ELABORACION DEL INFORME I.

Identificacin: : : : :

Nombre Edad Fecha de Evaluacin Motivo

Recuerde que en esta seccin Ud. debe conocer otros aspectos relevantes como lo es la fecha de nacimiento para calcular la edad cronolgica si est administrando un test de Inteligencia. Debe poner el motivo de la evaluacin y otros datos que Ud. Considere relevante en la identificacin del paciente o cliente. No olvide algo esencial que es la fecha del informe! II. Antecedentes Generales:

Ponga ac todos aquellos antecedentes importantes que Ud. obtuvo en la entrevista clnica inicial. Debe incluir adems la conducta ante la prueba y todas aquellas observaciones que le parezcan relevantes para hacer una mejor interpretacin de los resultados y posterior diagnstico. Sea especfico, cuente la historia que le trae el paciente o cliente, eventualmente ponga frases textuales para dar cuenta mejor aquel rasgo o caracterstica que desea explicar. Lo ms importante es que al lector le quede claro cual es el motivo (de consulta) por el cual se est realizando dicha evaluacin, quien lo solicit, bajo qu circunstancias, etc. No olvide la composicin del MC, es decir, la queja, desde cuando y porqu ahora, describiendo toda la sintomatologa asociada muy bien operacionalizada. III. Resultados ante las pruebas (en otras palabras anlisis cualitativo):

Exponga cuales son todos los mtodos de recogida de informacin que utiliz para la realizacin o confeccin del informe. Luego haga una descripcin de todas las funciones comenzando por la que estn mejores, disminuyendo progresivamente hasta mencionar las que estn peor. Se nombra la funcin y el nivel de desempeo, sin agregar puntajes. Ponga eventualmente el nombre del subtest o escala, luego explique qu significa esa escala (no caiga en el efecto Barnum). Es decir, la escala psicastenia en el MMPI o el subtest de dgitos en el Wais, no tiene porqu saberlo un profesor, asistente social u otro profesional. Explquelo y luego exponga o interprete, segn sea el caso, el determinado puntaje que obtuvo el paciente o cliente, y si quiere mejorarlo an ms, vuelva a explicar lo mismo pero con sus propias palabras y teniendo en consideracin la informacin obtenido en la entrevista clnica inicial y el M.C. u objetivos de la evaluacin. Esto es lo que he denominado el X1, X2 y X3. Acurdese que esto debe ser expuesto como un todo coherente, ojal facilitando (en la medida de lo posible) el lenguaje para que sea entendido por todos.

OJO: que en un informe formal Ud. debe exponer los resultados por reas, por ejemplo a) Area intelectual: b) Area Emocional: c) Area Social: Por supuesto que si Ud evala slo un rea, esta directriz no se ocupa. IV. Conclusiones y sugerencias: Ponga ac lo ms relevante entre lo relevante de toda la ejecucin de la evaluacin, incluyendo sus opiniones personales que avalen los resultados obtenidos en el test. Tenga en consideracin, dependiendo de los resultados, si sugiere otras evaluaciones. Tenga claro el objetivo del test, pues ac debe dar una directriz especfica sobre lo que sugiere Ud, como psiclogo(a). En otras palabras tome una decisin en concreto, con respecto a lo que se debiera hacer teniendo en consideracin el motivo de consulta y los resultados de las pruebas aplicadas

No se olvide de siempre poner frases como se observa que la persona o paciente tiende a o los resultados apuntan a o existe una tendencia a. Nunca coloque frases totalitarias o demasiado abarcadoras, hable siempre en tercera persona y ojal de usando el condicional. El informe NO debe ser telegrfico, al contrario debe ser expuesto en un todo coherente y fluido. El informe debe INFORMAR adecuadamente. No se olvide de firmar el test apuntando tambin su nombre y profesin.