RIESGO BIOLGICO

MARIA JOSE MENDOZA

CENTRO INCA AUXILIAR DE ENFERMERA SALUD PREVENTIVA CDIGO 516 BARRANQUILLA 2012

RIESGO BIOLGICO

MARIA JOSE MENDOZA

Trabajo de Formacin Tcnica

Orientadora MARIAESTELA DAZA

CENTRO INCA AUXILIAR DE ENFERMERA SALUD PREVENTIVA CDIGO 516 BARRANQUILLA 2012

TABLA DE CONTENIDO

Pg. INTRODUCCIN 4 1. OBJETIVO GENERAL 5 1.1. OBJETIVOS ESPECFICOS 5 2. RIESGO BIOLGICO 6 2.1. CLASIFICACION DE LAS AREAS CON EXPOSICION A RIESGO BIOLOGICO 6 2.2. CLASIFICACION DE LOS MATERIALES Y EQUIPOS 6 2.3. CLASIFICACIN DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIN PERSONAL 9 3. GLOSARIO 10 4. CONCLUSIN 11 BIBLIOGRAFA 12

INTRODUCCIN

La vigilancia y control epidemiolgico nacen de la necesidad de evitar el contagio de enfermedades infecciosas en la comunidad. En sus inicios se implementaron acciones como aislamiento y cuarentena de enfermos, al transcurrir los aos, gracias al aporte de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) se crearon sistemas de vigilancia epidemiolgica con implementacin gubernamental en cada pas. Esto con el fin de controlar el riesgo biolgico que consiste en la presencia de un organismo sustancia que plantea, sobre todo, una amenaza a la salud humana. Esto puede incluir los residuos sanitarios, muestras de un microorganismo, virus o toxina de una fuente biolgica que puede resultar patgena. Puede tambin incluir las sustancias dainas a los animales. El trmino y su smbolo asociado se utilizan generalmente como advertencia, de modo que esas personas potencialmente expuestas a las sustancias lo sepan para tomar precauciones. Hay tambin un biohazard HCS/WHMIS insignia que utiliza el mismo smbolo. La expresin riesgo biolgico est muy ligada al campo de la prevencin de riesgos laborales. Tal como veremos a continuacin, profundizando en la clasificacin.

1. OBJETIVO GENERAL

Desarrollar competencias para detectar prevenir y reducir el riesgo de infecciones asociados a la atencin en los pacientes en las instituciones de salud.

1.1. OBJETIVOS ESPECFICOS Clasificar los materiales y equipos segn el tipo de riesgo que representan. Conocer los elementos de proteccin y su adecuado uso en cada situacin de riesgo. Estudiar a legislacin colombiana en cuanto a la normativa de bioseguridad.

2. RIESGO BIOLGICO

2.1. CLASIFICACION DE LAS AREAS CON EXPOSICION A RIESGO BIOLOGICO

2.2. CLASIFICACION DE LOS MATERIALES Y EQUIPOS Segn H. E. Spauding supone que el fundamento de la desinfeccin podra comprenderse mejor si los instrumentos y artculos para uso con los pacientes fueran divididos en tres categoras basadas en el riesgo de infeccin asociado a estos artculos. Estas tres categoras con crticas, semicrticas y no crticas. ARTCULOS CRTICOS: Estos artculos representan un alto riesgo de infeccin si estn contaminadas con cualquier microorganismo incluyendo esporas bacterianas. De modo que es crtico que el objeto que entra al tejido estril o al sistema vascular sea estril. Esta categora incluye instrumentos quirrgicos, cardacos y urinarios, implantes y agujas de puncin. La mayora de artculos en esta categora se deberan vender

estriles o ser esterilizados por vapor saturado, calor seco o en caso de no resistir el calor del oxido de etileno. Si no existe disponibilidad de otros mtodos pueden usarse esterilizantes qumicos. Los diversos germicidas categorizados como esterilizantes qumicos, incluyen el glutaraldehido al 2% en formulaciones bsicas, perxido de hidrgeno estabilizado al 6%. En estos casos pueden ser considerados como esterilizantes slo si la limpieza procede al tratamiento y si hay normas correctas respecto a la eliminacin de materia orgnica, tiempo de contacto, la temperatura y el PH. Ejemplo: Penetran en los tejidos y cavidades estriles y en Sistema vascular. . Instrumental quirrgico . Catteres Recomendacin: Esterilizar ARTCULOS SEMICRTICOS: Son aquellos que entran en contacto con la piel que no est intacta o con mucosa. Estos artculos deben estar libres de todo microorganismo con excepcin de las esporas. Las membranas mucosas son generalmente resistentes a la infeccin por esporas bacterianas comunes pero susceptibles u otros microorganismos como el bacilo de la TBC y los virus. Los equipos de terapia respiratoria y anestesia, los gastroscopios y rectoscopios estn incluidos en esta categora. Los artculos semicriticos como mnimo requieren desinfeccin de alto nivel usando pasteurizacin hmeda o desinfectantes qumicos. Glutaraldehido, Perxido de Hidrogeno estabilizado, son desinfectantes de alto nivel siempre que pueda probar que se han considerado los factores que influencian la actividad germicida. Se recomienda que los artculos semicriticos sean enjuagados con agua estril despus de la desinfeccin, luego de enjuagar los artculos deben ser secados por algn mtodo que no contamine el artculo La correcta desinfeccin de los tanques de hidroterapia usados en los pacientes que no tienen la piel intacta es un tema no resuelto porque la investigacin ha sido inadecuada. Empricamente se ha logrado desinfectarlos usando desinfectantes de Alto nivel (Ejemplo. Perxido de hidrgeno) y desinfectantes especficos de bajo nivel (fenoles, yodforos). Ejemplo: Aquellos que entran en contacto con tejido mucosos o con piel. No Inactivan.

 . Equipos de terapia respiratoria . Endoscopios . Termmetros Recomendacin: desinfeccin alto nivel, si posee los medios esterilizacin baja temperatura. ARTCULOS NO CRTICOS: Estos artculos entran en contacto con la piel intacta pero no con las mucosas. La piel intacta acta como una barrera efectiva para la mayora de los microorganismos y por lo tanto la esterilizacin no es crtica. Ejemplo Artculos no crticos son los aparatos de presin, barandas de la cama, ropa de cama, y muebles de los pacientes. La mayora de los artculos reusables pueden ser limpiados en el lugar donde se usan y no requieren ser llevados a una central de procesamiento. En estos casos se pueden usar desinfectantes de bajo nivel. El CDC prepar una gua para la apropiada seleccin y uso de desinfectantes en 1981. En primer lugar el formaldehido y alcohol han sido eliminados como esterilizantes qumico o desinfectante de alto nivel por no cumplir con los principios de desinfeccin, es corrosivo, irritante y no comnmente usado (12-13). Segundo las soluciones fenlicas al 3% y los yodforos no se han considerado desinfectantes de alto nivel porque no se ha aprobado su eficiencia contra mycobacterlumb tuberculosis y contra algunos hongos con un tiempo de exposicin menor o igual a 30 minutos (15). Cuando el alcohol Isoproplico ha sido excluido como desinfectante de alto nivel por su incapacidad de inactivar virus hidrfilo (18).Quinto la dilucin de glutataldehido fenato 1:16 ha sido eliminada como desinfectante de alto nivel porque pierde su actividad microbicida en presencia de materia orgnica y no fue efectivo contra aspergillus despus de 30 minutos de exposicin. Por ltimo el tiempo de exposicin requerido para lograr desinfeccin de alto nivel ha sido cambiado desde un tiempo de 10 a un tiempo de 30 minutos (20- 21). Ejemplo: Entran en contacto con piel intacta: . Fonendoscopios . Tensimetros . Utensilios pacientes: Vasos, rioneras, patos. . Baranda de camas, mesas auxiliares de

 Habitaciones hospitalarias. . Ropa de cama. . Muletas. . Desfibriladores. Recomendacin: limpieza o limpieza y desinfeccin Intermedio y bajo nivel segn el caso. ALTO RIESGO: Sangre, fluidos visibles exudados o drenajes de heridas.

de

contaminados con sangre,

OTROS: Semen, secreciones vaginales, fluido pleural, lquido cefalorraqudeo, lquido amnitico, saliva de procedimientos odontolgicos, lquido sinovial, lquido peritoneal, lquido pericardio, leche materna, tejidos y rganos. Las heces, orina, secrecin nasal, esputo, vmito y saliva, no se consideran lquidos potencialmente infectantes, excepto si estn visiblemente contaminados con sangre.

2.3. CLASIFICACIN DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIN PERSONAL Evitar el contacto de la piel o mucosas con la sangre y otros lquidos de precaucin universal, en TODOS los pacientes, y no solamente con aquellos que tengan diagnstico de enfermedad. Por lo tanto se debe implementar el uso de los ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (E.P.P), consiste en el empleo de precauciones de barrera con el objeto de prevenir la exposicin de la piel y mucosas a sangre o lquidos corporales de cualquier paciente o material potencialmente infeccioso. Los E.P.P., sern considerado apropiado solamente si impide que la sangre y otro material potencialmente infeccioso alcance y pase a travs de las ropas (el uniforme del empleado, ropa de calle), la piel, los ojos, la boca y otras membranas mucosas.

3. GLOSARIO

Actividad: Actividades laborales en las que el trabajo no comporta la manipulacin del agente biolgico, pero dada la naturaleza del mismo puede existir exposicin. Bacteria Gram negativo. Bacteria que frente a la tincin de Gram queda coloreada con un ligero tinte rosado. En este tipo de bacterias la pared celular contiene relativamente poco peptidoglicano, pero presenta una membrana externa compuesta por lipopolisacrido, lipoprotena y otras macromolculas complejas. Contencin. Conjunto de medidas, generalmente fsicas, destinadas a impedir el escape o liberacin al ambiente de trabajo y/o al medio ambiente, de los agentes biolgicos desde sus contenedores primarios. Fase de latencia. Perodo posterior a la inoculacin de una poblacin y previo al crecimiento. Inmune. Resistente a la enfermedad. Memoria inmunitaria. Capacidad de producir rpidamente grandes cantidades de clulas inmunitarias especficas tras la exposicin a un antgeno previamente conocido. Patogenicidad. Se refiere a los mecanismos de infeccin y desarrollo de la enfermedad. Toxoide. Toxina modificada que ha perdido su actividad, pero que es capaz de inducir la formacin de anticuerpos

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4. CONCLUSIN

Ya por ultimo, se resume, que los agentes biolgicos se clasifican en grupos, segn su diferente ndice de riesgo de infeccin. Para protegerse de los agentes biolgicos se utilizan sistemas de proteccin fsica para que imposibiliten el paso del agente biolgico patgeno al organismo humano. Segn sea la virulencia del agente biolgico patgeno que se encuentre en el puesto de trabajo existen varios niveles de contencin que corresponden a los niveles de bioseguridad que se deben alcanzar en locales e instalaciones en las que se trabaje con agentes biolgicos de los diferentes grupos de riesgo. Antes de concluir cabe resaltar que las condiciones de trabajo pueden resultar negativas si se realizan en presencia de contaminantes biolgicos. Estos contaminantes son aquellos agentes biolgicos que cuando se introducen en el cuerpo humano ocasionan enfermedades de tipo infeccioso o parasitario.

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BIBLIOGRAFA

http://201.234.78.38/ocs/paquetes/paquetes/INFECCIONES.pdf http://blog.utp.edu.co/cirugia/files/2011/09/Manual-de-Bioseguridad-2010-2.pdf http://es.wikipedia.org/wiki/Riesgo_biol%C3%B3gico http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/NTP/Fic heros/786a820/807%20web.pdf

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