Cuando el beb tienen dificultades despus de nacer

Todos los sistemas del beb deben trabajar juntos de una forma diferente despus de nacer. En algunas ocasiones, los bebs pueden tener dificultades para realizar este cambio. Las evaluaciones de salud, entre las que se incluye el examen de Apgar llevado a cabo inmediatamente al nacer, pueden ayudar a determinar si todo est bien o si el beb tiene problemas.

Si existen seales que indican que hay algn problema, puede administrarse el tratamiento indicado en la sala de partos misma. El mdico y otros miembros del equipo del cuidado de la salud trabajan juntos para ayudar a que el beb elimine el exceso de fluido y comience a respirar.

Entre los bebs que pueden experimentar algn problema en el nacimiento se incluyen los nacidos prematuramente, los que nacieron en un parto complicado o los que sufren algn defecto congnito. Por fortuna, se dispone de cuidados especiales para esos nios. A menudo, los recin nacidos que necesitan atencin mdica intensiva se ingresan en un rea especial del hospital llamada Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (Neonatal Intensive Care Unit, su sigla en ingls es NICU). La NICU combina tecnologa avanzada y profesionales de la salud capacitados para brindarles cuidados especializados a los pacientes ms pequeos. Las unidades de este tipo cuentan a veces con reas de cuidados intermedios o continuos para los bebs que no se encuentran graves pero necesitan cuidados de enfermera especializada. Algunos hospitales carecen de personal o de NICU; en esos casos, puede ser necesario trasladar al beb a otro hospital.

Tener un beb enfermo puede provocar angustia. Pocos padres esperan que surjan complicaciones durante el embarazo o que su beb est enfermo o sea prematuro. Es natural que los padres experimenten muchas emociones diferentes cuando deben enfrentar las dificultades que implica un beb enfermo. Sin embargo, es reconfortante pensar que el avanzado nivel de la tecnologa actual hace posible que los bebs enfermos experimenten una mejora y puedan irse a sus hogares en menos tiempo de lo que antes poda lograrse. Ms an, ayuda saber que si bien la separacin de un beb es dolorosa, no perjudica la relacin entre la madre y el beb.

El cuidado del beb en la sala de partos

El nacimiento de un beb es uno de los momentos ms maravillosos de nuestras vidas. Pocas experiencias pueden compararse con este suceso. Los recin nacidos tienen capacidades sorprendentes y, sin embargo, dependen por completo de los dems en todos los aspectos: alimentacin, calor y bienestar.

Con el nacimiento, se producen cambios fsicos sorprendentes. Una vez que el beb nace, se corta el cordn umbilical y se sujeta con una abrazadera cerca del ombligo. Esto hace que el beb deje de depender de la placenta para nutrirse de oxgeno. En el momento en que el nio respira por primera vez, el aire penetra en las vas respiratorias de los pulmones. Antes del nacimiento, los pulmones no se utilizan para intercambiar oxgeno y dixido de carbono, y necesitan un menor abastecimiento de sangre. La circulacin fetal transporta la mayor parte del suministro de sangre fuera de los pulmones por medio de conexiones especiales del corazn y los vasos sanguneos grandes. Cuando el beb empieza a respirar en el momento de nacer, el cambio de presin en los pulmones ayuda a cerrar las conexiones fetales y le da una nueva direccin al flujo sanguneo. A partir de ese momento, la sangre es bombeada a los pulmones para ayudar a realizar el intercambio de oxgeno y dixido de carbono. Algunos bebs tienen cantidades excesivas de fluido en los pulmones. Si se estimula el llanto del beb por medio de masajes y caricias, se ayuda a que el fluido suba para que luego pueda ser succionado por la nariz o la boca.

Cmo proporcionarle calor al recin nacido

El recin nacido est mojado debido al lquido amnitico y puede enfriarse con facilidad. Para evitar la prdida de calor, se debe secar el beb y utilizar frazadas templadas y lmparas que suministren calor. A menudo, se le coloca un gorro tejido en la cabeza. Colocar al beb en contacto con la piel del pecho o el abdomen de la madre tambin ayuda a mantenerlo caliente.

Cuidados inmediatos para el recin nacido

Las evaluaciones para determinar la salud del beb comienzan inmediatamente. Una de las primeras revisiones que se realiza es el examen de Apgar. El examen de Apgar es un sistema de puntuacin ideado por la Dra. Virginia Apgar, una anestesiloga, para evaluar la condicin del recin nacido al minuto y a los cinco minutos despus del nacimiento. El mdico y las enfermeras evalan las seales siguientes y asignan una puntuacin segn el resultado: A P G A R Actividad; tono muscular Pulso Gestos o muecas; irritabilidad refleja Aspecto; color de la piel Respiracin

Se considera normal una puntuacin de 7 a 10. Una puntuacin de entre 4 y 6 puede indicar que el nio necesita alguna maniobra de resucitacin (oxgeno) y una cuidadosa monitorizacin. Una puntuacin de 3 o menor indica que el beb necesita de inmediato maniobras de resucitacin y socorro.

Embarazo normal: Es el estado fisiolgico de la mujer que se inicia con la fecundacin y termina con el parto y el nacimiento del producto a trmino. Embarazo de alto riesgo: Aqul en el cual se tiene la certeza o la probabilidad de estados patolgicos o condiciones anormales concomitantes con la gestacin y el parto, que aumentan los peligros para la salud de la madre o del producto, o bien, cuando la madre procede de un medio socioeconmico precario. Parto: Es definido como el conjunto de fenmenos activos y pasivos que permiten la expulsin del producto, la placenta y sus anexos por va vaginal. Se divide en tres periodos: dilatacin, expulsin y alumbramiento. Distocia: Anormalidad en el mecanismo del parto que interfiere con la evolucin fisiolgica del mismo. Eutocia: Corresponde al parto normal cuando el feto se presenta en vrtice y el proceso termina sin necesidad de ayuda artificial a la madre o al producto. Nacimiento: Expulsin completa o extraccin del organismo materno del producto de la concepcin, independientemente de que se haya cortado o no el cordn umbilical o est unido a la placenta y que sea de 21 o ms semanas de gestacin. El trmino se emplea tanto para los que nacen vivos como para los mortinatos. Recin nacido: Producto de la concepcin desde el nacimiento hasta los 28 das de edad.

Recin nacido vivo: Se trata de todo producto de la concepcin proveniente de un embarazo de 21 semanas o ms de gestacin que despus de concluir su separacin del organismo materno manifiesta algn tipo de vida, tales como movimientos respiratorios, latidos cardiacos o movimientos definidos de msculos voluntarios. Mortinato o nacido muerto: Se trata de un producto de la concepcin proveniente de un embarazo de 21 semanas o ms de gestacin que despus de concluir su separacin del organismo materno no respira, ni manifiesta otro signo de vida tales como latidos cardiacos o funiculares o movimientos definidos de msculos voluntarios. De acuerdo con la edad de gestacin, el recin nacido se clasifica en: Recin nacido pretrmino: Producto de la concepcin de 28 semanas a menos de 37 semanas de gestacin. Recin nacido inmaduro: Producto de la concepcin de 21 semanas a 27 semanas de gestacin o de 500 gramos a menos de 1,000 gramos. Recin nacido prematuro: Producto de la concepcin de 28 semanas a 37 semanas de gestacin, que equivale a un producto de 1,000 gramos a menos de 2,500 gramos. Recin nacido a trmino: Producto de la concepcin de 37 semanas a 41 semanas de gestacin, equivalente a un producto de 2,500 gramos o ms. Recin nacido postrmino: Producto de la concepcin de 42 semanas o ms de gestacin. Recin nacido con bajo peso: Producto de la concepcin con peso corporal al nacimiento menor de 2,500 gramos, independientemente de su edad de gestacin. Y de acuerdo con el peso corporal al nacer y la edad de gestacin los recin nacidos se clasifican como: De bajo peso (hipotrfico): Cuando ste es inferior al percentil 10 de la distribucin de los pesos correspondientes para la edad de gestacin. De peso adecuado (eutrfico): Cuando el peso corporal se sita entre el percentil 10 y 90 de la distribucin de los pesos para la edad de gestacin. De peso alto (hipertrfico): Cuando el peso corporal sea mayor al percentil 90 de la distribucin de los pesos correspondientes a la edad de gestacin.

Test de Apgar El test de Apgar es un examen clnico de neonatologa, tocologa, empleado tilmente en ginecobstetricia y en la recepcin peditrica, en donde el mdico clnico pediatra o neonatologo certicado realiza una prueba medida en 3 estndares sobre el recin nacido para obtener una primera valoracin simple (macroscpica), y clnica sobre el estado general del neonato despus del parto. Este test lleva el nombre por Virginia Apgar, anestesiloga, especializada en obstetricia, quien ide el examen en 1952 en el Columbia Universitys Babies Hospital. Contenido [ocultar] 1 Descripcin 2 Parmetros y criterios valorativos 3 Literatura 4 Enlaces externos

Descripcin El recin nacido es evaluado de acuerdo a cinco parmetros sioanatmicos simples, que son: color de la piel, frecuencia cardiaca, reejos, tono muscular y respiracin. A cada parmetro se le asigna una puntuacin entre 0 y 2, sumando las cinco puntuaciones se obtiene el resultado del test. El test se realiza al minuto, a los cinco minutos y, en ocasiones, a los diez minutos de nacer. La puntuacin al 1 minuto evala el nivel de tolerancia del recin nacido al proceso del nacimiento y su posible sufrimiento, mientras que la puntuacin obtenida a los 5 minutos evala el nivel de adaptabilidad del recin nacido al medio ambiente y su capacidad de recuperacin. Un recin nacido con una puntuacin baja al minuto que a los 5 obtiene unos resultados normales no implica anormalidad en su evolucin. De lo contrario un recin nacido que marca 0 puntos de Apgar se debe de evaluar clnicamente su condicin anatmica para dictaminarle estado de muerte. La palabra APGAR puede usarse como acrnimo o regla mnemotcnica recordando los criterios evaluados: Apariencia, Pulso, Gesticulacin, Actividad y Respiracin. La valoracion de apgar debe medirse al minuto y a los 5 minutos para que se considere una valoracion efectiva siendo el resultado normal esperado entre 8 y 9. [editar]