre El no tomar suficiente medicina de la diabetes u olvidar tomar la dosis Inactividad Comiendo comidas con demasiados carbohidratos Estrs Enfermedad Cambios hormonales Sntomas de la glucosa alta en la sangre Frecuentemente los sntomas asociados con los niveles de glucosa alta pueden ser sutiles quizs no sientas ningn sntoma. Los indicios de la glucosa alta en la sangre frecuentemente depende de cmo se sienta la persona cuando es diagnosticada con diabetes: fatiga, sed intensa, prdida de peso, orinar con mucha frecuencia, visin borrosa y mucho apetito entre otras. Cmo prevenir y tratar la glucosa baja en la sangre *Si tienes diabetes tipo 1, verifica siempre tu cetona en la orina antes de hacer ejercicios, si tu glucosa en la sangre es sobre 240 mg/dl. Las cetonas son substancias producidas cuando tu cuerpo quema grasas en vez de glucosa para energa. En la presencia de cetonas los ejercicios pueden empeorar tu nivel alto de glucosa. Comuncate con tu proveedor de salud mdica si tienes cantidades moderadas o grandes de cetonas en tu orina porque esto puede causar problemas serios. Las Bajas Causas de glucosa baja en la sangre El consumo de muy poca comida y pocos carbohidratos de lo usual El ayunar o no comer comidas o meriendas a tiempo

 Tomando medicina de diabetes en exceso Demasiadas actividades ms de lo usual Tomando bebidas alcohlicas sin comer Sntomas de la glucosa baja en la sangre Una persona experimentando una baja en la azcar puede sentir sntomas de mareos, sudor, temblor, presin en la cabeza, hambre, debilidad, confusin, ansiedad, cansancio, nuseas e irritacin. Es posible tambin sentir taquicardias o dolor de cabeza. No todas las personas sienten los mismos sntomas cuando su glucosa est baja. Algunos no sienten sntoma alguno cuando su glucosa en la sangre comienza a bajar. Si la glucosa baja no se trata puede causar episodios de desmayos. Asegrate que un amigo o familiar entiende tus sntomas de azcar baja y puede ayudarte en caso de que t no puedas hacerlo y que sepan como llamar y pedir servicios de ayuda mdica. En caso de que ests inconsciente, nunca deben darte nada por boca. Cmo prevenir y tratar la glucosa alta en la sangre Prevencin No ayune ni atrase sus comidas Incluya carbohidratos en su plan de comida Verifique su glucosa en la sangre y coma una merienda antes de actividad fsica si es necesario Tratamiento Seguir plan establecido con tu proveedor de servicios mdicos Tomar ms lquidos sin azcar y limitar meriendas Quizs necesites ms medicamentos,discute esto con tu doctor Ms actividades a menos que se le haya dicho lo contrario* Prevencin Tomar medicamento como indica Seguir el plan de comida Activo fsicamente Busca formas de lidiar con estrs Trata enfermedades e infecciones inmediatamenteDmosle unVistazo ms de Cerca 3 Toma la cantidad de medicina recetada cada da. Usa recordatorios para no repetir la dosis que ya has tomado. No ingieras bebidas alcohlicas en estmago vaco

Tratamiento Es muy importante que la glucosa baja en la sangre sea tratada tan pronto sientas los sntomas. Tu nivel de glucosa en la sangre puede continuar bajando hasta que hagas algo para subirla. No todos sienten los mismos sntomas cuando su glucosa en la sangre es baja, as que, haz la prueba de tu glucosa si puedes y aprende a identificar cmo tu cuerpo te deja saber que tu glucosa est baja. Si tu glucosa en la sangre est bajo tu parmetro establecido (usualmente bajo 70): Come toma algo por los menos con 15 gramos de Carbohidratos (ver abajo) Espera 15 minutos y prueba tu glucosa otra vez Si tu glucosa est bajo el lmite establecido o no te sientes mejor, come y toma algo otra vez con por lo menos 15 gramos de carbohidratos y hazte la prueba nuevamente en 15 minutos. Cuando tu nivel de glucosa llegue al nivel deseado, toma una merienda o comida para prevenir que la glucosa vuelva a bajar. Comidas para el tratamiento de la glucosa baja en la sangre 2-3 tabletas de glucosa 1/2 taza de jugo de fruta 5-6 pedazos de dulces 1/2 taza de soda regular 1 cucharada de azcar 1 taza de leche

Todo acercade la glucosa enla sangre American Diabetes Association - Asociacin Americana de la Diabetes 1800DIABETES (342 2383) www.diabetes.org 2009 by theAmerican DiabetesAssociation, Inc. 11/09 Puede usar unmedidor paramedir ustedmismo sus niveles de glucosa en la sangre. Gua N. 15 sobre: Mantenerlos niveles de glucosa (azcar) en la sangre dentro de los valores adecuados puede prevenir o retrasar los problemas de salud que surgen porla diabetes. La mayora de las cosas que se requiere para cuidarse de diabetesson cosas que ustedmismo har. Use un plan de alimentos. Mantngase activo fsicamente. Tome susmedicinas.

 Trate de lograrlos niveles deseados de glucosa en la sangre lamayor parte deltiempo. Lleve un registro de sus niveles de glucosa en la sangre con losresultados de sus pruebas diarias y de las pruebas deA1C. Qu ocasionaque subanobajenmis nivelesde glucosa? Los niveles de glucosa en la sangre suben y bajan durante el da. Una de las claves para cuidarse de la diabetes es que entienda lo que ocasiona estassubidas y bajadas. Silo sabe, entonces puede tomarmedidas paramantenerla glucosa en la sangre en un nivel adecuado. Quhaceque se eleve la glucosa enla sangre? una comida omerienda conms carbohidratos de lo usual la inactividad fsica no tomarsuficientemedicamento para la diabetes los efectossecundarios de otrosmedicamentos infecciones u otras enfermedades cambios en los niveles hormonales, como los de lamenstruacin estrs Quhacequebaje la glucosa enla sangre? perderse una comida omerienda, o comer una comida o merienda conmenos carbohidratos de los planeados bebidas alcohlicas,sobre todo sise toman con el estmago vaco

 ejercitarsems de lo planeado tomar demasiadomedicamento para la diabetes los efectossecundarios de otrosmedicamentos Niveles de glucosa en la sangre recomendados por laADA Mis resultados normales Resultados deseados Antes de comer: 70 a 130 mg/dl ______ a ______ ______ a ______ 2 horas despus de comenzar a comer: menos de 180 mg/dl menos de ______ menos de ______cuidado de la salud sobre cmo y qu tan seguido debe medirse la glucosa en la sangre. Le pueden dar un cuaderno para que vaya registrando losresultados de todas lasmediciones; y luego podr aprender a usarlos para seleccionarsus alimentos, actividad fsica ymedicinas. Susresultadosle indicarn lo bien que est funcionando su plan para el cuidado de la diabetes. Podr revisarsu cuaderno demediciones y ver patrones buscando resultadossimilares que se vayan repitiendo. Esos patroneslo ayudarn, a usted y a su equipo de cuidado de la salud, amejorarsu plan del cuidado de la diabetes para lograrlos niveles deseados. PruebadeA1C

La pruebaA1Cle da un promedio de los niveles de glucosa en la sangre durante los ltimos dos a tresmeses. Se le informarn losresultados de dosmaneras: A1C(como porcentaje) promedio de glucosa estimada (estimatedAverage Glucose eAG), con elmismo tipo de cifras que sus medidas cotidianas de glucosa en la sangre Pdale a su equipo de cuidado de la salud que le hagan esta prueba comomnimo, dos veces al ao. Sisu promedio de glucosa en la sangre es demasiado alto, deber hacer cambios en su plan del cuidado de la diabetes. Qu significa el resultadodemiA1C? Busque elresultado de suA1Ca la izquierda,luego busque la cifra en la derecha en la seccin de eAG, para ver cul essu promedio estimado de glucosa para los ltimos dos a tresmeses. American Diabetes Association - Asociacin Americana de la Diabetes 1800DIABETES (342 2383) www.diabetes.org 2009 by theAmerican DiabetesAssociation, Inc. 11/09 GuaN. 15 sobre:Todo acerca de la glucosa enla sangre Continuacin Qupasa si amenudo tengodemasiado alta la glucosa enla sangre? Sisus mediciones de glucosa en la sangre son frecuentemente ms altas que las deseadas, consulte a su proveedor de atencin mdica. Hable con su equipo de cuidado de la salud sobre cmo hacer cambios en su plan alimenticio,su actividad fsica o sus medicamentos para la diabetes. Qupasa sitengodemasiadobaja la glucosa enla sangre?

La llamada hipoglucemia, cuando baja la glucosa en la sangre, ocurre cuando su nivel de glucosa en la sangre disminuye amenos de 70mg/dl. Tener baja la glucosa en la sangre puede hacer que se sienta hambriento, tembloroso, nervioso,sudoroso,mareado, adormilado, ansioso o confuso. Si piensa que tiene demasiado baja la glucosa en la sangre,mdasela con sumedidor. Si el resultado esmenor de 70mg/dl,siga estasrecomendaciones para regresar a un nivelmsseguro. Consuma una de las opciones de carbohidratos de esta lista cuanto antes(cada una tiene unos 15 gramos de carbohidratos) para elevarsu nivel de glucosa en la sangre: 3 4 pastillas de glucosa media taza (4 onzas) de jugo de fruta media taza (4 onzas) de refresco regular(no de dieta) 8 onzas de leche 5 7 piezas de dulces de caramelo 1 cucharada de azcar omiel Vulvase amedirla glucosa en la sangre despus de quince minutos. Si an la tiene enmenos de 70mg,tome otra porcin de carbohidratos. Repita los pasos hasta que su nivel de glucosa sea de porlomenos 70mg/dl. Qudebohacer si amenudo tengobaja la glucosa enla sangre? Sisu promedio de glucosa en la sangre es bajo frecuentemente, deber hacer cambios en su plan de alimentos, actividad fsica omedicinas para la diabetes. Lleve un registro de cundo tuvo episodios de glucosa baja en la sangre. Anote las causas posibles,tales como una

actividad fsica no planeada, y luego hable alrespecto con su equipo de cuidado de la salud. Resultados deseados de A1C o eAG Mi ltimo resultado Mi objetivo A1C: menos de 7% eAG:menos de 154mg/dl A1C (%) eAG (mg/dl) 5 97 6 126 7 154 8 183 9 212 10 240 11 269 12 298 Proporcionado por