El espermograma es el examen de diagnstico ms importante y sencillo para iniciar el estudio de la fertilidad masculina.

En l se evalan los aspectos fsicos del semen, como el volumen, pH, muclisis, viscosidad, color y olor y los aspectos celulares que estudia el espermatozoide en relacin con el nmero, movilidad, morfologa y vitalidad. Esta prueba se realiza por 2 motivos: 1) Cuando hay problemas de esterilidad 2) Cuando se ha realizado una vasectoma (para ver si se hizo bien el corte de conductos). Indicaciones Esta prueba trata de determinar si el semen es normal o por el contrario, si presenta anomalas que puedan estar condicionando la causa de la esterilidad. Es por ello que es una prueba altamente utilizada en los estudios de fertilidad masculina. Instrucciones previas y posteriores Las condiciones en las que se recoge el semen son fundamentales para conseguir una buena muestra y para obtener los resultados ms vlidos posibles. Para ello, el paciente debe seguir las siguientes recomendaciones previas: * Periodo de abstinencia sexual previo, como mnimo de 48 horas y un mximo de 7 das. El tiempo ideal son 5 das. * El perodo mximo entre la recogida y la entrega de la muestra debe ser como mximo de una hora. Adems el transporte de la muestra debe hacerse a temperatura ambiente. * La tcnica de recogida de la muestra ideal es la masturbacin, es decir, que tras sta se recoja el semen expulsado en un frasco y en menos de una hora se entregue para su anlisis. En general los preservativos usuales o el "coitus interruptus" no son mtodos aceptables. Adems debe recogerse el eyaculado (semen) completo. * No es recomendable aplicar pomadas, ni practicar lavados del pene durante las 8 horas anteriores a la recogida del semen. Por otra parte es importante que el laboratorio conozca cualquier incidencia en la recogida, para hacerlo constar en el anlisis (prdida de muestra, dificultad en la recogida, etc). Tambin es importante conocer si ha habido cambios clnicos significativos en el paciente (fiebre, toma de drogas, etc) en los das o semanas previos. En cuanto a las recomendaciones posteriores tras la realizacin de la prueba, no son necesarios cuidados especiales, ni otras instrucciones. ESPERMATOZOIDE * Es una clula haploide (contiene la mitad de los cromosomas de una clula somtica) que constituye el gameto (son unas clulas sexuales haploides que reciben nombres diferentes

segn el sexo al cual pertenezcan conocidos como vulos y espermatozoides) masculino de los animales. En la fecundacin humana, los espermatozoides dan el sexo a la nueva clula diploide(poseen dos series de cromosomas), pues pueden llevar cromosoma sexual x o y, mientras que el vulo lleva slo el cromosoma x. Su funcin es la formacin de un cigoto totipotente al fusionarse su ncleo con el del gameto femenino, fenmeno que dar lugar, posteriormente, al embrin y al feto. MORFOLOGIA * CABEZA: contiene dos partes principales: el acrosoma, que cubre los dos tercios anteriores de la cabeza, y el ncleo, que contiene la carga gentica del espermatozoide. En los seres humanos la medida de la cabeza del espermatozoide es de 5 m (micrmetros) de longitud. Tanto el proncleo como el acrosoma estn envueltos en medio de una pequea cantidad de citoplasma y revestidos por una membrana plasmtica que une la cabeza al cuerpo del espermatozoide. ACROSOMA: es una capa formada por enzimas como la hialuronidasa y la acrosina, que favorecern la penetracin, debilitando mediante la degradacin de las paredes del vulo, concretamente, la zona pelcida que rodea al ovocito. Esto facilita la fusin de la parte de la membrana del espermatozoide que contacta con la membrana del ovocito, de tal modo que se abre un canal al interior del vulo. NUCLEO: despus de que el acrosoma se abra paso por las barreras del vulo, es la nica parte que entra a su citoplasma, dejando atrs la membrana ya vaca, para luego fusionarse con el ncleo del vulo, completarse como clula diploide y empezar la divisin celular (mitosis). Por lo tanto, como las mitocondrias y todo lo dems del gameto masculino no se unen al cigoto, todas las mitocondrias de la nueva clula provienen de la parte materna. * FLAGELO El cuello es muy corto, por lo que no es visible mediante el microscopio ptico. Es ligeramente mas grueso que las dems partes del flagelo y contiene residuos citoplasmticos del espermtide. Tras estos elementos contiene un centriolo, el distal, que origina la pieza media, y el otro, el proximal, desaparece luego de haber dado origen al flagelo. Contiene una placa basal de material denso que lo separa de la cabeza y es donde se anclan 9 columnas proteicas, que son centrolos modificados, continundose por toda la cola. De uno de ellos (el distal) se origina la pieza media. La pieza media (de unos 4 o 5 m de longitud) posee una gran cantidad de mitocondrias concentradas en una vaina helicoidal, que proveen de energa al espermatozoide, produciendo ATP. La cola (de 35 m) Le proporciona movilidad, y sta puede ser de tipo A, B, C o D; segn se observe en el seminograma.