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Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda Aprendizaje Dialgico Interactivo rea: Ciencias de la Salud Medicina Curso de Induccion Unidad

Curricular:PROMOTORES DE SALUD

Bachiller: Carlos Bracho 19.616.278 Grupo N 5 Santa Ana de Coro;Enero de 2013

1- Acusia: Facultad de audicion. 2- Hiperacusia: es la perdida del rango dinmico del odo, entendido este ltimo como la habilidad del sistema auditivo de manejar elevaciones rpidas del volumen del sonido. La hiperacusia aparece, en general en personas con audicin normal o con audicin levemente disminuida (hipoacusia ligera), o bien (ms raramente) en personas con hipoacusia moderada, En general se acompaa con el fenmeno de acfenos (zumbidos o ruidos en los odos, que no se originan en una fuente externa),y finalmente la hiperacusia en general y sin tratamiento, sigue un curso crnico. Tratamiento

El uso de generadores de sonido, o de grabaciones sonoras, en particular combinaciones de sonidos en bandas amplias ayuda a muchos pacientes, particularmente utilizando niveles de sonido al mnimo de la audibilidad, durante lapsos de tiempo diario que progresivamente se van incrementando hasta desensibilizar al odo y retornar a una tolerancia normal al sonido.

El tratar el estrs yuxtapuesto o concomitante y tambin mejorar los trastornos del sueo, contribuyen a mejorar la hiperacusia.

3- Afasia: La afasia es la prdida completa o parcial de la facultades lingsticas, con conservacin de la inteligencia y sin que hayan lesiones en los rganos de fonacin.

Es

un

trastorno

que

afecta

la

capacidad

del

lenguaje,

empobrecindola. La causa ms comn es una lesin cerebral en las reas corticales del lenguaje o en las vas de asociacin relacionadas.

Para la mayora de las personas estas reas estn situadas en el hemisferio izquierdo del cerebro, pero hay que tener en cuenta la lateralidad del lenguaje en el cerebro humano. Estas lesiones son producidas en un 75% de los casos por accidentes cerebrovasculares, frecuentemente embolias.

Tipos de afasia. La afasia expresiva que afecta al lenguaje hablado, tambin denominada 'Afasia de Broca' o 'afasia motora'.

La afasia receptiva que afecta a la comprensin del lenguaje y a su memoria, tambin denominada 'Afasia de Wernicke'.

La afasia de conduccin, que es debida a una lesin en las vas nerviosas que conectan las distintas reas del cerebro relacionadas con el lenguaje.

Diagnstico de la afasia: En muchos casos la afasia se debe a una lesin cerebral, por este motivo lo ms habitual es que sea el neurlogo el primero en realizar un diagnstico. Este especialista realiza unas pruebas caractersticas, como hacer que el paciente siga sus instrucciones, responda a preguntas, nombre objetos y mantenga una conversacin. Si el neurlogo confirma la afasia, el paciente es derivado a un fonoaudilogo, que realiza un examen completo sobre la

capacidad de la persona para comprender el lenguaje, hablar, leer y escribir.

Tratamiento de la afasia: Cuando la afasia es debida a una lesin cerebral, la recuperacin de la capacidad del lenguaje no es rpida ni completa. Aunque muchos pacientes con afasia tienen un perodo de recuperacin espontnea parcial, en la mayora de los casos quedan secuelas del desorden. Para la rehabilitacin de este tipo de problemas se recurre a un logopeda, En Latinoamrica es conocida como

fonoaudiologa (que en realidad engloba a dos profesiones: por un lado a la logopedia y por el otro a la audiologa).

La terapia para superar la afasia se concentra en ayudar y ensear a la persona afectada a usar las restantes capacidades de comunicacin que mantiene, en restaurar sus capacidades de lenguaje en la medida de lo posible, compensar las dificultades y aprender otros mtodos de comunicacin. La familia tambin puede colaborar en esta rehabilitacin.

4- Alopecia: La alopecia es una afeccin que provoca la prdida del cabello. La cada del cabello puede empezar con unos pocos pelos. Ms tarde, puede progresar a un cuero cabelludo al descubierto. La alopecia es un trmino que hace referencia generalmente a la prdida excesiva del cabello del cuero cabelludo y puede ser el resultado de la herencia, ciertos medicamentos o una condicin mdica

subyacente. Cualquier persona, hombres, mujeres y nios, pueden experimentar prdida de pelo. Algunas personas prefieren dejar que la calvicie siga su curso sin tratamiento y no oculta. Otros pueden ocultarlo con peinados, maquillaje, sombreros o bufandas. Y otros, elija uno de los medicamentos y procedimientos quirrgicos disponibles para tratar la prdida de cabello. Antes de ejercer alguna opcin de tratamiento, el especialista mdico es quien mejor le puede aconsejar acerca de la causa y mejores tratamientos posibles para la prdida de cabello. Sntomas de alopecia El trmino mdico para la prdida del cabello es la alopecia. La alopecia androgentica, el tipo ms comn de alopecia, afecta a aproximadamente un tercio de los hombres y mujeres. Es generalmente permanente. Otros tipos de alopecia son temporales, incluida la alopecia areata. Puede implicar la prdida del cabello en el cuero cabelludo o en otras partes de su cuerpo. -Prdida del cabello permanente La calvicie de patrn masculino: Para los hombres, la calvicie puede comenzar temprano, incluso en la adolescencia o a los 20 aos. Se caracterizan por un retroceso de cabello en las sienes y la calvicie en la parte superior de la cabeza. El resultado final puede ser calvicie completa o parcial

La calvicie de patrn femenino: Las mujeres con prdida permanente del cabello por lo general tienen prdida de cabello limitada a un adelgazamiento en la frente, los lados o en la copa. Las mujeres suelen mantener su lnea de implantacin frontal y rara vez experimentan calvicie total

Alopecia cicatricial: Esta rara enfermedad se produce cuando la inflamacin y daos en los folculos pilosos, causan la prdida permanente del cabello. A veces la prdida de cabello en parches se asocia con prurito o dolor -Prdida temporal del cabello La alopecia areata: Cada del cabello por lo general se produce en pequeas, redondas y lisas del tamao de una moneda. Por lo general, la enfermedad no se extiende ms all de un desnudo algunos parches en el cuero cabelludo, pero puede causar la prdida del cabello en parches en cualquier rea que tenga cabello, incluyendo cejas, pestaas y barba. En raras ocasiones, puede progresar y causar la prdida del cabello en todo el cuerpo. Si la prdida del cabello incluye su cuero cabelludo, la afeccin se denomina alopecia total. Si se trata de todo el cuerpo, es la alopecia llamada universalis. El dolor y la picazn puede preceder a la prdida del cabello, pero los sntomas suelen ser mnimos. Este tipo de prdida temporal del cabello se produce de repente, ms a menudo despus de una enfermedad significativa o el estrs importante de la vida. Puados de pelo puede salir al peinarse o lavarse el pelo o que se caiga despus de suave tirn. Este tipo de prdida de cabello suele causar adelgazamiento del cabello en general y no parches sin cabello

Alopecia por traccin: Las calvas se pueden producir si se usan regularmente ciertos peinados, como coletas, trenzas o trenzas, o si utiliza rodillos apretados. La cada del cabello se produce normalmente entre las filas o en la parte donde el pelo se tira con fuerza

Efluvio angeno: En este tipo de prdida de cabello, pelos en crecimiento activo en el estado angeno se ven afectados ms a menudo por las drogas de quimioterapia dado para combatir el cncer o el linfoma. La cada del cabello comienza poco despus de comenzar la terapia y es ms extensa que en el estado efluvio telgeno En las semanas despus de la terapia se ha completado, el pelo ciclos de re-establecerse, aunque el pelo no puede volver tan densamente como antes de la quimioterapia. Causas de alopecia Debido a los cambios hormonales, irritacin o dao, algunos folculos pilosos tienen una fase de crecimiento ms corto y producen ms delgada, ms corta los tallos del pelo. El pelo pasa por un ciclo de crecimiento y descanso. El curso de cada ciclo vara segn el individuo. Pero, en general, la fase de crecimiento del cabello, conocida como angena, por lo general dura de dos a tres aos. Durante este tiempo, el cabello crece un poco menos de un centmetro en un mes. La fase de reposo se llama telogen. Esta fase suele durar tres o cuatro meses. Al final de la fase de reposo, el cabello se cae y uno nuevo comienza a crecer en su lugar. Una vez que el pelo se cae, la etapa de crecimiento comienza de nuevo. La mayora de la gente pierde normalmente de 50 a 100 cabellos al da. Sin embargo, con cerca de 100.000 cabellos en el cuero cabelludo, esta cantidad de prdida de cabello no debe causar notable adelgazamiento del cabello del cuero cabelludo. Adelgazamiento gradual es una parte normal del envejecimiento. Sin embargo, la prdida del cabello puede conducir a la calvicie cuando la tasa de excrecin supera la tasa de rebrote, cuando el pelo nuevo es ms delgado que el cabello cubierto de pelo o cuando sale en los parches. En los hombres y en mujeres puede darse un patrn gentico que acorta el tiempo de crecimiento y los pelos no son tan grueso o resistente. Con cada ciclo de crecimiento, los pelos se arraigan ms superficialmente y ms fcil caerse. La herencia probablemente juega un papel clave. Una

historia de la alopecia androgentica en cada lado de su familia aumenta el riesgo de calvicie

Alopecia cicatricial: Este tipo de prdida permanente del cabello se produce cuando se daa la inflamacin y las cicatrices del folculo piloso. Esto evita que crezca cabello nuevo. Esta condicin puede ser visto en varias enfermedades de la piel, incluyendo el lupus eritematoso o liquen plano. No se sabe qu provoca esta inflamacin o causas

Alopecia areata: Esto se clasifica como una enfermedad autoinmune, pero se desconoce la causa. Las personas que desarrollan alopecia areata son en general de buena salud. Algunas personas pueden tener otras enfermedades autoinmunes, incluyendo la enfermedad de la tiroides. Algunos cientficos creen que algunas personas estn

genticamente predispuestas a desarrollar alopecia areata y que un disparo, como un virus o alguna otra cosa en el ambiente, desencadena la enfermedad

Efluvio telgeno: Este tipo de prdida de cabello es generalmente debido a un cambio en su ciclo normal del pelo. Puede ocurrir cuando algn tipo de choque a su sistema - emocional o fsico - pelo causas races para ser empujado prematuramente en el estado de reposo. El crecimiento de estos pelos afectados las races del pelo se caiga. En un mes o dos, los folculos del pelo se activa de nuevo y nuevo cabello comienza a crecer

Tratamiento de alopecia Los tratamientos son muy diversos y aunque normalmente se inicia un tratamiento a base de medicamentos, es posible tratarse con otros elementos.

-Ciruga El objetivo de la ciruga consiste en utilizar de manera eficiente del pelo existente para "recubrir el terreno perdido".

De trasplante de cabello tcnicas, tales como injertos del sacador, microinjertos, o tiras injertos de hendidura, estn disponibles para tratar la alopecia androgentica, cuando medidas ms conservadoras han fallado. Durante estas tcnicas, un dermatlogo o cirujano esttico toma pequeas porciones de piel, cada uno con uno a unos pocos pelos, de la parte posterior o lateral de su cuero cabelludo. Los enchufes son entonces implantados en las secciones calva. Trasplante de varias sesiones pueden ser necesarias, como la prdida de cabello hereditaria progresa con el tiempo

Reduccin del cuero cabelludo, como su nombre lo indica, significa la disminucin de la superficie de la piel calva en la cabeza. El cuero cabelludo y la parte superior de la cabeza puede parecer que tienen un ajuste perfecto

Los procedimientos quirrgicos para tratar la calvicie son caros y pueden ser dolorosas. Los posibles riesgos incluyen la infeccin y la cicatrizacin. Se llevar de seis a ocho meses antes de la calidad del pelo nuevo puede ser evaluado adecuadamente. -Pelucas y postizos

Si desea una alternativa al tratamiento mdico para la calvicie o si no responde al tratamiento, es posible que desee considerar el uso de una peluca o un postizo. Pueden ser utilizados para cubrir cualquier prdida de cabello permanente o temporal. Calidad, pelucas de aspecto natural y postizos estn disponibles. Medicamentos de alopecia

La alopecia, ya sea permanente o temporal, no se puede curar. Pero para la prdida del cabello existen tratamientos disponibles para ayudar a promover el crecimiento del cabello u ocultar la prdida del cabello. Para algunos tipos de alopecia, el pelo puede volver a crecer sin ningn tratamiento. La eficacia de los medicamentos utilizados para tratar la alopecia depende de la causa de la cada del cabello, la extensin de la prdida y la respuesta individual. Generalmente, el tratamiento es menos eficaz para los casos ms extensos de prdida de cabello.

Minoxidil: Este medicamento de venta libre est aprobado para el tratamiento de la alopecia androgentica y la alopecia areata. El minoxidil es un lquido o espuma que se frota en el cuero cabelludo dos veces al da para hacer crecer el cabello y para evitar mayores prdidas. El pelo nuevo como resultado del uso de minoxidil puede ser ms fino y ms corto que el pelo anterior. Pero no puede haber crecimiento del pelo suficiente para algunas personas para ocultar la calvicie y que el nuevo cabello se mezcla con el pelo existente

Finasteride: Este medicamento recetado para tratar la calvicie de patrn masculino se toma diariamente en forma de pldora. Muchos hombres que tomaron finasterida experimentar una desaceleracin de la cada del cabello y algunos pueden presentar un cierto crecimiento de cabello nuevo

Corticosteroides: Las inyecciones de cortisona en el cuero cabelludo puede tratar la alopecia areata. El tratamiento se suele repetir cada

mes. Los mdicos a veces recetan pastillas de corticosteroides para la prdida de cabello debido a la extensa alopecia areata. El pelo nuevo puede ser visible cuatro semanas despus de la inyeccin. Los ungentos y cremas tambin se puede utilizar, pero pueden ser menos eficaces que las inyecciones

Antralina: Disponible como una crema o ungento, antralina es un alquitranado sustancia sinttica que se aplica al su cuero cabelludo en el lavado diario diariamente. Es normalmente utilizado para tratar la psoriasis, pero los mdicos pueden prescribir a tratar la piel de otras condiciones. Antralina puede estimular el crecimiento de cabello nuevo en los casos de alopecia areata. Puede tomar hasta 12 semanas para el pelo que aparezcan nuevos

5- Ataxia: La ataxia es un sntoma, no es una enfermedad especfica o un diagnstico. Ataxia quiere decir torpeza o prdida de coordinacin. La ataxia puede afectar a los dedos y manos, a los brazos y piernas, al cuerpo, al habla, o a los movimientos oculares. Esta prdida de coordinacin puede ser causada por varios y diversos condicionantes mdicos y neurolgicos: por esta razn, es importante que una persona con ataxia busque atencin mdica para determinar la causa subyacente del sntoma y conseguir el tratamiento apropiado.

Qu es lo que causa la ataxia? A menudo, la ataxia es causada por la prdida de funcin en la parte del cerebro que sirve como "centro de coordinacin", que es el cerebelo. El cerebelo se localiza en la parte de atrs y la parte ms baja de la cabeza. La parte central del cerebelo est involucrada en coordinar los complejos movimientos de andar o caminar. Otras partes del

cerebelo ayudan a coordinar los movimientos de los ojos, el hablar y el tragar. La ataxia tambin puede ser causada por trastorno de las vas principales dentro y fuera del cerebelo. La informacin entra en el cerebelo desde el cordn espinal y otras partes del cerebro, y los signos del cerebelo salen al cordn espinal y al cerebro. Aunque el cerebelo no controla directamente la energa (funcin motora) o sensacin (funcin sensorial), el motor y las vas sensoriales deben trabajar

adecuadamente para proporcionar la entrada correcta al cerebro. Sintomas: A menudo empiezan alrededor de los 10 aos o antes an, aunque se han diagnosticado en edades ms tardas La afeccin neurolgica se manifiesta en una falta de equilibrio, un caminar similar a un alcohlico, tiene torpeza en las manos, incoordinacin de movimientos (ataxia, dificultad en el habla explosiva y lenta, cansancio en las piernas adems de debilidad y perdida de volumen muscular en las piernas y las manos, perdida de la sensibilidad profunda, mal funcionamiento de los reflejos. Se presentan

deformaciones de la columna vertebral cmo escoliosis y arcos altos en los pies (pies cavos), en otros casos pies planos. Un grupo de ellos presentan nistagmos. La voz es escandida.

Tratamiento Mdico

Existen tratamientos sintomticos y preventivos que evitan las contracciones y los espasmos musculares y otras complicaciones. Las deformidades esquelticas son susceptibles de ser tratados

quirrgicamente y pueden ser abordadas tras una cuidadosa evaluacin. Deben suministrarse complejos vitamnicos.

6- Blenorragia: Gonorrea (Blenorragia)

Qu es la "gonorrea"? La "gonorrea", llamada tambin "blenorragia, es una infeccin de transmisin sexual, producida por una bacteria gram negativa, llamada Neisseria gonorrhoeae o gonococo, que no forma parte de la flora habitual de la vagina, por lo que se la considera una infeccin exgena. Se la incluye dentro de las llamadas enfermedades venreas, junto con la sfilis y el chancro blando. Cmo se contagia esta infeccin? La bacteria se contagia por el contacto fsico durante la relacin sexual (por va vaginal, anal o por sexo oral), o bien durante el parto la madre infectada puede contagiar al beb. En nias se ven casos de contagio por el uso de toallas hmedas usadas por personas infectadas. Qu tejidos afecta la Neisseria gonorrhoeae? Los tejidos afectados son aquellos que tienen cierta humedad, como el del cuello uterino, glndulas accesorias en la mujer. En ambos sexos la bacteria infecta la uretra y la mucosa del ano. Quines son ms susceptibles de infectarse? La infeccin es ms frecuente entre los adolescentes y los jvenes, pero toda persona que tenga una vida sexual activa puede contagiarse. Cunto tiempo tarda en manifestarse la infeccin? Generalmente el perodo de incubacin es de 3 a 4 das, pero pude llegar a 20 das. En las mujeres es frecuente que la infeccin no d sntomas.

Cules son los sntomas que tiene una persona infectada? En la mujer se presenta un flujo, a veces mucopurulento. Puede aparecer una inflamacin y obstruccin del conducto de la glndula de Bartholino (glndulas situadas a cada lado de la vagina). El hombre y la mujer tienen sntomas de infeccin urinaria (ardor al orinar, aumento de la frecuencia urinaria) con cultivos convencionales negativos y sedimento urinario infeccioso. La locazacin rectal no es tan comn, se da en aproximadamente en el 10% de las mujeres, y generalmente no da sntomas. Pero ocasionalmente la infeccin anal produce la inflamacin de los ganglios cercanos al cuello uterino, lo que es un factor que predispone a la diseminacin de la infeccin. Cuando la infeccin se localiza en las amgdalas puede dar dolor de garganta.

Qu repercusin clnica tiene la "gonorrea"?

La infeccin se asocia con otras enfermedades de transmisin sexual, por ejemplo "clamidia". La Neisseria gonorrhoeae produce enfermedad pelviana inflamatoria, que deja como secuela lesiones en las Trompas de Falopio, lo que produce infertilidad y ms posibilidades para que se produzca un embrazo ectpico. Los pacientes infectados con la Neisseria gonorrhoeae pueden contagiarse con ms facilidad el HIV, y su vez las personas que tienen HIV y gonorrea contagian ms fcilmente el virus a otras personas.

Cmo se diagnostica la "gonorrea"? En la mujer se diagnostica con cultivo del material que se saca del cuello uterino. El examen directo del material slo sirve en el hombre.

Qu sucede cuando la mujer embarazada tiene gonorrea? La embarazada que sospecha que puede estar infectada debe consultar con su mdico para que le hagan las pruebas diagnsticas, y si tiene la infeccin debe hacer el tratamiento para evitar contagiar a su hijo durante el parto. La mujer infectada cuando est embarazada tiene ms riesgo de tener un aborto y una ruptura prematura de membranas. En el recin nacido la gonorrea produce infecciones oculares que puede llegar a la ceguera en caso de que no se trate la infeccin. Tambin produce infeccin en la sangre, en las articulaciones y meningitis.

Cmo se puede prevenir la gonorrea? El tratamiento a la pareja es una forma de prevenir la infeccin, porque si una persona se cura pero vuelve a tener relaciones con alguien infectado se contagia nuevamente. No se deben tener relaciones sexuales durante una semana, hasta estar seguro de la curacin. El preservativo disminuye la posibilidad de contagio, pero no lo evita totalmente. Se aconseja tener una pareja estable, de lo contrario conviene hacerse controles peridicos.

Tratamiento La gonorrea o blenorragia se pude curar con tratamiento con antibiticos, y si este se hace a tiempo la infeccin no deja secuelas. El tratamiento recomendado es: Ceftriaxona 125 mg IM nica dosis (cefalosporina de 3 generacin). Se aconseja indicar otro antibitico para "clamidia", porque es frecuente la presencia de esta bacteria en los pacientes con gonorrea.

7- Bradipnea: Descenso de la frecuencia respiratoria menor a 12 respiraciones/minuto. Se considera normal en adultos en reposo una frecuencia respiratoria de entre 12 y 20 ventilaciones por minuto, mientras que en nios suele ser mayor (alrededor de 40), donde ventilacin se entiende como el complejo inspiracinespiracin

Puede tener varias causas:

Fisiolgica: en deportistas competitivos la frecuencia respiratoria (FR) en reposo pueden ser inferiores a 12 resp/min.

Patolgica: con la administracin consciente o no de sustncias que deprimen el sistema respiratorio, como la herona donde hay hipoventilacin.

8- Bradicardia: Se define como un ritmo cardaco lento o irregular, normalmente de menos de 60 latidos por minuto. A esta frecuencia, el corazn no puede bombear suficiente sangre con altos niveles de oxgeno al cuerpo durante la actividad normal o el ejercicio

Causas Las causas comunes de la bradicardia incluyen:


Un defecto cardaco hereditario Ciertas enfermedades o medicaciones cardacas El proceso de envejecimiento natural Tejido cicatrizante de un ataque cardaco Enfermedad del nodo sinusal El marcapasos natural del corazn no est funcionando correctamente Bloqueos cardacos El impulso elctrico que viaja de la cmara superior(aurcula) a la cmara inferior(ventrculo) del corazn es irregular o est bloqueado

Diagnstico Slo su mdico puede decir si tiene bradicardia y hasta qu punto ha avanzado la afeccin. Para descartar o confirmar el diagnstico de bradicardia, se pueden pedir una o varias de estas pruebas diagnsticas en funcin del problema de ritmo cardaco del que se sospecha:

Electrocardiograma (ECG) ECG de esfuerzo o prueba de esfuerzo Monitor Holter (ECG de 24 a 72 horas) Prueba de mesa basculante Estudio electrofisiolgico (EEF)

Su mdico tambin puede usar un dispositivo de monitorizacin para comprender mejor la causa de episodios de sncope inexplicado. Estos dispositivos de monitorizacin incluyen:

Holter externo Holter subcutneo

El tratamiento de la bradicardia depende de la causa y los sntomas que est experimentando. Problemas mdicos como el hipotiroidismo, un desequilibrio electroltico o bien su tratamiento farmacolgico pueden causar una frecuencia cardaca lenta. Si sta es la causa de la bradicardia, el tratamiento de la afeccin mdica o el ajuste de su medicacin pueden curar la bradicardia. Si su bradicardia tiene como origen un dao en el sistema elctrico del corazn, el tratamiento indicado es implantar un marcapasos. Para las personas con bradicardia, este pequeo dispositivo puede ayudar a restaurar el ritmo cardiaco normal.

Marcapasos Si usted tiene bradicardia, puede ser candidato a un implante de marcapasos. Los marcapasos son dispositivos pequeos que se implantan bajo la piel, habitualmente en la zona pectoral derecha o izquierda.

9- Cefalalgia La cefalalgia es una descripcin general para un dolor en la cabeza. El padecimiento a menudo no se reconoce como en potencia minusvalidante, que lleva a prdida de nmeros importantes de das laborables. Sin embargo, muchas cefalalgias son temporales y se originan por padecimientos benignos.

El diagnstico correcto de padecimientos subyacentes que estn causando cefalalgia puede ser crucial para resolver dolor y molestias. Varios tipos de cefalalgias comprenden las causadas por tensin, contraccin muscular, o anormalidades de vasos sanguneos (vascular). Las cefalalgias pueden incluir dolor intenso en un lado de la cabeza (migraa), dolor grave y episdico (en racimo), o una combinacin de ambos.

Cuando un individuo experimenta una cefalalgia suficientemente grave como para alterar las rutinas diarias o el trabajo, el padecimiento probablemente es una migraa.

La cefalalgia puede ocurrir sin una causa conocida, o ser un sntoma de otros trastornos, incluso infecciones en los senos paranasales, las membranas que recubren la mdula espinal o el cerebro (meninges), o el cerebro en s. Otras causas pueden ser presin arterial alta (hipertensin) grave y de larga evolucin, sangrado o tumor en el cerebro, y consumo excesivo de alcohol. El hambre y una disminucin acompaante del azcar en la sangre tambin pueden causar cefalalgia. La mayora de las personas en algn momento de su vida ha experimentado tensin muscular y una cefalalgia resultante. Las cefalalgias por tensin tambin pueden aparecer por estrs agudo, ansiedad crnica, o depresin. Las cefalalgias vasculares (la migraa es la ms frecuente) pueden enlazarse con dilatacin de vasos en el cerebro, o en el cuero cabelludo, o en ambos. Las cefalalgias en racimo, una variacin de la migraa, ocurren menos a menudo y posiblemente se relacionan con la liberacin de una sustancia qumica por el cuerpo (histamina) durante una reaccin alrgica, o por agrandamiento de arterias de gran calibre del cuello (arterias cartidas). Muchos trastornos que afectan estructuras de la cabeza y la cara pueden causar cefalalgias o dolor facial. Entre estas figuran la sinusitis aguda o crnica, la infeccin del odo medio (otitis media), la inflamacin dentro de huesos del crneo (mastoiditis), trastornos dentales, y disfuncin o alineacin inadecuada de los huesos de la mandbula (sndrome de la articulacin temporomandibular). Las cefalalgias tambin pueden producirse por vista cansada, o ser un sntoma de una enfermedad ocular, como inflamacin de la parte coloreada del ojo (iritis), o dao del nervio ptico (glaucoma). El dolor facial puede producirse por trastornos de nervios, como tic doloroso o herpes zoster. Las cefalalgias pueden ser un sntoma de una enfermedad neurolgica. El padecimiento tambin puede acompaar a infecciones en el sistema nervioso central (meningitis y encefalitis), y lesiones que se forman en espacios (lesiones ocupadoras de espacio) donde no se pueden expandir (hemorragia cerebral, hematoma subdural, cncer cerebral, o absceso cerebral). La cefalalgia tambin puede ocurrir en enfermedades sistmicas que afectan al sistema nervioso central (hipertensin y lupus eritematoso sistmico graves). Una cefalalgia de intensidad extrema es el sntoma primario de rotura de un

vaso sanguneo ya debilitado en el cerebro (aneurisma cerebral). Una lesin enceflica (conmocin o contusin cerebral) puede ir seguida por cefalalgias postraumticas. La cefalalgia tambin puede ocurrir despus de una puncin espinal (lumbar). El dolor puede ser referido hacia la cabeza desde otras reas del cuerpo, en particular el cuello, los hombros o la espalda. Los trastornos de la columna vertebral (trastornos de disco intervertebral) o de la red de nervios (plexo braquial) que se originan en las vrtebras (sndrome de la salida torcica) pueden producir cefalalgias. Las cefalalgias tambin pueden surgir por trastornos de msculos y del tejido fibroso relacionado con estos ltimos (aponeurosis), como distensiones del cuello o la espalda, sndrome de dolor miofascial, y fibromialgia.

Las cefalalgias pueden ser de origen txico (p. ej., alcoholismo, intoxicacin por plomo, e insuficiencia renal). La abstinencia de cafena a menudo se pasa por alto como una causa de cefalalgias. La cefalalgia tambin puede ser un efecto adverso de ciertos medicamentos, como los nitratos que se usan para tratar dolor retrosternal (angina). En algunas personas, el deslumbramiento o ciertos alimentos pueden desencadenar cefalalgias. La fiebre por cualquier causa puede acompaarse de cefalalgia.

Riesgo la cefalalgia por lo general afecta ms a mujeres que a varones, aunque las cefalalgias en racimo predominan en varones. Casi todas las causas subyacentes de cefalalgia son benignas. Slo alrededor de 9 de cada 100 000 casos de cefalalgia se debe a tumores del cerebro o de la mdula espinal (neoplasias del sistema nervioso central) (Bacon). La tensin es la causa subyacente de alrededor de 78% de las cefalalgias no causadas por enfermedad sistmica o vascular, o por anormalidades estructurales (Ryan). Quienes fuman mucho quiz tengan ms probabilidades de presentar cefalalgias.

10- La disartria: Es una condicin que se produce en el habla distorsionada. La causa es la dificultad para controlar o coordinar los msculos del habla o la debilidad de los mismos, la disartria a menudo se caracteriza por la dificultad para hablar o hablar lentamente que puede llegar a ser dificil de entender.

Las causas ms comunes incluyen la apopleja, lesin cerebral, tumor cerebral, enfermedades que causan parlisis facial o debilidad, y trastornos degenerativos. La disartria tambin puede ser causada por ciertos medicamentos, como sedantes o narcticos

La dificultad para hablar puede ser evaluada por un patlogo del habla y lenguaje para diagnosticar el tipo de disartria se pueden presentar

El tratamiento de la disartria se dirige a la causa subyacente siempre que sea posible, lo que puede mejorar el habla. La terapia del habla a menudo ayuda a las personas con disartria mejorar el habla. Si disartria es causada por los medicamentos recetados, cambiar o suspender los medicamentos pueden ayudar. 11- Disfagia: El trmino disfagia se define como dificultad en la deglucin; por lo tanto, este sntoma slo se consignar cuando se relacione con los movimientos deglutorios. No debe confundirse con la odinofagia (dolor a la deglucin) ni con el globo histrico, referido como una sensacin de ocupacin, de masa, de cosquilleo en la garganta que no interfiere en la deglucin (a veces cede con degluciones repetidas). La disfagia es descrita por los pacientes como dificultad para iniciar la deglucin o como detencin del bocado deglutido, y esta sensacin se localiza en el cuello, el hueco suprasternal o la regin retrosternal.

12- Disnea: (dificultad respiratoria): El tratamiento de la disnea depende de la causa concreta. En el caso del asma bronquial existen dos grupos de medicamentos especialmente eficientes en el tratamiento de la dificultad respiratoria. Medicamentos antiinflamatorios y dilatadores para los bronquios (como los corticoides y los beta-2 adrenrgicos). En caso de bronquitis bacteriana aguda, neumona y absceso pulmonar, los antibiticos son el tratamiento de eleccin. Si hay tumores en las vas respiratorias y en el pulmn, se har necesario un tratamiento especial (ciruga, quimioterapia y radioterapia) 13- Las hemorragias nasales o epistaxis Implican el sangrado de la parte interior de su nariz y se produce cuando hay una lesin en los tejidos de la nariz que la hace sangrar . Muchas personas tienen hemorragias nasales ocasionales. Las hemorragias nasales se consideran frecuentes son las que ocurren ms de una vez por semana. Afortunadamente, la mayora de los sangrados por la nariz no son graves y pueden ser manejados con bastante facilidad. Se dividen en dos tipos, dependiendo de si el sangrado proviene de la anterior (frontal) de la nariz o posterior de la nariz.

Las hemorragias anteriores de la nariz constituyen ms del 90% de todas las hemorragias nasales. El sangrado por lo general proviene de un vaso sanguneo en la parte ms anterior de la nariz. Las hemorragias nasales anteriores son generalmente fciles de controlar, ya sea a travs de medidas que se pueden realizar en casa o por un mdico

Las hemorragias posteriores son mucho menos comunes que las hemorragias nasales anteriores. Tienden a ocurrir con ms frecuencia en personas de edad avanzada. El sangrado por lo general proviene de una arteria en la parte posterior de la nariz. Estas hemorragias nasales son ms complicados y por lo general requieren ingreso en el hospital y

la gestin por un otorrinolaringlogo (especialista en odo, nariz y garganta).

14- Analgesia: Ausencia de dolor en respuesta a un estmulo que normalmente seria doloroso. Cuando se produce analgesia, intentando abolir la percepcin del dolor, no hay intencin de producir sedacin. En caso de que esta aparezca ser un efecto secundario de la analgesia 15- Menalgia/Dismenorrea: La dismenorrea, tambin llamada menalgia, es un trastorno de la menstruacin, caracterizado por una regla precedida y/o acompaada de un dolor severo y de otros sntomas. Los sntomas ms comunes son los siguientes, si bien cada persona puede experimentarlos de distinta manera, como hemos indicado antes:

dolor espasmdico, tipo clico, ms fuerte en la parte interior del abdmen

os,

Diagnstico: se pregunta a la paciente sobre los antecedentes familiares, se hace un examen fsico completo y, si se considera oportuno, se mandan pruebas (ecografas, laparoscopa, histeroscopa u otras). Cuando no existe ninguna causa orgnica (esto es, fsica), se descarta la dismenorrea secundaria. Tratamiento: variar segn la edad del paciente, la gravedad, la causa (si es primaria o secundaria), la tolerancia a medicamentos y/o terapias, las

expectativas de evolucin del trastorno y las preferencias y opinin de la paciente y del mdico. El tratamiento de la dismenorrea primaria incluye: Antiinflamatorios Tratamientos hormonales Otros: acupuntura; Estimulacin Elctrica Transcutnea de los nervios (TENS) 16- Menorragia: El sangrado menstrual abundante (tambin llamado menorragia) es el sangrado menstrual prolongado y/o excesivo en intervalos regulares. Aunque alrededor del 30% de las mujeres tienen perodos abundantes, slo el 10% padece menorragia. En promedio, el fluido menstrual ocurre cada 28 das y dura cinco das. Durante este lapso, se pierden de cuatro cucharadas a una taza (de 60 a 250 mililitros) de sangre. En algunos casos la causa de la menorragia es desconocida. Sin embargo, hay varias condiciones relacionadas con la menorragia, como:

Adenomiosis: cuando el tejido que, por lo general, solo recubre el tero, tambin crece en las paredes musculares del tero Plipos cervicales o endometriales Fibromas uterinos Infeccin (infecciones plvicas) Trastornos de coagulacin sangunea Anticoagulantes Antiinflamatorios (consumir grandes cantidades durante mucho tiempo) Enfermedad renal, de la tiroides o del hgado Problemas con un dispositivo intrauterino (IUD, por sus siglas en ingls) Quistes ovricos Condicin crnica

El tratamiento de la menorragia depender de la causa subyacente. Las mujeres que experimenten un sangrado excesivo persistente deben analizar con su mdico la posibilidad de tomar suplementos de hierro para prevenir la anemia. Si no existe ninguna condicin que est causando la menorragia, el mdico puede indicarle lo siguiente: Medicamentos stos podran incluir:

Terapia hormonal (estrgeno o progestgeno administrados por va oral, mediante una aplicacin cutnea, aplicacin vaginal o con inyecciones)

Un DIU que libera un frmaco progestgeno (p. ej., Mirena ) Antiinflamatorios no esteroideos, como ibuprofeno (p. ej., Advil), naproxeno (p. ej., Aleve) y cido mefenmico (p. ej., Ponstel) Medicamentos para mejorar la coagulacin (p. ej., cido tranexmico [Lysteda])

Procedimientos quirrgicos Los procedimientos pueden incluir:


Dilatacin y raspado Histeroscopia quirrgica: se inserta un instrumento largo y delgado en el tero que puede ayudar a extraer un plipo o fibroma. Ablacin o reseccin endometrial: la extraccin quirrgica del recubrimiento del tero mediante el uso de calor, microondas o instrumentos quirrgicos. Despus de este procedimiento, no podr tener un embarazo. Histerectoma : la extirpacin quirrgica del tero. Despus de este procedimiento, no podr tener un embarazo. Si los ovarios tambin son removidos, puede aparecer una menopausia prematura.

La edad, la salud en general y el historial clnico se deben tener en cuenta al elegir el tratamiento. Analice con el mdico sus planes para quedar embarazada. 17- Mialgia: Es un dolor localizado en uno o ms msculos. Los msculos al verse afectados de mialgia se vuelven contracturados (Contractura muscular) y dolorosos (Dolores musculares). Causas de Mialgia La mialgia puede ser traumtica, viral, parasitaria, reumtica o incluso debido a la fatiga, as como debido a la hiperexcitabilidad de la membrana de las clulas neuronales en casos sndrome de abstinencia de alcohol u otros tipos de sndrome de abstinencia. Tratamiento de la Mialgia En caso de contracturas, contusiones y traumas se recomiendan antiinflamatorios, analgsicos y relajantes musculares que se pueden formular en forma de comprimidos o en pomadas y geles para uso tpico. Para el desgarro y esguinces se recomiendan reposo y compresas fras, y siempre visitar al mdico aun as se sospeche la causa de la mialgia.

18- Cardiomegalia: Aumento del volumen del corazn. Cardiomegalia familiar (W. Evans). Sinnimo: CARDlOMIOPATA FAMILIAR (Battersby y Glenner). Afeccin de causa desconocida, generalmente familiar, observada en individuos jvenes. Se caracteriza por una hipertrofia cardiaca global que predomina sobre las cavidades izquierdas, signos electrocardiogrficos de sobrecarga ventricular izquierda o de bloqueo de rama izquierda, a veces con trastornos de la conduccin auriculoventricular y una evolucin ms o menos rpidamente mortal

19- Amastia(Del griego a-, privacin y masts, mama). Ausencia congnita de la glndula mamaria. 20- Geofagia Perversin del gusto, que impulsa a comer tierra, presente en ciertos alienados. Se ha observado, adems, en nios y adultos que viven en el Prximo Oriente o en frica, en grupos socioeconmicos desheredados. Al cabo de algunos aos, conduce a un sndrome compuesto de anemia microcitaria con hiposideremia, hepatosplenomegalia y, en el nio, un retardo estatural y puberal.

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