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Sarampin Las caractersticas del sarampin clsico incluyen un periodo de incubacin (que es el tiempo durante el cual el virus est

en el cuerpo antes de producir la enfermedad) de nueve a 14 das, despus del cual el nio presenta un cuadro gripal que puede durar de cuatro a cinco das antes de aparecer la erupcin. Se acompaa de fiebre alta y secrecin de lquidos de los ojos, adems de encontrar dentro de la boca la presencia de puntos blanquecinos del tamao de una cabeza de alfiler. A continuacin, el salpullido comienza en la frente y progresa para extenderse a cara, tronco y rpidamente a todo el cuerpo observndose mltiples granitos y manchas pequeas discretas. La enfermedad en el nio es contagiosa desde cinco das antes de que aparezcan los primeros sntomas hasta cinco das despus de aparecer la erupcin. Dentro de las complicaciones del sarampin se menciona la otitis media bacteriana (infeccin en los odos) y neumona. Hasta el momento no se dispone de ningn tratamiento de los sntomas generales como es la fiebre la cual puede manejarse aplicando al nio compresas hmedas y dando un buen aporte de lquidos. En caso de presentarse otitis o neumona se deber consultar al pediatra para establecer tratamiento con antibitico. La forma de prevenirlo es a travs de la vacuna para sarampin que debe aplicarse desde los nueve meses de vida. Rubola La rubola es una enfermedad leve en la mayora de los nios, ya que hasta 50 por ciento de los nios que presentan rubola pueden encontrarse totalmente sin molestias hasta que aparece la erupcin. Se puede presentar crecimiento de ganglios, que son unas bolitas que la madre puede detectar das antes de la erupcin y que generalmente se localizan detrs de las orejas y en la nuca, y son muy grandes. Posteriormente una erupcin caracterizada por manchas puntiformes de color rosa tenue aparecen primero en la cara y se extiende a cuello, tronco y parte superior de los brazos. Dentro de las primeras 48 horas dichas lesiones tienden a disminuir al tiempo que la erupcin afecta la parte distal de las extremidades. El nio generalmente muestra buen aspecto. Es muy raro que un nio con rubola presente fiebre. Su periodo de incubacin puede ser desde 14 hasta 21 das, siendo contagioso el nio siete das antes de la erupcin hasta cinco das despus de aparecer la misma. Al igual que en el sarampin no existe un tratamiento especfico, slo se recomienda tratamiento para los sntomas generales, ya que no se han reportado complicaciones importantes en nios que la adquieren despus del nacimiento. Actualmente ya existe una vacuna que protege contra esta enfermedad y que puede ser aplicada a partir del primer ao de vida. Varicela Se caracteriza por un comienzo brusco y en brotes. Las lesiones comienzan por un enrojecimiento tenue de la piel con la aparicin de pequeos granitos que crecen y se hinchan y progresan a vesculas en un periodo de 24 a 48 horas. Las vesculas luego se transforma en costras hmedas que se secan y se desprenden dejando cicatrices poco profundas. Aparecen lesiones en diferentes formas como las descritas anteriormente durante los siguientes dos a cinco das, de tal forma que pueden observarse simultneamente lesiones en diferentes estadios. Las lesiones pueden afectar no solo la piel sino tambin las mucosas en conjuntivas, cavidad bucal y fosas nasales. La fiebre es de poca intensidad. El nmero de lesiones puede variar desde 10 hasta ms de 100. La enfermedad es altamente contagiosa desde uno a dos das antes de la erupcin en piel hasta cinco a siete das despus. En el nio sano, la varicela no requiere tratamiento especfico. Los paos hmedos, los baos y los antihistamnicos orales conseguirn aliviar la comezn en el nio que en muchas ocasiones puede ser la causa de sobreinfecciones agregadas por bacterias. El nio deber ser aislado hasta que todas las lesiones sean costras, lo cual suele ocurrir cinco o seis das despus de que inici la erupcin. Las cicatrices toman el color normal de la piel en seis a 12 meses y con el tiempo prcticamente desaparece la cicatriz. El nio deber ser valorado a las 48 horas para vigilar que no existan infecciones agregadas. Para prevenir esta infeccin viral ya existe una vacuna, pero en nuestro pas an no se ha comercializado. Escarlatina

Esta enfermedad eruptiva es producida por una bacteria llamada estreptococo a diferencia de las anteriores que son producidas por virus. Esta erupcin ocurre con mayor frecuencia en nios entre dos y 10 aos de edad y generalmente se produce por una infeccin en la garganta. La erupcin inicia 24-48 horas despus de la infeccin y consiste en pequeos granitos que aparecen en cuello y se extienden en forma descendente pasando por tronco y abdomen hasta llegar a las extremidades. Se pueden observar pequeos granitos violceos conocidos como petequias en pliegue de axilas y codo. Las palmas y plantas no se afectan. La lengua se observa de color rojo fresa. Son comunes los ganglios inguinales crecidos. A medida que la erupcin disminuye se presenta una descamacin que inicia en cuello. El tratamiento consiste en la aplicacin de penicilina, ya que el tratamiento temprano disminuir las complicaciones de la escarlatina. Se recomienda adems lubricar la piel para mantener la integridad de la misma.

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