PRIMEROS AUXILIOS Los primeros auxilios, son procedimientos teraputicos que podemos aplicar a las vctimas de accidentes o enfermedad

repentina, mientras llega la ayuda especializada. Estn destinadas a conservar la vida del paciente, no agravar o mejorar el estado sanitario del mismo. Definimos como primeros auxilios a las tcnicas teraputicas no profesionales urgentes aplicadas a una vctima de accidente o enfermedad repentina, en tanto llega el tratamiento especializado. Estas medidas tienen como objeto la atencin primaria del enfermo o herido, para evitar su agravamiento, hasta el momento en que pueda ser atendido por un mdico. No es suficiente tener buena voluntad para ayudar en estos casos, es necesario poseer nociones elementales de las tcnicas mdicas, para actuar con rapidez y eficacia en la atencin del herido o enfermo. Las tcnicas a aplicar son diferentes en cada caso, dependiendo de las necesidades de la vctima. Es necesario saber qu hacer y que no. Para qu son los primeros auxilios: El objetivo de los primeros auxilios es: Conservar la vida. Evitar complicaciones, tanto fsicas como psicolgicas. Ayudar en la recuperacin de la vctima. Asegurar el traslado de las vctimas a un centro de asistencia.

Cmo actuar en caso de que se requieran primeros auxilios: Ante un caso de accidente o enfermedad repentina, hay una serie de pasos que deben seguirse para una correcta asistencia a la vctima: Es preferible no hacer nada cuando no se tiene conocimiento de los procedimientos de primeros auxilios. El desconocimiento puede llevar a tomar acciones que agraven la situacin. Conservar siempre la calma, actuar rpida y tranquilamente, para no perturbar al lesionado. Nunca dejar sola a una vctima. Solicitar ayuda y el transporte necesarios. Realizar una inspeccin en busca de heridas o lesiones que no se haya visto en primera instancia. A menos que sea necesario, es preferible dejar a la vctima en la misma posicin. Si es necesario, proporcionar respiracin artificial a la vctima. En caso de hemorragias graves, intentar detenerlas comprimiendo la herida con vendajes o torniquetes, segn el caso. Hay ciertas acciones que nunca deben tomarse en caso de accidentes o enfermedades repentinas: No tocar las heridas con materiales sin esterilizar. Tampoco deben soplarse. No hay que lavar heridas profundas o fracturas expuestas. Simplemente se las cubrir con apsitos estriles. Las heridas se limpian hacia afuera, nunca hacia adentro. No colocar algodn directamente sobre las heridas o quemaduras. No aplicar tela adhesiva directamente sobre heridas o quemaduras. Los vendajes no deben colocarse ni demasiado ajustados ni demasiado flojos.

 No dar de comer o beber a una vctima. Importancia de un botiqun de primeros auxilios El botiqun de primeros auxilios es una necesidad de todo lugar de trabajo, vivienda o transporte, para atender aquellos accidentes que inevitablemente suceden. Es indispensable que est correctamente equipado, y que su contenido se mantenga en condiciones adecuadas. Los accidentes son acontecimientos inesperados, suceden en cualquier parte y en cualquier momento, por ello es necesario contar con un botiqun de primeros auxilios bien equipado en todos los mbitos de nuestra vida, e hogar, el automvil, lugar de trabajo, etc. Es conveniente revisar peridicamente los elementos de nuestro botiqun, para descartar los que estn vencidos y reponer los que se gastaron. Todas las personas que residen o trabajan en un sitio deben saber dnde se guarda el botiqun y cmo usarlo adecuadamente. Para estos efectos, es conveniente obtener un manual de primeros auxilios y leerlo cuidadosamente. El botiqun puede ser una caja limpia, duradera, fcil de transportar, espaciosas, puede ser tambin un estuche, o inclusive una bolsa. Los medicamentos se conservarn en sus envases originales y se marcar las dosis recomendadas por el mdico. Se incluir adems, una lista del contenido, los nmeros telefnicos de la emergencia, del mdico familiar, bomberos, polica, ambulancia.

Si

hay

algn

miembro

de

la

familia

que

padezca alergias a

medicamentos, alimentos, picaduras de abejas, etc., debe incluirse una lista de alergias de cada uno y los medicamentos que ellos usan. Los botiquines deben guardarse fuera del alcance de los nios, pero donde los adultos puedan acceder fcilmente. Contenido del botiqun de primeros auxilios: Una vez que tenemos nuestro maletn de primeros auxilios, lo equiparemos con los elementos indispensables. Vendas Manual de primeros auxilios. Gasa estril de distintos tamaos. Esparadrapo (cinta adhesiva) Vendas adhesivas en varios tamaos. Vendas elsticas Toallas antispticas Jabn Cinta hipoalergnica Cabestrillo Algodn estril Parches estriles para ojos Almohadillas estriles de gasa Instrumentos: Una pera de goma Tijera Termmetro Pinzas

Varios: Alcohol al 70% Bolsa de hielo o compresas fras qumicas Compresas calientes o bolsa de agua caliente Guantes quirrgicos Mascarilla o barbijo Agua oxigenada Cuchara de medida Medicamentos: Crema antibitica Antidiarreico Antihistamnico Aspirinas Crema antisptica Locin de calamina Descongestionante nasal Aspectos Legales derivados de la mala aplicacin de los primeros auxilios: Pagos e indemnizaciones que puede reclamar una persona por daos y perjuicios causada por una mala aplicacin de los Primeros Auxilios, que ocasione lesiones adicionales a las producidas a consecuencia del accidente. Administracin de justicia por parte de un tribunal cuando la vctima fallece a consecuencia de una mala aplicacin de los Primeros Auxilios.

Errores con implicaciones legales: Impericia: Cuando no se tiene conocimiento Imprudencia: Tener conocimiento, pero no aplicar las normas Negligencia: Tener conocimiento, pero no ayudar. Como actuar ante un suceso que requiera la prestacin de los primeros auxilios. Examen del Paciente Signos Vitales Examen Fsico Interrogatorio Examen del Paciente Cuando una persona se lesiona, alguien debe: Hacerse cargo, asegurar la escena administrar Primeros auxilios acudir por ayuda mdica observando la escena La misma vctima lo diga (si est consciente) observando la vctima Examen del Paciente Signos Vitales (Determinar estado de salud del individuo) Pulso (expansin rtmica de las arterias) Respiracin (Intercambio de gases Hombre-ambiente) Temperatura (Grado de calor que posee un cuerpo) Presin arterial (Fuerza sangre contra paredes arteriales) Examen Fsico (Evaluacin primaria - No mueva la vctima ) Paro respiratorio (Conlleva a la muerte del paciente) Paro circulatorio cardaco (Idem al anterior) Sangramiento severo (Estado irreversible de shock) Interrogatorio Vctima y/o espectadores

Examen del Paciente Examen Fsico (Evaluacin secundaria - examen completo) Cuello (Deformidades) Cabeza (Fractura de crneo, laceraciones, sangre oreja, nariz) Trax (Objetos incrustados, fractura, herida penetrante) Abdomen (Idem anterior + contraccin muscular) Pelvis (Protusiones seas y depresiones en esta rea) Regin Genital (Revisar lesiones obvias) Extremidades Superiores (fracturas, luxaciones) Extremidades Inferiores (palidez, hinchazn, dolor) Regin Dorsal (Tacto de cualquier deformidad y dolor) Principales Inmovilizaciones en la extremidad superior en cabrestillo, con pauelos triangulares o la ropa de la propia vctima con soporte rgidos con ambos sistemas. En la Tibia y el Peron con frulas rgidas a ambos lados y acolchonamiento de los laterales con la otra pierna y acolchonamiento intermedio

Principales Inmovilizaciones De Fmur Con frulas rgidas a ambos lados y acolchonamiento de los laterales. La frula externa debe llegar ms arriba de la cintura para que permita atarla a la pelvis en el abdomen De Rtula con una frula rgida situada en la parte posterior y acolchonamiento de los laterales Con la otra pierna y acolchonamiento intermedio Transporte de Lesionados Silla de 4 manos Maniobra de RAUTEK Traslado en brazos Tcnica de la cuchara Tcnica del puente Traslado del Accidentado Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deber garantizar que las lesiones no aumentarn, ni se le ocasionarn nuevas lesiones o se complicar su recuperacin ya sea por movimientos innecesarios o transporte inadecuado. Es mejor prestar la atencin en el sitio del accidente, a menos que exista peligro inminente para la vida de la vctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de explosin o derrumbe de un edificio. Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la vctima, considere tanto la seguridad de la vctima como la suya. Tambin tenga en cuenta su propia capacidad, as como la presencia de otras personas que puedan ayudarle.

Mtodos para levantar a una persona

Arrastre Se utilizan cuando es necesario retirar una vctima del rea del peligro, a una distancia no mayor de 10 metros y cuando el auxiliador se encuentra solo. No debe utilizarse cuando el terreno sea desigual o irregular (piedras, vidrios, escaleras). Coloque los brazos cruzados de la vctima sobre el trax. Sitese detrs de la cabeza y colquele sus brazos por debajo de los hombros sostenindole con ellos el cuello y la cabeza. Arrstrela por el piso. Si la victima tiene un abrigo o chaqueta, desabroche y hale de l hacia atrs de forma que la cabeza descanse sobre la prenda. Arrstrela por el piso, agarrando los extremos de la prenda de vestir (abrigo, chaqueta o camisa). Si en el recinto hay acumulacin de gas o humo, haga lo siguiente: Si la vctima est consciente y no puede movilizarse, arrodllese y pdale que pase los brazos alrededor de su cuello, entrelazando las manos. Si est inconsciente, sujtele las manos con una venda a la altura de las muecas y realice el mismo procedimiento.

 Si la vctima es muy grande usted puede usar el arrastre de los pies, asegurndose que la cabeza de la vctima no se lesione con un terreno desigual o irregular. Cargar con los brazos Cuando la vctima es de bajo peso. Pase un brazo por debajo de los muslos de la vctima. Colquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima de la cintura y levntela. Cargar con 2 auxiliadores

Cargar con 3 auxiliadores

Con ayuda de una cobija o frazada

Para levantar un lesionado o enfermo con ayuda de una cobija o frazada se necesitan de 3 a 5 auxiliadores. Se usa cuando no se cuenta con una camilla y la distancia a recorrer es corta. NO se debe usar este mtodo si se sospecha lesiones en la columna vertebral.

Colocar la frazada o cobija doblada en acorden a un lado de la vctima. Dos auxiliadores se colocan arrodilladlos junto a la vctima y la acomodan de medio lado (uno de los auxiliadores la sostiene de la cadera y las piernas, el otro de la espalda y la cabeza); el tercero acerca la cobija o frazada y la empuja de tal manera que le quede cerca de la espalda.

Coloquen nuevamente la vctima acostada sobre la espalda y ubquense para proceder a levantarla:

Forma correcta de subir un lesionado a una camilla Cuatro auxiliadores se colocan arrodillados al lado y lado de sta: dos en la parte superior, toman la cobija o frazada a la altura de los hombros y de la cintura y de las piernas, y el quinto detrs de la cabeza. Halar los extremos de la cobija para evitar que quede enrollada debajo de su cuerpo. Enrollar los bordes de la cobija o frazada, rodeando el cuerpo de la vctima. A una orden, pnganse de pie y caminen lentamente de medio lado, iniciando la marcha con el pie que queda ms cerca de los pies del lesionado. Como transportar un lesionado con ayuda de elementos Un lesionado puede ser transportado utilizando diferentes elementos como:

silla, camilla y vehculo; su uso depende de las lesiones que presenta, de la distancia y de los medios que se tengan para hacerlo. Transporte en silla Se usa cuando la persona est consciente y NO tiene lesiones severas, especialmente si es necesario bajar o subir escaleras. Debe tenerse la precaucin de que el camino est libre de obstculos, para evitar que los auxiliadores se resbalen. Para emplear este mtodo de transporte se necesitan 2 auxiliadores. verificar que la silla sea fuerte. Sentar a la vctima en la silla. Si no puede sentarse sin ayuda, hacer lo siguiente: Cruce las piernas de la vctima, un auxiliador se pone de rodillas a la cabeza de la vctima. Meter una mano bajo la nuca, la otra mano bajo los omoplatos. En un solo movimiento sentar la vctima, acercndose contra ella o sostenindola con una pierna. Colocar un brazo por debajo de las axilas de la vctima cogiendo el brazo cerca de la mueca. Con su otra mano tome de igual forma el otro brazo y entrecrcelos apoyando la cabeza contra el auxiliador, sostener el tronco de la vctima entre sus brazos. Ponerse de pie con la espalda recta, haciendo el trabajo con las piernas, mientras el otro auxiliador le sostiene las piernas a la vctima. A una orden, levntense simultneamente y colocar la vctima en la silla. Asegurarla en la silla, inclinar la silla hacia atrs, para que la espalda de la vctima quede contra el espaldar de la silla.

 A una orden, levanten simultneamente la silla y caminen lentamente Tipos de camilla Dentro de los tipos de camillas tenemos: Camillas de lona para transportar vctimas que no presentan lesiones de gravedad.

Camillas Rgidas para transporte de lesionados de columna; stas son de madera, metlicas o acrlico.

Camillas de vaco para transportar lesionados de la columna. Camilla para el transporte de lesionados en operaciones helicoportadas.

Formas de improvisar una camilla Una camilla se puede improvisar de la siguiente manera: Conseguir 2 o 3 chaquetas o abrigos y 2 trozos de madera fuertes. Colocar las mangas de las prendas hacia adentro. Pasar los trozos de madera a travs de las mangas. Botonar o cerrar la cremallera de las prendas.

Otra forma de improvisar una camilla es la siguiente: Conseguir una frazada o cobija y dos trozos de madera fuertes. Extender la cobija o frazada en el suelo. Dividir la cobija imaginariamente en tres partes, colocar un trozo de madera en la primera divisin y doblar la cobija. Colocar el otro trozo de madera a 15 cm del borde de la cobija y volverla a doblar. Prevencin Para evitar mayores lesiones en el traslado de las vctimas de un accidente se debe: Asegurar que las vas respiratorias estn libres de secreciones. Controlar la hemorragia antes de moverla. Inmovilizar las fracturas. Verificar el estado de conciencia. Si se encuentra inconsciente, como resultado de un traumatismo, considrela como lesionada de columna vertebral. Evitar torcer o doblar el cuerpo de una vctima con posibles lesiones en la cabeza o columna. Utilizar una camilla dura cuando sospecha fractura de columna vertebral. No debe ser transportadas sentadas las personas con lesiones en la cabeza, espalda, cadera o pierna. Seleccionar el mtodo de transporte de acuerdo con la naturaleza de la lesin, nmero de ayudantes, material disponible, contextura de la vctima y distancia a recorrer. Dar rdenes claras cuando se utiliza un mtodo de transporte que requiera ms de 2 auxiliadores. en estos casos uno de los auxiliadores debe hacerse cargo de dirigir todo el procedimiento.

Tomar precauciones Para lograr una mayor estabilidad y equilibrio de su cuerpo, separar ligeramente los pies y doble las rodillas, NUNCA la cintura. La fuerza debe hacerse en las piernas y no en la espalda. Para levantar al lesionado, se debe contraer los msculos de abdomen y pelvis, manteniendo su cabeza y espalda recta. NO tratar de mover solo un adulto demasiado pesado. buscar ayuda. En casos de hemorragias Hemorragias Es la salida de la sangre del sistema circulatorio por orificios neoformados o por las cavidades naturales del cuerpo Clasificacin de las Hemorragias Segn el vaso lesionado Arterial Venosa Capilar Segn su localizacin Externa Interna Primeros auxilios en Hemorragias Descubrir la zona afectada Mantener miembro afectado en alto Hacer compresin sobre la herida (apsito limpio) aplicando vendaje Evitar la postracin nerviosa (shock) Inmovilizar el miembro afectado (extremidades) Cubrir el lesionado para mantener la temperatura corporal Hidratar si es posible Usar protector plstico si la hemorragia no se detiene Trasladar al lesionado al centro asistencial ms cercano Ubicacin Principales Arterias TEMPORAL CAROTIDEA HUMERAL RADIAL CUBITAL FEMORAL

Fracturas Fracturas Es la prdida de continuidad de los tejidos duros (huesos) del organismo Complicacin de las Fracturas Hemorragias Lesiones de rganos Segn la posicin que toma el hueso: Completas Incompletas Abiertas Cerradas Desplazadas, No Desplazadas Segn su forma o trazo Longitudinal Transversales Oblicuas En Espiral En tallo verde Conminutas Clasificacin de las Fracturas Primeros auxilios en caso de Fracturas Descubrir la zona afectada Inmovilizar el miembro afectado, lo que ayudar a calmar el dolor y evitar complicaciones evitando movimientos innecesarios. Si hay hemorragia en una fractura abierta, hacer presin sobre la arteria prxima a la lesin Evitar la postracin nerviosa (shock) Aplicar analgsico si hay disponibilidad Trasladar al lesionado al centro asistencial ms cercano Quemaduras Quemaduras: Lesiones producidas en el organismo por accin de agentes Qumicos, Trmicos, Radiaciones o contactos elctricos. Complicacin de las Quemaduras Deshidratacin Shock hipovolmico y/o neurognico Infeccin Hemorragias en quemaduras 3er. Grado Segn el grado: Primer grado 60 % Sup. Corporal Segundo grado 25 % Sup. Corporal Tercer grado Depende ms de la localizacin que de la extensin afectada Segn el agente que los produce Qumicas Fsicas Trmicas Radiacin Contacto elctrico Clasificacin de la Quemaduras

Emponzoamiento Ofdico Emponzoamiento Ofdico Ocurre por la mordedura de una serpiente venenosa Clasificacin de las Serpientes Por su dentadura Aglifas No poseen colmillos inoculadores de veneno Opistoglifas Poseen en la parte posterior de su dentadura un par de colmillos inoculadores de veneno Primeros auxilios en caso de Mordedura de Serpientes Tratar de localizar el ofidio y matarlo de ser posible (no es una condicin si ecuanom Ubicar al lesionado en una posicin cmoda Succionar la mordedura y exprimir (nunca con la boca directamente) para extraer la mayor cantidad de sangre y serosidad Lavar la herida con agua y jabn Colocar el miembro afectado en alto No administrar Novalcina Aspirinas Tratar de mantener al lesionado lo ms calmado posible Descarga Elctrica Descarga Elctrica Se produce por el contacto de cualquier parte del cuerpo con una fuente generadora de energa Complicaciones Paro respiratorio Quemaduras

Paro Cardaco Paro Cardaco es el cese de la funcin de bomba del corazn, que compromete la perfusin de rganos y sistemas sensibles a la Hipoxia como el Cerebro, Corazn y Rin Paro Respiratorio Es la ausencia de la actividad respiratoria, donde el paciente no presenta movimientos torxicos de inspiracin y expiracin Paro Cardio-Respiratorio En este caso se presenta el paro cardaco y respiratorio caracterizndose prdida del conocimiento y ausencia de pulso Primeros auxilios en caso de paro Cardio-respiratorio Pedir que alguien le ayude y solicitar apoyo mdico Acostar al paciente en una superficie plana Levantar levemente la barbilla y extender el cuello Revisar vas areas y retirar posibles objetos que puedan causar obstruccin Comenzar maniobras de RCP Personal que auxilie debe colocarse a los lados a la altura de la cabeza y el trax. Se calculan de 2 o 3 cm. Aproximadamente Primeros auxilios en caso de paro Cardio-respiratorio Para compresiones torcicas los brazos del auxiliador deben estar completamente extendidos y de frente al trax Se inicia la maniobra administrando dos insuflaciones de aire y 5 compresiones torxicas. Se revisan signos vitales utilizando el mtodo Or, Ver y Sentir

Si no hay respuesta se contina con la maniobra administrndole una insuflacin de aire por cada cinco compresiones torcicas Repetir cada seccin 4 o 5 veces y se chequean signos vitales Si no hay respuesta continuar la maniobra hasta llegar el centro asistencial Recuerde que el diagnstico final lo dar siempre el mdico en el centro asistencial Heridas Heridas es toda prdida de continuidad (ruptura) en la piel, ocasionada por factores externos o internos. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes Las heridas pueden ser clasificadas dependiendo del agente causal la forma de los bordes, sus caractersticas segn sus complicaciones. Segn el agente causal, stas pueden ser heridas cortantes que se producen por el deslizamiento de un objeto filoso sobre la superficie de la piel. En ellas predomina su longitud, su profundidad depender de la presin que haga el objeto sobre nuestro cuerpo y su largo depender del recorrido del mismo en la piel. Habitualmente tienen bordes muy bien definidos. Heridas punzantes: Son producidas por objetos puntiagudos que atraviesan la piel. Superficialmente pueden ser pequeas, pero profundas e incluso pueden tener mayor profundidad que el largo del objeto causante, por efecto

acorden de la piel y los tejidos subyacentes en el momento de la penetracin. Por ningn motivo debe intentarse extraer el objeto causante de la herida, cuando ste haya penetrado profundamente en nuestro cuerpo. Heridas contusas o por contusin: Se deben por lo general a golpes con objetos contundentes y a aplastamiento de la piel y todas aquellas estructuras debajo de ella, entre el objeto y algn hueso de nuestro esqueleto que se le contraponga. Por lo general se presenta hematoma en la piel y lesin de la misma, con bordes anfractuosos o incluso sin bordes, por lo que son difciles de suturar. Heridas por mecanismo combinado: Heridas contuso-cortantes. Heridas punzo-cortantes. Segn la forma de los bordes, se pueden clasificar en De bordes regulares. De bordes irregulares. Segn las caractersticas de la herida, las podemos clasificar en: Abiertas: Incisa o cortante. Punzante. Lacerante (desgarro). Abrasin. Cerradas: Contusiones Segn sus complicaciones, las podemos clasificar en: No complicadas. Complicadas: Con fractura. Con perforacin de cavidades:

Crneo, trax o abdomen. Penetrante con lesin de rganos o estructuras adyacentes: vsceras, tendones, msculos, nervios articulaciones. Con seccin de vasos sanguneos: Arterias o venas. Contaminadas o infectadas. Asociadas a trastornos de la coagulacin sangunea. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas: Profundidad. Extensin. Localizacin. Lesin de rganos o estructuras adyacentes. Contaminacin, presencia de cuerpos extraos o signos de infeccin. Primeros auxilios en caso de heridas: Evaluar la situacin. Detener la hemorragia en lo posible y prevenir la aparicin del shock. Primeros auxilios en caso de heridas superficiales: Limpieza de la herida y la zona circunvecina con agua y jabn. Lavado de la herida con solucin desinfectante (Povidine o Betadine si no es alrgico al Yodo).

 Enjuagar la herida con solucin fisiolgica. Secar con gasa estril, desde el centro hacia la periferia. Cubrir con gasa estril y fijar con adhesivo. No debe olvidarse: Desinfeccin previa de las manos del socorrista. NO UTILIZAR directamente sobre la herida: alcohol, algodn, yodo, polvos o pomadas con antibiticos. Administrar el toxoide tetnico, si tiene ms de 10 aos de su vacunacin previa. Primeros auxilios en caso de heridas profundas cortantes: Detener la hemorragia. Limpieza de la herida y la zona circunvecina. Colocar una cura compresiva sobre la herida. Trasladar urgente a un centro asistencial. Primeros auxilios en caso de heridas graves: Detener la hemorragia. Cubrir la herida con un apsito estril y procurar el traslado en la posicin adecuada, controlando los signos vitales. NO extraer cuerpos extraos incrustados. Fijarlos para evitar que se muevan durante el traslado y causen nuevos daos en el interior del cuerpo. Colocar si es posible, una cura compresiva sobre la herida. Entablillar la zona si hay fractura, antes de movilizar a la vctima. Trasladar urgente a un centro asistencial.

UNIDAD CURRICULAR

PROTECCIN INTEGRAL
INFORME

PRIMEROS AUXILIOS

Triunfador: ABIGAIL NARVEZ C.I.: 10.135.189 Seccin: DEM3102N Facilitadora: Licenciada PAULA CUICAS Coordinadora: Licenciada ELOSA JIMNEZ

Acarigua, Mayo 2013