A nuestros padres por darnos todo lo que tenemos; y a nuestro profesor por brindarnos sus enseanzas y por la paciencia

que nos tiene.

INTRODUCCION
La Toxoplasmosis es la enfermedad causada por el parsito intracelular Toxoplasma gondii. La infeccin toxoplsmica no es lo mismo que la Toxoplasmosis. La infeccin toxoplsmica aguda adquirida despus del nacimiento es usualmente asintomtica. Por su parte, la Toxoplasmosis congnita en recin nacidos es la resultante de la infeccin transplacentaria del parsito de la madre infectada al hijo. Este protozoo (el Toxoplasma), pertenece a la familia Sarcocystidae, que incluye los gneros Sarcocystis y Toxoplasma. El parsito cumple un ciclo evolutivo 2-5 su nombre se debe a su forma arqueada (del griego toxos que significa arcos y plasma, forma). Posiblemente la caracterstica ms importante, entre las biolgicas, es su distribucin universal, en todos los climas y en todas las agrupaciones animales de sangre caliente, (mamferos y aves). Es precisamente como el ya mencionado Sarcocystis (parsitos de las fibras musculares). Hasta el momento, se ha podido demostrar que los hospederos definitivos son los representantes de la familia Felidae, y de sta en 2 gneros y solamente 7 especies, entre ellas el gato (Felis catus, Felis domstica). Neosporosis fetal bovina y neosporosis abortiva bovina, es una Protozoosis que afecta principalmente a terneras recin nacidas y a hembras gestantes. En las primeras cursa con un cuadro neuromuscular de ataxia y contractura articular de las extremidades y en las hembras gestantes, con muerte fetal acompaada de retencin o abortos, cuadros semejantes han sido descritos en otros rumiantes como en la cabra y la oveja aunque muy espordicamente. Su importancia econmica no ha sido evaluada entre otras razones porque es una enfermedad de reciente conocimiento y de difcil diagnstico. Estos aspectos hacen que no se disponga de datos suficientemente significativos sobre su distribucin y prevalencia tan slo los procedentes de zonas muy limitadas y prevalencia, tan slo los procedentes de zonas muy limitadas. En cualquier caso de prdida econmica estn relacionadas con descenso de la produccin lctea, disminucin de la fertilidad, prdida total de la capacidad reproductora debida a la repeticin de los abortos y tambin con incremento de la mortalidad perinatal.

RESUMEN
El presente trabajo esta desarrollado sobre el tema la toxoplasmosis en pacientes del hospital Guillermo Almenara; el cual consta de seis capitulo. En el primer capitulo se desarrolla el planteamiento del problema; lo cual detalla la problemtica del tema en el aspecto sociocultural. El segundo capitulo redacta sobre el marco terico de la investigacin que engloba los antecedentes histricos y bases tericas de nuestra investigacin, en el cual se relatan y describen con trminos y definiciones sobre la toxoplasmosis a nivel general. El tercer capitulo trata sobre las hiptesis, esta desarrollada con supuestos explicaciones del tema. El en el cuarto capitulo esta presente el diseo de la investigacin, sobre el tipo de investigacin que se ha empleado para trabajo de campo. El quinto capitulo se plantea la estadstica con la recopilacin de datos; y el sexto capitulo arguye y se anexa los resultados, conclusiones, etc.

ABSTRACT
This work is developed on the theme "toxoplasmosis in patients Guillermo Almenara Hospital" which consists of six chapters. In the first chapter develops the problem statement, which details the problems of the topic in the sociocultural aspect. The second chapter draws on the theoretical framework of research that encompasses the historical and theoretical bases of our research, which are related and described with terms and definitions of toxoplasmosis at a general level. The third chapter deals with the hypotheses, is developed with so-called explanations of the subject. The fourth chapter is present, the research design, the type of research that has been used for field work. The fifth chapter presents the statistical data collection, and the sixth chapter arguesand appends the results and conclusions, etc.

DATOS GENERALES:
LA TOXOPLASMOSIS EN PACIENTES DEL HOSPITAL GUILLERMO ALMENARA.

AREA DE SALUD- ESPECIALIDAD:

TECNICA EN LABORATORIO CLINICO TECNICA EN ENFERMERIA EQUIPO DE INVESTIGACION: SANCHEZ PANDURO, Erika patricia NUEZ HERRERA, Desli Laura LLAULLI HUAMAN, Janet patricia RAMIREZ CASTRO, Madeley Elizabeth REA CRUZ, Yessyca anglica MAMANI CRUZ, Mirian Elizabeth CODIGO: C10AL04221 C10AE04863 C10AL04230 C10AE04722 C10AL04227 C10AL04228

ENTIDAD Y/O PERSONA QUE COORDINAMOS:

MATOS QUIONEZ, Maritza--Asistenta social--hosp. Guillermo almenara

FECHA:
16-febrero-11

CAPITULO I 1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 DESCRIPCION DEL PROBLEMA:

El presente proyecto de investigacin titulado: anlisis de la situacin actual de toxoplasmosis en el hospital Guillermo almenara se llevara a cabo en el Hosp. Guillermo almenara; localizado en el distrito de la victoria La T. Gondii es un microorganismo neurotrpico, lo que explica su predileccin por el S.N.C y la retina; pudiendo producir infecciones leves y asintomticas, as como mortales. Dicho microorganismo se puede adquirir tambin se puede adquirir por va oral (agua contaminada, consumo de carnes poco cocidas y frutas/vegetales mal lavadas). Nosotros sabemos hasta la actualidad que la toxoplasmosis es un problema de importancia significativa en la salud pblica, se estima que un 50% de la poblacin mundial ha sido infectado y un 10% son propensos a adquirir el parasito (T. Gondi).

1.2 PROBLEMA GENERAL:

De acuerdo a la forma de vida. Cules son las personas que estn ms propensos a adquirir la toxoplasmosis en el Hosp. Guillermo Almenara?

1.3 PROBLEMA ESPECFICO:

Cules son los primeros sntomas de la toxoplasmosis en los pacientes del Hosp. Guillermo Almenara? Qu medidas de higiene optan los pacientes que padecen de la toxoplasmosis en el Hosp. Guillermo Almenara? De qu manera influye dicha enfermedad dentro de la familia de los pacientes del Hosp. Guillermo Almenara?

1.4 OBJETIVO GENERAL:

Explicar cules son las personas que estn propensas a adquirir la toxoplasmosis en el Hosp. Guillermo Almenara.

1.5 OBJETIVO ESPECIFICO:

Conocer cules son los sntomas de la toxoplasmosis en los pacientes del Hosp. Guillermo Almenara. Conocer las medidas de higiene que optan los pacientes que padecen de la toxoplasmosis en el Hosp. Guillermo Almenara. Conocer de que manera influye la toxoplasmosis dentro de la familia de los pacientes del Hosp. Guillermo Almenara.

1.6 JUSTIFICACION DE LA INVESTIGACION:

Desde el punto de vista terico-cientfico, nuestra investigacin resalta en como analizar este parasito (T. Gondii) y la enfermedad que causa. As mismo pretende 7

acrecentar el conocimiento y el nivel de informacin que tienen las personas hoy en da; acerca de los factores de riesgo que tiene el no saber criar a una mascota (gato), el lavado de los alimentos (frutas, verduras, etc.) y el tratado de agua para el consumo diario. Estudios recientes han demostrado han demostrado que no solamente el gato, pueda ser el hospedero; sino que tambin los camlidos (llamas). En la actualidad se han desarrollado y adaptado tcnicas de diagnsticos para las distintas situaciones clnicos de la toxoplasmosis. - Elisa con taquizoitos totales. - PCR en sangre, liquido amnitico y liquido cefalorraqudeo. - Tcnicas moleculares para el diagnstico en tejidos humanos y animales.

CAPITULO II 2 MARCO TEORICO DE LA INVESTIGACION

2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION:

Los diferentes autores coinciden al afirmar que el toxoplasma gondii; fue descubierto y nombrado por Nicolle y Monceaux (1908), al aislar el hgado y bazo de un roedor salvaje africano. reas temticas y perfiles de la investigacin: Epidemiologa de la toxoplasmosis: Titulo:- Prevalencia e incidencia de la infeccin por T. Gondii en mujeres en edad frtil. Autor:- Joaqun Bartolom lvarez-microbilogo. Fecha:- Setiembre 2004- Espaa.- (hospital Gral. De Albacete). Objetivo:- Conocer la prevalencia y la incidencia de la infeccin por T. gondii. Hiptesis:- La seroprevalencia en mujeres menores de 25 aos nacidas en Espaa ser menor que en mujeres mayores de 34 aos inmigrantes. Conclusin:- La prevalencia de la infeccin por T. gondii en mujeres nacidas en Espaa fue la ms baja de los artculos publicados.

Titulo:- Alta frecuencia de seroconversion toxoplasmica en gestantes de Sincelejo. Autor:- Facultad de ciencia de salud- universidad de Quindo-Colombia. Fecha:- Marzo 2002-2003, Colombia. Objetivo:- Determinar la frecuencia de seroconversion para la toxoplasmosis en un grupo de 100 gestantes en la ciudad de Sincelejo. Hiptesis:- La seroconversion es la que incide con la toxoplasmosis congnita. Conclusin:- Los datos muestran una alta frecuencia de seroconversion entre el grupo de gestantes de Sincelejo.

Titulo:- Seroprevalencia de toxoplasma gondii en llamas de dos fundos ganaderos de la provincia de melgar-puno. Autor:- Facultad de medicina veterinaria-UNMSM Fecha:-Julio 2002, Puno-Per. Objetivo:-Determinar la seroprevalencia de toxoplasma gondii en llamas hembras de dos fundos de la provincia de melgar-Puno. Hiptesis:- la frecuencia de reactores incrementa dependiendo de la edad de los animales para la deteccin de anticuerpos. Conclusin:- La variable edad y zona de muestreo representan un factor de riesgo para la infeccin con T. gondii.

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2.2 BASES TEORICAS:

TOXOPLASMOSIS La O.M.S define a la toxoplasmosis como una zoonosis, es decir, que se transmite habitualmente desde los animales al hombre. El componente celular del sistema inmunolgico, de forma especificas las clulas T4, constituye el principal mecanismo de defensa contra el parasito en el husped infectado. En el husped inmunocompetente normal, la enfermedad tiene un curso benigno, autolimitado y la forma quistica del parasito puede permanecer en un estado latente en el tejido cicatrizal o la retina de aspecto normal adyacente, incluso por ao sin provocar reaccin inflamatoria alguna, a menos que los bradizoitos contenidos dentro del quiste se libera por rotura de su pared para convertirse en la forma proliferativa del parasito (trofozoito). FUENTES DE INFECCION La fuente de infeccin ms frecuente no son los animales de compaa como errneamente se cree y se sigue difundiendo sin base cientfica. La realidad es que la fuente por la cual entra el parsito en los humanos con mayor frecuencia es a travs de los alimentos contaminados: la carne (cuando est poco cocinada, ya que un gran porcentaje est contaminada) y las frutas y verduras mal lavadas. De las carnes disponibles para consumo en el mercado (o las carnes de caza), un gran porcentaje de todas las especies est contaminado, as que cualquier persona que consume carne ha consumido (de hecho) carne contaminada por el parsito. Tambin es posible que por la manipulacin de la carne contaminada con las manos, al llevarlas a la boca, se ingiera el parsito. Por otro lado, una persona que consume con la necesaria frecuencia verduras y frutas, puede consumirlas sin el adecuado lavado para eliminar el parsito en algn momento. Tambin puede consumidas manipuladas por terceros sin poder supervisar si el lavado es suficiente (por ejemplo, en restaurantes). La ltima va de contagio suele producirse entre personas que trabajan la tierra con las manos, bien agricultores, bien en labores de jardinera. En los suelos suele estar presente el parsito en gran cantidad. Una persona que manipule la tierra con las manos desnudas puede introducir restos de tierra bajo las uas. Pese a un lavado de manos con agua y jabn, siempre puede quedar tierra bajo las uas. Despus, si se lleva las manos a la boca, es fcil infectarse de ste y/o de otros parsitos. Si es una persona que trabaja en el campo, no tiene por qu 11

lavarse las manos cada vez que manipula esa tierra y en un descuido (o por mala costumbre) puede llevarse las manos sin lavar a la boca. Siempre se ha relacionado errneamente al gato domstico como fuente de infeccin, puesto que s son los hospedadores definitivos junto con otras especies de felinos. El error se basa en que el comportamiento humano necesario para esta infeccin no es el "normal". Para que un gato pueda producir heces infecciosas tiene que contagiarse. Es decir, un gato que no est infectado y vive en una casa sin acceso al exterior y comiendo pienso o carne cocinada, no puede infectarse y por tanto no puede infectar a otros. Si el gato tiene acceso al exterior o es silvestre, o come carne cruda, o caza pjaros/ratones y se los come, entonces s puede infectarse. Una vez infectado, incuba el parsito durante un periodo de entre 3 y 20 das (segn la forma en la que lo ingiere, que determina la fase en la que se encuentra el parsito). Despus y durante slo un periodo de 1 mes, libera los ooquistes en las heces. Despus de eso, aunque se vuelva a infectar, nunca ms liberar ooquistes. Para que esas heces con ooquistes (oocitos) sean a su vez infecciosas, necesitan un tiempo de exposicin al medio de entre 24 y 48 horas. Las personas normales que conviven con gatos en casa suelen retirar las heces de los areneros con ms frecuencia, impidiendo que esos ooquistes maduren y sean infecciosos. Y despus, es necesario un contacto muy ntimo con esas heces para infectarse a partir de ellas. Es necesario comerse las heces del gato para infectarse (cosa que slo hacen los nios o personas con enfermedades mentales) o si no, manipularlas con las manos y sin guardar unas mnimas medidas de higiene, llevrselas a la boca. De nuevo citamos a la "gente normal" que si tiene que realizar una limpieza de heces, de gato o de cualquier animal, despus procura lavarse las manos con agua y jabn. No slo se puede introducir el Toxoplasma Gondii en el organismo de esta manera, tambin otros parsitos, bacterias y virus, mucho ms peligrosos e incluso letales en ocasiones como la Escherichia coli. Por tanto, cualquier persona que conviva con un gato o varios como mascotas, incluso con acceso al exterior y hasta que coman a veces animales crudos cazados por ellos (es decir, gatos con riesgo de infectarse del parsito), con la ms simple medida de higiene posible (el lavado de manos despus de limpiar el arenero o usando guantes), evita infectarse del temido Toxoplasma.

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Por razones desconocidas se sigue obviando la dificultad de esta ruta de infeccin (pese a los intentos que los profesionales veterinarios realizan de informar a la poblacin propietaria de gatos y de concienciar a los mdicos de la necesidad de dar informacin cientfica y no una informacin sesgada e incorrecta). Se sabe que el parsito cruza la placenta pudiendo transmitirse al feto, si la madre se infecta por primera vez durante el embarazo. Si la infeccin ocurri antes de quedar embarazada, el nuevo beb no puede ser infectado. El riesgo es menor si la infeccin ocurri en las ltimas semanas de gestacin. Con muchsima menos frecuencia, el parsito puede ser transmitida por transfusin de sangre, o trasplantede rganos. En los casos en que se detecta que una mujer gestante se ha infectado del parsito, existen medicamentos que pueden ayudar a detener la infeccin para evitar daos al feto. CUADRO CLINICO Ms del 80% de las infecciones son asintomticas. La toxoplasmosis puede ser aguda o crnica, sintomtica o asintomtica. La infeccin aguda recientemente adquirida suele ser asintomtica en nios mayores y adultos; y en caso de presentar sntomas y signos (enfermedad aguda) estos suelen ser de corta duracin y autolimitados, como una gripe o mononucleosis, dolor de cabeza, musculares, inflamacin de los ganglios linfticos, e incluso presenta inflamacin del hgado y mayoritariamente del bazo, etc. En la mayora de los casos persiste como quistes en los tejidos pero la persona no suele tener manifestaciones clnicas (infeccin crnica), pero en otros casos se presenta con formas clnicas persistentes o recurrentes (enfermedad crnica). Se suelen diferenciar cuatro grandes categoras clnicas en el estudio de la toxoplasmosis: 1. Toxoplasmosis aguda adquirida en el paciente inmunocompetente, pudiendo cursar con un cuadro subclnico y por lo tanto sin sntomas, haciendo que el paciente no tenga conocimiento de la infeccin. Cuando aparecen sntomas son generales, confundindose con una gran gama de posibles infecciones benignas y de rpido curso, pudiendo provocar: linfadenopata, fiebre, mialgia y malestar general. 2. Toxoplasmosis aguda adquirida o reactivada en el paciente inmunodeficiente, las formas clnicas ms severas, incluyendo leucemia, enfermedades, los cuales pueden manifestarse en un 40% de pacientes con sida, por ejemplo. Los pacientes con

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terapias inmunosupresoras (glucocorticoides, por ejemplo) como para prevenir el rechazo de un rgano trasplantado o el tratamiento de una enfermedad autoinmune, pertenecen a este grupo de alto riesgo. 3. Toxoplasmosis ocular, como resultado de una infeccin congnita (aunque los signos aparezcan al cabo de varios aos) con retinitisnecrotizante, uvetis y ocasionalmente retinocoroiditis. 4. Toxoplasmosis congnita. Las formas ms graves pueden llevar a la muerte intra-uterina o causar secuelas graves si la infeccin de la madre ocurre en la primera mitad de la gestacin. Dentro de cualquiera de ellas las manifestaciones clnicas no son especficas y los mtodos diagnsticos pueden prestarse a diferentes interpretaciones.

SINTOMAS Toxoplasmosis ocular:Se presenta en la forma de miodesopsias, visin borrosa o disminuida y en caso de compromiso macular, escotoma central o paracentral. Si el rea macular no esta comprometida y la inflamacin es leve, la afeccin ocular puede ser asintomtica. En la forma crnica de la afeccin tambin puede observarse disminucin de la agudeza visual, secundaria a edema macular quistico o formacin de catarata. Toxoplasmosis congnita (embarazo):En el perodo de incubacin no se registran sntomas. La toxoplasmosis muchas veces pasa inadvertida ya que el cuerpo genera anticuerpos contra el parsito, pero esto no significa que se puedan tener sntomas de esta. Los sntomas de la toxoplasmosis linftica leve o adquirida (que es la que contrae la embarazada, si es que los tiene) pueden ser como una gripe o una mononucleosis:

1- anemia leve. 2- presin arterial baja. 3- mialgia. 4- baja cantidad de glbulos blancos. 5- mayor nmero de linfocitos. 6- resultados generalmente anormales en las pruebas funcin heptica. 7- malestar general.

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TRATAMIENTO El parsito Toxoplasma gondii es sensible a los frmacos Pirimetamina y las Sulfamidas, las que se usan en combinacin para el tratamiento de la toxoplasmosis incrementando ms de 6 veces el efecto de ellos individualmente. Debido a que la pirimetamina bloquea el uso del cido flico, se debe aadir al tratamiento el cido flico, el cual puede ser usado por la mdula sea del paciente, ms no por el parsito. Los corticosteroides estn contraindicados excepto en casos de toxoplasmosis con sintomatologa ocular, en cuyo caso se usan en concentraciones bajas. Aquellos pacientes alrgicos o que no toleran las sulfamidas deben consultar con sus profesionales de salud en busca de otras opciones como la Clindamicina. Las madres embarazadas deben ser tambin tratadas al ser diagnosticadas con certeza y, a travs de ellas, al feto, balanceando los posibles efectos secundarios del tratamiento sobre el feto y su madre. Para pacientes inmunosuprimidos, en especial pacientes con sida, el tratamiento debe continuarse de por vida para evitar la seria y frecuente posibilidad de reinfecciones o reactivacin de una enfermedad latente. Otra alternativa es la atovaquona, un antibitico del grupo de las naftoquinolonas, pero que tiene el inconveniente del costo. En personas con toxoplasmosis latente, los quistes son inmunes a estos tratamientos, debido a que los antibiticos no llegan a los bradizotos en suficiente concentracin. PROFILAXIS La transmisin de la toxoplasmosis se puede prevenir evitando: comer carne poco cocida o cruda (la carne se debe cocinar hasta que cambie de color), manipular o tener contacto con las heces de gato que interacten con ratones o ratas u otros animales infectados (es decir, no todos los gatos son sujetos de riesgo), contaminacin de cuchillos, y otros utensilios al preparar carne infectada, beber agua contaminada, ingerir la leche no pasteurizada; especialmente de cabra, aceptar la donacin de rganos infectados (caso que es muy poco frecuente fuera del mercado negro). Un brote epidmico en marzo de 1995 en Vancouver, Canad, fue relacionado con la contaminacin del reservorio de agua de la ciudad por un flido salvaje. En Brasil en 2004 una encuesta epidemiolgica relacion tambin el consumo de agua no filtrada con infeccin en estratos socioeconmicos desfavorecidos. Es posible que, como en el caso de Giardia o Cryptosporidium, la cloracin no sea suficiente para eliminar el Toxoplasma en aguas tratadas y se requiera la filtracin

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para reducir la transmisin. Estos nuevos datos colocan a la toxoplasmosis como enfermedad de transmisin hdrica lo que puede explicar su gran diseminacin y la gran cantidad de casos que no se pueden relacionar con factores de riesgo conocidos. Las mujeres embarazadas deben evitar consumir carne cruda o mal cocida, lo que incluye embutidos, jamn serrano, chorizo, sushi, entre otras y lavar adecuadamente las verduras y hortalizas, evitar realizar tareas de jardinera o llevarlas a cabo con guantes adecuados, as como tener especial cuidado e higiene de los animales domsticos.

2.3 DEFINCION DE TERMINOS (VOCABULARIO)

Bradizotos : Es la forma de replicacin lenta del parsito, no solo de Toxoplasma gondii, sino de otros protozoos responsables de infecciones parasitarias.

Cataratas

La catarata es la prdida de transparencia del cristalino. El cristalino es una lente transparente que tenemos detrs de la pupila y que nos sirve para enfocar ntidamente los objetos. Por una serie de circunstancias, enfermedades o ms frecuentemente debido al paso de los aos, el cristalino puede ir perdiendo su natural transparencia y convertirse en una lente opaca. Por tanto una catarata ser ms o menos avanzada dependiendo de si la disminucin de transparencia es mayor o menor. Cuanto mayor es la prdida de transparencia del cristalino (o ms avanzada es la catarata) mayor ser la disminucin de visin.

Corticosteroides

Son una variedad de hormonas del grupo de los esteroides (producida por la corteza de las glndulas suprarrenales) y sus derivados.

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Cryptosporidium

Es un gnero de protistas parsitos del filo Apicomplexa al que se asocia con una enfermedad llamada criptosporidiosis diarreica en seres humanos.

Escotoma central

rea de falta de visin correspondiente al punto de fijacin y que dificulta o anula por completo la visin central.

Giardia

Es un protozoo flagelado patgeno que parasita el tracto digestivo de humanos y otros mamferos, produciendo una patologa denominada giardiosis, giardiasis o lambliasis.

Inmunocompetente

Capaz de producir una respuesta inmunitaria normal.

Macula

Tambin llamada mcula lutea, es la zona de la retina especializada en la visin fina de los detalles, nos sirve entre otras cosas para poder leer y distinguir las caras de las personas.

Miodesopsias

Defecto ocular que se manifiesta en la visin como un conjunto de manchas, puntos o filamentos (a menudo en forma de telaraa) suspendidos en el campo visual.

Mononucleosis

Es una infeccin viral que causa fiebre, dolor de garganta e inflamacin de los ganglios linfticos, especialmente en el cuello.

Ooquistes

es la fase esporulada de ciertos protistas, incluyendo el Toxoplasma y Cryptosporidium. Este es un estado que puede sobrevivir por largos 17

perodos de tiempo fuera del hospedador por su alta resistencia a factores del medio ambiente. Oocitos : Es una clula germinal femenina que est en proceso de convertirse en un vulo maduro.

Proliferativa

Aumentar una cosa de manera rpida en cantidad o en nmero.

Pasteurizar

Proceso de esterilizacin al que es sometido un lquido para eliminar microorganismos.

Prevalencia

En epidemiologa se denomina prevalencia a la proporcin de individuos de un grupo o una poblacin que presentan una caracterstica o evento determinado en un momento o en un perodo determinado ("prevalencia de periodo").

Quiste

Tumor formado por una cavidad sin comunicacin con el exterior, cuyo contenido puede ser lquido, semilquido, blando y a veces slido, pero que no tiene relaciones vasculares o nerviosas con la cavidad.

Seroprevalencia

Presencia de anticuerpos contra alguna enfermedad, que indica qu han tenido contacto con un agente infeccioso especfico. Fase de una infeccin en la que los anticuerpos frente al agente infeccioso que la causa, son detectados por primera vez. Un trofozoito es un estadio del ciclo vital de un protozoario (parasito), se reproduce de forma asexual y al hacerlo genera cientos de unidades que en general rompen a la clula (se albergan en la misma para reproducirse, por ejemplo en las clulas intestinales).

Seroconversion

Trofozoitos

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Zoonosis

es una enfermedad que puede transmitirse de animales a seres humanos.

2.4 VARIABLES
Cultural. No se dan ni se ofrecen charlas y/o talleres para la informacin sobre la toxoplasmosis. Ingesta de alimentos sin las medidas necesarias de higiene.

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CAPITULO III HIPOTESIS

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3.1 HIPOTESIS GENERAL

Las personas con bajos recursos econmicos (pobreza) tienen ms probabilidades de adquirir la enfermedad de toxoplasmosis.

3.2 HIPOTESIS ESPECFICO

Los sntomas aparecen de acuerdo al cuadro clnico que se diagnostica. Las personas que cumplen con el debido lavado de manos y alimentos tienen la posibilidad de no ser portador de esta enfermedad; as como de otras infecciones parasitarias. La toxoplasmosis influye tanto al nivel personal, como familiar y cultural.

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CAPITULO IV 4 DISEO DE LA INVESTIGACION

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4.1 TIPO DE LA INVESTIGACION

De acuerdo a la magnitud del estudio; nos exige realizar la investigacin a un nivel explicativo, basado en aspectos tales como; cultura e higiene, el cual explica la enfermedad de toxoplasmosis causado por un parasito denominado T. Gondii. En el cual se explica la variable; para as llegar a nuestros objetivos.

4.2 POBLACION
La poblacin esta delimitada dentro del campo de salud del hospital Guillermo Almenara de es-salud.

4.3 MUESTRA
En el presenta trabajo de investigacin se seleccion como muestra los diferentes cuadros clnicos de toxoplasmosis que se presentan en las personas portadoras y/o enfermos. 4.3.1 TIPO DE MUESTRA MUESTREO DE JUICIO:- Seleccin intencional de una muestra representativa: para efectos de la investigacin se tom una muestra conformada por 40 personas; familiares de pacientes que han padecido o padecen la toxoplasmosis. De las sgtes. especialidades como: ginecologa y pediatra. En este caso la muestra empleada es de seleccin intencional ya que est constituida por personas que congregan aspectos y caractersticas de un conjunto de personas de una determinada rea geogrfica. Es necesario tener en cuenta que para realizar el tipo de muestreo; se debe concordar en el tamao de la muestra, definicin de la poblacin, elegir el mtodo de muestreo; y entre otros.

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4.4 INSTRUMENTOS
Los instrumentos empleados para la recopilacin de datos e informacin se realizo por medio de encuestas el cual consta de 5 preguntas. a) Encuestas. Estar dirigido a padres de familia. b) Entrevista. Dirigida a profesionales (doctores, enfermeros). c) Anlisis documental. Lo determinamos por medio de la informacin brindada de casos, Internet, etc. d) Observacin cientfica. Se distribuy una secuencia de anlisis sobre el tema con la ayuda de artculos, tesis y tesis sobre el tema.

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CAPITULO V ESTADISTICAS

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5.1 PROCESAMIENTO DE DATOS

Despus calcular y observar los resultados de las encuestas; con el fin de garantizar la veracidad y objetividad de nuestra investigacin se pasara al siguiente paso; que es la tabulacin y procesamientos de los datos con la ayuda de un sistema computarizado. Seleccin, tabulacin y representacin de datos.

1 Qu tanto sabe ud. sobre el parasito T. gondii; causante de la toxoplasmosis?

Respuesta
mucho poco nada
70 60 50 40 30 20 10 0 Mucho Poco 27.5% 18 45%

Frecuencia absoluta 11 18 11

Frecuencia Rel. (%) 27.5% 45 % 27.5%

Frecuencia rel (%) Frecuencia Absoluta

27.5%

11

11 Nada

2 conoce cuales son los sntomas de la toxoplasmosis?

Respuesta Frecuencia Frecuencia absoluta rel. (%) Si 29 72.5% no 11 27.5%

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28%

SI NO

72%

3 Cuntas veces al da realiza el lavado de manos?

Frecuencia Respuesta absoluta muchas pocas algunas 18 10 12

Frecuencia Rel. (%) 45 % 25 % 30 %

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30% 45%

muchas pocas algunas

25%

4 Qu tipo de crianza recibe su mascota?

Frecuencia Frecuencia Respuesta absoluta Rel. (%)

buena moderada leve 22 10 8 55% 25% 20%

20% buena moderada 25% 55% leve

5 Cules son las factores que intervienen para que las personas se infecta con el parasito T. gondii- toxoplasmosis?

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Respuesta
por el ambiente donde viven falta de culturaorientacin otros

frecuencia Frecuencia absoluta Rel. (%)

16 14 10 40% 35% 25%

25% 40% por el ambiente donde viven falta de culturaorientacion otros 35%

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CAPITULO VI

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6.1 RESULTADOS
En el primer grafico se muestra el grado de conocimiento que tienen las personas acerca del parasito T. gondii. Donde se encontr que ms del 50% de los encuestados tienen conocimiento; poco o mucho sobre el parasito y los otros restantes desconocen. Eso indica que no toda la poblacin esta informado sobre esta enfermedad; que no es muy conocida pero si letal. El segundo cuadro y/o grafico detalla las nociones de conocimiento que tiene la poblacin sobre los sntomas de la toxoplasmosis entre los cuales el 72.5% tienen conocimiento y el 27.5% de la poblacin sigue desconociendo. Los porcentajes de limpieza- higiene (lavado de manos) se presenta en el tercer grafico; los porcentajes varan por la falta de cultura y concientisacion de cada persona; y por el tipo de vida que tienen (trajn del trabajo). El cuarto grafico nos muestra los resultados de las clases de crianza que brindan a sus mascotas las personas, el 55% de la poblacin brinda una buena crianza a sus mascotas (cumplimiento de vacunas, asistencia de control mensualveterinario) y el 45% restantes brinda un cuidado mas restringido en la que encontramos moderada y leve. El quinto grafico expresa el grado de los factores que intervienen en la infeccin de la toxoplasmosis; donde se obtiene que el 40% de poblacin opina que son por factores ambientales (lugar donde viven), el 35% por la falta de culturaorientacin y el 25% piensan que son por otros factores.

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6.2 CONCLUSION
Hemos llegado a la parte final del trabajo y podemos decir, que la Toxoplasmosis es una enfermedad infecciosa ocasionada por un parsito, el Toxoplasma gondii protozoario intracelular obligado. Este parsito se forma bajo 3 formas diferentes trofozoto (antes taquizoito) quistes tisulares y ooquistes. Estos ltimos solo se producen en los intestinos de los huspedes definitivos. El husped definitivo es el gato o miembros de su familia, que tras ingerir algunas de las formas del parsito surgen en clulas epiteliales de su intestino, eliminndose en sus heces millones de ooquistes. Es una zoonosis mundial, se infectan animales herbvoros, omnvoros, o carnvoros es frecuente la presencia de quistes tisulares. * La toxoplasmosis en las personas; hoy en da es un problema de salud pblica, aunque no se han registrado muchos casos; ya que no es muy conocida o en caso contrario no se sabe si la padecemos, porque es una enfermedad silenciosa. Los sntomas aparecen cuando la infeccin esta en etapa final (crnica). El parasito T. gondii produce infeccin en la mayora de las especies de sangre caliente, incluido el ser humano. El riesgo de transmisin por transfusin de sangre o por recepcin de rganos es conocido, aunque extremadamente baja. En caso de toxoplasmosis congnita no hay sntomas hasta el da del parto; en caso de que exista toxoplasmosis en el feto se notara patologas como hidrocefalia, calcificaciones intracraneales, etc. Recuerde que para contraer toxoplasmosis el parasito debe ser ingerido y esto es ms probable que suceda si se come carne mal cocida o vegetales mal lavados que a travs de su propio gato.

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6.3 BIBLIOGRAFIA
1 Toxoplasma gondii en pacientes con infeccin por el VIH. Med Clin 2002; 118: 294-6. 2 www.fvet.edu.uy/parasito/Resenia.htm 3 Medicine.com - Enfermedades infecciosas: Toxoplasmosis. 4 Gmez JE, Alvarado F, Hernndez C, Cuervo S, Saravia J. Tratamiento de la fase aguda de la toxoplasmosis cerebral. 5 SUAREZ A., Francisco, FLORES G., Wally, CHAVEZ V., Amanda et al. Toxoplasmosis en alpacas de la Sierra Altoandina. Rev. Investig. Vet. Per. 6 Martn Hernndez I. Toxoplasmosis ocular: un breve repaso. 7 Kanski Jac k J. Oftalmologa Clnica. 5ta ed. Madrid: Elsevier; 2004. p. 300. 8 Gonzalo German del Vado. 9 ACHA, P. & SZYFRES, B. - Toxoplasmosis. In: ACHA, P. & SZYFRES, B. - Zoonosis y enfermedades transmisibles comunes al hombre y los animales. 2. ed. Washington, OPS, 1986. p. 653 10 LUNA, A. - Estudio seroepidemiolgico de la infeccin toxoplsmica en embarazadas. Ciudad de la Habana, 1985. (Tesis de Maestra -Intistuto de Medicina Tropical "Pedro Kouri"). 11 SANCHEZ, L. - La Toxoplasmosis como factor de infertilidad. Ginec. Obstet. Mex. , 151: 539, 1969.

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12 VARELA, G. - Los anticuerpos de Toxoplasma gondii en la poblacin saa adulta de La Habana. Rev. Cuba. Lab. Clin. 12: 95-96, 1958. 13 Aguilar FJ. Parasitologa Mdica. 3ra ed. Guatemala: Litografa Delgado, SA; 1997. p: 281-92. 14 CANTILLO, M.C., CIFUENTES P., COVALEDA A. Frecuencia de anticuerpos anti-toxoplasma inmunoglobulina G en 5 comunidades indgenas de Colombia.Tesis pregrado. Facultad de Ciencias de la Salud. Programa de Bacteriologa. Pontificia Universidad Javeriana.1995. 15 Cordero DelCM. Parasitologa veterinaria. McGraw-Hill: Madrid 1999:968. Pginas: 335-340 665-669.

ANEXOS

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ENCUESTA EDAD:________________ 1 Qu tanto sabe Ud. sobre el parasito T. gondii; causante de la toxoplasmosis? a) Mucho. b) Poco. c) Nada. 2 Conoce cuales son los sntomas de la toxoplasmosis? SI ( ) NO ( )

3 Cuntas veces al da realiza el lavado de mano? a) Muchas. b) Pocas. c) Algunas. 4 Qu tipo de crianza le da a su mascota? a) Buena.

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b) Moderada. c) Leve. 5 Cules son las razones por las que las personas se infectan con el parasito T. gondii; factor causante de la toxoplasmosis? a) Por el ambiente donde viven. b) Falta de cultura- orientacin. c) Otros.

INDICE
DEDICATORIA1 INTRODUCCION2 RESUMEN......3 ABSTRACT.....4 DATOS GENERALES...5 CAPITULO I 1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.6 1.1 DESCRIPCION DEL PROBLEMA...7 1.2 PROBLEMA GENERAL....7 1.3 PROBLEMA ESPECIFICO...7 1.4 OBJETIVO GENERAL...7 1.5 OBJETIVO ESPECIFICO..7 1.6 JUSTIFICACION DE LA INVESTIGACION7 CAPITULO II 2 MARCO TEORICO DE LA INVESTIGACION...9 2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION...10 2.2 BASES TEORICAS..11 2.3 DEFINICION DE TERMINOS 16 39

2.4 VARIABLES..19 CAPITULO III 3 HIPOTESIS... 20 3.1 HIPOTESIS GENERAL 21 3.2 HIPOTESIS ESPECIFICO..21 CAPITULO IV 4 DISEO DE LA INVESTIGACION22 4.1 TIPO DE INVESTIGACION.23 4.2 POBLACION..23 4.3. MUESTRA.23 4.3.1 TIPO DE MUESTRA.23 4.4 INSTRUMENTO24 CAPITULO V 5 ESTADISTICAS25 5.1 PROCESAMIENTO DE DATOS.26 CAPITULOVI 6.1 RESULTADOS..31 6.2 CONCLUSIONES.32 6.3 BIBLIOGRAFIA.33 ANEXO...34

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